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DE4315532A1 - Verfahren zur Überwachung einer physikalischen Größe, System zur Durchführung dieses Verfahrens und zu diesem System gehörendes Kompaktgehäuse - Google Patents

Verfahren zur Überwachung einer physikalischen Größe, System zur Durchführung dieses Verfahrens und zu diesem System gehörendes Kompaktgehäuse

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Publication number
DE4315532A1
DE4315532A1 DE4315532A DE4315532A DE4315532A1 DE 4315532 A1 DE4315532 A1 DE 4315532A1 DE 4315532 A DE4315532 A DE 4315532A DE 4315532 A DE4315532 A DE 4315532A DE 4315532 A1 DE4315532 A1 DE 4315532A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
compact housing
user
memory
phases
pocket device
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
DE4315532A
Other languages
English (en)
Inventor
Jean-Luc Errant
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Bayer Diagnostics SA
Original Assignee
Bayer Diagnostics SA
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Bayer Diagnostics SA filed Critical Bayer Diagnostics SA
Publication of DE4315532A1 publication Critical patent/DE4315532A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/145Measuring characteristics of blood in vivo, e.g. gas concentration or pH-value ; Measuring characteristics of body fluids or tissues, e.g. interstitial fluid or cerebral tissue
    • A61B5/14532Measuring characteristics of blood in vivo, e.g. gas concentration or pH-value ; Measuring characteristics of body fluids or tissues, e.g. interstitial fluid or cerebral tissue for measuring glucose, e.g. by tissue impedance measurement
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01DMEASURING NOT SPECIALLY ADAPTED FOR A SPECIFIC VARIABLE; ARRANGEMENTS FOR MEASURING TWO OR MORE VARIABLES NOT COVERED IN A SINGLE OTHER SUBCLASS; TARIFF METERING APPARATUS; MEASURING OR TESTING NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G01D1/00Measuring arrangements giving results other than momentary value of variable, of general application
    • G01D1/16Measuring arrangements giving results other than momentary value of variable, of general application giving a value which is a function of two or more values, e.g. product or ratio
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/483Physical analysis of biological material
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    • G01N33/4972Determining alcohol content
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
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    • G16H10/60ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
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    • GPHYSICS
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Description

Die Erfindung betrifft die Überwachung einer physikalischen Größe, beispielsweise einer physiologischen Größe des menschlichen Körpers.
Es ist bereits ein Verfahren zur Überwachung des Blutzuckers (Glykämie) zur Verwendung von insulinabhängigen Diabetespa­ tienten bekannt. Dieses Verfahren umfaßt:
  • - Phasen der Blutzuckererhebung, in deren jeder der Patient zur Messung und Speicherung des Blutzuckers ein elektroni­ sches Taschengerät verwendet, das unter der Bezeichnung GLUCOMETER M+ im Handel ist;
  • - Phasen der Auswertung einer Reihe von im Taschengerät ge­ speicherten Blutzuckerwerten, die in der Praxis des Diabe­ tologen mit Hilfe eines Bürorechners durchgeführt werden, der die Änderung des Blutzuckerwerts visualisiert.
Ziel der Erfindung ist es, eine solche Überwachung einer physikalischen Größe zu verbessern.
Zu diesem Zweck wird erfindungsgemäß ein Verfahren zur Überwachung einer physikalischen Größe vorgeschlagen, bestehend aus:
  • - Phasen der Erhebung eines Wertes dieser physikalischen Größe, in deren jeder ein Benutzer der ersten Ebene ein elektronisches Taschengerät zum Messen und Speichern dieses Werts verwendet;
  • - Phasen der Verwertung einer Folge von gespeicherten Werten, in denen eine Datenverarbeitungseinheit zur Visualisierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe verwendet wird, gekennzeichnet durch Auswertungsphasen, die vom Benutzer der ersten Ebene mit Hilfe einer in seinem Besitz befindlichen Datenverarbeitungseinheit in Form eines Kompaktgehäuses durchgeführt werden, und durch Untersuchungsphasen, in denen der Benutzer der ersten Ebene mit einem Benutzer der zweiten Ebene zusammenkommt, unter Mitnahme seines Kompaktgeräts, in dem der Zugang zu wenigstens einer Operation dem Benutzer der zweiten Ebene vorbehalten ist.
