JP3906477B2 - 血液回路のプライミング処理方法 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、血液回路のプライミング液として透析液を用い、該血液回路内の空気や異物等を効率よく除去できる、血液回路のプライミング処理方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】
血液浄化器（血液透析器、血液透析濾過器等）を用いた血液浄化療法においては、治療開始前に血液浄化器を含む血液回路のプライミング処理を行う必要がある。このプライミング処理は、血液回路内を流れる血液の流動を円滑にするほか、血液回路内の空気や異物、血液浄化器の滅菌処理により発生した溶出物などを除去することを目的としている。このプライミング処理により、前記血液回路内の空気や異物等が血液に混入して体内に流入することを防止することができる。
【０００３】
従来、血液回路のプライミング処理は、例えば図５に示すように動脈側ライン４１の患者穿刺側端部６１をプライミング液貯留容器１０に接続し、血液ポンプ８を作動させることによって該プライミング液貯留容器１０内のプライミング液を動脈側ライン４１、血液浄化器３、静脈側ライン４２の順に流し、該静脈側ライン４２の患者穿刺側端部６２から排出させることにより行われている。
しかし、前記プライミング処理方法は、プライミング液として高価な生理食塩水を大量に使用するため、平均して一ヶ月に約１３回の血液浄化療法をうける患者の負担は多大なものである。
【０００４】
そこで、前記プライミング液として、従来の生理食塩水に代えて透析液を使用するプライミング方法が公知になっている（特許第2979234号公報、特開平8-80346号公報）。これらの方法は、例えば図６に示すように血液浄化器３の中空糸膜外側に導入された透析液を該中空糸膜を介して該中空糸膜内側に圧入させ（以下、逆濾過と呼ぶ）、該透析液により血液回路１のプライミング処理を行うものである。この方法によれば、プライミング液として比較的安価な透析液を使用できるだけでなく、従来のようにプライミング液およびプライミング液貯留容器を用意する必要がない。
しかし、逆濾過は中空糸膜を介して行われ、逆濾過される透析液の流量（以下、逆濾過量と呼ぶ）は血液浄化器３の限外濾過率により決定されるため、限外濾過率の小さい血液浄化器の場合は透析液の逆濾過量は少なくなる。そのため、従来の逆濾過を用いないプライミング処理方法に比べて、血液回路１内の空気や異物等の除去能力が低くなり、プライミング処理にかかる時間が長くなったり、使用する透析液の量が多くなってしまうという問題点がある。
【０００５】
前記問題点を解決する方法として、逆濾過された透析液をいったん動脈側ラインの患者穿刺側端部に設けられた貯留容器に貯め、従来の逆濾過を用いない方法と同様の方法で前記透析液を流すことにより、プライミング処理を行う方法が開発されている（特開平8-150201号公報）。この方法は、図７に示すように逆濾過された透析液を静脈側ライン４２に流通させて該静脈側ライン４２の患者穿刺側端部６２から排出し、次いで該透析液を動脈側ライン４１に流通させて該動脈側ライン４１の患者穿刺側端部６１に設けられた貯留容器１０に貯め、逆濾過を停止した状態で該貯留容器１０内の透析液を動脈側ライン４１、血液浄化器３、静脈側ライン４２の順に流し、該静脈側ライン４２の患者穿刺側端部６２から排出させることによりプライミング処理を行うものである。この方法によれば、プライミング液として透析液を使用しながら、血液回路１内の空気や異物等の除去能力を低下させるおそれなく、プライミング処理を行うことができる。
しかしながら、血液浄化装置とは別に貯留容器１０が必要になる上、最初に動脈側ライン４１内を通り空気や異物等を含んだ透析液が、いったん貯留容器１０に貯められた後、血液浄化器３内に再度流通させられるため、血液浄化器３内の空気や異物等が除去されるのに長い時間を要する。
