JP6688262B2 - 内視鏡用把持鉗子 - Google Patents

Description

本発明は、内視鏡用把持鉗子に関する。

特開平８−５６９５１公報には、内視鏡用把持鉗子が開示されている。この鉗子は、患者の体腔内の検査や手術に使用される。この鉗子では、挿入管とこの挿入管に挿入された操作ワイヤとを備えている。この操作ワイヤは、ワイヤ本体とこのワイヤ本体の先端から延びる複数の把持部材とを備えている。この把持部材は、挿入管から突出することで拡径し、挿入管に挿入されることで縮径する。この拡径及び縮径によって、把持部材は開閉する。この把持部材が開閉することで、生体内の異物や、ポリープを含む種々の被検細胞組織等が回収されうる。この鉗子を用いることで、小さな切開創から異物や被検細胞組織等が回収されうる。これにより、患者の負担が軽減されている。

特開平８−５６９５１公報

挿入管に挿入された複数の把持部材は、挿入管と共に、体腔内に挿入される。この把持部材は、体腔内の経路に沿って挿入される。この経路は屈曲しており、挿入される挿入管には外力が作用する。この外力は、把持部材にも作用する。把持部材は、この外力を受けて、変形することがある。変形した把持部材は、他の把持部材に干渉し易い。この干渉によって、挿入管から突出しても把持部材は綺麗に拡径しない場合がある。また、この把持部材は、拡径後に綺麗に縮径しない場合がある。この把持部材の開閉精度の低下は、把持部材の開閉を阻害する。

この把持部材の開閉精度の低下は、異物や被検細胞組織等の安定した把持を阻害する。本発明の主の課題は、前述の把持部材の開閉を容易にすることである。この課題を解決すると共に、異物や被検細胞組織等を安定して把持できれば、更に好ましい。また、異物や被検細胞組織等を安定して把持した状態で処置することができれば、更に好ましい。

本発明の目的は、把持部材の開閉が容易にされた内視鏡用把持鉗子の提供にある。

本発明に係る内視鏡用把持鉗子は、管状の形状を備える挿入管と、上記挿入管内に進退可能に挿入される操作ワイヤとを備えている。上記操作ワイヤは、ワイヤ本体とワイヤ本体の先端から延びる複数の把持部材とを備えている。それぞれの把持部材は、把持本体を備えている。複数の上記把持部材は、挿入管に挿入された挿入姿勢において、複数の上記把持本体が周方向に並んでいる。この鉗子では、この周方向に並んだ複数の上記把持本体に囲まれた空間が形成されている。

好ましくは、上記把持部材は、上記把持本体の先端から半径方向内向きに延びる爪を備えている。

好ましくは、上記把持部材は、上記挿入姿勢において、弾性変形している。上記把持部材は、上記挿入管から突出した突出姿勢において、半径方向外向きに拡径している。

好ましくは、上記ワイヤ本体の外周面に、上記把持部材のそれぞれは周方向に並べられて固定されている。上記ワイヤ本体の外周面において、周方向に隣り合う上記把持部材は、互いに周方向に当接している。

好ましくは、上記把持本体は、上記ワイヤ本体に固定された根元と、先端と、この根元と先端との間に位置する大径部とを備えている。上記突出姿勢において、上記把持本体は、根元から上記大径部に向かって、軸方向に対して半径方向外向きに傾斜して延びている。この把持本体は、上記大径部から先端に向かって、軸方向に対して半径方向内向きに傾斜して延びている。

好ましくは、上記複数の把持本体が周方向に互いに当接して並べられた状態において、この複数の把持本体が形成する外周面の輪郭は、軸方向に垂直な断面において円形を形成している。

好ましくは、上記把持本体の軸方向に垂直な断面において、半径方向内側から外側に向かって周方向幅が大きくなっている。

好ましくは、上記把持本体は、互いに隣り合う把持本体の周方向の端面が当接させられた状態で中空パイプ形状を形成する。

好ましくは、上記把持本体の軸方向に垂直な断面の形状は、円弧形状である。

好ましくは、この鉗子は、芯部材を備えている。上記ワイヤ本体は、貫通穴を有する中空パイプ形状を備えている。上記芯部材は、上記ワイヤ本体の上記貫通穴と、複数の上記把持部材が周方向に並んで形成する上記空間とに、軸方向に進退可能に挿入されている。

