JP5668941B2 - 歯科用インプラントのための連結ねじ - Google Patents

Description

本発明は、歯科用インプラントのための連結ねじに関する。

歯科用義歯は、あご内に挿入される歯科用インプラント（または、固定部分と呼ばれる）と、インプラントに固定される歯科支台（または、本体部分あるいは二次部分と呼ばれる）とを含み、広く義歯として知られている。これら２つの部品は、また、ユニットとして形成することができる（即ち、一方の部品と一体となる）。この歯科支台は、好ましくは金属またはセラミックで製造され、さらに、プラスチックまたは高分子化合物で作ることも可能であり、ねじにより歯科用インプラントに確実に固着または非固着で連結される。このねじは、好ましくは、チタンから製造されるが、鋼で作られる実施形態も可能である。

歯の形状に合わせた義歯は、一般的に、患者の骨に挿入されたインプラントが修復されると、できるだけ早く挿入される。この挿入工程は、治療する医者によって実行される。歯科用工房は、このために必要な義歯用部品を供給しており、義歯は、そこで、個々に製造された歯冠またはブリッジ、及び（連結用）ねじを備える歯科支台を構成している。歯科支台を歯科用インプラントに固定するために、歯科支台は、インプラント上に連結ねじ（connecting screw）で固定され、このねじは、歯科支台の骨内に導かれ、そして、歯科用インプラントの内ねじにねじ込まれる。この結果、歯科支台と歯科用インプラントは、確実な固定で相互接続される。

このねじは、一般的に３０Ｎｍよりも大きいトルク、一般的には、概略３５Ｎｍのトルクでしっかり締結される。
口の中に閉じ込められた空間条件による義歯の寸法の結果として、このような連結ねじは、義歯が歯冠内に適合するように比較的小さくする必要がある。

本発明の範囲内の連結ねじは、歯科支台を歯科用インプラントに固定するために使用されるばかりではなく、歯冠を歯科支台、中間歯科支台、または（一部品の）歯科用インプラントに固定するためにも使用される。

この形式の連結ねじは、例えば、特許文献１において知られている。この連結ねじは、例えば、特許文献２に開示されているように、２つの部品で形成することができる。

このような連結ねじは、一般的に、シャフト部分とヘッド部分とを有する。シャフト部分は、通常、ヘッド部分よりも小さい径を有し、かつ外ねじを有し、このねじは、歯科用インプラント又は歯科支台の内ねじ内に螺合される。一方、ヘッド部分は、連結されると、歯科支台または歯冠内のボア内の内側肩部に着座する。さらに、回転工具の係合手段は、通常、ヘッド部分上に一体に形成され、その結果、十分なトルクが回転工具の助けによりねじに伝達される。

この係合手段は、例えば、外側または内側が六角形、あるいは、ヘックスローブ形（hexalobular）の外側または内側のドライバー形状と称される外側または内側のトルクス形状（torx）として形成され得る。ＩＳＯ規格１０６６４を採用した欧州規格及びドイツ規格が、ねじ用の対応する内側トルクスを記載しており、参考としてここに包含される。

回転工具は、ねじの係合手段に対応するカウンター手段を含む。内側トルクスを有するねじにトルクを伝達するのに適した回転工具は、同様に、例えば、ＩＳＯ規格１０６６４を採用した欧州規格及びドイツ規格に特定されており、参考としてここに包含される。
ねじの頭及び回転工具の他の実施形態は、例えば、特許文献３に開示されている。

ドイツ国実用新案登録明細書第２０２００８００３１８７号 欧州特許出願公開明細書第１９７２２９７号 ドイツ特許出願公開明細書第１０２００４０２６７６９号

連結ねじを歯科用インプラントに固定するときの１つの困難性は、歯科支台または歯冠におけるボアの長手軸線が、内ねじまたは歯科用インプラントの長手軸線の延長上に正確に位置しないことである。その代わりに、これらの長手軸線は、互いに対してある角度で配置される。歯科支台又は歯冠内のボアが角度付けられていると、同様の状態が起こる。ボアのこのような実施形態の結果として、ボアの放出開口は、外側からは通常見えないように歯冠内に配置される。すなわち、放出開口は、歯冠の舌側または口蓋側に配置することができる。しかし、この放出開口は、特別の患者の以前の解剖学的状態により、角度付けられたボアまたは歯冠内のボア、および互いに対してある角度で配置されるインプラントのキャビティ内のボアに対して必要となるであろう。

両方の場合、歯科支台または歯冠のボアを通って、歯科インプラントの内ねじの中に連結ねじを挿入することが難しいばかりでなく、回転工具の助けにより連結ねじを固着させることが特に難しい。このような回転工具は、ボアを通り連結ねじ上の係合手段との係合を生じさせるばかりでなく、連結ねじと協働して、信頼性のある固定を与える十分なトルクが伝達されるようにしなければならない。

この目的のために、ねじ上の係合手段、及び回転工具上のカウンター手段は、できるだけ正確に互いに合致しなければならない。その結果、回転工具は、ほとんど遊びがなく、係合手段が損傷されない。

それゆえ、本発明の目的は、回転工具を挿入可能とし、また、たとえ、歯科支台又は歯冠のボア内の長手軸線と歯科インプラントの内側ねじの長手軸線がある角度を形成して配置されていようとも、特に、互いに対して鋭角で、またはボアが角度付けられている場合、すなわち、回転工具がねじの中央長手軸線の延長線上の連結ねじの中に挿入することができない場合でも、連結ねじを締結させることである。

同様の目的は、例えば、国際特許出願公開明細書第２００８／０２４０６２号によって達成され、この明細書では、歯冠が角度付けられたキャビティを有している。
特定のドライバーは、屈曲性のシャフトを有し、歯冠をインプラントに安全に螺合するのに用いられる。このシャフトは、例えば、相互連結された複数のワイヤ、または、例えば、複数のワイヤにより取り囲まれたプラスチック又はポリマーで作られるフレキシブルコアによって形成される。国際特許出願公開明細書第２００８／０２４０６２号に開示されているこのドライバーは、シャフトの領域内で屈曲でき、また、歯冠内の角度付けられたキャビティに適合することができる。

