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JP6053107B2 - Blood purification apparatus and priming method thereof - Google Patents

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JP6053107B2
JP6053107B2 JP2012127167A JP2012127167A JP6053107B2 JP 6053107 B2 JP6053107 B2 JP 6053107B2 JP 2012127167 A JP2012127167 A JP 2012127167A JP 2012127167 A JP2012127167 A JP 2012127167A JP 6053107 B2 JP6053107 B2 JP 6053107B2
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邦彦 秋田
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Description

本発明は、ダイアライザを使用した透析治療など、患者の血液を体外循環させつつ浄化するための血液浄化装置及びそのプライミング方法に関するものである。   The present invention relates to a blood purification apparatus for purifying a patient's blood while circulating outside the body, such as dialysis treatment using a dialyzer, and a priming method thereof.

一般に、透析治療時においては、採取した患者の血液を体外循環させて再び体内に戻すための血液回路が用いられており、かかる血液回路は、例えば中空糸膜(血液浄化膜)を具備したダイアライザ(血液浄化手段)と接続し得る動脈側血液回路及び静脈側血液回路から主に構成されている。これら動脈側血液回路及び静脈側血液回路の各先端には、動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針が取り付けられ、それぞれが患者に穿刺されて透析治療における血液の体外循環が行われることとなる。   In general, at the time of dialysis treatment, a blood circuit for circulating the collected patient's blood extracorporeally and returning it to the body is used. Such a blood circuit is, for example, a dialyzer having a hollow fiber membrane (blood purification membrane). It is mainly composed of an arterial blood circuit and a venous blood circuit that can be connected to (blood purification means). An arterial puncture needle and a venous puncture needle are attached to the tips of the arterial blood circuit and the venous blood circuit, respectively, and are punctured by the patient to perform extracorporeal circulation of blood in dialysis treatment.

そして、透析治療の前には、通常、生理食塩液等のプライミング液を血液回路内に供給して充填させることにより、当該血液回路内を洗浄する「プライミング」と称される工程が行われる。従来のプライミング方法として、例えば特許文献1にて開示されているように、プライミング液としての生理食塩液を動脈側血液回路及び静脈側血液回路に供給しつつオーバーフローラインから排出させるとともに、生理食塩液内に気泡が検出されなくなったことを条件として、プライミングを終了させる方法が挙げられる。   Before the dialysis treatment, a process called “priming” is generally performed in which a priming solution such as a physiological saline is supplied and filled in the blood circuit to wash the blood circuit. As a conventional priming method, for example, as disclosed in Patent Document 1, a physiological saline solution as a priming solution is discharged from an overflow line while being supplied to an arterial blood circuit and a venous blood circuit. There is a method of terminating priming on condition that no bubbles are detected in the inside.

特開2010−273693号公報JP 2010-273893 A

上記従来の血液浄化装置においては、以下の如き問題があった。
ダイアライザが具備する血液浄化膜(中空糸膜)には、通常、中空糸膜を保護するための種々の保護剤(例えば、膜の親水化剤としてのPVP(ポリビニルピロリドン)若しくは膜の凍結防止のための保湿剤としてのグリセリン等)が塗布されているとともに、当該血液浄化膜の製造又は滅菌工程に生じる溶出物や残留薬液等が付着している場合があり、プライミング時に、そのような不純物が生理食塩液等のプライミング液に混入し、そのまま残存してしまう虞があった。
The conventional blood purification apparatus has the following problems.
The blood purification membrane (hollow fiber membrane) provided in the dialyzer usually has various protective agents for protecting the hollow fiber membrane (for example, PVP (polyvinylpyrrolidone) as a membrane hydrophilizing agent or anti-freezing of the membrane). Glycerin or the like as a moisturizing agent) is applied, and an eluate or a residual chemical solution generated in the manufacturing or sterilization process of the blood purification membrane may be attached. There is a possibility that it may be mixed in a priming solution such as a physiological saline and remain as it is.

すなわち、従来の血液浄化装置においては、予め定められた所定量のプライミング液を供給するとともに、単にプライミング液内に気泡がなくなったことを条件として、プライミングを終了させていたため、プライミング液内に保護剤等の不純物が残存しているか否かを確認しておらず、不純物の残存の可能性が高くなってしまうという不具合があったのである。また、従来の血液浄化装置においては、プライミング液内に不純物が残存することがないように、比較的多めのプライミング液を血液回路に供給する必要があるので、プライミングの使用量が多くなってしまうとともにプライミング時間が長くなってしまうという不具合がある。   That is, in the conventional blood purification apparatus, a predetermined amount of priming liquid is supplied in advance, and priming is simply terminated on the condition that there are no more bubbles in the priming liquid. It has not been confirmed whether or not impurities such as an agent remain, and there is a problem that the possibility of remaining impurities becomes high. Further, in the conventional blood purification apparatus, since a relatively large amount of priming liquid needs to be supplied to the blood circuit so that no impurities remain in the priming liquid, the amount of priming used is increased. At the same time, there is a problem that the priming time becomes long.

さらに、他の従来の血液浄化装置においては、ダイアライザの膜材質や膜面積に関わらず一律の量のプライミング液をプライミング時に使用する場合があり、この場合、過剰な量のプライミング液を使用していることが多い。特に、透析液をプライミング液として使用するものの場合、プライミング液の使用量の増加は、透析液作製量の増加に繋がってしまい、コストが嵩んでしまうという不具合がある。   Further, in other conventional blood purification devices, a uniform amount of priming liquid may be used during priming regardless of the membrane material or membrane area of the dialyzer. In this case, an excessive amount of priming liquid is used. There are many. In particular, in the case of using dialysis fluid as a priming fluid, an increase in the amount of priming fluid used leads to an increase in the amount of dialysis fluid produced, which increases the cost.

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、プライミングによる血液回路及び血液浄化膜の洗浄をより確実に行わせることができるとともに、プライミング液の使用量を適正とすることができる血液浄化装置及びそのプライミング方法を提供することにある。   The present invention has been made in view of such circumstances, and blood that can clean the blood circuit and the blood purification membrane by priming more reliably and can make the usage amount of the priming liquid appropriate. It is providing the purification apparatus and its priming method.

請求項1記載の発明は、動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成された血液浄化手段と、前記血液浄化手段の透析液流路の入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインとを具備し、血液浄化治療前に前記血液浄化手段の血液浄化膜には保護剤が塗布されており、当該治療前のプライミング時、前記血液回路及び前記血液浄化手段の血液流路と、前記血液浄化手段の透析液流路とにプライミング液を供給して充填可能とされた血液浄化装置において、プライミング時、プライミング液に含まれる不純物としての前記保護剤を検出可能な検出手段を具備し、当該検出手段により前記保護剤が検出されなくなったことを条件としてプライミングを終了させる制御が行われることを特徴とする。 The invention according to claim 1 is composed of an arterial blood circuit and a venous blood circuit, a blood circuit capable of extracorporeally circulating a patient's blood from the tip of the arterial blood circuit to the tip of the venous blood circuit, and the blood A blood flow path that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the circuit to purify blood flowing through the blood circuit, and through which a patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood; Blood purification means having a dialysate flow path through which dialysate flows, and a dialysate introduction line and a dialysate discharge line connected to the inlet and outlet of the dialysate flow path of the blood purification means, A protective agent is applied to the blood purification membrane of the blood purification means before treatment, and during priming before the treatment, the blood circuit and the blood flow path of the blood purification means, and the dialysate flow of the blood purification means Road and In priming liquid blood purification device that is capable filled by supplying, during priming, comprising a detectable detection means the protective agent as an impurity contained in the priming fluid, the protective agent is detected by the detection means It is characterized in that control for terminating priming is performed on condition that there is no more.

請求項2記載の発明は、請求項1記載の血液浄化装置において、前記検出手段は、前記プライミング液に対して光を照射し得る発光手段と、前記プライミング液を透過又は反射した前記発光手段からの透過光又は反射光を受け得る受光手段と、前記受光手段による受光強度を検出し得る受光強度検出手段とを具備し、当該受光強度検出手段により検出された受光強度に基づきプライミング液内の前記保護剤を検出し得ることを特徴とする。 According to a second aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the first aspect, the detection means includes: a light emitting means that can irradiate the priming liquid with light; and a light emitting means that transmits or reflects the priming liquid. a transmitted light or a light receiving unit that can receive light reflected by and a light receiving intensity detector capable of detecting light intensity by the light receiving means, said priming solution in, based on the detected receiving intensity by the light-receiving intensity detection unit A protective agent can be detected.

請求項3記載の発明は、請求項2記載の血液浄化装置において、前記検出手段は、前記受光強度検出手段で検出された受光強度に基づいて、前記プライミング液内の前記保護剤に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出し得ることを特徴とする。 According to a third aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the second aspect, in addition to the protective agent in the priming solution, the detection means is based on the light reception intensity detected by the light reception intensity detection means. It is possible to detect air bubbles in the priming liquid.

請求項4記載の発明は、請求項1〜3の何れか1つに記載の血液浄化装置において、前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローラインに配設されたことを特徴とする。   Invention of Claim 4 is the blood purification apparatus as described in any one of Claims 1-3. The artery side air trap chamber or vein side air trap connected to the said artery side blood circuit or the vein side blood circuit An overflow line extending from the chamber and capable of discharging the priming solution supplied to the arterial blood circuit or the venous blood circuit to the outside, and the detecting means is disposed in the overflow line. Features.

請求項5記載の発明は、請求項1〜4の何れか1つに記載の血液浄化装置において、前記検出手段は、当該透析液排出ラインに配設されたことを特徴とする。 According to a fifth aspect of the invention, the blood purification apparatus according to any one of claims 1 to 4, before Symbol detection means, characterized in that disposed in the dialysate discharge line.

請求項6記載の発明は、請求項5記載の血液浄化装置において、プライミング時、前記血液浄化手段の血液浄化膜を介して前記血液流路から透析液流路に透析液を濾過させる正濾過工程を行わせる制御手段を具備するとともに、前記検出手段は、当該正濾過工程時に前記透析液排出ラインを流れるプライミング液内の前記保護剤を検出可能とされたことを特徴とする。 According to a sixth aspect of the present invention, in the blood purification apparatus according to the fifth aspect, during the priming, the normal filtration step of filtering the dialysate from the blood flow path to the dialysate flow path via the blood purification membrane of the blood purification means And the detecting means is capable of detecting the protective agent in the priming fluid flowing through the dialysate discharge line during the normal filtration step.

請求項7記載の発明は、請求項5又は請求項6記載の血液浄化装置において、前記検出手段は、治療中、前記透析液排出ラインを流れる透析液中の不純物の濃度を検出し得ることを特徴とする。
請求項8記載の発明は、請求項1〜3の何れか1つに記載の血液浄化装置において、前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローライン又は前記血液回路と、前記透析液排出ラインとにそれぞれ配設されたことを特徴とする。
The invention according to claim 7 is the blood purification apparatus according to claim 5 or 6, wherein the detection means can detect the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line during treatment. Features.
The invention according to claim 8 is the blood purification apparatus according to any one of claims 1 to 3, wherein the artery side air trap chamber or the vein side air trap connected to the artery side blood circuit or the vein side blood circuit. An overflow line extending from the chamber and capable of discharging the priming solution supplied to the arterial blood circuit or the venous blood circuit to the outside, and the detecting means includes the overflow line or the blood circuit; It is arranged in the dialysate discharge line, respectively.

請求項9記載の発明は、動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成された血液浄化手段と、前記血液浄化手段の透析液流路の入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、具備し、血液浄化治療前に前記血液浄化手段の血液浄化膜には保護剤が塗布されており、当該治療前のプライミング時、前記血液回路及び前記血液浄化手段の血液流路と、前記血液浄化手段の透析液流路とにプライミング液を供給して充填可能とされた血液浄化装置のプライミング方法において、プライミング時、プライミング液に含まれる不純物としての前記保護剤を検出し、当該保護剤が検出されなくなったことを条件としてプライミングを終了させることを特徴とする。 The invention described in claim 9 comprises an arterial blood circuit and a venous blood circuit, a blood circuit capable of extracorporeally circulating patient blood from the tip of the arterial blood circuit to the tip of the venous blood circuit, and the blood A blood flow path that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the circuit to purify blood flowing through the blood circuit, and through which a patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood; A blood purification means having a dialysate flow path through which the dialysate flows, and a dialysate introduction line and a dialysate discharge line connected to an inlet and an outlet of the dialysate flow path of the blood purification means; A protective agent is applied to the blood purification membrane of the blood purification means before treatment, and during priming before the treatment, the blood circuit and the blood flow path of the blood purification means, and the dialysate flow of the blood purification means Road and Priming the priming method of priming liquid fillable with blood purification apparatus by supplying, during priming, detecting the protective agent as an impurity contained in the priming solution, the condition that the protecting agent is no longer detected It is characterized by terminating .

請求項10記載の発明は、請求項記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記血液浄化装置は、前記プライミング液に対して光を照射し得る発光手段と、前記プライミング液を透過又は反射した前記発光手段からの透過光又は反射光を受け得る受光手段と、前記受光手段による受光強度を検出し得る受光強度検出手段とを具備した検出手段を有し、当該受光強度検出手段により検出された受光強度に基づきプライミング液内の前記保護剤を検出することを特徴とする。 The invention according to claim 10 is the priming method of the blood purification device according to claim 9 , wherein the blood purification device transmits or reflects the light emitting means capable of irradiating the priming liquid with light and the priming liquid. A light receiving means capable of receiving transmitted light or reflected light from the light emitting means, and a light receiving intensity detecting means capable of detecting a light receiving intensity by the light receiving means, and detected by the light receiving intensity detecting means; The protective agent in the priming solution is detected based on the received light intensity.

