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JP3533527B2 - 特に脊柱向けの骨接合器用インプラント - Google Patents

特に脊柱向けの骨接合器用インプラント

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Publication number
JP3533527B2
JP3533527B2 JP52284594A JP52284594A JP3533527B2 JP 3533527 B2 JP3533527 B2 JP 3533527B2 JP 52284594 A JP52284594 A JP 52284594A JP 52284594 A JP52284594 A JP 52284594A JP 3533527 B2 JP3533527 B2 JP 3533527B2
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JP
Japan
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screw
implant
groove
rod
opening
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JP52284594A
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エンリー、パトリック
ラプレスル、フィリップ
ミゼナード、ジレ
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Stryker Corp
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Stryker Corp
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Publication date
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明は特に脊柱向きの骨接合器用インプラントに関
するものであり、さらに特別には、骨に固定するための
骨接続部とロッドを受け入れるように側方に開いて形成
された溝とを有する本体と、本体を覆うように適合さ
れ、本体のいずれの側にもロッドを受け入れるための二
つのノッチを有する中空部材と、本体上に中空部材を取
り付けるための固定手段とを備えた形式の特に脊柱向け
の骨接合器用インプラントに関するものである。
ヨーロッパ特許公開第0517059号公報は、この形式の
インプラントを教示している。
しかしながら、この公知のインプラントは幾つかの欠
点を抱えている。まず初めに、このインプラントの本体
は後方に延在するねじ付き延長部を有し、また固定手段
は前記延長部に螺合する比較的大寸法のナットで構成さ
れているので、この公知のインプラントは比較的嵩張っ
ている。そのうえ、このような構成のためナットがイン
プラントとしては一般に望ましくない突出した角部を持
っており、これによって周囲に損傷を与える恐れがあ
る。
また、ナットによる締着は一般に極めて大きなトルク
で行う必要があり、その結果、ナット締めの間にナット
のねじ部および／またはねじ付き延長部から金属が裂け
て屑が放出される恐れがあり、したがって患者に血中金
属濃度障害症を引き起こす恐れがある。
本発明は、前述の従来技術の欠点のすべてを軽減乃至
少なくとも減少させようとするものである。
この目的のため、本発明は冒頭に記載した形式のイン
プラントを提供し、このインプラントは、 中空部材が本体上に被せられるキャップによって構成
され、このキャップは開口が形成された丸みのある頂部
を有していること、 本体には前記開口に対面する雌ねじ孔が設けられてい
ること、 固定手段がキャップの頂部に支承される頭部と前記雌
ねじ孔にねじ込まれるねじ部とを有するねじで構成され
ていること、 を特徴としている。
好ましくは溝は本体の外側から中心に向うにしたがっ
て骨接続部に近づくように傾斜している。
好適な実施態様においては、本体はほぼ半球状の頂部
を有し、キャップも相補形状のほぼ半球状の頂部を有す
る。したがって、ねじの頭部がキャップの丸みのある頂
部表面に連続して広がる外表面をもつことが望ましい。
本発明はまた、同じ意図のもとに、骨に固定するため
の接続部とロッドを受け入れるように適合した形状の溝
が側方に開いて形成されている本体と、ロッドを溝内に
保持するため本体上に被される中空部材と、中空部材を
本体上に固定するための固定手段とを有する形式の特に
脊柱向けの骨接合器用インプラントを提供し、このイン
プラントは、 前記溝が本体の外側から中心に向うにしたがって骨接
続部に近づくように傾斜していること、 前記中空部材が本体を上からぴったり覆うと共に、前
記ロッドを溝の中に固定するために溝の端部でロッドに
