JPS62254765A - 血液処理装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 この発明は血液から、血球成分と血漿成分を分離する血
漿分離器と、分障しｆｃ崩漿から不要物質を除去する血
漿浄化器とを有する血液処理装置。

特に血液処理終了後流路等に残留する血液と血漿を自動
的に患者に返還する装置に関するものである。

〔従来の技術〕

腎不全、肝不全、自己免＆挟患等の治療洗上して、患者
の血液を血漿分離器で血漿成分と血球成分とに分離し１
分離した血漿成分を、血漿浄化器で血漿中の種々の毒素
を除去し、浄化され−ｈａ漿を体内に戻す血液処理方法
が知らムでいる。この種の血液処理方法では、血液を処
理した後に、血漿分離器、血漿浄化器および流路中に残
存する血液や血漿を患者に戻す、いわゆる回収作業を行
う必要がある。

従来の回収作業は、上記したように血漿分離器と血漿浄
化器が設けられていて、装置全体が複雑であるため、各
ポンプの駆動と停止を繰り返したり、各ポンプの流量を
調節したり、あるいはベアン等を使用して流路を開閉す
るなど主に手作業で行なわれていた。

〔発明が解決しようとする問題点〕

上述の回収作業は装置が複雑な六め面倒で１時間がかか
υ、操作が煩雑で操作員の習熟しｔテクニックを必要と
した。

本発明は従来の上記問題を解消して、血漿分離器、Ｊｌ
［Ｉ漿浄化器、流路中に残った血液や血漿等を効率よく
、患者の体内に自動的に回収する血液処理装置を提供す
ることを目的とする。

〔問題を解決する為の手段〕

上記目的を達成するための、この発明の構成を第１図に
示す。

血液循環流路Ｉ　ＫＦｉ、血液導出部Ｒｓから取シ出さ
れた血液を血球成分と血漿成分とに分離する血漿分離器
３と血液ポンプ４とが接続され５分離された血球成分は
静脈圧チャンバー１８を経由して血液導入部Ｈ２より人
体に戻される。血漿分離器３の血球成分の出口側には流
路を外部からピンチして開閉するｆａ２のバルブ１７が
あり、第２のバルブの下流側には気液を分離するための
静脈チャンバー１８が接続されている。該静脈チャンバ
ー１８の下流には流路中の空気の存在を見判ける第２の
検出器１９がめり、その検出器１９と血液導入部Ｈ２の
間には、流路を外部からピンチして開閉する第１のバル
ブ２０が設けられている。静脈チャンバー１８にはチャ
ンバー内の液体レベルが適正レベル（チャンバーの下限
より約Ｖ３の位置）ｔで存在するか否かを識別する第１
の検出器１８Ｄが備えである。

血漿流路２には、上記血漿分離器３で分離された血漿成
分中の不要物質を除去する血漿浄化器６と血漿ポンプ７
１を備え、浄化された血漿を上記血漿分ｌｌ＆器３の下
流の血液循環流路１を経て人体へ戻す。

血漿流路２の下流側と血液循環流路ｌとの間には、２つ
の流路の連通と遮断を行う第３のバルブ１１が設けられ
ている。

血漿分離器３０Ｆａ（血漿）室の上部ｇｍ！！に設けら
れた開口には第４のバルブ２５が接続されてお夛、この
第４のバルブ２５により外部空気がＰ液室内に導入され
る。外部空気による汚染をさけるため、第４のバルブ２
５の空気取入口には除菌フィルター金膜ける事が好まし
い。

一方、制御手段としては、血痕回収中ｌＲ１３、血漿回
収手段１４、および回収終了手段１５がめる０ 血液処理が終了すると、血液導出部トムを人体から取り
外し、その後外部からのスタート信号を受ける。血液回
収手段１３は第１のバルブ２０および第２のバルブ１７
の閉信号、第３のバルブ１１の閉信号を送シ、血液ポン
プ４を駆動させて、血液循環流路中に残った血液を血液
ポンプ４により血漿分離器３、静脈チャンバー１８を経
由して血液導入部Ｈ２より人体に返却する。その際人体
から取り外された血液導出部用からは空気が吸入される
。そして血漿分離器３の残血液が無くなると静脈チャン
バー１８の血液レベルが低下し、第１の検出器１ｓＩ）
で気体（空気）かある一定期間検出されると血液の回収
が終了したものとみなす。次に、血漿回収手段１４によ
シ第２のパルプ１７の閉信号、第３のパルプ１１および
第４のパルプ２５の開信号を送りｍ液ポンプ４の駆動を
停止させ。