請求項11記載の発明は、請求項10記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記検出手段は、前記受光強度検出手段で検出された受光強度に基づいて、前記プライミング液内の前記保護剤に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出することを特徴とする。 The invention according to claim 11 is the priming method of the blood purification apparatus according to claim 10 , wherein the detection means applies the protective agent in the priming liquid based on the light reception intensity detected by the light reception intensity detection means. In addition, air bubbles in the priming solution are detected.

請求項12記載の発明は、請求項10又は請求項11記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記血液浄化装置は、前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローラインに配設されたことを特徴とする。 The invention according to claim 12 is the priming method of the blood purification apparatus according to claim 10 or claim 11 , wherein the blood purification apparatus is connected to the artery side blood circuit or the vein side blood circuit. Or an overflow line extending from the venous air trap chamber and capable of discharging the priming solution supplied to the arterial blood circuit or the venous blood circuit to the outside, and the detecting means is arranged in the overflow line. It was established.

請求項13記載の発明は、請求項10〜12の何れか1つに記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記検出手段は、当該透析液排出ラインに配設されたことを特徴とする。 The invention of claim 13, wherein, in the priming method of the blood purification apparatus according to any one of claims 10 to 12, before Symbol detection means, characterized in that disposed in the dialysate discharge line .

請求項14記載の発明は、請求項13記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記血液浄化装置は、プライミング時、前記血液浄化手段の血液浄化膜を介して前記血液流路から透析液流路にプライミング液として透析液を濾過させる正濾過工程を行わせる制御手段を具備するとともに、前記検出手段は、当該正濾過工程時に前記透析液排出ラインを流れるプライミング液内の前記保護剤を検出することを特徴とする。 The invention according to claim 14 is the priming method of the blood purification device according to claim 13 , wherein the blood purification device, when priming, passes from the blood flow path through the blood purification film of the blood purification means to the dialysate flow path. Control means for performing a normal filtration step of filtering dialysate as a priming solution, and the detection means detects the protective agent in the priming fluid flowing through the dialysate discharge line during the normal filtration step. It is characterized by.

請求項15記載の発明は、請求項13又は請求項14記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記検出手段は、治療中、前記透析液排出ラインを流れる透析液中の不純物の濃度を検出することを特徴とする。
請求項16記載の発明は、請求項10又は請求項11記載の血液浄化装置のプライミング方法において、前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローライン又は前記血液回路と、前記透析液排出ラインとにそれぞれ配設されたことを特徴とする。
According to a fifteenth aspect of the present invention, in the blood purification apparatus priming method according to the thirteenth or fourteenth aspect , the detection means detects the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line during treatment. It is characterized by that.
The invention according to claim 16 is the priming method of the blood purification apparatus according to claim 10 or claim 11, wherein the artery side air trap chamber or the vein side air trap chamber connected to the artery side blood circuit or the vein side blood circuit. And an overflow line that can discharge the priming solution supplied to the arterial blood circuit or the venous blood circuit to the outside, and the detection means includes the overflow line or the blood circuit, and the dialysis It is characterized by being respectively disposed on the liquid discharge line.

請求項1、の発明によれば、プライミング時、プライミング液に含まれる不純物としての保護剤を検出するので、プライミングによる血液回路及び血液浄化膜の洗浄をより確実に行わせることができるとともに、プライミング液の使用量を適正とすることができる。 According to the inventions of claims 1 and 9 , since the protective agent as an impurity contained in the priming liquid is detected at the time of priming, the blood circuit and the blood purification membrane by priming can be more reliably performed, The amount of priming liquid used can be made appropriate.

請求項2、10の発明によれば、プライミング液に対して光を照射し得る発光手段と、プライミング液を透過又は反射した発光手段からの透過光又は反射光を受け得る受光手段と、受光手段による受光強度を検出し得る受光強度検出手段とを具備した検出手段を有し、当該受光強度検出手段により検出された受光強度に基づきプライミング液内の保護剤を検出し得るので、より高精度な保護剤の検出を行わせることができる。 According to the second and tenth aspects of the present invention, the light emitting means capable of irradiating the priming liquid with light, the light receiving means capable of receiving the transmitted or reflected light from the light emitting means transmitted or reflected by the priming liquid, and the light receiving means And a light receiving intensity detecting means capable of detecting the light receiving intensity by the light receiving intensity detection means, and the protective agent in the priming liquid can be detected based on the light receiving intensity detected by the light receiving intensity detecting means. Detection of the protective agent can be performed.

また、検出手段における光学的検出(光の照射及び受光)によりプライミング液内の保護剤を検出可能とされているので、保護剤の検出精度を高めることができるとともに、流路を流動するプライミング液中の保護剤を検出可能であることから、プライミング液の採取等が不要とされ、保護剤の検出を容易かつ円滑に行わせることができる。 In addition, since the protective agent in the priming liquid can be detected by optical detection (light irradiation and light reception) in the detection means , the detection accuracy of the protective agent can be improved and the priming liquid flowing in the flow path Since it is possible to detect the protective agent therein, it is not necessary to collect a priming solution, and the protective agent can be detected easily and smoothly.

請求項3、11の発明によれば、検出手段は、受光強度検出手段で検出された受光強度に基づいて、プライミング液内の保護剤に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出し得るので、プライミング液内の保護剤の検出機能と気泡の検出機能とを兼ね備えさせることができ、プライミング内の保護剤を検出するための手段と気泡を検出するための手段とをそれぞれを具備したものに比べ、装置構成を簡素化することができ、製造コスト及びメンテナンスコストを低下させることができる。 According to the third and eleventh aspects of the invention, the detection means can detect the bubbles in the priming liquid in addition to the protective agent in the priming liquid based on the light reception intensity detected by the light reception intensity detection means. , A function for detecting the protective agent in the priming solution and a function for detecting bubbles can be combined, and each of the means for detecting the protective agent in the priming and a means for detecting the bubbles are provided. In comparison, the apparatus configuration can be simplified, and the manufacturing cost and maintenance cost can be reduced.

請求項4、12の発明によれば、動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、検出手段は、当該オーバーフローラインに配設されたので、オーバーフローラインから排出されるプライミング液内の保護剤を検出することができ、より確実に保護剤を外部に排出させることができる。 According to the inventions of claims 4 and 12 , the arterial blood circuit or the venous blood circuit extends from the arterial air trap chamber or the venous air trap chamber connected to the arterial blood circuit or the venous blood circuit. And an overflow line that can discharge the priming liquid supplied to the outside, and the detecting means is disposed in the overflow line, so that the protective agent in the priming liquid discharged from the overflow line can be detected. The protective agent can be discharged to the outside more reliably.

請求項5、13の発明によれば、検出手段は、当該透析液排出ラインに配設されたので、透析液排出ラインを流れるプライミング液内の保護剤を検出することができ、血液流路に加え、透析液流路の洗浄を確実に行わせることができる。 According to the invention of claim 5, 13, detection means, so disposed in the dialysate discharge line, can detect the protective agent of the priming solution within the flowing in the dialysate discharge line, the blood flow path In addition, the dialysate flow path can be reliably washed.

請求項6、14の発明によれば、プライミング時、血液浄化手段の血液浄化膜を介して血液流路から透析液流路に透析液を濾過させる正濾過工程を行わせる制御手段を具備するとともに、検出手段は、当該正濾過工程時に透析液排出ラインを流れるプライミング液内の保護剤を検出可能とされたので、血液浄化膜に形成された孔に充填された保護剤も確実に除去することができ、血液浄化膜の洗浄をより確実に行わせることができ、かつ、透析液排出ラインを介して保護剤を確実に外部へ排出させることができる。 According to the inventions of claims 6 and 14, the control means for performing a positive filtration step of filtering the dialysate from the blood flow path to the dialysate flow path through the blood purification membrane of the blood purification means during priming is provided. , detection means, since the protective agent of the priming solution within the flowing in the dialysate discharge line during the positive filtration step is detectable, may be reliably removed protective agent filled in the hole formed in the blood purification membrane The blood purification membrane can be washed more reliably, and the protective agent can be reliably discharged to the outside through the dialysate discharge line.

請求項7、15の発明によれば、検出手段は、治療中、透析液排出ラインを流れる透析液中の不純物の濃度を検出し得るので、プライミング時においては、血液浄化膜の洗浄を確認し得るとともに、治療時においては、血液浄化膜にて血液から濾過された不純物の濃度に基づいて、透析効率を確認することができる。 According to the seventh and fifteenth inventions, since the detection means can detect the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line during treatment, it is necessary to confirm the cleaning of the blood purification membrane during priming. At the time of treatment, the dialysis efficiency can be confirmed based on the concentration of impurities filtered from the blood by the blood purification membrane.

本発明の第1の実施形態に係る血液浄化装置を示す模式図The schematic diagram which shows the blood purification apparatus which concerns on the 1st Embodiment of this invention. 同血液浄化装置における血液浄化手段(ダイアライザ)を示す模式図Schematic diagram showing blood purification means (dialyzer) in the blood purification apparatus 同血液浄化装置における検出手段を示す模式図Schematic diagram showing detection means in the blood purification apparatus 同血液浄化装置における検出手段を示すブロック図Block diagram showing detection means in the blood purification apparatus 同血液浄化装置における検出手段の受光強度検出手段で検出された受光電圧の変化を示すグラフThe graph which shows the change of the light reception voltage detected by the light reception intensity detection means of the detection means in the blood purification apparatus 同血液浄化装置におけるプライミング時の血液回路側の状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state by the side of the blood circuit at the time of priming in the blood purification apparatus 同血液浄化装置におけるプライミング時の血液回路側の状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state by the side of the blood circuit at the time of priming in the blood purification apparatus 同血液浄化装置におけるプライミング時の血液回路側の状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state by the side of the blood circuit at the time of priming in the blood purification apparatus 同血液浄化装置におけるプライミング時の透析液導入ライン及び透析液排出ライン側の状態を示す模式図The schematic diagram which shows the state of the dialysate introduction line and dialysate discharge line side at the time of priming in the blood purification apparatus 本発明の第2の実施形態に係る血液浄化装置におけるプライミングのための作業過程を示す模式図The schematic diagram which shows the work process for the priming in the blood purification apparatus which concerns on the 2nd Embodiment of this invention. 同血液浄化装置におけるプライミングのための作業過程を示す模式図Schematic diagram showing the work process for priming in the blood purification apparatus 同血液浄化装置におけるプライミングのための作業過程を示す模式図Schematic diagram showing the work process for priming in the blood purification apparatus 本発明の第3の実施形態に係る血液浄化装置を示す模式図The schematic diagram which shows the blood purification apparatus which concerns on the 3rd Embodiment of this invention. 同血液浄化装置におけるプライミング時の状態を示す模式図Schematic diagram showing the state of priming in the blood purification apparatus 本発明の第4の実施形態に係る血液浄化装置を示す模式図The schematic diagram which shows the blood purification apparatus which concerns on the 4th Embodiment of this invention. 同血液浄化装置におけるプライミング時の状態を示す模式図Schematic diagram showing the state of priming in the blood purification apparatus 同血液浄化装置におけるプライミング時の状態を示す模式図Schematic diagram showing the state of priming in the blood purification apparatus

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
第1の実施形態に係る血液浄化装置は、血液透析治療を行うための透析装置から成り、図1に示すように、動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2から成る血液回路と、動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2の間に介装されて血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ3(血液浄化手段)と、動脈側血液回路1に配設されたしごき型の血液ポンプ4と、動脈側血液回路1に接続された動脈側エアトラップチャンバ5と、静脈側血液回路2に接続された静脈側エアトラップチャンバ6と、プライミング液としての生理食塩液を収容した収容手段10と、該収容手段10と動脈側血液回路1とを連結したプライミング液供給ラインL8と、複式ポンプ7と、制御手段11と、検出手段(12a、12b)とから主に構成されている。
Hereinafter, embodiments of the present invention will be specifically described with reference to the drawings.
The blood purification apparatus according to the first embodiment includes a dialysis apparatus for performing hemodialysis treatment. As shown in FIG. 1, the blood purification apparatus includes an arterial blood circuit 1 and a venous blood circuit 2, and an arterial side. A dialyzer 3 (blood purification means) interposed between the blood circuit 1 and the venous blood circuit 2 to purify blood flowing through the blood circuit; a squeezing blood pump 4 disposed in the arterial blood circuit 1; An arterial air trap chamber 5 connected to the arterial blood circuit 1, a venous air trap chamber 6 connected to the venous blood circuit 2, and a housing means 10 containing a physiological saline solution as a priming solution; It mainly comprises a priming fluid supply line L8 connecting the housing means 10 and the arterial blood circuit 1, a dual pump 7, a control means 11, and detection means (12a, 12b).

動脈側血液回路1には、その先端にコネクタaを介して動脈側穿刺針(不図示)が接続されるとともに、途中にしごき型の血液ポンプ4及び動脈側エアトラップチャンバ5が配設されている一方、静脈側血液回路2には、その先端にコネクタbを介して静脈側穿刺針(不図示)が接続されるとともに、途中に静脈側エアトラップチャンバ6が接続されている。   An arterial puncture needle (not shown) is connected to the tip of the arterial blood circuit 1 via a connector a, and an iron blood pump 4 and an arterial air trap chamber 5 are disposed in the middle. On the other hand, a venous puncture needle (not shown) is connected to the distal end of the venous blood circuit 2 via a connector b, and a venous air trap chamber 6 is connected midway.

