JP2021534875A - 創傷療法装置及びキット - Google Patents

Abstract

複雑な三次元の解剖学的構造上の創傷の治療を改善するために、陰圧創傷療法装置、キット、及び方法が提供される。本装置は、多孔性透過性材料で作製された形状適合性マニホールドを含み、このマニホールドは、横方向軸線に沿って拡張されるときに、弛緩した平坦な状態から柔軟な三次元状態にマニホールドを変換するように設計された、切り込みのパターンを備える。キットは更に、創傷界面層、接着性通気性ドレープ、及び陰圧創傷療法装置への空気圧接続部を含んでもよい。最後に、減圧を使用して創傷を治療するための方法、及び本開示のキットが提供される。【選択図】図１

Description

本出願は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、２０１８年９月４日に出願された米国仮出願第６２／７２６，５６７号に対する優先権の利益を主張する。

本開示は、概して、医療治療に関し、より具体的には、減圧創傷治療装置、キット、及び方法に関する。

陰圧創傷療法（negativ pressure wound therapy ＮＰＷＴ）は、創傷の治癒を促進するために、治療部位に陰圧を印加することを含む創傷療法の種類である。一部の創傷治療システムは、創傷を被覆しているドレッシングに取り付けられた空圧ポンプを使用して創傷に陰圧を印加して、必要な陰圧及び流れを発生させる。ただし、ＮＰＷＴでは、ドレッシング又は包帯に印加された陰圧がドレッシングを創傷表面に押し付けるため、ドレッシング、包帯、又はマニホールドは、三次元創傷部位に正確に適合することが必須である。したがって、サイズ設定及びフィット感は、ＮＰＷＴ装置の有効性に不可欠の要素であり、多くの場合、標準的な創傷治療のときよりも、不可欠である。多くのＮＰＷＴドレッシングは、サイズが不適切で、フィット感が悪く、欠陥を含んでおり、三次元創傷部位の解剖学的構造の輪郭に適合しない、又はこれら全ての欠点の何らかの組み合わせである。例えば、多くのＮＰＷＴマニホールド及びドレッシングは、膝、肘、足、肩、又は乳房などの、丸みを帯びた、非対称の、又は非平面の身体部分に適合するようなサイズではない。そのような幾何学的形状のための特定の形状のドレッシングは、特に、変化しやすい身体サイズを考慮した場合、多数のドレッシング変形形態を必要とし、多くの場合、個別の在庫管理単位が管理不可能な数になる。更に、予備成形された三次元ドレッシングは、より大きな包装を必要とし、保管及び輸送のための空間が増大する。したがって、ＮＰＷＴを多種多様な三次元創傷部位により正確に適合させ、輸送及び保管空間を最大化する、改善された装置、キット、及び方法が必要とされている。

本技術は、複雑な幾何学的形状の創傷に対する陰圧創傷療法を改善するための装置、キット、及び方法を提供することによって、以前のシステムの欠点を克服する。本開示の一実装形態は、多孔性透過性材料で作製された形状適合性の網状マニホールドを有する創傷療法装置であって、このマニホールドは、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されるときに、マニホールドを平坦な弛緩状態から柔軟な三次元状態に変換するように構成された、切り込みのパターンを備える。マニホールドは更に、切り込みのパターンを実質的に含まない周辺境界部を有してもよい。マニホールドはまた、マニホールドの横方向軸線の少なくとも一方の側に少なくとも１つのタブを有してもよい。タブは更に、本装置の一方の側に患者に接着する接着剤を有してもよい。タブは、アクリルを含むが、これに限定されない、ポリマー又はプラスチックで作製されてもよい。いくつかの実施形態では、マニホールドは、網状ポリウレタン発泡体を含む。一実施形態では、ポリウレタン発泡体は、最適な多孔性と減圧下にある間の創傷流体の移動とのために、１インチ当たり４０〜５０個の細孔を有し得る。

