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JPH07416A - 骨固定外部システム用平行移動／回転装置 - Google Patents

骨固定外部システム用平行移動／回転装置

Info

Publication number
JPH07416A
JPH07416A JP3267866A JP26786691A JPH07416A JP H07416 A JPH07416 A JP H07416A JP 3267866 A JP3267866 A JP 3267866A JP 26786691 A JP26786691 A JP 26786691A JP H07416 A JPH07416 A JP H07416A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
ring
tie rod
base
bone
moving
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP3267866A
Other languages
English (en)
Inventor
Michael C Sherman
シ．シャーマン ミハエル
Robert Wigginton
ウィジントン ロバート
Dror Paley
ペイリー ドロア
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Smith and Nephew Inc
Original Assignee
Smith and Nephew Richards Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Smith and Nephew Richards Inc filed Critical Smith and Nephew Richards Inc
Publication of JPH07416A publication Critical patent/JPH07416A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/62—Ring frames, i.e. devices extending around the bones to be positioned

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

(57)【要約】 （修正有） 【構成】 骨折の固定及び先天性骨変形の矯正のための
装置は一つの外部固定リングが他の外部固定リングに対
して選択的に回転または側方平行移動を可能にする改良
型調整器を使用する。調整器は第一及び第二の一組のタ
イロッド部に取付けられ、調整中に第二のタイロッド部
に対して第一のタイロッドを移動させる。調整器は一つ
の平行移動ロッド部の走路を形成する側方スロットを有
する。移動タイロッド部に連結した移動ブロックは使用
時にスロットを軌道にする。 【効果】 予め組み立てた構成で平行移動と回転がで
き、イリザロフ式外部固定框に迅速に適用できる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、外部固定框を使用する
骨折の治療及び骨変形の矯正に関し、本発明においては
平行移動あるいは回転による一框部の他の一框部に対す
る調整が外部固定框部に対面しうる小さい移動調整具を
使用することによって迅速に為される。
【０００２】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】外傷性
骨折の治療には、複数のタイロッドによって構造的に連
結し間隔を設けて取り付けられた多数の曲線リングまた
は曲線半リングを備えた外部固定器が使用される。これ
らのタイロッドは、所定の半リングまたはリングの所望
の円周位置に形成された一つまたはいくつかの穴に単に
挿入されボルトでそこに固定される。
【０００３】外科医は患者の腕部あるいは脚部の周囲に
框全体を構築するため数個のリングと数個のタイロッド
を使用する場合がある。これらのリングに対して横方向
から延伸し取り付けられたピンあるいはワイヤは、さら
にリングから横方向に延伸して骨部内に至り、よって框
及び横行ピンが所望の仕方で骨組織を支持及び／または
負荷する。この外部固定システムは当該分野では一般に
『イリザロフ法』（Ｉｌｉｚａｒｏｖ ｔｅｃｈｎｉｑ
ｕｅ）と呼ばれている。
【０００４】イリザロフ法は重度に損傷あるいは外傷し
た骨を外部固定するために使用される。イリザロフ法は
また先天性及び後天性の骨短縮や他の骨分節の延伸にも
使用され、この場合リングとタイロッドは圧縮−延展装
置の一部から延伸する。
【０００５】イリザロフ法は１９８９年１０月８日発行
の『Ｐａｒａｄｅ Ｍａｇａｚｉｎｅ』に『Ｓｔｒｅｔ
ｃｈｉｎｇ ｔｈｅ Ｂｏｄｙ’ｓ Ｐｏｗｅｒ ｔｏ
Ｇｒｏｗ』という表題で一般に発表され、また米国特
許第４６１５３３８号に『圧縮−延展装置』として開示
された。これより以前の先行技術出版物（たとえばソ連
邦発明公報第２７，１９８１号記載のソ連邦発明者証第
８４８，０１１，ｃｌ．Ａ ６１ Ｂ １７／１８号や