そして、動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針を患者に穿刺した状態で、血液ポンプ4を駆動させると、患者の血液は、動脈側エアトラップチャンバ5で除泡がなされつつ動脈側血液回路1を通ってダイアライザ3に至った後、該ダイアライザ3によって血液浄化が施され、静脈側エアトラップチャンバ6で除泡がなされつつ静脈側血液回路2を通って患者の体内に戻る。しかして、患者の血液を血液回路の動脈側血液回路1の先端から静脈側血液回路2の先端まで体外循環させつつダイアライザ3にて浄化するのである。   When the blood pump 4 is driven in a state where the patient has punctured the artery side puncture needle and the vein side puncture needle, the patient's blood is removed from the artery side blood circuit 1 while being defoamed in the artery side air trap chamber 5. After passing through the dialyzer 3, blood purification is performed by the dialyzer 3, and defoaming is performed in the venous air trap chamber 6, and then returns to the patient's body through the venous blood circuit 2. Thus, the blood of the patient is purified by the dialyzer 3 while circulating externally from the tip of the arterial blood circuit 1 to the tip of the venous blood circuit 2 of the blood circuit.

静脈側エアトラップチャンバ6には、その上部(空気層側)から延びて先端が大気開放とされたオーバーフローラインL7が延設されており、動脈側血液回路1又は静脈側血液回路2に供給されて当該静脈側エアトラップチャンバ6をオーバーフローしたプライミング液等の液体を外部に排出させ得るよう構成されている。このオーバーフローラインL7には、電磁弁V9が配設されており、当該オーバーフローラインL7の流路を任意に閉塞又は開放可能とされている。   The venous air trap chamber 6 is provided with an overflow line L7 extending from the upper part (air layer side) and having a tip open to the atmosphere, and is supplied to the arterial blood circuit 1 or the venous blood circuit 2. Thus, a liquid such as a priming liquid overflowing the vein-side air trap chamber 6 can be discharged to the outside. The overflow line L7 is provided with a solenoid valve V9, and the flow path of the overflow line L7 can be arbitrarily closed or opened.

しかるに、治療前のプライミング時、動脈側血液回路1の先端のコネクタaと静脈側血液回路先端2の先端のコネクタbとを接続して当該動脈側血液回路1と静脈側血液回路2とを連通可能とされている。このような連通状態においては、血液回路はプライミング液(透析液)を循環可能な閉回路とされており、電磁弁V9を開状態とすることにより、オーバーフローラインL7を開放させて、血液回路の内部のプライミング液(透析液)を外部に排出可能とされている。   However, at the time of priming before treatment, the connector a at the tip of the arterial blood circuit 1 and the connector b at the tip of the venous blood circuit tip 2 are connected to communicate the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2. It is possible. In such a communication state, the blood circuit is a closed circuit that can circulate the priming fluid (dialysis fluid). By opening the electromagnetic valve V9, the overflow line L7 is opened, The internal priming solution (dialysis solution) can be discharged to the outside.

ダイアライザ3は、その筐体部に、血液導入口3a(血液導入ポート)、血液導出口3b(血液導出ポート)、透析液導入口3c(透析液流路入口:透析液導入ポート)及び透析液導出口3d(透析液流路出口:透析液導出ポート)が形成されており、このうち血液導入口3aには動脈側血液回路1の基端部が、血液導出口3bには静脈側血液回路2の基端部がそれぞれ接続されている。また、透析液導入口3c及び透析液導出口3dは、透析装置本体から延設された透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2とそれぞれ接続されている。   The dialyzer 3 includes a blood inlet 3a (blood inlet port), a blood outlet 3b (blood outlet port), a dialysate inlet 3c (dialysate channel inlet: dialysate inlet port) and a dialysate in its casing. A lead-out port 3d (dialysate flow path outlet: dialysate lead-out port) is formed, of which the blood introduction port 3a has the proximal end of the arterial blood circuit 1 and the blood lead-out port 3b has a venous blood circuit. The two base ends are connected to each other. The dialysate inlet 3c and dialysate outlet 3d are respectively connected to a dialysate inlet line L1 and a dialysate outlet line L2 extending from the dialyzer body.

ダイアライザ3内には、図2に示すように、複数の中空糸膜Mが収容されており、この中空糸膜Mが血液を浄化するための血液浄化膜を構成している。より具体的には、かかる中空糸膜Mは、内部が血液流路αかつ外部(中空糸膜Mの外周面と筐体を構成するケースCの内周面との間に形成された流路)が透析液流路βとされるとともに、当該中空糸膜Mの外周面と内周面とを貫通した微小な孔(ポア)が多数形成されている。   As shown in FIG. 2, a plurality of hollow fiber membranes M are accommodated in the dialyzer 3, and the hollow fiber membranes M constitute a blood purification membrane for purifying blood. More specifically, the hollow fiber membrane M has a blood flow path α inside and a flow path formed between the outside (the outer peripheral surface of the hollow fiber membrane M and the inner peripheral surface of the case C constituting the housing). ) Is the dialysate flow path β, and a large number of fine holes (pores) penetrating the outer peripheral surface and the inner peripheral surface of the hollow fiber membrane M are formed.

しかして、中空糸膜Mを介して患者の血液が流れる血液流路α及び透析液が流れる透析液流路βが形成されているのである。そして、動脈側血液回路1を流れた血液は、血液流路αを通過して静脈側血液回路2に至るとともに、透析液導入ラインL1を流れた透析液は、透析液流路βを通過して透析液排出ラインL2に至るものとされ、当該中空糸膜Mを介して血液中の不純物等が透析液内に濾過し得るよう構成されている。   Thus, a blood flow path α through which the patient's blood flows and a dialysate flow path β through which the dialysate flows are formed through the hollow fiber membrane M. The blood flowing through the arterial blood circuit 1 passes through the blood flow path α to reach the venous blood circuit 2, and the dialysate flowing through the dialysate introduction line L1 passes through the dialysate flow path β. In this way, impurities and the like in the blood can be filtered into the dialysate through the hollow fiber membrane M.

複式ポンプ7は、透析装置本体内で透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2に跨って配設され、透析液を送液させるためのポンプから成るとともに、当該透析装置本体には、ダイアライザ3中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ8が配設されている。なお、透析液導入ラインL1の一端は、ダイアライザ3(透析液導入口3c)に接続されるとともに、他端は、所定濃度の透析液を調製する透析液供給装置(不図示)に接続されている。   The compound pump 7 is arranged in the main body of the dialyzer so as to straddle the dialysate introduction line L1 and the dialysate discharge line L2, and includes a pump for feeding dialysate. A water removal pump 8 is provided for removing water from the blood of the patient flowing therethrough. One end of the dialysate introduction line L1 is connected to the dialyzer 3 (dialyte introduction port 3c), and the other end is connected to a dialysate supply device (not shown) for preparing a dialysate having a predetermined concentration. Yes.

透析液導入ラインL1における複式ポンプ7(吸入側)とダイアライザ3との間には、透析液を清浄化するための濾過フィルタ9a、9bが接続されている。また、濾過フィルタ9a、9bと透析液排出ラインL2との間には、バイパスラインL5、L6が連結されており、当該バイパスラインL5、L6には、流路を閉塞又は開放可能な電磁弁V6、V7がそれぞれ配設されている。   Between the duplex pump 7 (intake side) and the dialyzer 3 in the dialysate introduction line L1, filtration filters 9a and 9b for cleaning the dialysate are connected. Further, bypass lines L5 and L6 are connected between the filtration filters 9a and 9b and the dialysate discharge line L2, and the bypass line L5 and L6 are electromagnetic valves V6 capable of closing or opening the flow path. , V7 are arranged.

さらに、透析液排出ラインL2の一端は、ダイアライザ3(透析液導出口3d)に接続されるとともに、他端が図示しない排液手段と接続されており、透析液供給装置から供給された透析液が透析液導入ラインL1を通ってダイアライザ3の透析液流路βに至った後、透析液排出ラインL2を通って排液手段に送られるようになっている。また、透析液排出ラインL2には、複式ポンプ7(吐出側)を迂回するバイパスラインL3、L4が接続されている。そして、バイパスラインL3には、除水ポンプ8が配設されるとともに、バイパスラインL4には、流路を閉塞又は開放可能な電磁弁V5が配設されている。   Furthermore, one end of the dialysate discharge line L2 is connected to the dialyzer 3 (dialysate outlet 3d), and the other end is connected to a drainage means (not shown), and the dialysate supplied from the dialysate supply device After passing through the dialysate introduction line L1 to the dialysate flow path β of the dialyzer 3, it is sent to the drainage means through the dialysate discharge line L2. Further, bypass lines L3 and L4 that bypass the double pump 7 (discharge side) are connected to the dialysate discharge line L2. A dewatering pump 8 is disposed in the bypass line L3, and an electromagnetic valve V5 capable of closing or opening the flow path is disposed in the bypass line L4.

また、透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2における一端側(ダイアライザ3との接続端側)には、それぞれ電磁弁V3、V4が配設されており、ダイアライザ3に導入又は排出される透析液の流路を閉塞又は開放可能とされている。一方、動脈側血液回路1の先端側(コネクタa近傍)及び静脈側血液回路2の先端側(コネクタb近傍)には、流路を閉塞又は開放し得る電磁弁V1及びV2がそれぞれ接続されている。   In addition, solenoid valves V3 and V4 are respectively arranged at one end side (connecting end side with the dialyzer 3) in the dialysate introduction line L1 and the dialysate discharge line L2, and the dialysis introduced or discharged into the dialyzer 3 is provided. The liquid flow path can be closed or opened. On the other hand, electromagnetic valves V1 and V2 capable of closing or opening the flow path are respectively connected to the distal end side (near the connector a) of the arterial blood circuit 1 and the distal end side (near the connector b) of the venous blood circuit 2. Yes.

収容手段10(所謂「生理食塩液バッグ」と称されるもの)は、可撓性の透明な容器から成り、生理食塩液(プライミング液)を所定容量収容し得るもので、例えば透析装置本体に突設されたポール(不図示)の先端に取り付けられている。プライミング液供給ラインL8は、動脈側血液回路1における電磁弁V1と血液ポンプ4との間の部位に接続され、収容手段10内の生理食塩液(プライミング液)を血液回路内に供給し得るものである。このプライミング液供給ラインL8の途中には、電磁弁V8が配設されており、当該プライミング液供給ラインL8の流路を閉塞又は開放し得るようになっている。   The storage means 10 (so-called “physiological saline bag”) is composed of a flexible transparent container and can store a predetermined volume of physiological saline (priming solution). It is attached to the tip of a protruding pole (not shown). The priming fluid supply line L8 is connected to a portion of the arterial blood circuit 1 between the electromagnetic valve V1 and the blood pump 4, and can supply physiological saline (priming fluid) in the housing means 10 into the blood circuit. It is. An electromagnetic valve V8 is disposed in the middle of the priming liquid supply line L8, and the flow path of the priming liquid supply line L8 can be closed or opened.

しかるに、治療前のプライミング時、動脈側血液回路1の先端と静脈側血液回路2の先端とを接続して連通(具体的には、コネクタaとコネクタbとを接続して互いの流路を連通)可能とされている。ここで、プライミングとは、生理食塩液や透析液等のプライミング液を血液の流路(血液回路及びダイアライザ3の血液流路α)に供給し、当該流路を流動させることにより洗浄するとともに、当該プライミング液を血液の流路に充填させておく作業をいう。なお、本発明においては、透析液をダイアライザ3の透析液流路βに供給して洗浄し、充填させる所謂「ガスパージ」と称される作業もプライミングの一つの工程として定義するものとし、このときのプライミング液は、透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を流れる透析液とされる。   However, at the time of priming before treatment, the distal end of the arterial blood circuit 1 and the distal end of the venous blood circuit 2 are connected to communicate with each other (specifically, the connector a and the connector b are connected to each other through the flow paths). Communication) is possible. Here, priming is performed by supplying a priming solution such as physiological saline or dialysate to a blood channel (blood circuit and blood channel α of the dialyzer 3) and flowing the channel to wash it, An operation of filling the blood flow channel with the priming solution. In the present invention, a so-called “gas purge” operation in which dialysate is supplied to the dialysate flow path β of the dialyzer 3 to be washed and filled is also defined as one process of priming. The priming solution is the dialysate flowing through the dialysate introduction line L1 and the dialysate discharge line L2.

一方、本実施形態に係る電磁弁V1〜V9は、開閉動作により、配設された所定部位における流路を任意に閉塞又は開放し得る弁手段を構成するものであり、その開閉動作がマイコン等から成る制御手段11にて制御されるよう構成されている。また、制御手段11は、血液ポンプ4及び複式ポンプ7の駆動制御手段と電気的にそれぞれ接続されており、当該血液ポンプ4及び複式ポンプ7の駆動を制御することが可能とされている。かかる制御手段11により、透析治療やプライミング時、任意の構成部品に対して必要な制御が行われ得るようになっている。   On the other hand, the electromagnetic valves V1 to V9 according to the present embodiment constitute valve means that can arbitrarily close or open a flow path at a predetermined site by an opening / closing operation, and the opening / closing operation is a microcomputer or the like. It is comprised by the control means 11 which consists of. Further, the control means 11 is electrically connected to the drive control means of the blood pump 4 and the duplex pump 7, respectively, and can control the drive of the blood pump 4 and the duplex pump 7. With this control means 11, necessary control can be performed on any components during dialysis treatment or priming.

