DE20307265U1

DE20307265U1 - Implant with threaded bore for bone screw, contains soft fixing body with opening aligned with threaded bore

Info

Publication number: DE20307265U1
Application number: DE20307265U
Authority: DE
Original assignee: Aesculap AG
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 2003-05-09
Filing date: 2003-05-09
Publication date: 2003-07-10
Anticipated expiration: 2013-05-10

Abstract

A fixing body (7) is held inside the implant (1) next to the threaded bore and extending in the direction of this bore. The fixing body contains an opening aligned with the threaded bore and having a diameter less than the external diameter of the bone screw threading (5). The fixing body is made from a material which is sufficiently soft for the bone screw threading to dig into it when the bone screw (6) is screwed into the bore.

Description

A 57 408 u AESCULAP AG & Co. KGA 57 408 u AESCULAP AG & Co. KG

30. April 2003 Am Aesculap-PlatzApril 30, 2003 At Aesculap Square

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IMPLANTAT MIT EINER GEWINDEBOHRUNG FUR EINE KNOCHENSCHRAUBEIMPLANT WITH A THREADED HOLE FOR A BONE SCREW

Die Erfindung betrifft ein Implantat mit einer Gewindebohrung zur Aufnahme einer in diese eingeschraubten Knochenschraube.The invention relates to an implant with a threaded bore for receiving a bone screw screwed into it.

Implantate werden an Knochen häufig mittels Knochenschrauben festgelegt, die selbst ein Gewinde zur Aufnahme der Knochenschraube tragen. Die Knochenschraube wird dann sowohl in das Implantat als auch in den Knochen eingeschraubt. Dies kann beispielsweise zur Fixierung von Knochenbruchstücken notwendig sein, auf diese Weise soll erreicht werden, daß diverse Knochenbruchstücke über das Implantat für die Heilung fest miteinander verbunden werden. Derartige Implantate können als Knochenplatten ausgeführt werden oder auch als Markraumnägel, die in den Markraum eingesetzt werden und durch die Wand des umgebenden Röhrenknochens hindurch mit den Knochenfragmenten verschraubt werden.Implants are often attached to bones using bone screws, which themselves have a thread to accommodate the bone screw. The bone screw is then screwed into both the implant and the bone. This can be necessary, for example, to fix bone fragments in place; the aim is to ensure that various bone fragments are firmly connected to one another via the implant for healing. Such implants can be designed as bone plates or as medullary nails, which are inserted into the medullary cavity and screwed to the bone fragments through the wall of the surrounding long bone.

Es hat sich herausgestellt, daß sich die Knochenschrauben während des Heilungsprozesses lockern können. Dies geschieht insbesondere in der Rehabilitationsphase durch Bewegungen, die ein Patient ausführt. Dabei können sich die Knochenschrauben in der Gewindebohrung leicht verkippen, da immer etwas Spiel zwischen der Knochenschraube und der Gewindebohrung vorhanden ist. Auch eine leichte Drehbewegung ist möglich, und diese kann zum Ausdrehen der Knochenschraube führen.It has been found that the bone screws can loosen during the healing process. This happens particularly in the rehabilitation phase due to movements that a patient makes. The bone screws can tilt slightly in the threaded hole, as there is always some play between the bone screw and the threaded hole. A slight twisting movement is also possible, and this can lead to the bone screw being unscrewed.

Es ist Aufgabe der Erfindung, ein gattungsgemäßes Implantat so auszubilden, daß ein derartiges unbeabsichtigtes Lockern oder gar Ausdrehen der Knochenschraube verhindert wird.It is the object of the invention to design a generic implant in such a way that such unintentional loosening or even unscrewing of the bone screw is prevented.