また、国際特許出願公開明細書第２００８／１１６８３４号は、角度付けられたキャビティ内にねじを締結することを可能にする特定のドライバーを開示する。このドライバーは、軸方向断面に見て丸くなり、半径方向断面に見て多角形のチップを有する。さらに、この多角形は、連結ねじへのトルク伝達を改善するように、少なくとも２つの異なる長さの側面を有する。そして、この連結ねじは、対応する形状の係合くぼみを有しており、国際特許出願公開明細書第２００８／１１６８３４号に従って、ドライバーが、このくぼみに導かれる。

従来技術では、上記目的は、特定の形状をしたドライバーを用いることによって達成されるので、したがって、このねじは、適合されることが必要であろう。

本発明は、さらに、回転工具の長手軸線が連結ねじの長手軸線に一致しないとき、トルクを歯科インプラントのための連結ねじに伝達可能にする、より単純な解法を提供するものである。特に、商業的に利用可能な回転工具の使用が可能になるようにすることである。

上記目的は、請求項１に従う連結ねじの構成によって達成される。好ましい実施形態は、従属請求項に開示されている。

本発明に従う歯科用インプラントのための連結ねじは、下部ねじ端を有するシャフト部分と、前記下部ねじ端の反対側に位置する上部ねじ端を有するヘッド部分を含む。前記２つの部分は、連結ねじの中央長手軸線Ｃに沿って配置されている。シャフト部分は、一般的に円筒形状または円錐形状で、歯科用インプラントに連結するための外ねじを有する。ヘッド部分は、一般的に、同様に円筒形状または円錐形状で、上部ねじ端に向けて開口する盲穴形状の凹部を有し、かつ、この凹部内に回転工具のための係合手段が一体に形成されている。回転工具は、この係合手段に着脱可能に連結することができ、その結果、回転工具から係合手段に、それゆえ、連結ねじにトルクを伝達することができる。

盲穴形状の凹部は、係合手段の下方に下部ねじ端に向けて半径方向に広がっており、そのためアンダーカットを形成する。

係合手段は、半径方向内向きに向かいかつ周回りに均一に分配され、それぞれ内側頂点を備える複数の係合突起と、それぞれ２つの隣接する係合突起の間の中央にあって半径方向外向きに向かいかつ各々外側頂点を備える係合くぼみとを有する。

直径方向に対向する２つの外側頂点は、それぞれ、互いから第１距離Ａに配置され、かつ、直径方向に対向する２つの内側頂点は、それぞれ、互いから第２距離Ｂに配置される。第１距離Ａの第２距離Ｂに対する比率Ａ：Ｂは、好ましくは、１．４以上である。

少なくとも１つの駆動表面は、下部ねじ端の方向に半径方向内向きに降下する上部端面によって形成され、かつ、アンダーカットから上部ねじ端に半径方向内向きに上昇する下部アンダーカット面によって形成されており、複数の係合突起及び係合くぼみ上に伸びている。上部境界線は、上記上部端面と少なくとも１つの駆動表面との間を通り、かつ、下部境界線は、アンダーカット面と少なくとも１つの駆動表面との間を通っている。

上部境界線及び下部境界線は、係合くぼみの外側頂点の領域において、互いから外側距離Ｄaだけ距離を置いて配置される。

本発明に従う連結ねじは、係合突起の内側頂点における上部境界線及び下部境界線の間の内側距離Ｄiと外側距離Ｄaとの比率Ｄi：Ｄaが、０．５より小さい。

係合手段の本発明に従う実施形態による、回転工具は、ある角度、即ち、連結ねじの長手軸線Ｃと回転工具の回転軸線Ｄが、互いに対して角度γで配置されているときの角度で、ねじの係合手段に挿入することができる。この角度を定義付けるための図１(a)(b)の記述を参照すると、これらの記述が以下に与えられており、すべての応用に適合することができる。

この角度γは、一般的に鋭角であり、２０°まで、好ましくは、３０°までとすることができる。しかしながら、同時に、回転工具から連結ねじへのトルクの伝達は、正常に機能する。その結果、十分なトルクを伝達することができ、これにより、連結ねじの確実な固定が行われる。特に、３５Ｎｍまでのトルクは、困難なく、連結ねじが損傷されることなく、あるいはその反対に、正常に機能して伝達することができる。インプラント、歯科支台、歯冠及びねじの形状及び形式に従って、概略１５〜３５Ｎｍのトルクが、一般的に伝達される。

本発明に従う連結ねじの重要な利点は、商業的に利用可能な回転工具が、連結ねじをねじ込むのに使用することができることにある。その結果、特に設計されまたは修正された回転工具を用いる必要がない。

係合くぼみの外側頂点は、例えば、標準の内側トルクスまたは標準の内側六角形を有しているような頂点ラインである。この頂点ラインは、連結ねじの中央長手軸線Ｃに、少なくともほぼ平行に走り、かつそれぞれ同一高さで、半径方向に測定して、中央長手軸線Ｃから同一の距離に配置されている。

上部境界線および下部境界線は、係合突起の内側頂点の領域において互いにより密接して配置されている。内側頂点の領域における内側距離Ｄiは、外側頂点の領域における外側距離Ｄaよりも小さく、２つの境界線は、互いに外側頂点から内側頂点に向かって進む。

