RU2241459C2 - Способ лечения метастазов колоректального рака в печени - Google Patents
Способ лечения метастазов колоректального рака в печениInfo
- Publication number
- RU2241459C2 RU2241459C2 RU2003105848/14A RU2003105848A RU2241459C2 RU 2241459 C2 RU2241459 C2 RU 2241459C2 RU 2003105848/14 A RU2003105848/14 A RU 2003105848/14A RU 2003105848 A RU2003105848 A RU 2003105848A RU 2241459 C2 RU2241459 C2 RU 2241459C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- liver
- treatment
- dose
- resection
- metastasis
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 27
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 title claims abstract description 18
- 208000001333 Colorectal Neoplasms Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title abstract description 24
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 title abstract 5
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 13
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 11
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 108010002350 Interleukin-2 Proteins 0.000 claims abstract description 7
- 102000000588 Interleukin-2 Human genes 0.000 claims abstract description 7
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 7
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000010102 embolization Effects 0.000 claims abstract description 4
- 206010027457 Metastases to liver Diseases 0.000 claims description 9
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 8
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims description 4
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000002767 hepatic artery Anatomy 0.000 abstract description 12
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000002440 hepatic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000002435 cytoreductive effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 abstract 1
- 201000011061 large intestine cancer Diseases 0.000 abstract 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 description 12
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 11
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 9
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 9
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 8
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 8
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 6
- 206010020843 Hyperthermia Diseases 0.000 description 4
- 230000036031 hyperthermia Effects 0.000 description 4
- 238000009169 immunotherapy Methods 0.000 description 4
- 239000004382 Amylase Substances 0.000 description 3
- 102000013142 Amylases Human genes 0.000 description 3
- 108010065511 Amylases Proteins 0.000 description 3
- 235000019418 amylase Nutrition 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- 201000004384 Alopecia Diseases 0.000 description 2
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 description 2
- NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N Mytomycin Chemical compound C1N2C(C(C(C)=C(N)C3=O)=O)=C3[C@@H](COC(N)=O)[C@@]2(OC)[C@@H]2[C@H]1N2 NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N 0.000 description 2
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 108700025316 aldesleukin Proteins 0.000 description 2
- 231100000360 alopecia Toxicity 0.000 description 2
- 238000011342 chemoimmunotherapy Methods 0.000 description 2
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 description 2
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 description 2
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 2
- 229940087463 proleukin Drugs 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 2
- 210000002563 splenic artery Anatomy 0.000 description 2
- VVIAGPKUTFNRDU-UHFFFAOYSA-N 6S-folinic acid Natural products C1NC=2NC(N)=NC(=O)C=2N(C=O)C1CNC1=CC=C(C(=O)NC(CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 VVIAGPKUTFNRDU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000008070 Interferon-gamma Human genes 0.000 description 1
- 108010074328 Interferon-gamma Proteins 0.000 description 1
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010062546 Thrombosis in device Diseases 0.000 description 1
- 102000003929 Transaminases Human genes 0.000 description 1
- 108090000340 Transaminases Proteins 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- VVIAGPKUTFNRDU-ABLWVSNPSA-N folinic acid Chemical compound C1NC=2NC(N)=NC(=O)C=2N(C=O)C1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 VVIAGPKUTFNRDU-ABLWVSNPSA-N 0.000 description 1
- 235000008191 folinic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011672 folinic acid Substances 0.000 description 1
- 229940044627 gamma-interferon Drugs 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 208000021760 high fever Diseases 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 238000011221 initial treatment Methods 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 229960001691 leucovorin Drugs 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 201000007270 liver cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 229960004857 mitomycin Drugs 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
- 238000011521 systemic chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, точнее к онкологии, и может найти применение при лечении рака толстой кишки с метастазами в печень. Пациенту вводят в печеночную артерию или ее ветви 5-фторурацил по 2 г в сутки в течение 3 суток с последующей эмболизацией их суспензией рекомбинантного интерлейкина-2 и липиодола в дозе 10 мл. При этом в качестве интерлейкина-2 берут Ронколейкин в дозе 2 млн ME. Упомянутые препараты вводят через ангиографический катетер, установленный чрезбедренным доступом. Упомянутые препараты вводят через 5-6 месяцев после резекции толстой кишки пациента. В последующем проводят контрольное обследование каждый месяц и выполняют следующий курс введения упомянутых препаратов, а после 1-2 курса введения упомянутых препаратов проводят резекцию метастазов печени. Способ позволяет удлинить ремиссию, среднюю продолжительность и качество жизни пациентов за счет циторедуктивной резекции метастазов печени, а также уменьшить количество и качество интра- и послеоперационных осложнений по сравнению с известным способом лечения метастазов колоректального рака в печени. 3 з.п. ф-лы, 2 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, точнее к онкологии, и может найти применение при лечении рака толстой кишки с метастазами в печень.
