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KR20120107984A - 척추뼈 부착 장치 - Google Patents

척추뼈 부착 장치 Download PDF

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KR20120107984A
KR20120107984A KR1020127017518A KR20127017518A KR20120107984A KR 20120107984 A KR20120107984 A KR 20120107984A KR 1020127017518 A KR1020127017518 A KR 1020127017518A KR 20127017518 A KR20127017518 A KR 20127017518A KR 20120107984 A KR20120107984 A KR 20120107984A
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rod
shape
vertebrae
branch
shaped
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KR1020127017518A
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크리스티앙 바셀리
쿠에딕 레기스 르
Original Assignee
앵쁠라네
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Publication date
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Abstract

본 발명은 척추뼈 부착 장치(1), 시스템, 및 로드(2)에서 척추의 척추뼈(25)를 유지하기 위한 방법에 관한 것으로, 이는 상기 로드에 부착하기 위한 바디(3), 상기 척추뼈를 부착 바디에 연결하기 위한 가요성 스트립(4), 및 상기 가요성 스트립을 부착 바디에 조절가능하게 고정하기 위한 수단(5)을 포함하는 장치에 의해 이루어진다. 상기 부착 바디(3)는 U 형상 단면을 갖는 단일 부품으로 이루어지고, U 형상의 하벽(10)과 조절가능한 고정 수단 사이에서 상기 로드의 통로용이다. 상기 조절가능한 고정 수단(5)은 U 형상의 두 아암(6, 7)의 대면 단부를 연결하는 링크부(18)로 구성되고, 상기 링크부(18)는 상기 로드를 벽에 대하여 압축하도록 배열된다. 상기 아암(6, 7)은 그의 반대편에 리세스(14)를 각각 포함하고, 상기 리세스는 U 형상의 하부측에 위치되고, 척추뼈에 부착하기 위한 루프를 형성하기 위하여 상기 하부와 로드 사이에서 상기 스트립의 두 단부를 통과시키기 위한 것이다.

Description

척추뼈 부착 장치{VERTEBRAL ATTACHMENT DEVICE}
본 발명은 로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 척추뼈 고정 장치에 관한 것으로, 상기 척추뼈 고정 장치는 로드 상의 고정 바디, 상기 고정 바디와 척추뼈를 연결하기 위한 가요성 스트립, 및 상기 고정 바디에서 가요성 스트립을 봉쇄(blocking)하기 위한 조절 수단을 포함한다.
독점적으로 적용되지는 않지만, 비정상적인 만곡을 갖는 환자의 척주를 교정하는 분야에서 특히 중요하게 적용된다.
이러한 경우, 척추뼈는 척추 축과 관련하여 서로에 대해 바르게 정렬되지 않기 때문에, 상기 척추뼈는 상호 경사지게 된다.
그러므로, 일부 부위에서, 상기 척추뼈의 측방향 에지는 일측에서 서로 근접할 것이고, 타측에서는 서로 멀어지게 될 것이다.
상기 어셈블리를 교정하기 위하여, 상기 척추뼈 그 자체에 삽입되는 각 스크류 또는 상기 척추 채널을 따라 도입되는 후크를 함께 연결하는 로드를 사용하여 상기 척주의 각 측에서 상기 척추뼈의 측방향 에지를 대략 같은 거리로 재고정하는 것이 알려져 있다.
그러나, 이러한 장치는 단점을 갖는다.
먼저, 상기 척추뼈가 고정 수준에서 충분히 넓은 경우 및/또는 양호한 상태에 있는 경우에만 스크류의 사용이 가능하다.
환자를 마비시키지 않기 위하여 수술자는 척수를 건드리지 말아야 하므로, 상기 후크의 사용은 매우 어렵다.
이러한 문제점을 완화시키기 위하여, 상기 고정 스크류나 후크를 회피할 수 있는 시스템이 제안되어 있다(FR 02 09 317).
상기 시스템은 링크부에 상기 척추뼈를 고정하기 위한 가요성 링크를 포함하며, 이 링크부는 교정 로드에 고정된다.