ソ連邦発明公報第３５，１９８１号記載のソ連邦発明者
証第８６５，２８４，ｃｌ．Ａ Ｂ １７／１８号を含
む）は一般に金属リング、ねじロッド、ねじ締結具及び
他の金属部品を使用して骨折の治療や先天性骨変形を矯
正するイリザロフ式外部固定システムに関している。
【０００６】イリザロフ法を受ける患者の治療において
は、イリザロフ器具の一部を他の部分に対して時々移動
あるいは回転させる必要がある。以前においては、この
移動や回転が可能となるようにイリザロフ器具の標準部
品を配置していた。このような方法で移動や回転をさせ
るには、外科医がイリザロフ框を適切な構造で組み立て
ねばならず、非常に時間を浪費するという問題があっ
た。加えて、個々の患者の独特な要求によっては、上記
の構造はより複雑化し、イリザロフ法に経験のない外科
医にとってはその構造を設計し組み立てるのは極めて難
しい。
【０００７】米国特許第４６２０５３３号はピンに対す
る自在玉継手及び剛棒を有するクランプを備えた骨折外
部固定器具に関する。他の特許としては米国特許第４０
３３３４０号の『外科用圧縮延展機器』（Ｓｕｒｇｉｃ
ａｌ Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｄｉｓｔｒａｃｔｉｏ
ｎ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ）及び米国特許第
３９７７３９７号の『外科用圧縮延展機器』（Ｓｕｒｇ
ｉｃａｌ Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｄｉｓｔｒａｃｔ
ｉｏｎ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ）がある。上
記米国特許第４０３３４０号においてはイリザロフタイ
プの外部固定具の移動あるいは回転を開示し、そこにお
いては外部リングが回転固定具に取り付けられその固定
具の外部リングに対する操作が記述されている。この装
置は従って回転を得るためだけのものである。この外科
用器具は四肢の骨片位置を調整するようにできており、
長手方向連結部材を備えた外リングと該リング内に固定
された針状部材用のクランプを有する小さいリングを備
えている。内リングはねじスタッドシステムによって全
方向に移動可能で外リング内を回転できる。該内リング
はまた外リングの平面に対して所定角度ずらした平面内
に位置できる。
【０００８】米国特許第３９７７３９７号において、骨
及び関節の損傷及び病気治療のための器具は骨片を貫通
する針状部材を備えたリングを有する。隣接するリング
は縦方向永久スプリング部材、すなわちナットでリング
と連結させたらせんスプリング及び／またはロッドで互
いに連結している。この構造を安定させるために、分離
アーチ状でかつ追加針用の締結手段を有する補強リング
器具に挿入してもよい。この特許では１９５２年６月２
日に与えられた古いイリザロフ法に関する発明者証第９
８，４７１号について論じている。他の発明者証、すな
わちソ連邦発明者証第３６７８５８号は米国特許第４０
３３４０号で論じられている。この発明者証第３６７８
５８号に述べられた器具はスロットを形成した支持アー
チ、遠位アーチ及び割リングと共に継手ねじ、針状部材
及び締結部材で構成され、該リングはそれに対して半径
方向及び接線方向に配列されたねじリンクスタッドによ
って支持アーチと連結している。
【０００９】
【問題を解決するための手段】本発明は、イリザロフ式
外部固定システムに使用される改良型平行移動／回転装
置を提供する。本発明によれば予め組み立てられた構成
によって平行移動または回転を可能とし、外科医が従来
のイリザロフ式外部固定框に迅速に挿入できる装置を提
供する。なぜなら、本装置は本質的に統一体であり、外
科医による組み立てを必要とせず、所望により従来の框
を平行移動あるいは回転させることができる。本発明は
予め組み立てられ、あらゆるサイズのリングに適合可能
な装置を提供する。以下にさらに詳しく説明するよう
に、外科医はただ框の標準の従来部品を取りはずしその
代りに本発明の装置を挿入するだけでよい。
【００１０】かくして本発明は、複数のリング状構造物
を含み、その各々は内側曲面及び外側曲面と平坦で平行
な上下面を有する骨折固定用改良型骨固定装置を提供す
る。複数の開口が各リング状構造物に沿って間隔をおい
て設けられ環状の内側及び外側曲面の間に位置しかつ上
面及び下面の間に延びる。複数のタイロッド組み立て体
は、隣接するリング状構造物と連結してそれとともに框
を形成するリング状構造物間に使用時に伸延するロッド
部材を含む。各リング状構造物を一つ以上のタイロッド
に固定して使用時に各構造物の間隔を保持するように締
結具が設けられている。平行移動／回転装置は一つ以上
のタイロッドに対面し、第一のリング状構造物を第二の
リング状構造物に対して回転あるいは平行移動するよう
になっている。従って、外科医の選択により、一つのリ
ングは他のリングに対して回転あるいは横方向に移動可
能となる。
【００１１】
【実施例】本発明の特徴と目的をさらに理解するために
図を参照して本発明の詳細を以下に述べる。図中におい
て同一の部分は同じ数字で表している。
【００１２】図１−３は参照数字１０で表される本発明