Man ermöglicht auf diese Weise eine häufigere Durchführung der Auswertungsphasen, da diese direkt vom Benutzer der ersten Ebene, beispielsweise dem Diabetespatienten, der seinen Blutzucker überwacht, durchgeführt werden, wobei gleichzeitig die Kontrollfunktion des Benutzers der zweiten Ebene gewahrt bleibt, und zwar sowohl durch die Beibehaltung der Treffen zwischen den Benutzern bei den Untersuchungs­ phasen als auch durch den dem Eenutzer der zweiten Ebene vorbehaltenen Zugang zu wenigstens einer Operation.
Auf diese Weise werden die Nachteile des bekannten Verfah­ rens vermieden, in dem die Auswertungsphasen aufgrund dessen, daß sie mit einem Bürorechner ausgeführt werden müssen, der im Besitz eines Arztes (Benutzer der zweiten Ebene) ist, in zu großen Abständen stattfinden (im allgemei­ nen drei Monate), als daß der Patient (Benutzer der ersten Ebene) daraus eine echte Information gewinnen könnte, wie er seine Diabetes im Gleichgewicht halten kann, wobei gleichzei­ tig die Vorteile eines regelmäßigen Zusammenkommens zwischen dem Patient und seinem Arzt beibehalten werden.
Bevorzugte Merkmale des erfindungsgemäßen Verfahrens sind, daß die Auswertungsphasen regelmäßig nach Erhebungsphasen von einer vorbestimmten Dauer durchgeführt werden; daß ein Kompaktgehäuse mit einem elektronischen Speicher verwendet wird, dessen Fassungsvermögen um ein Mehrfaches größer als das des Speichers des Taschengeräts ist; daß man den Inhalt des elektronischen Speichers des Kompaktgehäuses so umformt, daß er die Folge von Werten, die im Speicher des Taschen­ geräts in der gerade beendeten Erhebungsperiode gespeichert wurde, im Anschluß wenigstens an die Folge von Werten ent­ hält, die im Speicher des Taschengeräts in der vorhergehen­ den Erhebungsperiode gespeichert wurden; und daß die Visuali­ sierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe auf der Basis des Inhalts des elektronischen Speichers des Kompaktgehäuses vorgenommen wird, so daß die Visualisierung über eine Analyseperiode vorgenommen werden kann, die mehre­ re Erhebungsperioden umfaßt, einschließlich in dem Fall, in dem die Analyseperiode eine Anzahl von gespeicherten Werten darstellt, die um ein Mehrfaches größer als die Anzahl von Werten ist, die im Taschengerät gespeichert werden kann.
Dadurch, daß auf diese Weise die in den Auswertungsphasen durchgeführte Analyse sich über eine längere Periode er­ strecken kann, als das Taschengerät speichern kann, kann in einer Untersuchungsphase beispielsweise die Visualisierung der Änderung des physikalischen Werts während einer Analyse­ periode vorgenommen werden, die der Zeit entspricht, die seit der letzten Untersuchungsphase abgelaufen ist (beispielsweise drei Monate).
Die Erfindung betrifft ferner ein System zur Überwachung einer physikalischen Größe zur Durchführung des oben be­ schriebenen Verfahrens, umfassend:
  • - ein elektronisches Taschengerät zur Erhebung der von die­ ser physikalischen Größe nacheinander angenommenen Werte mit Mitteln zum Messen dieser physikalischen Größe und einem elektronischen Speicher zum Speichern einer Folge von von diesen Meßmitteln gemessenen Werten dieser physi­ kalischen Größe;
  • - eine Datenverarbeitungseinheit zur Visualisierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe mit Mitteln zum Anschluß an das Taschengerät, Mitteln zum Lesen der im elektronischen Speicher des Taschengeräts gespeicherten Da­ ten, Mitteln zur Analyse von Daten zur Bestimmung der Ände­ rung der physikalischen Größe und Mitteln zur Visualisie­ rung der auf diese Weise bestimmten Änderung der physika­ lischen Größe,
  • dadurch gekennzeichnet, daß die Datenverarbeitungseinheit die Form eines Kompaktgehäuses hat, das einem das Taschen­ gerät verwendenden Benutzer der ersten Ebene zugeteilt werden soll und Mittel umfaßt, um einem Benutzer der zweiten Ebene den Zugang zu wenigstens einer Operation vorzubehal­ ten.
