JP2004517829A - 皮膚科用処方剤 - Google Patents

Abstract

ざ瘡およびしゅさを低いクリンダマイシン全身レベルで局所治療するのに有用な重合体を形成させるための、実質的に等モル量の亜鉛塩とリン酸クリンダマイシンの水性製剤である。この水性製剤において、クリンダマイシンの濃度を０．１重量％から１０重量％とすることができ、亜鉛塩を酢酸亜鉛とすることができる。また、この水性製剤は、非水性媒体または希釈剤を４０重量％から８０重量％の量で含むことができ、薬理学的に許容できる親水性共溶媒を含むことができ、及び／または増粘剤を含むことができる。

Description

【技術分野】
【０００１】
本発明は、クリンダマイシンおよび亜鉛を含む、特にざ瘡またはしゅさを治療するための皮膚科用処方剤、このような処方剤を用いた皮膚疾患を治療する方法、および、このような処方剤を調製する方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
尋常性ざ瘡（ａｃｎｅｖｕｌｇａｒｉｓ）は、最大８５％の青年で発症すると報告されている一般的な皮膚状態である。この状態の病理学は完全には理解されていないが、青年期における性ホルモンの局所代謝に関連していると思われる。これは皮脂腺サイズの増大を刺激し、その結果、過剰の皮脂が生成される。この脂質に富んだ培地は、プロピオニバクテリウムアクネス（Ｐｒｏｐｉｏｎｉｂａｃｔｅｒｉｕｍａｃｎｅｓ、Ｐ．ａｃｎｅｓ）の優れた成長培地を提供する。
【０００３】
濾胞状管内に保持されるコメオサイト（ｃｏｍｅｏｃｙｔｅ）は、Ｐ．ａｃｎｅｓの存在下で濾胞を詰まらせ、頻繁にかつ次第に大きくなり臨床的に明白な面皰、すなわちざ瘡の非炎症性病変特徴（白ニキビや黒ニキビ）を引き起こす角質増殖性栓（微小面皰）の形成を伴う。
【０００４】
微小面皰形成後に濾胞内で生じる脂質に富んだ嫌気状態が、Ｐ．ａｃｎｅｓの急速な増殖に最適な環境を与える。この細菌からの代謝産物はその後真皮に拡散することができ、Ｔ細胞／ヘルパー細胞に媒介された炎症性応答を誘発させる。これは、管の破裂及びミクロコッカス科（Ｍｉｃｒｏｃｏｃｃａｃｅａｅ）の特定の種の関与によってさらに悪化する可能性がある。
【０００５】
ざ瘡自体は深刻な状態ではない。しかし、ざ瘡は一般的に社会的に受け入れられていないので、しばしば重大な精神的社会的問題を引き起こすことがあり、したがって、有効な治療方法を発見することが強く要求されている。
【０００６】
様々なざ瘡治療法が存在するが、それらは大抵は信頼性が低いことが、一般に妨げになっている。
【０００７】
ざ瘡を治療するために使用される抗生物質の数は限られている。中程度から重度の症例では、経口治療が適していることがあり、この場合、通常テトラサイクリン、ミノサイクリン、ドキシサイクリン、エリスロマイシンが処方される。
【０００８】
軽度から中程度のざ瘡では、好ましい治療は局所用製剤である。従来、過酸化ベンゾイルが使用されてきたが、エリスロマイシンやクリンダマイシンを含む処方剤がより一般的になってきた。これら化合物はいずれも、単独で使用した場合に炎症病変が５０％から６０％低減することが示されている。
【０００９】
Ｚｉｎｅｒｙｔ（登録商標）は、４％エリスロマイシンおよび１．２％酢酸亜鉛を含む。研究によると、この処方剤は単独の２％エリスロマイシンに比べて１０％高い有効性を有することが示され、これは人気商品となった。しかし、Ｚｉｎｅｒｙｔ（登録商標）は薬剤師が溶解しなければならず、室温で５週間しか有効期間がない。さらに、これは流れやすい製剤であり、アルコール媒体を使用している。したがって、このローションを皮膚に塗布するのを困難にするだけでなく、アルコールは、一次媒体として使用した場合は皮膚乾燥剤でもある。
【００１０】
ＡｃｃｅｓｓＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓの欧州特許第５０６２０７号（特許文献１）は、水溶性の亜鉛を含む化合物と、とりわけ抗菌薬としてリンコマイシンを含む薬理学的に活性のある薬剤とを含む、局所用薬剤組成物の調製方法を記載している。別に、ざ瘡を治療する化合物も開示している。この文書は、薬理学的に活性のある化合物の誘導体は開示しておらず、皮膚で蓄積効果を引き起こすために存在させる亜鉛との相互作用の特定の側面にも、言及していない。結果は、有効な薬剤の全体的な経皮流動を低減させることであるが、これは、薬剤の真皮内への最初の取り込みを亢進するために、亜鉛と関連した蓄積物（ｒｅｓｅｒｖｏｉｒ）の形で保持される。
【００１１】
リン酸クリンダマイシンは、ざ瘡の治療に有効な周知の抗生物質である。エリスロマイシンと違って、リン酸クリンダマイシンはこの適応症のための全身投与には適していないが、ざ瘡を治療するためにエリスロマイシン以外の物質を提供し、エリスロマイシンに耐性のある細菌系の増殖を回避する助けとなるのに有用である。
【００１２】
局所用クリンダマイシン（クレオシンＴＯ局所用ローション（ＣｌｅｏｃｉｎＴＯＴｏｐｉｃａｌＬｏｔｉｏｎ））は、１日２回、１２週間４３人のしゅさ患者に塗布した場合、経口テトラサイクリン治療の安全で効果的な代替品となることが実証されている［Ｗｉｌｋｉｎ他、Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｏｓａｃｅａ：ｔｏｐｉｃａｌｃｌｉｎｄａｍｙｃｉｎｖｅｒｓｕｓｏｒａｌｔｅｔｒａｃｙｃｌｉｎｅ、Ｉｎｔ．Ｊ．Ｄｅｒｍａｔｏｌ．、（１９９３）、３２：６５―６７（非特許文献１）］。この研究にもかかわらず、しゅさを治療するための局所用クリンダマイシンの使用では、限られた発展しか見られない。
【００１３】
Ｆａｗｚｉの米国特許第４，６２１，０７５号（特許文献２）は、非水系の薬剤として許容できる局所用媒体中の、リン酸クリンダマイシンと酢酸亜鉛の組合せを開示している。水を含む処方剤は例示していないが、この処方剤は、所望のゲルに顕著な有害作用なしに５％までの水を含むことができる。この媒体にはセバシン酸ジイソプロピルが必須成分であり、他の成分は好ましくはエタノールである。開示された処方剤はゲル化可能である必要があり、１：１のモル濃度比ではゲル化しないことが明確に示されている。この処方剤では、セバシン酸ジイソプロピルが皮膚浸透促進剤として作用する。
【００１４】
Ｆａｗｚｉの米国特許第４，６２１，０７５号（特許文献２）の処方剤は、触ると非常に油っぽく、透明な溶液を形成せず、最終処方剤中で溶解していない大きな粒子が浮遊したままである。これは、治療する皮膚状態の油性性質と処方剤中に存在する過剰なエタノールとの両方により、ざ瘡の治療に理想的ではない。処方剤の油っぽい性質により患者の良好なコンプライアンスが促進されそうにないだけでなく、油っぽい処方剤は、ざ瘡の治療に不適切である。脆性処方剤中の大量のエタノールは急速に蒸発し、粘度の高い油性すなわち乾燥した沈着物が残り、その結果溶液からリン酸クリンダマイシンが析出し、その過程で皮膚を乾燥させ、したがって、油っぽい効果をさらに強めて経皮吸着を妨げる。
【００１５】
国際公開公報ＷＯ９７／１５２８２号（特許文献３）は、３種類の周知のざ瘡治療薬、すなわち抗菌薬剤、アルファまたはベータヒドロキシ酸、亜鉛化合物を含む皮膚科学的疾患の治療方法を開示している。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【００１６】
驚くべきことに、本発明者らは今回、亜鉛塩とリン酸クリンダマイシンの安定な水性製剤が高分子量ポリマーを形成することを発見した。これは、皮膚に取り込まれるようには見えず、したがってさらにフラックスを低減させ、また市場の他のクリンダマイシン製品が１日２回の処置を必要とするのに対して、１日に１回しか塗布する必要がない。
【００１７】
したがって、第１の態様では、本発明は、皮膚疾患の治療に使用するための、実質的に等モル量のリン酸クリンダマイシンと水溶性亜鉛塩を含む、局所適用の水性製剤または処方剤を提供する。
【００１８】
たとえば米国特許第４，６２１，０７５号では、水が存在すると、成分がゲル化せずに単に溶液に入り、所望のゲル形成が妨げられることが指摘されている。
【００１９】
本発明者らは、リン酸クリンダマイシンの実質的に中性な水性製剤を使用するならば、水の存在下でリン酸クリンダマイシンと亜鉛塩のゲル形成が可能であることを発見した。リン酸クリンダマイシンの水性溶液は容易には形成されない。リン酸クリンダマイシンと溶媒の混合物に、製剤を中性またはややアルカリ性にするのに適当な量のアルカリ溶液を加えた場合、亜鉛塩を加えると速やかにゲルが形成される傾向がある。これらのゲルは、米国特許第４，６２１，０７５号に開示されるゲルより優れた品質を有する。
【００２０】
したがって、好ましい実施形態では、本発明の製剤は実質的に中性のｐＨを有する。
【００２１】
ゲル形成の条件は実質的に中性であることが好ましく、好ましくは５．５から８．０、特に７から７．５であり、一般的にそれがゲル形成の最適点である。ひとたびゲルが形成されると、分解することなしにｐＨを実質的に中性なｐＨの範囲、特にｐＨ５．５から８．０内で変えることができる。たとえば、最初のゲルをさらに、任意選択で、以下で論じるように他の成分で相当に希釈してもよく、それによってｐＨの変動が生じる可能性がある。さらに、以下に記載するように、ゲルの形成はｐＨの低下をもたらす可能性がある。しかし、このような変動が上記範囲外にならなければ、組成物は一般的に安定になる。
【００２２】
米国特許第４，６２１，０７５号の処方剤は、水性ではないのでｐＨを有さず、したがって本発明のような安定性またはゲル形成環境を提供することができない。
【００２３】
上で言及したように、亜鉛／リン酸クリンダマイシン重合体の形成の最適ｐＨはｐＨ７付近である。リン酸クリンダマイシンは双極性イオン化合物であり、ｐＨ７ではリン酸基はほとんど脱プロトン化され、第三級アミンは基本的にプロトン化される。したがって、リン酸基は亜鉛塩の亜鉛イオンと錯体を形成することができる。ｐＨを上記範囲外に上げるまたは下げると、一般に他の化学種が形成され、さらに、この処方剤の薬理学的有効性が低減する。
