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JPH10192313A - 人工膝関節のための脛骨プラットフォーム - Google Patents

人工膝関節のための脛骨プラットフォーム

Info

Publication number
JPH10192313A
JPH10192313A JP9352773A JP35277397A JPH10192313A JP H10192313 A JPH10192313 A JP H10192313A JP 9352773 A JP9352773 A JP 9352773A JP 35277397 A JP35277397 A JP 35277397A JP H10192313 A JPH10192313 A JP H10192313A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
bearing part
bearing
tibial platform
base
claw
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP9352773A
Other languages
English (en)
Inventor
Richard Buni
ブニ リヒャルト
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Zimmer GmbH
Original Assignee
Zimmer GmbH
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Zimmer GmbH filed Critical Zimmer GmbH
Publication of JPH10192313A publication Critical patent/JPH10192313A/ja
Pending legal-status Critical Current

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Abstract

(57)【要約】 【課題】大腿骨関節丘の効果的な案内と、基部に対する
ベアリング部の長期間継続する固定とを実現すること。 【解決手段】脛骨に対して固定可能な金属基部1と、プ
ラスチックからなるベアリング部2とを有する脛骨プラ
ットフォームを提供する。基部1及びベアリング部2は後
部においてヒンジ・ジョイント4を介して互いに固定可
能である。ベアリング部2は大腿骨関節丘を案内すべく
摺動面3の最下点7から少なくとも１５ｍｍ上に向かって
延びるガイド・リブ6を有する。高いリブ6、並びに膝関
節の内反位及び外反位によって生じる大きな横方向の力
は、ジョイント4から距離“ｌ"離間した基部1の水平突
起部5に係合する独立した金属爪8によって受け止め得
る。爪8はベアリング部2に移動可能に取付けられ、かつ
補助手段9を用いた強制的移動によって突起部5の係止位
置13へ固定できる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は人工膝関節のための
脛骨プラットフォームであって、脛骨に対して固定可能
な金属基部と、プラスチックからなるベアリング部とを
有し、ベアリング部は２つの大腿骨関節丘をそれぞれ摺
動させるための複数の摺動面を有し、かつ基部の後部に
おいてオープン・ヒンジ・ジョイントを介して回動可能
であって、さらにはヒンジ・ジョイントから前方へ距離
“ｌ"だけ離間した基部の突起部に対して爪による固定
が可能な脛骨プラットフォームに関する。
【０００２】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】この種
の脛骨プラットフォームは欧州特許出願公開第０７３８
５０４号に開示されている。このデザインでは、ベアリ
ング部を金属基部に対して取ける際、ベアリング部上に
一体成形された爪は基部の突起部の真下に係入する。ベ
アリング部は金属からなる人工大腿骨関節丘との間で効