Разработка новых способов лечения распространенного рака толстой кишки и внедрение в клиническую практику эффективных противоопухолевых средств является актуальной проблемой современной медицины. Это связано с неуклонным ростом числа больных раком толстой кишки. В России ежегодно регистрируется 40000 случаев заболевания раком толстой кишки, в США - 140000. От 20 до 50% больных раком толстой кишки при первичном обращении уже имеют метастазы в печени. Синхронные или метахронные метастазы в печени обнаруживают у 50% больных, перенесших операцию по поводу рака толстой кишки. У 50% из них метастазы в печени являются непосредственной причиной смерти. Пятилетняя выживаемость после хирургического удаления метастазов колоректального рака в печени составляет 25-40%, средняя продолжительность жизни 5-15 месяцев.
Системная иммунотерапия и химиотерапия рака толстой кишки, осложненного метастатическим поражением печени, малоэффективна. Кроме того, системная химиотерапия сопровождается общей токсичностью, что ухудшает качество жизни больных (Комов Д.В., Барканов А.И., Рощин Е.М. Консервативное лечение злокачественных опухолей печени.// Вопросы онкологи, 1989, №3, с.347-352; Рощектаев Н.В. Инфузионная химиотерапия первичного рака печени.// Диагностика и лечение опухолей пищеварительного тракта. Алма-Ата, 1986, с.73-175).
Перспективным направлением улучшения результатов лечения больных с распространенным раком толстой кишки является сочетание хирургических методов лечения с регионарной внутриартериальной химиотерапией и иммунохимиотерапией (ЛИХЭ).
Известен способ лечения метастазов колоректального рака в печени (N.J. Ligidakis, M.D. Stringarsis, К. Kokinis, К. Lyberopoulos, S. Raptis. Locoregional chemotherapy versus locoregional combined immuno-chemotherapy for patients with advanced metastatic liver disease of colorectal origin: a prospective randomized study" Hepato-Gastroenterology №7, V.43, 1996, р.212-220.) Способ заключается в том, что больному с метастазами рака толстой кишки после радикального удаления первичной опухоли в собственную печеночную (через желудочно-двенадцатиперстную артерию) и селезеночную артерии вводят через катетеры, установленные во время хирургической операции, химио- и иммунопрепараты. Первым этапом проводят регионарную иммунотерапию: интерлейкин-2 и 0,5 мл имукина (гамма-интерферон) в дозе 100 мг смешивают с 1,5 мл сверхжидкого липиодола и 0,5 мл 58%-ного урографином и вводят в течение 5 суток в селезеночную артерию и в течение следующих 5 суток - в печеночную артерию. В качестве интерлейкина-2 используют 1 мл Пролейкина в дозе 18×106 IU. Через 15 суток после введения иммунопрепаратов в печеночную артерию осуществляют болюсное введение в печеночную артерию суспензии химио- и иммунопрепаратов, включающей 0,2 мг/кг митомицина С, 10 мг/кг 5-фторурацила, 1,5 мг/кг лейковорина, 0,5 мл имукина в дозе 100 мкг, 10 мл сверхжидкого липиодола и 2 мл 58%-ного урографина. Курс повторяли через 2 месяца. Средняя продолжительность жизни пациентов составила 16,6 месяцев (3,75 до 32,6 месяцев). Данный способ взят нами за прототип.