【０００６】
血液浄化器内の空気や異物等を除去するのに充分なプライミング液の流量を得る方法として、従来、血液回路を閉鎖系にして、血液ポンプにより該閉鎖系内のプライミング液を循環させる方法が公知である（実開昭55-112542号公報、特開昭61-37167号公報、実公平5-19075号公報、実公平5-19076号公報、特開平8-38597号公報、特開平10-155899号公報）。
しかし、これらの閉鎖系を利用したプライミング処理方法は、いずれもプライミング液として高価な生理食塩水を使用するものである。また、いずれの方法を用いても、血液回路内を通り空気や異物等を含んだ最初のプライミング液が血液浄化器内に流入するため、血液浄化器内の空気や異物等を除去するのに長い時間を要する。さらに、前記血液浄化器が内部に滅菌水などが充填されたウェットタイプである場合、該血液浄化器が既に滅菌処理され、かつ気泡が取り除かれているにも関わらず、該血液浄化器内に上記したように空気や異物などが流入するのは、プライミング処理に時間がかかるだけでなく、プライミング液を無駄に消費することになる。
たとえ、この方法におけるプライミング液として逆濾過された透析液を利用したとしても、上記した最初のプライミング液が血液浄化器内に流入するという問題は解決されない。
【０００７】
一方、前記したように逆濾過された透析液を用いたプライミング処理方法において、動脈側ラインおよび静脈側ラインに透析液を充填した後、両ラインの患者穿刺側端部を互いに接続して閉鎖系を形成する場合、該患者穿刺側端部を空気の混入が無いように接続するのは困難である。また、前記接続は人の手で行われるため、プライミング処理を完全に自動化することができず、医療従事者の手間が増えてしまう。さらに、逆濾過を行う前に閉鎖系を形成する場合には、最初に血液回路内を通り空気や異物等を含んだプライミング液が血液浄化器内に流入することは避けられない。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
上記事情に鑑み、本発明はプライミング液として逆濾過された透析液を用いながら、血液回路内の空気や異物等を除去するのに充分なプライミング液の流量を得ることができ、さらに従来の問題点であった、最初に血液回路内を通り空気や異物等を含んだプライミング液が血液浄化器内に流入するおそれのない血液回路のプライミング処理方法を提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明者らは、上記課題を解決するために種々鋭意検討した結果、プライミング処理を行う前に、血液回路の閉鎖系を形成し、プライミング液として逆濾過された透析液を使用し、該透析液の逆濾過量と血液ポンプの流量を制御することにより、所期の目的が達成されることを見出し、本発明に到達した。
【００１０】
すなわち、本発明は中空糸膜内側に血液を流通させ、かつ、中空糸膜外側に透析液を流通させる中空糸膜型血液浄化器、該血液浄化器の血液入口に接続された動脈側ラインおよび血液出口に接続された静脈側ラインを設けてなる血液回路と、
前記血液浄化器の透析液入口に接続された透析液供給ラインおよび透析液出口に接続された透析液排出ラインを設けてなる透析液回路とを有し、
前記血液回路上に血液ポンプが設けられてなる血液浄化装置において、
前記動脈側ラインおよび静脈側ラインの患者穿刺側端部を互いに接続して血液回路を閉鎖系とし、前記血液浄化器の中空糸膜外側に導入された透析液を該中空糸膜を介して該中空糸膜内側に圧入することにより、前記血液回路内を洗浄しながら該血液回路内に透析液を充填し、次いで該血液回路内に充填された透析液を循環させることを特徴とする、血液回路のプライミング処理方法である。
【００１１】
本発明における血液浄化装置は、血液を浄化するための血液浄化器を含む血液回路と、該血液浄化器に透析液を供給および排出するための透析液回路とを有してなるものである。