盲穴形状の凹部が係合手段の下側に広がり、アンダーカットを形成するので、回転工具のチップは、盲穴形状の凹部の下部領域内で外向きに突出することができる。即ち、連結ねじの中央長手軸線Ｃから遠くに離れる。上述の特定した比率Ｄi：Ｄaとともに、回転工具の長手軸線Ｄが連結ねじの長手軸線Ｃに対して角度を有することを可能にし、その過程において、トルクの伝達を損なうことがない。特に、回転工具と連結ねじは、実質的に放射状に配列される十分に大きな接触面積を有する。

好ましい実施形態では、比率Ｄi：Ｄaは、０．３より小さく、好ましくは、０．２よりも小さく、さらに好ましくは０．１よりも小さい。その結果、比率Ｄi：Ｄaは、内側距離Ｄiがより小さい場合、即ち、上部境界線及び下部境界線が、内側頂点の領域において互いにより密接に配置される場合、本質的により小さくなる。
上部境界線及び下部境界線が、内側頂点の領域において互いに向かう方向に進むことによって、即ち、内側距離Ｄiを減少させることによって、回転工具が係合手段に挿入され、そして、所望のトルクを伝達できる角度γがより大きくなる。

好ましい実施形態に従って、上部境界線及び下部境界線は、互いに少なくともほぼ接触するが、係合突起の内側頂点の領域において、実際に互いに接触していないことが好ましい。このことは、上部境界線及び下部境界線が、周回り方向に走り、これらの境界線が周方向における内側頂点に接近し、好ましくは互いに接触するときに、互いに向かい合うように進むことを意味する。即ち、この内側頂点では、両境界線が一致し、そうすることにより、最高点が形成される。その結果、係合突起は、ピラミッド型のチップ形状を有する。

それゆえ、複数の係合突起の各内側頂点は、少なくともほぼ尖頭となり、各尖頭は、好ましくは、最高点となる。これらの最高点は全て、連結ねじの中央長手軸線Ｃに垂直な平面にあり、かつ、この平面から測定するとき、連結ねじの中央長手軸線Ｃから等距離にある。すべての最高点は、連結ねじの中央長手軸線に垂直な平面にある円形上に位置し、その中間点は、連結ねじの中央長手軸線Ｃ上にある。

代わりに、上部境界線及び下部境界線が、内側頂点の領域において互いにほぼ接触状態であることは可能である。即ち、比率Ｄi：Ｄaは、実際小さくなるが、ゼロよりは大きい（＞０. ）この場合、２つの境界線の間の距離は、両境界線が円周方向における内側頂点に接近する場合、次第に減少する。しかし、上部境界線及び下部境界線は、実際、互いに接触することはない。

上部境界線及び下部境界線の間の内側距離Ｄiは、好ましくは、０．１ｍｍより小さく、さらに好ましくは、０．０５ｍｍよりも小さい。
外側距離Ｄaは、一般的に０．３ｍｍ〜０．８ｍｍの間であり、好ましくは、０．３ｍｍ〜０．６ｍｍの間、そして特別には、０．４ｍｍである。

好ましい実施形態において、上部境界線及び下部境界線の間の連結ラインは、湾曲しており、即ち、連結ねじの中央長手軸線Ｃに向かう内側頂点で丸くなっている。これは、ある角度での回転工具の挿入を単純化する。境界線の湾曲は完全に等しくなり、その結果、境界線は、円形部分を形成するか、あるいは曲率が下部境界線の方向に増加または減少する。ここでは、好ましくは減少する。このような湾曲した連結ラインの半径は、例えば、ほぼ０．１ｍｍである。

好ましい実施形態において、比率Ａ：Ｂは、１．４よりも大きく、特別には、１．４５より大きいが、１．５５よりも大きくならないことが望ましい。そして、より好ましくは、概略１．５である。この場合、また、より大きなＡ：Ｂの比率は、より大きな角度γとなり、連結ねじの係合手段と回転工具との間の接触面積が十分大きいことになる。

第１距離Ａは、好ましくは１．８ｍｍ〜２．０ｍｍ、特別には、１．９ｍｍである。第２距離Ｂは、好ましくは１．２ｍｍ〜１．４ｍｍ、特別には、１．３ｍｍである。本発明に従う連結ねじの係合手段は、好ましくは、複数の係合突起と係合くぼみがそれぞれ、３〜８個を有している。

好ましい実施形態において、係合手段は６個の係合突起と、６個の係合くぼみを有する。これらは、周回りに配置され、好ましくは、丸くなっている。本発明に従う連結ねじは、それゆえ、特に好ましくは、ヘックスローブ形の内側駆動形状と呼ばれる、修正された内側トルクスの形状の係合手段を有する。本発明に従う連結ねじは、対応する商業的に利用可能な回転工具を用いて、ねじ止めすることができることが重要である。これに関して、基準は、上述したＩＳＯ規格１０６６４を採用した欧州規格及びドイツ規格で作られる。６個の係合突起と６個の係合くぼみに関して、各２つの隣接する外側頂点の各々の間の角度は、６０°であり、それゆえ、外側頂点は、等辺六角形を形成する。同時に、２つの隣接する内側頂点の間の角度にも適用され、ここで、内側頂点は、同様に等辺六角形を形成する。

好ましい実施形態において、盲穴形状の凹部は、付加的に内ねじを有する。このような内ねじは、歯科支台又は他の義歯要素に連結するのに用いられる。この内ねじは、好ましくは、係合手段及びアンダーカットの下側に、即ち、下部ねじ端により接近して配置される。

好ましい実施形態において、盲穴形状の凹部は、付加的に内側六角形、特に、上述した係合手段の下側に配置される、ＩＳＯ規格１０６６４を採用した欧州規格及びドイツ規格に従う内側六角形を有する。このような連結ねじを用いて、回転工具は、前記連結ねじの中央長手軸線Ｃの延長部分と角度γで、連結ねじに着脱可能に結合することができる。その結果、トルクを伝達することができる。回転工具は、直線上に挿入されるべきであり、即ち、中央長手軸線Ｃの延長線上で挿入され、下部内側六角形に結合される。対照的に、回転工具が、角度γで挿入されると、上部係合手段と協働することになる。本発明に従う連結ねじは、こうして、多目的に使用することができる。