好ましくは、上記芯部材は、芯本体と芯本体の先端に取り付けられた針とを備えている。

好ましくは、上記芯本体と上記針とが中空である。

好ましくは、上記芯部材は、芯本体と芯本体の先端に取り付けられた電気メスとを備えている。

好ましくは、上記芯部材は、芯本体と芯本体の先端に取り付けられた磁石とを備えている。

本発明に係る内視鏡用把持鉗子では、挿入管に挿入された挿入姿勢において、複数の把持本体は径方向内側に空間を形成して周方向に並んでいる。これにより、把持本体が半径方向に対向する他の把持本体と干渉することが抑制されている。この干渉の抑制によって、把持部材の開閉が阻害されることが抑制されている。この鉗子では、挿入管から突出した突出姿勢において、把持部材の拡径が容易にされている。この鉗子では、把持部材の開閉が容易にされている。

この鉗子では、ワイヤ本体の貫通穴と把持部材が形成する空間とに、芯部材を進退可能に挿入しうる。この芯部材として補助把持具を備える鉗子では、この補助把持具と把持部材とが協働して異物や被検細胞組織等を更に安定して把持しうる。また、芯部材として処置具を備える鉗子では、把持部材で異物や被検細胞組織等を把持した状態で、処置具で処置しうる。

図１は、本発明の一実施形態に係る内視鏡用把持鉗子が示された概念図である。 図２は、図１の線分II−IIに沿った軸方向に垂直な断面図である。 図３は、図１の線分III−IIIに沿った軸方向に垂直な断面図である。 図４は、図１の内視鏡用把持鉗子の把持鉗子の挿入姿勢が示された説明図である。 図５は、図１の内視鏡用把持鉗子の把持鉗子の突出姿勢が示された説明図である。 図６は、図１の鉗子の使用状態が示された説明図である。 図７（ａ）は本発明の他の実施形態に係る内視鏡用把持鉗子が示された断面図であり、図７（ｂ）は本発明の更に他の実施形態に係る内視鏡用把持鉗子が示された断面図であり、図７（ｃ）は本発明の更に他の実施形態に係る内視鏡用把持鉗子が示された断面図である。 図８は本発明の更に他の実施形態に係る内視鏡用把持鉗子の部分断面図である。 図９は図８の鉗子の生検針の断面図である。

以下、適宜図面が参照されつつ、好ましい実施形態に基づいて本発明が詳細に説明される。

図１の内視鏡用把持鉗子２は、操作部４、挿入管６及び操作ワイヤ８を備えている。図１の一点鎖線Ｌ１は、この鉗子２の軸線を表している。ここでは、この軸線Ｌ１の延びる方向を軸線方向（前後方向ともいう）として、この軸線Ｌ１に垂直な方向を半径方向として、この軸線Ｌ１を中心軸として回転する方向を周方向として、説明がされる。

操作部４は、挿入管操作部１０及び操作ワイヤ操作部１２を備えている。この挿入管操作部１０は、挿入管６に取り付けられている。操作ワイヤ操作部１２は、操作ワイヤ８に取り付けられている。

挿入管６は、中空パイプ形状を備えている。挿入管６は、その軸方向に貫通する貫通孔１４を囲む内周面１６を備えている。この挿入管６は、可撓性を備えている。

操作ワイヤ８は、ワイヤ本体１８と、複数の把持部材２０とを備えている。ワイヤ本体１８は、可撓性を備えている。ワイヤ本体１８の後端に操作ワイヤ操作部１２が取り付けられている。この操作ワイヤ８は、挿入管６の貫通孔１４に前後方向に進退可能に挿入されている。

ワイヤ本体１８の先端部に複数の把持部材２０が固定されている。この固定方法は、特に限定されないが、強固に固定されることが好ましい。例えば、この固定方法として、溶接（レーザー、ロウ付け）、ワイヤ本体１８のかしめ加工、樹脂溶着、接着剤による接着等が挙げられる。