果的な摺動を実現すべくポリエチレン等のプラスチック
から形成されることが多い。使用するプラスチックの構
造及び強度は高い点荷重の形成を防止するため、同プラ
スチックは効果的である。但し、これは爪を使用した係
止を行う際にプラスチックに加え得る負荷に限界がある
ことを意味する。
【０００３】脛骨プラットフォームのベアリング部及び
基部に作用する力の方向及び最大値は健全な人体器官の
量に基づく。従って、動作可能な靱帯器官の量が少ない
ほど、人工隆起の形態をなす中央ガイド・リブを用いて
案内すべき大腿骨関節丘の量が増大し、かつベアリング
部に作用する負荷が増大する。
【０００４】本発明の目的は大腿骨関節丘の効果的な案
内と、基部に対するベアリング部の長期間継続する固定
とを実現することにある。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明の目的は複数の摺
動面の間に位置するガイド・リブが同複数の摺動面の最
下点から少なくとも１５ｍｍの高さｈまで上方へ延び、
独立した金属爪がベアリング部に対して移動可能に取付
けられ、爪が補助手段を用いて強制的に移動させること
によって突起部上の係止位置へ固定可能なことによって
達成できる。
【０００６】爪は開口部を通って上からベアリング部内
へ挿入できるステープル（Klammer）の形態をなし、さ
らにはスペーサとして形成された補助手段によって係止
位置へ配置可能である。スペーサはベアリング部に対し
て係止可能なバネとして形成し得る。
【０００７】また、爪をブロックから形成可能である。
同ブロックはベアリング部の底部に位置する開口部内に
おいて後方へ移動可能であって、さらにはネジによって
０＜α＜９０度の角度で前方及び上方に向けて固く締め
付け得る。
【０００８】更に、爪をブロックから形成可能であっ
て、同ブロックは側方へ突出した複数の肩部を有し、か
つ溝に沿ってベアリング部内を後方へ案内可能である。
ブロック及びベアリング部の間に位置するバネはブロッ
クを係止位置へ前方に付勢する。
【０００９】また、爪を回動可能なピンの周縁に設けら
れた肩部として形成可能である。回動可能なピンはベア
リング部内に固定されており、爪は軸方向に固定された
回動可能なピンの回動によって突起部の真下に係入可能
である。
【００１０】更に、爪をボルトから形成可能である。ボ
ルトの頭部は基部の突起部の下側において移動可能であ
る。通路がベアリング部内に形成されており、同通路は
ボルトが挿入されている際にベアリング部が回動するこ
とを可能にする。通路の寸法はカウンタ・ナットとして
形成されたスリーブを突起部においてボルトで締め付け
可能にすると同時に、同スリーブが基部上におけるベア
リング部の滑動を防止するように設定されている。
【００１１】
【発明の実施の形態】複数の図は金属基部１と、プラス
チックからなる各種のベアリング部２とを有する脛骨プ
ラットフォームを示し、金属基部１及びベアリング部２
はオープン・ヒンジ・ジョイント４を介して後部で互い
に固定できる。ベアリング部２は複数の大腿骨関節丘を
案内すべく複数の摺動面３の最下点７から少なくとも１
５ｍｍ上に向かって延びるガイド・リブ６を有する。高
いガイド・リブ６、並びに膝関節の内反位及び外反位に
よって生じる大きな横方向の力は、ヒンジ・ジョイント
４から距離“ｌ"離間した基部１の水平突起部５に対し
て係合する独立した金属爪８によって受け止め得る。こ
れにより、高いガイド・リブ６を使用した大腿骨関節丘
の効果的な案内が可能であり、さらには基部１に対する
ベアリング部２の固定を長期間にわたって維持し得る。
爪８はベアリング部２に対して移動可能に取付けられて
おり、かつ補助手段９を用いて強制的に移動させること
によって突起部５の係止位置１３へ固定できる。
【００１２】図１〜図３（ｂ）において、脛骨プラット
フォームの金属基部１の底部はスピゴット３０を介して
脛骨（図示略）に固定可能である。スピゴット３０は複
数のリブによって十字状に補強され、かつ受入れボア３
１を有する。ボア３１は脛骨に対する金属基部１の固定