상기 로드 상에서 링크부를 재폐쇄하여 상기 가요성 링크를 봉쇄하기 위한 수단이 제공된다. 그러나, 상기 시스템 역시 단점을 갖는다.
실제에 있어서, 한편으로는 상기 로드 및 가요성 링크의 측방향 삽입을 허용하기 위하여 상기 링크부의 관절부가 요구되고, 다른 한편으로는 상기 링크부가 로드 상에서 재폐쇄된 후에 봉쇄하는 것을 허용하기 위하여 상기 링크부에 가요성 링크를 고정하는 것이 요구된다.
관절식 조(jaw)의 형태로, 로드 상에 가요성 스트립을 고정하기 위한 바디를 포함하는 척추뼈 고정 장치로 공지되어 있다(EP 2 047 813).
상기 조의 각 분지부에는 상기 스트립의 루프의 두 스트랜드(strand) 중 하나의 통로를 위한 오리피스가 제공되고, 상기 오리피스는 조가 재폐쇄되어 나사 연결될 때 상기 로드에 의해 조의 하부에서 봉쇄되도록 설계된다.
상기 관절식 장치는 파손되기 쉬우며 상기 가요성 스트립의 용이한 조절을 감안하지 않는다.
동일한 문헌에는 다른 시스템이 기재되어 있고, 상기 시스템은 루프의 통로용 하부 오리피스 및 자유 스트랜드가 빠져나가는 2개의 상부 슬롯이 제공된 원통부에 의해 형성되고, 상기 상부 슬롯은 상기 2개의 스트랜드가 상기 원통부의 길이와 대략 같은 높이인 원통의 내면에 대하여 반원통형 요소 및 상기 요소를 루프의 스트랜드로 압축하기 위한 스크류의 사용에 의해 고정되게 한다.
척추뼈를 원통형 로드 상에 고정하는데 명확히 관련되지 않은 이러한 시스템은 특히 용이한 설치를 허용하지 않아서 가이드 공구가 확실히 필요하게 된다.
또한, 클램핑 칼라를 이용하여 척주의 비정상적인 만곡을 교정하기 위한 시스템용 척추뼈 고정 장치가 제안되어 있고, 상기 클램핑 칼라는 노칭에 의해 칼라를 부착하기 위한 개구부를 갖는 로드를 스트립의 두 분지부 사이에서 고정하기 위하여 둘로 접혀진 부분으로 된 노치형 가요성 스트립으로 이루어진다(WO 2009/013397). 이러한 장치는 일단 조여지면 반복적으로 조이는 것을 허용하지 않아서 조절하기가 어렵다.
본 발명의 목적은 항상 봉쇄되기 쉬운 기계식 관절이 없으므로 더 폭넓은 가요성과 견고성을 고려할 수 있는 점에서, 그리고 더 향상된 조절성 및 저비용을 제공하는 점에서 이전에 공지된 기술보다 실제의 요구 조건에 대하여 현저히 양호하게 부응하는 척추뼈 고정 장치를 제공하는 것이다.
이를 위하여, 본 발명은 본질적으로 척추의 척추뼈를 원통형 로드에 고정하기 위한 척추뼈 고정 장치를 근본적으로 제공하고, 상기 척추뼈 고정 장치는 상기 로드 상의 고정 바디, 상기 고정 바디와 척추뼈를 연결하기 위한 가요성 스트립, 및 상기 고정 바디에서 가요성 스트립을 봉쇄하기 위한 조절 수단을 포함하고, 상기 고정 바디는 U 형상 단면이며 U 형상의 하벽과 조절가능한 봉쇄 수단 사이에서 상기 로드의 통로용이고, 상기 조절가능한 봉쇄 수단은 U 형상의 두 분지부의 대면 단부를 연결하는 링크부에 의해 형성되고, 상기 분지부는 상기 U 형상의 하부의 측면에 위치된 대면 공극(void), 즉 자유 단부의 통로용인 제1 공극, 및 구체적으로 상기 척추뼈에 고정 루프를 형성하기 위하여 타측 상에서의 상기 스트립의 통로용 제2 공극을 각각 포함하고, 상기 바디는 단일 부품으로 형성되는 것을 특징으로 하고, 상기 링크부는 한편으로는 상기 U 형상의 제1 분지부로 통과하기 위한 헤드 및 다른 한편으로는 상기 U 형상의 반대측 분지부에 나사 연결하기 위한 단부가 제공된 클램핑 스크류에 의해 형성되고, 상기 헤드는 나사 연결됨에 따라 상기 로드를 압축하여서 상기 벽에 대하여 가요성 스트립의 두 단부를 압축하도록 배열된 테이퍼부를 포함하는 것을 특징으로 한다.
