JP2004097787A

JP2004097787A - Orthodontic implant

Info

Publication number: JP2004097787A
Application number: JP2003151310A
Authority: JP
Inventors: Mitsuru Motoyoshi; 本吉　満
Original assignee: Nihon University
Current assignee: Nihon University
Priority date: 2002-07-17
Filing date: 2003-05-28
Publication date: 2004-04-02

Abstract

【課題】骨へ埋入後、すぐに歯列矯正のための固定源として使用可能なインプラントを提供する。
【解決手段】骨にねじ込むねじ部２が、先端部側からテーパねじ部２Ａ及び平行ねじ部２Ｂからなる。テーパねじ部２Ａにおける雄ねじの谷の径は、最小径ｄ１が開口孔の径より小さく、最大径ｄ２が開口孔の径よりも大きい。頭部に形成された露出部３にアバットメント４が予め取り付けられている。
【選択図】　　　　図１An implant that can be used as a fixation source for orthodontics immediately after implantation into bone.
A screw portion screwed into a bone includes a tapered screw portion and a parallel screw portion from the tip side. As for the diameter of the root of the male screw in the tapered screw portion 2A, the minimum diameter d1 is smaller than the diameter of the opening, and the maximum diameter d2 is larger than the diameter of the opening. An abutment 4 is previously attached to an exposed portion 3 formed on the head.
[Selection diagram] Fig. 1

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、歯列矯正のために、骨に埋め込まれて歯の位置を変位させる際の固定源を提供する小径のインプラントに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、歯列矯正用のインプラントは、図６に示すように、全体が円筒形状のねじ部５０と、そのねじ部５０の頭部に形成された露出部５１と、上記ねじ部５０と露出部５１との間の円筒部５２とから構成される。
上記ねじ部５０は、雄ねじの谷の径が、骨５５に開口する開口孔５４の径と等しく設定されている。なお、ねじ部５０の先端形状は、通常、図３のように断面円弧状となるように丸められている。
【０００３】
ここで、骨に開口する上記開口孔５４は、一般には、径が１ｍｍに設定され、且つ、使用するインプラントのねじ部の長さ相当の深さまで穿孔される。このように開口孔の径が１ｍｍの場合には、一般に使用されているインプラントのねじ部５０の寸法は、雄ねじの谷の径が１ｍｍ、且つ雄ねじの山の径が１．２ｍｍとなっている。なお、歯列矯正用のインプラントは、仮のアンカーであり歯列矯正が完了すれば外される。また、取付け位置などの関係から、ねじ部の最大径が２ｍｍを越えることは無い。
【０００４】
また、上記円筒部５２は、使用の際に、骨５５の上に存在する粘膜等の肉部を貫通する部分である。
また、上記露出部５１には、アバットメントを後で取付け可能な小径部５３を有し、当該小径部５３にアバットメントのフック部を引っ掛けることが可能となっている。
【０００５】
次に、上記小径のインプラントを使用した、歯列矯正のための矯正治具の取付けについて説明する。
まず、歯近傍の骨（通常は顎骨）に対しインプラントのアンカー位置を決定した後、その部分に対し局所麻酔をして円筒形のメスで骨の上にある肉部を切開して開窓して骨表面を露出させたら、小径ドリルで直径１ｍｍの開口孔５４を穿孔する。続いて、手回しのドライバを使用して、上記インプラントのねじ部５０を、上記開口孔５４内にねじ込んで埋入する。この後、上記開窓を再び縫合する。そして、ねじ部５０と骨５５との結合を確保するために３ヶ月間そのまま養生する。
【０００６】
３ヶ月間の養生期間が経過したら、インプラント周囲の肉部を切って上記インプラントの露出部５１を再度露出させた後、その露出部５１にアバットメントのフックを引っ掛けると共に、当該アバットメントの他端部に形成され取付け穴に結束線を連結することで、上記インプラントを牽引の固定源として使用して歯列矯正を行う。なお、アバットメントを使用せずに、直接、矯正具たる結束線を上記露出部５１に取り付けてブラケットを牽引させる場合もある。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
ねじ部５０の径の寸法は、ねじ込まれる骨への影響を考慮して決定するが、上記従来の歯列矯正用のインプラントのねじ部５０は、全長に亘って円筒状の平行ねじであると共に、雄ねじの谷の径が開口孔５４の径と等しく設定してあることから、固定源として要求されるだけの骨との結合を確保するためには、埋入手術後３ヶ月間程度の養生期間が必要であり、その期間分だけ歯列矯正の開始が遅くなる。
【０００８】
また、インプラントの埋設後すぐに固定源として利用できないため、インプラントの露出部５１に予めアバットメントを装着しておくことができない。このため、養生期間終了の後に、インプラントを骨に埋設した状態で、上記露出部５１に対してアバットメントの取付けを行う必要があるが、上述のように極めて小さな部品であり、しかも口腔内での取付け作業となることから、一般にアバットメントの取付け作業が面倒である。
また、インプラントと骨とが結合した後（養生期間終了後）に、再び肉部を切開する手術が要求される。