血漿ポンプ７１を駆動する。すると外部空気が第４のパ
ルプ２５からＪｆＩｌ漿分離器のＦ液室にとシ込まれ、
血漿分離器３内の残血漿は２状膜チャンバー３２を経由
して、血漿浄化器６に送シ込まれる。

この残血漿は血漿浄化器内を通過して第３のパルプ１１
を通シ、ＩＩｌ［ｌ液循環流路ｌの静脈チャンバー１８
を経由して、崩液堺入部Ｈ２から体内に戻される。第４
のパルプ２５からと）込まれた外部空気は血漿浄化器６
、第３のパルプ１１を違シ崩液循環流路１の静脈チャン
バー１８から第２の検出器１９へ至る。該第２の検知器
１９が上記空気（気体）を検出すると、この信号を受け
て回収終了手段１５により血漿ポンプ７１の駆動を停止
し、かつ第１のパルプ２０を閉止する。上記によシ回収
が終了するが、このとき血液循環流路ｌの第２の検出器
１９から血液導入部Ｈ２の間には血漿が残留している。

この残留血漿をも回収する場合には例えばスタートスイ
ッチ信号により、第１のパルプ２０の開信号を送り、血
漿ポンプ７１を起動し、残血漿を血液導入部Ｈ２に目視
にて近接させる。その後ストップスイッチ信号によシ血
漿ポンプ７１を停止し、第１のパルプ２０の閉信号を送
ることにより第２の検出器１９と血液導入部Ｈ２間に残
留する血漿を回収することができる。上記操作は通常手
動で行われる。

血液の回収に生理食塩水を使用する場合には血液導出部
Ｈ１を生食ボルトに接続すればよい。その場合にも静脈
チャンバー１８に設けられた第１の検出器１８Ｄが気体
（空気）を検出したときを回収終了とみなすことができ
る。生理食塩水で血液°を回収すると第１の検出器１８
Ｄは血液、次に生理食塩水を検出し、その次に気体（空
気）を検出するため、血液の回収に多少長時間を要する
ことになるだけで、上記の空気による血液の体内返却と
同一の工程で実施出来る。

〔作用〕

上記構成によれば、血液処理°終了後、血液導出部市を
人体より取や外し、しかる後回収処理をスタートさせる
ことにより、直ちに体外に導出された残血液の大部分を
体内に返還することが出来る。

ま九、残血漿は血漿浄化器６へ送られ、不要物質を除去
して浄化された血漿が人体に返却されるため効率的な回
収が出来る。

また血液回収手段、血漿回収手段、および回収終了手段
が継続して自動的に作動する九め、操作が極めて簡単に
なり、スタート操作のみで残血液、残血漿のほとんどす
べてを回収できる。

〔実施例〕

以上、この発明の実施例を図面にし九がって説明する。

第２図は血液処理時のフロー図であり、１は血液循環流
路、２は血漿流路である。血液導入部Ｈｓ（シャント、
注射針などの通常の採血器や貯血器などと連絡できる部
分）から取り出され九血液は、血液ポンプ４により昇圧
されて動脈圧チャンバー１６に入シ、ついで、上下方向
に設定された血漿分離器３に上側から導入され、ｍ球成
分と血漿成分とに分離される。この血漿分離器３には、
血漿分離膜、たとえはポリビニルアルコール（ＰＶＡ）
系の共重合体などからなる平板状、チューブ状、または
中空糸状の分離膜が収容されている。通常は、中空糸状
の分離膜を多数寄せ集め次ものが用いられる。

上記血漿分離器３で分離させた自球成分は、第２のパル
プ１７を経て静脈圧チャンバー１８に入り気泡検知器１
９．第１のパルプ２０を経て血液導出部Ｈ２（シャント
や点滴セットなどに連結できる部分）へ戻る。静脈圧チ
ャンバーには、チャンバー内９レベルをモニターする検
知器１８Ｄが設けられている。