상기 "단일편 바디(single-piece body)"는 강성의 일체형 부품을 의미하는 것으로 이해될 수 있다.
고정을 위해 조임시, 상기 로드가 제 위치에 있으면서 상기 루프가 2개의 초기 비압축 자유 스트랜드를 갖고, 즉 서로가 다른 두 스트랜드가 로드를 향해 압축되지 않는 점은 상기 고정 바디에 대한 링크부의 상대적인 미끄럼양(slippage)을 고려한 것이고, 이 때문에 높은 가요성 조절은 척추뼈 및/또는 고정 바디에서 전단력을 발생시키지 않는다. 또한, 후자는 외과의사 및 스크류 조임 공구를 향해 위치되게 유지될 수 있다.
상기 고정 바디에 대한 링크부의 고정으로 인해, 또는 조가 서로 고정되는 관절부로 인해, 종래 기술에서는 허용되지 않는 이러한 조절가능한 슬립 가능성은 상기 로드에서의 링크부의 유지 불량의 요인 및 부정확성의 요인으로 부각되는 초기 압축을 상기 로드 그 자체에서 필연적으로 발생시킨다.
본 발명과 관련하여, 특히 상기 링크부에 의해 획득된 웨징(wedging) 효과에 의해 더 이상 상기와 같은 경우는 없다.
바람직한 실시예에서, 다음의 방식 중 하나 및/또는 다른 것에 대한 수단도 있다.
- 상기 U 형상의 하벽은, 상기 로드의 형상을 보완하며, 상기 로드가 분지부의 변형에 의해 상기 U 형상의 하부에 클립되는 것을 허용하는 종방향 플랜지에 의해 각각의 측면에서 종단되는, 반원통형 형태를 갖는다.
이때, 외과의사는 상기 로드를 따라 바디의 종방향 슬립 가능성을 또한 허용하면서 정확하게 상기 바디와 함께 로드를 미리 고정할 수 있다. 상기 클리핑은 사실상 가볍고(light), U 형상의 하부에서 대면하는 스트랜드 및 바에 압력을 가하지 않고 유지 기능으로서만 역할을 하고,
- 상기 클램핑 스크류의 헤드는 상기 U 형상의 제1 분지부의 외면과 협력하도록 설계된 견부를 또한 포함한다.
따라서, 이러한 견부는 접촉부(abutment)를 형성할 때, 외과의사에게 적절한 조임을 획득했다는 것을 나타낸다. 상기 견부는 보완적인 조임 역할을 할 수도 있다.
상기 U 형상의 분지부는 자유로우므로, 실제 상기 부품은 조임 시에 소정의 가요성을 갖고, 이때 상기 U 형상의 분지부의 단부 사이의 거리는 핀칭(pinching) 효과와 함께 약간 조절가능하게 된다.
- 상기 고정 바디, 로드, 및 링크부는 티타늄으로 이루어지고,
- 상기 고정 바디는 폴리머 재료로 이루어지고,
- 상기 U 형상의 하부는 마찰에 의해 작동하는 보완적인 봉쇄 노치를 포함하고,
- 상기 노치는 평탄한 상부를 갖고, U 형상의 하부의 종방향 축과 (또는 상기 부품의 종방향 대칭면과) 평행하고,
- 상기 노치는 U 형상의 하부의 종방향 축과 평행한 비복귀 노치(non-return notch)이고, 상기 루프의 조임을 향하는 슬립 방향과 수직하거나 반대되는 각도를 형성하는 에지를 갖고,
- 상기 가요성 스트립은 폴리머로 이루어진 브레이드(braid)이다.