Положительные моменты выбранного способа в том, что лечение проводят после радикальной резекции опухоли толстой кишки, препараты вводят селективно в сосуды, питающие метастатические опухоли, лечение комбинированное, то есть авторы сочетают химио- и иммунотерапию. К недостаткам способа следует отнести то, что лекарственные препараты вводят через катетеры, установленные в селезеночную и желудочно-двенадцатиперстную артерии в ходе открытой операции, то есть нанося пациенту хирургическую травму; длительное стояние катетеров в сосудах (более 2 месяцев); в ходе лечения у 2,1% пациента возникло кровотечение из селезеночной артерии на ранних сроках после интраоперационной установки катетера; у 6,3% пациентов произошел тромбоз катетеров; применение в качестве интерлейкина - 2 Пролейкина вызывала у 100% больных в послеэмболизационном периоде высокую лихорадку до 38-39°С, озноб и у 45,5% пациентов миалгию; у 100% пациентов метастатические опухоли в печени после лечения сохранялись и хирургической резекции не подвергались.
Занимаясь профессионально в течение нескольких лет лечением распространенного рака толстой кишки, осложненного метастатическим поражением печени, мы проводили регионарную химиотерапию печеночной артерии, осуществляя введение в собственную печеночную артерию принятым методом 6 г 5-фторурацила в течение 3 суток с последующей эмболизацией ее суспензией доксирубицина в дозе 60 мг и сверхжидкого липиодола в объеме 10 мл. Курсы повторяли через месяц после предварительного обследования. После проведения 2-3 курсов выполняли резекцию метастазов печени.
В результате проводимого лечения мы не отметили положительного эффекта от проводимого регионарного лечения. У всех пациентов отмечалось прогрессирование метастатического процесса в печени и после выполнения хирургической резекции метастазов, появлялись новые метастатические очаги в легких, а продолжительность жизни не превышала 25 месяцев. Кроме того, мы наблюдали побочные эффекты регионарной химиотерапии, проявляющиеся алопецией, тошнотой, рвотой, повышением трансаминаз сыворотки крови.
Технический результат данного изобретения состоит в удлинении ремиссии, средней продолжительности жизни и улучшения качества жизни пациентов с метастазами рака толстой кишки в печени за счет воздействия на метастатические очаги комбинацией локорегионарной иммунохимиотерапии и циторедуктивной резекции метастазов в печени.
Согласно изобретению этот результат достигнут тем, что в способе лечения метастазов колоректального рака в печени пациенту вводят в печеночную артерию или ее ветви 5-фторурацил по 2 г в сутки с последующей эмболизацией их суспензией рекомбинантного интерлейкина-2, в качестве которого берут Ронколейкин в дозе 2 млн ME, и сверхжидкого липидола в дозе 10 мл, при этом упомянутые препараты вводят через ангиографический катетер, установленный чрезбедренным доступом.
В соответствии с п.2 формулы упомянутые препараты вводят по методу Сельдингера.
В соответствии с п.3 формулы упомянутые препараты вводят примерно через 5-6 месяцев после резекции толстой кишки пациента.
В соответствии с п.4 формулы после предварительного обследования примерно через 1 месяц курс введения упомянутых препаратов повторяют.
В соответствии с п.5 формулы после 1-2 курса введения упомянутых препаратов проводят резекцию метастазов печени.
Проведение регионарной внутриартериальной иммунохимиотерапии с использованием Ронколейкина в дозе 2 млн ME и 5-фторурацила в дозе 6 г, используя рентгенхирургическую малоинвазивную и малотравматическую технику, позволило улучшить качество жизни пациентов, увеличить сроки средней продолжительность их жизни и безрецидивного периода, так как уменьшено количество и качество интраоперационных и послеоперационных осложнений.
Сущность способа заключается в следующем.
Больному с метастазами рака толстой кишки в печени при поступлении в клинику проводят общеклиническое обследование, включающее ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентгенологическое исследование, гистологическое исследование, в результате чего устанавливают локализацию, количество и гистологическую структуру метастатических очагов в печени. Далее производят диагностическую ангиографию артериального русла печени и устанавливают ангиографической катетер чрезбедренным доступом в собственную печеночную артерию или правую или левую ветви собственной печеночной артерии. В течение 3 суток больному, находящемуся в палате, выполняют инфузию 5-фторурацила в дозе 2 г в сутки в печеночную артерию через установленный катетер. На 4 сутки больному в условиях ангиографической операционной через установленный катетер выполняют иммуноэмболизацию печеночной артерии суспензией Ронколейкина в дозе 2 млн ME и липиодола в объеме 10 мл. В дальнейшем больному проводят контрольное обследование каждый месяц и выполняют следующий курс регионарной иммунохимиотерапии. После выполнения 1-2 курсов больному выполняют хирургическую резекцию метастазов в печени. Через 2 месяца после операции регионарную иммунохимиотерапию продолжают.