【００２４】
理論に制限されるものではないが、本発明者らは、基本的に、静電気的に結合された大きな重合体が、実質的に中性なリン酸クリンダマイシンと亜鉛塩の水性製剤中で形成されることを発見した。これら重合体は、亜鉛塩のモル量がリン酸クリンダマイシンの量と大体同じまたはそれより多い場合に好んで形成される。亜鉛塩とリン酸クリンダマイシンの量が等モル量でない場合も重合体が形成されるが、より多い量で存在する過剰成分によって処方剤の特性が影響される可能性がある。このことは、亜鉛塩が過剰な場合はそうでもないが、亜鉛の量が等モルよりずっと少ない場合は特にそうであり、その場合、形成されるゲルは薄い傾向がある。
【００２５】
亜鉛とリン酸クリンダマイシンで形成される重合体は皮膚内に入らない傾向があり、重合体が角質層に留まる可能性が高い。これは重合体の性質そのものに原因があるかもしれないが、本発明者らは、ｉｎｖｉｔｒｏセルロース膜を使用して、亜鉛のレベルを増加するとリン酸クリンダマイシンが皮膚内に浸透する能力がさらに低減することに気づいた。
【００２６】
皮膚に塗布すると、リン酸クリンダマイシンまたはリン酸クリンダマイシンと亜鉛の錯体は、亜鉛を含む処方剤について当技術分野で既に観察されているように真皮に吸着されるよりむしろ、急速に角質層に吸着されるようにみえる。
【００２７】
より具体的には、従来技術のこのような処方剤たとえばＤａｌａｃｉｎＴ（登録商標）を制御条件下で皮膚に塗布した場合、リン酸クリンダマイシンの一部は真皮に浸透して血漿に入るが、リン酸クリンダマイシンの大部分が皮膚の表面に残り、ふき取ることによって回収できる。それと比べて、本発明の処方剤を塗布した４８時間後、皮膚から回収したリン酸クリンダマイシンのレベルは５０％も低下した。しかし、ＤａｌａｃｉｎＴ（登録商標）ではリン酸クリンダマイシンは真皮と血漿のどちらもで容易に検出されるが、本発明の処方剤は真皮に存在するリン酸クリンダマイシンではほとんどまたは全くなく、血漿中ではクリンダマイシンのレベルは相当に減少していた。
【００２８】
したがって、本発明の処方剤は多くの側面において従来技術より有利である。この処方剤は水性の性質であるため、過剰のエタノールを含む処方剤で観察される一般的な問題である皮膚の乾燥が防止される。この技術分野で亜鉛は貯留効果を有すると考えられるが、これはリン酸クリンダマイシンを重合体として結合する働きもし、そのため、本発明の処方剤の使用によって生じるリン酸クリンダマイシンの全身濃度は無視できる程度となる。さらに、クリンダマイシンは皮膚表面に露出されたまま残されず、皮膚の表層に急速に吸収または吸着され、したがって洗い流されることが防止される。このことは、全身の濃度を増加させる危険を伴わずに、ずっと高いレベルのクリンダマイシンを与えた場合と似た効果になるので、特に有用である。加えて、たとえば脆性の傾向がある米国特許第４，６２１，０７５号の処方剤に比べて、本発明の処方剤は快適に使用でき、絞り出しのチューブやボトルから投薬できるように適切に処方されている。
【００２９】
本発明の処方剤は、亜鉛とリン酸クリンダマイシンの重合体の組合せを含み、それがその成分と動的平衡にある。したがって、任意の時に、製剤中の亜鉛とリン酸クリンダマイシンが個別に同定可能である。錯体すなわち重合体の量は、処方剤内と皮膚上の条件の両方によって変わる。処方剤を皮膚に塗布することは、リン酸クリンダマイシンを直接的に投薬する役割を果たすが、より具体的には、この重合体が遅延放出性処方剤として働いて皮膚にリン酸クリンダマイシンが投薬される。したがって、即効作用も長期作用もあり、本発明の処方剤は１日１度しか塗布しないが、それでも、確立されたクリンダマイシン製剤と同じ治療効果を有する。
【００３０】
リン酸クリンダマイシンと亜鉛の配位錯体は、元の亜鉛塩で亜鉛と結合していた陰イオンの性質に依存しない。本発明中で使用する亜鉛塩は本発明にとって重要ではない。しかし、選択された陰イオンは局所用処方剤中で薬剤として許容できるものでなければならないことが理解されるであろう。この塩は、適切な有機酸または無機酸との塩から選択されるであろう。そして、好ましくは水に、またはリン酸クリンダマイシンの溶解に使用する溶媒混合物に容易に溶解する。
【００３１】
適切な亜鉛塩は、有機酸および無機酸から得られるものから選択することができる。亜鉛塩が有機酸から得られる場合は、酸は容易に解離する小さな陰イオンを有するもの、たとえば酢酸塩、プロピオン酸塩、またはピルビン酸塩であることが一般的に好ましく、飽和低級アルカン酸ならびにその水和形、特に酢酸亜鉛、具体的には酢酸亜鉛二水和物が好ましい。重合体にとって陰イオンはほとんどまたはまったく重要ではなく、主な考慮点は、亜鉛塩が亜鉛陽イオンを容易に提供することができ、その陰イオンが重合体の形成を妨げないことであることが理解されるであろう。この陰イオンが薬剤として許容できるものであるべきことも理解されるであろう。選択される任意の無機陰イオンにも同様の考慮がなされる。小さな陰イオンが一般的に好ましいが、治療上の活性のためにより大きな陰イオンたとえば有機陰イオンを選択してもよい。しかし、一般的に、単純な陰イオンたとえば塩化物イオンが好ましく、また、無機陰イオンよりも単純な有機陰イオンの方が、水／共溶媒混合物により容易に溶解するので、より好ましい。
【００３２】
本発明の処方剤を安定させる主な手段はｐＨ調節によるものであるが、他の手段には、抗結晶化剤、たとえばプロピレングリコール、以下で論じる増粘剤（ｔｈｉｃｋｅｎｅｒ）、希釈剤、および最終処方剤に有害な影響を与えない、または処方剤に利点をもたらす他の物質たとえばエタノールが含まれる。このような追加の物質はすべて、最終処方剤の一部を形成する限り、薬剤として許容できることが好ましいことは、理解されよう。
【００３３】
エタノール、または他のヒドロキシ置換炭化水素は、錯体の最初の形成時にリン酸クリンダマイシンの溶解を助けるのに適しており、最終処方剤の調製においても有用である。上で言及したように、リン酸クリンダマイシンは水に難溶性であり、適切な塩基、たとえば水酸化ナトリウムや水酸化カリウムの存在下でもこの化合物は容易に溶解しない。したがって、この溶液を得るためには共溶媒たとえばエタノールを使用することが好ましい。
【００３４】
必要な共溶媒の量は、当分野の技術者には容易に決定できることが理解されよう。一般的に、溶解を高めるどのような量の共溶媒も有用であり、７０％ｗ／ｗ以下の共溶媒を使用することが好ましい。適切なアルコールは室温の液体であり、好ましくは低級アルカノール、たとえばエタノールやイソプロパノールである。好ましい共溶媒は、薬剤として許容され水と容易に混和するエタノールである。しかし、水と容易に混和するならば、薬剤として許容されるどんな非水性共溶媒を利用することもできる。
【００３５】
一般的に共溶媒の量を最小限にするのが好ましいので、このような共溶媒の、気づかれていようがそうでなかろうがどんな欠点も最小限に抑えるために、全体で５０％以下の、好ましくは２５％以下のエタノールを使用することが好ましい。最初の錯体の形成には約６０％までのエタノールが使われることがあるが、実質的に同量の水とアルコールが好ましい。
【００３６】
溶液を得るために共溶媒の量を最大限にし、その後、最終処方剤を調製する前に共溶媒の全部または一部を取り除くことができることも理解されるであろう。最終処方剤は単に、錯体形成し中性にした、水および共溶媒中のリン酸クリンダマイシンと亜鉛塩でもよく、または共溶媒を取り除いたものでもよい。より好ましくは、最終処方剤は以下で論じるさらなる成分、たとえば希釈剤および／または安定剤を含む。
【００３７】
亜鉛とリン酸クリンダマイシンの配位錯体として形成された重合体は水性条件下でゲルを形成するが、局所用処方剤では低濃度のリン酸クリンダマイシンを使用することが好ましい。好ましい濃度は、０．１重量％から１０重量％であり、より好ましい濃度は０．５重量％から５重量％であり、特に約１重量％から２重量％である。これらの濃度では、亜鉛中のリン酸クリンダマイシンの相互作用によって形成されたゲルは特別強固ではなく、したがって、増粘剤を含めることが望ましいかもしれない。好ましい増粘剤には、二酸化ケイ素、ケイ酸塩、カルボマー、およびセルロース化合物、たとえばヒドロキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロースが含まれ、現在のところヒドロキシエチルセルロースが好ましい。実質的に亜鉛／リン酸クリンダマイシンの配位錯体の形成を妨げず薬剤として許容できるならば、他の適切な、どの増粘剤も使用することができる。
【００３８】
このような増粘剤を用いる場合、ゲルが流れ出すのを防ぐのに十分な量だけ用いる必要がある。所望の粘稠度を得るために、必要に応じてそれより多い量を用いてもよい。
【００３９】
セルロース化合物は処方剤中の水を保持できる傾向もあるので、これらを増粘剤またはテクスチャー改質剤（ｔｅｘｔｕｒｅｍｏｄｉｆｉｅｒ）として用いることが特に好ましい。さらに、最終処方剤への影響は一般的に、処方剤に擬似塑性流動特性を伝達するなど流動特性を改変することであり、それによってたとえば処方剤のテクスチャーが快適であることが保証され、処方剤の投薬を補助する。
【００４０】
増粘剤すなわち混入物の量は、約０．２から約８％ｗ／ｗが適切なことがあるが、より効果的なこのようなゲル化剤をより低いレベル、たとえば約０．５から約３％、好ましくは約０．７から約２％で使用することもでき、たとえば特にセルロース誘導体の場合は有用なレベルは約０．８から１．５％である。
【００４１】
上で言及したように、重合体を形成させるのに好ましいｐＨは７付近である。本発明では、リン酸クリンダマイシンの溶液または懸濁液をまず調製し、その後この製剤のｐＨを約ｐＨ７に調整することが一般的に好ましい。より詳細には、本発明者らは、添付の実施例の条件下ではｐＨ７．５が良い結果をもたらすことを発見した。ひとたびこのｐＨになると、リン酸クリンダマイシンは、たとえば特にエタノールの存在下ですっかり溶けやすくなる。
【００４２】