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Diese Aufgabe wird bei einem Implantat der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß an dem Implantat in Bohrungsrichtung neben der Gewindebohrung ein Fixierkörper gehalten ist, der eine mit der Bohrung fluchtende Öffnung mit einem Durchmesser aufweist, der kleiner ist als der Außendurchmesser der Gewindegänge der Knochenschraube, und daß der Fixierkörper aus einem Material besteht, das so weich ist, daß sich die Gewindegänge der Knochenschraube beim Einschrauben in die Gewindebohrung des Implantates in dieses Material eingraben oder dieses verdrängen.This object is achieved according to the invention in an implant of the type described at the outset in that a fixing body is held on the implant in the direction of the bore next to the threaded bore, which has an opening aligned with the bore with a diameter that is smaller than the outer diameter of the threads of the bone screw, and in that the fixing body consists of a material that is so soft that the threads of the bone screw dig into this material or displace it when screwed into the threaded bore of the implant.

Man stellt mit diesem Fixierkörper sozusagen eine Schraubenbremse her, in der die eingeschraubte Knochenschraube im Preßsitz gehalten wird. Dadurch wird ein Verkippen der Knochenschraube in der Gewindebohrung verhindert, und dies führt auch dazu, daß das Ausdrehen der Knochenschraube bei Körperbewegungen unterbleibt. Die Gewindegänge der Knochenschraube verformen das Material des Fixierkörpers und erhalten auf diese Weise den gewünschten festen Halt in der Gewindebohrung. Dabei ist von Bedeutung, daß die Knochenschraube durch das Einschrauben in die Gewindebohrung beim Einschraubvorgang selbst sicher geführt wird und die Verformung des Fixierkörpers daher in genau definierter Weise vornehmen kann. Es besteht also nicht die Gefahr, daß die Knochenschraube beim Einsetzen durch den Fixierkörper aus der gewünschten Richtung abgelenkt wird, denn diese gewünschte Richtung wird durch die Gewindebohrung des Implantates eindeutig festgelegt.This fixing body is like a screw brake in which the screwed-in bone screw is held in a press fit. This prevents the bone screw from tipping over in the threaded hole and also prevents the bone screw from being unscrewed when the body moves. The threads of the bone screw deform the material of the fixing body and thus obtain the desired firm hold in the threaded hole. It is important that the bone screw is guided safely by screwing it into the threaded hole during the screwing-in process and can therefore deform the fixing body in a precisely defined way. There is therefore no risk of the bone screw being deflected from the desired direction by the fixing body when it is inserted, because this desired direction is clearly defined by the threaded hole of the implant.

Der Fixierkörper zeigt vorzugsweise ein gummielastisches Verhalten, so daß er der Knochenschraube elastisch ausweichen kann und sich dann elastisch an diese anlegt.The fixation body preferably exhibits a rubber-elastic behavior so that it can elastically give way to the bone screw and then elastically adhere to it.

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Er kann beispielsweise aus Kunststoff bestehen.For example, it can be made of plastic.

Bei einem ersten bevorzugten Ausführungsbeispiel ist vorgesehen, daß der Fixierkörper als konzentrisch zur Gewindebohrung angeordneter Ring ausgebildet ist.In a first preferred embodiment, the fixing body is designed as a ring arranged concentrically to the threaded bore.

Zwischen dem Ring und der Gewindebohrung kann ein Abstand bestehen, so daß die Knochenschraube zunächst ohne Kontakt mit dem Fixierkörper in die Gewindebohrung eingeschraubt werden kann und erst dann beim weiteren Einschrauben mit dem Fixierkörper in Kontakt kommt.There may be a gap between the ring and the threaded hole so that the bone screw can initially be screwed into the threaded hole without contact with the fixation body and only then comes into contact with the fixation body when screwed in further.