本発明は、上記のような点に着目してなされたもので、骨へ埋入後、すぐに歯列矯正のための固定源として使用可能なインプラントを提供することを課題としている。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明のうち請求項１に記載した発明は、口腔内で顎骨等の骨に埋め込まれるねじ部と、上記ねじ部の頭部に形成されて歯列矯正用のアバットメントその他の矯正具が取り付けられる露出部と、を備えて、上記骨に穿孔した小径の開口孔に対し、上記ねじ部をねじ込むことで骨に埋め込まれる小径のインプラントにおいて、
上記ねじ部は、少なくとも先端部側がテーパねじ部を構成し、且つそのテーパねじ部の雄ねじの谷の径は、先端部で上記開口孔の径よりも小さく且つ頭部側で上記開口孔の径よりも大きいことを特徴とするものである。
【００１０】
次に、請求項２に記載した発明は、請求項１に記載した構成に対し、上記ねじ部は、先端部側のテーパねじ部と、当該テーパねじ部に連続して上記開口孔の径よりも雄ねじの谷の径が大きい円筒状の平行ねじ部とから構成され、かつ上記ねじ部のうち雄ねじの谷の径が開口孔径よりも大きい部分の長さが２ｍｍ以上であることを特徴とするものである。
【００１１】
次に、請求項３に記載した発明は、口腔内で顎骨等の骨に埋め込まれるねじ部と、上記ねじ部の頭部に形成されて歯列矯正用のアバットメントその他の矯正具が取り付けられる露出部と、を備えて、上記ねじ部をねじ込むことで骨に埋め込まれる小径のインプラントにおいて、
上記ねじ部は、少なくとも先端部側がテーパねじ部を構成し、且つ当該ねじ部の先端部に孔あけ用のドリル刃を形成したことを特徴とするものである。
【００１２】
次に、請求項４に記載した発明は、請求項１〜請求個３のいずれかに記載した構成に対し、上記ねじ部の長さは、３ｍｍ以上５ｍｍ以下であることを特徴とするものである。
次に、請求項５に記載した発明は、請求項１〜請求項４のいずれかに記載した構成に対し、上記露出部には、予めアバットメントが取り付けられていることを特徴とするものである。
【００１３】
本発明によれば、ねじ部について、少なくとも先端部側をテーパねじとすると共にそのテーパねじ部の先端部側の径を開口孔径よりも小さくすることで、確実に開口孔に案内されながらねじ込まれる。さらに、開口孔径よりも大径の部分が開口孔に食い込むようにねじ込まれることで、埋入直後から骨との接触率（密着率）が大きくなって骨との結合が大きくなる。
【００１４】
このとき、ねじ部の頭部側を平行ねじ部とすることで、開口孔に食い込む部分の長さを効率良く確保することができる。
また、ねじ部の先端部にドリル刃を形成することで、必ずしも下穴としての開口孔を開けたりねじ部の全長分だけ深さまで開口したりすることが必要でなくなり、直接、対象とする骨にねじ込んで固定することが可能となる。
【００１５】
【発明の実施の形態】
次に、本発明に係る第１実施形態について図面を参照しつつ説明する。
図１は、本実施形態に係るインプラントを示す図である。
まず、本実施形態の歯列矯正用のインプラント１の構成について説明すると、図１に示すように、口腔内で骨６に埋入されるねじ部２と該ねじ部２の根元に連続する露出部３（頭部）とから構成される。なお、本実施形態では、インプラント１を埋設するために骨６に穿孔する開口孔５の径を１．０ｍｍとして以下説明する。
【００１６】
上記ねじ部２は、軸方向に沿って、先端部から略中央部分までがテーパねじ部２Ａとなり、略中央部分から根元までが、上記テーパねじ部２Ａに連続する円筒状の平行ねじ部２Ｂとなっている。なお、ねじ部２の先端部２Ｃの形状として断面円弧状の場合を図示しているが、当該先端部２Ｃは尖っていても良い。
上記テーパねじ部２Ａの径は、先端部側が小径となっていて、先端部側の雄ねじの谷の径ｄ１が、当該先端部が骨６に穿孔する開口孔５の径よりも小径の０．８ｍｍとなっていると共に、平行ねじ部２Ｂとの境界位置（頭部側）における雄ねじの谷の径ｄ２が、上記開口孔５の径よりも若干大径の１．２ｍｍとなっている。
【００１７】
また、平行ねじ部２Ｂの雄ねじの谷の径は、上記テーパねじ部２Ａの最大径と等しい１．２ｍｍとなって、つまり、上記開口孔５の径よりも若干大径の１．２ｍｍに設定されている。
なお、ねじ部２の雄ねじの山の径は、上記各雄ねじの谷の径よりも０．２ｍｍだけ大きい値に設定されている。例えば、平行ねじ部の雄ねじの山の径ｄ３は、１．４ｍｍである。
【００１８】
また、上記頭部に設けられた露出部３は、上記ねじ部２の根元に連続する肉貫通部３Ａと、トルク導入部３Ｃと、上記肉貫通部３Ａとトルク導入部３Ｃとの間に形成された小径部３Ｂとから構成されている。そして、その小径部３Ｂに対し、図２のようなアバットメント４の円環部４Ａが、当該小径部３Ｂを中心に回動自在な状態で取り付けられ側方に張り出した状態となっている。なお、上記円環部４Ａの取付けは、例えば、肉貫通部に対し小径部３Ｂをネジ結合構造で連結しておくことで可能である。このとき上記ネジ結合のねじを逆ねじとしておけば、ねじ部２のねじ込みの際に弛む支障はない。
【００１９】
ここで、上記アバットメント４は、図１及び図２に示すように、内径が上記小径部よりも若干大径の円環部４Ａを備えると共に、その円環部４Ａから側方に張り出して結束線などを引っ掛けるフック部４Ｂとを備える。
なお、インプラント１及びアバットメント４の素材は、一般にはチタンが使用される。
次に、上記インプラント１の取付け、及び取付け後の使用などについて説明する。
まず、口腔内に面した骨６（通常は顎骨）に対してインプラント１のアンカー位置を決定した後に、その部分に対し局所麻酔をして円筒形のメスで骨６の上にある肉部を開窓して骨６の表面を露出させたら、小径ドリルで直径１ｍｍの開口孔５を４ｍｍ程度の深さまで穿孔する。
【００２０】
続いて、手回しのドライバの先端部をトルク導入部３Ｃに対し同軸に取り付け、上記インプラント１のねじ部２を上記開口孔５内に同軸にねじ込んで骨６に埋入する。このねじ込みの際に、予め取り付けられている上記アバットメント４を把持してインプラント１を支持するようにしても良い。アバットメント４のフック部４Ｂは、インプラント１の軸から側方にオフセットした位置にあるのでドライバの邪魔にならないことから、ドライバによるねじ込み始めでまだインプラント１の起立が不安定な状態であっても簡易にインプラント１を起立状態に支持することができる。