実質的に中性なｐＨに調整した後、亜鉛塩たとえば酢酸亜鉛を加える。これは、ｐＨを調整した溶液を、すべてのリン酸クリンダマイシンが溶解するまで攪拌した後に行うことが好ましいが、必須ではない。生じたこの混合物を攪拌することにより、一般的にはすぐにまたは数分内に、溶液が濃厚になる。これに伴う掻き混ぜの種類には特に制限はない。攪拌は便利な一手段であり、特に大きなバッチを調製する場合は高剪断で攪拌することによって、生じるゲルの均一性が確保される。
【００４３】
その後、このような処方剤を直接使用することができ、あるいは、好ましくは、任意の好ましい賦形剤、界面活性剤、発色剤、安定剤、ゲル化剤、および最終組成物に組み込むことが望ましい任意の他の材料の組込みと同時に、上で言及した好ましい濃度に希釈する。
【００４４】
したがって、本発明はさらに、まずリン酸クリンダマイシンを水性媒体に溶解または懸濁させ、次いで生じた溶液または懸濁液を実質的に中性なｐＨに調整することを含み、好ましくはこのｐＨがｐＨ７．０からｐＨ７．５である、上記製剤の製造方法を提供する。
【００４５】
特に好ましいアルカリはないが、本発明者らは、水酸化ナトリウムまたは水酸化カリウム、特に水酸化ナトリウムの水溶液が好都合であることを見出した。量は、リン酸クリンダマイシンを含む水性製剤のｐＨを７から７．５、より一般的にはｐＨ５．５から８．０にするのに必要な量である。リン酸クリンダマイシンを含む水性製剤は、溶液、懸濁液、単なる混合物、またはこれらの形態の任意の組合せとすることができる。アルカリを加え、特に最終ｐＨを約６．５以上にした後、残った未溶解のリン酸クリンダマイシンは周囲温度で、好ましくは少なくとも２５重量％の共溶媒の存在下で、特に共溶媒がエタノールの場合、急速に溶液に入る。
【００４６】
リン酸クリンダマイシンに亜鉛塩を加えると、亜鉛と脱プロトン化されたリン酸基との錯体形成により中性重合体が生じるが、プロトンと亜鉛塩陰イオンを放出するので、酸性溶液が生じる傾向にある。たとえば陰イオンが酢酸イオンの場合は、これは任意の水／共溶媒混合液に容易に溶解するだけでなく、プロトンに関連して、無機陰イオンたとえば塩化物イオンに比べて腐食性がより低い酸性溶液を形成する。
【００４７】
したがって、アルカリの量は、ｐＨ７以上で優先的に起こるが特に条件次第でより低いｐＨで起こる可能性があるクリンダマイシンのリン酸基の脱プロトン化が生じるだけでなく、亜鉛塩の追加および取り込み後に５．５より高いｐＨ、好ましくは６．０以上のｐＨを有する最終処方剤が得られるように選択することが好ましい。
【００４８】
「水性媒体」という用語は、本明細書中では、相当量の、好ましくは少なくとも３０％の水を含む任意の液体媒体を表す。
【００４９】
最初の水性媒体中のリン酸クリンダマイシンと亜鉛塩の製剤を最終処方剤の調製に使用することが一般的に好ましい。また、最初の製剤が最終処方剤の５０重量％未満を形成することが一般的に好ましく、残りの構成成分は亜鉛塩を加えた後に加える。これにより、最終処方剤を作成する前に、最適条件で重合体が形成されることが可能になる。
【００５０】
実際、アルカリを加える前にまたはそれと同時に亜鉛塩を加えることもできるが、これはリン酸クリンダマイシンへの作用を妨害する可能性があり、一般には好ましくない。
【００５１】
最終処方剤は一般的に、重合体の分解を促進しないように選択されるべきである。最初の錯体を含む媒体のいかなる希釈も、特に希釈の大部分を水で行った場合、ある程度の分解をもたらす。したがって、非水性媒体または希釈剤を大量に含む適切な局所用媒体を使用することが好ましい。この点に関して、大量とは少なくとも４０重量％であり、８０重量％までにすることができる。
【００５２】
一般的に、最初の錯体と最終処方剤のどちらの調製中もずっと、同程度の水性：非水性比を大まかに維持することが好ましい。遵守すべき具体的な比はないが、リン酸クリンダマイシンと亜鉛塩の溶解度を考慮することが好ましい。リン酸クリンダマイシンは、ニートなエタノールにさえ特に容易に溶解する物質ではないが、亜鉛塩たとえば酢酸亜鉛は水に容易に溶解し、エタノールにはより低い程度で溶解するので、２：１の非水性：水性比が最終処方剤に一般的に有用であり、１：１から２．５：１の範囲も好都合である。特に、ゲルの最初の製剤には、より多量の非水性共溶媒を用いてもよい。当分野の技術者には、他の範囲も即座に明らかとなるであろう。上記の組合せにより、亜鉛イオンの溶解を促進するのに十分な量の水と、双極性イオンであるリン酸クリンダマイシンとの相互作用とを維持しながら、リン酸クリンダマイシンの十分な溶解が可能になる。
【００５３】
最終処方剤の共溶媒は、リン酸クリンダマイシンを能動的に追い出さない限り、リン酸クリンダマイシンを溶液内に保持するのに関与している必要はないことも理解されるであろう。そうではなく、これらは、下でより詳細に説明する、この処方剤の他の側面に関与していてもよい。しかし、溶液中のリン酸クリンダマイシンの溶解の増強、促進、保持の目的で、一定レベルの共溶媒を含めることが一般的に望ましく、こうすると、最終処方剤の非水性成分の一部を適切に形成することができる。
【００５４】
したがって、最初の媒体と最終処方剤の非水性：水性レベルは４：１から２：３、より好ましくは３：１から１：１、具体的には２．５：１から１．５：１、特に２：１を用いることが好ましく、この比は最初の媒体と最終処方剤で同じまたは異なり、好ましくは同じである。
【００５５】
本発明の処方剤は任意の適切な形にすることができ、クリーム、軟膏、ローション、ゲル、または任意の他の適切な形にすることができるが、塗布した皮膚領域から流れないように、また目的の領域に適切な量の処方剤を塗布することができるように十分な粘性があることが好ましい。所望の処方剤タイプを得るために、水性および非水性成分を適切に選択することができる。好ましい処方剤形態はゲルである。
【００５６】
本発明の利点はまた、一般的に皮膚浸透促進剤たとえばセバシン酸ジイソプロピルを使用する必要がないことである。特に、このような促進剤はリン酸クリンダマイシンの真皮内の蓄積および血漿中のレベルをより高める。それと比較して、本発明の処方剤中には特に皮膚浸透促進剤が存在しないので、これが一般的に回避される。
【００５７】
本発明者らは、本発明中で物理的に安定化させる化合物を用いることが有利であることを発見した。亜鉛とリン酸クリンダマイシンの水性処方剤は、保管中に結晶を形成する可能性があり、これは望ましくない。したがって、プロピレングリコールなどの薬剤を含めることによって、このような結晶形成を回避できることを見出した。本発明では薬剤として許容されるプロピレングリコールが有用なことが見出されたが、薬剤として許容される任意の他の安定な親水性溶媒たとえばグリセリン、様々なグレードのポリエチレングリコール、またはマクロゴールを使用してもよい。このような安定化化合物は、約１重量％から約８０重量％までの任意の適切な量で使用することができる。
【００５８】
このような親水性溶媒すなわち共溶媒を、所望する場合には、最終処方剤に追加する非水性相の実質的に全部分として用いてもよい。より好ましくは、最終処方剤を得るために加える追加の非水性材料は、リン酸クリンダマイシン／亜鉛錯体の最初の製剤の調整で用いた、任意の最初の共溶媒の一部を含む。この量は１００％までにすることができるが、好ましくは追加の非水性成分の１０から５０％であり、より好ましくは１５から３０％、たとえば約２０％である。より多い量にすると、蒸発して溶液を濃縮させる傾向があり、望ましくないことがある。
【００５９】
最終処方剤を得るために加える任意の非水性物質は、好ましくは不揮発性であるか、あるいは皮膚に適用したすぐ後に実質的に完全に蒸発してしまわない程度に不揮発性である。なお、たとえばエタノールは揮発性であるとみなされ、プロピレングリコールは不揮発性であるとみなされる。
【００６０】
本発明の処方剤はまた、チキソトロピー性であることが見出され、一般的に保管するにつれて粘度が増加する。保管に際して特に問題はなく、本発明の好ましい処方剤は、悪影響なしに少なくとも２年間保存することができる。
【００６１】
上に記載の処方剤を薬理学的に有効な量だけ適用することを含む、皮膚疾患を治療する方法をさらに提供する。皮膚に適用すべき処方剤の適切な量は、たとえば約０．０１から０．３ｍｌｃｍ^―２、より好ましくは約０．０５から０．１ｍｌｃｍ^―２であるが、特に好ましい投薬法（ｒｅｇｉｍｅｎ）はなく、単に処方剤を発症した領域、または治療を所望する領域に適用するだけで十分である。
【００６２】
本発明による治療に適した皮膚疾患には特に尋常性ざ瘡が含まれるが、クリンダマイシンまたはリン酸クリンダマイシンによって治療可能な任意の他の状態、特にしゅさも含まれる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００６３】
次に本発明を、以下の非限定的な実施例に関してさらに例示する。実施例中で使用した材料は以下のように入手した。すなわち、リン酸クリンダマイシン（ＵＳＰＢＮＢ２１９４６）、Ｇｅｎｚｙｍｅ；水酸化ナトリウムペレット（ＢＮＢ５５２６８２）、酢酸亜鉛二水和物（ＢＮＤ０３２５）、ヒドロキシエチルセルロース（ＢＮ９９０６Ｂ０３８）、プロピレングリコール（ＢＮ０８１０１―１）、ＡｕｇｕｓｔＷｏｌｆｆ；エタノール（９９から１００％ｖ／ｖ）およびエタノール（９６％ｖ／ｖ）、ＢＤＨ；ポリエチレングリコール４００、ＳｉｇｍａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ；酢酸亜鉛（無水）、ＡｌｄｒｉｃｈＣｈｅｍｉｃａｌＣｏ．；セバシン酸ジイソプロピル、Ａ＆ＥＣｏｎｎｏｃｋＬｔｄ．；Ｓｐｅｃｔｒａ／Ｐｏｒｅ（登録商標）ＢｉｏｔｅｃｈＣＥｍｅｍｂｒａｎｅ（ＭＷＣＯ５０００）、英国ケンブリッジシャー州のＮＢＳＢｉｏｌｏｇｉｃａｌｓ。脱イオン水は、Ｏｐｔｉｏｎ３ＷａｔｅｒＰｕｒｉｆｉｅｒ（Ｅｌｇａ）を使用して得た。
【００６４】
実施例を、添付の図に関連して例示する。
［実施例１］
【００６５】
クリンダマイシンゲル１％ｗ／ｗ
調製の方法
１．処方
以下に示すように、処方を作成した。
【００６６】
【表１】