図２に示される様に、ワイヤ本体１８は、中空パイプ形状を備えている。ワイヤ本体１８の外周面２１の輪郭は、軸方向に垂直な断面において、円形である。このワイヤ本体１８には、ワイヤ貫通孔２２が形成されている。ワイヤ貫通孔２２を囲む、ワイヤ本体１８の内周面の輪郭は、軸方向に垂直な断面において、円形である。このワイヤ貫通孔２２は、ワイヤ本体１８の先端から後端まで図１の軸線Ｌ１に沿って延びている。ワイヤ本体１８は、例えば、金属、樹脂又は金属に樹脂コートをされたものからなる。ワイヤ本体１８は、ワイヤ貫通孔２２を備えかつ可撓性を備えるものであればよく、例えば、複数の金属線から形成される中空ロープであってもよい。

図３に示される様に、複数の把持部材２０は、周方向に並べられている。それぞれの把持部材２０は、ワイヤ本体１８の外周面２１に固定されている。このワイヤ本体１８の外周面２１において、周方向に隣り合う把持部材２０は、互いに周方向に当接している。このワイヤ本体１８の外周面２１において、周方向に隣り合う把持部材２０は、互いに当接して固定されている。この固定方法は、例えば、溶接（レーザー、ロウ付け）、樹脂溶着、接着剤による接着等が挙げられる。ここでは把持部材２０はワイヤ本体１８の外周面２１に固定されたが、把持部材２０は周方向に並べられて固定されていればよい。例えば、ワイヤ本体１８において、把持部材２０は、軸方向に面する端面に固定されてもよい。

この周方向に並んだ複数の把持部材２０は、半径方向内側に空間２４を形成している。この把持部材２０は、この空間２４を囲む把持本体２６を備えている。この空間２４は、ワイヤ貫通孔２２に連続している。この鉗子２では、８つの把持部材２０を備えているが、把持部材２０の数は２以上の複数であればよく、これに限られない。

図３に示される様に、ワイヤ本体１８の外周面２１において、周方向に並べられた複数の把持本体２６が形成する外周面３６の輪郭は、円形である。両矢印φＤは、この円形の直径を表している。この直径φＤは、例えば３ｍｍである。両矢印ｔは、半径方向における把持本体２６の厚さを表している。両矢印Ｗは、図３の断面において、半径方向に垂直な方向の把持本体２６の最大幅を表している。両矢印Ｗｃは、図３の断面において、把持本体２６の周方向幅を表している。この周方向幅Ｗｃは、周方向に沿って測定される。この周方向幅Ｗｃは、半径方向内側から外側に向かって漸増している。

図４には、挿入管６に挿入された把持部材２０が示されている。この図４では、半径方向に対向する２つの把持部材２０の断面が示され、他の把持部材２０の記載は省略されている。それぞれの把持部材２０は、把持本体２６の先端から延びる爪２８を備えている。把持本体２６は根元２６ａから軸方向前方に向かって延びている。把持本体２６の先端２６ｅから爪２８が半径方向内向きに伸びている。把持本体２６は、根元２６ａと先端２６ｅとの間に大径部２６ｂを備えている。この大径部２６ｂが挿入管６の内周面１６に当接している。

図５には、挿入管６から突出させられた把持部材２０が示されている。この図５では、２つの把持部材２０の断面が示され、他の把持部材２０の記載は省略されている。それぞれの把持本体２６は、根元２６ａから大径部２６ｂに向かって、軸線Ｌ１に対して半径方向外向きに傾斜して延びている。更に、把持本体２６は、大径部２６ｂから先端２６ｅに向かって、軸線Ｌ１に対して半径方向内向きに傾斜して延びている。この姿勢では、大径部２６ｂ及び先端２６ｅは、半径方向において、挿入管６の内周面１６より半径方向外側に位置している。

本発明では、図４の把持部材２０の姿勢は、挿入姿勢と称される。この挿入姿勢では、把持本体２６の半径方向の拡径は、挿入管６によって規制されている。この把持部材２０は、半径方向において、縮径されている。この挿入姿勢では、把持部材２０は、弾性変形している。図５の把持部材２０の姿勢は、突出姿勢と称される。この突出姿勢では、挿入管６による半径方向の規制が解除されている。この把持部材２０は、半径方向において、拡径されている。把持部材２０は、弾性変形前の本来の形状に戻っている。