いくつかの実施形態では、マニホールドは、柔軟な三次元状態に拡張されたときに、ジオデシックドームを形成する。マニホールドの切り込みは、平坦な弛緩状態及び柔軟な三次元状態の両方において様々な幾何学的形状に見え得る。一実施形態では、マニホールドが平坦な弛緩状態にあるときに、切り込みは直線に見える。別の実施形態では、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されたときに、切り込みは、実質的に菱形に見える。更に別の実施形態では、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されたときに、切り込みは、実質的に円形に見える。いくつかの実施形態では、切り込みは、実質的に１つ以上の幾何学的形状に見える。マニホールドは、マニホールドの中点において横方向軸線に沿って拡張され得る。

本技術のマニホールドは、三次元状態では、特定の解剖学的構造に適合するようなサイズであり得る。例えば、非対称又は非平面な形状又はサイズを有するいくつかの特定の三次元の解剖学的構造としては、膝、足首、肩、乳房、又は肘が挙げられるが、これらに限定されない。

一実施形態では、マニホールドは、平坦な弛緩状態では楕円形である。別の実施形態では、マニホールドは、平坦な弛緩状態では円形である。

代替的な実施形態では、マニホールドは、切り込みのパターンを有する第１の層と、切り込みのパターンを有する第２の層とを有し、両方の層が柔軟な三次元状態にあるときに、２つの層の切り込みのパターンは、整列しない。別の代替的な実施形態では、本装置は、本装置を適用する直前に非接着性使い捨て層から剥離することができる接着性熱成形外側ポリウレタンフィルムを有し、「剥離及び配置（peel and place）」装置としても知られる。

本開示の別の態様によれば、創傷療法キットが記載される。本キットは、（ｉ）多孔性透過性材料で作製された形状適合性の網状マニホールドであって、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されるときに、マニホールドを平坦な弛緩状態から柔軟な三次元状態に変換するように構成された、切り込みのパターンを有する、マニホールドと、（ｉｉ）創傷界面層と、（ｉｉｉ）接着性通気性ドレープと、（ｉｖ）陰圧創傷療法装置への空気圧接続部と、を含み得る。本キットの特定の実施形態では、創傷界面層は、Ｍｉｌｌｉｋｅｎ製の布で作製される。更に別の実施形態では、創傷界面層は、穿孔シリコーンで作製される。

本開示の更に別の態様によれば、創傷療法のための方法が記載される。本方法は、（ｉ）形状適合性の網状マニホールドをマニホールドの横方向軸線に沿って拡張するステップであって、マニホールドは、多孔性透過性材料と、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されるときに、マニホールドを平坦な弛緩状態から柔軟な三次元状態に変換するように設計された、切り込みのパターンと、から作製され得る、拡張するステップと、（ｉｉ）輪郭形成された創傷部位に適合可能な所望の柔軟な三次元形状へとマニホールドが屈曲すると、拡張を停止するステップと、（ｉｉｉ）所望の柔軟な三次元形状のマニホールドを輪郭形成された創傷部位上に配置するステップと、（ｉｖ）輪郭形成された創傷部位上のマニホールドを覆うように接着性通気性ドレープを配置するステップと、（ｖ）陰圧創傷療法装置に動作可能に結合された空気圧接続部を接着性通気性ドレープに取り付けるステップと、（ｖｉ）陰圧創傷療法装置を作動させて、陰圧環境を創傷部位に適用するステップと、を含み得る。

本創傷療法方法の一実施形態では、空気圧接続部は、Ｔ．Ｒ．Ａ．Ｃ．Ｐａｄ（商標）を介して接着性通気性ドレープに取り付けられる。マニホールドはまた、切り込みのパターンを実質的に含まない周辺境界部を有してもよい。マニホールドはまた、マニホールドの横方向軸線の少なくとも一方の側に少なくとも１つのプラスチックタブを有してもよい。プラスチックタブは更に、マニホールドを拡張するためにユーザが把持すべき場所を示し得る。マニホールドが平坦な弛緩状態にあるときに、切り込みはそれぞれ直線に見え得る。また、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されたときに、切り込みはそれぞれ、実質的に菱形に見え得る。また、マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されたときに、切り込みは、実質的に円形に見え得る。いくつかの実施形態では、切り込みは、実質的に１つ以上の幾何学的形状に見え得る。