【００２１】
このとき、ねじ部２の先端部側を構成するテーパねじ部２Ａは、先端部側の径が開口孔５よりも小径である共に、連続して径が大径化しているので、テーパねじ部２Ａは確実に開口孔５に案内されながら開口孔５の軸に沿って当該開口孔５内にねじ込まれる。つまり、インプラント１のねじ部２を確実に目的の挿入方向にねじ込める。続いて、開口孔５よりも大径の平行ねじ部２Ｂが食い込むようにして開口孔５にねじ込まれることで、必要な結合強度を持ってねじ部２が骨６に埋入した状態となる。
【００２２】
すなわち、開口孔５よりも大径のねじ部２が、当該開口孔５に食い込むようにねじ込まれることで、養生期間を有しなくても、インプラント１のねじ部２が骨６に固定された状態となる。
また、上記インプラント１の埋入作業と前後して、歯列矯正用のブラケットを歯列に沿って装着し、そのブラケットと、上記インプラント１の露出部３に予め取り付けられているアバットメント４のフック部４Ｂとを、結束線等の矯正具で連結し、歯の変位のための牽引用の固定源として上記インプラント１を使用する。
【００２３】
なお、歯列矯正が完了したら、上記インプラント１は取り外される。
以上のように、本実施形態の歯列矯正用のインプラント１を使用すると、開口孔５に沿って確実にねじ込むことができると共に当該開口孔５に食い込むことで最初からねじ部２と骨６との間の接触率（密着率）が大きくなる結果、長期間の養生を実施することなく、固定源として必要な骨６との結合が確保されるので、早期に歯列矯正を開始することができる。
【００２４】
このことはまた、従来における養生後に露出部３を露出させるための再度の手術が不要となる。すなわち、インプラント１を固定源として利用するための手術が１回で済む。
また、インプラント１を骨６に埋入させる前にアバットメント４を取り付けても支障がないので、インプラント１の露出部３に対するアバットメント４の取付け作業が容易である。もっとも、アバットメント４の取付けを、従来と同様に、インプラント１を骨６に埋入させてから口腔内で取り付けるようにしても良い。
【００２５】
また、少なくともねじ部２における平行ねじ部２Ｂ、つまり骨６との結合に一番大きく寄与する部分は、従来と異なり、開口孔５よりも大径となっているので、つまり従来よりも径が太いことから、インプラント１自体の強度も向上させることにも繋がる。
ここで、インプラント１が埋入される骨６の部分は、個人差があるものの、およそ表面から２ｍｍ程度が硬い緻密骨であり、その緻密骨よりも内層側はスポンジ状の骨で相対的に軟らかい。したがって、主として緻密骨部分でねじ部２が固定されれば良いことから、本実施形態のインプラント１では、平行ねじ部２Ｂの長さを２ｍｍに設定している。したがって、平行ねじ部２Ｂの長さは２ｍｍ以上であれば、固定源という点では、同等以上の強度を確保することができる。もっとも、平行ねじ部２Ｂが１ｍｍ、さらには０ｍｍ（ねじ部２の全体をテーパねじ部２Ａとした場合）であっても、ねじ部２のうち、開口孔５よりも大径の部分の長さが２ｍｍ以上あれば、固定源として必要な結合強度を当初から稼ぐことができる。
【００２６】
また、固定源という点からは、ねじ部２の長さはいくら長くても構わないが、余り長いと、不必要に他の組織と干渉するおそれがある。この観点及び埋設する骨６が顎骨ということを考慮すると、骨の肉厚が薄くて硬い部分の骨に対して埋め込む場合を想定した場合には、ねじ部２の長さは、３ｍｍ〜５ｍｍ、好ましくは本実施形態のように４ｍｍが好ましい。
【００２７】
また、ねじ部２の雄ねじの谷の径と開口孔５径との径差Δφ（本実施形態では、０．２ｍｍ）は、余り大きくとると、ねじ部２がねじ込み難くなると共にねじ込み時に骨６への不必要な損傷に繋がるおそれがあるので、上記径差Δφは、骨６の有する弾性域内に収まるように設定する。なお、発明者が確認したところでは、径差Δφが０．２ｍｍ〜０．５ｍｍあれば、インプラント１が骨６と十分に結合し、且つ骨６に不必要な損傷を与えないことを確認している。
【００２８】
ここで、上記テーパねじ部２Ａの軸方向に沿った外形輪郭は、直線状に限定されず、若干曲線を描くような輪郭であっても良い。
また、骨密度が極端に低い場合には、ねじ部２とインプラント１との結合のための養生が必要となる場合も想定されるが、この場合であっても、養生期間は、従来に比べて短くすることができる。また、このときには、後述の第２実施形態のようにねじ部が長いインプラントを使用しても良い。
【００２９】
次に、本発明に係る第２実施形態について図面を参照しつつ説明する。なお、上記第１実施形態と同様な部分などについては同一の符号を付して説明する。
上記第１実施形態のインプラントは、主として、歯から若干離れた位置の骨部分など、肉厚が比較的薄く且つ硬さが比較的硬い部分に埋め込むためのものである。これに対し、本第２実施形態のインプラントは、主として、歯の近傍に位置する歯と歯の間に位置する骨部分など、肉厚が比較的に厚く且つ硬さが比較的に小さい部分に埋め込むためのものである。
【００３０】
まず、構成について説明すると、図３に示すように、骨６に埋入されるねじ部２と該ねじ部２の根元に連続する露出部３（頭部）とから構成される。上記ねじ部２は、軸方向に沿って、先端部から根元部までテーパねじ部２Ａとなっている。なお、根元部側に第１実施形態と同様に平行ねじ部を構成しても良いが、本実施形態では、直接ねじ込む場合も想定して、根元部までテーパを付けてテーパの傾斜を小さく抑えている。
【００３１】
上記テーパねじ部２Ａの径は、先端部側が小径となっていて、先端部側の雄ねじの谷の径ｄ１が、従来、骨６に穿孔する開口孔５の径と等しい１．０ｍｍとなっていると共に、根元部での雄ねじの谷の径ｄ２が、１．３ｍｍとなっている。なお、ねじ部２の雄ねじの山の径は、上記各雄ねじの谷の径よりも０．２ｍｍだけ大きい値に設定されている。例えば、根元部の雄ねじの山の径ｄ３は、１．５ｍｍである。
【００３２】
また、上記頭部に設けられた露出部３には、アバットメント４を取り付けるための小径部３Ｂが形成され、該小径部３Ｂにアバットメント４が着脱可能に取付け可能となっている。なお、頭部３の形状は、アバットメント４が取り付けられればどのような形状であっても良い。
