DE3216141C2

DE3216141C2 - Aktiv- Spreizhose für Säuglinge

Info

Publication number: DE3216141C2
Application number: DE19823216141
Authority: DE
Inventors: Erhard 8500 Nürnberg Popp
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1982-04-30
Filing date: 1982-04-30
Publication date: 1985-01-10
Also published as: DE3216141A1

Abstract

Aktiv-Spreizhose zur Frühbehandlung der angeborenen Hüftdysplasie und -luxation bei Säuglingen in Form eines sich zur Mitte hin verbreiternden, längs den Seitenkanten gepolsterten, querversteiften Zuschnitts mit Schulterträgern und einem Brustband und mit im caudo-dorsalen Bereich lösbar anbringbaren, gepolsterten Beuge-Vorhalte-Keilen.

Description

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Die Erfindung bezieht sich auf eine Aktiv-Spreizhose zur Frühbehandlung der angeborenen Hüftdysplasie und -luxation be* Säuglingen, in Form eines sich zur Mitte hin verbreiternden, längs den Seitenkanten gepolsterten quervercteiften Zuichnitti mit Schulterträgern und einem Brustband.

In der medizinischen Technik sin_. derartige Spreizbandagen weit gebräuchlich, die durch schonende Abspreizung der unteren Extremitäten und der Freigabe der Bewegung in der abduktorischen Behandlungsstellung die normale Ausbildung des Hüftgelenks bewirken sollen. Bei den meisten der bisher üblichen Spreizhosen wurden die Hüften passiv in die Spreizstellung gebracht und dort mit Schenkelbändern festgehalten. Damit konnten die Kopfnekrosen zwar reduziert, aber nicht völlig vermieden werden, offenbar weil auch durch die schonende passive Abduktion immer noch gefährliche Gewebespannungen erzeugt und mit den Schenkelbändern aufrechterhalten werden.

Eine gefahrlosere Spreizbehandlung ergibt sich durch eine Herbeiführung der therapeutischen Abduktionsstellung aktiv durch die körpereigenen Muskelkräfte unter reflektorischer Wahrung der Schmerzgrenze mit der Möglichkeit intermittierender Ausweichbewegungen. Dies ist mit den speziell hierfür entwickelten Aktiv-Spreizhöschen der eingangs genannten Art möglich, die gekennzeichnet sind durch nach unten divergierenden Zuschnitt des Bauchteils und Fortfall der Schenkelbänder (man vergleiche hierzu insbesondere das DE-GM 71 35 442). Der divergierende Seitenrand des Höschens ist mit Gurtbändern abgesteppt, die unmittelbar in die Schulterträger übergehen können, während Bauch- und Rückenteil des Höschens nur durch hochsitzende seitliche Brustbänder zusammengehalten werden.

Trotz der Vorzüge dieser Aktiv-Spreizhöschen besteht doch noch eine gewisse Unzulänglichkeit darin, daß die nach Herbeiführung der Spreizung bestehende Beugestellung mit knapp 90° etwas gering ist, insbesondere wenn im Gesäßbereich dicke Windelpakete getragen werden und eine starke Schenkelhalsantetorsion den Hüftkopf cranialwärts ausrichtet Diese Beugesiellung mit knapp 90° gilt dabei auch im Hinblick auf die abgesteppten und gepolsterten Randkanten, da die Polsterung hierbei lediglich den Zweck verfolgt ein Einöchneiden der Ränder der Einlagekanten in die Beine des Kindes zu verhindern.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein Aktiv-Sprejzhöschen der eingangs genannten Art so auszugestalten, daß eine größere bleibende Anbc-ugung unter Aufrechterhaltung der Vorteile hinsichtlich der Bewegungsmöglichkeiten des Kindes gewährleistet ist wobei fortlaufend entsprechend den eingetretenen Veränderungen Anpassung und Veränderung der Spreizstellung möglich ist

Zur Lösung dieser Aufgabe ist eine Aktiv-Spreizhose der eingangs genannten Art gemäß der Erfindung gekennzeichnet durch im caudo-dorsalen Bereich lösbar, in Längs- und Querrichtung des Zuschnitts verstellbar, anbrir.gbare, gepolsterte Beuge-Vorhalte-Keile.