前記血液浄化器とは、中空糸膜型のもの、具体的には中空糸膜型血液透析器、中空糸膜型血液透析濾過器などを指し、中空糸膜内側に血液を、中空糸膜外側に透析液を、それぞれ対向するように流通せしめ、該中空糸膜を介して血液中の不要物質を透析液中に移動させたり（血液透析）、血液中の水分を除去したり（血液濾過）するものである。また、前記血液浄化器は、透析中に血液中の水分を除去しすぎた場合に透析液を血液中に移動させたり（補液）するのに用いてもよい。
前記中空糸膜材料としては、ポリメチルメタクリレート、ポリビニルアルコール、ポリアクリロニトリル、エチレン−ビニルアルコール共重合体、セルロースアセテート、ポリプロピレン、ポリエチレン等の合成樹脂が用いられている。
【００１２】
上記血液浄化器には、上部には中空糸膜内側と連通する血液入口が、下部には血液出口が設けられている。前記血液入口には、患者の動脈から血液を取り出して血液浄化器に導入するための動脈側ラインが接続されており、前記血液出口には、血液浄化器内に導入され浄化された血液を患者の静脈に返すための静脈側ラインが接続されている。本発明における血液回路とは、前記血液浄化器、動脈側ライン、静脈側ラインおよび必要により該ライン上に設けられた部品を含む、血液浄化治療時に血液等が通る経路を指すものである。
前記動脈側ラインおよび静脈側ラインとしては、合成樹脂製のチューブ等が用いられる。具体的には、ポリ塩化ビニル製チューブやシリコーンゴム製チューブ等である。
前記血液回路には該回路内の血液、透析液または空気等を流通させるための血液ポンプが設けられている。前記血液ポンプは、前記血液回路上であれば、どの部分に設けられていても良いが、好ましくは前記動脈側ライン上である。前記血液ポンプとしては、ローラー型や拍動型、遠心ポンプ等が用いられる。
【００１３】
前記動脈側ラインおよび静脈側ライン上には、血液浄化治療時に血液回路内の空気が血液浄化器および患者の体内に流入することを防止するためのドリップチャンバーが設けられている。前記ドリップチャンバーは、ポリ塩化ビニル製やポリプロピレン製のもの等が用いられる。また、前記ドリップチャンバーには、洗浄後に該ドリップチャンバー内部の液面を調整するためのチューブが設けられていてもよい。本発明においては、前記ドリップチャンバーの少なくとも一方にオーバーフロー用チューブが接続されている。前記オーバーフロー用チューブは、上記動脈側ラインおよび静脈側ラインと同じく、ポリ塩化ビニル製チューブやシリコーンゴム製チューブ等が用いられる。前記した、ドリップチャンバーに設けられている液面を調製するためのチューブを、オーバーフロー用チューブとして使用してもよい。
前記ドリップチャンバーとしては２種類の形状のものが用いられる。一方は、筒状本体の下部に血液流入口および血液流出口をするドリップチャンバー（以下、下方流入下方流出型ドリップチャンバーと呼ぶ）であり、他方は、筒状本体の上部に血液流入口、かつ下部に血液流出口を有するドリップチャンバー（以下、上方流入下方流出型ドリップチャンバーと呼ぶ）である。前記ドリップチャンバーは、圧力センサーに接続するためのラインを設けたものであってもよい。また、前記２種類のドリップチャンバーは、以下に詳述する本発明のプライミング処理方法において、本発明の課題を解決するようにその形状によって使い分けて使用すればよい。
【００１４】
上記血液浄化器の下部には中空糸膜外側と連通する透析液供給ラインと接続するための透析液入口が、かつ上部には透析液排出ラインと接続するための透析液出口が設けられている。本発明における透析液回路とは、前記透析液供給ライン、透析液排出ラインおよび必要により該ライン上に設けられた部品を含むものである。前記透析液回路上には、必要により透析液を血液浄化器に供給するためのポンプや、透析液中に含まれるパイロジェン物質等の有害物質の除去手段（中空糸膜などによる濾過方式や吸着剤による吸着方式等）、透析液を調製するための装置などを設けていてもよい。前記透析液供給ラインおよび透析液排出ラインは、上記動脈側ラインおよび静脈側ラインと同じく、ポリ塩化ビニル製チューブやシリコーンゴム製チューブ等の他、ポリプロピレン製チューブやポリエチレン製チューブなどの硬質チューブが用いられる。