Bevorzugte Merkmale des erfindungsgemäßen Systems bestehen darin, daß die Mittel, um einem Benutzer der zweiten Ebene den Zugang zu wenigstens einer Operation vorzubehalten, eine Kammer umfassen, in der wenigstens ein Bedienungsknopf und ein Deckel zum Verschließen dieser Kammer vorgesehen sind, wenn das Kompaktgehäuse von dem Benutzer der ersten Ebene verwendet wird.
Diese Mittel sind besonders einfach, bequem und sicher, da durch den Deckel jeder unvorhergesehene Zugang des Benutzers der ersten Ebene zum Bedienungsknopf verhindert wird.
Ein weiteres bevorzugtes Merkmal besteht darin, daß das Kompaktgehäuse so ausgebildet ist, daß eine Operation, zu der der Zugang dem Benutzer der zweiten Ebene vorbehalten ist, eine Operation der Einprogrammierung wenigstens einer Schwelle ist, die von den Datenanalysemitteln verwendet werden, die die Änderung des Werts der physikalischen Größe bestimmen.
Auf diese Weise kann der Arzt in dem Fall, in dem die über­ wachte physikalische Größe der Glukosegehalt im Blut ist, eine obere Schwelle und/oder eine untere Schwelle einstel­ len, die den Grenzen entsprechen, die er für seinen Patien­ ten normal hält, wobei diese Schwellen von den Analysemit­ teln für eine Visualisierung verwendet werden, bei der auf das Überschreiten dieser Schwellen hingewiesen wird.
Das erfindungsgemäße Verfahren ist insbesondere für die Überwachung einer physiologischen Größe des menschlichen Körpers geeignet, da es die Mobilität der Person, an der die Messungen durchzuführen sind, erfordert, daß das Meß- und Speichergerät ein Taschenformat hat.
Das erfindungsgemäße Verfahren und das erfindungsgemäße System eignen sich insbesondere für die Überwachung des Glu­ kosegehalts im Blut im Fall eines Diabetespatienten, zur Überwachung des Blutdrucks im Fall eines Bluthochdruckpa­ tienten oder für die Überwachung des Alkoholgehalts im Atem im Fall eines alkoholabhängigen Patienten.
Schließlich betrifft die Erfindung ein zu dem oben beschrie­ benen System gehörendes Kompaktgehäuse.
Im vorliegenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung unter Bezugnahme auf die beiliegende Zeichnung beschrieben. In dieser Zeichnung zeigen:
Fig. 1 eine schematische Darstellung von erfindungsgemäß durchgeführten Erhebungsphasen, Auswertungsphasen und Untersuchungsphasen auf einer Zeitskala,
Fig. 2 eine schematische Darstellung der elektronischen Bauelemente des Taschengeräts und des zum erfindungs­ gemäßen System gehörenden Kompaktgehäuses,
Fig. 3 eine perspektivische Darstellung dieses Taschenge­ räts,
Fig. 4 eine perspektivische Darstellung des Kompaktge­ häuses,
Fig. 5 eine perspektivische Darstellung, die das Taschen­ gerät zeigt, während es zur Durchführung einer Auswertungsphase in das Kompaktgehäuse eingesetzt ist, und
Fig. 6 eine vergrößerte Darstellung des Kompaktgehäuses, in der Teile weggebrochen sind und eine normalerweise durch einen Deckel verschlossene Kammer dargestellt ist, in der sich die Bedienungsknöpfe befinden.