の装置の好適実施例を示している。これは１つの固定リ
ング３３の他のリング３４に対する平行移動／回転調整
に用いられる。図１から３では、平らな側壁１４，１５
にはさまれてできた、ほぼ長方形のスロット１３をもつ
基部１２を有する装置１０が示されている。そのスロッ
トの両端にはそれぞれ端壁１６，１７が位置しており、
好ましくはスロットには上面の開口部１８と底面の開口
部１９がある。図１及び図２に示すようにスロットの底
面１９は、Ｔ字型の、長さ方向にのびる溝１９Ａと連絡
している。溝１９Ａは、タイロッド３２が基部１２につ
ながるための接合部を提供する。タイロッド３２は同じ
ような形の、Ｔ字型になったヘッド部（図示せず）をも
っているが、そのヘッド部は図１及び３に示すようにＴ
字型の溝１９Ａに面一ではめ込まれる。タイロッド３２
と基部１２は、ねじボルト３５によって連結しているこ
とが好ましい。そのボルトのヘッド部は溝１９Ａに面一
ではめこまれる。円筒状のねじボルトの脚部は、中空に
なっているタイロッド３２の円筒状のボアとプレート３
３の選択された開口部３１を貫通する。従ってボルトに
よる連結部３６によってタイロッドはリング３３にしっ
かりと固定される。
【００１３】回転可能なつまみねじ２０は、リング３３
のリング３４に対する平行移動及び／あるいは回転のた
めの微妙な調整を行う。つまみねじ２０は、開口２３に
取りつけられる止めねじ２１を備え、止めねじ２１はつ
まみねじ２０とねじ軸２２の端部２９と連結させ、両者
が共に回転するようになっている。ブッシング２５は、
基部１２の開口部２７内に取りつけられる。同様の形状
をもつブッシング２４は、図２に示すように開口部２７
と反対側にある同様の形をした開口部２６の内に取りつ
けられる。ブッシング２４，２５にはそれぞれ開口部３
０，３１があり、その中をねじ軸２２が貫通する。軸２
２の端部２９は、ブッシング２５の開口部３１に面一で
はめこまれる。端部２８はまたブッシング２４の開口部
３０の中に面一でさし込まる。端部２８，２９によって
軸２２のねじ山のない先端部の範囲が形成される。な
お、軸２２は図２に示すように、軸の縦方向に沿って外
側にねじが切られている。
【００１４】リング３３，３４にはそれぞれ放射状に間
隔を設けて位置する複数の開口部３０，３１があり、そ
れらの開口部にタイロッド３２，３３が受け入れられ
る。ボルト３６は図１，３及び４から６に示すようにタ
イロッド３５をリング３３，３４に固定するのに使われ
る。
【００１５】軸２２と移動ブロック４０とはブロック４
０のねじ山のついた縦長のボア４７で係合する。従っ
て、軸２２の回転によって移動ブロック４０が端壁１６
と１７の間のスロット１３の中を動くことができる。図
１に示すようにブロック４０の大きさはスロット１３に
はめ込まれるように作られている。ブロック４０は、垂
直方向のぬねじ４６をもつ上面部４５と端壁４３，４４
及び側壁４１，４２を含む。図１と３に示すようにめね
じ４６はタイロッドを受け入れる。図１において、矢印
４７はブロック４０の基部１２に対する平行移動、すな
わちタイロッド３５のタイロッド３２に対する平行移動
を示している。図４から６は、リング３３のリング３４
に対する平行移動を示している。使用者は単につまみね
じ２０をまわすだけでブロック４０を壁１７側の基部１
２の第一の先端部から壁１６側の第二の先端部へ移動さ
せることができる（図５参照）。図５はリング部３３と
３４が互いに横に動いたことを示す上面図である。図６
において矢印５０は小さい方の上部リング３４Ｃの、大
きい方の下部リング３３Ｃに対しての平行移動を示して
いる。
【００１６】図３では、下部リング３３が上部リング３
４に対して回転する際の配置が図示されている。図３に
示す実施例において半リング３３Ａ，３３Ｂがボルトに
よって連結されてリングを形成している。図３の曲線の
矢印４９はリング３３と３４の回転を、矢印５０は、ブ
ロック４０の基部１２に対する平行移動を示している。
図３の実施例において、図に示すように基部は互いに９
０°の角度をなして設けられ、その結果、基部１２に対
して４つの移動ブロック４０が組み合わさることによっ
てリング３４がリング３３に対して回転する。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明装置の好適実施例の斜視図である。
【図２】本発明装置の好適実施例分解斜視図である。
【図３】典型的な“イリザロフ”式外部固定装置に用い
た本発明装置の好適実施例の斜視図で、一つのリングの
もう一つのリングに対する回転運動を図示している。
【図４】平行移動に先だって２つのリングが整合してい
る本発明装置の好適実施例の上面図である。
【図５】平行移動後の２つのリングを示す本発明装置の
好適実施例の上面図である。
【図６】小リングの大リングに対する平行移動を示す本
発明装置の好適実施例の上面図である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ロバート ウィジントン アメリカ合衆国、テネシー 38012、コリ ャーヴィレ、サイモンズ ロード 1244 (72)発明者 ドロア ペイリー アメリカ合衆国、メリーランド 21209、 バルチモア、ウエスト ロジャース アベ ニュー 2001

