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JP2534783Y2 - 外科用吻合装置 - Google Patents

外科用吻合装置

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JP2534783Y2
JP2534783Y2 JP1991012846U JP1284691U JP2534783Y2 JP 2534783 Y2 JP2534783 Y2 JP 2534783Y2 JP 1991012846 U JP1991012846 U JP 1991012846U JP 1284691 U JP1284691 U JP 1284691U JP 2534783 Y2 JP2534783 Y2 JP 2534783Y2
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flange
skin
fitting portion
skin member
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Alcare Co Ltd
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/44Devices worn by the patient for reception of urine, faeces, catamenial or other discharge; Colostomy devices
    • A61F5/445Colostomy, ileostomy or urethrostomy devices
    • A61F5/448Means for attaching bag to seal ring

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  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
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  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Description

【考案の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本考案は、生体の表面に形成され
た開孔に装着し、生体内からの排出物を取り出したり、
或は生体内へ液剤を導入するために用いる外科用吻合装
置に関する。
【0002】
【従来の技術】直腸や膀胱の疾患のため外科手術を行
い、腸管、尿管、その他これらに類する管を体表まで導
き生体表面に造設した瘻孔、或は創傷により生体表面に
形成された創面といった開孔には、生体内から排出され
る種々の排泄物、排液を収容し、時には治療、洗浄のた
め生体内へ液剤を注入するため、いわゆる外科用吻合装
置が装着される。人工肛門用装具、人工膀胱用装具はそ
の一例であるが、この外科用吻合装置は生体内から排出
される汚物を処理するものであるから、汚物に触れるこ
となく操作を衛生的に行うことができ、使用中汚物が漏
れたりすることがないよう信頼性があり、着脱が容易で
あり、さらに生体の表面に直接装着するものであるから
肌への感触がよいことが要求される。
【0003】これらの要求を満たすため、従来種々の外
科用吻合装置が提案されているが、その比較的要求に近
いものとして、生体の開孔の周辺に粘着固定し得るよう
にした接皮部材と、接皮部材の非接皮側に固定した第1
のフランジと、第1のフランジと脱着可能な第2のフラ
ンジとを備え、第1のフランジと第2のフランジにはそ
れぞれ相互に嵌合可能な突起または溝を有する吻合装置
が本出願人により提案されている(実願平2−5960
6号)。この吻合装置は、接皮部材でもって第1のフラ
ンジを常時生体の開孔の周囲に固定しておき、第1のフ
ランジと第2のフランジとを突起と溝により連結し、排
泄物を第2のフランジに取り付けた袋に収容し、排泄物
が溜まったら第2のフランジを第1のフランジから取り
外して排泄物を除去し洗浄して再使用するか新しいもの
と交換するようにし、用途によって第2のフランジを袋
式からキャップ式に代えるようにしたものである。この
外科用吻合装置においては、第1のフランジと第2のフ
ランジとを接合する場合、両フランジに設けた円形リン
グ状の嵌合部を相互に押圧するが、その際に直接押圧力
が開孔周囲の肌に加わらないようにするため第1のフラ
ンジと接皮部材との間に指を挿入して第1のフランジを