検出手段(12a、12b)は、プライミング時、プライミング液(プライミング液供給ラインL8から供給される生理食塩液、又は透析液流路βに供給される透析液)内の不純物を検出可能なものであり、本実施形態においては、オーバーフローラインL7における電磁弁V9より先端側に配設された第1検出手段12aと、透析液排出ラインL2における電磁弁V4とバイパスラインL6の接続部との間の部位に配設された第2検出手段12bとの2つを具備している。   The detection means (12a, 12b) can detect impurities in the priming liquid (the physiological saline supplied from the priming liquid supply line L8 or the dialysate supplied to the dialysate flow path β) during priming. Yes, in the present embodiment, between the first detection means 12a disposed on the tip side of the electromagnetic valve V9 in the overflow line L7, and the connection between the electromagnetic valve V4 and the bypass line L6 in the dialysate discharge line L2. Two of the second detection means 12b disposed at the site are provided.

具体的には、検出手段(12a、12b)は、図3、4に示すように、プライミング液(生理食塩液又は透析液)に対して光を照射し得る発光手段13と、プライミング液(生理食塩液又は透析液)を透過した発光手段13からの透過光を受け得る受光手段14と、受光手段14による受光強度を検出し得る受光強度検出手段15とを具備したセンサから成る。なお、受光強度検出手段15は、制御手段11と電気的に接続されており、当該受光強度検出手段15で検出された受光強度を制御手段11に送信可能とされている。   Specifically, as shown in FIGS. 3 and 4, the detection means (12a, 12b) includes a light emitting means 13 that can irradiate light to a priming solution (physiological saline or dialysis solution), and a priming solution (physiological). The sensor comprises a light receiving means 14 that can receive the transmitted light from the light emitting means 13 that has passed through (salt solution or dialysate), and a light receiving intensity detecting means 15 that can detect the intensity of light received by the light receiving means 14. The received light intensity detection means 15 is electrically connected to the control means 11 so that the received light intensity detected by the received light intensity detection means 15 can be transmitted to the control means 11.

発光手段13は、液体(プライミング液としての生理食塩液又は透析液)に対して光(本実施形態においては、紫外領域 200〜350(nm)の波長)を照射し得るLEDから成る光源であり、図3に示すように、当該液体の流路(オーバーフローラインL7、透析液排出ラインL2)を挟んで受光手段14と対向して配設されている。受光手段14は、液体(プライミング液としての生理食塩液又は透析液)を透過した発光手段13からの透過光を受け得るものであり、本実施形態においては、受光強度に応じた電圧を生じさせ得る受光素子から成る。   The light emitting means 13 is a light source composed of LEDs that can irradiate light (wavelength in the ultraviolet region 200 to 350 (nm) in the present embodiment) to a liquid (physiological saline solution or dialysis solution as a priming solution). As shown in FIG. 3, the liquid flow path (the overflow line L7, the dialysate discharge line L2) is disposed so as to face the light receiving means 14. The light receiving means 14 can receive the transmitted light from the light emitting means 13 that has passed through the liquid (physiological saline or dialysis solution as a priming solution). In the present embodiment, the light receiving means 14 generates a voltage corresponding to the received light intensity. A light receiving element.

これにより、プライミング液(生理食塩液又は透析液)が流れた状態において発光手段13から光を照射させれば、その照射された光が当該プライミング液を透過することとなるので、プライミング液における不純物の有無に応じて光の一部が吸収された後、受光手段14にて受光することとなる。このようにして、受光手段14による受光強度(すなわち、受光強度に応じて生じた電圧)を検出すれば、プライミング液の濃度の変化を検出することができるのである。   Thus, if light is emitted from the light emitting means 13 in a state where the priming solution (physiological saline or dialysis solution) flows, the irradiated light passes through the priming solution. After a part of the light is absorbed according to the presence or absence of light, the light receiving means 14 receives the light. In this way, if the intensity of light received by the light receiving means 14 (that is, a voltage generated according to the intensity of received light) is detected, a change in the concentration of the priming liquid can be detected.

受光強度検出手段15は、受光手段14と電気的に接続されて当該受光手段14による受光強度を検出し得るもので、本実施形態においては受光手段14による受光強度に応じて生じた電圧をプライミング過程でリアルタイムに検出し得るようになっている。例えば、プライミング液内に不純物が混入している場合、図5に示すように、受光強度検出手段15の検出値が変化(受光電圧(V)の一時的な低下)するので、予め閾値Aを設定し、当該閾値Aを検出値が超えたことを認識可能とすれば、プライミング液内の不純物を検出することが可能とされている。   The light reception intensity detection means 15 is electrically connected to the light reception means 14 and can detect the light reception intensity by the light reception means 14. In this embodiment, the voltage generated according to the light reception intensity by the light reception means 14 is primed. It can be detected in real time in the process. For example, when impurities are mixed in the priming solution, the detection value of the received light intensity detecting means 15 changes (temporarily lowering the received light voltage (V)) as shown in FIG. If it is set and it is possible to recognize that the detected value has exceeded the threshold A, it is possible to detect impurities in the priming solution.

また、上記構成の検出手段(12a、12b)は、プライミング液内に気泡が混入している場合、受光強度検出手段15の検出値が図5で示すグラフと同様に変化(受光電圧(V)の一時的な低下)するので、予め設定した閾値Aを検出値が超えたことを認識させれば、プライミング液内の気泡を検出することが可能とされている。すなわち、本実施形態に係る検出手段(12a、12b)は、受光強度検出手段15で検出された受光強度に基づいて、プライミング液内の不純物に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出し得るのである。   Further, in the detection means (12a, 12b) configured as described above, when air bubbles are mixed in the priming liquid, the detection value of the light reception intensity detection means 15 changes similarly to the graph shown in FIG. 5 (light reception voltage (V)). Therefore, if it is recognized that the detection value exceeds the preset threshold A, it is possible to detect bubbles in the priming liquid. That is, the detection means (12a, 12b) according to the present embodiment can detect the bubbles in the priming liquid in addition to the impurities in the priming liquid based on the light reception intensity detected by the light reception intensity detection means 15. It is.

さらに、透析液排出ラインL2に配設された検出手段12bは、プライミング後の治療中(血液浄化治療中)、透析液排出ラインL2を流れる透析液中の不純物の濃度を検出し得るよう構成されている。すなわち、治療中、透析液排出ラインL2に透析液が流れた状態において発光手段13から光を照射させれば、その照射された光が透析液排出ラインL2にて流れる透析液(ダイアライザ3から排出された排液)を透過することとなるので、排液の濃度に応じて光の一部が吸収された後、受光手段14にて受光することとなる。   Furthermore, the detection means 12b disposed in the dialysate discharge line L2 is configured to detect the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line L2 during the treatment after priming (during blood purification treatment). ing. That is, if light is emitted from the light emitting means 13 in the state where the dialysate flows into the dialysate discharge line L2 during the treatment, the irradiated light flows through the dialysate discharge line L2 (discharged from the dialyzer 3). Therefore, after a part of the light is absorbed in accordance with the concentration of the drainage, the light receiving means 14 receives the light.

しかして、受光強度検出手段15にて受光手段14による受光強度(すなわち、受光強度に応じて生じた電圧)を検出すれば、ダイアライザ3から排出された透析液の濃度の変化を検出することができるのである。これにより、血液浄化に伴って流れる液体(本実施形態においては、血液浄化手段としてのダイアライザ3から排出された透析液)の濃度を検出することにより、例えば尿素濃度の変化(「Kt/V」なる指標)をリアルタイムで把握することができ、透析治療中の血液浄化効率を監視することができる。   Therefore, if the light reception intensity detection means 15 detects the light reception intensity by the light reception means 14 (that is, the voltage generated according to the light reception intensity), the change in the concentration of the dialysate discharged from the dialyzer 3 can be detected. It can be done. Thereby, for example, a change in urea concentration (“Kt / V”) is detected by detecting the concentration of the liquid that flows along with blood purification (in this embodiment, dialysate discharged from the dialyzer 3 as blood purification means). Can be grasped in real time, and blood purification efficiency during dialysis treatment can be monitored.

次に、上記構成の血液浄化装置におけるプライミング方法について説明する。
治療前のプライミング時、先ず、動脈側血液回路1の先端のコネクタaと静脈側血液回路2の先端のコネクタbとを接続して互いの流路を連通させるとともに、制御手段11の制御により、電磁弁V1、V2、V8、V9を開状態とする(図6参照)。これにより、収容手段10内の生理食塩液(プライミング液)が自重によりプライミング液供給ラインL8を介して動脈側血液回路1に至り、当該動脈側血液回路1における血液ポンプ4の配設位置より上流側(コネクタa側)、及び静脈側血液回路2に供給され、充填されることとなる(落差充填工程)。なお、上述の如く供給された生理食塩液のうち所定量は、オーバーフローラインL7から排出されるものとされている。
Next, a priming method in the blood purification apparatus having the above configuration will be described.
At the time of priming before treatment, first, the connector a at the distal end of the arterial blood circuit 1 and the connector b at the distal end of the venous blood circuit 2 are connected to communicate with each other. The solenoid valves V1, V2, V8, and V9 are opened (see FIG. 6). As a result, the physiological saline (priming solution) in the storage means 10 reaches the artery side blood circuit 1 through the priming solution supply line L8 by its own weight, and is upstream from the position where the blood pump 4 is disposed in the artery side blood circuit 1. The side (connector a side) and the venous blood circuit 2 are supplied and filled (drop filling step). It should be noted that a predetermined amount of the physiological saline solution supplied as described above is discharged from the overflow line L7.

その後、図7に示すように、電磁弁V2を閉状態としつつ血液ポンプ4を正転駆動(治療時と同一方向の駆動)させることにより、収容手段10内の生理食塩液(プライミング液)を動脈側エアトラップチャンバ5側へ供給させる。これにより、動脈側血液回路1における血液ポンプ4の配設位置より下流側(ダイアライザ3側)、ダイアライザ3における血液流路α、及び静脈側血液回路2におけるダイアライザ3と静脈側エアトラップチャンバ6との間に生理食塩液を供給するとともに、オーバーフローラインL7から排出させることができる(送液工程)。なお、電磁弁V2を閉状態としているが、電磁弁V2に代え、或いは電磁弁V2と共に、電磁弁V1を閉状態としてもよい。しかるに、動脈側エアトラップチャンバ5及び静脈側エアトラップチャンバ6は、使用時とは上下逆の状態(反転状態)としておくのが好ましい。   Thereafter, as shown in FIG. 7, the physiological pump (priming solution) in the storage means 10 is obtained by driving the blood pump 4 in the forward direction (driving in the same direction as during the treatment) while the electromagnetic valve V2 is closed. Supply to the artery side air trap chamber 5 side. As a result, the downstream side (dialyzer 3 side) of the blood pump 4 in the arterial blood circuit 1, the blood flow path α in the dialyzer 3, and the dialyzer 3 and the venous air trap chamber 6 in the venous blood circuit 2. During this period, physiological saline can be supplied and discharged from the overflow line L7 (liquid feeding step). Although the electromagnetic valve V2 is closed, the electromagnetic valve V1 may be closed instead of or together with the electromagnetic valve V2. However, it is preferable that the arterial air trap chamber 5 and the venous air trap chamber 6 are set upside down (inverted) when used.

ここで、上記送液工程において、検出手段12aにて不純物及び気泡を検出し得るよう制御されている。すなわち、検出手段12aは、プライミングの送液工程時において、オーバーフローラインL7から排出される生理食塩液に不純物又は気泡が含有されているか否かを検出することができ、不純物や気泡が検出される状態(例えば、受光強度検出手段15の検出値が閾値Aを超えた状態)においては、洗浄が不十分であることが把握されるのである。   Here, in the liquid feeding step, the detection unit 12a is controlled so that impurities and bubbles can be detected. That is, the detection means 12a can detect whether impurities or bubbles are contained in the physiological saline solution discharged from the overflow line L7 during the priming liquid feeding process, and the impurities and bubbles are detected. In the state (for example, the state in which the detection value of the received light intensity detection means 15 exceeds the threshold A), it is understood that the cleaning is insufficient.

なお、本実施形態においては、上記落差充填工程の後、送液工程を行うものとされているが、当該落差充填工程と送液工程とを同時に行う(例えば、血液ポンプ4によるプライミング液(生理食塩液)の流量を制御して、動脈側エアトラップチャンバ5側に流れるプライミング液と静脈側エアトラップチャンバ4側に流れるプライミング液とを得る等)ものであってもよい。また、検出手段12aによる不純物及び気泡の検出は、上述の如く送液工程でのみ行われるものに限定されず、落差充填工程及び送液工程のそれぞれで行うよう構成してもよい。   In the present embodiment, the liquid feeding process is performed after the head filling process. However, the head filling process and the liquid feeding process are performed simultaneously (for example, a priming liquid (physiology by the blood pump 4) The priming solution flowing to the artery side air trap chamber 5 side and the priming solution flowing to the vein side air trap chamber 4 side may be obtained by controlling the flow rate of the saline solution). Moreover, the detection of the impurities and bubbles by the detection means 12a is not limited to the one performed only in the liquid feeding process as described above, and may be configured to be performed in each of the drop filling process and the liquid feeding process.

そして、上記送液工程が所定時間行われた後、図8に示すように、血液ポンプ4の駆動を維持しつつ電磁弁V8を閉状態とする。これにより、動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2(ダイアライザ3の血液流路αも同様)に充填された生理食塩液が循環することとなる(循環工程)。このような送液工程と循環工程とが繰り返し行われるよう制御され、検出手段12aによる不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、血液回路側のプライミングが終了することとなる。   And after the said liquid feeding process is performed for the predetermined time, as shown in FIG. 8, the solenoid valve V8 is made into a closed state, maintaining the drive of the blood pump 4. As shown in FIG. As a result, the physiological saline filled in the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2 (the same applies to the blood flow path α of the dialyzer 3) circulates (circulation process). The priming on the blood circuit side is completed on the condition that the liquid feeding process and the circulation process are controlled to be repeatedly performed, and the state in which the detection unit 12a does not detect impurities and bubbles continues for a predetermined time. Become.