또한, 본 발명은 척주를 교정하기 위하여 전술한 바와 같이 적어도 2개의 장치 및 적어도 하나의 로드를 포함하는 시스템에 관한 것이다.
상기 시스템은 2개의 로드 및 적어도 4개의 장치를 포함하는 것이 바람직하다.
또한, 본 발명은 전술한 바와 같은 장치 및/또는 시스템을 구현하는 로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 방법에 관한 것이다.
또한, 본 발명은 로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 방법으로서,
- 가요성 스트립이 척추뼈의 일부분 주위에 통과되어 상기 부분을 클램핑하는 루프를 형성하고, 상기 부분의 자유 단부는 로드에 대한 고정을 위해 유지되는 측면에서 빠져 나가고,
- 상기 자유 단부는 U 형상의 단면인, 로드 상의 단일편 고정 바디의 두 공극으로 통과되고, 각 공극은 U 형상의 각 분지부 및 U 형상의 하부의 측면에 위치되는, 로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 방법을 제공하고,
- 상기 로드는 U 형상의 개구부를 통한 클리핑에 의해 도입되어, 상기 자유 단부가 로드와 U 형상의 하부 사이에서 고착(seizing)되고,
- 상기 척추뼈 부분에서 루프의 장력은 스트랜드에서 동시에 당김으로써 조절되고,
- 상기 로드는 조절가능한 봉쇄 수단에 의해 스트랜드가 병진하는 것을 봉쇄하도록 상기 스트랜드에 대하여 점진적으로 압축되고, 상기 조절가능한 봉쇄 수단은 상기 U 형상의 두 분지부의 대면 단부를 연결하는 링크부에 의해 형성되는 것을 특징으로 한다.
바람직하게, 상기 링크부는 한편으로는 U 형상의 제1 분지부로 통과하기 위한 헤드 및 다른 한편으로는 상기 U 형상의 반대측 분지부에 나사 연결하기 위한 단부가 제공된 클램핑 스크류에 의해 형성되고, 상기 헤드는 다른 분지부로 향하는 테이퍼부를 포함하고, 상기 클램핑 스크류는 상기 로드가 나사 연결됨에 따라 상기 테이퍼부에 의해 압축되도록 나사 연결되고, 이에 따라 상기 가요성 스트립의 두 단부는 U 형상의 하부의 벽에 대하여 압축된다.
또한 바람직하게, 상기 나사 연결은 U 형상의 제1 분지부의 외면에서 상기 스크류 헤드의 견부의 봉쇄에 의해 정지된다.
바람직한 실시예에서, 적어도 2개의 루프는 전술한 바와 같은 적어도 2개의 고정 바디로 상기 루프의 각 단부를 통과시켜서 형성되고, 상기 루프는 클립된(clipped) 후에 하나 및 동일한 로드에서 나사 연결에 의해 압축된다.
본 발명은 비제한적인 예시로서 아래에 주어진 실시예의 다음 설명으로부터 용이하게 이해할 수 있을 것이다.
첨부 도면에 대한 설명을 나타낸다.
도 1은 본 발명에 따른 장치의 사시도이다.
도 2는 본 발명에 따른 바디, 봉쇄 수단, 및 서로 분리된 접합 로드의 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3은 도 1에 도시된 장치의 III-III에 따른 단면도이다.
도 4는 척추뼈에 고정된 도 1의 장치를 나타낸 평면도이다.
이하의 설명에서, 동일한 참조 부호는 동일한 요소를 나타내는데 사용될 것이다.
도 1은 척추의 척추뼈(미도시)를 원통형 로드(2)에 고정하기 위한 척추뼈 고정 장치(1)를 나타낸다.
상기 장치는 로드 상의 고정 바디(3), 및 예를 들면 폴리에스테르인 브레이디드 폴리머이며 6mm의 폭과 30cm의 길이로 이루어진 가요성 스트립(4)을 포함한다.
또한, 상기 장치는 고정 바디(3)에서 가요성 스트립을 봉쇄하기 위한 조절 수단(5)을 포함한다.