さらに、上記血液ポンプ４の上流側にＦｉ、膨張・収縮
可能な袋状体からなるピローセンサ２１が設けられてお
シ、脱海が困難になったときに、流路の防圧を検知して
作動し、血液ポンプ４を停止させ、防圧がなくなつｆｃ
、！ｌ：き血液ポンプ４を再始動する。１＋、上記動脈
圧チャンバー１６に＃ｉ崩液中にヘパリンを少鷲だけ混
入させて処理中の血液の凝固を防止するヘパリン注入器
２２と、動脈圧センサ２３とが接続されている。上記ｍ
漿分離器３０Ｆ液室には濾過圧センサ２４と空気導入パ
ルプ２５とが接続されている。また、上記静脈圧チャン
バー１８には静脈圧センサ２６が接続されている。

上記血漿分離器３で分離されたｎｏ漿酸成分、血漿流路
２の血漿ポンプ７１によシ昇圧されて２次膜圧チャンバ
ー３２に入シ、上下方向に設定された血漿浄化器６に下
側から導入されて、血漿成分中の不要成分が除去される
。この血漿浄化器６に収容される血漿処理剤は、除去さ
れる不・要物質によシＡなってくるが１例えば活性炭、
アルミナ。

シリカ、イオン交換樹Ｍ″ｉ１等を除去目的にそって遠
足することができる。またこれらを同時に混合したもの
でもよい。これらの処理剤は、上記の物質を変成したも
のでもよい。中でも活性炭を親水性の各徳島分子膜やア
ルブミン等の蛋白質で被覆し比もの、マイクロカプセル
化したものなどが好適に用いられる。上記血漿浄化器に
ょシ浄化された血漿成分は、ｎＢ漿分離器３よシも下流
の血液循環流路ｌを経て人体へ戻される。

また、血漿分離器３の下流側に、第２のパルプ１７が設
けられている。上記血漿流路２の下流側と血液循環流路
１（Ｄ第２のパルプ１７よりも下流側との間には連通お
よびしゃ断を行なう第３のパル’７’ｌ　ｌが設けられ
ている。

さらに上記血液ポンプ４には、この血液ポンプ４０回転
数に基づいて血液循環流路ｌの流量を検知する血液量検
知器５が、上記血漿ポンプ７１には、この血漿ポンプ７
１の回転数に基づいて血漿流路２の流量を検知する崩漿
量検知器８１が、それぞれ接続されている。

４８ｄマイクロコンピユータからなる制御装置であシ、
臨床時には、この制御装＃４８により、上記各検知器５
，８１からの流量検知信号と、各圧力センサ２３．２４
，２６．３７からの圧力検知信号とを見ながら、血液循
環流路ｌ内と血漿流路２内の各流量、および血漿分離器
３と怖粱浄化器６内の圧力が適正値となるように、上記
各ポンプ４，７１０回転数を制御し、血液の処理を行な
うＯ つぎに上記構成の血液処理装置の回収操作について第３
図〜第６図のフロー図および第７図〜第８図のフローチ
ャートにより説明する。

第１図は血液処理が終了したときの状態を示しており血
液循環流路には血液、血漿流路には血漿が充満している
。

血液導出部Ｈ１は人体から取シ外され、ｔｎ液導入部Ｈ
２は人体に接続されている。

また血液ポンプ４、血漿ポンプ７１．は停止しておシ、
パルプ１１．１７．２０は開放されパルプ２５は閉止さ
れている。

以上が回収のスタート前の状態であり、第７図の７０−
チャートのステップに！である◇外部からの回収スター
ト信号を受けると制御装置４８が作動しパルプ１１が閉
止する。また血液ポンプ４が。

例えば４０ｍ／分の流量で回転を始め、血液導出都市か
らは外部空気が吸入され、血液循環流路中の残血液は血
液導出都市より人体に返却される。

この状態は第７図のフローチャートのステップに２でオ
リ、第４図にこの状態を示す。このステップに２の状態
が続くと、血漿分離器３の血液がなくな９、次いで静脈
チャンバー１８の血液レベルが低下する。該チャンバー
に設けられた検出器１８Ｄが空気を検出すると、次のス
テップに３に進む。ステップに２の終９には静脈チャン
バー１８に、空気が混入するので、短期間（例えば１秒
以内）の空気検出では次のステップに進まない様な安全
策が施されている。

血液導出部比は外部開放せず、生理食塩水貯留器に接続
してもよい、その場合に２のステップの処理時間が長く
なるが、血漿分離器３内の残血液がより完全に追い出さ
れ、血液回収効率が上昇し、生理食塩水が無くなると空
気がとり込まれるので、同様なフローで適応出来る。