Günstig ist es, wenn der Ring in eine innere Umfangsnut der Gewindebohrung eingesetzt ist, dann finden sich in Einschraubrichtung gesehen auf beiden Seiten des Rings Gewindegänge für die Knochenschraube. Es ist aber auch möglich, daß der Ring in eine innere Umfangsnut einer Verlängerung der Gewindebohrung eingesetzt ist, dann sind Gewindegänge für die Knochenschraube im Implantat nur auf einer Seite des Ringes vorgesehen, und zwar derart, daß die Knochenschraube zunächst in die Gewindegänge der Gewindebohrung eingeschraubt wird und dann in den Fixierkörper.It is advantageous if the ring is inserted into an inner circumferential groove of the threaded hole, then there are threads for the bone screw on both sides of the ring when viewed in the screwing direction. However, it is also possible for the ring to be inserted into an inner circumferential groove of an extension of the threaded hole, then threads for the bone screw in the implant are only provided on one side of the ring, in such a way that the bone screw is first screwed into the threads of the threaded hole and then into the fixing body.

Günstig ist es, wenn der Ring geschlitzt ist, dies erleichtert das Einsetzen in die innere Umfangsnut.It is advantageous if the ring is slotted, as this makes it easier to insert into the inner circumferential groove.

Bei einem anderen bevorzugten Ausführungsbeispiel ist vorgesehen, daß die Gewindebohrung in der Wand eines rohrförmigen Implantates angeordnet ist und der Fixierkörper als in den Innenraum des rohrförmigen Implantates ein-In another preferred embodiment, it is provided that the threaded bore is arranged in the wall of a tubular implant and the fixing body is inserted into the interior of the tubular implant.

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gesetzter Stopfen ausgebildet ist. Eine solche Ausgestaltung ist insbesondere dann günstig, wenn das Implantat die Form eines Markraumnagels hat.This type of design is particularly advantageous when the implant has the shape of a medullary nail.

In dem Fixierkörper können mehrere mit Gewindebohrungen für Knochenschrauben des Implantates fluchtende Öffnungen vorgesehen sein, so daß man mit einem Fixierkörper mehrere Knochenschrauben in ihren Gewindebohrungen festlegen kann.The fixing body can be provided with several openings aligned with threaded holes for bone screws of the implant, so that several bone screws can be fixed in their threaded holes with one fixing body.

Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichen der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of preferred embodiments of the invention serves to explain in more detail in conjunction with the symbols. They show:

Figur 1: eine Seitenansicht eines Markraumnagels mit einer eingedrehten Knochenschraube und einer Schraubenbremse in Form eines in den Markraumnagel eingesetzten Stopfens;Figure 1: a side view of an intramedullary nail with a screwed-in bone screw and a screw brake in the form of a plug inserted into the intramedullary nail;

Figur 2: eine Schnittansicht längs Linie 2-2 in Figur 1 undFigure 2: a sectional view along line 2-2 in Figure 1 and

Figur 3: eine Teilschnittansicht ähnlich Figur 2 bei einem abgewandelten Ausführungsbeispiel mit einer Schraubenbremse in Form eines in das Implantat eingesetzten Ringes.Figure 3: a partial sectional view similar to Figure 2 of a modified embodiment with a screw brake in the form of a ring inserted into the implant.

In den Figuren 1 und 2 ist ein Markraumnagel 1 dargestellt, der im wesentlichen rohrförmig ausgebildet ist und mit einer stumpfen Spitze 2 in den Markraum eines Markraumnagels eingeführt werden kann, um Wandstücke dieses Röhrenknochens über den Markraumnagel 1 zu fixieren. Im rohrförmigen Schaft 3 des Markraumnagels 1 sind mehrere diametrale Durchgangsbohrungen 3 vorgesehen, die an einer Seite des Markraumnagels 1 in der Wand desFigures 1 and 2 show a medullary nail 1 which is essentially tubular and can be inserted into the medullary cavity of a medullary nail with a blunt tip 2 in order to fix wall sections of this long bone via the medullary nail 1. In the tubular shaft 3 of the medullary nail 1, several diametrical through-holes 3 are provided, which are drilled into the wall of the medullary nail 1 on one side of the medullary nail 1.