더 구체적으로 도 2를 참조하면, 상기 바디(3)는 U 형상 단면을 갖는 클램프를 형성하는 단일편(single-piece) 부품으로 형성되고, 상기 U 형상은, 대략 반타원형 단면이며 종방향 평면(8)에 대하여 대칭이며 링크부(9)에 의해 함께 연결되는 2개의 두꺼운 분지부(6, 7)로 이루어지고, 상기 링크부(9)는 일측에서는 U 형상의 반원통형 하부(10)를 형성하는 절반의 환형 링 형태이고 타측에서는 환형면의 둥근 외벽의 형태이다.
상기 U 형상의 하벽은 상기 로드(2)의 형상을 보완하는 또는 대략 상기 로드(2)를 보완하는 형상이고, 브레이드(braid)(4)가 루프(13)(도 1 참조)를 형성하기 위하여 두 겹으로 될 때 상기 U 형상의 하부에 상기 로드가 클립되게(clipped) 하는 종방향의 립(lip)이나 플랜지(11)를 포함한다.
각 분지부(6, 7)는, 작동시에 브레이드를 용이하게 도입하기 위하여, 예를 들면 상기 브레이드의 두께보다 5 내지 10배 더 넓은, 예를 들어 넓은 슬롯 형태로 된 공극(14)을 포함한다.
또한, 상기 U 형상의 하부(10)는 비복귀 봉쇄 노치(15)를 포함하고, 상기 노치(15)는 종방향 평면(8)에 평행하고, 그 자체가 공지된 방식으로, 조임이 실행되면 상기 루프의 풀림을 방지하는, 슬립 방향과 반대이거나 슬립 방향에 수직한 각도를 형성하는 에지를 갖는다.
각 분지부(6, 7)는 봉쇄 수단(5)의 통로용 원통형 오리피스(16, 17), 즉 직경(D)의 보어(16) 및 직경(d < D)의 나사 연결용 탭식(tapped) 원통형 오리피스(17)를 각각 포함한다.
상기 봉쇄 수단(5)은, 일측에 U 형상의 보어(16)를 통과하기 위한 헤드(19) 및 타측에 탭식 오리피스(17)에 나사 연결하기 위한 단부(20)가 제공된 스크류인 링크부(18)에 의해 형성된다.
상기 링크부(18)의 헤드(19)는 약한 마찰로 상기 보어(16)와 협력하는 상부 원통부를 포함하고, 상기 상부 원통부는 하방향을 향해 좁아지며 상기 링크부가 나사 연결됨에 따라 (도 3의 베어링(22)) 로드(2)를 압축하도록 배열되는 테이퍼진 하부(21)와 견고하게 연결된다.
본 명세서에 보다 구체적으로 기재된 실시예에 있어서, 상기 스크류의 헤드는, 예를 들면 U 형상의 제1 분지부의 외면(24)과 협력하며 나사 연결을 정지시키기 위한 접촉부로서 역할을 하도록 테이퍼지게 설계된 견부(23)를 또한 포함한다.
이하, 도 2, 3, 및 4를 참조하여 척추뼈(25)(도 4 참조)에 상기 장치(1)를 끼우는 설명이 이어진다.
전술한 장치(1)는 상기 척추뼈(25)를 금속 접합부(2)에 제공하는 로드에 상기 가요성 브레이드(4)를 기계적으로 연결할 수 있다.
이러한 임플란트는, 특히 척추측만증형 척주 수술의 경우에 보여진다.
상기 브레이드(4)는 루프에서 척추 구조(이 경우, 가로형 블레이드, 뒤고리(posterior arc))의 부분(26)을 둘러싸는 동안에 상기 바디(3)에 미리 도입된다.
상기 척추측만증을 교정하는 경우, 상기 척추뼈 또는 서로에 대하여 재위치되는 측면에서의 척추뼈에서 동일한 수술이 행해진다.
상기 루프가 이루어지면, 상기 접합 로드(2)는 바디(3)의 U 형상의 개구부(27)를 통해 상기 측면에 의해서 클리핑(clipping)에 의해 도입된다.