この鉗子２では、操作部４が操作されて、操作ワイヤ８が挿入管６に対して進退させられる。この進退によって、把持部材２０は、挿入管６に挿入された挿入姿勢と、挿入管６から突出させられた突出姿勢との間で姿勢変化可能にされている。

図６には、この鉗子２の使用例が示されている。鉗子２は、内視鏡３０の処置具チャンネル３２に通されている。図５では、処置具チャンネル３２から鉗子２が突出させられている。この処置具チャンネル３２の近傍に、内視鏡３０のレンズ３４が位置している。

図示されないが、この内視鏡３０の観察範囲で、把持部材２０が突出姿勢にされる。突出姿勢にされた把持部材２０の爪２８に例えば異物が係止される。爪２８が異物に係止されたまま、操作部４が操作されて、把持部材２０が突出姿勢から挿入姿勢に姿勢変化をしていく。このとき、複数の把持部材２０が共に半径方向内向きに移動して、異物を確りと把持する。この様にして、鉗子２を用いて、異物が採取される。

この鉗子２では、半径方向内側に把持本体２６で囲まれた空間２４が形成されている。これにより、把持本体２６は周方向に隣り合う把持本体２６以外の他の把持本体２６との干渉が抑制される。この把持本体２６は、半径方向に対向する他の把持本体２６との干渉が抑制される。把持本体２６が開閉するときに、把持本体２６が互いに干渉することが抑制されている。把持部材２０が挿入姿勢と突出姿勢とでの間でスムーズに姿勢変化しうる。

また、この鉗子２では、周方向に隣り合う把持本体２６の根元２６ａは、互いに固定されている。挿入姿勢において、複数の把持本体２６が周方向に並べられている。把持本体２６が互いに周方向の変形を抑制している。変形が抑制されることで、把持部材２０が挿入姿勢と突出姿勢とでの間でスムーズに姿勢変化しうる。

この周方向の変形を抑制する観点から、把持本体２６は、厚さｔより、幅Ｗが大きいことが好ましい。

引張強さが大きい把持部材２０は、変形が抑制される。この観点から、この把持部材２０の引張強さは、好ましくは２０００ＭＰａ以上であり、更に好ましくは２３００ＭＰａ以上である。一方で、引張強さが大過ぎる把持部材２０は、挿入管内での操作ワイヤの操作性を損なう。この操作性の観点から、この把持部材２０の引張強さは、好ましくは３０００ＭＰａ以下である。この引張強さは、「ＪＩＳ Ｚ ２２４１」の規定に準拠して、測定される。

この鉗子２では、把持部材２０の数は従来のそれより多くしても、把持本体２６が互いに干渉し難い。把持部材２０を多くすることで、異物などの把持が容易にできる。この観点から、周方向に並べられた把持部材２０の数は、好ましくは６以上であり、更に好ましくは７以上であり、特に好ましくは８以上である。一方で、把持部材２０は、変形を抑制する観点から十分な強度を備える必要がある。この観点から、把持部材２０の数は、好ましくは１２以下であり、更に好ましくは１１以下であり、特に好ましくは１０以下である。

この把持本体２６は、ワイヤ本体１８の外周面２１において、周方向に隣り合う他の把持本体２６と周方向に当接している。これにより、把持本体２６が周方向に変形することが抑制されている。この周方向の変形を抑制する観点から、この挿入姿勢において、ワイヤ本体１８の先端から把持本体２６の先端２６ｅまでの範囲で周方向に隣り合う把持本体２６が当接することが好ましい。例えば、把持本体２６の先端２６ｅの部分又は先端２６ｅの近傍の部分が互いに当接することが好ましい。この当接によって、把持部材２０の周方向の変形が更に低減される。これにより、把持部材２０は、更にスムーズに挿入姿勢と突出姿勢とでの間で姿勢変化しうる。

把持部材２０では、爪２８は、把持本体２６の先端２６ｅから半径方向内向きに延びている。この爪２８は、把持本体２６を形成する材料の先端部分を半径方向内向きに屈曲させることで、容易に製作できる。