本実施形態で開示されるアバットメント４は、図４及び図５に示すように、上記インプラント１の小径部３Ｂに引っ掛ける環状フック部４Ｃと、その環状フック部４Ｃに連続して側方に張り出す張出部４Ｄと、その張出部４Ｄの他端部に設けられて結束線などを引っ掛けるフック部４Ｂとを備える。
【００３３】
上記環状フック部４Ｃの内周側の略中央部には切欠き４Ｃ１が形成されている。この切欠き４Ｃ１は、当該環状フック部４Ｃを上記小径部３Ｂに引っ掛けて、かしめることで取り付ける際に、切欠き４Ｃ１の近傍で環状フック部４Ｃを変形するようにするものであり、また、かしめた環状フック部４Ｃから上記小径部３Ｂから引っ張り出す際に引っ掛けて、環状フック４Ｃ側を引っ張る部分となるものである。
【００３４】
次に、上記インプラント１の取付け、及び取付け後の使用などについて説明する。
まず、口腔内に面した骨６に対してインプラント１のアンカー位置を決定し、、その部分に対し局所麻酔をした後、円筒形のメスで骨６の上にある肉部を開窓して骨６の表面を露出させたら、小径ドリルで直径１ｍｍの開口孔５を４ｍｍ程度の深さまで穿孔する。
【００３５】
続いて、手回しのドライバの先端部をトルク導入部３Ｃに対し同軸に取り付け、上記インプラント１のねじ部２を上記開口孔５内に同軸にねじ込んで骨６に埋入する。このねじ込みの際に、予め取り付けられている上記アバットメント４を把持してインプラント１を支持するようにしても良い。アバットメント４のフック部４Ｂは、インプラント１の軸から側方にオフセットした位置にあるのでドライバの邪魔にならないことから、ドライバによるねじ込み始めでまだインプラント１の起立が不安定な状態であっても簡易にインプラント１を起立状態に支持することができる。また、インプラント１を取り付けてからアバットメントを取り付けても良い。
【００３６】
このとき、ねじ部２の先端部にねじ込むためのドリル刃２ｄを持っているので、上記下穴の深さが浅くてもまた当該下穴の径が小さくても、ねじ部２の先端部２Ｃは確実に骨６にねじ込まれていき、さらに、先端部２Ｃに続くねじ部２にテーパを形成することで、つまりねじ込まれる部分が徐徐に大径化することで骨６への影響をできるだけ抑えつつ目的の方向に向けてねじ込まれるようにしている。つまり、骨の割れなどを防止しつつインプラント１のねじ部２を確実に目的の挿入方向にねじ込める。この結果、必要な結合強度を持ってねじ部２が骨６に埋入した状態となる。すなわち、養生期間を有しなくても、インプラント１のねじ部２が骨６に固定された状態となる。
【００３７】
また、上記インプラント１の埋入作業と前後して、歯列矯正用のブラケットを歯列に沿って装着し、そのブラケットと、上記インプラント１の露出部３に予め取り付けられているアバットメント４のフック部４Ｂとを、結束線等の矯正具で連結し、歯の変位のための牽引用の固定源として上記インプラント１を使用する。なお、歯列矯正が完了したら、上記インプラント１は取り外される。
【００３８】
その他の構成及び作用・効果は、第１実施形態と同様である。
ここで、固定源という点からは、ねじ部２の長さはいくら長くても構わないが、余り長いと、不必要に他の組織と干渉するおそれがある。この観点及び埋設する骨６が顎骨ということを考慮すると、骨の肉厚が厚くて且つ比較的に軟らかい部分の骨に対して埋め込む場合を想定した場合には、ねじ部２の長さは、４ｍｍ〜１０ｍｍがあると、確実に固定できる。
【００３９】
また、ねじ部２の雄ねじの谷の径と開口孔５径との径差Δφ（本実施形態では、０．２ｍｍ）は、余り大きくとると、ねじ部２がねじ込み難くなると共にねじ込み時に骨６への不必要な損傷に繋がるおそれがあるので、上記径差Δφは、骨６の有する弾性域内に収まるように設定する。なお、発明者が確認したところでは、径差Δφが０．２ｍｍ〜０．５ｍｍあれば、インプラント１が骨６と十分に結合し、且つ骨６に不必要な損傷を与えないことを確認している。
【００４０】
ここで、上記テーパねじ部２Ａの軸方向に沿った外形輪郭は、直線状に限定されず、若干曲線を描くような輪郭であっても良い。
また、骨密度が極端に低い場合には、ねじ部２とインプラント１との結合のための養生が必要となる場合も想定されるが、この場合であっても、養生期間は、従来に比べて短くすることができる。
【００４１】
また、上記実施形態では、下穴を開口するように説明しているが、これに限定されない。ねじ部２の先端部にドリル刃２ｄを形成しているので、下穴を設けずに直接ねじ込んで取り付けても良い。また、直接ねじ込み可能なので、ねじ部の径をもっと小径としても良い。なお、径が小さく且つ浅くても下穴を開けた方が目的の方向に埋め込みやすくなる。
【００４２】
【発明の効果】
以上説明してきたように、本発明のインプラントを使用すると、骨への埋入完了直後から歯列矯正のための固定源として使用することが可能になるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に基づく第１実施形態に係るインプラントを示す側面図である。
【図２】本発明に基づく第１実施形態に係るアバットメントを示す図である。
【図３】本発明に基づく第２実施形態に係るインプラントを示す側面図である。
【図４】本発明に基づく第２実施形態に係るアバットメントを示す斜視図である。
【図５】本発明に基づく第２実施形態に係るアバットメントを示す側面図である。
【図６】従来のインプラントを示す側面図である。
【符号の説明】
１　インプラント
２　ねじ部
２Ａ　テーパねじ部
２Ｂ　平行ねじ部
３　露出部（頭部）
３Ａ　肉貫通部
３Ｂ　小径部
３Ｃ　トルク導入部
４　　アバットメント
４Ａ　円環部
４Ｂ　フック部
５　　開口孔
６　　骨[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
The present invention relates to a small-diameter implant that is embedded in a bone and provides a source of fixation when displacing a tooth position for orthodontics.