【００１５】
【作用】
本発明によれば、血液ポンプの流量をプライミング液である透析液の逆濾過量よりも少なくすることにより、血液浄化器内に逆濾過によって流入した透析液が該血液ポンプの流量分だけ該血液ポンプの動作方向に流れ、残りの透析液はその反対方向に流れ、両者はドリップチャンバー内で合流し、該ドリップチャンバー上部に設けられたオーバーフロー用チューブより排出される。これにより動脈側ラインと静脈側ラインの両方を同時にプライミング処理できるため、最初に血液回路内を通り空気や異物等を含んだプライミング液が血液浄化器内に流入するおそれもない。
また、前記血液回路内に透析液が充填された後、血液ポンプの流量を透析液の逆濾過量よりも多くして、該血液回路内の透析液を循環させることにより、逆濾過された透析液の流量では除去されなかった該血液回路内の空気や異物などを効果的に除去することができる。
さらに、本発明のプライミング処理方法においては、該処理を行う前に血液回路の閉鎖系を形成するため、該プライミング処理を自動化することも可能である。
【００１６】
【発明の実施の形態】
以下に、本発明の好ましい実施の形態を図面を用いて説明するが、本発明は以下の説明に限定されるものではない。
図１〜４は、本発明にかかる血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の概略図である。また、図５〜７は、従来の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の概略図である。
【００１７】
本発明において、血液回路を組み立てる時、血液浄化器がドライタイプの場合は、滅菌された各部品が汚染されないように留意して接続する。また、血液浄化器が内部に滅菌水等が充填されたウェットタイプの場合は、上記ドライタイプの場合の留意点に加え、該血液浄化器に動脈側ラインを接続した後、該動脈側ラインをクランプなどで閉塞し、静脈側ラインを接続する際に該血液浄化器内に充填された滅菌水などが漏れないように留意して接続する。その後、透析液の逆濾過を開始すると同時に前記クランプをはずす。
【００１８】
図１において、本発明の第１の実施形態を説明する。まず、血液回路１のプライミング処理を行うにあたり、動脈側ライン４１の患者穿刺側端部６１と静脈側ライン４２の患者穿刺側端部６２とを接続し、血液回路１を閉鎖系にする。この接続は、前記血液回路内に透析液や滅菌水等が流通したときに、それらが漏れない構造になっておれば、特に限定されない。例えば、該患者穿刺側端部がルアーテーパーになっている場合、これらを接続チューブなどの他の部品で接続しても良い。
また、動脈側ドリップチャンバー５１には下方流入下方流出型ドリップチャンバーを用い、静脈側ドリップチャンバー５２には上方流入下方流出型ドリップチャンバーを用い、さらに動脈側ドリップチャンバー５１にのみ、その上部にオーバーフロー用チューブ７が接続されている。
血液ポンプ８は、動脈側ライン４１上に設けられていても、また静脈側ライン４２上に設けられていてもよいが、前記動脈側ライン４１上の動脈側ドリップチャンバー５１よりも患者穿刺側に設けられているのがより好ましい。
【００１９】
次に、透析液回路２上に設けられた透析液供給手段（図示せず）により、プライミング処理中、常に一定量の透析液が逆濾過されるように透析液供給ライン２１から血液浄化器３に透析液を供給し、血液回路１内を洗浄しながら該血液回路１内に該透析液を充填する（以下、これを充填工程と呼ぶ）。