【００６７】
２．製造
錯体
ａ）ホモジナイザーを使用してエタノールと精製水を混合する。
ｂ）ホモジナイズしながら、リン酸クリンダマイシン（検定および水含量について補正した重量）を加えて懸濁液を形成させる。
ｃ）混合を続けながら、３０％ｗ／ｗ水酸化ナトリウムをゆっくり加えてｐＨ７．５にする（これによりリン酸クリンダマイシンが溶解できる）。ｐＨを記録し、加えた水の総量を計算する。
ｄ）酢酸亜鉛二水和物を精製水に溶解し、透明な溶液が形成されるまで混合する。
ｅ）ホモジナイズを続けながら、酢酸亜鉛溶液をｐＨ７．５のリン酸クリンダマイシン溶液に加える。均質な半透明の白色ゲルが形成されるまで混合を続ける。
【００６８】
このプロセスは、いくつかのより少ない量のサブバッチとして行うことができる。
【００６９】
セルロースゲル基剤
ｆ）プロピレングリコールと９６％エタノールを均一になるまで混合する。
ｇ）ホモジナイズしながら、透明な均質のゲルが形成されるまでヒドロキシエチルセルロースを加える。
【００７０】
最終ゲル製造
ｈ）リン酸クリンダマイシン亜鉛錯体を基剤ゲルに加え、均一な白色不透明ゲルが生成されるまで混合する。
ｉ）１００％まで水を加え、均一になるまで混合する。
ｊ）チューブに詰める。
［実施例２］
【００７１】
米国特許第４，６２１，０７５号は、非水性の局所用媒体中の、モル濃度比が１：１．２以上のリン酸クリンダマイシンと酢酸亜鉛の組合せを開示する。この特許は、これより低い比では形態不良ゲルが形成される、またはゲルが形成されないと記述している。この実施例は、本発明の処方剤と米国特許第４，６２１，０７５号の処方剤（本発明書中では¨Ｐ＆Ｇ特許¨または単に¨Ｐ＆Ｇ¨とする）の相違点を確定する。本発明書では、ＣＰとはリン酸クリンダマイシンであり、ＺｎＡとは酢酸亜鉛二水和物である。
【００７２】
この特許と矛盾することに、モル濃度比１：１のＣＰ：ＺｎＡでゲル形成が生じることが見出された。すべてのＰ＆Ｇ処方剤は触ると非常に油っぽかった。
【００７３】
この実施例では、本発明の処方剤とＰ＆Ｇの処方剤のレオロジーを調査した。加えた応力に流速が直接関係する単純な流体は、ニュートン流体とみなされる。しかし、製薬上の流体の多くは、剪断速度に応じて流体の粘度が異なるのでこの規則に従わず、したがってニュートン流体ではないとみなされる。１つの逸脱は塑性流動であり、これは、流動曲線が原点を通らずに、降伏値と呼ばれる点で剪断応力軸と交差する場合に生じる。これは、塑性物質がこのような剪断応力値を超えるまでは流れないからである。より低い応力では、この物質は固体（弾性）物質として振舞う。
【００７４】
降伏価は存在せず、剪断応力が加えられると物質はすぐに流れるので、原点で擬似塑性流動が起こる。しかし、曲線の傾きは、剪断速度が増加するにつれて徐々に増大する。擬似塑性物質の粘性は、流動曲線の直線部分またはそれに引いた任意の接線の逆数から導き出される（他の物質と同様）。したがって、擬似塑性物質の剪断速度が増加するにつれて粘度は低減する。
【００７５】
本実施例は３パートに分かれている。第１パートでは、米国特許第４，６２１，０７５号、実施例Ｖに記載のようにリン酸クリンダマイシン：酢酸亜鉛のモル濃度比約１：０．５、１：１、１：１．５、１：２でＰ＆Ｇ錯体を調製し、そのレオロジーを、同様のＣＰ：ＺｎＡ比で調製した本発明の好ましい処方剤のレオロジーと比較した。本実施例の他のパートと同様、本発明の好ましい処方剤は、錯体および最終処方剤の両方として調製した。
【００７６】
本実施例の第２パートでは、米国特許第４，６２１，０７５号、実施例ＩＩおよびＩＶに記載のようにＰ＆Ｇ錯体を調製し、そのレオロジーを、本発明の好ましい処方剤のレオロジーと比較した。
【００７７】
第３パートでは、米国特許第４，６２１，０７５号、実施例Ｖに記載のようにリン酸クリンダマイシン：酢酸亜鉛のモル濃度比１：１．５でＰ＆Ｇ錯体を調製し、そのレオロジーに対する５、１５、４０％（ｗ／ｗ）の水の効果を、本発明の好ましい処方剤の同様のレオロジーと比較した。
【００７８】
パート１
Ｐ＆Ｇ処方剤
２８．０ｇのセバシン酸ジイソプロピルをビーカーに測り取り、その後７０．５ｇのエタノールを測ってビーカーに加える。その後磁気攪拌器を使用してこれら２つの成分を穏やかに攪拌して混合する。エタノールの蒸発を最小限にするため、混合中はビーカーを覆う。１．０ｇのリン酸クリンダマイシンをビーカーに加え、約２分間攪拌を続ける。その後０．５ｇの酢酸亜鉛（無水）を加え、混合物が濃厚になるまで攪拌を続ける。攪拌子を取り除き、混合物を静置する。数時間後、透明なゲルが形成される。
【００７９】
リン酸クリンダマイシン：酢酸亜鉛（無水）のモル濃度比は、リン酸クリンダマイシンのモル濃度を一定に保ち、酢酸亜鉛のモル濃度を変える（無水エタノールを用いて調整）ことによって変える。検査したリン酸クリンダマイシン：酢酸亜鉛の（モル濃度）比は、１：０．５、１：１．０、１：１．５、１：２．０であった。
【００８０】
本発明の処方剤
錯体を以下のように調製した。ホモジナイザーを用いて４０ｇのエタノールと４０ｇの精製水を混合した。ホモジナイズを続けながら、リン酸クリンダマイシン（検定および水含量について補正した重量）を加え、懸濁液を形成させる。混合を続けながら、３０％ｗ／ｗ水酸化ナトリウムを加えてｐＨ７．５にした（ｐＨおよび水の総量を記録する）。２．０６４ｇの酢酸亜鉛二水和物を８ｇの精製水に溶かし、透明な溶液が形成するまで混合した。ホモジナイズを続けながら、ｐＨ７．５のリン酸クリンダマイシン溶液に酢酸亜鉛溶液を加える。均質の半透明ゲルが形成されるまで混合を続ける。
【００８１】
処方剤は以下のように調製した。１６０ｇのプロピレングリコールと４０ｇの９６％ｖ／ｖエタノールを、均質になるまで混合する。ホモジナイズを続けながら、透明な均質のゲルが形成されるまで４ｇのヒドロキシエチルセルロースを加える。その後、このようにして形成したゲルにリン酸クリンダマイシン：亜鉛錯体を加え、均一の白色不透明なゲルが生成されるまで混合した。最終重量４００ｇとなるまで水を加え、混合した。リン酸クリンダマイシン：酢酸亜鉛二水和物のモル濃度比は、クリンダマイシンのモル濃度を一定に保ち、酢酸亜鉛二水和物のモル濃度を変える（水で調整）ことによって変える。
【００８２】
製剤の完成後、同時に行うレオロジーおよび核酸の調査の前に、処方剤を室温で３０分間保存する。このようなプロトコルにより、処方剤がすべて同じ熟成で検査されることが保証される。
【００８３】
【表２】

