JPH0331474B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は埋設用カテーテル装置
（implantierbare Kathetervorrichtung）、特に長
期の細胞増殖抑制治療用のカテーテル装置に関す
る。

従来の技術 患者の血液系へ薬剤を定常的に供給することが
特定の治療においては必要である。患者の皮下に
カプセルを埋設し、該カプセルにカテーテルホー
スの一端を接続し、他端を容器へ接続することが
知られている。薬剤を投与するためには、中空針
を穿刺するのに適合した膜タイプの上部壁を有す
るカプセル内へ中空針を患者の皮膚を通して挿入
し、次いで薬剤をシリンジを用いて該中空針を通
してカプセル内へ注入する。

既知の埋設可能なカプセルアセンブリーのカプ
セルは底部壁を越えて半径方向に突出したフラン
ジを有する（西独国特許第3309788号明細書参
照）。カプセルの周縁壁から突出する接続部材は
フランジの上方に設けられ、後者をかなり越えて
突出する。カテーテルの端部は過撓性のホース部
を有しており、該ホース部を接続部材を越えて引
つ張ることによつてカテーテルをカプセルに接続
させることができる。このデザインにおいてはカ
テーテルはその長さが予め決められているので使
用者によつて短縮できない点で好ましくない。何
故ならば、もしそうでなければ、接続部材を越え
るホース部材は切断できるからである。さらに、
カテーテルをカプセルに安全確実に取り付けるた
めにはかなのり力が必要である。また、取扱いを
誤つた場合にはカテーテルは接続部材から離脱す
ることがあり、従つて、カテーテルは接続部材へ
確実に連結されない。さらにまた、接続部材はカ
プセルの輪郭線からなり突出するので必然的に使
用に際して取扱い上の問題が生ずる。

別の既知の埋設可能なカテーテル装置において
は、カプセルは横方向へ突出する底部フランジお
よび該フランジを越えて横方向へ突出する接続部
材を有する（西独国実用新案登録第8434177号参
照）。カテーテル端部は接続部材を通してカプセ
ルの空洞内へ挿入可能であり、またカテーテル
は、カテーテル上を摺動するのに適合しかつスナ
ツプ・キヤツチによつて接続部材に確実に固定さ
れた加圧部材によつて該接続部材に固定される。
加圧部材の内部に収容された弾性クランプ部材
は、加圧部材内部の接続部材端部によつて軸方向
に押圧されるので半径方向に変形されてカテーテ
ルを把持し、カテーテルの通路を封鎖する。この
場合も接続部材はかなりの長さを有していなけれ
ばならず、またその全周縁部上で加圧部材が摺動
できるようにしなければならない点で不利であ
る。カテーテルはカプセルから除去することは、
加圧部材の破損の危険を伴うので極めて困難であ
る。

発明が解決しようとする問題点 本発明は、カテーテルの接続部材への安全かつ
迅速な連結を可能にすると共に、ほとんど空間を
必要とすることなくカテーテルを必要に応じて迅
速に除去することができるので、接続部材によつ
てカプセルの大きさが実質上増大しないような埋
設用カテーテル装置を提供するためになされたも
のである。

問題点を解決するための手段 本発明によればこの問題点は、接続部材に設け
た雌螺子山に加圧部材に設けた雌螺子山をねじ込
み可能にすることによつて解決された。

本発明による埋設用のカテーテル装置のカプセ
ルの接続部材には雌螺子山（internal thread）
が設けられ、該雌螺子山には加圧部材に設けられ
た雄螺子山（external thread）をねじ込むこと
ができる。接続部材の外部輪郭線または周縁表面
はカテーテルと連結させるようにする必要はな
く、また接続部材の周縁表面は円形状にする必要
はないが、横方向（即ち、半径方向に延びた接続
部材の長手方向）においてフランジを越えて突出
することなくフランジと一体的に成形させてもよ
い。接続部材に関しては、カテーテルがもつぱら
固定され、その内部の封鎖は、加圧部材を接続部
材の雌螺子山にねじ込んでクランプ部材を軸方向
に変形させることによつて行なわれる。従つて、
接続部材上を摺動してその周縁部の外部に固定さ
れるエレメントはなく、カプセルの半径方向への
拡張は僅かである。

特殊な形態の接続部材を含まないカテーテルは
使用者によつていずれの長さに切断されてもよ
い。カテーテルの端部をカプセルの接続部材内部
へ挿入することが必要なだけである。カテーテル
の固定は、クランプ部材をカテーテルに対して半
径方向に押圧することによつておこなわれる。