本方法の一実施形態では、マニホールドは、切り込みのパターンを有する第１の層と、切り込みのパターンを有する第２の層とを有し、両方の層が所望の三次元状態に拡張されたときに、第１の層の切り込みのパターンは、第２の層の切り込みのパターンと整列しない。マニホールドはまた、マニホールドの中点において横方向軸線に沿って拡張され得る。

当業者には、「発明の概要」は単に例示的なものであり、いかなる場合においても限定を意図するものではないことが理解されよう。本明細書に記載される装置及び／又はプロセスの他の態様、発明的特徴、及び利点は、特許請求の範囲によってのみ定義されるものであり、本明細書に記載され、かつ、添付の図面と併せて解釈される詳細な説明において明らかになるであろう。

例示的な実施形態による創傷療法装置の正面図である。

それぞれ、横方向軸線に沿って拡張されたときに、平坦な弛緩状態から柔軟な三次元のジオデシックドームに拡張するマニホールドの上面図及び側面図である。

マニホールドが平坦な弛緩状態にあるとき、切り込みはそれぞれ、直線に見える、マニホールドの上面図である。

マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されたときに、切り込みがそれぞれ実質的に菱形に見える、装置の上面図である。

マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されたときに、切り込みがそれぞれ実質的に円形に見える、本装置の上面図である。

切り込みがそれぞれ１つ以上の幾何学的形状に見える、本装置の上面図である。

マニホールドが平坦な弛緩状態では楕円形である、本装置の上面図である。

マニホールドが平坦な弛緩状態では円形である、本装置の上面図である。

マニホールドが、切り込みのパターンを有する第１の層と、切り込みのパターンを有する第２の層とを有し、両方の層が柔軟な三次元状態にあるときに、第１の層の切り込みのパターンは、第２の層の切り込みのパターンと整列しない、本装置の正面図である。

本装置を適用する直前に非接着性使い捨て層から剥離されるように構成された接着性熱成形外側ポリウレタンフィルムを備える本装置の斜視図である。

（ｉ）形状適合性の網状マニホールドと、（ｉｉ）創傷界面層と、（ｉｉｉ）接着性通気性ドレープと、（ｉｖ）陰圧創傷療法装置への空気圧接続部と、を含む、創傷療法キットの例示的な実施形態を示す。

創傷療法のための方法の例示的な実施形態を示す。

概要
本発明の創傷療法装置、キット、及び方法は、陰圧源と組み合わせて使用されるときに、三次元の解剖学的構造に対する単純なドレッシング適用を提供し、装置のよれ及び接着不良を低減する。本装置及びキットはまた、平面形態で容易に出荷されるため、大量輸送が楽になり、輸送及び保管がより効率的になる。

装置
図面を全体的に参照すると、様々な例示的な実施形態による、陰圧創傷療法装置、キット、及び方法、並びにそれらの構成要素が示されている。

図１−１Ｅを参照して、本開示の原理による創傷療法に使用される例示的な装置について説明する。図１は、２つの例示的な実施形態による創傷療法装置１０の正面図である。装置１０は、多孔性透過性材料１０２を含む形状適合性の網状マニホールド１００を含む。マニホールド１００は、マニホールド１００が横方向軸線１１０に沿って拡張されるときに、マニホールド１００を、図７に示す平坦な弛緩状態１０６から柔軟な三次元状態１０８に変換するように設計された、切り込み１０４のパターンを更に含む。