十分支えられるようにすることが好ましく、そのため第
1のフランジの外径は比較的大きくとられている。
【0004】
【考案が解決しようとする課題】上述の両フランジの嵌
合部を嵌め合わせるため位置合わせする場合、生体の開
孔はおおむね下半身にあり、また第1のフランジ上に第
2のフランジの袋が重なるため、嵌合部を直接目視する
ことが難しく、手探りで両嵌合部間の位置合わせしなけ
ればならないことが多く、なかなか位置が定まりにく
く、他に多くの利点を有しながらもこの操作上の問題が
大きな欠点として残っている。
【0005】本考案の目的は、上述のような外科用吻合
装置の操作を容易にすることにある。
【0006】
【課題を解決するための手段】上述の目的を達成するた
め、本考案においては、生体の開孔の周囲に粘着固定す
る接皮部材と、接皮部材の非接皮側に固定した第1のフ
ランジと、第1のフランジと接合可能な第2のフランジ
とを備え、接皮部材は生体の開孔に対応する開口を有
し、第1のフランジは接皮部材と直接又は軟質プラスチ
ックワッシャーを介して固着されほぼ接皮部材の表面に
沿って外側に延び、第1のフランジの接皮部材と反対側
にはリング状嵌合部を設け、嵌合部の外側にフランジの
外周によりつば部を形成し、つば部は少なくとも一部に
嵌合部の最外周縁に達し指が入る大きさの切込みを有
し、第2のフランジは一方の側に第1のフランジの嵌合
部と嵌合するリング状嵌合部、他方の側に袋又はキャッ
プを有するものである。
【0007】
【作用】本考案においては、第1のフランジと第2のフ
ランジとを接合する際、第1のフランジの外周にあるつ
ば部の切込みに指を添えて持つことにより第1のフラン
ジの嵌合部の位置が明確に知覚され、第2のフランジの
嵌合部との位置合わせが正確に行われる。そして第1の
フランジのつば部より第1のフランジと接皮部材との間
に十分指を差し込むことにより第1のフランジを指で支
持しながら両フランジの嵌合部を相互に押圧可能とな
り、第2のフランジを第1のフランジから外すに当たっ
ては、第1のフランジのつば部を指で支えることにより
接皮部材、第1のフランジに引張力を及ぼすことなく操
作が可能となる。
【0008】
【実施例】次に本考案の実施例を図面について説明す
る。
【0009】図1a、bはそれぞれ本考案の一実施例の
各部分の正面図、図2はその一実施例の縦断面図を示
す。1は接皮部材で例えば正方形状をなし中心部に開口
2を備え、接皮側には粘着層3を備えている。4は第1
のフランジで、そのリング状内周縁5でもって接皮部材
1の開口2と同心的に位置せしめて接皮部材1の非接皮
側表面6上に例えば溶着により固定され、接皮部材1の
表面に沿って外方に延びている。第1のフランジ4の接
皮部材1と反対側には円形のリング状嵌合部7が設けら
れ、嵌合部7の外径d1 はフランジ4の外径d2 より小
さく定められ、その結果嵌合部7の外側にフランジ4の
外周部分により形成されたつば部8が存在している。嵌
合部7は2つの円形リング状突起9から成っている。第
1のフランジ4はさらにつば部8の上側と下側につば部
8を直線状に切り取って形成した切込み10、11を備
え、この切込み10、11は嵌合部7の最外周縁12に
達している。
【0010】13は第2のフランジで、一方の側すなわ
ち接皮部材側に円形のリング状嵌合部14とつまみ片1
5、他方の側に袋体16を有し、嵌合部14は第1のフ
ランジ4の嵌合部7の突起9を挿入する2つの円形リン
グ状溝17から成っている。
【0011】図3は接皮部材と第1のフランジの異なる
実施例で、図1、図2と対応する部分には同符号を付し
てある。この実施例が図1、図2の実施例と異なる点
は、接皮部材1が円形であること、つば部8の1箇所に
のみ曲線状の切込み10を嵌合部7の最外周縁12に接
するように設けたことである。
【0012】接皮部材としては、従来使用されている種
々の素材が可能であり、例えば親水性ポリマーと疎水性
粘着ポリマーとから成る皮膚保護剤を発泡シート又はフ
ィルムに貼り合せたもの、発泡シート又はフィルムに粘
着剤を塗布したものをそれぞれ単体または外周に粘着補
強テープを付けたもの、または前二者にそれぞれポリエ
チレン、エチレン・酢酸ビニルコポリマー、エチレン・
アクリル酸エチルコポリマー、エチレン・アクリル酸メ
チルコポリマー、ポリプロピレン、塩化ビニル、ポリエ
ステル、ナイロン等のフィルム、又はこれらのフィルム
を適宜ラミネートしたフィルムを表面に設けたものなど
がある。
【0013】第1のフランジとしては、エチレン・アク
リル酸エチルコポリマー、エチレン・酢酸ビニルコポリ
マー、エチレン・アクリル酸メチルコポリマー、エチレ