Das dargestellte Ausführungsbeispiel dient zur Überwachung des Blutzuckers eines insulinabhängigen Diabetespatienten.
Fig. 1 zeigt eine Zeitskala 1, auf der mit Punkten die Phasen 2 der Erhebung eines Blutzuckerwerts und mit Strichen Auswertungsphasen 3A, 3B, 3C, 3D und 3E dargestellt sind, wobei die Phase 3E auch einer Untersuchungsphase entspricht.
Die Blutzuckererhebungsphasen 2 werden jeweils von einem Diabetespatienten durchgeführt, der das elektronische Ta­ schengerät 4 (im Handel unter der Bezeichnung GLUCOMETER M+ erhältlich) verwendet, um den Wert des Blutzuckers zu messen und zu speichern (vgl. Fig. 2 und 3).
Zur Durchführung dieser Messung sticht er sich auf einer Seite in den Finger, so daß er einen großen Bluttropfen erhält, den er auf die reaktive Zone eines Streifens vom Typ GLUCOFILM (eingetragenes Warenzeichen) aufbringt. Nach vier­ zig Sekunden wischt er mit einem Taschentuch die reaktive Zone ab, führt den Streifen in das Fenster der Lesekammer ein, die er zuvor nach rechts geschoben hat, und, wenn der Streifen sich in dieser Kammer befindet, drückt er die Lese­ kammer nach links. Nach Zurückzählung von sechsig Sekunden, die er durch Eindrücken der Taste 6 der Tastatur 7 unmittel­ bar nach Aufbringen des Bluttropfens auf den reaktiven Streifen ausgelöst hat, zeigt die Anzeige 8 des Taschengeräts den Blutzuckerwert an, und dieser wird automatisch im elektronischen Speicher 9 des Taschengeräts gespeichert (Fig. 2).
Der Speicher 9 ist ein Teil einer integrierten Schaltung 10, die ferner einen Mikroprozessorteil 11 mit seinem Arbeits­ speicher 12 und einen Programmspeicher 13 umfaßt, wobei eine Batterie 14 vorgesehen ist, um den Inhalt des Speichers 9 aufrechtzuerhalten. Die integrierte Schaltung 10 ist über einen Bus 15 mit der Anzeige 8, mit der Tastatur 7, mit einem Fühler 16 zur Erfassung des Blutzuckers aus der reakti­ ven Zone des Streifens und mit einer seriellen Schnittstelle 17 vom Typ RS 232C verbunden, die ihrerseits mit einer Steck­ buchse 18 verbunden ist.
Das im Speicher 13 gespeicherte Programm bewirkt das Er­ scheinen der Zurückzählung von 60 Sekunden auf der Anzeige 8, die Bestimmung des Blutzuckerwerts aus den vom Fühler 16 gelieferten Angaben nach der Zurückzählung und die Einspei­ cherung dieses Werts in den Speicher 9 mit dem Datum und der Uhrzeit, die von einer in der integrierten Schaltung 10 vorgesehenen Uhr geliefert werden.
Dieses Programm und allgemeiner das Gerät 4 gestatten ferner mit Hilfe der Tastatur 7 und der Anzeige 8, daß im Speicher 9 durch den Patienten beigebrachte Informationen gespeichert werden, und zwar insbesondere die Insulindosis, die er sich injiziert hat, sowie dessen Beschaffenheit (schnell, lang­ sam, mittel oder gemischt), die Mahlzeiten (normal, leicht oder umfangreich), die Sportausübung (normal, weniger inten­ siv oder intensiver als gewöhnlich), die Wahrnehmung eines Unterzuckers oder ein anderes besonderes Ereignis, das den Wert des Blutzuckers beeinflussen kann.