この挿入姿勢において、把持部材２０は挿入管６に挿入されている。これにより把持部材２０は、体腔内をスムーズに移動しうる。突出姿勢において、把持部材２０は半径方向外向きに拡径する。この突出姿勢と挿入姿勢とで姿勢変化させることで、体内の異物などが容易に採取されうる。

突出姿勢において、把持本体２６が根元２６ａから大径部２６ｂに向かって、軸方向に対して半径方向外向きに傾斜して延びている。更に、この把持本体２６が大径部２６ｂから先端２６ｅに向かって、軸方向に対して半径方向内向きに傾斜して延びている。この把持本体２６は大径部２６ｂから先端２６ｅに向かって半径方向内向きに傾斜して延びているので、爪２８による異物の把持が容易にされている。

また、挿入管６の内周面１６に先端２６ｅではなく大径部２６ｂが当接することで、操作ワイヤ８の進退が容易にされ、軸方向を回転軸とする回転が容易にされている。この鉗子２では、挿入管６の内周面１６の曲率半径より、把持本体２６が形成する外周面３６の曲率半径が小さい。これにより、操作ワイヤ８は、更に容易に回転しうる。

この鉗子２では、複数の把持本体２６が周方向に互いに当接させて並べられた状態において、この複数の把持本体２６が形成する外周面３６は、軸方向に垂直な断面において、円形を形成している。この操作ワイヤ８は、軸線Ｌ１を回転軸として、挿入管６に対して、容易に回転しうる。この鉗子２は、操作ワイヤ８の操作性に優れている。

この把持本体２６では、図３に示される断面において、半径方向内側から外側に向かって、周方向幅Ｗｃが大きくなっている。これにより、周方向に隣り合う把持部材２０が互いに半径方向内向きに変形することを抑制している。この把持部材２０は、外力による変形が抑制されている。この変形を抑制する観点から、把持部材２０（把持本体２６）の断面は、図３に示される様に、互いに隣り合う把持本体２６の周方向の端面が当接させられた状態で中空パイプ形状を形成することが好ましい。この断面において、それぞれの把持部材２０は、外周面３６の輪郭は円弧状に形成されて、空間２４を囲む内周面３７の輪郭も円弧状に形成されていることが好ましい。この内周面３７の輪郭の曲率半径Ｒ１は、ワイヤ本体１８の外周面２１の曲率半径に等しくされることが好ましい。この把持部材２０の製造を容易にする観点から、把持本体２６の断面が円弧形状にされることが好ましい。この円弧形状の断面では、この外周面２６の輪郭の円弧の中心位置と、内周面３７の輪郭の円弧の中心位置とが、一致させられている。また、周方向に隣り合う他の把持本体２６と当接する、把持本体２６の周方向の端面の輪郭は、半径方向に延びることが好ましい。

但し、本発明では、把持本体２６の断面は必ずしも図３に示された外周面３６及び内周面３７が円弧状にされた形状に限られない。把持本体２６の断面は、図３に示された外周面３６及び内周面３７が円弧状にされた形状の角がＲ面取やＣ面取等の面取がされたものが含まれる。また、この把持本体２６の断面は、例えば、長方形であってもよい。ここで言う長方形には、その角がＲ面取やＣ面取等の面取がされたものが含まれる。また、この把持本体２６の断面は、三日月形状であってもよいし、トラック形状であってもよく、角のある断面ではＲ面取やＣ面取等の面取がされた形状が含まれる。

図７（ａ）に示される様に、把持本体３８の断面形状は、長方形に近い形状であって、半径方向内側に位置する輪郭が円弧状にされてもよい。この鉗子４０では、把持本体２６の断面形状が、この把持本体３８の断面形状に代えられた他は、鉗子２と同様にされている。

この鉗子４０では、把持本体３８の断面において、半径方向内側に位置する輪郭が、曲率半径Ｒ１の円弧で形成されている。これにより、この把持本体３８は、ワイヤ本体１８の外周面２１に沿って周方向に並べ易い。この観点から、この曲率半径Ｒ１は、ワイヤ本体１８の外周面２１の曲率半径に等しくされることが好ましい。厚さｔより、幅Ｗが大きいことが好ましい。

