JP2022552250A - 創傷滲出液管理システム - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、2019年10月8日に出願された米国仮特許出願第62/912,372号明細書に基づく優先権を主張し、その内容は、参照により、その全体が本明細書に組み込まれる。
図1A及び図1Bを参照すると、本明細書に開示されているインラインフィルタの実施形態が示されている。図1Aは、例示的なインラインフィルタ100と、隣のインラインフィルタ無しのルアー取付具90を示している。図1Bは、本明細書に開示されるインラインフィルタ200の例示的な設計断面図を示している。流体は、図11Bに示す配向において左から右へ流れている。
前述したことより明らかになったように、本出願の実施形態は、インラインフィルタ200に関する。当該インラインフィルタ200は、取付具又はチューブコネクタ212を有する入口開口部210と、取付具又はチューブコネクタ222を有する出口開口部220と、側面において入口開口部210と出口開口部220とに隣接するカートリッジ230とを含む。入口開口部210と出口開口部220用の取付具又はチューブコネクタ212、222の非限定的な例として、圧縮フィッティング、着脱(quick disconnect)フィッティング、カムフィッティング、バイトタイプフィッティング、機械式グリップ(mechanical grip)フィッティング、フレア(flare)フィッティング、フランジ(flange)フィッティング、ルアーロック(luer locks)、押し込む接続(push-to-connect)コネクタ,クイックカプラー、ねじ込み取付具、ニップル、バーブ(barb)、及びバルブが含まれる。いくつかの実施形態では、入口開口部及び出口開口部の取付具又はチューブコネクタは、アダプタ、カップリング、スリーブ、ユニオン(union)、キャップ、プラグ、レデューサ(reducer)、オレト(olet)、又はそれらの組み合わせを更に含む。いくつかの実施形態では、入口開口部及び出口開口部は、圧力管に接続されるルアーロックを含み、圧力管は、入口開口部及び出口開口部に対するルアーロックの相補的な端部を含む。場合によっては、入口開口部及び出口開口部の取付具又はチューブコネクタは、追加又は方向変換用の取付具、例えば、エルボアダプタ(elbow adapter)、「T」字型アダプタ、「Y」字型アダプタ、又はクロス(cross)アダプタなどを含むことができる。
いくつかの実施形態では、本明細書で提供される創傷滲出液管理システムは、負圧を発生させるためのポンプと、創傷を覆って保護するための創傷被覆材と、インラインフィルタと、ポンプをインラインフィルタに接続するための第1の圧力管と、インラインフィルタを可撓性コネクタに接続するための第1の圧力管とを備える。例えば、創傷滲出液管理システム400は、負圧を発生させるためのポンプ410と、創傷を覆って保護するための創傷被覆材420と、インラインフィルタ430と、ポンプ410をインラインフィルタ430に接続するための第1の圧力管440と、インラインフィルタ430を可撓性コネクタ460に接続するための第2の圧力管450とを備えている。可撓性コネクタ460は、第2の圧力管450に接続されている端部の反対側の端部において創傷被覆材420に接続されている。いくつかの実施形態では、第1の圧力管440及び/又は第2の圧力管450は、300mm以上の長さを有する。いくつかの実施形態では、ポンプユニット410は、目標圧力(例えば、-80mmHg)が確立されたときを示すインジケータ490を備える。いくつかの実施形態では、ポンプユニット410は、目標圧力(例えば、-80±10mmHg)を維持することができないときを示すインジケータ490を備える。いくつかの実施形態では、ポンプユニット410は、創傷被覆材420への接続後60秒以内に負圧を確立する。
ある実施形態において、本明細書に開示される創傷被覆材は、インラインフィルタと組み合わせて機能するように構成され、減圧閉鎖創傷療法(NPWT)システムで機能するように構成された創傷被覆材を含む。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される創傷被覆材は、メディカルディスク(medical disc)とポンプユニットとの間の創傷滲出液管理システムの任意の部分を含む圧力管への液体の伝達を制限する。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される創傷被覆材は、圧力を伝達し、流体を処理するシステムの機能に影響を与えることなく(漏れを引き起こさないことを含む)、7日間に少なくとも1日1回ポンプから切り離すことができる。