弾性クランプ部材は内円錐面（Innenkonus）
としてデザインされた２つの端部面によつて変形
されるのが好ましい。この場合、該端部面の一方
はカプセルに設け、他方は加圧部材に設ける。ク
ランプ部材の端部壁の外部表面はこれらの端部面
に適合する。クランプ部材の形態は管状リングで
あり、該管状リングの端部壁はカテーテルの十分
な通路を案内するための開口部を有しており、ま
た該管状リングの２つの端部壁間のシリンダー状
領域の半径はカテーテルの半径よりも大きいの
で、この領域においてはクランプ部材はカテーテ
ルから持ち上げられる。円錐状の端部面において
は、クランプ部材の円錐状端部壁はカテーテルに
対して半径方向により強く押圧されるので、クラ
ンプ部材の両端部には２つの連続的に配置された
封鎖面が形成される。カテーテルから離れたクラ
ンプ部材の中央領域に起因して、クランプ部材は
軸方向の圧力からある程度解放され、一方、加圧
部材を十分な封鎖をおこなうのに必要な程度に接
続部材内へねじ込むとカテーテルの圧追と締め付
けは回避される。

特許請求の範囲第８項から第１１項に記載のサ
ポートカニユーレも、埋設可能なカテーテルアセ
ンブリーの場合には、クランプ部材の圧迫圧に対
抗してカテーテルの通路を確実に開放状態に維持
するのに役立つ。

本発明はまた、相互に嵌合して穿刺可能な上部
壁もしくは膜を固定する２つのハウジング部材か
ら成り、製造が容易で、コンパクトな形態を有す
るカプセルを提供する。

さらに本発明は、１つのカテーテル端部を接続
ユニツト、例えばカプセルもしくはシリンジに離
脱可能に連結することができるカテーテル装置に
関する。

本発明によれば、サポートカニユーレは、カテ
ーテルを固定するために軸方向に圧縮されるクラ
ンプ部材のシートを形成するカテーテルのセクシ
ヨン内に配置される。該サポートカニユーレは壁
厚の薄い硬いチユーブ、好ましくは金属製チユー
ブから成り、カテーテルを内側から後退させ、ま
た、半径方向に内側へ押圧するクランプ部材によ
るカテーテルの通路の圧縮を回避させる。

サポートカニユーレは接続ユニツトに固定さ
れ、接続部材内へ共軸的に延びる。該サポートカ
ニユーレの外径はカテーテルの内径に相当するの
で、カテーテルの端部はサポートカニユーレ上へ
容易に摺動させることができる。

以下、本発明のいくつかの態様を添付図に基づ
いて詳述する。

第１図は挿入されたカテーテル端部を含むカプ
セルの第一態様の縦断面図である。

第２図は第１図に示すカプセルの平面図であ
る。

第３図は締め付けた状態のカテーテルを連結し
た接続部材の第二態様の縦断面図である。

カテーテル装置はカプセル１０と可撓性ホース
形態のカテーテルを含み、該ホースの通路はカプ
セル１０の内部の空洞１２と連通し、該空洞１２
は、カテーテル１１を通して患者の血管へ投与さ
れる液状薬剤を収容する。カプセル１０は底部壁
１３、周縁壁１４および穿刺可能な上部壁１５を
有し、これらの壁部は空洞１２を包囲する。上部
壁１５は図示されてはいない中空針によつて穿刺
され、該中空針を抜去すると再び封鎖される膜か
ら成る。

カプセル１０のハウジングは内部ハウジング部
材１６と外部ハウジング部材１７から成り、前者
は底部壁１３および周縁壁１４の下部を形成し、
後者は前者を周縁から包囲してその上部において
上方へ突出する。外部ハウジング部材１７の上部
端はビード形態を有する環状カラー１８を含み、
該カラーは上方から上部壁１５のエツジを押圧す
るので、該エツジは内部ハウジング部材１６の上
部端に押圧状態で維持される。ハウジング部材１
６および１７は接着剤で接合されるか、溶接され
る。ビート形態を有するカラー１８は上部壁１５
を漏斗状に制限するので、該上部壁を確認してこ
れを中空針で穿刺する操作は容易になる。カプセ
ル１０は、上部壁１５が患者の皮膚と向置して外
側に向いた状態で患者の皮下に埋設される。上部
壁１５のエツジは段を有しているので、上部壁１
５の上部はカラー１８によつて包囲される領域へ
の突出部を伴つて上方へ延びる。