その後、ガスパージ工程と称されるダイアライザ3側(透析液流路β)のプライミングが行われる。当該ガスパージ工程においては、図9に示すように、電磁弁V3、V4、V5を開状態及び電磁弁V6、V7を閉状態としつつ複式ポンプ7を駆動させる。これにより、透析液導入ラインL1から導入された透析液は、ダイアライザ3の透析液流路βを介して透析液排出ラインL2に至り、排出されることとなる。   Thereafter, priming on the dialyzer 3 side (dialysate flow path β), which is referred to as a gas purge process, is performed. In the gas purge step, as shown in FIG. 9, the dual pump 7 is driven while the electromagnetic valves V3, V4, V5 are opened and the electromagnetic valves V6, V7 are closed. As a result, the dialysate introduced from the dialysate introduction line L1 reaches the dialysate discharge line L2 via the dialysate flow path β of the dialyzer 3 and is discharged.

ここで、上記ガスパージ工程において、検出手段12bにて不純物及び気泡を検出し得るよう制御されている。すなわち、検出手段12bは、プライミングのガスパージ工程時において、透析液排出ラインL2から排出される透析液に不純物又は気泡が含有されているか否かを検出することができ、不純物や気泡が検出される状態(例えば、受光強度検出手段15の検出値が閾値Aを超えた状態)においては、洗浄が不十分であることが把握されるのである。   Here, in the gas purge step, the detection unit 12b is controlled to detect impurities and bubbles. That is, the detection means 12b can detect whether impurities or bubbles are contained in the dialysate discharged from the dialysate discharge line L2 during the priming gas purge step, and the impurities and bubbles are detected. In the state (for example, the state in which the detection value of the received light intensity detection means 15 exceeds the threshold A), it is understood that the cleaning is insufficient.

そして、検出手段12bによる不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、一連のプライミングが終了する。かかるプライミングが終了した後、コネクタa、bの連結を外すとともに、当該コネクタa、bに動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針を取り付け、患者に穿刺して透析治療が行われることとなる。治療時においては、透析液排出ラインL2に配設された検出手段12bにより、透析液排出ラインL2を流れる透析液中の不純物の濃度を検出することにより、血液浄化効率を監視することができる。   Then, a series of priming is completed on condition that the state where the detection unit 12b does not detect impurities and bubbles continues for a predetermined time. After the priming is completed, the connectors a and b are disconnected, and the arterial puncture needle and the vein puncture needle are attached to the connectors a and b, and the patient is punctured to perform dialysis treatment. At the time of treatment, the blood purification efficiency can be monitored by detecting the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line L2 by the detection means 12b disposed in the dialysate discharge line L2.

次に、本発明の第2の実施形態に係る血液浄化装置について説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1の実施形態と同様、血液透析治療を行うための透析装置から成り、図1に示すように、動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2から成る血液回路と、ダイアライザ3(血液浄化手段)と、しごき型の血液ポンプ4と、動脈側エアトラップチャンバ5と、静脈側エアトラップチャンバ6と、生理食塩液を収容した収容手段10と、プライミング液供給ラインL8と、複式ポンプ7と、制御手段11と、検出手段12b及び検出手段16とから主に構成されている。ここで、本実施形態に係る血液回路は、第1の実施形態に係る検出手段12aに代えて、静脈側血液回路2の先端部に配設された検出手段16を有するものとされている。なお、先の実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付し、それらの詳細な説明を省略する。
Next, a blood purification apparatus according to a second embodiment of the present invention will be described.
As in the first embodiment, the blood purification apparatus according to the present embodiment includes a dialysis apparatus for performing hemodialysis treatment, and includes an arterial blood circuit 1 and a venous blood circuit 2 as shown in FIG. Blood circuit, dialyzer 3 (blood purification means), iron-type blood pump 4, artery-side air trap chamber 5, vein-side air trap chamber 6, housing means 10 containing physiological saline, priming solution It is mainly composed of a supply line L8, a dual pump 7, a control means 11, a detection means 12b and a detection means 16. Here, the blood circuit according to the present embodiment includes detection means 16 disposed at the distal end portion of the venous blood circuit 2 in place of the detection means 12a according to the first embodiment. In addition, the same code | symbol is attached | subjected to the component similar to previous embodiment, and those detailed description is abbreviate | omitted.

検出手段16は、プライミング時、プライミング液内の不純物を検出可能なもので、第1の実施形態における検出手段(12a、12b)と同様の構成とされている。かかる検出手段16は、静脈側血液回路2の先端部(クランプ手段Vbと静脈側エアトラップチャンバ6との間)に配設されており、当該静脈側血液回路2の先端から排出される生理食塩液(プライミング液)内の不純物及び気泡を検出可能とされている。   The detection means 16 can detect impurities in the priming solution during priming, and has the same configuration as the detection means (12a, 12b) in the first embodiment. The detection means 16 is disposed at the distal end of the venous blood circuit 2 (between the clamping means Vb and the venous air trap chamber 6), and is discharged from the distal end of the venous blood circuit 2. Impurities and bubbles in the liquid (priming liquid) can be detected.

本実施形態に係る血液浄化装置におけるプライミング方法について以下に説明する。
先ず、図10に示すように、ダイアライザ3に取り付けられる前の状態の動脈側血液回路1において、電磁弁V8を開状態とするとともに動脈側エアトラップチャンバ5を逆向き(使用時とは上下反対)とする。これにより、収容手段10内の生理食塩液(プライミング液)を自重によりプライミング液供給ラインL8を介して動脈側血液回路1に至らせる。
A priming method in the blood purification apparatus according to this embodiment will be described below.
First, as shown in FIG. 10, in the arterial blood circuit 1 in a state before being attached to the dialyzer 3, the electromagnetic valve V8 is opened and the arterial air trap chamber 5 is reversed (upside down when in use). ). Thereby, the physiological saline solution (priming solution) in the storage means 10 is brought to the artery side blood circuit 1 through the priming solution supply line L8 by its own weight.

そして、動脈側血液回路1の先端まで生理食塩液が至った状態にて、鉗子等のクランプ手段Vaにて流路を閉塞させた後、血液ポンプ4を駆動させることにより、動脈側血液回路1の下流側(ダイアライザ3との接続部側)に生理食塩液を供給させる。その後、図11に示すように、動脈側血液回路1の基端をダイアライザ3(予め静脈側血液回路2が接続された状態とされている)に接続させるとともに、動脈側エアトラップチャンバ5の向きを反対として使用時の状態とする。   Then, with the physiological saline reaching the tip of the arterial blood circuit 1, the flow path is closed with clamp means Va such as forceps and then the blood pump 4 is driven, whereby the arterial blood circuit 1. The physiological saline solution is supplied to the downstream side (connection side with the dialyzer 3). After that, as shown in FIG. 11, the proximal end of the arterial blood circuit 1 is connected to the dialyzer 3 (previously connected to the venous blood circuit 2) and the direction of the arterial air trap chamber 5 is set. Is the state in use.

このとき、静脈側血液回路2の先端部に配設されたクランプ手段Vbは開状態とされるとともに静脈側エアトラップチャンバ6を逆向き(使用時とは上下反対)とする。これにより、収容手段10内の生理食塩液が動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2に供給され、当該静脈側血液回路2の先端から排出される。ここで、本実施形態においては、検出手段16により、静脈側血液回路2の先端から排出される生理食塩液に不純物及び気泡が含有しているか否かを検出し得るよう構成されている。   At this time, the clamp means Vb disposed at the distal end of the venous blood circuit 2 is opened and the venous air trap chamber 6 is turned in the opposite direction (upside down when in use). Thereby, the physiological saline in the storage means 10 is supplied to the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2 and discharged from the tip of the venous blood circuit 2. Here, in the present embodiment, the detection means 16 is configured to detect whether impurities and bubbles are contained in the physiological saline discharged from the distal end of the venous blood circuit 2.

すなわち、検出手段16は、プライミングにおいて、動脈側血液回路2の先端から排出される生理食塩液に不純物又は気泡が含有されているか否かを検出することができ、不純物や気泡が検出される状態(例えば、受光強度検出手段15の検出値が閾値Aを超えた状態)においては、洗浄が不十分であることが把握されるのである。かかる検出手段16による不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、図12に示すように、クランプ手段Vbを閉状態とした後、静脈側エアトラップチャンバ6の向きを反対として使用時の状態とする。   That is, the detection means 16 can detect whether impurities or bubbles are contained in the physiological saline discharged from the tip of the arterial blood circuit 2 during priming, and the state in which impurities or bubbles are detected. In (for example, the state where the detection value of the received light intensity detection means 15 exceeds the threshold A), it is understood that the cleaning is insufficient. As shown in FIG. 12, after the clamp means Vb is closed, the direction of the venous air trap chamber 6 is reversed as shown in FIG. 12 on condition that the detection means 16 does not detect impurities and bubbles for a predetermined time. As the state of use.

これにより、血液回路側のプライミングが終了することとなる。その後、第1の実施形態と同様のガスパージ工程と称されるダイアライザ3側(透析液流路β)のプライミングが行われることとなる(図9参照)。かかるガスパージ工程においては、第1の実施形態と同様、検出手段12bにて透析液排出ラインL2を流れる透析液内の不純物及び気泡が検出される。しかして、本実施形態に係る鉗子等のクランプ手段Va、Vbのように、プライミング液の流路を手動操作にて開状態又は閉状態とする弁手段を用いることもできる。   Thereby, the priming on the blood circuit side ends. Thereafter, priming on the dialyzer 3 side (dialysate flow path β), which is referred to as a gas purge process similar to that of the first embodiment, is performed (see FIG. 9). In such a gas purge process, as in the first embodiment, the detection means 12b detects impurities and bubbles in the dialysate flowing through the dialysate discharge line L2. Thus, valve means for opening or closing the flow path of the priming liquid by manual operation, such as clamping means Va and Vb such as forceps according to the present embodiment, can also be used.

次に、本発明の第3の実施形態に係る血液浄化装置について説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1、2の実施形態と同様、血液透析治療を行うための透析装置から成り、図13に示すように、動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2から成る血液回路と、ダイアライザ3(血液浄化手段)と、しごき型の血液ポンプ4と、動脈側エアトラップチャンバ5と、静脈側エアトラップチャンバ6と、複式ポンプ7と、制御手段11と、検出手段(12a、12b)とから主に構成されている。なお、先の実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付し、それらの詳細な説明を省略する。
Next, a blood purification apparatus according to the third embodiment of the present invention will be described.
The blood purification apparatus according to the present embodiment includes a dialysis apparatus for performing hemodialysis treatment, as in the first and second embodiments, and as shown in FIG. 13, the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2. A blood circuit comprising: a dialyzer 3 (blood purification means); a squeezed blood pump 4; an arterial air trap chamber 5; a venous air trap chamber 6; a dual pump 7; It is mainly composed of means (12a, 12b). In addition, the same code | symbol is attached | subjected to the component similar to previous embodiment, and those detailed description is abbreviate | omitted.

本実施形態に係る血液浄化装置におけるプライミング方法について以下に説明する。
治療前のプライミング時、図14に示すように、動脈側血液回路1の先端のコネクタaと静脈側血液回路2の先端のコネクタbとを接続して互いの流路を連通させるとともに、制御手段11の制御により、電磁弁V4、V6、V7を閉状態、及び他の電磁弁(V1〜V3、V5、V9)を開状態とした後、複式ポンプ7を駆動させるとともに血液ポンプ4を逆転駆動(治療時と逆方向の駆動)させる。
A priming method in the blood purification apparatus according to this embodiment will be described below.
At the time of priming before treatment, as shown in FIG. 14, the connector a at the distal end of the arterial blood circuit 1 and the connector b at the distal end of the venous blood circuit 2 are connected to communicate with each other, and control means 11, the solenoid valves V4, V6, V7 are closed and the other solenoid valves (V1-V3, V5, V9) are opened, and then the compound pump 7 is driven and the blood pump 4 is driven in reverse. (Driving in the opposite direction to that during treatment).

しかして、透析液導入ラインL1から導入された透析液は、ダイアライザ3の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して透析液流路βから血液流路αに濾過(逆濾過)され、当該血液流路αから動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2に向かって流れることとなる。すなわち、本実施形態においては、ダイアライザ3の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して透析液流路βから血液流路αに濾過(逆濾過)された透析液が血液回路に供給及び充填されるプライミング液とされるのである。なお、血液ポンプ4の駆動速度は、血液流路αに逆濾過された透析液が動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2の双方に流れるよう設定されている。   Thus, the dialysate introduced from the dialysate introduction line L1 is filtered (reversely filtered) from the dialysate flow path β to the blood flow path α via the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the dialyzer 3. The blood flows from the blood flow path α toward the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2. That is, in this embodiment, the dialysate filtered (reversely filtered) from the dialysate flow path β to the blood flow path α via the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the dialyzer 3 is supplied to and filled in the blood circuit. The priming solution is used. The driving speed of the blood pump 4 is set so that the dialysate reversely filtered into the blood flow path α flows through both the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2.