前記逆濾過量は使用する血液浄化器３の限外濾過率に依存する。例えば、血液浄化器３としてセルローストリアセテート製中空糸膜を用いた血液透析器を使用した場合、該血液透析器の水系の限外濾過率（ＲＯ水や透析液など、血液に比べて密度の低い液体を濾過する場合の濾過率）が60ml/(mmHg・h)であれば逆濾過量は300ml/min以下であり、限外濾過率が20ml/(mmHg・h)であれば逆濾過量は100ml/min以下であり、また限外濾過率が10ml/(mmHg・h)であれば逆濾過量は50ml/min以下であることが好ましい。前記逆濾過量がこれらより多くなると、前記中空糸膜の外側の圧力が大きすぎて内側の空間がつぶれてしまうおそれがある。逆に前記逆濾過量がこれらより少ないと前記中空糸膜のつぶれは発生しないが、前記血液回路１内に透析液を充填するのに時間がかかり、また、逆濾過量が100ml/minより少なくなると、血液回路１内の空気や異物などが除去されにくくなったりする。
また、上記したように血液浄化器３に透析液を供給すると同時に、血液ポンプ８を正回転（血液浄化治療時の回転方向と同じ方向の回転、図１では反時計回り）させる。この時の前記血液ポンプ８の流量は、逆濾過量よりも少なくする必要がある。これにより、逆濾過された透析液のうち、血液ポンプ８の流量分が静脈側ライン４２へ流れ、残りの透析液が動脈側ライン４１へ流れる。例えば、逆濾過量を120ml/minとした場合、血液ポンプ８の流量を60ml/minに設定すると、逆濾過されて血液浄化器３内に流入した透析液は60ml/minの流量で静脈側ライン４２へ流入し、同じ60ml/minの流量で動脈側ライン４１へ流入する。両ラインを洗浄した透析液は動脈側ドリップチャンバー５１で合流し、該動脈側ドリップチャンバー５１内を充填すると該動脈側ドリップチャンバー５１上部に設けられているオーバーフロー用チューブ７より排出される。また、前記血液ポンプ８の流量は常に一定である必要はなく、逆濾過量よりも少ない流量で変動させてもよい。前記血液ポンプ８の流量が逆濾過量以上になると、動脈側ライン４１内の空気が血液浄化器３内に流入したり、逆濾過されて血液浄化器３内を洗浄した透析液がすべて静脈側ラインへ４２と流れ、静脈側ドリップチャンバー５２、動脈側ライン４１、血液ポンプ８、および動脈側ドリップチャンバー５１を通過して再び血液浄化器３内に流入してしまうおそれがある。
前記充填工程中、静脈側ドリップチャンバー５２は図中に示すように血液浄化治療時と逆転させておくことが好ましい。これにより、ドリップチャンバー５２内の空気や異物等を完全に除去することができる。
【００２０】
次いで、逆濾過量はそのままで、血液ポンプ８を逆濾過量よりも多い流量で逆回転（図１では、時計回り）させて、血液回路１内の透析液を循環させる（以下、これを循環工程と呼ぶ）。前記循環工程においては、逆濾過量に等しい量の透析液が、前記オーバーフロー用チューブ７より排出される。前記血液ポンプ８を逆回転させることにより、前記血液回路１内の透析液が血液浄化器３内を下方から上方へと通るため、該血液浄化器３内の気泡が抜けやすくなる。
また、前記血液ポンプ８の流量は、好ましくは100〜500ml/minであり、より好ましくは150〜300ml/minである。前記流量で透析液を循環させることにより、逆濾過された透析液の流量では除去されなかった血液回路１内の空気や異物等を除去することができる。500ml/minより多いと、血液回路内を流れる液の圧力が高すぎて、該血液回路の接続部分が外れたりするおそれがある。また100ml/minより少ないと、血液浄化器３内の空気や異物等が除去されにくくなる。
前記充填工程から前記循環工程への切替の時期は、前記充填工程において、動脈側ドリップチャンバー５１上部に設けられたオーバーフロー用チューブ７から、前記血液回路１内を洗浄し該血液回路１内に充填された透析液がある程度排出された後であることが好ましい。血液浄化器３がウェットタイプの血液浄化器である場合、該血液浄化器３内にあらかじめ充填されていた滅菌水等が、完全に透析液で置換されることが好ましい。