【００８４】
パート２
本発明の処方剤
これらを上記のパート１のように調製した。
【００８５】
Ｐ＆Ｇ処方剤
米国特許第４，６２１，０７５号の実施例ＩＩ―２５．０ｇのポリエチレングリコールをビーカーに測り取る。その後７３．４ｇのエタノールを測り、ビーカーに加える。その後磁気攪拌器を使用してこれら２つの成分を穏やかに攪拌して混合する。エタノールの蒸発を最小限にするため、混合中はビーカーに覆いをかけた。１．０ｇのリン酸クリンダマイシンをビーカーに加え、約２分間攪拌を続ける。その後０．５４ｇの酢酸亜鉛（無水）を加え、混合物が濃厚になるまで攪拌を続ける。攪拌子を取り除き、混合物を静置する。数時間後、透明なゲルが形成される。
【００８６】
【表３】

【００８７】
米国特許第４，６２１，０７５号の実施例ＩＶ―９９．２３ｇのエタノールを測りビーカーに加える。ビーカーに０．５０ｇのリン酸クリンダマイシンを加え、約２分間攪拌する。エタノールの蒸発を最小限にするため、混合中はビーカーに覆いをかける。その後０．２７ｇの酢酸亜鉛（無水）を加え、混合物が濃厚になるまで攪拌を続ける。攪拌子を取り除き、混合物を静置する。数時間後、透明なゲルが形成される。
【００８８】
【表４】