いくつかの実施形態では、本明細書は、インラインフィルタを使用して、創傷被覆材内の負圧を維持し、創傷滲出液管理システムを創傷滲出液から保護する方法を開示している。いくつかの実施形態では、創傷滲出液は本明細書に開示されるインラインフィルタによって吸収され、創傷滲出液がインラインフィルタ内のフィルタ膜によってポンプに入ることを防止する。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される創傷滲出液管理システムを保護する方法は、入口開口部210と、出口開口部220と、一方向逆止弁234と、少なくとも1つのフィルタ膜236とを含むインラインフィルタ200を取得することと、出口開口部220を第1の圧力管440に接続することであって、第1の圧力管440は、インラインフィルタ200の出口開口部220に接続されている端部の反対側の端部において創傷滲出液管理システム400のポンプ410に接続されている、前記出口開口部220を第1の圧力管440に接続することと、入口開口部210を第2の圧力管450に接続することであって、第2の圧力管450は、インラインフィルタ200の入口開口部210に接続されている端部の反対側の端部において創傷被覆材300に接続されている、前記入口開口部210を第2の圧力管450に接続することと、創傷滲出液管理システム400のポンプ410を作動させ、創傷被覆材300から空気を引き抜くことによって、創傷被覆材300内に負圧を発生させることと、を含む。
いくつかの実施形態では、本明細書は、創傷を覆う創傷被覆材に負圧を加えることによって創傷を治療する方法を開示している。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、滲出性が中程度の創傷を治療するのに適している。いくつかの実施形態では、本明細書に開示される方法は、滲出性が低い創傷を治療するのに適している。いくつかの実施形態では、創傷からの滲出液のレベルは、創傷への適用の前後に、汚れた創傷被覆材を秤量することによって決定される。いくつかの実施形態では、創傷からの滲出液のレベルは、創傷排液バッグ(drainage bag)又はキャニスターの内容物を測定することによって決定される。いくつかの実施形態では、創傷からの滲出液のレベルは、所定の間隔、例えば、24時間又は48時間ごとの創傷被覆材の飽和に基づいて決定される。いくつかの実施形態では、創傷からの滲出液のレベルは、創傷床の外観に基づいて決定される。例えば、創傷が非常に滲出している場合、創傷の周囲の皮膚が浸軟され、白っぽい、ふっくらした、又はねばねばした外観によって認識され、このとき、創傷の周囲の皮膚が容易に破壊され、創傷の全体的なサイズが大きくなる可能性がある。或いは、滲出性のない乃至滲出性の低い創傷の場合、創傷被覆材が乾燥し、創傷床にわずかに付着していることを確認することによって決定することができる。その場合、患者に不快感を与えることなく創傷被覆材を除去できるようにするためには、創傷被覆材を液体(例えば、生理食塩水)で水和させる必要がある。
次に創傷滲出液管理システムを用いて創傷の治療の例を説明する。医療提供者は、減圧閉鎖創傷療法システム400で使用するための創傷被覆材300を取得した。創傷被覆材300は、ポリウレタンフィルム410で覆われた中央に配置された吸収パッド450を備えたシリコーン接着剤境域310を含み、Medicel(商標)ディスク368の上に配置された一体型の可撓性気道を含み、ディスク368は、吸収パッド350と直接接触し、接着リング366を介して取り付けられていた。気道の反対側の端部には、インラインフィルタ200を備えるルアー取付具364が取り付けられており、これにより、創傷被覆材300を、ポンプユニット410に付属するポンプチューブに取り付けた。医療提供者は、患者の創傷80を創傷被覆材300で覆った。ポンプ410の作動により、創傷被覆材300/420に負圧を加えた。同時に、創傷被覆材は滲出液で非常に飽和していた。滲出液は、創傷被覆材300をポンプ410に接続するチューブ450に入るが、インラインフィルタ200/430によってポンプに到達することを防いだ。滲出液によるインラインフィルタ200/430の閉塞は、気流を妨害し、創傷被覆材300/420における負圧の低下を引き起こした。創傷被覆材300/420における吸収力が失われると、創傷被覆材300/420は、もはや創傷及び/又は創傷周囲の領域に密接することに適合しない。このことは、インラインフィルタ200/430を交換する必要があるとの視覚的表示を医療提供者に提供した。医療提供者は、ブロックされたインラインフィルタ200を含む創傷被覆材300を、インラインフィルタを含む新しい創傷被覆材300/420で交換し、創傷被覆材、インラインフィルタ、及びポンプの間に配置されたチューブを再び接続した。