上記の如き逆濾過によって動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2に供給された透析液は、オーバーフローラインL7を介して外部に排出されるのであるが、その排出される際、検出手段12aにて不純物及び気泡を検出し得るよう制御されている。すなわち、検出手段12aは、プライミング時の逆濾過において、オーバーフローラインL7から排出される透析液に不純物又は気泡が含有されているか否かを検出することができ、不純物や気泡が検出される状態(例えば、受光強度検出手段15の検出値が閾値Aを超えた状態)においては、洗浄が不十分であることが把握されるのである。   The dialysate supplied to the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2 by reverse filtration as described above is discharged to the outside via the overflow line L7. Thus, it is controlled so that impurities and bubbles can be detected. That is, the detection means 12a can detect whether impurities or bubbles are contained in the dialysate discharged from the overflow line L7 in the reverse filtration at the time of priming, and the state in which impurities or bubbles are detected ( For example, in a state where the detection value of the received light intensity detection means 15 exceeds the threshold A), it is understood that the cleaning is insufficient.

しかるに、検出手段12aによる不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、血液回路側のプライミングが終了することとなる。その後、第1の実施形態と同様、ガスパージ工程と称されるダイアライザ3側(透析液流路β)のプライミングが行われ、検出手段12bにて不純物及び気泡を検出し得るよう制御されている。すなわち、検出手段12bは、プライミングのガスパージ工程時において、透析液排出ラインL2から排出される透析液に不純物又は気泡が含有されているか否かを検出することができ、不純物や気泡が検出される状態(例えば、受光強度検出手段15の検出値が閾値Aを超えた状態)においては、洗浄が不十分であることが把握されるのである。   However, the priming on the blood circuit side is completed on condition that the state in which the detection means 12a does not detect impurities and bubbles continues for a predetermined time. Thereafter, as in the first embodiment, priming on the dialyzer 3 side (dialysate flow path β) called a gas purge process is performed, and control is performed so that impurities and bubbles can be detected by the detection means 12b. That is, the detection means 12b can detect whether impurities or bubbles are contained in the dialysate discharged from the dialysate discharge line L2 during the priming gas purge step, and the impurities and bubbles are detected. In the state (for example, the state in which the detection value of the received light intensity detection means 15 exceeds the threshold A), it is understood that the cleaning is insufficient.

そして、検出手段12bによる不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、一連のプライミングが終了する。かかるプライミングが終了した後、コネクタa、bの連結を外すとともに、当該コネクタa、bに動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針を取り付け、患者に穿刺して透析治療が行われることとなる。治療時においては、透析液排出ラインL2に配設された検出手段12bにより、透析液排出ラインL2を流れる透析液中の不純物の濃度を検出することにより、血液浄化効率を監視することができる。   Then, a series of priming is completed on condition that the state where the detection unit 12b does not detect impurities and bubbles continues for a predetermined time. After the priming is completed, the connectors a and b are disconnected, and the arterial puncture needle and the vein puncture needle are attached to the connectors a and b, and the patient is punctured to perform dialysis treatment. At the time of treatment, the blood purification efficiency can be monitored by detecting the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line L2 by the detection means 12b disposed in the dialysate discharge line L2.

次に、本発明の第4の実施形態に係る血液浄化装置について説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1〜3の実施形態と同様、血液透析治療を行うための透析装置から成り、図15に示すように、動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2から成る血液回路と、ダイアライザ3(血液浄化手段)と、しごき型の血液ポンプ4と、動脈側エアトラップチャンバ5と、静脈側エアトラップチャンバ6と、複式ポンプ7と、制御手段11と、検出手段12bと、連結ラインL9とから主に構成されている。なお、先の実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付し、それらの詳細な説明を省略する。
Next, a blood purification apparatus according to the fourth embodiment of the present invention will be described.
The blood purification apparatus according to this embodiment includes a dialysis apparatus for performing hemodialysis treatment, as in the first to third embodiments. As shown in FIG. 15, the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2 are provided. A blood circuit comprising: a dialyzer 3 (blood purification means); a squeezed blood pump 4; an arterial air trap chamber 5; a venous air trap chamber 6; a dual pump 7; It is mainly composed of the means 12b and the connecting line L9. In addition, the same code | symbol is attached | subjected to the component similar to previous embodiment, and those detailed description is abbreviate | omitted.

連結ラインL9は、基端が透析液導入ラインL1の採取ポート17に取り付けられて接続されるとともに、先端が動脈側血液回路1における電磁弁V1と血液ポンプ4との間の部位に接続されている。すなわち、連結ラインL9は、透析液導入ラインL1と動脈側血液回路1とを連結する流路から成り、当該連結ラインL9を介して透析液導入ラインL1の透析液を血液回路(動脈側血液回路1)に供給可能とされているのである。   The connection line L9 has a proximal end attached to and connected to the collection port 17 of the dialysate introduction line L1, and a distal end connected to a portion between the electromagnetic valve V1 and the blood pump 4 in the arterial blood circuit 1. Yes. That is, the connection line L9 is composed of a flow path connecting the dialysate introduction line L1 and the arterial blood circuit 1, and the dialysate introduction line L1 is passed through the connection line L9 to the blood circuit (arterial blood circuit). It is possible to supply to 1).

本実施形態に係る連結ラインL9は、透析液導入ラインL1と動脈側血液回路1とを連結する流路とされているが、これに代えて、透析液導入ラインL1と静脈側血液回路2とを連結する流路、又は透析液排出ラインL2と動脈側血液回路1若しくは静脈側血液回路2とを連結する流路であってもよい。なお、本実施形態に係る連結ラインL9の先端側(動脈側血液回路1との接続部位近傍)には、流路を閉塞又は開放し得る電磁弁V10が配設されている。かかる電磁弁V10に代えて補液ポンプを配設してもよい。   The connecting line L9 according to the present embodiment is a flow path that connects the dialysate introduction line L1 and the arterial blood circuit 1, but instead, the dialysate introduction line L1 and the venous blood circuit 2 Or a flow path connecting the dialysate discharge line L2 and the arterial blood circuit 1 or the venous blood circuit 2. In addition, the solenoid valve V10 which can block | close or open a flow path is arrange | positioned by the front end side (near the connection site | part with the artery side blood circuit 1) of the connection line L9 which concerns on this embodiment. A replacement fluid pump may be provided in place of the electromagnetic valve V10.

本実施形態に係る血液浄化装置におけるプライミング方法について以下に説明する。
治療前のプライミング時、動脈側血液回路1の先端のコネクタaと静脈側血液回路2の先端のコネクタbとを接続して互いの流路を連通させるとともに、電磁弁V9を開状態としておく。そして、複式ポンプ7や血液ポンプ4等の駆動により、連結ラインL9を介して透析液導入ラインL1の透析液を血液回路に供給させて、当該血液回路及びダイアライザ3の血液流路αに対して透析液を充填させ、続いて、ダイアライザ3の透析液流路βに対しても透析液を充填させる。
A priming method in the blood purification apparatus according to this embodiment will be described below.
At the time of priming before treatment, the connector a at the tip of the arterial blood circuit 1 and the connector b at the tip of the venous blood circuit 2 are connected to communicate with each other and the electromagnetic valve V9 is opened. Then, the dialysis fluid in the dialysis fluid introduction line L1 is supplied to the blood circuit via the connection line L9 by driving the compound pump 7 and the blood pump 4, and the blood circuit and the blood flow path α of the dialyzer 3 are supplied to the blood circuit α. The dialysate is filled, and subsequently the dialysate flow path β of the dialyzer 3 is also filled with dialysate.

なお、血液回路及びダイアライザ3の血液流路αに対する透析液の供給及び充填は、連結ラインL9を介して透析液を供給するものに限らず、例えばダイアライザ3の中空糸膜Mを逆濾過させた透析液を供給及び充填させるものとしてもよい。また、例えば動脈側血液回路1における血液ポンプ4と電磁弁V1との間にプライミング液としての生理食塩液を供給可能な収容バッグを備え、当該生理食塩液を血液回路に充填させるようにしてもよい。   The supply and filling of the dialysate to the blood circuit α and the blood flow path α of the dialyzer 3 are not limited to supplying the dialysate via the connecting line L9. For example, the hollow fiber membrane M of the dialyzer 3 is reverse-filtered. The dialysate may be supplied and filled. Further, for example, a storage bag capable of supplying a physiological saline as a priming solution is provided between the blood pump 4 and the electromagnetic valve V1 in the arterial blood circuit 1, and the physiological saline is filled in the blood circuit. Good.

その後、制御手段11の制御により、図16に示すように、電磁弁V3、V4、V10を開状態、その他の電磁弁(V1、V2、V5〜V7、V9)を閉状態とするとともに、複式ポンプ7を駆動させつつ血液ポンプ4を正転駆動(治療時と同一方向の駆動)させる。これにより、透析液導入ラインL1における透析液の一部(血液ポンプ4による流量分)が連結ラインL9を介して血液回路(動脈側血液回路1)に供給されることとなる。   Thereafter, under the control of the control means 11, as shown in FIG. 16, the electromagnetic valves V3, V4, V10 are opened, the other electromagnetic valves (V1, V2, V5-V7, V9) are closed, While driving the pump 7, the blood pump 4 is driven to rotate forward (drive in the same direction as during treatment). As a result, a part of the dialysate in the dialysate introduction line L1 (flow rate by the blood pump 4) is supplied to the blood circuit (arterial blood circuit 1) via the connection line L9.

すなわち、本実施形態においては、連結ラインL9を介して供給された透析液が血液回路に供給及び充填されるプライミング液とされるのである。しかるに、複式ポンプ7は、透析液導入ラインL1との接続部(吸入側)を流れる透析液と、透析液排出ラインL2との接続部(吐出側)を流れる透析液とが等量となるよう駆動される構成とされており、かつ、閉回路とされた血液回路内に透析液導入ラインL1側の透析液が供給されることにより、血液流路αが透析液流路βに対して正圧となる。   That is, in this embodiment, the dialysate supplied via the connection line L9 is used as a priming solution that is supplied to and filled in the blood circuit. However, in the dual pump 7, the dialysate flowing through the connection portion (suction side) with the dialysate introduction line L1 and the dialysate flowing through the connection portion (discharge side) with the dialysate discharge line L2 are equal in amount. When the dialysate on the dialysate introduction line L1 side is supplied into the blood circuit that is driven and closed, the blood flow path α is positive with respect to the dialysate flow path β. Pressure.

しかして、血液ポンプ4の正転駆動による流量と略等しい透析液が、ダイアライザ3の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して血液流路αから透析液流路βに濾過(正濾過)されることとなる。これにより、血液流路α及び透析液流路β内の保護剤に加え、ダイアライザ3の中空糸膜Mにおける微小な孔(ポア)内に充填されていた保護剤もプライミング液としての透析液と共に透析液排出ラインL2に排出して除去することができる。   Thus, the dialysate substantially equal to the flow rate by the forward rotation drive of the blood pump 4 is filtered from the blood channel α to the dialysate channel β via the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the dialyzer 3 (forward filtration). Will be. As a result, in addition to the protective agent in the blood flow path α and the dialysate flow path β, the protective agent filled in the micropores (pores) in the hollow fiber membrane M of the dialyzer 3 can be used together with the dialysate as the priming liquid. It can be discharged to the dialysate discharge line L2 and removed.

上記の如き動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2に供給された透析液は、正濾過によって透析液排出ラインL2を介して排出されるのであるが、その排出される際、検出手段12bにて不純物及び気泡を検出し得るよう制御されている。すなわち、検出手段12bは、プライミング時の正濾過において、透析液排出ラインL2から排出される透析液に不純物又は気泡が含有されているか否かを検出することができ、不純物や気泡が検出される状態(例えば、受光強度検出手段15の検出値が閾値Aを超えた状態)においては、洗浄が不十分であることが把握されるのである。そして、検出手段12bによる不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、血液回路側及び透析液流路βのプライミングが終了することとなる。   The dialysate supplied to the arterial blood circuit 1 and the venous blood circuit 2 as described above is discharged through the dialysate discharge line L2 by normal filtration. Thus, it is controlled so that impurities and bubbles can be detected. That is, the detection means 12b can detect whether impurities or bubbles are contained in the dialysate discharged from the dialysate discharge line L2 in the positive filtration during priming, and the impurities and bubbles are detected. In the state (for example, the state in which the detection value of the received light intensity detection means 15 exceeds the threshold A), it is understood that the cleaning is insufficient. Then, the priming of the blood circuit side and the dialysate flow path β is completed on condition that the state in which the detection unit 12b does not detect impurities and bubbles continues for a predetermined time.

なお、上記の如き正濾過が終了した後、図17に示すように、電磁弁V1〜V7、V9、V10の状態を維持しつつ血液ポンプ4を逆転駆動させることにより、ダイアライザ3の中空糸膜Mを介して透析液を逆濾過させるようにしてもよい。このとき、血液回路内のプライミング液(本実施形態においては透析液)が連結ラインL9を介して透析液導入ラインL1に供給されることとなる。   After the normal filtration as described above is completed, the hollow fiber membrane of the dialyzer 3 is driven by rotating the blood pump 4 while maintaining the state of the electromagnetic valves V1 to V7, V9, and V10 as shown in FIG. The dialysate may be reverse filtered through M. At this time, the priming fluid (dialysate in this embodiment) in the blood circuit is supplied to the dialysate introduction line L1 through the connection line L9.