好ましい実施形態では、シャフト部分は、１．０ｍｍ〜２．２ｍｍ、特別には、１．６ｍｍの外径を有する。好ましい実施形態では、ヘッド部分は、１．５ｍｍ〜３．５ｍｍ、特別には、２．５ｍｍの外径を有する。

好ましい実施形態では、このシャフト部分は、５．０ｍｍ〜１０．０ｍｍの長さ、特別には、７．０ｍｍの長さを有する。好ましい実施形態では、このヘッド部分は、０．８ｍｍ〜１．６ｍｍの長さ、特別には、１．２ｍｍの長さを有する。

ねじ部分の外径及び長さの上記寸法は、一般的に歯科用インプラントシステムと知られ、現在用いられている、連結ねじの外径及び長さに対応する。この連結ねじの利用に従い、もちろん、より大きいまたはより小さい外径及び長さを選択することが可能である。

好ましい実施形態において、連結ねじは、金属またはセラミック、特に、チタン、チタン合金、ステンレス鋼、または、酸化ジルコニウムから成っている。これらの材料は、特に適しており、かつ、歯科用インプラントの分野の利用に対して十分安定性を示しているので、困難なく所望の形状を生じさせることができる。さらに、これらの材料で作られる連結ねじは、容易に洗浄かつ殺菌することができ、感染及び他の望ましくない影響を防止するために、インプラント学における応用にとって重要である。

本発明に従う連結ねじは、好ましくは、一部品で形成される。これは、ねじの洗浄及び殺菌を容易にする。

好ましい実施形態において、アンダーカット面の面法線は、連結ねじの長手方向Ｃに対して、２０°〜６０°、好ましくは、３０°〜５０°の角度αを有する。この角度αを定める図４及び図５の記述について申し述べると、以下にさらなる記載が与えられており、全体の利用に対して適合可能である。アンダーカット面が比較的急こう配な実施形態であるために、回転工具を連結ねじの中に挿入することが容易である。

好ましい実施形態において、たとえ、連結ねじの長手軸線とドライバーの長手軸線が互いに鋭角で配置されていても、商業的に利用可能なドライバーは、本発明に従う連結ねじの係合手段に挿入することができる。特に、このドライバーは、連結ねじの長手軸線に対して、１５°までの角度γ、好ましくは、２０°までの角度γ、好ましくは、３０°までの角度γで、係合手段に挿入することができる。これは、難しい場合でも、トラブルなく挿入を可能にする。

好ましい実施形態において、ヘッド部分は、少なくとも実質的に円形の外形状を有し、この外径は、シャフト部分よりも大きく、環状の肩部表面は、ヘッド部分の間を走っている。この実施形態の結果として、連結ねじは、定められた深さまで歯科用インプラントを挿入することができる。特に、肩部表面が歯科支台の対応するカウンター表面に置かれるまで、そして、歯科用インプラントと歯科支台を確実に相互連結することができる。

環状の肩部表面の面法線が、連結ねじの長手軸線Ｃに対して、０°〜４５°、特に、概略３０°の角度βを有する場合、特に好ましい。この角度βを定める図４及び図５の記述について申し述べると、以下にさらなる記載が与えられており、全体の利用に対して適合可能である。

本発明に従う連結ねじは、個別にまたは、さらに同様の連結ねじおよび／または適当な回転工具を含むセットの一部として購入することができる。代わりに、連結ねじを、歯科用インプラントおよび／または歯科支台と組み合わせることが可能である。さらに、このセット内の多数の個別構成部品は、もちろん所望であれば、変更することができる。

本発明に従う連結ねじの好ましい３つの実施形態は、以下の図面に基づいて、より詳細に単に概略的に記載されるであろう。

図１において、(a)は、商業的に利用可能な回転工具によって、本発明に従う連結ねじのねじ込みを示し、(b)は、図(a)のねじ頭と回転工具を拡大して示す図である。 図２は、本発明に従う連結ねじの好ましい第１実施形態を示す斜視図である。 図３において、(a)は、商業的に利用可能な回転工具の斜視図であり、(b)は、図(a)の回転工具のチップを拡大して示す図である。 図４は、本発明に従う連結ねじの好ましい第１実施形態のヘッド部分の断面図である。 図５は、本発明に従う連結ねじの好ましい第２実施形態のヘッド部分の断面図である。 図６は、従来例に従う標準内側トルクスを有する連結ねじのヘッド部分の断面図である。 図７は、図４の連結ねじの上部端を示す平面図である。 図８は、図４の連結ねじの係合手段の拡大図である。 図９において、(a)〜(d)は、回転工具に接続される、本発明に従う連結ねじのヘッド部分の各断面図である。 図１０は、本発明に従う連結ねじの好ましい第３実施形態のヘッド部分の断面図である。

図１(a)は、患者の上顎１０の部分を示し、この部分には、顎骨１２、この顎骨１２の周りの柔らかい組織１４、残っている本来の歯１６、及び、歯科用インプラント１８と歯冠２０からなる人工の義歯を有している。歯冠２０は、本発明に従う連結ねじ２２によって歯科用インプラント１８に接続される。この目的のため、商業的に利用可能な回転工具２４を用いて、トルクＭが連結ねじ２２に伝達される。この連結ねじは歯科用インプラント１８にねじ込まれる。また、以下に続く記述は、下顎にも同様に適用される。

図示された歯科用インプラント１８は、一部品の「骨レベルのインプラント」であり、患者の顎骨１２に完全に実際的に埋め込まれる。歯科用インプラント１８は、略円筒形状で一般的に、金属、例えば、チタン、チタン合金、またはセラミック、例えば、酸化ジルコニウムからなり、顎骨１２内に固定するための外ねじを有する。