図１は、マニホールド１００が、切り込みのパターンを実質的に含まない周辺境界部１１２を含み得ることを更に示す。装置１０は更に、マニホールド１００の横方向軸線１１０の少なくとも一方の側１１６に少なくとも１つのプラスチックタブ１１４を含んでもよい。１つ以上のタブ１１４はまた、本装置の患者に接着する側に接着剤を有してもよい。１つ以上のタブ１１４はまた、アクリル、又は創傷療法及びドレッシングに使用される他の例示的な材料で作製することもできる。いくつかの実施形態では、マニホールド１００は、特定の多孔性（例えば、１インチ当たり４０〜５０個の細孔）を有する網状ポリウレタン発泡体で作製されてもよい。多孔性透過性材料１０２は、減圧下にある間の創傷流体の良好な移動を可能にする任意の材料であり得る。

図１Ａは、それぞれ、横方向軸線１１０に沿って拡張されたときに、平坦な弛緩状態１０６から柔軟な三次元状態１０８に拡張する、マニホールド１００の上面図及び側面図である。図１Ａは、柔軟な三次元状態１０８でジオデシックドーム１２２を形成するマニホールド１００を更に示す。ジオデシックドーム１２２は、様々な解剖学的構造に形状適合するように成形され得る。

図１Ｂ−１Ｅは、マニホールド１００の切り込み１０４のパターンが異なる幾何学的形状を有し、横方向軸線１１０に沿って拡張されたときに異なる柔軟な三次元状態１０８を形成する、様々な実施形態を示す。切り込み１０４の様々なパターンは、三次元状態１０８に拡張されたときに多数の配列又は形状を作り出す。図１Ｂは、マニホールド１００が平坦な弛緩状態１０６にあるときに、切り込み１０４のパターンがそれぞれ直線１２４に見える、装置１０の上面図である。図１Ｃは、マニホールド１００が横方向軸線１１０に沿って拡張されたときに、切り込み１０４のパターンがそれぞれ実質的に菱形１２６に見える、装置１０の上面図である。図１Ｄは、マニホールド１００が横方向軸線１０４に沿って拡張されたときに、切り込み１０４のパターンがそれぞれ実質的に円形１２８に見える、装置１０の上面図である。図１Ｅは、切り込み１０４のパターンがそれぞれ１つ以上の幾何学的形状１３０に見える、装置１０の上面図である。マニホールド１００は、マニホールド１００の中点１３２において横方向軸線１１０に沿って拡張され得る。

柔軟な三次元状態１０８のマニホールド１００は、多数の特定の解剖学的構造に適合するようなサイズであり得る。例えば、装置１０は、マニホールド１００が柔軟な三次元状態１０８に拡張されたときに、膝、足首、肩、乳房、又は肘に適合し得る。

図２は、一実施形態において、マニホールド１００’が平坦な弛緩状態１０６’で楕円形である、装置１０の上面図である。

図３は、マニホールド１００’’が平坦な弛緩状態１０６’’で円形である、装置１０の上面図である。

図４は、マニホールド１００’’’は、切り込み４０２のパターンを有する第１の層４００と、切り込み４０６のパターンを有する第２の層４０４とを含み、両方の層が柔軟な三次元状態１０８’’’に拡張されたときに、第１の層４００の切り込み４０２のパターンは、第２の層４０４の切り込み４０６のパターンと整列しない、複層式の実施形態の正面図を示す。層は、マニホールド１００’’’が複雑な曲線を形成した際に、１つの層の開いた領域が第２の層の閉じた領域と並ぶように配置されてもよい。これは、ポリウレタン製のマニホールド１００’’’と創傷床との間の非接触を確実にするのに役立つ。

次に図５を参照して、装置１０の「剥離及び配置」の実施形態について説明する。ここで、装置１０は更に、創傷床上に装置１０を適用する直前に非接着性使い捨て層５０２から剥離されるように設計された接着性熱成形外側ポリウレタンフィルム５００を含んでもよい。「剥離及び配置」の実施形態は、本装置の容易な出荷、無菌性の向上、及び患者又は医療施術者がいつでも所望のときに使用することを可能にする。