別の例は、本明細書に記載のシステム及び方法の有効性を評価するための所定の減圧閉鎖創傷療法システムの試験を含む。最初のベースラインとして、減圧閉鎖創傷療法システムは、インラインフィルタを使用せずに最初にテストされた。より具体的には、最初のベースライン評価は、負圧を提供するために創傷被覆材をポンプに接続するための従来のルアーロック取付具を使用した。各ルアーロック取付具には、創傷被覆材内の空気の漏れを防ぐためのチェックバルブが設けられていたが、フィルタは設けられていなかった。フィルタがない場合、滲出液はルアーロックを通過してポンプに入った。3日間の試用期間後に、ベースラインシステムの100%において、ポンプ内に滲出液が発生し、ポンプの損傷を起こすことがよくあった。
本出願の所定の実施形態は、創傷被覆材に関する。当該創傷被覆材は、創傷に隣接して創傷被覆材を接着するための接着層と、傷に接触するための創傷接触層と、圧力分散層と、創傷接触層と圧力分散層との間に配置された複数の吸収性材料層であって、創傷接触層に面する第1の吸収性材料層と、圧力分散層に面する第2の吸収性材料層とを含む、前記複数の吸収性材料層と、第1の表面及び第2の表面を有するバッキング層であって、バッキング層の第1の表面は、圧力分散層及び接着層に隣接し、接触しており、ポートがバッキング層に規定されている、前記バッキング層と、ポートに位置合わせされた吸収インジケータであって、第2の吸収性材料層における滲出液の存在を示すために滲出液を吸収するように構成された、前記吸収インジケータと、を含む。
Claims (15)
- 減圧閉鎖創傷療法システムで使用するための創傷被覆材であって、
創傷に隣接して前記創傷被覆材を接着するための接着層と、
前記創傷に接触するための創傷接触層と、
ポートを有するバッキング層と、
前記ポートに接続された第1の端部と反対側の第2の端部を有するチューブと、
前記チューブの前記第2の端部に接続された第1の取付具であって、前記ポートを介して負圧を加えるために、前記減圧閉鎖創傷療法システムの第2の取付具と接続するように構成された、前記第1の取付具と、
親水性材料で形成され、少なくとも2ミクロンの平均孔径を有する、前記第1の取付具内に配置されたフィルタと、
を含み、
滅菌されている、
創傷被覆材。 - 前記平均孔径は約3ミクロンである、請求項1に記載の創傷被覆材。
- 前記親水性材料はポリエーテルスルホン(PESU)を含む、請求項1又は2に記載の創傷被覆材。
- 前記創傷被覆材は、エチレンオキシド(EO)滅菌によって滅菌されている、請求項1から3のいずれか1項に記載の創傷被覆材。
- 前記第1の取付具内に取り付けられた逆止弁を更に備える、請求項1から4のいずれか1項に記載の創傷被覆材。
- 圧力分散層を更に含み、
前記バッキング層は、前記接着層及び前記圧力分散層に隣接し、それらと接触している、
請求項1から5のいずれか1項に記載の創傷被覆材。 - 前記創傷接触層と前記圧力分散層との間に配置された複数の吸収性材料層を更に含み、
複数の前記吸収性材料層は、前記創傷接触層に面する第1の吸収性材料層と、前記圧力分散層に面する第2の吸収性材料層とを含む、
請求項6に記載の創傷被覆材。 - 前記ポートに位置合わせされた吸収インジケータを更に備え、
前記吸収インジケータは、前記第2の吸収性材料層における滲出液の存在を示すために滲出液を吸収するように構成されている、
請求項7に記載の創傷被覆材。 - 創傷被覆材とともに使用するように構成された取付具であって、
チューブと結合するように構成された第1の端部と、
嵌合取付具と結合するように構成された第2の端部と、
前記第1の端部と前記第2の端部との間に設けられたチャンバ内に配置されたフィルタであって、親水性材料で形成され、少なくとも2ミクロンの平均孔径を有する、前記フィルタと、
を備え、
滅菌されている、
取付具。 - 前記平均孔径は約3ミクロンである、請求項9に記載の取付具。
- 前記親水性材料はポリエーテルスルホン(PESU)を含む、請求項9又は10に記載の取付具。
- 前記チャンバ内に取り付けられた逆止弁を更に備える、請求項9から11のいずれか1項に記載の取付具。
- 前記取付具はエチレンオキシド滅菌により滅菌されている、請求項9から11のいずれか1項に記載の取付具。
- 請求項9から12のいずれか1項に記載の前記取付具を備える装置であって、
創傷に付着するための創傷被覆材と、
前記創傷被覆材を前記取付具に接続するチューブと、
を更に備える、
装置。 - 請求項12に記載の前記装置を備えるシステムであって、
嵌合取付具であって、前記取付具は前記嵌合取付具と係合している、前記嵌合取付具と、
前記嵌合取付具に接続された第2のチューブと、
前記創傷被覆材に負圧を供給するように動作可能であるように、前記第2のチューブに接続されたポンプと、
を更に備える、
システム。
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