Durch derartige Beuge-Vorhalte-Keile, die beispielsweise lanzetförmige Schaumstoffkeile mit einem wasserdichten Kunststoffüberzug sein können, läßt sich auf sehr einfache Weise eine größere bleibende Anbeugung erreichen, wobei — in Verbindung mit der gemäß dem weiteren Merkmai der vorliegenden Erfindung vorgesehenen Längs- und die in diesem Zusammenhang besonders wichtige Quervcistellbarkeit der Beuge-Vorhalte-Keile — auch in besonders einfacher Weise eine exakte Anpassung an die Größe des Kindes erfolgen kann. So kann auf diese Art und Weise die gewünschte Abstützung bis unmittelbar in den Kniebereich mit ein und demselben Zuschnitt auch über einen längeren Zeitraum hinweg garantiert werden, da man je lediglich die Beuge-Vorhalte-Keile entsprechend zu versetzen braucht.

Diese seitlichen Beuge-Vorhalte-Keile bewirken dabei eine völlig andere Art der Abspreizung, als es beispielsweise mit dem Polsterungskeil 10 gemäß der französischen Patentschrift 24 64 703 de^ Fall ist. Dort ist eine die gesamte Innenfläche des Spreizhöschens ausfüllende Polstereinlage vorgesehen, die vom Rücken zur Mitte, also im Schritt, zunimmt und dann zur Vorderkante am Bauch wieder abnimmt. Die Keilwirkung ist also genau um 90° gegenüber den erfindungsgemäßen Beuge-Vorhalte-Keilen versetzt, die ja im übrigen ausschließlich im caudo-dorsalen Bereich angeordnet sein sollen. Für eine Veränderung der Beugestellung gegenüber einer Spreizhose nach DE-GM 71 35 442 könnte also ein Polsterungskeil gemäß der französischen Patentschrift überhaupt nichts beitragen.

Dieses Versetzen läßt sich in Ausgestaltung der Erfindung besonders einfach dadurch erzielen, daß man einen Klettverschluß vorsieht, d. h. Klettbänder sowohl an der Unterseite der Keile als auch — dort aber bevorzugt als Flauschband — im Bereich des Seitenrandes des Zuschnitts befestigt.

Ein derartiger Klettverschluß ermöglicht nicht nur eine sehr einfache Verstellung der Halterung, sondern insbesondere auch ein sehr einfaches Auswechseln der Beuge-Vorhalte-Keile. So kann es insbesondere zweckmäßig sein, für ein Aktiv-Spreizhöschen einen Satz unterschiedlich starker derartiger Beuge-Vorhalte-Keile vorzusehen, um auf diese Weise entsprechend dem Fortschritt während der Behandlung einen Übergang auf andere Keilstärken und damit einen Wechsel der Anbeugung vornehmen zu können.

Die Erfindung soll nachstehend an einem Ausführungsbeispiel sowie anhand der Zeichnung näher erläu-

tert werden. Dabei zeigt

F i g. 1 eine perspektivische Ansicht eines Spreizhöschens bei herausgenommenen Beuge-Vorhalte-Keilen,

F i g. 2 eine Draufsicht auf das aufgeklappteHöschen, wobei zur Verdeutlichung der Befestigung der linke Beuge-Vorhalte-Keil nur strichpunktiert angedeutet ist, F i g. 3 einen vergrößerten Schnitt längs der Linie III-III in Fig.2und

F i g. 4 ein Kind mit einem erfindungsgemäßen Aktiv-Spreizhöschen zur Verdeutlichung der dabei erzielten verstärkten Anbeugung.