キット
次に図６を参照して、本開示の原理による創傷療法キット２０について説明する。創傷療法キット２０は、（ｉ）多孔性透過性材料１０２を含む形状適合性の網状マニホールド１００であって、マニホールドが横方向軸線１１０に沿って拡張されるときに、図７に示すように、マニホールド１００を、平坦な弛緩状態１０６から柔軟な三次元状態１０８に変換するように設計された、切り込み１０４のパターンを有する、マニホールド１００と、（ｉｉ）創傷界面層６００と、（ｉｉｉ）接着性通気性ドレープ６０２と、（ｉｖ）陰圧創傷療法装置への空気圧接続部６０４と、を含む。

特定の実施形態では、創傷界面層６００は、Ｍｉｌｌｉｋｅｎ布で作製されてもよい。他の実施形態では、創傷界面層は、穿孔シリコーンで作製されてもよい。

方法
次に図７を参照して、本開示の原理による創傷療法のための方法について説明する。この方法は、以前にはＮＰＷＴとの調節が不十分であった解剖学的構造と共に機能することができる、より形状適合した、順応性のある 種類のＮＰＷＴを提供する。この方法は、（ｉ）形状適合性の網状マニホールド１００をマニホールド１００の横方向軸線１１０に沿って拡張するステップであって、マニホールド１００は、多孔性透過性材料１０２と、マニホールド１００が横方向軸線１１０に沿って拡張されるときに、マニホールド１００を平坦な弛緩状態１０６から柔軟な三次元状態１０８に変換するように設計された、切り込み１０４のパターンと、から作製され得る、拡張するステップと、（ｉｉ）輪郭形成された創傷部位に適合可能な所望の柔軟な三次元形状１０８へとマニホールド１００が屈曲すると、拡張を停止するステップと、（ｉｉｉ）所望の柔軟な三次元形状１０８のマニホールド１００を輪郭形成された創傷部位上に配置するステップと、（ｉｖ）輪郭形成された創傷部位上のマニホールド１００を覆うように接着性通気性ドレープ６０２を配置するステップと、（ｖ）陰圧創傷療法装置に動作可能に結合された空気圧接続部６０４を接着性通気性ドレープ６０２に取り付けるステップと、（ｖｉ）陰圧創傷療法装置を作動させて、陰圧環境を創傷部位に適用するステップと、を含む。

図７では、空気圧接続部６０４が、Ｔ．Ｒ．Ａ．Ｃ．Ｐａｄ（商標）を介して接着性通気性ドレープ６０２に取り付けられてもよい。本方法は、切り込み１０４のパターンを実質的に含まない周辺境界部１１２を更に含んでもよい。マニホールド１００は更に、マニホールド１００の横方向軸線の少なくとも一方の側１１６に少なくとも１つのプラスチックタブ１１４を含んでもよい。１つ以上のプラスチックタブ１１４はまた、マニホールド１００を拡張するためにユーザが把持する場所を示してもよい。

装置１０の実施形態と同様に、マニホールド１００が平坦な弛緩状態１０６にあるとき、切り込み１０４は、直線に見え得る。切り込み１０４のパターンはまた、マニホールド１００が横方向軸線１１０に沿って拡張されたときに、実質的に菱形１２６に見え得る。切り込み１０４のパターンはまた、図１Ｄに示されるように、マニホールド１００が横方向軸線１１０に沿って拡張されたときに、実質的に円形１２８に見え得る。また、切り込み１０４のパターンは、図１Ｅに示されるように、１つ以上の幾何学的形状１３０であってもよい。マニホールド１００はまた、切り込み４０２のパターンを有する第１の層４００と、切り込み４０６のパターンを有する第２の層４０４とを有してもよく、図４に示されるように、両方の層４００及び４０４が所望の柔軟な三次元状態１０８に拡張されたときに、第１の層４００の切り込み４０２のパターンは、第２の層４０４の切り込み４０６のパターンと整列しない。マニホールド１００は、装置１０の拡張を改善するために、マニホールド１００の中点１３２において横方向軸線１１０に沿って拡張され得る。