さらに、歯科用インプラント１８は、内ねじを有する、略円筒形状のキャビティ２６を有し、これは、歯科用インプラント１８の中央長手軸線に平行に配置され、キャビティ内に連結ねじ２２がねじ込まれる。歯科用インプラント１８、そして、また、中央長手軸線の整合または傾きは、ほぼ顎骨２２及び本来の（または人工の）歯１６によって決定される。

一般的に、セラミックから成る歯冠２０は、柔らかい組織１４から患者の口腔内に突出している。代わりに、歯科用インプラント１８を歯科支台(図示略)に接続することが可能である。歯科支台上に歯冠２０が適合する。歯冠２０は、放出開口３０を有する連続する円筒ボア２８を有し、この開口を介して連結ねじ２２が挿入される。放出開口３０は、歯冠２０の内側に、すなわち、舌または口蓋の側に配置される。その結果、口腔の外側からは見ることができない。

図１(a)に図示した義歯の場合、歯科用インプラント１８内のキャビティ２６及び歯冠２０内のボア２８は、互いに対して鋭角γに配置される。これは、同様に、回転工具２４の中央長手軸線Ｄが、歯科用インプラント１８の中央長手軸線に対して角度γだけ傾いていることを意味する。一方、回転工具２４は、トルクＭの伝達のため連結ねじ２２内に挿入または係合する。この角度γは、２０°まで、好ましくは３０°までとすることができる。

本発明に従う連結ねじ２２は、シャフト部分３２とヘッド部分３４を含む。シャフト部分３２は、歯科用インプラント１８に接続するため外ねじを有する。ヘッド部分３４は、盲穴形状の凹部３６を有し、連結ねじ２２に対して着脱可能に接続するため、この凹部内に、回転工具２４を挿入することができる。連結ねじ２２は、連結ねじの中央長手軸線Ｃが、歯科用インプラントの中央長手軸線に一致するように、歯科用インプラント１８内のキャビティ２６内に挿入される。

図１(a)に示された回転工具２４は、商業的に利用可能な外側トルクスで構成されるドライバーである。回転工具２４は、使用者の指によって保持できるグリップ部分３８と、この部分に連結された作動部分４０と、さらに、チップ４２とを含む。チップ４２は、連結ねじ２２に一時的に係合するのに用いられ、この連結ねじにトルクＭを伝達する。この目的のために、チップ４２は、連結ねじ２２に設けた盲穴形状の凹部３６内に挿入される。

図１(b)は、図１(a)からの拡大図を示し、連結ねじ２２と回転工具２４の間の着脱可能な連結を図示している。また、この場合、歯科用インプラント１８の中央長手軸線と連結ねじ２２は、回転工具の中央長手軸線Ｄに対して角度γだけ傾斜していることを見ることができる。連結ねじ２２の発明に従う実施形態によると、トルクＭがこの傾斜にも関わらず困難なく伝達されることを確実にする。

図２は、本発明に従う連結ねじ２２の好ましい第１実施形態を示す斜視図である。この連結ねじは、下部ねじ端４４を有するシャフト部分３２と、上部ねじ端４６を有するヘッド部分３４を含む。これらの部分は、好ましくは金属またはセラミックからなり、特に、チタン、チタン合金、ステンレス鋼、又は酸化ジルコニウムからなる。

連結ねじ２２は、一部品から形成される場合が、特に好ましい。シャフト部分３２は、歯科用インプラント１８に接続するための外ねじ４８を有する（ここでは図示略）。ヘッド部分３４は、盲穴形状の凹部３６を含み、この凹部は、上部ねじ端４６に向かって開口し、かつ、回転工具２４（ここでは図示略）のための係合手段５０が一体的に形成される。

図２に示された連結ねじ２２の場合、シャフト部分３２とヘッド部分３４の両方が、略円筒形状である。シャフト部分３２は、ヘッド部分３４よりも、より狭く、しかしより長くなっている。シャフト部分３２は、外ねじ４８の上部に円周溝５２を有する。

図３(a)(b)は、連結ねじ（ここでは、図示略）を歯科用インプラント１８（ここでは、図示略）にねじ込むのに一般的に使用されるような、商業的に利用可能な回転工具を示す。この回転工具２４は、グリップ部分３８、これに接続される作動部分４０を含み、さらに、チップ４２を含む。拡大図で図３(b)に図示されるチップ４２は、連結ねじ２２に一時的に係合し、そこにトルクを伝達するのに用いられる。この目的のために、図示したチップ４２は、６つの突起５４を有し、これらの突起は、周回り方向に均等に分配され、外周方向に丸くなっている。そして、同様に、外周方向に丸くなった半径方向内向きのくぼみ５６を有し、このくぼみは、上記突起のそれぞれの間に配置される。これらの突起５４とくぼみ５６は、連結ねじ２２（ここでは、図示略）の係合手段５０と協働するようになっている。

図３(a)(b)に図示された回転工具２４は、外側トルクス又はヘックスローブ形状の外側駆動部を有する。代わりに、連結ねじ２２の係合手段５０の実施形態によっては、連結ねじの上記係合手段に適合した異なる商業的に利用可能な回転工具を用いることが可能である。

図４及び図５は、各々、本発明に従う連結ねじ２２のヘッド部分３４の断面図を示している。一方、図６は、標準内側トルクスを有するねじのヘッド部分１３４の断面図を示す。比較すると、標準内側トルクスを有する構成部品は、以後、参照番号１００番台でそれぞれ与えられる。一方、上記に用いた参照番号は、本発明に従う連結ねじ２２の場合に続いて使用される。

３つのすべてのヘッド部分３４，１３４は、盲穴形状の凹部３６,１３６を有し、これらの凹部は、上部ねじ端４６,１４６に向かって開口し、回転工具のために一体に形成された係合手段５０,１５０を含む。この盲穴形状の凹部３６,１３６は、係合手段５０,１５０の下側に広がり、アンダーカッ５８,１５８を形成する。