支承されるほぼ平坦な縁部に至る丸みのある頂部を有
し、この頂部には開口が形成されていること、 前記本体には前記開口に対面する雌ねじ孔が設けられ
ていること、 前記固定手段が、中空部材の頂部に支承される頭部と
前記雌ねじ孔に螺合するねじ部とを有するねじによって
構成されていること、 を特徴としている。
好適には、本体がほぼ半球状の頂部を備え、中空部材
がこれと相補的なほぼ半球状のキャップによって構成さ
れる。
この場合、前記ねじの頭部は、キャップの丸みのある
頂部外表面に連続するように広がる外面を有することが
望ましい。
尚、前記ねじについては、最終的に緩むことがないよ
うな仕方で中空部材の開口中に装着することが好まし
い。
本発明のその他の態様と目的および利点は、以下に例
示する本発明の好適な実施例の説明を添付図面と共に読
むことによって一層明らかとなる。
図１は、本発明のインプラントと関連のロッドの分解
斜視図である。
図２は、組み立てられた状態にある本発明のインプラ
ントと関連のロッドの斜視図である。
図３は、本発明のインプラントの一部分を側面から見
た立面図である。
図４は、本発明の変形実施例を構成するインプラント
を側面から見た立面図である。
図面に示されている脊柱向け骨接合用インプラント
は、骨に固定するための第１要素10と、第１要素10をロ
ッドＴに固定するための本体12からなっている。
この例においては、骨接続部11は湾曲した茎状フック
の形状で実現され、茎状フックの自由端の縁部は、従来
の方式と同様にノッチ11aを有している。
フック11と一体に形成された本体12は、フック11から
延在している基部12aにおいてはほぼ円筒形状の外形を
有している。フック11から遠いほうの部位では、本体12
はほぼ半球状の頂部12bにより終端されている。
ロッドＴを受け入れるために、本体12の基部12aには
溝13が形成されている。この溝13はほぼ側方に開口し、
溝13の上下幅はロッドＴの直径よりわずかに大きくされ
ている。
特に図３に明示されているように、溝13には、本体12
の外側から中心に向うにしたがって僅かに下降する傾斜
が付けられており、この溝13は、互いに平行で上記傾斜
を提供する天壁13aと底壁13b、およびほぼ半円筒形状の
端側壁13cによって画定されている。
溝13は本体12の幅全体を横切って延在し、ロッドＴを
側方から溝13の中に挿入して端側壁に到達させることが
できる。端側壁とロッドＴは相補形状である。
また本体12は、半球形状の頂部12bから本体中心軸に
沿って下方に延在する雌ねじ孔14を備えている。
本実施例において、この雌ねじ孔は溝13の天壁13aを
貫通しているのが、別の例においては、雌ねじ孔は本体
12の頂面にのみ開口する盲穴とすることができるのは述
べるまでもない。
本発明によるインプラントは、本体12の溝12a中にロ
ッドＴが据え付けられた状態で本体12の上にぴったり被
さるように適合されたキャップ20を備えている。このキ
ャップ20は、全体として、ほぼ円筒形の基部21aとほぼ
半球状の頂部21bとを含む壁21からなっている。このキ
ャップ20は内側キャビティ21を画定し、この内側キャビ
ティ21の形状は、少なくとも断面形状において、本体12
の外形に合致し、それによって可能な限り小さな横方向
の遊びでキャップ20を本体12上にぴったり被せることが
でき、しかもキャップ20が定位置にある間は本体12とキ
ャップ20との間の摺動は容易に可能で妨げられることが
ない。
壁の基部21aには、径方向に対面する二か所の部位に
ほぼＵ字型のノッチ23がそれぞれ設けられている。尚、
図１及び図２には、このノッチは１個のみ示されてい
る。ノッチ23は、キャップの軸心と平行に（図において
は垂直に）延在している。各ノッチは、壁の基部21aの
底縁から上方にロッドＴの直径よりわずかに長い寸法で
延在し、ロッドの上半分の形状と相補的な形状になるよ
うに、半円形の端縁で厳密に規定された高さ寸法で終端
されている。
キャップ20の頂部には、本体12の雌ねじ孔14の直径と
同等もしくはそれより僅かに大きい直径の開口25が設け
られている。この開口25の周縁には面取り部25aが形成
されている。
最後に、本発明によるインプラントはねじ30を備え、
このねじは、頭部31と、本体12に形成された雌ねじ孔と
螺合するねじ部32とを有している。
このねじの頭部31の底面は、キャップの面取り部25a
に適合させるために面取りされている。
頭部31の頂面の形状は、キャップの頂部21bの球状外
表面とほぼ同じ曲率半径の部分球形状である。したがっ
て、所定位置に置かれたとき、頭部31はキャップの頂部
21bの外面と面一になる。
また、ねじ30のねじ部と、開口25の直径とについて、
ねじを失い難くするために、組立前にねじ30を前記開口
中にルーズに保持できることを保証するように設計して
おくのが良い。このことは、開口25の直径をねじのねじ
山の外径より僅かに小さくすることによって好適に達成
できる。