이하, 단일 바디를 고정하는 설명만이 이어지고, 다른 부품의 고정은 각 위치가 상기 로드를 따라 고정될 때와 같은 방식으로 수행된다.
상기 스크류(18)는 보어(16)에 삽입된 후에 상기 보어(17)에 나사 연결되기 시작한다.
그 자체가 공지된 공극(28) 및/또는 나사 연결 오리피스가 각각 제공된 스크류 헤드로 접근할 수 있는 외과의사에 의해 상기 나사 연결이 행해진다(도 4의 화살표(29) 참조).
모든 것이 사전에 배치되며 상기 브레이드에 아직 작용이 있을 경우, 후자는 각 척추뼈의 브레이드로 상기 루프를 조이기 위하여 당겨진다.
상기 비복귀 에지(15)는 일방향으로의 조임을 고려해서 상기 가요성 스트립의 두 단부가 작은 이동성을 아직 갖는 경우에 다른 방향으로 풀리는 것을 방지한다.
이때, 상기 스크류(19)의 나사 연결은, 상기 U 형상의 하부와 접합 로드 사이에서 상기 브레이드(4)를 조여서 각 장치에 대한 봉쇄에 의하여 상기 어셈블리가 고정될 때까지, 상기 테이퍼부(21)가 접합 로드(2)를 점차적으로 지지하게 할 수 있다.
전술한 바로부터 명확하게 드러나며 또한 발생한 바와 같이, 본 발명은 보다 구체적으로 기재된 실시예에 한정되지 않는다. 반면에, 본 발명은 모든 변형 및 특히 둘 이상의 로드가 계속해서 또는 척주의 각 측에서 고정되는 것들을 포함한다.

Claims (15)

  1. 척추의 척추뼈(25)를 원통형 로드(2)에 고정하기 위한 척추뼈 고정 장치(1)로서, 상기 척추뼈 고정 장치는 상기 로드 상의 고정 바디(3), 상기 고정 바디와 척추뼈를 연결하기 위한 가요성 스트립(4), 및 상기 고정 바디에서 가요성 스트립을 봉쇄하기 위한 조절 수단(5)을 포함하고, 상기 고정 바디(3)는 U 형상 단면이며 U 형상의 하벽(10)과 조절가능한 봉쇄 수단 사이에서 상기 로드의 통로용이고, 상기 조절가능한 봉쇄 수단(5)은 상기 U 형상의 두 분지부(6, 7)의 대면 단부를 연결하는 링크부(18)에 의해 형성되고, 상기 분지부(6, 7)는 상기 U 형상의 하부의 측면에 위치된 대면 공극(14), 즉 자유 단부의 통로용인 제1 공극, 및 구체적으로 상기 척추뼈에 고정 루프를 형성하기 위해, 타측 상에서의 상기 스트립의 통로용 제2 공극을 각각 포함하는, 척추뼈 고정 장치(1)에 있어서,
    상기 바디는 단일 부품으로 형성되고,
    상기 링크부(18)는 한편으로는 상기 U 형상의 제1 분지부(6)로 통과하기 위한 헤드(19) 및 다른 한편으로는 상기 U 형상의 반대측 분지부에 나사 연결하기 위한 단부(20)가 제공된 클램핑 스크류에 의해 형성되고, 상기 헤드는 나사 연결됨에 따라 상기 로드(2)를 압축하여서 상기 벽에 대하여 가요성 스트립의 두 단부를 압축하도록 배열된 테이퍼부(21)를 포함하는 것을 특징으로 하는,
    척추뼈 고정 장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 U 형상의 하벽(10)은, 상기 로드의 형상을 보완하며 상기 로드가 상기 분지부의 변형에 의해 상기 U 형상의 하부에 클립되는 것을 허용하는 종방향 플랜지(11)에 의해 각각의 측면에서 종단되는, 반원통형 형태인 것을 특징으로 하는,
    장치.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 클램핑 스크류의 헤드는 상기 U 형상의 제1 분지부의 외면(24)과 협력하도록 설계된 견부(23)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는,
    장치.
  4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 고정 바디(3), 로드(2), 및 링크부(18)는 티타늄으로 이루어진 것을 특징으로 하는,
    장치.