【００８９】
パート３
本発明の処方剤
これらを上記のパート１のように調製した。
【００９０】
Ｐ＆Ｇ処方剤
米国特許第４，６２１，０７５号の実施例Ｖ―２８．０ｇのセバシン酸ジイソプロピルをビーカーに測り取る。その後７０．４６ｇまたは水含有量に従った任意の量（下記の表参照）のエタノールを測り、ビーカーに加える。その後磁気攪拌器を使用してこれら２つの成分を穏やかに攪拌して混合する。エタノールの蒸発を最小限にするため、混合中はビーカーを覆う。１．０ｇのリン酸クリンダマイシンをビーカーに加え、約２分間攪拌を続ける。その後０．５４ｇの酢酸亜鉛（無水）を加え、混合物が濃厚になるまで攪拌を続ける。その後（適切な場合には）混合物に水を加え、均質な混合物が形成されるまで攪拌を続ける。攪拌子を取り除き、混合物を静置する。数時間後、透明なゲルが形成される。追加の水がエタノール含量に置き換えられても、リン酸クリンダマイシン：酢酸亜鉛（無水）のモル濃度比は一定に保たれる。
【００９１】
【表５】

【００９２】
レオロジー
レオロジーの測定は、Ｃａｒｒｉ―ＭｅｄＣＳＬ１００レオメーターを使用して、下記の表に示した設定を用いて実施した。
ａ）調査対象の処方剤２ｍＬをシリンジ（５ｍｌ）から約１ｍｌ／秒の速度で押し出した。
ｂ）その後、へらを使用して試料をプラットフォームの中央に静かに置いた。
ｃ）流動曲線を生成するためにレオメーターを剪断応力モードで使用した。
ｄ）各処方剤で測定した再現数は、各流動曲線を完成させるのに必要な時間に依存した。
【００９３】
１．予備剪断応力 ０ Ｐａ
２．予備剪断時間 ００：００：００ 時間：分：秒
３．平行化時間 ００：０１：００ 時間：分：秒
４．実験モード 剪断応力走査
５．温度 １５．０ ℃
６．開始応力 ０ Ｐａ
７．^＊最終応力 １０．００ Ｐａ
８．応力モード 直線
９．^＊応力上昇時間 ００：０５：００ 時間：分：秒
１０．測定システムタイプ 平衡プレート
１１．プレート直径 ４．０ ｃｍ
１２．測定システムギャップ ２５０ μｍ
１３．測定システム慣性 １．４４０ μＮｍｓ^２
＊処方剤の性質に応じて最終応力および上昇時間を変えたが、すべての処方剤において実験の間中、応力適用速度２Ｐａ／分を維持した。
【００９４】
結果
米国特許第４，６２１，０７５号の実施例Ｖに従って調製したゲルはどれも透明でなく、すべてのゲルが未溶解のＣＰを含んでいた。
【００９５】
レオロジーの測定
１：０．５のＣＰ：ＺｎＡモル濃度比では、本発明の錯体とＰ＆Ｇ処方剤のいずれの流動曲線も塑性流動を示していたが、本発明の処方剤の流動曲線は典型的な擬似塑性流動であった。この観察は、調査した他のＣＰ：ＺｎＡモル濃度比で同様であり、ＣＰ：ＺｎＡモル濃度比１：１．５のものを図１に示した。ＣＰ：ＺｎＡモル濃度比を１：０．５から１：１．５に増加すると、本発明の錯体およびＰ＆Ｇ処方剤で降伏価の増加が観察された。しかし、いずれのシステムでも、モル濃度１：１．５から１：２では降伏価の有意な差（ｐ＞０．０５）は観察されなかった。
【００９６】
添付の図１に、ＣＰ：ＺｎＡのモル濃度比１：１．５を有する処方剤の挙動を表す流動曲線を示した。他の図と同様、「錯体」および「処方剤」はそれぞれ本発明の錯体および処方剤を示す。
【００９７】
表１の結果により、すべてのＣＰ：ＺｎＡモル濃度比において、一番高いη_ａｐｐを有する処方剤は本発明の処方剤から得られたことが明示された。またη_ａｐｐ（見かけ粘度―曲線の傾きの逆数から導かれる）が、調査したすべての処方剤において、ＺｎＡのモル濃度を０．５から２．０に増加するにつれて増大することが観察された（ＣＰ：ＺｎＡのモル濃度比１：２のＰ＆Ｇ処方剤を除く）。Ｐ＆Ｇ処方剤を本発明の錯体を比較したとき、明らかな傾向は見受けられなかった。ＣＰ：ＺｎＡモル濃度比１：０．５では、本発明の錯体のη_ａｐｐはＰ＆Ｇ処方剤より有意に（ｐ＜０．０５）大きいことが分かった。しかし、他のすべてのモルＣＰ：ＺｎＡ比においてＰ＆Ｇ処方剤のη_ａｐｐは本発明の錯体より大きいことが判明したにもかかわらず、有意な差（ｐ＞０．０５）は観察されなかった。
【００９８】
【表６】

【００９９】
パート２
このパートでは、本発明の錯体（ＣＰ：ＺｎＡ、１：１）の流動曲線とＰ＆Ｇ実施例ＩＩおよびＩＶの流動曲線を比較した。前で言及したように、本発明の錯体および処方剤はそれぞれ可塑性流動特性および擬似塑性流動特性を示した。Ｐ＆Ｇ実施例ＩＩの処方剤の流動曲線は、その降伏価が極端に高かったために（＞３５０Ｐａ）作成できなかった。Ｐ＆Ｇ実施例ＩＶの処方剤の流動曲線は、本発明の処方剤の錯体に比べて有意（ｐ＜０．０５）に大きい可塑性流動特性を示唆する。
【０１００】
結果を図２に示し、これは調査した処方剤の挙動を表す流動曲線を示す。
【０１０１】
図２は調査した処方剤のη_ａｐｐを比較する。Ｐ＆Ｇ実施例ＩＶの処方剤のη_ａｐｐは、本発明の錯体と有意に差がある（ｐ＞０．０５）ことが見出されなかった。しかし、本発明の処方剤は、本発明の錯体とＰ＆Ｇ実施例ＩＶの処方剤のいずれよりも有意に（ｐ＜０．０５）大きいことが見出された。
【０１０２】
【表７】

【０１０３】
パート３
このパートでは、Ｐ＆Ｇ処方剤（ＣＰ：ＺｎＡ、１：１．５）で５、１５、４０％（ｗ／ｗ）の水での流動曲線、本発明の錯体の流動曲線、本発明の処方剤の流動曲線を比較した。上で観察したように、本発明の錯体および最終処方剤はそれぞれ可塑性流動特性および擬似塑性流動特性を示した。この場合も、Ｐ＆Ｇ処方剤の流動曲線は可塑性流動を示した。しかし、Ｐ＆Ｇ処方剤に水を加えても、明らかな傾向は見受けられなかった。これらの結果を図３に示し、これは調査した処方剤の挙動を表す流動曲線を示す。５、１５％（ｗ／ｗ）の水でのＰ＆Ｇ処方剤の可塑性流動特性は類似していることが見受けられ、０、４０％（ｗ／ｗ）の水でのＰ＆Ｇ処方剤も同様の可塑性流動特性を示したが、有意により大きい降伏値を有する。調査したＰ＆Ｇ処方剤の流動曲線は、本発明の錯体と比べて特徴としてより可塑性があった。
【０１０４】
表３は、調査した処方剤のη_ａｐｐを実証する。ここでも、結果から、Ｐ＆Ｇ処方剤で水の割合を４０％（ｗ／ｗ）に増加したときに明らかな傾向は見受けられなかった。５％と１５％（ｗ／ｗ）の水のＰ＆Ｇ処方剤でη_ａｐｐの有意な差は観察されず、このことは０と４０％（ｗ／ｗ）の水でも同様であった。重要なことに、本研究で調査したＰ＆Ｇ処方剤のη_ａｐｐはすべて、本発明の錯体（ＣＰ：ＺｎＡ，１：１）のη_ａｐｐより有意に大きく、本発明の処方剤のη_ａｐｐは調査した他のすべてのシステムより有意に（ｐ＜０．０５）大きいことが見出された。
【０１０５】
【表８】