平面図を見たときに環状である外部ハウジング
部材１７の下端部は、カプセルを筋膜に固定する
ためのホール２０を備えて半径方向へ突出した環
状フランジ１９を有する。フランジ１９は空洞１
２の底部壁１３と同一平面上において該底部壁を
包囲する。ハウジング部材１６および１７は相互
に入れ子状に重なるのであそび、即ち空〓を伴う
ことなく適合するので、カプセル１０は下側に連
結的な平面を有する。

外部ハウジング部材１７と一体的に形成された
接続部材２２はフランジ１９よりも上方へ突出し
て外部ハウジング部材１７の側部壁領域と合体す
る。特に第２図から明らかなように、接続部材２
２はフランジ１９を越えて横方向へ突出しない
で、カプセルの半径方向の寸法が増大することは
回避される。

接続部材２２は周縁壁を有するシリンダー状の
保持チヤンバーを含み、該周縁壁の一部には雌螺
子山２３が形成される。カテーテル１１は接続部
材２２と連通し、サポートカニユーレ２４は固定
されるカテーテル端部まで延びる。該サポートカ
ニユーレは固定部２４ａとまつすぐに延びた管状
支持部２４ｂを有しており、前者は、例えばその
周囲にハウジング部材１７の材質であるプラスチ
ツクを押し出し成形することによつてカプセル１
０に固定され、また後者は接続部材２２内への共
軸的に延び、支持されないで外側へ突出する。サ
ポートカニユーレ２４は一方の端部から他方の端
部へ延びてハウジング部材１６の穿孔２５を経て
空洞１２に連通する長手方向に連続的に延びる通
路を有する。

加圧部材２６はカテーテル１１上を摺動し、長
手方向の通路を有し、該通路内においてはカテー
テルは僅かに変位可能である。該加圧部材２６は
螺子山シヤフト２７を備えており、該シヤフトま
雄螺子山は雌螺子山２３とかみ合う。螺子山シヤ
フト２７の後部端は回転用リブを備えた回転性ノ
ブ３１を有する。サポートカニユーレ２４の支持
部２４ｂはカテーテル１１内において加圧部材２
６まで延びる。

加圧部材２６の螺子山シヤフト２７の前部端面
には、保持チヤンバーを制限する漏斗状凹部が設
けられ、該保持チヤンバーの対置境界はサポート
カニユーレ２４の支持フランジの漏斗状端部壁２
９によつて形成される。カテーテル端部は該端部
壁２９と接触する。

保持チヤンバーは弾性クランプ部材３０によつ
て実質的に満たされる（第１図参照）。該クラン
プ部材は管状弾性リングから成る。該リングの中
央開口部を通してカテーテル１１は案内され、該
リングの前部壁は漏斗状の端部壁２８および２９
に適合するように円錐台形状の形態を有する。

加圧部材２６を雌螺子山２３内へねじ込むと、
クランプ部材３０はカテーテル１１に関して軸方
向に圧縮されると共に、半径方向へ広がる。半径
方向の最大圧力は漏斗状の端部壁２８および２９
の領域に及ぼされるので、クランプ部材３０の両
端部はカテーテル１１の周縁部へ強く押圧され、
該両端部間の領域はカテーテルに対してより弱く
押圧されるか、該カテーテルから持ち上げられ
る。このようにして、クランプ部材３０の端部に
は２つの加圧領域と封鎖領域が形成され、これに
よつてカテーテル１１はカプセル１０に固定され
る。さらに、カテーテルの通路は接続部材２０に
よつて封鎖されるので、流体が空洞１２から漏れ
てカテーテルを通つて外部へ流出することは防止
される。

第２図から明らかなように、加圧部材２６の一
部のみがカプセル１０の輪郭線を越えて半径方向
に突出するだけである。

カテーテル１１をカプセル１０に固定するため
には、加圧部材２６をまず開放してクランプ部材
３０を開放する。次いでカテーテル１１を加圧部
材のノブ３１を通してサポートカニユーレ２４の
支持部２４ｂ上を摺動させてゆき、カテーテルの
端部を端部壁２９に接触させる。続いて、加圧部
材２６をきつくねじ込むとクランプ部材３０は第
１図に示すような状態となり、カテーテルは支持
部２４ｂを半径方向に押圧する。

