DE8601287U1 - Erweitertes Spaltlampengerät zur Augenbehandlung mittels Laserstrahlen - Google Patents

Description

Beschreibung:

Erweitertes Spaltlampengerä t zur Augenbehandlung mittels Laserstrahlen

Die Neuerung betrifft ein Spaltlampengerät, bestehend aus einem Spaltprojektor und einem Hornhautmikroskop.

Zur Behandlung von Augenkrankheiten ist es bekannt, die Strahlen einer Laserlichtquelle unter Verwendung ophthalmologischer Beobac'-tungsgeröte auf das Patientenauge zu richten. Geräte zur Laser-Therapie des Auges sind beispielsweise aus der US-PS 3 720 213 bekannt. Nachteilig bei diesen bekannten Geräten ist, daß sie als Einzweckgeräte für die Laser-Therapie konzipiert sind und deshalb für diese Anwendung die Neuanschaffung eines kompletten, aufwendigen Gerätes erfordern.

Der Neuerung liegt die Aufgabe zugrunde einen Zusatz für bekannte Spaltlampengeräte anzugeben, der es ermöglicht, eine Laser-Therapie mit bereits vorhandenen Spal tiampengenij ten durchzuführen.

Diese Aufgabe wird durch eine Zusatzvorrichtung mit den kennzeichnenden Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.

In einem besonders vorteilhaften AusfuTrungsbeispiel der Neuerung wird koaxial zum Projektionsstrahlsngang des Spaltprojektors ein Therapielaserstrahl eingespiegelt und Koaxial zum Beobachtungsstrahlengang des Hornhautmikroskops ein Lasrar-Zielstrahl .

Die mit der Neuerung erzielten Vo^t^ilo bestehen insbesondere darin, daß eine Nachrüstung vorhandener Spal t i.ampeng-i.-a te damit möglich ist Und daß zwischen dem Spalt-Beleuchtungs;strahlengang und dem Laser-Therapiestrahlengang keine unterschiedliche Auslenkstrfecke besteht, was sich bei Behandlung in den Peripheriebereichen des Patientenauges bemerkbar macht«

Ein Ausführungsbeispiel der Neuerung ist in der Zeichnung dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. Es steigen

Fig. 1 den Strahlengang der neuerungsgerräßen Zusatzvorrichtung in einem Spal tlampengerä t ,·

Fig. 2 eine Querschnitt-Darstellung einer Verstellmechanik für ein Horizonte! vsrschisbborss optisches Element.

In dem in Fig. 1 dargestellten Ausführungsbeispiel durchläuft der Strahl (1) der Laserlichtquelle (2) nach dem Austritt aus der Auskoppellinse (3) einer Gradientenfaser (4) eine Teilerplatte (5). An dieser Teilerplatte wird ein kleiner Betrag der Laserstrahlung reflektiert und eine Meßdiode (6) zugeführt, welche zu Vergleichsmeßzwecken dient. Das Strahlaufweitungssystem (7) ermöglicht die Änderung des Koagulationsfelddurchmessers. Über die Spiegel (8) und (9) erfolgt die Einkopplung in den Spalt-Beleuchtungsstrahlengang. Da diese im parallelen Bereich der Spaltabbildungsoptik erfolgt "nd innerhalb der Brennweite der Objektivlinse (10) liegt, ist sie bezüglich der Abbildung problemlos. Die symmetrische Anordnung des Spiegels (9) zur optischen Achse (11) des Spaltprojektors hat zur Folge, daß die Spiegelfläche voll zur Umlenkung des Laserstrahles und der äußere freie Bereich des Beleuchtungsstrahlenganges weiterhin für die Spaltbeleuchtung benutzt werden kann. Ein weiterer Vorteil dieser geometrischen Strahlenteilung ist in der Unabhängigkeit von der Laser-Wellenlä■ je zu sehen. Durch die gemeinsame Abbildung des Laserund Bf; "euchtungsstrahlenganges mittels der Objektivlinse (10) ist sichergestellt, daß die Fokusebene von Laser- und Beobachtung übereinstimmen. Der im Auge (20) abzubildende Spalt ist mit (13) bezeichnet. Das von ihm ausgehende Beleuchtungsstrahlenbündel wird von der Kollektivlinse (12) parallel gerichtet. Ein Umlenkprisma (19) lenkt den Beleuchtungsstrahl (17) und den koaxial zu ihm angeordneten Laser-Therapiestrahl (1) mit dem vom Hornhautmikroskop (16) ausgehenden Beobachtungsstrahl (15) auf das Auge (20), vor dem ein Kontaktglas (21) angeordnet ist. Ein senkrecht zur optischen Achse

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(22) des Hornhautmikroskops (16) eingekoppelter zweiter Laserstrahl (18), beispielsweise von einem YAG-Laser, wird als He-Ne-Zielstrahl verwendet.