循環工程が終了すれば、前記血液ポンプ８および前記透析液供給手段を停止し、ドリップチャンバー５１、５２の上部に設けられた液面を調整するためのチューブ（図示せず）からシリンジなどで空気を送り込むことにより、該ドリップチャンバー５１、５２内の透析液の液面調整を行って、前記動脈側ライン４１および静脈側ライン４２の患者穿刺側端部６１、６２をクランプなどで閉塞して接続部分をはずし、血液浄化治療に利用する。
プライミング処理を血液浄化治療を行う日の前日に行うなど、プライミング処理終了時と血液浄化治療開始時の間にある程度の時間が存在する場合、前記血液回路１内のプライミング液が脱気され、気泡が発生することがある。これを防ぐためには、前記循環工程終了前にオーバーフロー用チューブ７をクランプ等で絞って、該オーバーフロー用チューブ７より排出される透析液の量を減らし、該血液回路１内を陽圧にして循環工程を終了し、該陽圧の状態を血液浄化治療開始時まで保っておくことが好ましい。
【００２１】
図２は、本発明の第２の実施形態を示している。以下の実施形態において、充填工程および循環工程における基本操作は図１に示す第１の実施形態と同様であるため省略し、相違点のみ説明する。
動脈側ドリップチャンバー５１および静脈側ドリップチャンバー５２の両方に上方流入下方流出型ドリップチャンバーを用い、該静脈側ドリップチャンバー５２にのみオーバーフロー用チューブ７を設ける。充填工程は、血液ポンプ８を逆回転させ、血液浄化器３を逆転させた状態で行う。循環工程は、充填工程の状態のまま、血液ポンプ８の回転方向を正回転に変更する。
【００２２】
図３は、本発明の第３の実施形態を示している。動脈側ドリップチャンバー５１および静脈側ドリップチャンバー５２の両方に上方流入下方流出型ドリップチャンバーを用い、該動脈側ドリップチャンバー５１にのみオーバーフロー用チューブ７を設ける。充填工程は、血液ポンプ８を正回転させ、血液浄化器３および静脈側ドリップチャンバー５２を逆転させた状態で行う。循環工程では、充填工程の状態のまま、血液ポンプ８の流量を逆濾過量より多く変化させる。
本実施形態によれば、第１および第２の実施形態に比べて、血液浄化器３および静脈側ドリップチャンバー５２の２部品を逆転させる必要がある。しかし、血液ポンプ８が不可逆式のポンプであってもプライミング処理を行うことができる。
【００２３】
図４は、本発明の第４の実施形態を示している。動脈側ドリップチャンバー５１および静脈側ドリップチャンバー５２の両方に上方流入下方流出型ドリップチャンバーを用い、その両方にオーバーフロー用チューブ７１、７２を設け、さらに該オーバーフロー用チューブ７１、７２にピンチバルブ９１、９２を設ける。充填工程は、動脈側のオーバーフロー用チューブ７１上に設けられたピンチバルブ９１を閉じ、静脈側のオーバーフロー用チューブ７２上に設けられたピンチバルブ９２を開け、かつ血液ポンプ８を停止した状態で逆濾過を開始する。これにより、静脈側ドリップチャンバー５２と、オーバーフロー用チューブ７２と、血液浄化器３から静脈側ドリップチャンバー５２までの静脈側ライン４２が洗浄および充填される。次いでピンチバルブ９２を閉じ、ピンチバルブ９１を開け、血液ポンプ８を正回転させて、血液回路１内を洗浄および充填する。
循環工程は、ピンチバルブ９２を閉じ、ピンチバルブ９１を開けた状態で、血液ポンプ８を逆回転させて行う。
本実施形態によれば、第１〜３の実施形態に比べて、ピンチバルブが必要であり、ピンチバルブの開閉や血液ポンプ８の切り替えの操作は増えるが、血液浄化器３およびドリップチャンバー５１、５２を逆転させる必要がない。
【００２４】
【発明の効果】
本発明のプライミング処理方法は、プライミング液である透析液の充填工程と該透析液の循環工程の二つの工程からなり、充填工程において血液ポンプの流量を逆濾過量よりも少なくすることにより、最初に血液回路内を通り空気や異物等を含んだプライミング液が血液浄化器内に流入するおそれがない。また、循環工程において血液ポンプの流量を逆濾過量よりも多くすることにより、逆濾過される透析液の流量では除去できなかった血液回路内の空気や異物等を効果的に除去することができる。