第３図は支持カニユーレのない状態を示す。こ
の場合、クランプ部材３０はハウジング部材１７
の漏斗状の端部壁２９よつて支持される。第３に
示す態様の残りの部分は第１図と第２図に示す態
様に相当する。

【図面の簡単な説明】

第１図は挿入されたカテーテル端部を含むカプ
セルの一態様を示す縦断面図である。第２図は第
１図に示すカプセルの平面図である。第３図は締
め付けた状態のカテーテルを連結した接続部材の
別態様を示す縦断面図である。 １０はカプセル、１１はカテーテル、１２は空
洞、１６は内部ハウジング部材、１７は外部ハウ
ジング部材、１８はカラー、１９はフランジ、２
２は接続部材、２４はサポートカニユーレ、２６
は加圧部材、３０は弾性クランプ部材を示す。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ (A) 空洞１２、底部壁１３、周縁壁１４およ
   び針によつて穿刺可能な上部壁１５を含むカプ
   セル１０、 (B) カプセル１０の周縁壁１４から半径方向へ突
   出する接続部材２２、 (C) 接続部材２２内へ挿入可能なカテーテル１
   １、 (D) 接続部材２２と共働してカテーテル１１を接
   続部材に対して固定して封鎖する弾性クランプ
   部材３０、および (E) 接続部材２２に連結するのに適合しかつカテ
   ーテル１１を包囲してこれをクランプ部材３０
   に対して軸方向に押圧することによつて、カテ
   ーテルを半径方向に変形させて接続部材２２を
   通るカテーテルの通路を封鎖する加圧部材２６
   を含む埋設用カテーテル装置において、接続部
   材２２に雌螺子山２３を設け、該雌螺子山へ、
   加圧部材２６に設けた雄螺子山をねじ込み可能
   にしたことを特徴とする埋設用カテーテル装
   置。 ２ 底部壁１３の平面内にカプセル１０が周縁フ
   ランジ１９を備え、接続部材２２が該フランジ１
   ９上部において該フランジを越えて横方向に突出
   することなく配設された第１項記載のカテーテル
   装置。 ３ 接続部材２２がフランジ１９と一体的に成形
   された第２項記載のカテーテル装置。 ４ 接続部材２２の内部にクランプ部材３０を収
   容する保持キヤンバーを設け、空洞１２に対置す
   る保持チヤンバーの端部が漏斗状の端部壁２９を
   有した第１項記載のカテーテル装置。 ５ 保持チヤンバーが加圧部材２６によつて制限
   され、クランプ部材３０に向置する加圧部材２６
   の端部壁２８に漏斗状凹部が設けられた第４項記
   載のカテーテル装置。 ６ カプセル１０が内部ハウジング部材１６と外
   部ハウジング部材１７を有し、前者が底部壁１３
   と周縁壁１４の下部を形成し、後者が内部ハウジ
   ング部材１６を横方向に包囲しかつ穿刺可能な上
   部壁１５に上部に突出して該上部壁を上方から押
   圧するカラー１８を有した第１項記載のカテーテ
   ル装置。 ７ 接続部材２２およびフランジ１９が外部ハウ
   ジング部材１７の一部を形成する第２項または第
   ６項記載のカテーテル装置。 ８ 接続部材２２と該接続部材内へねじ込むのに
   適合した加圧部材２６を有しかつカテーテル１１
   用の軸方向の通路を備えた接続ユニツトに一端が
   連結されたカテーテル１１を含み、該接続部材２
   ２の内部に、カテーテル１１を包囲しかつ加圧部
   材２６によつて軸方向に圧縮されるのに適合した
   弾性クランプ部材３０が収容され、これによつて
   カテーテル１１が半径方向に締め付けられるカテ
   ーテル装置において、少なくともクランプ部材３
   ０によつて包囲されたカテーテル１１の部分を内
   側から支持する堅い管状のサポートカニユーレ２
   ４を具備したことを特徴とするカテーテル装置。 ９ 固定部２４ａによつてサポートカニユーレ２
   ４が接続ユニツトに対して確実に固定され、一
   方、接続部材２２の自由端の方向に対しては、該
   サポートカニユーレが接続部材２２に対する共軸
   方向において外側へ支持されない状態で突出した
   第８項記載のカテーテル装置。 １０ サポートカニユーレ２４が、クランプ部材
   ３０を支持するためのフランジを備えた第９項記
   載のカテーテル装置。 １１ 支持フランジがクランプ部材３０と対置し
   た漏斗状の端部壁２９を有した第１０項記載のカ
   テーテル装置。