[0002]
[Prior art]
Conventionally, as shown in FIG. 6, an orthodontic implant generally has a cylindrical screw portion 50, an exposed portion 51 formed at the head of the screw portion 50, the screw portion 50 and the exposed portion. 51 and a cylindrical portion 52 between them.
In the screw portion 50, the diameter of the root of the external thread is set to be equal to the diameter of the opening hole 54 that opens to the bone 55. The distal end of the screw portion 50 is usually rounded so as to have an arc-shaped cross section as shown in FIG.
[0003]
Here, the opening hole 54 that opens into the bone is generally set to a diameter of 1 mm and is drilled to a depth equivalent to the length of the threaded portion of the implant to be used. When the diameter of the opening is 1 mm in this way, the dimensions of the thread portion 50 of the commonly used implant are such that the diameter of the valley of the external thread is 1 mm and the diameter of the ridge of the external thread is 1.2 mm. . The orthodontic implant is a temporary anchor and is removed when the orthodontics is completed. In addition, the maximum diameter of the screw portion does not exceed 2 mm due to the mounting position and the like.
[0004]
The cylindrical portion 52 is a portion that penetrates a meat portion such as a mucous membrane existing on the bone 55 when used.
The exposed portion 51 has a small-diameter portion 53 to which an abutment can be attached later, and the hook portion of the abutment can be hooked on the small-diameter portion 53.
[0005]
Next, attachment of an orthodontic jig for orthodontics using the small-diameter implant will be described.
First, after determining the anchor position of the implant for the bone near the tooth (usually the jaw bone), local anesthesia is performed on that part, and the flesh above the bone is cut open with a cylindrical scalpel to open the fenestration. After exposing the bone surface, an opening hole 54 having a diameter of 1 mm is formed with a small diameter drill. Subsequently, the screw portion 50 of the implant is screwed into the opening hole 54 and embedded using a hand-held driver. Thereafter, the fenestrations are sutured again. Then, to secure the connection between the screw portion 50 and the bone 55, the body is cured as it is for three months.
[0006]
After a lapse of 3 months, the exposed portion 51 of the implant is cut again by cutting the flesh around the implant, and the hook of the abutment is hooked on the exposed portion 51 and the other end of the abutment is hooked. By connecting the binding wire to the mounting hole formed in the part, orthodontics is performed using the implant as a fixed source of traction. Note that, in some cases, a binding wire as a correction tool is directly attached to the exposed portion 51 without using an abutment, and the bracket is towed.
[0007]
[Problems to be solved by the invention]
The size of the diameter of the screw portion 50 is determined in consideration of the effect on the bone to be screwed in. The screw portion 50 of the conventional orthodontic implant is a cylindrical parallel screw over the entire length, and Since the diameter of the valley of the external thread is set equal to the diameter of the opening hole 54, in order to secure the connection with the bone required only as a fixation source, it is necessary to cure the bone for about three months after the implantation operation. A period is required, and the start of orthodontics is delayed by that period.
[0008]
In addition, since the implant cannot be used as a fixation source immediately after embedding, the abutment cannot be attached to the exposed portion 51 of the implant in advance. For this reason, it is necessary to attach the abutment to the exposed portion 51 with the implant buried in the bone after the end of the curing period. In general, the mounting operation of the abutment is troublesome.
In addition, after the implant and the bone have been combined (after the curing period has ended), an operation of incising the meat portion again is required.
The present invention has been made in view of the above points, and it is an object of the present invention to provide an implant that can be used as a fixation source for orthodontics immediately after implantation into bone.
[0009]
[Means for Solving the Problems]
In order to solve the above-mentioned problems, an invention according to claim 1 of the present invention includes a screw portion embedded in a bone such as a jawbone in an oral cavity, and a tooth portion formed on a head portion of the screw portion for orthodontics. An exposed portion to which an abutment or other correction tool is attached, and, for a small-diameter opening hole drilled in the bone, in a small-diameter implant embedded in the bone by screwing the screw portion,
The threaded portion has a tapered threaded portion at least on the tip end side, and the diameter of the root of the external thread of the tapered threaded portion is smaller than the diameter of the opening hole at the tip end and the diameter of the opening hole on the head side. It is characterized by being larger than.
[0010]
Next, according to a second aspect of the present invention, in the configuration according to the first aspect, the threaded portion is formed by a tapered threaded portion on a tip end side and a diameter of the opening hole continuous with the tapered threaded portion. And a cylindrical parallel screw portion having a large diameter of a male screw root, and a length of a portion of the screw portion where the diameter of the male screw root is larger than the opening hole diameter is 2 mm or more. Things.
[0011]
Next, according to the third aspect of the present invention, a screw portion to be embedded in a bone such as a jaw bone in the oral cavity, and an abutment for orthodontics formed on the head of the screw portion and other orthodontic tools are attached. An exposed portion, comprising a small-diameter implant that is embedded in bone by screwing the screw portion,
The screw portion is characterized in that at least the tip portion side forms a tapered screw portion, and a drill blade for drilling is formed at the tip portion of the screw portion.
[0012]
Next, the invention described in claim 4 is characterized in that the length of the screw portion is 3 mm or more and 5 mm or less with respect to the configuration described in any one of claims 1 to 3. is there.