図面は特定の順序の方法ステップを示しているが、ステップの順序は図示されているものと異なっていてもよい。また、２つ以上のステップを同時に、又は部分的に同時に実行することができる。全てのこのような変形形態は、本開示の範囲に含まれる。

例示的な実施形態の構成
様々な例示的な実施形態に示されるシステム及び方法の構造及び構成は、単なる例示である。本開示では、いくつかの実施形態のみを詳細に記載してきたが、多くの修正形態（例えば、様々な要素におけるサイズ、寸法、構造、形状及び比率、パラメータの値、実装構成、材料の使用、色、配向などの変動）が可能である。例えば、要素の位置を反転させること、又は他の場合には変動させることができ、別個の要素の性質又は数あるいは位置を変更又は変動させることができる。したがって、全てのそのような修正形態は、本開示の範囲内に含まれることが意図される。任意のプロセス又は方法ステップの順序又はシーケンスは、代替実施形態に従って変動させる又は並び変えることができる。例示的な実施形態の設計、動作条件及び構成において、本開示の範囲から逸脱することなく、他の置換、修正、変更及び省略を行うことができる。

Claims (31)

1. 多孔性透過性材料を含む形状適合性の網状マニホールドであって、前記マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されるときに、前記マニホールドを平坦な弛緩状態から柔軟な三次元状態に変換するように構成された、切り込みのパターンを更に含む、マニホールドを備える、
   創傷療法装置。
2. 前記マニホールドは、前記切り込みのパターンを実質的に含まない周辺境界部を更に含む、請求項１に記載の装置。
3. 前記マニホールドの前記横方向軸線の少なくとも一方の側に少なくとも１つのプラスチックタブを更に備える、請求項１に記載の装置。
4. 前記１つ以上のタブは、前記装置の患者に接着する側に接着剤を更に含む、請求項３に記載の装置。
5. 前記１つ以上のタブは、アクリルを更に含む、請求項４に記載の装置。
6. 前記マニホールドは、１インチ当たり４０〜５０個の細孔を有する網状ポリウレタン発泡体を含む、請求項１に記載の装置。
7. 前記マニホールドは、前記柔軟な三次元状態ではジオデシックドームを形成する、請求項１に記載の装置。
8. 前記マニホールドが前記平坦な弛緩状態にあるときに、前記切り込みはそれぞれ、直線に見える、請求項１に記載の装置。
9. 前記マニホールドが前記横方向軸線に沿って拡張されたときに、前記切り込みは、実質的に菱形に見える、請求項１に記載の装置。
10. 前記マニホールドが前記横方向軸線に沿って拡張されたときに、前記切り込みは、実質的に円形に見える、請求項１に記載の装置。
11. 前記切り込みは、１つ以上の幾何学的形状を含む、請求項１に記載の装置。
12. 前記マニホールドは、前記マニホールドの中点において前記横方向軸線に沿って拡張される、請求項１に記載の装置。
13. 前記柔軟な三次元状態の前記マニホールドが、特定の解剖学的構造に適合するようなサイズである、請求項１に記載の装置。
14. 前記マニホールドは、前記柔軟な三次元状態では、膝、足首、肩、胸部、又は肘に適合するようなサイズである、請求項１３に記載の装置。
15. 前記マニホールドは、前記平坦な弛緩状態では楕円形である、請求項１に記載の装置。
16. 前記マニホールドは、二次元の前記平坦な弛緩状態では円形である、請求項１に記載の装置。
17. 前記マニホールドは、切り込みのパターンを有する第１の層と、切り込みのパターンを有する第２の層とを含み、両方の層が前記柔軟な三次元状態にあるときに、前記第１の層の前記切り込みのパターンは、前記第２の層の前記切り込みのパターンと整列しない、請求項１に記載の装置。