Jede dieser beigebrachten Informationen wird mit dem Datum und der Uhrzeit gespeichert, die von der Uhr angegeben wer­ den, so daß jeder Erhebungsphase die Blutzuckermessung er­ gänzende Daten zugeordnet werden können, daß beispielsweise in der ersten Erhebungsphase des Tags 20 (Fig. 1) der Blut­ zucker vor dem Frühstück, das normal war, mit 10 injizierten Einheiten schnellen Insulins und 15 injizierten Einheiten langsamen Insulins gemessen worden war.
Wenn eine Erhebungsperiode 21 von einer vorbestimmten Dauer (beispielsweise einer Woche) abgelaufen ist, führt der Patient eine Auswertungsphase durch (beispielsweise die Phase 3D), in der er eine Visualisierung der Änderung des Blutzuckerwerts mit Hilfe des Kompaktgehäuses 22 vornimmt (vgl. Fig. 2 und 4 bis 6).
Das Gehäuse 22 besitzt eine Kammer 23 zur Aufnahme des Ge­ räts 4 mit einem Stecker 24, der an der Stelle hervorsteht, die der Steckbuchse 18 des Geräts 4 entspricht, so daß es zum Anschließen des Geräts 4 an das Gehäuse 22 genügt, das Gerät 4 bis zum Boden der Kammer 23 einzuschieben, wie in Fig. 5 dargestellt ist.
In elektronischer Hinsicht besitzt das Gehäuse 22 eine inte­ grierte Schaltung 25 vom Typ 80C31 mit einem einem Arbeits­ speicher 27 zugeordneten Mikroprozessorteil 26, einem Pro­ grammspeicher 28 und einem Datenspeicher 29, wobei eine Bat­ terie 30 vorgesehen ist, um den Inhalt des Speichers 29 aufrechtzuerhalten. Die integrierte Schaltung 25 ist durch einen Bus 31 mit Anzeigemitteln 50, die aus Elektrolumines­ zenzdioden bestehende Anzeigelampe 32, 33 und eine Anzeige 44 (Fig. 4 und 6) umfassen, mit einer Tastatur 51 mit Tasten 34 bis 38 und 43, einem Drucker 39 und einer seriellen Schnittstelle 40 vom Typ RS 232C verbunden, die ihrerseits mit dem Stecker 24 verbunden ist.
Die Kapazität des elektronischen Speichers 29 des Gehäuses 22 ist um ein Mehrfaches größer als die des elektronischen Speichers 9 des Geräts 4. Das im Speicher 28 enthaltene Programm ermöglicht es dem Gerät 22, die im Speicher 9 gespeicherten Daten zu lesen und den Inhalt des Speichers 29 so umzuformen, daß er die Folge von Werten, die im Speicher 9 seit dem letzten Anschluß des Geräts 4 an das Gehäuse 22 gespeichert wurden, im Anschluß an die Folge von Werten enthält, die im Speicher 9 zwischen seinem letzten und seinem vorletzten Anschluß an das Kompaktgehäuse gespeichert wurden. Befindet man sich also in der Auswertungsphase 3D, so umfaßt der Inhalt des Speichers 29 die Folge von Werten, die im Speicher 9 zwischen den Auswertungsphasen 3C und 3D gespeichert wurden, im Anschluß an die Folge von Werten, die im Speicher 9 zwischen den Phasen 3B und 3C gespeichert wurden, usw., bis die Grenze des Fassungsvermögens des Speichers 29 erreicht ist.
Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel ist dieses Fas­ sungsvermögen so gewählt, daß der Speicher 29 die Folge von Werten enthalten kann, die der Speicher 9 über vier Monate gespeichert hat, während der Speicher 9 eine Folge von Werten enthalten kann, die über 14 Tage gespeichert wurden.
Das im Speicher 28 enthaltene Programm gestattet es dem Gerät 22 ferner, eine Datenanalyse zur Bestimmung der Ände­ rung des Blutzuckerwerts auf der Basis des Inhalts des Spei­ chers 29 vorzunehmen, so daß man mit dem Drucker 39 die Änderung des Blutzuckerwerts über eine Analyseperiode visualisieren kann, die bis zu vier Monaten gehen kann.