ン・メタクリル酸メチルコポリマー、ポリエチレン、塩
化ビニル、エチレン・アクリル酸コポリマー、エチレン
・メタクリル酸コポリマー、塩素化ポリエチレンなどを
用いることができ、結合部分の厚みは1mm以下が好まし
い。第1のフランジの接皮部材との固定には、第1のフ
ランジ側から熱溶着する方法、接皮部材の一部を形成す
るフィルムと第1のフランジとを高周波ウエルダー又は
超音波ウエルダーによって溶着し、次いでフィルムを接
皮部材に貼着する方法、接着剤による方法などがある。
【0014】第2のフランジには第1のフランジと同様
の材料を用いることができる。第2のフランジと袋体と
の固定には熱溶着、高周波溶着、超音波溶着、接着剤に
よる接着などを用いることができる。
【0015】第1、第2のフランジの嵌合部は、図に示
すような突起と溝との組み合わせに限らず、種々の構造
のものを用いることができ、また円形に限らず楕円形で
もよい。また第2のフランジの嵌合部と反対側には袋体
の代わりに用途に応じてキャップ、栓などを設けてもよ
い。
【0016】次に本考案の外科用吻合装置の使用方法に
ついて説明する。図4は本考案による外科用吻合装置の
装着操作状態を示す説明図で、図1、2と同等部分には
同符号を付してある。
【0017】接皮部材1をその開口2が生体の開孔例え
ばストーマの上に来るような位置で皮膚上に接着する。
次いで例えば親指21で第1のフランジ4のつば部8を
持ち上げ、親指21の腹をつば部8の切込み10のでき
るだけ嵌合部7に近い箇所22に添える。もう一方の手
の指、例えば親指23と人指指24とで第2のフランジ
13の嵌合部14をつまみ、親指23を第1のフランジ
側の親指21に接触させると、両嵌合部7、14は正し
く対向した位置に持ち来たされるから、そのまま片方の
指をつば部8の下側に挿入して両嵌合部に沿って順次両
者を挟み着けることによってストーマに全く押圧力を及
ぼすことなく両嵌合部は嵌り合わされる。
【0018】第2のフランジ13を外す場合には、第1
のフランジ4のつば部8を指で挟んで支持し、又は接皮
側に押しあてて、第2のフランジ13のつまみ片15を
持って引張ることにより、ストーマ、接皮部材と第1の
フランジとの固定部分に全く引張力を及ぼすことなく簡
単に第2のフランジ13を取り外すことができる。
【0019】
【考案の効果】本考案によれば、第1のフランジのつば
部に設けた切込みを利用して第1のフランジの嵌合部と
第2のフランジの嵌合部との位置合わせを簡単正確にす
ることができ、つば部を利用することにより生体に押圧
力を及ぼすことなく両嵌合部間の接合が可能となり、更
につば部により生体、接皮部材と第1のフランジとの間
の固定部に引張力を及ぼすことなく両嵌合部間の脱離が
可能となり、患者に苦痛を与えることなく取付け、取外
し操作を極めて容易に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本考案の実施例の正面図である。
【図2】本考案の実施例の縦断面図である。
【図3】本考案の異なる実施例の正面図である。
【図4】本考案の使用方法の説明図である。
【符号の説明】
1 接皮部材 2 開口 3 粘着層 4 第1のフランジ 7 第1のフランジの嵌合部 8 第1のフランジのつば部 10、11 つば部の切込み 12 嵌合部の最外周縁 13 第2のフランジ 14 第2のフランジの嵌合部 16 袋体

Claims (1)

    (57)【実用新案登録請求の範囲】
  1. 【請求項1】 生体の開孔の周囲に粘着固定する接皮部
    材と、接皮部材の非接皮側に固定した第1のフランジ
    と、第1のフランジと接合可能な第2のフランジとを備
    え、接皮部材は生体の開孔に対応する開口を有し、第1
    のフランジは接皮部材と直接又は軟質プラスチックワッ
    シャーを介して固着されほぼ接皮部材の表面に沿って外
    側に延び、第1のフランジの接皮部材と反対側にはリン
    グ状嵌合部を設け、嵌合部の外側にフランジの外周によ
    りつば部を形成し、つば部は少なくとも一部に嵌合部の
    最外周縁に達し指が入る大きさの切込みを有し、第2の
    フランジは一方の側に第1のフランジの嵌合部と嵌合す
    るリング状嵌合部、他方の側に袋又はキャップを有する
    ことを特徴とする外科用吻合装置。
JP1991012846U 1991-02-15 1991-02-15 外科用吻合装置 Expired - Fee Related JP2534783Y2 (ja)

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