更に、図７（ｂ）に示される様に、把持本体４２の断面形状は、三日月形状にされてもよい。この鉗子４４では、鉗子２の把持本体２６の断面形状が、この把持本体４２の断面形状に代えられた他は、鉗子２と同様にされている。この把持本体４２の断面においても、半径方向内側の円弧の曲率半径Ｒ１は、ワイヤ本体１８の外周面２１の曲率半径に等しくされることが好ましい。厚さｔより、幅Ｗが大きいことが好ましい。

更に、図７（ｃ）に示される様に、把持本体４６の断面形状は、トラック形状に近い形状であって、半径方向内側に位置する輪郭が円弧状にされてもよい。この鉗子４８では、鉗子２の把持本体２６の断面形状が、この把持本体４６の断面形状に代えられた他は、鉗子２と同様にされている。この鉗子４８でも、把持本体４６の断面において、半径方向内側の輪郭が、曲率半径Ｒ１の円弧で形成されていることが好ましい。この円弧の曲率半径Ｒ１は、ワイヤ本体１８の外周面２１の曲率半径に等しくされることが好ましい。厚さｔより、幅Ｗが大きいことが好ましい。

図８には、本発明に係る更に他の実施形態に係る内視鏡用把持鉗子５０の一部が示されている。この鉗子５０について、鉗子２と異なる構成が説明され、鉗子２と同様の構成の説明が省略される。また、鉗子２と同様の構成について、同じ符号を用いて、説明がされる。

この鉗子５０は、芯部材として、芯本体５２と生検針５４とを備えている。この芯本体５２と生検針５４とは、ワイヤ貫通孔２２に通されている。芯本体５２は、可撓性の管からなっている。この芯本体５２は、生検針５４の後端から延びている。芯本体５２と生検針５４とは、ワイヤ本体１８に前後方向に進退可能に挿入されている。図示されないが、操作部４は、生検針操作部を備えている。この生検針操作部を操作することで、芯本体５２と生検針５４とは、把持部材２０に対して進退しうる。

図９に示される様に、この生検針５４に針貫通孔５６が形成されている。図示されないが、芯本体５２にもこの針貫通孔５６に連続する貫通孔が形成されている。

この鉗子５０でも、挿入姿勢において、複数の把持本体２６が周方向に並べられるので、周方向の変形が抑制されている。半径方向において把持本体２６が互いに干渉することが抑制されている。この把持本体２６は、互いに干渉し難いので、把持部材２０の数を従来のそれより多くすることができる。把持部材２０の数を多くすることで、異物などの把持が更に容易にできる。

この鉗子５０では、空間２４が形成されているので、生検針５４は把持部材２０と干渉することが抑制されている。生検針５４は、容易に進退しうる。

この鉗子５０は、把持部材２０の数を従来のそれより多くできる。把持部材２０の数を多くすることで、小さな腫瘍等でも容易に一定の位置に把持しうる。１ｃｍ未満の腫瘍等にも、生検針５４を刺すことが容易にできる。この鉗子５０を使用することで、大きさが１ｍｍ以上の腫瘍であれば、生検針５４を刺すことができる。この鉗子５０では、把持部材２０と補助把持具としての生検針５４とが協働して、小さな腫瘍をも把持しうる。この鉗子５０において、安定的な把持の観点から、この把持部材２０の数は、好ましくは６以上であり、更に好ましくは７以上であり、特に好ましくは８以上である。

この鉗子５０では、生検針５４及び芯本体５２は、中空である。この生検針５４によって、被検細胞組織等の検体を採取しうる。また、芯本体５２及び生検針５４を通して、薬剤を注入しうる。この鉗子５０は、小さな切開創から、検体を採取し、又薬剤を注入しうる。この鉗子５０では、処置具としての生検針５４を備えることで、腫瘍等を把持した状態で、生検針５４によって処置しうる。