Устанавливают ангиографической катетер чрезбедренным доступом в собственную печеночную артерию или правую или левую ветви собственной печеночной артерии по методу Сельдингера: Seldinger S. J. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography; new technique. Acta radiol., 1953.
Способ проиллюстрирован таблицами.
В таблице 1 приведено изменение уровня показателей клеточного звена иммунитета до ЛИХЭ на 5, 30 сутки после 1 курса ЛИХЭ и 5 сутки после второго курса ЛИХЭ.
В таблице 2 приведено изменение гуморального звена иммунитета до ЛИХЭ, на 5, 30 сутки после 1 курса ЛИХЭ и 5 сутки после 2-го курса ЛИХЭ.
Пример осуществления способа.
1. Пациент Т., 61 г.р. Поступила в клинику впервые в апреле 2001 года. Из анамнеза известно, что в сентябре 2000 была выполнена резекция сигмовидной кишки по поводу умеренно дифференцированной аденокарциномы, интраоперационно были выявлены множественные метастазы печени, по размерам не превышающие 1 см в диаметре. При обследовании в клинике выявлены следующие изменения.
A) КТ: очаги в S3 - 35×37 мм, S7 - 29×23 мм, S4,5 - до 10 мм (изоэхогенные);
B) OAK: норма (лейкоциты 4,0, лимфоциты 21, СОЭ 22;
C) БАК: глюкоза - 3,6 ммоль/л, общий белок 89,06, АЛТ 55.6 IU/л, ACT 35 IU/л, амилаза 301.1 IU/л;
Д) Ангиография: Mts в S3,7,4,5 - размеры те же.
Проведена химиоиммунотерапия (5.05.2001): ХИПА 5-ФУ 2 г/сутки + на 3 сутки.
Ронколейкин 2 млн ME и йодолипол 10,0.
Осложнения: гипертермия до 38,7°С в течение 3 дней после лечения (лечение инфузионная и трансфузионная (2 л/сутки), - состояние нормализовалась.
Обследование спустя 7 суток после лечения:
УЗИ - без изменений;
OAK - П-я 8, лимфоциты 10,5, СОЭ 54;
БАК - глюкоза 3,1 ммоль/л, белок 71,63, АЛТ 15,3, ACT 42,8;
2 курс (1 месяц после 1 курса).
Обследование до лечения
A) КТ-С3 - 30 мм, С3 кальцинат 14 мм, С5 - 10 мм, в С7 - кальцинат до 10 мм;
B) OAK – норма;
C) БАК (норма) - глюкоза 3,6 ммоль/л, АлТ 15,6, АсТ 20,9;
Д) Ангиография - очаг в С7 9 мм в диаметре и С3 - 15 мм в диаметре.
Химиоиммунотерапия (5.06.2001).
Осложнения: гипертермия до 38,2°С в течение 4 суток.
Обследование (3 сутки после лечение).
БАК - глюкоза 8,8 ммоль/л, АлТ 158.5, АсТ 264.8, ЛДГ 603.
Д) Ангиография - на обзорной рентгенограмме отмечается накопление йодолипола в метастатических очагах С3 и С7.
3 курс иммунохимиотерапии (1 месяц после 2 курса)
Обследование до РЭТA) КТ-С3 - 14 мм, С3 - 9 мм, С4,5 - 1-2 мм, в С7 - соединительнотканные тяжи;
B) OAK – норма;
C) БАК (норма) - глюкоза 5,17 ммоль/л, АлТ 51, АсТ 46, амилаза 267 Иммунохимиотерапия (15.07.2001):
Осложнения: гипертермия до 38,2°С в течение 3 суток.
Обследование (5 сутки после РЭТ).
БАК - глюкоза 8,8 ммоль/л, АлТ 158,5, АсТ 264,8, ЛДГ 603.
14.08.2001 Левосторонняя гемигепатэктомия, резекция С4а, 7 - течение послеоперационного периода гладкое.