18. 前記装置は、前記装置を適用する直前に非接着性使い捨て層から剥離されるように構成された接着性熱成形外側ポリウレタンフィルムを更に備える、請求項１に記載の装置。
19. （ｉ）多孔性透過性材料を含む形状適合性の網状マニホールドであって、前記マニホールドが横方向軸線に沿って拡張されるときに、前記マニホールドを平坦な弛緩状態から柔軟な三次元状態に変換するように構成された、切り込みのパターンを更に含む、マニホールドと、
    （ｉｉ）創傷界面層と、
    （ｉｉｉ）接着性通気性ドレープと、
    （ｉｖ）陰圧創傷療法装置への空気圧接続部と、
    を備える、創傷療法キット。
20. 前記創傷界面層は、Ｍｉｌｌｉｋｅｎ布を含む、請求項１９に記載のキット。
21. 前記創傷界面層は、穿孔シリコーンを含む、請求項１９に記載のキット。
22. （ｉ）形状適合性の網状マニホールドを前記マニホールドの横方向軸線に沿って拡張するステップであって、前記マニホールドは、多孔性透過性材料と、前記マニホールドが前記横方向軸線に沿って拡張されるときに、前記マニホールドを平坦な弛緩状態から柔軟な三次元状態に変換するように構成された、切り込みのパターンと、を含む、拡張するステップと、
    （ｉｉ）輪郭形成された創傷部位に適合可能な所望の柔軟な三次元形状へと前記マニホールドが、屈曲すると、拡張を停止するステップと、
    （ｉｉｉ）前記所望の柔軟な三次元形状の前記マニホールドを前記輪郭形成された創傷部位上に配置するステップと、
    （ｉｖ）前記輪郭形成された創傷部位上の前記マニホールドを覆うように接着性通気性ドレープを配置するステップと、
    （ｖ）陰圧創傷療法装置に動作可能に結合された空気圧接続部を前記接着性通気性ドレープに取り付けるステップと、
    （ｖｉ）前記陰圧創傷療法装置を作動させて、陰圧環境を前記創傷部位に適用するステップと、
    を含む、創傷療法のための方法。
23. 前記マニホールドは、前記切り込みのパターンを実質的に含まない周辺境界部を更に含む、請求項２２に記載の方法。
24. 前記マニホールドは、前記マニホールドの前記横方向軸線の少なくとも一方の側に少なくとも１つのプラスチックタブを更に含む、請求項２２に記載の方法。
25. 前記１つ以上のプラスチックタブは、前記マニホールドを拡張するためにユーザが把持する場所を示す、請求項２４に記載の方法。
26. 前記マニホールドが前記平坦な弛緩状態にあるときに、前記切り込みはそれぞれ、直線に見える、請求項２２に記載の方法。
27. 前記マニホールドが前記横方向軸線に沿って拡張されたときに、前記切り込みは、実質的に菱形に見える、請求項２２に記載の方法。
28. 前記マニホールドが前記横方向軸線に沿って拡張されたときに、前記切り込みは、実質的に円形に見える、請求項２２に記載の方法。
29. 前記切り込みは、１つ以上の幾何学的形状を含む、請求項２２に記載の方法。
30. 前記マニホールドは、切り込みのパターンを有する第１の層と、切り込みのパターンを有する第２の層とを含み、両方の層が前記所望の柔軟な三次元状態に拡張されたときに、前記第１の層の前記切り込みのパターンが、前記第２の層の前記切り込みのパターンと整列しない、請求項２２に記載の方法。
31. 前記マニホールドは、前記マニホールドの中点において前記横方向軸線に沿って拡張する、請求項２２に記載の方法。

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