を補助すべく異なる複数の長さのステムを内部に固定で
きる。ベアリング部２の支持面、即ち底面は基部１内に
配置され、かつ後部及び前部をそれぞれオープン・ヒン
ジ４と、突起部５及び独立した爪８とによって固定する
ことによって同位置で保持されている。爪８はステープ
ル１０として形成され、かつスペーサ１２によって係止
位置１３に保持されている。ベアリング部２を基部１内
へ挿入した後、金属爪８は開口部１１を通じてベアリン
グ部内へ挿入され、かつ係止位置１３の近くに配置され
る。次いで、爪８を押圧し、かつスペーサ１２の側方肩
部２８をベアリング部内に係止させるべく、Ｃ形スペー
サ１２を残りの中間空間内へ下方へ挿入する。スペーサ
１２の後部はバネ１４として機能するため、スペーサ自
体の重量は通常の応力下で同スペーサを係止位置に保持
する。スペーサ１２の正面に位置するステープル１０は
開口部３４を有する。ネジ回し等の器具を開口部３４を
通じて挿入し、かつ同器具を用いてスペーサ１２を解放
することにより、同スペーサ１２を簡単に取外せる。ベ
アリング部２の複数の摺動面３の間に配置されたガイド
・リブ６は複数の摺動面３の最下点７から少なくとも１
５ｍｍの高さｈまで上へ延びている。高さｈが大きくな
るに従って、中央面において曲げ伝達部材としてのガイ
ド・リブ６に加わる負荷は大きくなる。そして、ガイド
・リブ６の曲げモーメントは金属爪８を含む連結部を介
して基部１に伝達する必要がある。
【００１３】図１、図４（ａ）、図５（ａ）及び図６
（ａ）はオープン・ヒンジ・ジョイント４から大きな距
離“ｌ"離間した突起部５を有する同一の基部１をそれ
ぞれ示す。同一の突起部５は一体をなす各種のポリエチ
レン・ベアリング部と、独立した各種の金属爪とを係止
させるためのキットのように使用できる。
【００１４】図４（ａ）において、金属ブロック１５は
ベアリング部２内において矢状方向、即ち前後方向へ移
動可能に収容されている。ベアリング部２の外面に接す
る頭部を有するネジ１７はブロック１５をベアリング部
内の上限位置に向けて０＜α＜９０度の角度で引き寄せ
ると同時に、爪８を突起部５の下側の係止位置１３へ引
き寄せる。この係止を解除する場合、ネジ１７を緩めて
ブロック１５から螺出させることにより、ブロック１５
をベアリング部内において後方へ変位させ、かつオープ
ン・ヒンジ４の周囲におけるベアリング部の回動を可能
にする。また、ネジ１７を締めることにより、ブロック
１５は前方へ向かって係止位置１３まで摺動する。図４
（ｂ）は爪８を有するブロック１５と、同ブロック１５
内に螺入されたネジ１７とを示す。 図５（ａ）及び図
５（ｂ）において、側方肩部１９を備えた金属ブロック
１８は溝２０に沿って矢状方向へベアリング部２内を案
内される。ブロック１８は前方位置からベアリング部２
の内側へ向けて押すことが可能であって、かつボア２９
内に保持された矢状方向へ作用するコイル・バネ２１に
よって前方位置へ付勢できる。爪８をバネ２１によって
係止位置１３へ付勢させるためには、ベアリング部２を
オープン・ヒンジ４の周囲で回動させる際に、ブロック
１８をベアリング部２が基部１上のベース面に当接する
まで引っ込めておく必要がある。ブロック１５の体積は
バネ２１を長いボア２９内において収容すべく主に使用
できる。取り外す場合、即ち係止を解除する場合、バネ
を延ばし過ぎることなく爪８をロッドで後方へ押込み得
る。 図６（ａ）及び図６（ｂ）において、回動可能な
ピン２３はベアリング部２内において垂直方向に固定さ
れており、同ピン２３の下端はディスク状に拡がってい
る。更に、ピン２３は落下を防止すべく舌部３２によっ
て上から固定されている。ピン２３は六角穴を端部に有
する。そして、六角レンチ等の器具をボア２６を通じて
六角穴内へ挿入できる。六角穴に代えて、一文字溝、十
文字溝または六角形以外の多角形穴等をピン２３の端部
に形成可能であり、これらの形状に対応した先端部を有
する器具を六角レンチに代えて使用できる。爪８は偏心
した肩部２２としてピン２３の周縁に形成されており、