さらに、本発明のプライミング処理方法においては、該処理を行う前に血液回路を閉鎖系にすることができ、従来のように動脈側ラインおよび静脈側ラインに透析液を充填した後、両ラインの患者穿刺側端部を互いに接続して閉鎖系を形成する操作が必要なく、該プライミング処理を自動化することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の第１の実施態様を示す概略図である。
【図２】本発明の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の第２の実施態様を示す概略図である。
【図３】本発明の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の第３の実施態様を示す概略図である。
【図４】本発明の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の第４の実施態様を示す概略図である。
【図５】従来の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の概略図である。
【図６】従来の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の概略図である。
【図７】従来の血液回路のプライミング処理方法を実施する血液浄化装置の概略図である。
【符号の説明】
１ 血液回路
２ 透析液回路
２１ 透析液供給ライン
２２ 透析液排出ライン
３ 血液浄化器
４１ 動脈側ライン
４２ 静脈側ライン
５１ 動脈側ドリップチャンバー
５２ 静脈側ドリップチャンバー
６１、６２ 患者穿刺側端部
７、７１、７２ オーバーフロー用チューブ
８ 血液ポンプ

Claims (2)

1. 中空糸膜内側に血液を流通させ、かつ、中空糸膜外側に透析液を流通させる中空糸膜型血液浄化器、該血液浄化器の血液入口に接続された動脈側ラインおよび血液出口に接続された静脈側ラインを設けてなる血液回路と、前記血液浄化器の透析液入口に接続された透析液供給ラインおよび透析液出口に接続された透析液排出ラインを設けてなる透析液回路とを有し、前記血液回路上に血液ポンプが設けられてなる血液浄化装置において、
   前記動脈側ラインおよび静脈側ラインの患者穿刺側端部を互いに接続して血液回路を閉鎖系とし、前記血液浄化器の中空糸膜外側に導入された透析液を該中空糸膜を介して該中空糸膜内側に圧入することにより、前記血液回路内を洗浄しながら該血液回路内に透析液を充填し、次いで該血液回路内に充填された透析液を循環させ、
   オーバーフロー用チューブを上部に備えた動脈側ドリップチャンバー及び／又は静脈側ドリップチャンバーを該血液回路に備え、
   該動脈側ドリップチャンバーと該静脈側ドリップチャンバーとのうちいずれかのオーバーフロー用チューブが開放されており、
   開放されたオーバーフロー用チューブが付いたドリップチャンバーについて中空糸膜型血液浄化器側と反対側にある血液ポンプを逆濾過量より少ない流量で回転させて、前記流量が前記開放されたオーバーフロー用チューブが付いたドリップチャンバーへ向けの流れである充填及び洗浄を行った後、次いで、
   逆濾過流量よりも多い流量で血液ポンプを前記回転に対して反対の回転をさせて血液回路内の透析液を循環させる
   ことを特徴とする、血液回路のプライミング処理方法。
2. 静脈側ドリップチャンバーの上部にオーバーフロー用チューブを設け、血液浄化器を逆転させ、血液ポンプを逆回転させて血液回路内を洗浄しながら該血液回路内に透析液を充填し、さらに血液ポンプを正回転させて透析液を循環させることを特徴とする、請求項１記載の血液回路のプライミング処理方法。

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