【０１０６】
本発明の錯体およびＰ＆Ｇ処方剤で、パート１、２、３で見られた可塑性流動は、ＣＰとＺｎＡの錯体形成に依存していることが見出された。このことは、ＣＰ：ＺｎＡのモル濃度比が１：０．５から１：２に増加するにつれて一般的に処方剤のη_ａｐｐも増大したことによって、パート１で明示された。
【０１０７】
本発明の処方剤のすべてで、調査したすべてのＣＰ：ＺｎＡモル濃度比で実証された擬似塑性流動は、それの内部に存在するヒドロキシエチルセルロースによるものかもしれない。Ｐ＆Ｇ実施例ＩＩの処方剤では、処方剤の降伏価が高いことが脆性のゲル構造を示唆するので流動曲線を作成しなかった。
【０１０８】
調査したすべてのＰ＆Ｇ処方剤が本発明の錯体より大きな可塑性流動を示したが、本発明の処方剤の組とＰ＆Ｇ処方剤の組はいずれも異なる流動特性を示したので、直接比較することができなかった。これは、水を用いて作成したＰ＆Ｇ処方剤にもあてはまり（米国特許第４，６２１，０７５号の教示に矛盾する）、水の存在は、Ｐ＆Ｇ処方剤の特性に対して、驚くほどわずかにしか顕著な違いを与えなかった。
【０１０９】
結果により、本発明の錯体およびＰ＆Ｇ処方剤のレオロジー特性に亜鉛が相当な影響を与えることが分かり、１：１．５から１：２のＣＰ：ＺｎＡ比ではいずれの処方剤でも有意な差が観察されなかったが、ＣＰ：ＺｎＡ比を１：０．５から１：１．５に増加するにつれて可塑性流動特性も増大することが見出された。しかし、すべてのＰ＆Ｇ処方剤（ＣＰ：ＺｎＡ、１：０．５以外）において、対応する本発明の錯体と比べて有意に高いη_ａｐｐを有することが分かり、これにより処方剤内では異なる機構が存在することが示される。
【０１１０】
ＣＰ：ＺｎＡ錯体の影響は本発明の処方剤ではそれ程有意ではなく、本発明の処方剤が示した擬似塑性流動により、Ｐ＆Ｇ処方剤は本発明の処方剤と有意に異なることが示唆される。このことは、パート２のデータで実証される。Ｐ＆Ｇ処方剤に様々な量の水を加えても、そのレオロジー特性に変化を与えなかったことから、Ｐ＆Ｇ処方剤と本発明の処方剤は有意に異なることがさらに示唆された。
【０１１１】
したがって、得られたレオロジーデータから、本発明の処方剤とＰ＆Ｇ処方剤のいずれも、ＣＰとＺｎの錯体形成に関与する機構、およびその結果レオロジーに与える影響に関して非常に異なった挙動を示すと推論される。
［実施例３］
【０１１２】
放出の測定
本実施例では、Ｐ＆Ｇ処方剤から合成膜を介してクリンダマイシンを放出する速度と、本発明の処方剤から放出する速度を比較した。
【０１１３】
非無菌半固形処方剤に関する、ＳＵＰＡＣ―ＳＳに基づく指針に従った［ＺＣＧ３１Ｔ；ＦＤＡ（ＣＤＥＲ）、１９９７、Ｇｕｉｄａｎｃｅｆｏｒｉｎｄｕｓｔｒｙ―ＳＵＰＡＣ―ＳＳＮｏｎ―ｓｔｅｒｉｌｅＳｅｍｉｓｏｌｉｄＤｏｓａｇｅＦｏｒｍ，Ｓｃａｌｅ―ｕｐａｎｄｐｏｓｔ―ａｐｐｒｏｖａｌｃｈａｎｇｅｓ：Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎｇａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｓ；ｉｎｖｉｔｒｏｒｅｌｅａｓｅｔｅｓｔｉｎｇａｎｄｉｎｖｉｖｏｂｉｏｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅｄｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ］。この指針は、投与に局所用経路を意図している無菌的でない半固体製剤たとえばクリーム、ゲル、ローション、軟膏などを対象としている。
【０１１４】
本実施例は、上記実施例２のパート１、２、３に従って調製した処方剤を用いて、３つのパートで実施した。
【０１１５】
調査するすべての処方剤のｐＨを、実験の最初と最後に測定した。処方剤の検査は、ＦＤＡのＳＵＰＡＣＩｎＶｉｔｒｏＲｅｌｅａｓｅＴｅｓｔｉｎｇａｎｄＩｎＶｉｖｏＢｉｏｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ（上）に従って行った。
【０１１６】
６システムのフランツ拡散セルシステム（Ｆｒａｎｚｄｉｆｆｕｓｉｏｎｃｅｌｌｓｙｓｔｅｍｓ）（直径１８ｍｍ開口）に合成膜（セルロースエステルＭＷＣＯ３５００）をはめ込み、レシーバー液として脱イオン水を用いて、これを各バッチに使用した。無限用量条件（ｉｎｆｉｎｉｔｅｄｏｓｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎ）に対応する、正確に秤量した処方剤（３００ｍｇ）を膜状に均一に置き、溶媒の蒸発および組成の変化を防ぐためにＰａｒａｆｉｌｍ（登録商標）で封入した。フランツセルを３２℃の水浴中に置いた。レセプター相の試料（５００μＬ）を１、２、３、４、５、６、８時間の時に取り除いた。レセプターチャンバーから取り除いたアリコートは、新しいアリコートのレシーバー液（脱イオン水）で置き換えた。レセプター相から取り除いた試料で、高性能液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）による薬物含量分析を行った。
【０１１７】
ＨＰＬＣ方法
移動相：ｐＨ２．５のリン酸緩衝液：アセトニトリル、８０：２０
カラム：ＳｕｐｅｌｃｏｓｉｌＬＣ―８、２５ｃｍ×４．６ｍｍ、５μｍ
検出器：２１０ｎｍ
流速： １．０ｍＬ／分
注入量：１００μＬ
温度： ３５℃
【０１１８】
緩衝液の調製：リン酸カリウム緩衝液（１３．６ｍｇ／ｍＬ）、ｐＨ２．５は、４Ｌの水に６８ｇのオルトリン酸二水素カリウムを溶かすことによって調製される。オルトリン酸を用いてこの溶液をｐＨ２．５に調整し、５Ｌまで水を加える。必要に応じて緩衝液を濾過する。
【０１１９】
移動相：８０体積部のｐＨ２．５リン酸緩衝液を２０体積部のＨＰＬＣ級アセトニトリルと混合する。移動相は使用前に濾過する。
【０１２０】
放出割合を時間に対してプロットした。これは直線となり、その傾きは放出速度を表した。各処方剤の６つの試料から６つの傾きが得られ、ｉｎｖｉｔｒｏ放出速度を与えた。
【０１２１】
本発明の錯体および処方剤すべてのｐＨを測定し、以下に示す。
【０１２２】
【表９】

【０１２３】
さらに、試験の前にＰ＆Ｇ処方剤のｐＨを測定し、それらは以下のとおりである。
【０１２４】
【表１０】

【０１２５】
パート１
それぞれの処方剤の、すべてのＣＰ：ＺｎＡモル濃度比で検査した放出プロフィールを表４に示す。様々なＣＰ：ＺｎＡモル濃度比は、すべての処方剤からの、酢酸セルロース膜を介したＣＰの放出速度に有意に（ｐ＜０．０５）影響を与えるが、本発明の処方剤では（下記表の「処方剤」）小さな変化しか示さないことが分かる。一番低い放出レベルが、本発明の処方剤でＣＰ：ＺｎＡのモル濃度比１：１であることが注目に値し、これは、本発明の好ましい態様と一致している。
【０１２６】
【表１１】