係合手段５０，１５０の各々は、半径方向内向きに複数の丸い係合突起６０，１６０（図示された場合では、それぞれ６つ）を含む。これらの係合突起６０，１６０の各々は、内側頂点６２,１６２を有する。図６に従う標準内側トルクス及び図５に従う実施形態の場合において、この内側頂点６２,１６２は、頂点ラインまたは頂点表面として設計される。一方、図４に従う実施形態における内側頂点６０は、点、または少なくともほぼ点のようである。半径方向外向きの丸い係合くぼみ６４，１６４は、外側頂点６６、１６６を有しており、それぞれ、各係合突起６０,１６０の間の周回りに配置されている。外側頂点６６，１６６は、３つの全ての場合に頂点ラインとして形成されている。

標準内側トルクス及び図５に従う実施形態の場合、さらに異なるラインがあり、それは、周回りのねじの長手軸線Ｃにほぼ平行に走る個別に連続する駆動表面６８，１６８が、係合突起６０,１６０及び係合くぼみ６４，１６４上に伸び、一方、図４に従って図示された実施形態における駆動表面６８が、複数の（図の場合では６つ）分離した部分に分割され、この分離した部分は、内側頂点６２で互いに接触する。しかし、図５に従う本発明の実施形態において、駆動表面６８は、図６に従う商業的に利用可能なねじの駆動表面１６８を有する場合よりも内側頂点６２の領域内でより以上に狭くなっている。

駆動表面６８，１６８は、軸方向の一面側が、上部の半径方向内向きに降下する端面７０，１７０で形成され、軸方向の他面側が、アンダーカット５８，１５８から半径方向内向きに上昇する下部アンダーカット面７２，１７２によって形成される。上部境界線７４，１７４は、端面７０，１７０と少なくとも１つの駆動表面６８，１６８の間に走り、かつ下部境界線７６，１７６は、アンダーカット面７２，１７２と少なくとも１つの駆動表面６８，１６８との間を走る。

図６に従う標準内側トルクス及び図５に従う実施形態の場合、上部境界線７４，１７４及び下部境界線７６，１７６は、周方向全体にわたり互いに距離を置いて離れている。それに反して、図４に従う特に好ましい実施形態では、上部境界線７４，１７４及び下部境界線７６，１７６は、外側頂点６６の領域において互いに距離を置いており、一方、内側頂点６２の領域において、接触している。

図４に従う実施形態において、上部境界線７４と下部境界線７６は、互いに、係合突起６０上に最高点を形成している。これらの点では、端面７０、アンダーカット面７２、及び駆動表面６８の２つの隣接部分の各々は、互いに接触し、そして、連結ねじ２２の中央長手軸線に向かうピラミッド型チップの突起を形成する。

図５及び図６の各々において、連結ライン７７，１７７は、上部境界線７４，１７４及び下部境界線７６，１７６の間の係合手段５０，１５０の表面上に見ることができ、これらのラインの両方とも直線を形成する。対照的に、これらの図に図示されていない好ましい実施形態では、この連結ライン７７は、湾曲し、即ち、連結ねじ２２の中央長手軸線Ｃに向かう内側頂点６２で上部境界線７４と下部境界線７６の間が丸くなっている。

外側頂点６６，１６６の領域において、上部境界線７４，１７４及び下部境界線７６，１７６は、互いに外側距離Ｄaだけ距離を置いている。内側頂点６２，１６２の領域において、上部境界線７４，１７４及び下部境界線７６，１７６は、互いに内側距離Ｄiだけ距離を置いている。ここで、本発明に従うＤiは、また、０（図４に示すように）であるかもしれない。

図４及び図５に従う本発明の２つの実施形態において、比率Ｄi：Ｄaは、せいぜい０．５である。対照的に、図６に図示した従来技術からの連結ねじの場合、比率Ｄi：Ｄaは、より大きい。

本発明に従う連結ねじ２２の実施形態の結果として、図３(a)(b)に示す商業的に利用可能な回転工具２４は、係合手段５０に着脱可能に連結され、かつ、連結ねじ２２の長手軸線Ｃが回転工具２４の長手軸線Ｄに対して鋭角γに配置されているときでさえ、トルクを伝達するのに用いることができる。回転工具２４のチップ４２は、連結ねじ２２のヘッド部分３４における盲穴形状の凹部３６に挿入され、かつ、係合手段５５と協働する。そうする場合、回転工具２４上の突起５４は、連結ねじ２２内の係合くぼみ６４内に係合する。一方、連結ねじ２２の係合突起６０は、回転工具２４内の係合くぼみ５６に係合する。この結果、回転工具２４から連結ねじ２２へのトルクの有効な伝達が可能になる。

回転工具２４のチップ４２と本発明に従う連結ねじ２２の係合手段５０との間の作動連結は、図１(a)(b)に図示するように、回転工具２４の長手軸線Ｄは、連結ねじ２２の長手軸線Ｃに比較して、２０°まで、好ましくは３０°までの鋭角γに配置されるときでさえ、可能である。さらに、係合手段５０の特定の実施形態のおかげで、本発明に従う連結ねじ２２は、回転工具２４と連結ねじ２２の２つの長手軸線Ｄ，Ｃの間で、２０°まで、好ましくは３０°までの鋭角であっても、係合手段５０から回転工具２４のチップ４２の挿入、取り外しを可能にする。

盲穴形状の凹部は、係合手段５０,１５０の下側を広げて、アンダーカット５８，１５８を形成する。このアンダーカットは、全て３つの場合に略円筒形状であり、このアンダーカット面７２,１７２によって上方に形成されている。上述したように、アンダーカット面７２,１７２は、アンダーカット５８,１５８から内向きに上昇し、この結果、連結ねじ２２の長手軸線Ｃに対して傾斜している。アンダーカット面７２，１７２に対する面法線Ｅは、長手軸線Ｃに対して、２０°〜６０°、好ましくは、３０°〜５０°の角度αを有する。