このことは、外科手術にとってインプラントの各部品
の取り扱いを大幅に単純化する。
このねじの頂部には、取扱いと締着のための工夫、こ
の例ではアレン（Allen）型キーの端部を受け入れるた
めの六角ソケット33が形成されている。
以上に述べたインプラントの様々な要素は、当然なが
らチタン合金またはステンレス鋼のような生体適合性の
ある材料から作られている。
以上の述べたインプラントは、以下のようにして所定
位置に配置される。すなわち、先ず初めに、本体12を所
要箇所に位置させるように通常のやり方で骨接続部11を
脊椎上に位置させる。次に、ロッドＴを溝13の端側壁に
達するまで側方から溝13中に噛み合わせる。特にロッド
Ｔがすでに一つまたは複数の他のインプラントに固定さ
れている場合は、この時点において、本体12の半球状頂
部12bと、前述の溝13の傾斜とが、この噛み合わせを容
易に達成する役目を果たしていることを観察することが
重要である。ロッドＴがインプラントの頂部近辺に持ち
込まれ、次に溝13への入口を有する側に向けてロッドＴ
が押し下げられると、ロッドＴは徐々に、そして本体12
の側面上で障害を受けることなく摺動し、しかる後、ロ
ッドＴが溝13に重なる否や直ちに容易に溝13内に嵌り込
む。
その後、第１要素10上の本体12を上から覆ってロッド
Ｔの上にキャップ20が置かれ、溝の径方向両出口端の各
々においてロッドＴが二つのノッチ23内に受け入れら
れ、この目的のためにノッチ23は予め適切な位置に向け
られている。
本実施例からは、ノッチ23と協働するロッドＴによっ
てキャップ20の回転が防止されていることが判る。
次に、ねじ30が開口25中で噛み合わされ、適当な工具
で雌ねじ孔14に締め付けられる。これによってキャップ
20は本体12上に固定され、ロッドＴが確実に捕らえられ
た状態で保持される。この時点では、キャップ20内のキ
ャビティ22の端部が本体12の頂部12bに支承されるより
も先に各ノッチの内端部がロッドＴに支承される位置に
くることが観察できるはずで、それによりロッドの効果
的な固定が保証される。
組立てられて固定された後のインプラントは図２に示
す通りである。実際、外方に向いて突出すような角部は
存在しないことが明らかである。特に、ねじ30の頭部
は、連続的にキャップのドーム状の外表面に連なって広
がっている。また、ねじが高いトルクで締められる間に
分離する材料粒子が生じる恐れのあるのは、ほぼ完全に
インプラント内部の部位、すなわち雌ねじ孔14の内側の
みであり、したがって血中金属濃度障害症のリスクも減
少される。
図４は、本発明の変形実施例を示している。この実施
例においては、キャップ20は、本体の半球状頂部12bと
相補的なほぼ半球状の壁から成る全体構造を有してお
り、骨接続部11に向かって平らな環状縁26で終端されて
いる。
上述の通り、ねじ30でキャップ20が本体12に固定され
たとき、環状縁26は溝13のいずれかの側でロッドＴ上に
支承され、それによってロッドが固定される。この変形
実施例において、満足できる固定を達成するためには、
図示の通りに溝を相当に傾斜させる必要がある。キャッ
プ20は図１および図３に示したようなノッチ23を持って
おらず、溝13から逃げ出そうとするロッドＴの運動を押
さえるのはキャップ20の環状縁26だけだからである。溝
13からロッドＴが逃げ出そうとする方向に対する環状縁
26の傾斜が大きければ大きいほど、ロッドＴを押さえる
効果は大きくなる。
当然のことながら、本発明は以上の説明および図面に
示された各実施例に限定されることなく、本発明の意図
する範疇で当業者ならばどのようにも変形または修正可
能であろう。
特に骨接続部11についてはフックであると説明した
が、この骨接続部11は、ねじ部材、とりわけ茎状ねじの
ようなねじ部材とすることもできるはずである。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (73)特許権者 999999999 ラプレスル、フィリップ フランス国、92200 ニューリー・シュ ール・ザーン、ブールヴァール・ヴィク トル・ユーゴ 32 (73)特許権者 999999999 ミゼナード、ジレ フランス国、75016 パリ、アモー・ ラ・フォンタン ７ (72)発明者 エンリー、パトリック フランス国、92200 ニューリー・シュ ール・ザーン、ブールヴァール・ヴィク トル・ユーゴ 27 (72)発明者 ラプレスル、フィリップ フランス国、92200 ニューリー・シュ ール・ザーン、ブールヴァール・ヴィク トル・ユーゴ 32 (72)発明者 ミゼナード、ジレ フランス国、75016 パリ、ケ・ルイ・ ブレリオ 94―96 (56)参考文献 欧州特許出願公開509322（ＥＰ，Ａ １) 欧州特許出願公開517059（ＥＰ，Ａ １) 仏国特許出願公開2677874（ＦＲ，Ａ １) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 17/70