4 курс иммунохимиотерапия (1,5 месяца после операции) (иммунохимиотерапия)
Обследование до лечения
A) КТ - метастазов нет.
B) OAK – норма.
C) БАК (норма) - глюкоза 5,17 ммоль/л, АлТ 51, АсТ 46, амилаза 267.
Д) Ангиография - метастазов нет.
Иммунохимиотерапия (05.11.2001).
Осложнения: гипертермия до 38,2°С в течение 3 суток.
Обследование (5 сутки после РЭТ).
БАК - глюкоза ммоль/л, АлТ 158.5, АсТ 264.8, ЛДГ 603.
Обследование через 1 месяц. Состояние удовлетворительное, жалоб нет, алопеции нет, аппетит нормальный, трудоспособность нормальная, при УЗИ метастазов в печени и других органах брюшной полости нет.
К настоящему времени предлагаемым способом пролечено 8 пациентов. Все имели множественное метастатическое поражение правой и левой долей печени. В результате проведенного лечения у 1 пациентки отмечен полный регресс метастазов, у 7 - стабилизация процесса. Все пациенты в настоящее время живы, полноценно живут и работают.
Способ лечения по сравнению с аналогами имеет следующие преимущества:
1. Увеличение сроков продолжительности жизни пациентов уже более 2,5 лет, в то время как в известных аналогах этот срок не превышает 27 месяцев.
2. Улучшение качества жизни больных.
Claims (4)
1. Способ лечения метастазов колоректального рака в печени, заключающийся в том, что пациенту вводят в печеночную артерию или ее ветви 5-фторурацила по 2 г в сутки в течение 3 суток с последующей эмболизацией их суспензией рекомбинантного интерлейкина-2, в качестве которого берут Ронколейкин в дозе 2 млн ME, и липиодола в дозе 10 мл, при этом упомянутые препараты вводят через ангиографический катетер, установленный чрезбедренным доступом.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что упомянутые препараты вводят через 5-6 месяцев после резекции толстой кишки пациента.
3. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что проводят контрольное обследование каждый месяц и выполняют следующий курс введения упомянутых препаратов.
4. Способ по п.2 или 3, отличающийся тем, что после 1-2 курса введения упомянутых препаратов проводят резекцию метастазов печени.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003105848/14A RU2241459C2 (ru) | 2003-02-20 | 2003-02-20 | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003105848/14A RU2241459C2 (ru) | 2003-02-20 | 2003-02-20 | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2003105848A RU2003105848A (ru) | 2004-09-10 |
RU2241459C2 true RU2241459C2 (ru) | 2004-12-10 |
Family
ID=34387676
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2003105848/14A RU2241459C2 (ru) | 2003-02-20 | 2003-02-20 | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2241459C2 (ru) |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE102007014752A1 (de) | 2007-03-28 | 2008-10-02 | Dusek, Niels, Dr. | Verwendung von humanidentischem oder humanaequivalentem rekombinantem Interleukin-2 (heqlL-2) als Therapeutikum in der Human- und Veterinärmedizin |
RU2462266C2 (ru) * | 2010-03-29 | 2012-09-27 | ФГУ "Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии" Федерального медико-биологического агентства (РосНИИГТФМБА) России | Способ регионарной инфузионной химиотерапии метастазов печени |
RU2620496C1 (ru) * | 2016-05-23 | 2017-05-25 | Олег Леонидович Дегтярев | Способ интраоперационного профилактического лечения ишемических повреждений поджелудочной железы и печени при сочетанной шокогенной травме |
RU2663800C2 (ru) * | 2017-01-10 | 2018-08-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России) | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени |
RU2759046C1 (ru) * | 2020-12-22 | 2021-11-09 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) | Способ комплексного лечения метастазов колоректального рака в печень |
RU2804994C2 (ru) * | 2022-11-16 | 2023-10-09 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ радикального лечения больных с метастатическими опухолями печени |
-
2003
- 2003-02-20 RU RU2003105848/14A patent/RU2241459C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
LIGIDAKIS N.J. ET AL. Locoregional chemotherapy versus locoregional combined immuno-chemotherapy for patients with advanced metastatic liver disease of colorectal origin: a prospective randomized study// HepatoGastroenterology, 1996, vol. 43, №7, p.212-220. * |