Next, the invention described in claim 5 is characterized in that, in the configuration described in any one of claims 1 to 4, an abutment is attached to the exposed portion in advance. is there.
[0013]
According to the present invention, at least the distal end portion of the screw portion is formed into a tapered screw, and the diameter of the distal end portion of the tapered screw portion is made smaller than the diameter of the opening hole. . Furthermore, by screwing the portion having a diameter larger than the diameter of the opening hole so as to bite into the opening hole, the contact rate (adhesion rate) with the bone is increased immediately after implantation, and the bonding with the bone is increased.
[0014]
At this time, by making the head side of the screw portion a parallel screw portion, it is possible to efficiently secure the length of the portion that bites into the opening hole.
In addition, by forming a drill bit at the tip of the screw portion, it is not necessary to make an opening hole as a pilot hole or to open the screw portion to the depth of the entire length of the screw portion. It can be fixed by screwing it in.
[0015]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
Next, a first embodiment according to the present invention will be described with reference to the drawings.
FIG. 1 is a diagram showing an implant according to the present embodiment.
First, the configuration of the orthodontic implant 1 according to the present embodiment will be described. As shown in FIG. 1, a screw portion 2 to be embedded in a bone 6 in an oral cavity and an exposed portion continuous to the root of the screw portion 2. 3 (head). In the present embodiment, a description will be given below on the assumption that the diameter of the opening 5 to be bored in the bone 6 for embedding the implant 1 is 1.0 mm.
[0016]
The screw portion 2 has a tapered screw portion 2A extending from the distal end portion to the substantially central portion along the axial direction, and a cylindrical parallel screw portion 2B continuous from the tapered screw portion 2A from the substantially central portion to the root. Has become. Although the shape of the tip 2C of the screw portion 2 is illustrated as having a circular cross section, the tip 2C may be sharp.
The diameter of the tapered screw portion 2A is small at the tip end side, and the diameter d1 of the root of the external thread at the tip end side is smaller than the diameter of the opening hole 5 that the tip end portion drills into the bone 6. The diameter d2 of the root of the male screw at the boundary position (head side) with the parallel screw portion 2B is 1.2 mm, which is slightly larger than the diameter of the opening 5.
[0017]
Further, the diameter of the root of the male screw of the parallel screw portion 2B is set to 1.2 mm which is equal to the maximum diameter of the tapered screw portion 2A, that is, 1.2 mm which is slightly larger than the diameter of the opening hole 5. Have been.
The diameter of the thread of the external thread of the screw portion 2 is set to a value larger by 0.2 mm than the diameter of the root of each of the external threads. For example, the diameter d3 of the male screw thread of the parallel screw portion is 1.4 mm.
[0018]
Further, the exposed portion 3 provided on the head portion is formed between the meat penetration portion 3A continuous with the root of the screw portion 2, the torque introduction portion 3C, and the meat penetration portion 3A and the torque introduction portion 3C. And a small diameter portion 3B. Then, the annular portion 4A of the abutment 4 as shown in FIG. 2 is attached to the small diameter portion 3B so as to be rotatable around the small diameter portion 3B and protrudes laterally. The attachment of the annular portion 4A can be performed, for example, by connecting the small-diameter portion 3B to the meat penetration portion by a screw connection structure. At this time, if the screw of the screw connection is set as a reverse screw, there is no problem that the screw portion 2 is loosened when screwed.
[0019]
Here, as shown in FIGS. 1 and 2, the abutment 4 includes an annular portion 4A having an inner diameter slightly larger than the small-diameter portion, and protrudes laterally from the annular portion 4A and binds. A hook portion 4B for hooking a wire or the like.
The implant 1 and the abutment 4 are generally made of titanium.
Next, attachment of the implant 1 and use after the attachment will be described.
First, after determining the anchor position of the implant 1 with respect to the bone 6 (usually the jaw bone) facing the oral cavity, local anesthesia is performed on the portion, and the meat above the bone 6 is removed with a cylindrical scalpel. When the surface of the bone 6 is exposed by fenestration, the opening 5 having a diameter of 1 mm is drilled with a small diameter drill to a depth of about 4 mm.
[0020]
Subsequently, the tip of the screwdriver is attached coaxially to the torque introducing portion 3C, and the screw portion 2 of the implant 1 is screwed coaxially into the opening 5 to be embedded in the bone 6. At the time of this screwing, the implant 1 may be supported by gripping the previously attached abutment 4. Since the hook portion 4B of the abutment 4 is at a position offset laterally from the axis of the implant 1 and does not hinder the driver, even when the screwing by the driver is started, the implant 1 is still in an unstable state. The implant 1 can be easily supported in an upright state.
[0021]
At this time, the diameter of the tapered screw portion 2A constituting the distal end portion side of the screw portion 2 is smaller than the diameter of the opening hole 5 and is continuously increased in diameter. 2A is screwed into the opening 5 along the axis of the opening 5 while being securely guided by the opening 5. That is, the screw portion 2 of the implant 1 can be securely screwed in the target insertion direction. Subsequently, the parallel screw portion 2 </ b> B having a larger diameter than the opening hole 5 is screwed into the opening hole 5 so that the screw portion 2 is embedded in the bone 6 with a necessary bonding strength.
[0022]
That is, the screw portion 2 of the implant 1 is fixed to the bone 6 without a curing period by screwing the screw portion 2 having a larger diameter than the opening hole 5 so as to bite into the opening hole 5. State.
Before and after the operation of inserting the implant 1, a bracket for orthodontics is mounted along the dentition, and the bracket and the abutment 4 previously attached to the exposed portion 3 of the implant 1 are mounted. The hook 1B is connected to the hook 4B with a straightening tool such as a binding wire, and the implant 1 is used as a fixing source for retraction for tooth displacement.
[0023]
When the orthodontics are completed, the implant 1 is removed.
As described above, when the orthodontic implant 1 of the present embodiment is used, the screw 1 can be securely screwed along the opening 5, and the screw 2 and the bone 6 can be formed from the beginning by biting into the opening 5. As a result, the connection with the bone 6 required as a fixation source is secured without performing long-term curing, so that orthodontic treatment can be started early. it can.