【０１２７】
パート２
本パートの結果を表５および図４に示す。図４は、時間経過にしたがったＰ＆ＧＩＩ、Ｐ＆ＧＩＶ、本発明の錯体、本発明の処方剤（ＣＰ：ＺｎＡ、１：１モル濃度比）からのＣＰの放出効果、平均±標準偏差（ｎ＝５、６）を示す。
【０１２８】
この結果は、Ｐ＆ＧＩＶの処方剤の放出速度がＰ＆ＧＩＩの処方剤の２倍以上であったことを実証する。いずれのＰ＆Ｇ処方剤も、本発明の錯体または処方剤のどちらよりも有意に大きなＣＰ放出を生じることが分かった。このデータは、セルロースエステル膜を介したＣＰの放出は、Ｐ＆ＧＩＩのグリコール４００をエタノールと置き換えた（Ｐ＆ＧＩＶ）場合に、ＣＰ濃度が半分でも高まることを示唆する。
【０１２９】
【表１２】

【０１３０】
パート３
結果を表６および図５に示す。図５は、ＣＰ：ＺｎＡのモル濃度比１：１．５のＰ＆Ｇ処方剤に５、１５、４０％の水を加えた場合の効果を、本発明の錯体および処方剤（ＣＰ：ＺｎＡ、１：１）と比較して、実証する。Ｐ＆Ｇ処方剤（すべての水含有量）からのＣＰ放出速度は本発明の処方剤（ＣＰ：ＺｎＡ、１：１）より有意に大きい（ｐ＞０．０５）ことが見出され、これにより送達されるまでの期間がより長くなり、これは、本発明の好ましい態様に一致する。
【０１３１】
【表１３】

【０１３２】
実施例２から、ＣＰ：ＺｎＡモル濃度比１：１．５では、非水性のＰ＆Ｇ処方剤は、本発明の錯体の水性システムと比べて有意な差（ｐ＞０．０５）がないことが分かった。したがって、Ｐ＆Ｇ処方剤に水を加えることによっては、Ｐ＆Ｇ処方剤からのＣＰの放出速度は変わらないと予想される。しかし、水の割合を０％から４０％に増加させるとＣＰの放出速度が有意に増加することが分かり、Ｐ＆Ｇ処方剤からのＣＰ放出速度は水に非常に影響され易いことが示唆された。さらに、本発明の処方剤は約４０％の水を含むが、Ｐ＆Ｇ処方剤（同様の量の水を含む）の約２０％の放出速度しかなく、これら２つの処方剤は非常に異なった挙動を表すことを示した。
【０１３３】
したがって、観察された拡散データから、本発明の処方剤とＰ＆Ｇ処方剤のいずれもが、ＣＰとＺｎの錯体形成に関する機構、および結果としてＣＰの熱力学的活性（薬剤放出）に与えられる影響の点で、非常に異なった挙動を示すと推論される。
【図面の簡単な説明】
【０１３４】
【図１】ＣＰ：ＺｎＡのモル濃度比１：１．５を有する処方剤の挙動を示す流動曲線である。
【図２】本発明の処方剤の挙動と比較した、米国特許第４，６２１，０７５号の実施例ＩＩおよびＩＶの処方剤の挙動を示す流動曲線である。
【図３】米国特許第４，６２１，０７５号の、０から４０％の量の水を含む処方剤の挙動を示す流動図である。
【図４】Ｐ＆ＧＩＩ、Ｐ＆ＧＩＶ、本発明の錯体、本発明の処方剤（ＣＰ：ＺｎＡ、モル濃度比１：１）の、時間経過に従ったＣＰ放出の効果を示す図である。
【図５】Ｐ＆Ｇ処方剤に５％、１５％、４０％の水を加えた際に、リン酸クリンダマイシンの放出速度に与えられる影響を例示する図である。

Claims (40)

1. 皮膚疾患の治療に用いるための、実質的に等モル量のリン酸クリンダマイシンと水溶性亜鉛塩を含む、局所適用の水性製剤。
2. 実質的に中性のｐＨを有する請求項１に記載の製剤。
3. ｐＨが５．５から８．０である請求項２に記載の製剤。
4. ｐＨが５．５より高い、請求項１乃至３のいずれか一項に記載の製剤。
5. ｐＨが６．０以上である請求項４に記載の製剤。
6. クリンダマイシンの濃度が０．１重量％から１０重量％である請求項１乃至５のいずれか一項に記載の製剤。
7. クリンダマイシンの濃度が０．５％から５％ｗ／ｗである請求項６に記載の製剤。
8. クリンダマイシンの濃度が１％から２％ｗ／ｗである請求項７に記載の製剤。
9. 亜鉛塩が酢酸亜鉛である請求項１乃至８のいずれか一項に記載の製剤。
10. 亜鉛塩が酢酸亜鉛二水和物である請求項１乃至９のいずれか一項に記載の製剤。
11. 非水性媒体または希釈剤を４０重量％から８０重量％の量で含む、請求項１乃至１０のいずれか一項に記載の製剤。
12. 非水性：水性の成分重量比が４：１から２：３である請求項１１に記載の製剤。
13. 前記比が２．５：１から１．５：１である請求項１２に記載の製剤。
14. 薬理学的に許容できる親水性共溶媒を含む請求項１乃至１３のいずれか一項に記載の製剤。
15. 共溶媒が、プロピレングリコール、グリセリン、ポリエチレングリコール、マクロゴール、エタノールの１以上を含む、請求項１４に記載の製剤。
16. 製剤の１０重量％から５０重量％のエタノールを含む請求項１５に記載の製剤。
17. ２０％から３０％のエタノールを含む請求項１６に記載の製剤。
18. 増粘剤を含む請求項１乃至１７のいずれか一項に記載の製剤。
19. 増粘剤が、カルボマーおよびセルロース化合物から選択される、請求項１８に記載の製剤。
20. 増粘剤が、ヒドロキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシエチルセルロースから選択される、請求項１９に記載の製剤。
21. 増粘剤がヒドロキシエチルセルロースである請求項１９に記載の製剤。
22. 製剤の０．５から３重量％の量の増粘剤が存在する、請求項１８から２１のいずれかに記載の製剤。
23. 請求項１乃至２２のいずれか一項に記載の遅延放出性製剤。
24. 亜鉛塩に対するリン酸クリンダマイシンの量がモル濃度で１．２：１から１：２である、請求項１乃至２３のいずれか一項に記載の製剤。
25. 亜鉛に対するリン酸クリンダマイシンの量がモル濃度で１：１から１：１．５である請求項２４に記載の製剤。
26. 亜鉛に対するリン酸クリンダマイシンの量がモル濃度で１：１である請求項２５に記載の製剤。
27. 前記リン酸クリンダマイシンを水および共溶媒と混合し、混合物のｐＨを６．５から８．０に調整し、その後前記亜鉛塩を加えることを含む、請求項１乃至２７のいずれか一項に記載の処方剤の調製方法。
28. ｐＨを７．０から７．５に調整することを含む請求項２７に記載の方法。
29. 共溶媒がエタノールであり、溶媒混合液の７０重量％までの量である、請求項２７または２８に記載の方法。
30. 実質的に等量の水とアルコールを用いる請求項２７から２９のいずれかに記載の方法。
31. 亜鉛塩を加える前に、リン酸クリンダマイシンを溶媒混合液に実質的に完全に溶かすことを含む、請求項２７から３０のいずれかに記載の方法。
32. 高濃度の水酸化ナトリウム溶液を用いてｐＨを調整する、請求項２７から３１のいずれかに記載の方法。
33. 水が、少なくとも３０重量％の溶媒混合物を形成する、請求項２７から３２のいずれかに記載の方法。
34. 薬理学的に許容できる親水性共溶媒を１重量％から８０重量％の量で含む、請求項２７から３３のいずれかに記載の方法。
35. 共溶媒が揮発性の非水性成分および不揮発性の非水性成分を含み、揮発性の非水性成分が共溶媒総量の１０から５０重量％を形成する、請求項２７から３４のいずれかに記載の方法。
36. 揮発性の非水性成分がエタノールであり、不揮発性の非水性成分がプロピレングリコールである、請求項３５に記載の方法。
37. 請求項１から２６のいずれかに記載の薬理学的に有効な量の処方剤を、それを必要とする患者の皮膚に塗布することを含む、皮膚科学的状態を治療する方法。
38. クリンダマイシンまたはリン酸クリンダマイシンによって治療可能な状態の治療に使用する、請求項１から２６のいずれかに記載の製剤。
39. 尋常性ざ瘡の治療に使用する請求項１から２６のいずれかに記載の製剤。
40. しゅさの治療に使用する請求項１から２６のいずれかに記載の製剤。

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