Das im Speicher 28 enthaltene Programm gestattet die Wahl der Anzahl von Erhebungsperioden 21, aus denen sich die Analyseperiode zusammensetzt, beispielsweise vier Perioden im Fall der Periode einer in der Auswertungsphase 3E durchgeführten Analyse 41, mit Hilfe des Knopfs 36 und den waagerecht angeordneten Anzeigelampen 33: jeder Anzeigelampe entspricht eine Anzahl von Analyseperioden, die man wählt, indem man nacheinander auf den Knopf 36 Drücke ausübt.
Das im Speicher 28 enthaltene Programm gestattet ferner, daß die Änderung des Blutzuckerwerts in mehreren Analysetypen bestimmt werden kann, die beispielsweise von einer einfachen Liste bis zu einer Synthesegraphik gehen. Zur Wahl des durchzuführenden Analysetyps verwendet man den Knopf 35 und die Anzeigelampen 32: jeder Anzeigelampe entspricht ein Ana­ lysetyp, den man wählt, indem man auf den Knopf 35 nachein­ ander Drücke ausübt.
Der Knopf 37 dient zum Auslösen des Ausdrucks und der Knopf 38 zum Papiervorschub.
Der Knopf 34 dient zum Auslösen eines Testprogramms für die einwandfreie Arbeitsweise des Gehäuses 22.
Das erfindungsgemäße System zur Blutzuckerüberwachung sieht vor, daß der Patient jede Woche mit dem ihm zugeteilten Gehäuse 22 eine Auswertungsphase ausführt und daß alle drei Monate eine Untersuchungsphase stattfindet, bei der der Patient unter Mitnahme seines Kompaktgehäuses 22 seinen Diabetologen aufsucht.
Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel wird die Auswer­ tungsphase 3E, bei der eine Analyseperiode von einem Monat gewählt wurde, durch den Patienten in Anwesenheit seines Arztes während einer Untersuchungsphase vorgenommen.
Das Gehäuse 22 ist ferner so ausgebildet, daß der Zugang zu bestimmten Operationen dem Arzt vorbehalten bleibt, und zwar insbesondere eine Operation der Programmierung einer oberen Schwelle und einer unteren Schwelle, die bei der Bestimmung der Änderung des Blutzuckerwerts verwendet werden.
Die Mittel, die dazu dienen, den Zugang zu diesen Opera­ tionen dem Arzt vorzubehalten, umfassen (vgl. Fig. 6) eine Kammer 42, in der drei Knöpfe 43 und eine Anzeige 44 ange­ ordent sind, wobei ein Deckel 45 vorgesehen ist, der die Kammer 42 verschließt, wenn das Gehäuse 22 vom Patienten ver­ wendet wird (vgl. Fig. 4 und 5).
Bei einer nicht dargestellten Abwandlung der Erfindung ist anstelle des Fühlers 16 ein Fühler vorgesehen, der zur Mes­ sung von anderen physiologischen Größen des menschlichen Körpers als dem Blutzuckergehalt dient, beispielsweise des Blutdrucks oder des Alkoholgehalts im Atem.
Die Erfindung ist nicht auf die beschriebenen Ausführungs­ beispiele beschränkt.