歯科支台または歯冠の固定のための固定領域(図示略)に最終的な変位する円錐形状のテーパー変位領域７８，１７８が、下部ねじ端（ここでは見られない）の方向にアンダーカット５８，１５８に隣接する。

図４,５、及び６に図示された連結ねじにおけるヘッド部分３４,１３４は、略円筒形状を有する。ヘッド部分３４，１３４の外径は、隣接するシャフト部分３２，１３２の外径よりも大きく、ここで、環状肩部表面８０，１８０が、ヘッド部分３４，１３４とシャフト部分３２，１３２の間に走っている。

図４に図示した実施形態において、環状肩部表面８０に対する面法線Ｆは、連結ねじ２２の長手軸線Ｃに略平行に配置され、そこに０°の角度βを有する。図５に図示する実施形態では、環状肩部表面８０に対する面法線Ｆは、連結ねじ２２の長手軸線Ｃに対してほぼ３０°の鋭角βを有する。

図４及び図５に図示した肩部表面８０に加えて、複数の肩部表面のすべての組み合わせが、同一のまたは異なる傾斜を有しており、この肩部表面は、より太いヘッド部分からより細いシャフト部分３２に変位できることが考えられる。この肩部表面８０は、歯科支台または歯冠(図示略)における対応する対向表面に対して定置するように組み立てられることを意図している。その結果、連結を安定化させ、同時に連結ねじ２２をあまりに深く挿入させることを防止する。

図７は、図４からの連結ねじ２２の平面図を示す。盲穴形状の凹部３６内に統合して形成される係合手段５０は、半径方向内向きにかつ周回りに均等に分配されてそれぞれ内側頂点６２を備える６つの丸い係合突起６０と、半径方向外向きにかつ各係合突起間の中央に配置された外側頂点６６を備える丸い係合くぼみ６４とを有する。直径方向に対向する２つの外側頂点６６間の距離は、Ａによって示され、一方、直径方向に対向する２つの内側頂点６２間の距離は、Ｂとして示されている。比率Ａ：Ｂは、本発明に従う連結ねじ２２の場合、好ましくは少なくとも１．４である。

図８は、図４の本発明に従う連結ねじ２２に設けた盲穴形状の凹部３６内の係合手段５０の詳細を示す拡大斜視図を示す。この場合において、係合突起６０のいくつかが、それぞれ内側頂点６２を有し、係合くぼみ６４のいくつかが、それぞれ外側頂点６６を有することを見ることができる。端面７０から上部境界線７４によって上方に分離し、かつ、アンダーカット面７２から下部境界線７６によって下方に分離している係合表面６８は、複数の係合突起および係合くぼみ上に伸びている。

外側頂点６６の領域において、上部境界線７４と下部境界線７６は、互いにほぼ平行に伸び、かつ、互いから外側距離Ｄaだけ離れて配置され、一方、上部境界線７４と下部境界線７６は、内側頂点６２の方向により近づくように進み、そして、最終的に内側頂点６２で互いに接する。

図９(a)〜図９(d)は、それぞれ、本発明に従う連結ねじ２２のヘッド部分３４の上部部分の断面を示している。この場合、商業的に利用可能な回転工具２４のチップ４２は、盲穴形状のくぼみ３６内に挿入され、係合手段５０と協働する。図９(a)〜図９(d)では、それぞれ連結ねじ２２の中央長手軸線Ｃと回転工具２４の長手軸線Ｄの間の角度γが異なる。即ち、回転工具２４は、それぞれの場合、異なる鋭角γで連結ねじ２２に挿入される。図９(a)は、角度γが２０°、図９(b)は、角度γが１５°、図９(c)は、角度γが１０°、図９(d)は、角度γが５°である。すべての４つの場合において、回転工具２４から連結ねじ２２へのトルクの伝達のために、係合手段５０とチップ４２の間で、着脱可能、また回転的に、固定、連結が形成される。

図１０は、本発明に従う連結ねじ２２の好ましい第３実施形態のヘッド部分３４の断面を示す。このヘッド部分３４は、同様に、盲穴形状の凹部３６を有し、この凹部は、上部ねじ端４６に向けて開口している。上部ねじ端４６に向けて対面する上部領域において、第１の係合手段５０は、盲穴形状の凹部３６に一体形成され、かつ、図４に図示された実施形態に対応している。代わりに、第１の係合手段５０は、また、図５に図示された実施形態に対応させることが可能である。一方、連結ライン７７は、直線（図５に示すように）、または中央長手軸線Ｃに向けて湾曲した曲線とすることができる。係合手段５０の下側に、盲穴形状の凹部３６は、第１のアンダーカット５８を形成するように広がっている。

さらに、内部六角形、特に、ＩＳＯ規格１０６６４を採用した欧州規格及びドイツ規格に従う内部六角形の形式の第２の係合手段１５０は、盲穴形状の凹部３６の下部ねじ端４４（見えない）に向けて対面する下部領域に一体的に形成される。また、同様の係合手段１５０は、図６に図示されており、上記図面を参照して詳細に記載されている。この盲穴形状の凹部３６は、同様に、第２の係合手段１５０の下側に広がり第２のアンダーカット１５８を形成する。

この実施形態の結果として、回転工具２４は、連結ねじ２２の中央長手軸線Ｃの延長上及び連結ねじに着脱可能に結合されるいずれかで挿入することができる。ここで、回転工具２４は、トルクＭを伝達するために第２の係合手段１５０と協働するか、または角度γで挿入することができる。この回転工具２４は、第１の係合手段５０と協働する。