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 （ａ）内側及び外側環状曲面と平坦で平
    行な上下面とを各々に有する複数のリング状構造物と、 （ｂ）前記リング状構造物に沿って間隔を設けられ、前
    記内側及び外側環状曲面の間に位置しかつ前記上下面間
    に延伸する複数の開口と、 （ｃ）隣接するリング状構造物と連結してそれと共に框
    を形成するリング状構造物の間に使用時に延伸するロッ
    ド部材を含む複数のタイロッド組立て体と、 （ｄ）各リング状構造物を一つ以上のタイロッドに固定
    し、使用時にリング状構造物間の間隔を保持するように
    した締結手段と、 （ｅ）一つ以上のタイロッドに対面し、第一のリング状
    構造物を第二のリング状構造物に対して移動させる平行
    移動手段とを具備してなることを特徴とする骨折の固定
    及び先天性骨変形の矯正のための骨固定装置。
  2. 【請求項２】 前記平行移動手段は、移動ブロック部を
    備えた基部と基部に対して移動ブロック部を移動させる
    ねじ調整手段を有し、基部及び移動ブロック部は第一及
    び第二のタイロッドに取りつけ可能であることを特徴と
    する請求項１の装置。
  3. 【請求項３】 前記基部は移動ブロックを移動させるに
    足る大きさのスロットを有すことを特徴とする請求項２
    の装置。
  4. 【請求項４】 前記基部はねじ調整手段を受け入れる対
    峙した開口を有すことを特徴とする請求項２または３の
    装置。
  5. 【請求項５】 前記ねじ調整手段は基部内に回転可能に
    取り付けられスロットを縦断するねじ軸であることを特
    徴とする請求項４の装置。
  6. 【請求項６】 回転のためのつまみ面を有する蝶ねじを
    さらに有し、蝶ねじは前記軸を対面し、蝶ねじの回転が
    軸を回転させることを特徴とする請求項５の装置。
  7. 【請求項７】 前記平行移動手段は間隔を設けられた少
    くとも二つの平行移動構造物を有し、リング状構造物と
    連結する少くとも４つのタイロッドがあり、２つのタイ
    ロッドは各平行移動構造物に取りつけられていることを
    特徴とする請求項１−６のいずれかの装置。
  8. 【請求項８】 各平行移動構造物は基部と基部に対して
    移動可能な移動ブロック部を有すことを特徴とする請求
    項７の装置。
  9. 【請求項９】 タイロッドが各移動ブロック部に対して
    設けられ、タイロッドが各基部に取り付けられることを
    特徴とする請求項８の装置。
  10. 【請求項１０】 骨折の固定及び先天性骨変形の矯正の
    ため骨固定装置であって、 （ａ）内側及び外側曲面と略平坦で平行な上下面とを各
    々に有する複数の略円形のリングと、 （ｂ）各リング内に円周状に間隔をおいて設けられ、内
    側及び外側曲面の間に位置しかつ上下平坦面間に延伸す
    る複数の開口と、 （ｃ）リング間に延伸し、少くともリングの幾つかの開
    口を貫通するロッド部材を含む複数のタイロッド組立て
    体と、 （ｄ）使用時にリング間の間隔を保持するため、ロッド
    に着脱可能に設けられた締結手段と、 （ｅ）一つのリングを他のリングに対して選択回転、側
    方移動あるいはそれらの組合せによってリングの一つを
    他のリングに対して移動させるための調整手段とを具備
    することを特徴とする骨固定装置。
JP3267866A 1990-10-16 1991-10-16 骨固定外部システム用平行移動／回転装置 Pending JPH07416A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/598,046 US5074866A (en) 1990-10-16 1990-10-16 Translation/rotation device for external bone fixation system
US598046 1990-10-16

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH07416A true JPH07416A (ja) 1995-01-06

Family

ID=24394007

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP3267866A Pending JPH07416A (ja) 1990-10-16 1991-10-16 骨固定外部システム用平行移動／回転装置

Country Status (5)

Country Link
US (1) US5074866A (ja)
EP (1) EP0481697A1 (ja)
JP (1) JPH07416A (ja)
AU (1) AU636828B2 (ja)
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