Claims (20)

1. Verfahren zur Überwachung einer physikalischen Größe, umfassend:
  • - Phasen (2) der Erhebung eines Wertes dieser physi­ kalischen Größe, in deren jeder ein Benutzer der ersten Ebene ein elektronisches Taschengerät (4) zum Messen und Speichern dieses Werts verwendet;
  • - Phasen der Auswertung einer Folge von gespeicher­ ten Werten, in denen eine Datenverarbeitungsein­ heit zur Visualisierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe verwendet wird; gekennzeichnet durch Auswertungsphasen (3A, 3E), die vom Benutzer der ersten Ebene mit Hilfe einer ihm zugeteilten Datenverarbeitungseinheit in Form eines Kompaktgehäuses (22) durchgeführt werden, und durch Untersuchungsphasen, in denen der Benutzer der ersten Ebene mit einem Benutzer der zweiten Ebene unter Mitnahme seines Kompaktgehäuses zusam­ menkommt, in dem der Zugang zu wenigstens einer Operation dem Benutzer der zweiten Ebene vorbehal­ ten ist.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Auswertungsphasen (3A bis 3E) regelmäßig nach Erhebungsphasen (21) von einer vorbestimmten Dauer durchgeführt werden; daß ein Kompaktgehäuse (22) mit einem elektronischen Speicher (29) verwen­ det wird, dessen Fassungsvermögen um ein Mehrfaches größer als das des Speichers (9) des Taschengeräts (4) ist; daß man den Inhalt des elektronischen Speichers (29) des Kompaktgehäuses so umformt, daß er die Folge von Werten, die im Speicher (9) des Taschengeräts in der gerade beendeten Erhebungs­ periode gespeichert wurde, im Anschluß wenigstens an die Folge von Werten enthält, die im Speicher (9) des Taschengeräts in der vorhergehenden Erhe­ bungsperiode gespeichert wurden; und daß die Visua­ lisierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe auf der Basis des Inhalts des elektronischen Speichers (29) des Kompaktgehäuses vorgenommen wird, so daß die Visualisierung über eine Analyse­ periode (41) vorgenommen werden kann, die mehrere Erhebungsperioden (21) umfaßt, einschließlich in dem Fall, in dem die Analyseperiode eine Anzahl von gespeicherten Werten darstellt, die um ein Mehrfa­ ches größer als die Anzahl von Werten ist, die im Taschengerät gespeichert werden kann.
3. Verfahren nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Untersuchungsphasen am Ende von Untersu­ chungsperioden durchgeführt werden, die mehrere Erhebungsperioden umfassen.
4. System zur Überwachung einer physikalischen Größe zur Durchführung des Verfahrens nach einem der An­ sprüche 1 bis 3, umfassend:
  • - ein elektronisches Taschengerät (4) zur Erhebung der von dieser physikalischen Größe nacheinander angenommenen Werte mit Mitteln (10, 16, 5) zum Messen dieser physikalischen Größe und einem elektronischen Speicher (9) zum Speichern einer Folge von von diesen Meßmitteln gemessenen Werten dieser physikalischen Größe,;
  • - eine Datenverarbeitungseinheit zur Visualisierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe mit Mitteln (24) zum Anschluß an das Taschenge­ rät, Mitteln (25) zum Lesen der im elektronischen Speicher (9) des Taschengeräts gespeicherten Da­ ten, Mitteln (25) zur Analyse von Daten zur Bestimmung der Änderung der physikalischen Größe und Mitteln (39) zur Visualisierung der auf diese Weise bestimmten Änderung der physikalischen Größe,
  • dadurch gekennzeichnet, daß die Datenverarbeitungs­ einheit die Form eines Kompaktgehäuses (22) hat, das einem das Taschengerät (4) verwendenden Benut­ zer der ersten Ebene zugeteilt werden soll und Mittel (42, 45) umfaßt, um einem Benutzer der zweiten Ebene den Zugang zu wenigstens einer Operation vorzubehalten.
5. System nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Kompaktgehäuse (22) einen elektronischen Spei­ cher (29) mit einem Fassungsvermögen, das um ein Mehrfaches größer als das des Speichers (9) des Taschengeräts (4) ist, und Mittel (25) zur Umfor­ mung des Inhalts dieses elektronischen Speichers (29) umfaßt, so daß er die Folge von in dem Spei­ cher (9) des Taschengeräts seit seinem letzten An­ schluß an das Kompaktgehäuse gespeicherten Werten im Anschluß wenigstens an die Folge von Werten ent­ hält, die im Speicher (9) des Taschengeräts zwi­ schen seinem letzten und seinem vorletzten Anschluß an das Kompaktgehäuse gespeichert wurden; und daß die Mittel (25) zur Datenanalyse die Änderung des Werts der physikalischen Größe auf der Basis des Inhalts des elektronischen Speichers (29) des Kom­ paktgehäuses bestimmen, so daß die Visualisierung der Änderung des Werts der physikalischen Größe sich über eine Folge von Werten erstrecken kann, die in mehreren Erhebungsperioden (21) gespeichert wurden, die jeweils zwischen zwei aufeinanderfolgen­ den Anschlüssen des Taschengeräts an dem Kompakt­ gehäuse liegen, einschließlich in dem Fall, in dem die Gesamtanalyseperiode eine Anzahl von gespeicher­ ten Werten darstellt, die um ein Mehrfaches größer als die Anzahl von Werten ist, die der Speicher (9) des Taschengeräts speichern kann.