[0024]
This also eliminates the need for another operation for exposing the exposed portion 3 after the conventional curing. That is, only one operation for using the implant 1 as a fixation source is required.
Further, since there is no problem even if the abutment 4 is attached before the implant 1 is embedded in the bone 6, the work of attaching the abutment 4 to the exposed portion 3 of the implant 1 is easy. However, the abutment 4 may be attached in the oral cavity after the implant 1 is buried in the bone 6 as in the related art.
[0025]
Further, at least the portion of the screw portion 2 that contributes the most to the parallel screw portion 2B, that is, the connection with the bone 6, is larger in diameter than the opening hole 5 unlike the conventional case, that is, the diameter is larger than that in the conventional case. Thickness also leads to improving the strength of the implant 1 itself.
Here, the portion of the bone 6 in which the implant 1 is to be implanted is a hard dense bone approximately 2 mm from the surface, although there are individual differences, and the inner layer side of the dense bone is a sponge-like bone relatively. soft. Therefore, since the screw portion 2 only needs to be fixed mainly at the dense bone portion, the length of the parallel screw portion 2B is set to 2 mm in the implant 1 of the present embodiment. Therefore, if the length of the parallel screw portion 2B is 2 mm or more, the same or higher strength can be secured in terms of the fixing source. However, even if the parallel threaded portion 2B is 1 mm or even 0 mm (when the entire threaded portion 2 is a tapered threaded portion 2A), the length of the portion of the threaded portion 2 having a larger diameter than the opening hole 5 Is 2 mm or more, the bonding strength required as a fixed source can be obtained from the beginning.
[0026]
Further, from the viewpoint of a fixing source, the length of the screw portion 2 may be any length, but if it is too long, there is a possibility that the screw portion 2 may interfere with other tissues unnecessarily. In consideration of this viewpoint and the fact that the bone 6 to be embedded is a jaw bone, when it is assumed that the bone is to be embedded in a thin and hard part of the bone, the length of the screw portion 2 is 3 mm to 5 mm. It is preferably 4 mm as in the present embodiment.
[0027]
If the diameter difference Δφ (0.2 mm in this embodiment) between the diameter of the root of the external thread of the screw portion 2 and the diameter of the opening hole 5 is too large, the screw portion 2 becomes difficult to be screwed and the bone 6 is not screwed. The diameter difference Δφ is set so as to fall within the elastic range of the bone 6 because it may lead to unnecessary damage to the bone 6. It should be noted that the inventors confirmed that if the diameter difference Δφ was 0.2 mm to 0.5 mm, the implant 1 was sufficiently bonded to the bone 6 and did not cause unnecessary damage to the bone 6. ing.
[0028]
Here, the outer contour of the tapered screw portion 2A along the axial direction is not limited to a straight line, but may be a contour that slightly draws a curve.
In addition, when the bone density is extremely low, it may be necessary to cure the screw portion 2 and the implant 1. However, even in this case, the curing period is longer than in the past. Can be shortened. In this case, an implant having a long screw portion may be used as in a second embodiment described later.
[0029]
Next, a second embodiment according to the present invention will be described with reference to the drawings. The same parts as those in the first embodiment will be described with the same reference numerals.
The implant of the first embodiment is mainly for embedding in a relatively thin and relatively hard part such as a bone part slightly away from a tooth. On the other hand, the implant of the second embodiment is mainly used for a portion having a relatively large thickness and a relatively small hardness, such as a bone portion located between the teeth located near the teeth. It is for embedding.
[0030]
First, the structure will be described. As shown in FIG. 3, the screw part 2 is embedded in the bone 6 and the exposed part 3 (head) continuous to the root of the screw part 2. The screw portion 2 is a tapered screw portion 2A from the distal end portion to the root portion along the axial direction. In addition, a parallel threaded portion may be formed on the root portion side as in the first embodiment. However, in the present embodiment, it is assumed that the screw portion is directly screwed in, and the tapered portion is tapered to the root portion to reduce the inclination of the taper. ing.
[0031]
The diameter of the tapered screw portion 2A is small at the tip end side, and the diameter d1 of the valley of the male screw at the tip end side is 1.0 mm, which is conventionally equal to the diameter of the opening 5 drilled in the bone 6. At the same time, the diameter d2 of the root of the male screw at the root is 1.3 mm. The diameter of the thread of the external thread of the screw portion 2 is set to a value larger by 0.2 mm than the diameter of the root of each of the external threads. For example, the diameter d3 of the thread of the male screw at the root is 1.5 mm.
[0032]
Further, a small diameter portion 3B for attaching the abutment 4 is formed in the exposed portion 3 provided on the head, and the abutment 4 can be detachably attached to the small diameter portion 3B. The shape of the head 3 may be any shape as long as the abutment 4 is attached.
As shown in FIGS. 4 and 5, the abutment 4 disclosed in the present embodiment includes an annular hook portion 4C hooked on the small diameter portion 3B of the implant 1, and a laterally continuous hook portion 4C continuous with the annular hook portion 4C. An overhang 4D is provided, and a hook 4B is provided at the other end of the overhang 4D to hook a binding wire or the like.
[0033]
A notch 4C1 is formed at a substantially central portion on the inner peripheral side of the annular hook portion 4C. The notch 4C1 deforms the annular hook portion 4C near the notch 4C1 when the annular hook portion 4C is hooked on the small diameter portion 3B and attached by caulking. It is a part to be hooked when pulling out from the small diameter portion 3B from the swaged annular hook portion 4C to pull the annular hook 4C side.
[0034]
Next, attachment of the implant 1 and use after the attachment will be described.
First, the anchor position of the implant 1 is determined with respect to the bone 6 facing the oral cavity, local anesthesia is performed on the portion, and the fenestration on the bone 6 is fenestrated with a cylindrical scalpel. After the surface of the bone 6 is exposed, an opening 1 having a diameter of 1 mm is drilled with a small diameter drill to a depth of about 4 mm.