реферат. ГРАНОВ А.М. И ДР. Лечение первичного и метастатического рака печени// Анналы хирургической гепатологии, 1996, №1, с.30-37. ПАТЮТКО Ю.И. И ДР. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического и комбинированного лечения метастазов колоректального рака в печень// Анналы хирургической гепатологии, 1999, т.4, №2, с.7-9. * |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE102007014752A1 (de) | 2007-03-28 | 2008-10-02 | Dusek, Niels, Dr. | Verwendung von humanidentischem oder humanaequivalentem rekombinantem Interleukin-2 (heqlL-2) als Therapeutikum in der Human- und Veterinärmedizin |
RU2462266C2 (ru) * | 2010-03-29 | 2012-09-27 | ФГУ "Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии" Федерального медико-биологического агентства (РосНИИГТФМБА) России | Способ регионарной инфузионной химиотерапии метастазов печени |
RU2620496C1 (ru) * | 2016-05-23 | 2017-05-25 | Олег Леонидович Дегтярев | Способ интраоперационного профилактического лечения ишемических повреждений поджелудочной железы и печени при сочетанной шокогенной травме |
RU2663800C2 (ru) * | 2017-01-10 | 2018-08-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России) | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени |
RU2759046C1 (ru) * | 2020-12-22 | 2021-11-09 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) | Способ комплексного лечения метастазов колоректального рака в печень |
RU2804994C2 (ru) * | 2022-11-16 | 2023-10-09 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ радикального лечения больных с метастатическими опухолями печени |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Witkamp et al. | Extensive surgical cytoreduction and intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in patients with pseudomyxoma peritonei | |
Witkamp et al. | Rationale and techniques of intra-operative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy | |
Ahlman et al. | Treatment of liver metastases of carcinoid tumors | |
Koyama et al. | Intra‐arterial infusion chemotherapy as a preoperative treatment of locally advanced breast cancer | |
JP2001240542A (ja) | 肝細胞性腫瘍処置用薬剤 | |
van Iersel et al. | Isolated hepatic perfusion with 200 mg melphalan for advanced noncolorectal liver metastases | |
Fiorentini et al. | Intra-arterial hepatic chemoembolization in liver metastases from neuroendocrine tumors: a phase II study | |
RU2241459C2 (ru) | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени | |
RU2436605C1 (ru) | Способ лечения злокачественных опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки | |
RU2179859C1 (ru) | Способ лечения почечно-клеточного рака | |
Mitsuhata et al. | Intra-arterial infusion chemotherapy in combination with angiotensin II for advanced bladder cancer | |
RU2156137C1 (ru) | Способ лечения злокачественных опухолей поджелудочной железы | |
Chan et al. | Chylous ascites after anterior resection for rectal carcinoma: a rare but significant incident | |
EP3692994A1 (en) | Formulation containing a-decarbonized-5 androstane compound for increasing white blood cell and use thereof | |
Yoshida et al. | Malignant hemangioendothelioma of the small intestine: report of a case | |
Bernacka et al. | The pancreatitis, panniculitis, and polyarthritis (PPP) syndrome: subcutaneous nodular fat necrosis, a cutaneous marker of pancreatic neoplasia | |
Tarazov et al. | Oily chemoembolization of pancreatic head adenocarcinoma | |
Ishida et al. | The significance of portal vein chemotherapy for liver micrometastases: an experimental study of a rat model | |
Williams et al. | Infusional versus systemic chemotherapy for liver metastases from colorectal cancer | |
Burns et al. | Insulinoma | |
Kolomiets et al. | MULTIDISCIPLINARY APPROACH TO TREATMENT OF A PATIENT WITH UNRESECTABLE METASTATIC LIVER LESION SPAWNED BY HER2+ GASTRIC ADENOCARCINOMA GIVING | |
RU2065734C1 (ru) | Способ лечения опухолей паренхиматозных органов | |
Huth et al. | Preoperative intra-arterial chemotherapy | |
RU2706346C1 (ru) | Способ лечения операбельной аденокарциномы желудка | |
RU2826473C2 (ru) | Способ эндоваскулярной артерио-порто-кавальной изолированной химиоперфузии печени |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
HE4A | Notice of change of address of a patent owner | ||
HE4A | Notice of change of address of a patent owner | ||
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150221 |