6. System nach einem der Ansprüche 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel, um einem Benutzer der zweiten Ebene den Zugang zu wenigstens einer Operation vorzubehalten, eine Kammer (42) umfassen, in der wenigstens ein Bedienungsknopf (43) und ein Deckel (45) zum Verschließen dieser Kammer vorgese­ hen ist, wenn das Kompaktgehäuse (22) von dem Be­ nutzer der ersten Ebene verwendet wird.
7. System nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß eine Anzeige (41) in der Kammer angeordnet ist.
8. System nach einem der Ansprüche 4 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß das Kompaktgehäuse so ausgebil­ det ist, daß eine Operation, zu der der Zugang dem Benutzer der zweiten Ebene vorbehalten ist, eine Operation der Einprogrammierung wenigstens einer Schwelle ist, die von den Datenanalysemitteln (25) verwendet werden, die die Änderung des Werts der physikalischen Größe bestimmen.
9. System nach einem der Ansprüche 4 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß das Kompaktgehäuse Mittel (25, 36, 33) zum Wählen einer Anzahl von Erhebungs­ perioden (21), aus denen sich die Analyseperiode (41) zusammensetzt, umfaßt.
10. System nach einem der Ansprüche 6 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Datenanalysemittel (25), die das Kompaktgehäuse (22) zur Bestimmung der Ände­ rung des Werts der physikalischen Größe umfaßt, meh­ rere Analysetypen gestatten und daß das Kompaktge­ häuse Mittel (25, 35, 32) zur Wahl eines ausfüh­ renden Analysetyps umfaßt.
11. System nach einem der Ansprüche 4 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß das Kompaktgehäuse (22) eine Kammer (23) zur Aufnahme des Taschengeräts (4) mit einem Stecker (24) umfaßt, der an der Stelle hervor­ steht, die einer Steckbuchse (18) des Taschengeräts entspricht.
12. System nach einem der Ansprüche 4 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß die im Kontaktgehäuse vorgese­ henen Mittel zur Visualisierung der Änderung der physikalischen Größe einen Drucker (39) umfassen.
13. System nach einem der Ansprüche 4 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß das Taschengerät (4) Mittel (10) zur automatischen Speicherung jedes gemessenen Werts der physikalischen Größe in seinem elektroni­ schen Speicher (9) umfaßt.
14. System nach einem der Ansprüche 4 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß das Taschengerät (4) Mittel (7, 8, 10) zur Speicherung von vom Benutzer beigebrach­ ten Daten in seinem elektronischen Speicher umfaßt.
15. System nach einem der Ansprüche 4 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß das Taschengerät eine Uhr (10) und Mittel umfaßt, die jede Einspeicherung in sei­ nen elektronischen Speicher (9) mit dem Datum und der von der Uhr angezeigten Uhrzeit versehen.
16. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 3 oder System nach einem der Ansprüche 4 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß die überwachte physikalische Größe eine physiologische Größe des menschlichen Körpers ist.
17. Verfahren oder System nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß die überwachte physikalische Größe der Glukosegehalt im Blut ist.
18. Verfahren oder System nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß die überwachte physikalische Größe der Blutdruck ist.
19. Verfahren oder System nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß die überwachte physikalische Größe ein Alkoholgehalt im Atem ist.
20. Zu dem System nach einem der Ansprüche 4 bis 19 gehörendes Kompaktgehäuse (22).
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