  5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 고정 바디(3)는 폴리머 재료로 이루어진 것을 특징으로 하는,
    장치.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 U 형상의 하부(10)는 마찰에 의해 작동하는 보완적인 봉쇄 노치(15)를 포함하는 것을 특징으로 하는,
    장치.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 노치(15)는 평탄한 상부를 갖고, U 형상의 하부의 종방향 축과 평행한 것을 특징으로 하는,
    장치.
  8. 제7항에 있어서,
    상기 노치는 U 형상의 하부의 종방향 축과 평행한 비복귀 노치이고, 상기 루프의 조임을 향하는 슬립 방향과 수직하거나 반대되는 각도를 형성하는 에지를 갖는 것을 특징으로 하는,
    장치.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 가요성 스트립(4)은 폴리머로 이루어진 브레이드인 것을 특징으로 하는,
    장치.
  10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 따른 적어도 2개의 장치(1)를 포함하는 로드 상에서 척주를 교정하기 위한 시스템에 있어서,
    상기 시스템은 장치가 고정되는 원통형 로드(2)를 포함하는 것을 특징으로 하는,
    시스템.
  11. 제10항에 있어서,
    상기 시스템은 2개의 로드(2) 및 적어도 4개의 장치(1)를 포함하는 것을 특징으로 하는,
    시스템.
  12. 로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 방법이며,
    - 가요성 스트립이 척추뼈의 일부분의 주위에 통과되어 상기 부분을 클램핑하는 루프를 형성하고, 상기 부분의 자유 단부는 로드에 대한 고정을 위해 유지되는 측면에서 빠져 나가고,
    - 상기 자유 단부는 U 형상의 단면인, 로드 상의 단일편 고정 바디(3)의 두 공극으로 통과되고, 각 공극은 상기 U 형상의 각 분지부(6, 7) 및 상기 U 형상의 하부의 측면에 위치되는, 로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 방법에 있어서,
    - 상기 로드는 상기 U 형상의 개구부를 통한 클리핑에 의해 도입되어, 상기 자유 단부가 로드와 상기 U 형상의 하부 사이에서 고착되고,
    - 상기 척추뼈 부분에서 루프의 장력은 스트랜드에서 동시에 당김으로써 조절되고,
    - 상기 로드는 조절가능한 봉쇄 수단에 의해 스트랜드가 병진하는 것을 봉쇄하도록 상기 스트랜드에 대하여 점진적으로 압축되고, 상기 조절가능한 봉쇄 수단(5)은 상기 U 형상의 두 분지부(6, 7)의 대면 단부를 연결하는 링크부(18)에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는,
    로드에 척추의 척추뼈를 고정하기 위한 방법.
  13. 제12항에 있어서,
    상기 링크부(18)는 한편으로는 상기 U 형상의 제1 분지부(6)로 통과하기 위한 헤드(19)를 그리고 다른 한편으로는 상기 U 형상의 반대측 분지부에 나사 연결하기 위한 단부(20)가 제공된 클램핑 스크류에 의해 형성되고, 상기 헤드는 다른 분지부로 향해 지향된 테이퍼부(21)를 포함하고, 상기 클램핑 스크류는 상기 로드(2)가 나사 연결됨에 따라 상기 테이퍼부에 의해 압축되도록 나사 연결되고, 이에 따라 상기 가요성 스트립의 두 단부는 U 형상의 하부의 벽에 대하여 압축되는 것을 특징으로 하는,
    방법.
  14. 제13항에 있어서,
    상기 나사 연결은 상기 U 형상의 제1 분지부의 외면(24)에서 상기 스크류 헤드의 견부(23)의 봉쇄에 의해 정지되는 것을 특징으로 하는,
    방법.
  15. 적어도 2개의 루프가 제12항 내지 제14항 중 어느 한 항에 따른 적어도 2개의 고정 바디로 상기 루프의 각 단부를 통과시켜서 형성되는 고정 방법에 있어서,
    상기 루프는 클립된 후에 하나 및 동일한 로드 상에서 나사 연결에 의해 압축되는 것을 특징으로 하는,
    고정 방법.
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