しかるに、複式ポンプ7は、透析液導入ラインL1との接続部(吸入側)を流れる透析液と、透析液排出ラインL2との接続部(吐出側)を流れる透析液とが等量となるよう駆動される構成とされており、かつ、閉回路とされた血液回路内の透析液が透析液導入ラインL1側に供給されることにより、透析液流路βが血液流路αに対して正圧となる。しかして、血液ポンプ4の逆転駆動による流量と略等しい透析液が、ダイアライザ3の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して透析液流路βから血液流路αに濾過(逆濾過)されることとなる。これにより、プライミング時、ダイアライザ3の中空糸膜Mにおける微小な孔(ポア)に対し、正濾過時とは逆方向の流れで透析液を流通させることができるので、当該微小な孔の洗浄をより確実に行わせることができる。   However, in the dual pump 7, the dialysate flowing through the connection portion (suction side) with the dialysate introduction line L1 and the dialysate flowing through the connection portion (discharge side) with the dialysate discharge line L2 are equal in amount. The dialysate in the blood circuit that is configured to be driven and supplied in the closed circuit is supplied to the dialysate introduction line L1, so that the dialysate channel β is positive with respect to the blood channel α. Pressure. Thus, the dialysate substantially equal to the flow rate by the reverse drive of the blood pump 4 is filtered (reverse filtered) from the dialysate flow path β to the blood flow path α via the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the dialyzer 3. The Rukoto. Accordingly, during priming, dialysate can be circulated in the direction opposite to that during normal filtration with respect to the minute holes (pores) in the hollow fiber membrane M of the dialyzer 3, so that the minute holes can be washed. This can be done more reliably.

そして、正濾過及び逆濾過を繰り返し行わせ、検出手段12bによる不純物及び気泡の検出がない状態が所定時間継続したことを条件として、一連のプライミングが終了する。かかるプライミングが終了した後、コネクタa、bの連結を外すとともに、当該コネクタa、bに動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針を取り付け、患者に穿刺して透析治療が行われることとなる。治療時においては、透析液排出ラインL2に配設された検出手段12bにより、透析液排出ラインL2を流れる透析液中の不純物の濃度を検出することにより、血液浄化効率を監視することができる。   Then, the series of priming is completed on condition that the normal filtration and the reverse filtration are repeatedly performed and the state where the detection unit 12b does not detect impurities and bubbles continues for a predetermined time. After the priming is completed, the connectors a and b are disconnected, and the arterial puncture needle and the vein puncture needle are attached to the connectors a and b, and the patient is punctured to perform dialysis treatment. At the time of treatment, the blood purification efficiency can be monitored by detecting the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line L2 by the detection means 12b disposed in the dialysate discharge line L2.

なお、上記の如く正濾過工程及び逆濾過工程を行わせるものに限定されず、プライミング時、ダイアライザ3(血液浄化手段)の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して血液流路αから透析液流路βに透析液を濾過させる正濾過工程のみを行わせるものとし、ダイアライザ3(血液浄化手段)の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して透析液流路βから血液流路αに透析液を濾過させる逆濾過工程を行わせないものとしてもよい。   In addition, it is not limited to the thing which performs a normal filtration process and a reverse filtration process as mentioned above, At the time of priming, it dialyzes from the blood flow path (alpha) through the hollow fiber membrane M (blood purification film) of the dialyzer 3 (blood purification means). It is assumed that only the normal filtration step of filtering the dialysate through the fluid channel β, and the blood channel α from the dialysate channel β through the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the dialyzer 3 (blood purification means). It is good also as what does not perform the reverse filtration process of filtering a dialysate.

上記第1〜4の実施形態によれば、プライミング時、プライミング液(生理食塩液又は透析液)内の不純物を検出するので、プライミングによる血液回路(動脈側血液回路1及び静脈側血液回路2)及び血液浄化膜(中空糸膜M)の洗浄をより確実に行わせることができるとともに、プライミング液の使用量を適正とすることができる。さらに、検出手段(12a、12b、16)は、受光強度検出手段15で検出された受光強度に基づいて、プライミング液内の不純物に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出し得るので、プライミング液内の不純物の検出機能と気泡の検出機能とを兼ね備えさせることができ、プライミング内の不純物を検出するための手段と気泡を検出するための手段とをそれぞれを具備したものに比べ、装置構成を簡素化することができ、製造コスト及びメンテナンスコストを低下させることができる。   According to the first to fourth embodiments, since impurities in the priming solution (physiological saline or dialysis solution) are detected during priming, blood circuits (arterial blood circuit 1 and venous blood circuit 2) by priming are used. In addition, the blood purification membrane (hollow fiber membrane M) can be more reliably washed, and the amount of priming solution used can be made appropriate. Further, the detection means (12a, 12b, 16) can detect bubbles in the priming liquid in addition to the impurities in the priming liquid based on the light reception intensity detected by the light reception intensity detection means 15. It is possible to combine the function of detecting impurities in the liquid and the function of detecting bubbles, and the device configuration is compared to a device having a means for detecting impurities in the priming and a means for detecting bubbles. The manufacturing cost and the maintenance cost can be reduced.

また、プライミング液に対して光を照射し得る発光手段13と、プライミング液を透過した発光手段13からの透過光を受け得る受光手段14と、受光手段14による受光強度を検出し得る受光強度検出手段15とを具備した検出手段(12a、12b、16)を有し、当該受光強度検出手段15により検出された受光強度に基づきプライミング液内の不純物を検出し得るので、より高精度な不純物の検出を行わせることができる。   Further, the light emitting means 13 that can irradiate light to the priming liquid, the light receiving means 14 that can receive the transmitted light from the light emitting means 13 that has passed through the priming liquid, and the received light intensity detection that can detect the light reception intensity by the light receiving means 14 And detecting means (12a, 12b, 16) having the means 15, and the impurities in the priming liquid can be detected based on the received light intensity detected by the received light intensity detecting means 15. Detection can be performed.

特に、検出手段(12a、12b、16)における光学的検出(光の照射及び受光)によりプライミング液内の不純物を検出可能とされているので、不純物の検出精度を高めることができるとともに、流路を流動するプライミング液中の不純物を検出可能であることから、プライミング液の採取等が不要とされ、不純物の検出を容易かつ円滑に行わせることができる。   In particular, since the impurities in the priming liquid can be detected by optical detection (light irradiation and light reception) in the detection means (12a, 12b, 16), the detection accuracy of the impurities can be improved and the flow path can be improved. Since it is possible to detect impurities in the priming liquid flowing through the priming liquid, it is not necessary to collect the priming liquid, and the impurities can be detected easily and smoothly.

またさらに、上記実施形態における検出手段12bは、治療中、透析液排出ラインL2を流れる透析液中の不純物の濃度を検出し得るので、プライミング時においては、中空糸膜M(血液浄化膜)の洗浄を確認し得るとともに、治療時においては、中空糸膜M(血液浄化膜)にて血液から濾過された不純物の濃度に基づいて、透析効率を確認することができる。   Furthermore, since the detection means 12b in the above embodiment can detect the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line L2 during the treatment, the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) is used during priming. Washing can be confirmed, and at the time of treatment, dialysis efficiency can be confirmed based on the concentration of impurities filtered from the blood by the hollow fiber membrane M (blood purification membrane).

また、第1、3の実施形態によれば、静脈側血液回路2に接続された静脈側エアトラップチャンバ6から延設され、当該静脈側血液回路2に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインL7を具備するとともに、検出手段12aは、当該オーバーフローラインL7に配設されたので、オーバーフローラインL7から排出されるプライミング液内の不純物を検出することができ、より確実に不純物を外部に排出させることができる。なお、検出手段12aが配設されるオーバーフローラインは、静脈側血液回路2に接続された静脈側エアトラップチャンバ6から延設されたものに限らず、動脈側血液回路1に接続された動脈側エアトラップチャンバ5から延設されたものであってもよい。   In addition, according to the first and third embodiments, the priming liquid extended from the venous air trap chamber 6 connected to the venous blood circuit 2 and supplied to the venous blood circuit 2 is discharged to the outside. And the detecting means 12a is disposed in the overflow line L7, so that the impurities in the priming liquid discharged from the overflow line L7 can be detected, and impurities can be more reliably removed from the outside. Can be discharged. The overflow line in which the detecting means 12a is disposed is not limited to the one extending from the venous air trap chamber 6 connected to the venous blood circuit 2, but is connected to the arterial blood circuit 1. It may be extended from the air trap chamber 5.

さらに、第1〜4の実施形態によれば、検出手段12bは、透析液排出ラインL2に配設されたので、透析液排出ラインL2を流れるプライミング液内の不純物を検出することができ、血液流路αに加え、透析液流路βの洗浄を確実に行わせることができる。特に、第4の実施形態によれば、プライミング時、ダイアライザ3の中空糸膜M(血液浄化膜)を介して血液流路αから透析液流路βに透析液を濾過させる正濾過工程を行わせる制御手段11を具備するとともに、検出手段12bは、当該正濾過工程時に透析液排出ラインL2を流れるプライミング液内の不純物を検出可能とされたので、中空糸膜M(血液浄化膜)に形成された孔(ポア)に充填された不純物も確実に除去することができ、中空糸膜Mの洗浄をより確実に行わせることができ、かつ、透析液排出ラインL2を介して不純物を確実に外部へ排出させることができる。   Furthermore, according to the first to fourth embodiments, since the detection means 12b is disposed in the dialysate discharge line L2, it is possible to detect impurities in the priming solution flowing through the dialysate discharge line L2, and blood In addition to the flow path α, the dialysate flow path β can be reliably washed. In particular, according to the fourth embodiment, during the priming, the positive filtration step of filtering the dialysate from the blood channel α to the dialysate channel β via the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) of the dialyzer 3 is performed. And the detection means 12b is formed in the hollow fiber membrane M (blood purification membrane) because the detection means 12b can detect the impurities in the priming fluid flowing through the dialysate discharge line L2 during the normal filtration step. Impurities filled in the pores (pores) can also be reliably removed, the hollow fiber membrane M can be more reliably washed, and impurities can be reliably removed via the dialysate discharge line L2. It can be discharged to the outside.

以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されるものではなく、例えば検出手段(12a、12b、16)は、上記の如き透過型センサに限定されず、光を反射させる反射型センサとしてもよい。すなわち、検出手段(12a、12b、16)として、プライミング液に対して光を照射し得る発光手段と、プライミング液を反射した発光手段からの反射光を受け得る受光手段と、受光手段による受光強度を検出し得る受光強度検出手段とを具備し、当該受光強度検出手段により検出された受光強度に基づきプライミング液内の不純物を検出し得るものであってもよいのである。   Although the present embodiment has been described above, the present invention is not limited thereto. For example, the detection means (12a, 12b, 16) is not limited to the transmission sensor as described above, and is a reflection that reflects light. A type sensor may be used. That is, as the detecting means (12a, 12b, 16), a light emitting means capable of irradiating light to the priming liquid, a light receiving means capable of receiving reflected light from the light emitting means reflecting the priming liquid, and a light receiving intensity by the light receiving means. And a light receiving intensity detecting means capable of detecting the impurity, and the impurities in the priming liquid may be detected based on the light receiving intensity detected by the light receiving intensity detecting means.

さらに、検出手段(12a、12b、16)に代えて、光学的センサ以外のセンサ(例えば、浸透圧を検出し得るセンサ等)としてもよい。すなわち、プライミング液は、通常、血液と略程度の浸透圧である生理食塩液や透析液が使用されるのであるが、ダイアライザ3の中空糸膜Mに塗布される保護剤や血液浄化膜の製造又は滅菌工程で生じた溶出物や残留薬液等の不純物を含有していると、浸透圧が低下するので、当該浸透圧の低下を検出することにより、プライミング液内の不純物を検出することができるのである。   Furthermore, instead of the detection means (12a, 12b, 16), a sensor other than an optical sensor (for example, a sensor capable of detecting osmotic pressure) may be used. That is, as the priming solution, a physiological saline solution or a dialysis solution having an osmotic pressure approximately equal to that of blood is usually used. However, a protective agent or a blood purification membrane applied to the hollow fiber membrane M of the dialyzer 3 is used. Or, when impurities such as eluate or residual chemical solution produced in the sterilization process are contained, the osmotic pressure decreases, so that the impurities in the priming solution can be detected by detecting the decrease in the osmotic pressure. It is.

また、検出手段(12a、12b、16)は、オーバーフローラインL7又は透析液排出ラインL2に配設されるものに限定されず、プライミング液が流れる任意の流路に配設するようにしてもよい。さらに、本実施形態においては、血液浄化手段として中空糸膜Mを有したダイアライザ3とされているが、当該ダイアライザ3に限定されるものではなく、中空糸膜Mとは異なる血液浄化膜を有した他の形態の血液浄化手段としてもよい。   Further, the detection means (12a, 12b, 16) is not limited to that provided in the overflow line L7 or the dialysate discharge line L2, and may be provided in any flow path through which the priming liquid flows. . Furthermore, in the present embodiment, the dialyzer 3 having the hollow fiber membrane M is used as the blood purification means, but is not limited to the dialyzer 3 and has a blood purification membrane different from the hollow fiber membrane M. Other forms of blood purification means may be used.

さらに、適用される血液回路は、動脈側血液回路1に動脈側エアトラップチャンバ5が接続されていないもの(すなわち、静脈側血液回路2のみに静脈側エアトラップチャンバ6が接続されたもの)、或いはT字管等の接続手段を介して種々の副ラインが接続されたもの等であってもよい。なお、本実施形態においては、透析治療時に用いられる血液透析装置に適用しているが、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る他の装置(例えば血液濾過透析法、血液濾過法、AFBFで使用される血液浄化装置、血漿吸着装置など)に適用してもよい。   Further, the blood circuit to be applied is one in which the arterial air trap chamber 5 is not connected to the arterial blood circuit 1 (that is, the venous air trap chamber 6 is connected only to the venous blood circuit 2), Alternatively, it may be one in which various sub-lines are connected through connecting means such as a T-shaped tube. In this embodiment, the present invention is applied to a hemodialysis apparatus used at the time of dialysis treatment, but other apparatuses that can purify the patient's blood while circulating it extracorporeally (for example, blood filtration dialysis, blood filtration, AFBF) You may apply to the blood purification apparatus used, a plasma adsorption apparatus, etc.).