Die dargestellte Aktiv-Spreizhose besteht aus einem flexiblen Kunststoffzuschnitt 1, deren divergierende Seitenrämder mittels Gurtbäiuiern 2 und 3 abgesteppt sind, die unmittelbar in die Schulterträger 4 und 5 übergehen können. Der Bauchteil 6 und der Rückenteil 7 des Höschens sind lediglich durch hochsitzende seitliche Brustbänder 8, 3 mit stufenlos verstellbaren Klettverschlüssengehalten.

Erfindungsgemäß sind auf der Innenseite dieser Aktiv-Spreizhose im caudo-dorsalen Bereich Klettband- oder Rauschstreifen 10 befestigt, um Beuge-Vorhalte-Keile 11 mit Hilfe auf ihrer Unterseite befestigter Gegen-Klettstreifen 12 lösbar haltern zu können. Die Befestigung durch einen solchen Klettverschluß hat dabei den Vorteil, daß sowohl in Längsrichtung als auch in Querrichtung der Spreizhose eine Verstellbarkeit der Keile 11 möglich ist, so daß — vergleiche insbesondere Fig.4 — eine optimale Anpassung an die jeweilige Beinlänge des Kindes erfolgen kann. Darüber hinaus ermöglicht dieser einfach lösbare und verstellbare Klettverschluß auch das Vorsehen eines Satzes unterschiedlich starker Beuge-Vorhalte-Keile, um bei fortschreitender Behandlung das Ausmaß der durch diese Keile vorgegebenen verstärkten Anbeugung verändern zu können.

Die etwa Lanzetform aufweisenden Beuge-Vorhalte-Keile 11 bestehen aus einem Schaumstoffkern 13 und einer wasserdichten Kunststoffumhüllung 14. Bei 15 ist die Polsterung für die Seitenränder des Zuschnitts 1 zu erkennen. Gegenüber der in Fig.4 gestrichelten Minimalanbeugung, wie sie bei den bisherigen Aktiv-Spreizhöschen gegeben ist und aus der durch die Aktivbewegung des Kindes beim Strampein dann eine stärkere Anbeugung ohne großen Zwang entsteht, gewährleisten die erfindungsgemäßen Beuge-Vorhalte-Keile 11 eine größere bleibende Anbeugung, durch die es zu einer stärkeren Ausrichtung der muskulären Schubkräfte gegen den Pfannengrund und folglich auch einer stärkeren Entlastung des Pfannendaches kommt.

Die Erfindung ist nicht auf das dargestellte Ausführungsbeispiel beschränkt. Sc wäre es insbesondere auch möglich, anstelle des Klettverschlusses eine andere Art der Halterung, beispielsweise eine Druckknopfhalterung mit verschiedenen Verstellmöglichkeiten vorzusehen.

Hierzu 2 Blatt Zeichnungen

Claims

Patentansprüche:

1. Aktiv-Spreizhose zur Frühbehandlung der angeborenen Hüftdysplasie und -luxation bei Säuglingen, in Form eines sich zur Mitte hin verbreiternden, längs den Seitenkanten gepolsterten querversteiften Zuschnitts mit Schulterträgern und einem Brustband, gekennzeichnet durch imcaudo-dorsalen Bereich lösbar, in Längs- und Querrichtung des Zuschnitts (1) verstellbar, anbringbare, gepolsterte Beuge-Vorhalte-Keile (11).

2. Aktiv-Spreizhose nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Beuge-Vorhalte-Keile (11) mittels eines Klettverschlusses (10, 12) gehaltert sind.

3. Aktiv-Spreizhose nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die etwa lanzetförmigen Beuge-Vorhalte-Keile (11) aus Schaumstoff (13) mit einem wasEcdichten Kunststoffüberzug (14) bestehen.

4. Aktiv-Spreizhose nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekennzeichnet durch einen Satz unterschiedlich starker Beuge-Vorhalte-Keile (11).

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