Ｋ３ステップでは第５図に示すようにパルプ２５．２０
．１１が開放し、パルプ１７が閉止して、血液ポンプ４
を停止させ、血漿ポンプ７１を、例えば４０ｄ／分の流
量で回転させて、血漿分離器３の残血漿をパルプ２５が
ら空気を入れることによシ血漿浄化器６へ送出し始める
。

血漿分離器内の残血漿は血漿浄化器６からパルプ１１を
通シ、静脈圧チャンバー１８を経由して検出器１９を通
過して１人体に返還される。血漿が返還されて検知器１
９が空気を検出するとに４ステツプに移るｏＫ４ステッ
プでは第６図に示すようにパルプ２０％２５を閉じて、
血漿ポンプの駆動を停止し１回収作業を終了する。

この状態では血漿は血液循環流路１の検出器１９と血液
導出部Ｈ２の間に残っているため、この残血漿を回収す
る場合には、Ｋｓ、Ｋｍのステップに示す様、手作業で
血漿ポンプを駆動させて血漿を血液導入部Ｈ２の近くま
で追い込んでストップスイッチで血漿ポンプの駆動を止
めることにより、第１の検出器と血液導出部間に残つ九
血漿も完全に回収出来る。

〔発明の効果〕

以上説明したように、この発明によれば、臨床処理終了
後、血液導出部を人体から取９外し回収スタートスイッ
チを押すだけで、血液循環流路中の残血液と血漿流路中
の残血漿を自動的に安全に回収できる。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の構成を示す回路図、第２図はこの発
明に係る血液処理装置の血液処理時の状態を示す回路図
、第３図ないし第６図は同実施例の動作を示す簡略化し
た回路図、第７図と第８図は同実施例の制御方法を示す
フローチャートでらる０ １・・・血液循環流路、２・・・血漿流路、３・・・血
漿分離器、４・・・血液ポンプ、１８Ｄ・・・第１の検
知器、６・・・血漿浄化器、１１・・・第３のパルプ、
１３・・・血液回収手段、１４・・・血漿回収手段、１
５・・・回収終了手段、１７・・・第２のパルプ％１９
・・・第１の検知器、２０・・・第１のパルプ、２５・
・・第４のパルプ、３７・・・第３の検知器 第　７　図 第８図

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 血液ポンプ４で血漿分離器３へ供給された血液を血球成
   分と血漿成分とに分離し、血球成分を人体に返還する血
   液循環流路１と、 該血漿分離器３で分離された血漿成分を血液ポンプ７１
   で血漿中の不要物質を除去するための不要物質処理剤を
   収容した血漿浄化器６に導入して浄化し、浄化された血
   漿を血漿分離器よりも下流の血液循環流路１を経て人体
   へ返還する血漿流路２と、 該血漿分離器３の下流の血液循環流路１内の流体を識別
   する、互いに離間して設けた第１および第２の検知器１
   ８Ｄ、１９と、 該第２の検知器１９の下流の血液循環流路１を開閉する
   第１のバルブ２０と、 該血漿分離器３の下流の血液循環流路１を開閉する第２
   のバルブ１７と、 該血漿流路２と該血漿分離器３よりも下流の血液循環流
   路１との連通および遮断を行う第３のバルブ１１と、 該血漿分離器３のろ液室の上部に設けた空気導入口を開
   閉する第４のバルブ２５と、 外部からのスタート信号を受けて、血液ポンプ４を駆動
   し、第３のバルブ１１を閉止し、第１のバルブ２０と第
   ２のバルブ１７を開放する血液回収手段１３と 該第１の検知器１８Ｄからの気体検知信号を受けて、第
   ２のバルブ１７を閉止し、第３のバルブ１１と第４のパ
   ルプ２５を開放して、血液ポンプ４を停止し、血漿ポン
   プ７１を駆動する血漿回収手段１４と、 該第２の検知器１９からの気体検知信号を受けて、第１
   のバルブ２０を閉止し、血漿ポンプ７１の駆動を停止す
   る回収終了手段を備え、血液処理終了後、血液導入部Ｈ
   ＿１を人体から取り外し、血漿分離器、血漿浄化器およ
   び流路間に残留する血液と血漿を自動的に回収するよう
   構成したことを特徴とする血液処理装置。