Claims (9)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】骨に固定するための骨接続部（11）および
    ロッド（Ｔ）の受け入れに適合するように側方に開口し
    た溝（13）を形成した本体（12）と、 本体（12）を覆うように適合され、本体（12）のいずれ
    かの側でロッド（Ｔ）の受け入れに適合した二つのノッ
    チを有する中空部材（20）と、 前記中空部材を前記本体上に固定するための固定手段
    （30）とを備えた形式の特に脊柱向けの骨接合器用イン
    プラントであって、 前記中空部材が、本体上にぴったり被せられ且つ開口
    （25）を備えた丸みのある頂部（21b）を有するキャッ
    プ（20）によって構成されていることと、 前記本体（12）が、前記開口に対面する雌ねじ孔（14）
    を有していることと、 前記固定手段がねじ（30）によって構成され、該ねじ
    （30）が、キャップの頂部（21b,25a）に支承される頭
    部（31）と前記雌ねじ孔に螺合するねじ部（32）からな
    ること、 を特徴とする骨接合器用インプラント。
  2. 【請求項２】本体（12）の外側面から本体中心に向かう
    にしたがって前記溝（13）が骨接続部（11）に近づくよ
    うに傾斜していることを特徴とする請求項１に記載のイ
    ンプラント。
  3. 【請求項３】本体（12）がほぼ半球状の頂部（21b）を
    有し、キャップ（20）がこれに相補的なほぼ半球状の頂
    部（21a）を有することを特徴とする請求項１または２
    に記載のインプラント。
  4. 【請求項４】前記ねじの頭部（31）がキャップの丸みの
    ある頂部（21b）の外表面に連続的に連なって広がる外
    表面を有することを特徴とする請求項１〜３のいずれか
    １項に記載のインプラント。
  5. 【請求項５】組立前にねじ（30）を開口（25）中に緩く
    保持できるように、ねじ（30）のねじ山の外形よりもキ
    ャップの開口（25）の直径が僅かに小さいことを特徴と
    する請求項１〜４のいずれか１項に記載のインプラン
    ト。
  6. 【請求項６】骨に固定するための骨接続部（11）と、ロ
    ッド（Ｔ）の受け入れに適合するように側方に開口した
    溝（13）を形成した本体（12）と、 本体（12）上に固定されて溝（13）内にロッドを保持す
    る中空部材（20）と、 前記中空部材を前記本体上に固定するための固定手段
    （30）とを備えた形式の特に脊柱向けの骨接合器用イン
    プラントであって、 本体（12）の外側面から本体中心に向かうにしたがって
    溝（13）が骨接続部（11）に向けて傾斜していること
    と、 中空部材（20）が本体上にぴったり被せられ、且つ前記
    ロッドを前記溝内に固定するために前記溝（13）のいず
    れかの端部においてロッド（Ｔ）により支承される全般
    的に平坦な縁部（26）に終端する丸みのある頂部を有
    し、この頂部には開口（25）が形成されていることと、 前記本体が前記開口に対面する雌ねじ孔（14）を含んで
    いることと、 前記固定手段がねじ（30）によって構成され、該ねじ
    （30）が、中空部材の頂部（21b,25a）に支承される頭
    部（31）および前記雌ねじ孔に螺合するねじ部（32）か
    らなること、 を特徴とする骨接合器用インプラント。
  7. 【請求項７】本体（12）がほぼ半球状の頂部（21b）を
    有し、中空部材（20）がこれと相補的なほぼ半球状のキ
    ャップからなることを特徴とする請求項６に記載のイン
    プラント。
  8. 【請求項８】前記ねじの頭部（31）がキャップ（20）の
    丸みのある頂部（21b）の外表面に連続的に連なって広
    がる外表面を有することを特徴とする請求項６または７
    に記載のインプラント。
  9. 【請求項９】組立前にねじ（30）を開口（25）中に緩く
    保持できるように、ねじ（30）のねじ山の外形よりもキ
    ャップの開口（25）の直径が僅かに小さいことを特徴と
    する請求項６〜８のいずれか１項に記載のインプラン
    ト。
JP52284594A 1993-04-19 1994-04-18 特に脊柱向けの骨接合器用インプラント Expired - Lifetime JP3533527B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9304584A FR2704133B1 (fr) 1993-04-19 1993-04-19 Implant pour dispositif d'osthéosynthèse notamment du rachis.
FR93/04584 1993-04-19
PCT/FR1994/000435 WO1994023660A1 (fr) 1993-04-19 1994-04-18 Implant pour dispositif d'osteosynthese notamment du rachis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH09500034A JPH09500034A (ja) 1997-01-07
JP3533527B2 true JP3533527B2 (ja) 2004-05-31

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ID=9446198

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP52284594A Expired - Lifetime JP3533527B2 (ja) 1993-04-19 1994-04-18 特に脊柱向けの骨接合器用インプラント

Country Status (15)

Country Link
US (1) US5741254A (ja)
EP (1) EP0695145B1 (ja)
JP (1) JP3533527B2 (ja)
KR (1) KR0172151B1 (ja)
AT (1) ATE169204T1 (ja)
AU (1) AU676311B2 (ja)
CA (1) CA2160910C (ja)
DE (1) DE69412248T2 (ja)
DK (1) DK0695145T3 (ja)
ES (1) ES2122269T3 (ja)
FR (1) FR2704133B1 (ja)
HK (1) HK1012220A1 (ja)
MX (1) MXPA94002837A (ja)
TW (1) TW276177B (ja)
WO (1) WO1994023660A1 (ja)

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