血液浄化治療前に血液浄化手段の血液浄化膜には保護剤が塗布されており、当該治療前のプライミング時、血液回路及び血液浄化手段の血液流路と、血液浄化手段の透析液流路とにプライミング液を供給して充填可能とされた血液浄化装置及びそのプライミング方法において、プライミング時、プライミング液に含まれる不純物としての保護剤を検出し、その保護剤が検出されなくなったことを条件としてプライミングを終了させるものであれば、他の形態及び用途のものにも適用することができる。 Before the blood purification treatment, a protective agent is applied to the blood purification membrane of the blood purification means, and at the time of priming before the treatment, the blood circuit and the blood flow path of the blood purification means, the dialysate flow path of the blood purification means, In the blood purification apparatus and its priming method that can be filled by supplying a priming liquid to the priming liquid, the protective agent as an impurity contained in the priming liquid is detected at the time of priming , and the protective agent is no longer detected. As long as the priming is terminated, the present invention can be applied to other forms and uses.

1 動脈側血液回路
2 静脈側血液回路
3 ダイアライザ(血液浄化手段)
4 血液ポンプ
5 動脈側エアトラップチャンバ
6 静脈側エアトラップチャンバ
7 複式ポンプ
8 除水ポンプ
9a、9b 濾過フィルタ
10 収容手段
11 制御手段
12a、12b 検出手段
13 発光手段
14 受光手段
15 受光強度検出手段
16 検出手段
17 採取ポート
L1 透析液導入ライン
L2 透析液排出ライン
M 中空糸膜(血液浄化膜)
α 血液流路
β 透析液流路
1 Arterial blood circuit 2 Venous blood circuit 3 Dialyzer (blood purification means)
4 Blood pump 5 Arterial side air trap chamber 6 Vein side air trap chamber 7 Duplex pump 8 Dewatering pumps 9a, 9b Filtration filter 10 Storage means 11 Control means 12a, 12b Detection means 13 Light emission means 14 Light reception means 15 Light reception intensity detection means 16 Detection means 17 Collection port L1 Dialysate introduction line L2 Dialysate discharge line M Hollow fiber membrane (blood purification membrane)
α Blood channel β Dialysate channel

Claims (16)

動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、
該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成された血液浄化手段と、
前記血液浄化手段の透析液流路の入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、
を具備し、血液浄化治療前に前記血液浄化手段の血液浄化膜には保護剤が塗布されており、当該治療前のプライミング時、前記血液回路及び前記血液浄化手段の血液流路と、前記血液浄化手段の透析液流路とにプライミング液を供給して充填可能とされた血液浄化装置において、
プライミング時、プライミング液に含まれる不純物としての前記保護剤を検出可能な検出手段を具備し、当該検出手段により前記保護剤が検出されなくなったことを条件としてプライミングを終了させる制御が行われることを特徴とする血液浄化装置。
A blood circuit comprising an arterial blood circuit and a venous blood circuit, and capable of extracorporeally circulating the patient's blood from the distal end of the arterial blood circuit to the distal end of the venous blood circuit;
A blood flow that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the blood circuit to purify the blood flowing through the blood circuit and to which the patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood Blood purification means in which a dialysis fluid flow path through which the passage and dialysis fluid flow is formed;
A dialysate introduction line and a dialysate discharge line connected to the inlet and outlet of the dialysate flow path of the blood purification means;
And a protective agent is applied to the blood purification film of the blood purification means before the blood purification treatment, and at the time of priming before the treatment, the blood circuit and the blood flow path of the blood purification means, and the blood In the blood purification apparatus that can be filled by supplying a priming liquid to the dialysate flow path of the purification means,
It is provided with a detecting means capable of detecting the protective agent as an impurity contained in the priming liquid at the time of priming, and is controlled so as to end priming on the condition that the protective agent is no longer detected by the detecting means. A blood purification device.
前記検出手段は、
前記プライミング液に対して光を照射し得る発光手段と、
前記プライミング液を透過又は反射した前記発光手段からの透過光又は反射光を受け得る受光手段と、
前記受光手段による受光強度を検出し得る受光強度検出手段と、
を具備し、当該受光強度検出手段により検出された受光強度に基づきプライミング液内の前記保護剤を検出し得ることを特徴とする請求項1記載の血液浄化装置。
The detection means includes
A light emitting means capable of irradiating the priming liquid with light;
A light receiving means capable of receiving transmitted light or reflected light from the light emitting means that has transmitted or reflected the priming liquid;
A received light intensity detecting means capable of detecting a received light intensity by the light receiving means;
The blood purification apparatus according to claim 1, wherein the protective agent in the priming solution can be detected based on the received light intensity detected by the received light intensity detecting means.
前記検出手段は、前記受光強度検出手段で検出された受光強度に基づいて、前記プライミング液内の前記保護剤に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出し得ることを特徴とする請求項2記載の血液浄化装置。   The detection means can detect air bubbles in the priming liquid in addition to the protective agent in the priming liquid based on the received light intensity detected by the received light intensity detection means. The blood purification apparatus as described. 前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローラインに配設されたことを特徴とする請求項1〜3の何れか1つに記載の血液浄化装置。   The priming liquid extended from the arterial air trap chamber or venous air trap chamber connected to the arterial blood circuit or venous blood circuit and discharged to the outside is supplied to the arterial blood circuit or venous blood circuit. The blood purification apparatus according to any one of claims 1 to 3, wherein the blood purifier includes a possible overflow line, and the detection unit is disposed in the overflow line. 前記検出手段は、当該透析液排出ラインに配設されたことを特徴とする請求項1〜4の何れか1つに記載の血液浄化装置。   The blood purification apparatus according to any one of claims 1 to 4, wherein the detection means is disposed in the dialysate discharge line. プライミング時、前記血液浄化手段の血液浄化膜を介して前記血液流路から透析液流路にプライミング液として透析液を濾過させる正濾過工程を行わせる制御手段を具備するとともに、前記検出手段は、当該正濾過工程時に前記透析液排出ラインを流れるプライミング液内の前記保護剤を検出可能とされたことを特徴とする請求項5記載の血液浄化装置。   At the time of priming, the detection means comprises a control means for performing a positive filtration step of filtering dialysate as a priming liquid from the blood flow path to the dialysate flow path through the blood purification membrane of the blood purification means, 6. The blood purification apparatus according to claim 5, wherein the protective agent in the priming solution flowing through the dialysate discharge line can be detected during the normal filtration step. 前記検出手段は、治療中、前記透析液排出ラインを流れる透析液中の不純物の濃度を検出し得ることを特徴とする請求項5又は請求項6記載の血液浄化装置。   The blood purification apparatus according to claim 5 or 6, wherein the detection means can detect the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line during treatment. 前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローライン又は前記血液回路と、前記透析液排出ラインとにそれぞれ配設されたことを特徴とする請求項1〜3の何れか1つに記載の血液浄化装置。   The priming liquid extended from the arterial air trap chamber or venous air trap chamber connected to the arterial blood circuit or venous blood circuit and discharged to the outside is supplied to the arterial blood circuit or venous blood circuit. 4. The apparatus according to claim 1, further comprising an overflow line that can be connected to the overflow line or the blood circuit and the dialysate discharge line. The blood purification apparatus according to 1. 動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、
該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化するとともに、血液を浄化するための血液浄化膜を介して患者の血液が流れる血液流路及び透析液が流れる透析液流路が形成された血液浄化手段と、
前記血液浄化手段の透析液流路の入口及び出口に接続された透析液導入ライン及び透析液排出ラインと、
を具備し、血液浄化治療前に前記血液浄化手段の血液浄化膜には保護剤が塗布されており、当該治療前のプライミング時、前記血液回路及び前記血液浄化手段の血液流路と、前記血液浄化手段の透析液流路とにプライミング液を供給して充填可能とされた血液浄化装置のプライミング方法において、
プライミング時、プライミング液に含まれる不純物としての前記保護剤を検出し、当該保護剤が検出されなくなったことを条件としてプライミングを終了させることを特徴とする血液浄化装置のプライミング方法。
A blood circuit comprising an arterial blood circuit and a venous blood circuit, and capable of extracorporeally circulating the patient's blood from the distal end of the arterial blood circuit to the distal end of the venous blood circuit;
A blood flow that is interposed between the arterial blood circuit and the venous blood circuit of the blood circuit to purify the blood flowing through the blood circuit and to which the patient's blood flows through a blood purification film for purifying the blood Blood purification means in which a dialysis fluid flow path through which the passage and dialysis fluid flow is formed;
A dialysate introduction line and a dialysate discharge line connected to the inlet and outlet of the dialysate flow path of the blood purification means;
And a protective agent is applied to the blood purification film of the blood purification means before the blood purification treatment, and at the time of priming before the treatment, the blood circuit and the blood flow path of the blood purification means, and the blood In the priming method of the blood purification apparatus that can be filled by supplying the priming liquid to the dialysate flow path of the purification means,
A priming method for a blood purification apparatus, wherein, during priming, the protective agent as an impurity contained in a priming solution is detected, and priming is terminated on condition that the protective agent is no longer detected .
前記血液浄化装置は、
前記プライミング液に対して光を照射し得る発光手段と、
前記プライミング液を透過又は反射した前記発光手段からの透過光又は反射光を受け得る受光手段と、
前記受光手段による受光強度を検出し得る受光強度検出手段と、
を具備した検出手段を有し、当該受光強度検出手段により検出された受光強度に基づきプライミング液内の前記保護剤を検出することを特徴とする請求項9記載の血液浄化装置のプライミング方法。
The blood purification device comprises:
A light emitting means capable of irradiating the priming liquid with light;
A light receiving means capable of receiving transmitted light or reflected light from the light emitting means that has transmitted or reflected the priming liquid;
A received light intensity detecting means capable of detecting a received light intensity by the light receiving means;
10. The priming method for a blood purification apparatus according to claim 9, further comprising: a detecting unit including: detecting the protective agent in the priming solution based on the received light intensity detected by the received light intensity detecting unit.
前記検出手段は、前記受光強度検出手段で検出された受光強度に基づいて、前記プライミング液内の前記保護剤に加えて、当該プライミング液内の気泡を検出することを特徴とする請求項10記載の血液浄化装置のプライミング方法。   11. The detection means detects air bubbles in the priming liquid in addition to the protective agent in the priming liquid based on the received light intensity detected by the received light intensity detection means. Priming method for blood purification apparatus. 前記血液浄化装置は、前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローラインに配設されたことを特徴とする請求項10又は請求項11記載の血液浄化装置のプライミング方法。   The blood purification device extends from an artery side air trap chamber or vein side air trap chamber connected to the artery side blood circuit or vein side blood circuit, and is supplied to the artery side blood circuit or vein side blood circuit 12. The priming method for a blood purification apparatus according to claim 10, further comprising an overflow line through which priming liquid can be discharged to the outside, and wherein the detection means is disposed in the overflow line. 前記検出手段は、当該透析液排出ラインに配設されたことを特徴とする請求項10〜12の何れか1つに記載の血液浄化装置のプライミング方法。   The priming method for a blood purification apparatus according to any one of claims 10 to 12, wherein the detection means is disposed in the dialysate discharge line. 前記血液浄化装置は、プライミング時、前記血液浄化手段の血液浄化膜を介して前記血液流路から透析液流路にプライミング液として透析液を濾過させる正濾過工程を行わせる制御手段を具備するとともに、前記検出手段は、当該正濾過工程時に前記透析液排出ラインを流れるプライミング液内の前記保護剤を検出することを特徴とする請求項13記載の血液浄化装置のプライミング方法。   The blood purification apparatus includes control means for performing a positive filtration step of filtering dialysate as a priming liquid from the blood flow path to the dialysate flow path through the blood purification membrane of the blood purification means during priming. The priming method for a blood purification apparatus according to claim 13, wherein the detecting means detects the protective agent in the priming fluid flowing through the dialysate discharge line during the normal filtration step. 前記検出手段は、治療中、前記透析液排出ラインを流れる透析液中の不純物の濃度を検出することを特徴とする請求項13又は請求項14記載の血液浄化装置のプライミング方法。   The priming method for a blood purification apparatus according to claim 13 or 14, wherein the detection means detects the concentration of impurities in the dialysate flowing through the dialysate discharge line during treatment. 前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路に接続された動脈側エアトラップチャンバ又は静脈側エアトラップチャンバから延設され、当該動脈側血液回路又は静脈側血液回路に供給されたプライミング液を外部に排出し得るオーバーフローラインを具備するとともに、前記検出手段は、当該オーバーフローライン又は前記血液回路と、前記透析液排出ラインとにそれぞれ配設されたことを特徴とする請求項10又は請求項11記載の血液浄化装置のプライミング方法。   The priming liquid extended from the arterial air trap chamber or venous air trap chamber connected to the arterial blood circuit or venous blood circuit and discharged to the outside is supplied to the arterial blood circuit or venous blood circuit. The blood according to claim 10 or 11, wherein the blood is provided with an overflow line that can be used, and the detection means is disposed in the overflow line or the blood circuit and the dialysate discharge line, respectively. Priming method for purification device.
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