かつ組立体の係止を実現すべく前記の器具を用いて突起
部５の真下まで回動させ得る。例えば、爪８のセルフロ
ックは同爪８を突起部５の真下へ係入させるべく前記の
周縁の周囲において僅かに持ち上げることによって達成
される。
【００１５】図７において、基部１はポケット３３を収
容ボア３１の上部領域に有する。ポケット３３はオープ
ン・ヒンジ・ジョイント４から距離“ｌ"離間した肩部
５によって上端が画定されている。爪としての金属ボル
ト２４の頭部２５をポケット３３内へ横方向へ挿入す
る。次いで、ベアリング部２をボルト２４がベアリング
部の通路ボア２６内に収容されるまでオープン・ヒンジ
４の周囲で回動させる。更に、ナットとして形成された
長尺状スリーブ２７を通路ボア内に挿入する。ボルト２
４は器具を用いて回動させ得るスリーブ２７によって中
心に位置決めされ、かつ同スリーブ２７によって基部１
において締め付けられる。スリーブ２７はガイド・リブ
６の中心において同ガイド・リブ６を支持し、かつベア
リング部２に対して固定される。これによって、スリー
ブ２７はベアリング部２の水平移動と、オープン・ヒン
ジ・ジョイント４の周囲におけるベアリング部２の回動
とを防止する。
【００１６】以上詳述したように、靱帯器官が弱い場合
に、本発明の装置、即ち、脛骨プラットフォームは膝関
節の内反位及び外反位を受け止め得る効果を有する。別
の効果としては、基部が脛骨内に既に挿入されている状
態で、ベアリング部は隆起を有するにも拘わらず、広い
空間を要することなく前方から挿入できる点が挙げられ
る。ベアリング部は前方から浅い角度でオープン・ヒン
ジ・ジョイント内へ挿入できる。その一方、金属爪をベ
アリング部に対して固定するための補助手段は上方及び
前方から挿入できる。別の効果としては、ガイド・リブ
を有するベアリング部と、ガイド・リブを有さないベア
リング部と、基部からベアリング面までの距離がそれぞ
れ異なる複数のベアリング部とに代表される各種のベア
リング部を既に移植された基部に対してモジュール・シ
ステムのように取付け得る点が挙げられる。従って、外
科医は基部の挿入後に靱帯器官の状態に基づいて適切な
ベアリング部を選択して使用できる。
【００１７】
【発明の効果】本発明によれば、大腿骨関節丘の効果的
な案内と、基部に対するベアリング部の長期間継続する
固定とを実現するという優れた効果を発揮する。
【図面の簡単な説明】
【図１】金属ステープルと、バネとして形成されたスペ
ーサとを介して互いに連結された基部及びベアリング部
の縦断面図である。
【図２】ステープル及びスペーサを有する図１のベアリ
ング部の一部を破断して示す部分斜視図である。
【図３】（ａ）は図１のステープルの拡大斜視図であ
る。（ｂ）は図１のスペーサの拡大斜視図である。
【図４】（ａ）はブロックの形態をなす金属爪及びネジ
を介して互いに締め付けられた基部及びベアリング部の
縦断面図である。（ｂ）は（ａ）に示すネジを備えたブ
ロックの斜視図である。
【図５】（ａ）は突出した複数の肩部を備えたブロック
の形態をなす金属爪と、コイル・バネとによって互いに
連結された基部及びベアリング部の縦断面図である。
（ｂ）は（ａ）に示すブロックの斜視図である。
【図６】（ａ）は回動可能なピンの周縁に設けられた金
属爪によって互いに連結された基部及びベアリング部の
縦断面図である。（ｂ）は（ａ）のベアリング部及び回
動可能なピンの斜視図である。
【図７】横方向に螺入可能なネジ及び締め付けスリーブ
によって互いに連結された基部及びベアリング部の縦断
面図である。
【符号の説明】
１…金属基部、２…ベアリング部、３…摺動面、４…オ
ープン・ヒンジ・ジョイント、５…突起部、６…ガイド
・リブ、７…摺動面の最下点、８…爪、９…補助手段、
１０…ステープル、１１…開口部、１２…スペーサ、１
３…係止位置、１４，２１…バネ、１５，１８…ブロッ
ク、１６…開口部、１７…ネジ、１９，２２…肩部、２
０…溝、２３…回動可能なピン、２４…ボルト、２５…
ボルトの頭部、２６…通路、２７…スリーブ。