ここでは、生検針５４を例に説明がされたが、これに限られない。例えば、芯部材は、芯本体５２と芯本体５２の先端に取り付けられた電気メスであってもよい。処置具として電気メスが用いられてもよい。また、芯部材は、芯本体５２と芯本体５２に取り付けられた磁石とであってもよい。補助把持具として磁石が用いられても良い。把持部材と磁石とで、体内の磁性体異物などを確りと把持して取り出すことができる。

以上説明された鉗子は、人に限らず、動物の体内に挿入される内視鏡用把持鉗子として広く適用されうる。

２、４０、４４、４８、５０・・・鉗子
６・・・挿入管
８・・・操作ワイヤ
１４・・・貫通孔
１６・・・内周面
１８・・・ワイヤ本体
２０・・・把持部材
２４・・・空間
２６、３８、４２、４６・・・把持本体
２６ａ・・・根元
２６ｂ・・・大径部
２６ｅ・・・先端
２８・・・爪
３６・・・外周面
５２・・・芯本体
５４・・・生検針

Claims (14)

1. 管状の形状を備える挿入管と、上記挿入管内に進退可能に挿入される操作ワイヤとを備える内視鏡用把持鉗子であって、
   上記操作ワイヤがワイヤ本体とワイヤ本体の先端から延びる複数の把持部材とを備えており、
   それぞれの把持部材が把持本体を備えており、
   複数の上記把持部材が挿入管に挿入された挿入姿勢において、複数の上記把持本体が周方向に並んでおり、この周方向に並んだ複数の上記把持本体に囲まれた空間が形成されており、
   上記把持部材のそれぞれが上記ワイヤ本体の周方向に並べられて固定され、周方向に隣り合う把持部材が互いに周方向に当接している、内視鏡用把持鉗子。
2. 上記把持部材が上記把持本体の先端から半径方向内向きに延びる爪を備えている請求項１に記載の鉗子。
3. 上記挿入姿勢において上記把持部材が弾性変形しており、上記把持部材が上記挿入管から突出した突出姿勢において半径方向外向きに拡径しうる請求項１又は２に記載の鉗子。
4. 上記ワイヤ本体の外周面に上記把持部材のそれぞれが周方向に並べられて固定されており、上記ワイヤ本体の外周面において、周方向に隣り合う把持部材が互いに周方向に当接している請求項１から３のいずれかに記載の鉗子。
5. 上記把持本体が、上記ワイヤ本体に固定された根元と、先端と、この根元と先端との間に位置する大径部とを備えており、
   上記把持部材が上記挿入管から突出した突出姿勢において、上記把持本体が根元から上記大径部に向かって軸方向に対して半径方向外向きに傾斜して延びており、上記大径部から先端に向かって軸方向に対して半径方向内向きに傾斜して延びている請求項１から４のいずれかに記載の鉗子。
6. 上記複数の把持本体が周方向に互いに当接して並べられた状態において、この複数の把持本体が形成する外周面の輪郭が軸方向に垂直な断面において円形を形成している請求項１から５のいずれかに記載の鉗子。
7. 上記把持本体の軸方向に垂直な断面において、半径方向内側から外側に向かって周方向幅が大きくなっている請求項１から６のいずれかに記載の鉗子。
8. 上記把持本体が、互いに隣り合う把持本体の周方向の端面が当接させられた状態で中空パイプ形状を形成する請求項７に記載の鉗子。
9. 上記把持本体の軸方向に垂直な断面の形状が円弧形状である請求項６から８のいずれかに記載の鉗子。
10. 芯部材を備えており、
    上記ワイヤ本体が貫通穴を有する中空パイプ形状を備えており、
    上記芯部材が上記ワイヤ本体の上記貫通穴と複数の上記把持部材が周方向に並んで形成する上記空間とに軸方向に進退可能に挿入されている請求項１から９のいずれかに記載の鉗子。
11. 上記芯部材が芯本体と芯本体の先端に取り付けられた針とを備えている請求項１０に記載の鉗子。
12. 上記芯本体と上記針とが中空である請求項１１に記載の鉗子。
13. 上記芯部材が芯本体と芯本体の先端に取り付けられた電気メスとを備えている請求項１０に記載の鉗子。
14. 上記芯部材が芯本体と芯本体の先端に取り付けられた磁石とを備えている請求項１０に記載の鉗子。
    

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