１８ 歯科用インプラント、２２ 連結ねじ、２４ 回転工具、３２ シャフト部分、３４ ヘッド部分、３６ 盲穴形状の凹部、４４ 下部ねじ端４６ 上部ねじ端、５０ 係合手段、５８ アンダーカット、６０ 係合突起、６２ 上側頂点、６４ 内側頂点、６６ 外側頂点、６８ 駆動表面、７０ 上部端面、７２ 下部アンダーカット表面、７４ 上部境界線、７６ 下部境界線、８０ 環状肩部表面

Claims (16)

1. 歯科用インプラント（18）のための連結ねじ（22）であって、
   下部ねじ端（44）を有するシャフト部分（32）と、前記下部ねじ端（44）の反対側に配置される上部ねじ端（46）を有するヘッド部分（34）とを含み、前記２つの部分は、連結ねじ（22）の中央長手軸線Ｃに沿って配置されており、
   前記シャフト部分（32）は、歯科用インプラント（18）に接続するための外ねじ（48）を有し、前記ヘッド部分（34）は、前記上部ねじ端（46）に向かって開口し、かつ、回転ツール（24）用の係合手段（50）が一体に形成された盲穴形状の凹部（36）を有し、
   前記盲穴形状の凹部（36）は、前記係合手段（50）の下側に下部ねじ端（44）に向かって半径方向に広がるアンダーカット（58）を形成し、
   前記係合手段（50）は、半径方向内向きにかつ周回りに均等に配分され、各々が内側頂点（62）備える複数の係合突起（60）を有し、かつ、２つの隣接した前記係合突起（60）間の中央に、半径方向外向きに配置されて、それぞれ外側頂点（66）を備える係合くぼみ（64）を有しており、
   直径方向に互いに対向した２つの外側頂点（66）が、互いから第１距離Ａ離れて配置され、かつ、直径方向に互いに対向した２つの内側頂点（62）が、互いから第２距離Ｂ離れて配置され、
   少なくとも１つの駆動表面（68）が、下部ねじ端（44）の方向に半径方向内向きに降下する上部端面（70）によって形成され、かつ、前記アンダーカット（58）から上部ねじ端（46）に半径方向内向きに上昇する下部アンダーカット面（72）によって形成され、前記係合突起（60）及び係合くぼみ（64）上に伸び、さらに、上部境界線（74）が、前記上部端面（70）と前記駆動表面（68）の間に走り、下部境界線（76）が、前記下部アンダーカット面（72）と前記駆動表面（68）の間に走り、前記上部境界線（74）と前記下部境界線（76）が、外側距離Ｄaによって互いから離れて前記係合くぼみ（64）の外側頂点（66）の領域内にあり、
   前記係合突起（60）の内側頂点（62）の領域における前記上部境界線（74）と前記下部境界線（76）の間の内側距離Ｄiと外側距離Ｄaとの比率Ｄi：Ｄaが、０．５より小さいことを特徴とする連結ねじ。
2. 前記比率Ｄi：Ｄaは、０．３より小さいことを特徴とする請求項１に記載の連結ねじ。
3. 前記下部境界線（76）及び前記上部境界線（74）は、互いに、前記係合突起（60）の内側頂点（62）の領域において接触することを特徴とする請求項１または請求項２に記載の連結ねじ。
4. 前記内側距離Ｄiは、０．１ｍｍより小さいことを特徴とする請求項１ないし３のいずれかに記載の連結ねじ。
5. 前記外側距離Ｄaは、０．３ｍｍ〜０．８ｍｍの間であることを特徴とする請求項１ないし４のいずれかに記載の連結ねじ。
6. 上部境界線（74）と下部境界線（76）との間の結合線（77）は、前記連結ねじ（22）の中央長手軸線Ｃに向けて内側頂点（62）で湾曲していることを特徴とする請求項１ないし５のいずれかに記載の連結ねじ。
7. 比率Ａ：Ｂは、１．４以上であることを特徴とする請求項１ないし６のいずれかに記載の連結ねじ。
8. 前記第１距離Ａは、１．８ｍｍ〜２．０ｍｍであることを特徴とする請求項１ないし７のいずれかに記載の連結ねじ。
9. 前記第２距離Ｂは、１．２ｍｍ〜１．４ｍｍであることを特徴とする請求項１ないし８のいずれかに記載の連結ねじ。
10. 前記係合手段（50）は、６つの係合突起（60）と６つの係合くぼみ（64）を有することを特徴とする請求項１ないし９のいずれかに記載の連結ねじ。
11. 前記盲穴形状の凹部（36）は、内側六角形で、前記係合手段（50）の下側に配置されていることを特徴とする請求項１ないし１０のいずれかに記載の連結ねじ。
12. 前記連結ねじ（22）は、金属またはセラミックからなることを特徴とする請求項１ないし１１のいずれかに記載の連結ねじ。
13. 前記連結ねじ（22）は、一部品で形成されていることを特徴とする請求項１ないし１２のいずれかに記載の連結ねじ。
14. 前記アンダーカット面（72）の面法線Ｅが、連結ねじ（22）の長手軸線Ｃに対して、２０°〜６０°の角度αを有することを特徴とする請求項１ないし１３のいずれかに記載の連結ねじ。
15. ＩＳＯ１０６６４を採用した欧州規格及びドイツ規格に従うヘックスローブ形のねじのドライバーが、連結ねじ（22）の長手方向軸線Ｃに対して、２０°までの角度γで、前記係合手段（50）の中に挿入できることを特徴とする請求項１ないし１４のいずれかに記載の連結ねじ。
16. 前記ヘッド部分（34）は、外形状が略円筒で、その外径が前記シャフト部分（32）よりも大きく、環状肩部の表面（80）が前記ヘッド部分（34）と前記シャフト部分（32）との間に設けられ、この表面（80）の面法線Ｆが、連結ねじ（22）の長手方向軸線Ｃに対して角度βをなすことを特徴とする請求項１ないし１５のいずれかに記載の連結ねじ。

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