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 人工膝関節のための脛骨プラットフォー
    ムであって、脛骨に対して固定可能な金属基部（１）
    と、プラスチックからなるベアリング部（２）とを有
    し、前記ベアリング部（２）は２つの大腿骨関節丘をそ
    れぞれ摺動させるための複数の摺動面（３）を有し、か
    つ基部（１）の後部においてオープン・ヒンジ・ジョイ
    ント（４）を介して回動可能であって、さらにはヒンジ
    ・ジョイント（４）から前方へ距離“ｌ"だけ離間した
    基部の突起部（５）に対して爪（８）による固定が可能
    な脛骨プラットフォームにおいて、前記複数の摺動面
    （３）の間に位置するガイド・リブ（６）は同複数の摺
    動面（３）の最下点（７）から少なくとも１５ｍｍの高
    さ（ｈ）まで上方へ延びており、独立した金属爪（８）
    はベアリング部（２）に対して移動可能に取付けられて
    おり、前記爪（８）は補助手段（９）を用いて強制的に
    移動させることによって突起部（５）上の係止位置（１
    ３）へ固定できる脛骨プラットフォーム。
  2. 【請求項２】 前記爪（８）は開口部（１１）を通って
    上からベアリング部（２）内へ挿入できるステープル
    （１０）の形態をなし、さらにはスペーサ（１２）とし
    て形成された補助手段（９）によって係止位置（１３）
    へ配置可能である請求項１に記載の脛骨プラットフォー
    ム。
  3. 【請求項３】 前記スペーサ（１２）はベアリング部
    （２）に対して係止可能なバネ（１４）として形成され
    ている請求項２に記載の脛骨プラットフォーム。
  4. 【請求項４】 前記爪（８）はブロック（１５）からな
    り、同ブロック（１５）はベアリング部（２）の底部に
    位置する開口部（１６）内において後方へ移動可能であ
    って、さらにはネジ（１７）によって０＜α＜９０度の
    角度で前方及び上方に向けて固く締め付け得る請求項１
    に記載の脛骨プラットフォーム。
  5. 【請求項５】 前記爪（８）はブロック（１８）からな
    り、前記ブロック（１８）は側方へ突出した複数の肩部
    （１９）を有し、かつ溝（２０）に沿ってベアリング部
    （２）内を後方へ案内可能であって、前記ブロック（１
    ８）及びベアリング部（２）の間に位置するバネ（２
    １）はブロック（１８）を係止位置（１３）へ前方に付
    勢する請求項１に記載の脛骨プラットフォーム。
  6. 【請求項６】 前記爪（８）は回動可能なピン（２３）
    の周縁に設けられた肩部（２２）として形成され、前記
    回動可能なピン（２３）はベアリング部（２）内に固定
    されており、前記爪（８）は軸方向に固定された回動可
    能なピン（２３）の回動によって突起部（５）の真下に
    係入可能である請求項１に記載の脛骨プラットフォー
    ム。
  7. 【請求項７】 前記爪（８）はボルト（２４）から形成
    され、前記ボルト（２４）の頭部（２５）は基部（１）
    の突起部（５）の下側において移動可能であり、通路
    （２６）がベアリング部（２）内に形成されており、同
    通路（２６）はボルト（２４）が挿入されている際にベ
    アリング部（２）が回動することを可能にし、前記通路
    （２６）の寸法はカウンタ・ナットとして形成されたス
    リーブ（２７）を突起部（５）においてボルト（２４）
    で締め付け可能にすると同時に、同スリーブ（２７）が
    基部（１）上におけるベアリング部（２）の滑動を防止
    するように設定されている請求項１に記載の脛骨プラッ
    トフォーム。
JP9352773A 1997-01-10 1997-12-22 人工膝関節のための脛骨プラットフォーム Pending JPH10192313A (ja)

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