[0035]
Subsequently, the tip of the screwdriver is attached coaxially to the torque introducing portion 3C, and the screw portion 2 of the implant 1 is screwed coaxially into the opening 5 to be embedded in the bone 6. At the time of this screwing, the implant 1 may be supported by gripping the previously attached abutment 4. Since the hook portion 4B of the abutment 4 is at a position offset laterally from the axis of the implant 1 and does not hinder the driver, even when the screwing by the driver is started, the implant 1 is still in an unstable state. The implant 1 can be easily supported in an upright state. The abutment may be attached after the implant 1 is attached.
[0036]
At this time, since the drill hole 2d for screwing into the distal end portion of the screw portion 2 is provided, the distal end portion 2C of the screw portion 2 can be formed even if the prepared hole has a small depth or the prepared hole has a small diameter. Is reliably screwed into the bone 6, and furthermore, by forming a taper in the threaded portion 2 following the tip 2C, that is, by gradually increasing the diameter of the screwed portion, the influence on the bone 6 is suppressed as much as possible. While screwing in the desired direction. That is, the screw portion 2 of the implant 1 can be securely screwed in the target insertion direction while preventing cracking of the bone and the like. As a result, the screw portion 2 is buried in the bone 6 with a necessary bonding strength. That is, the screw portion 2 of the implant 1 is fixed to the bone 6 even without a curing period.
[0037]
Before and after the operation of inserting the implant 1, a bracket for orthodontics is mounted along the dentition, and the bracket and the abutment 4 previously attached to the exposed portion 3 of the implant 1 are mounted. The hook 1B is connected to the hook 4B with a straightening tool such as a binding wire, and the implant 1 is used as a fixing source for retraction for tooth displacement. When the orthodontics are completed, the implant 1 is removed.
[0038]
Other configurations, operations, and effects are the same as those of the first embodiment.
Here, from the viewpoint of a fixing source, the length of the screw portion 2 may be any length, but if it is too long, there is a possibility that the screw portion 2 may unnecessarily interfere with other tissues. In consideration of this viewpoint and the fact that the bone 6 to be embedded is a jaw bone, when assuming that the bone is to be embedded in a relatively thick and relatively soft bone, the length of the screw portion 2 is If it is 4 mm to 10 mm, it can be securely fixed.
[0039]
If the diameter difference Δφ (0.2 mm in this embodiment) between the diameter of the root of the external thread of the screw portion 2 and the diameter of the opening hole 5 is too large, the screw portion 2 becomes difficult to be screwed and the bone 6 is not screwed. The diameter difference Δφ is set so as to fall within the elastic range of the bone 6 because it may lead to unnecessary damage to the bone 6. It should be noted that the inventors confirmed that if the diameter difference Δφ was 0.2 mm to 0.5 mm, the implant 1 was sufficiently bonded to the bone 6 and did not cause unnecessary damage to the bone 6. ing.
[0040]
Here, the outer contour of the tapered screw portion 2A along the axial direction is not limited to a straight line, but may be a contour that slightly draws a curve.
In addition, when the bone density is extremely low, it may be necessary to cure the screw portion 2 and the implant 1. However, even in this case, the curing period is longer than in the past. Can be shortened.
[0041]
In the above embodiment, the pilot hole is described as being opened, but the invention is not limited to this. Since the drill blade 2d is formed at the tip of the screw portion 2, the screw portion 2 may be directly screwed in without providing a pilot hole. Further, since the screw portion can be directly screwed, the diameter of the screw portion may be smaller. It should be noted that even if the diameter is small and shallow, it is easier to embed in the target direction by drilling the pilot hole.
[0042]
【The invention's effect】
As described above, the use of the implant of the present invention has an effect that it can be used as a fixation source for orthodontics immediately after completion of implantation into bone.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a side view showing an implant according to a first embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a view showing an abutment according to a first embodiment of the present invention.
FIG. 3 is a side view showing an implant according to a second embodiment of the present invention.
FIG. 4 is a perspective view showing an abutment according to a second embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a side view showing an abutment according to a second embodiment of the present invention.
FIG. 6 is a side view showing a conventional implant.
[Explanation of symbols]
Reference Signs List 1 implant 2 screw part 2A taper screw part 2B parallel screw part 3 exposed part (head)
3A Meat penetration part 3B Small diameter part 3C Torque introduction part 4 Abutment 4A Annular part 4B Hook part 5 Opening hole 6 Bone

Claims

A screw portion embedded in a bone such as a jaw bone in the oral cavity, and an exposed portion formed on the head of the screw portion and attached with an orthodontic abutment or other orthodontic tool, and piercing the bone. In the small-diameter implant hole, in the small-diameter implant that is embedded in the bone by screwing the screw portion into the opening,
The threaded portion has a tapered threaded portion at least on the tip end side, and the diameter of the root of the external thread of the tapered threaded portion is smaller than the diameter of the opening hole at the tip end and the diameter of the opening hole on the head side. An orthodontic implant characterized by being larger than the orthodontic implant.

The screw portion includes a tapered screw portion on the distal end portion side, a cylindrical parallel screw portion having a larger diameter of a male screw valley than the diameter of the opening hole and being continuous with the tapered screw portion, and The orthodontic implant according to claim 1, wherein a length of a portion where a diameter of a root of the external thread is larger than a diameter of the opening hole is 2 mm or more.

A screw portion to be embedded in a bone such as a jawbone in the oral cavity, and an exposed portion formed on the head of the screw portion to which an abutment for orthodontics and other orthodontic tools are attached, and In a small diameter implant that is embedded in the bone by screwing in,
An implant for orthodontic treatment, wherein at least a tip portion of the screw portion forms a tapered screw portion, and a drill bit for drilling is formed at a tip portion of the screw portion.

The orthodontic implant according to any one of claims 1 to 3, wherein the length of the screw portion is 3 mm or more and 5 mm or less.

The orthodontic implant according to any one of claims 1 to 4, wherein an abutment is attached to the exposed portion in advance.