Durch die in Fig. 2 dargestellte Verstellmechanik wird eine gemeinsame, feinfühlige Verstellung des Laser- und Beleuchtungsstrahlenganges auf der Patientennetzhaut durch radiale Verschiebung der QbjektivlirtsG {10) erreicht, wobei die Lagerbuchse (23) die zu manipulierende Objektivlinse (10) trägt und beweglich auf dem Gehäuse (20) liegt.

Eine Feder (24) drückt die Lagerbuchse (23) gegen drei Kugellager (25a/b/c). Dabei ist das Kugellager (25a) gehäusefest angeordnet, während das Kugellager (25b) mit dem Antriebsrad (27) verbunden ist und eine Bewegung in X-Richtung auslöst. In gleicher Weise ist das Kugellager (25c) mit dem Antriebsrad (28) verbunden und löst eine Bewegung in Y-Richtung aus.

Durch gleichzeitige Manipulation beider Antriebe kann die Lagerbuchse

(23) und somit der Laser- und Beleuchtungsstrahlengang innerhalb des Manipulationsbereiches (29) beliebig verschoben werden. Dabei werden die Antriebe in vorteilhafter Ausführung motorisch verstellt. Denkbar sind aber auch andere (z.B. hydraulische, pneumatische etc.) Antriebssysteme.

Diese Manipulation von Laser- und Beleuchtungsstrahlengang kann alternativ auch durch eine kardanische Aufhängung des Umlenkprismas (19) erfolgen. In diesem Fall ist die Objektivlinse (10) fest angeordnet.

Aus Gründen der Sicherheit wird bei herkömmlichen Geräten der Schwenkwinkel zwischen dem Lampenhaus der Spaltbeleuchtung und dem Hornhautmikroskop durch mechanische Anschläge begrenzt. Dieser relativ kleine Schwenkwinkel hat zur Folge, daß mit diesen Geräten andere Untersuchungsmethoden (z.B. Tonometrie) nicht mehr durchgeführt werden können. Auch ist die Benutzung dieser Geräte zusammen mit einem

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Nd-YAG-Laser, welcher eine hohe Apertur besitzt, nicht möglich. Bei dem Gerät entsprechend der Neuerung wird dieser Nachteil durch eine elektrische Überwachung ries Schwenkwinkels zwischen Lampenhaus und Hornhautmikröskop vermieden Diese elektrische Überwachung funktioniert so, daß ein im Tragarm (nicht gezeichnet) des Hornhoutmikroskopes, oder im Lampenhaus angeordneter Schaltet den Laser (1) (ζ·0. Argon) nur dann frei gibt, wenn der Schwenkwinkel kleiner als vorgesehen (2^B. «- !5") ist. Andererseits kann unter dieser Bedingung der Laser (2) (z.B. Nd:YAG) nicht benutzt werden. Die Benutzung dieses Lasers ist erst ab einem vorgegebenen Schwenfcwinkel (ziB.^- 15°) möglich. Da der Beleuchtungsstrahlengang von dieser einrichtung nicht beeinflußt wird, sind andere Untersuchungsmethoden (z.B. Tonometrie) weiterhin ohne Einschränkung möglich.

Claims (4)

ο ■ ft ■ · at« · ι SchutzanSprüche:

1. Zusatz für ein Spaltlampengerät bestehend aus einem Spaltprojektor (14 ) und einem Hornhautmikroskop (16), dadurch gekennzeichnet, daß parallel zum Spaltprojektor (.4) eine Laserlichtquelle (2) mit eifern einen Loser-Therapiestrahl um 90° in den Spaltprojektor umlenkender Spiegel (3) so angeordnet ist, daß der Laserstrahl in den parallelen Projektionsstrahlengang zwischen der Kollektivlinse {12) und der Objektivlinse (10) gelenkt wird, daß in der optischen Achse (N) des Spaltprojektors in Höhe des auf treffenden Laserstrahls (17) ein Umlenkelement (9), das den Laserstrahl um in die ursprüngliche Richtung und koaxial zum Projektionsscrahlengang umlenkt, vorgesehen ist und daß im Projektionsstrahlengang hinter dem Umlenkelement (9) ein horizontal verschiebbares ptisches Element vorgesehen ist.

2. Zusatz für eir Spaltlampengerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Objektivlinse (10) horizontal verschiebbar angeordnet ist.

3. Zusatz für ein SpaltJampengerä t nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß ein im Strahlengang hinter der Objektivlinse angeordnetes Umlenkelement (19) horizontal verschiebbar ist.

4. Zusatz für ein Spaltlampengerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß eine weitere Laserlichtquelle (0) zur koaxialen Einspiegelung eines Laser-Zielstrahles in den Beobachtungsstrahlengang (15) des Hornhautfnikroskops (16) vorgesehen ist.

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