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Markraumnagels 1 Gewindegänge 4 zur Aufnahme der Gewindegänge 5 einer Knochenschraube 6 aufweisen, während derartige Gewindegänge auf der gegenüberliegenden Wandseite des Markraumnagels 1 fehlen, dort hat die Durchgangsbohrung 3 einen Durchmesser, der etwas größer ist als der Außendurchmesser der Knochenschraube 6, so daß diese ohne Einschrauben durch diesen Teil der Durchgangsbohrung 3 hindurchgesteckt werden kann.Medullary nail 1 has threads 4 for receiving the threads 5 of a bone screw 6, while such threads are missing on the opposite wall side of the medullary nail 1, there the through-bore 3 has a diameter which is slightly larger than the outer diameter of the bone screw 6, so that the latter can be pushed through this part of the through-bore 3 without screwing it in.

Von der Oberseite her ist in den Innenraum 7 des Markraumnagels 1 ein Kunststoffstopfen 7 aus einem gummielastischen Material eingesteckt, der im Bereich der Durchgangsbohrung 3 mit dieser fluchtend eine Durchgangsbohrung 8 aufweist. Der Innendurchmesser dieser Durchgangsbohrung 8 ist kleiner als der Außendurchmesser der Gewindegänge 5 der Knochenschraube 6, so daß sich diese Gewindegänge 5 beim Einschrauben der Knochenschraube 6 in das Material des Kunststoffstopfens 7 eingraben und dieses Material dabei verdrängen. Der Kunststoffstopfen 7 besteht vorzugsweise aus einem elastischen Material, so daß sich das Material nach dem Einschrauben der Knochenschraube 6 wieder elastisch an die Gewindegänge 5 der Knochenschraube 6 anlegt und dadurch die Knochenschraube 6 in der Durchgangsbohrung 3 festlegt. Dadurch wird das Spiel der Knochenschraube 6 in der Durchgangsbohrung 3 verhindert, auch verhindert wird ein unbeabsichtigtes Herausdrehen der Knochenschraube aus den Gewindegängen 4 der Durchgangsbohrung 3.A plastic plug 7 made of a rubber-elastic material is inserted from the top into the interior 7 of the medullary nail 1, which has a through-hole 8 in the area of the through-hole 3 that is aligned with the latter. The inner diameter of this through-hole 8 is smaller than the outer diameter of the threads 5 of the bone screw 6, so that when the bone screw 6 is screwed in, these threads 5 dig into the material of the plastic plug 7 and displace this material in the process. The plastic plug 7 is preferably made of an elastic material, so that after the bone screw 6 is screwed in, the material elastically rests again on the threads 5 of the bone screw 6 and thereby fixes the bone screw 6 in the through-hole 3. This prevents the bone screw 6 from playing in the through-hole 3 and also prevents the bone screw from accidentally unscrewing from the threads 4 of the through-hole 3.

Im Markraumnagel 1 sind mehrere Durchgangsbohrungen 3 übereinander angeordnet, und jeder dieser Durchgangsbohrungen ist eine entsprechende Durchgangsbohrung im Kunststoffstopfen 7 zugeordnet, so daß in alle Durchgangsbohrungen 3 Knochenschrauben eingeschraubt werden können, die dannIn the medullary nail 1, several through holes 3 are arranged one above the other, and each of these through holes is assigned a corresponding through hole in the plastic plug 7, so that bone screws can be screwed into all through holes 3, which then

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durch denselben Kunststoffstopfen 7 in ihrer eingeschraubten Lage fixiert werden. be fixed in their screwed position by the same plastic plug 7.

Während bei dem Ausführungsbeispiel der Figuren 1 und 2 die Knochenschrauben 6 im eingeschraubten Zustand durch eine Schraubenbremse in Form eines Kunststoffstopfens festgelegt werden, wird bei dem Ausführungsbe;ispiel der Figur 3 als Schraubenbremse ein Kunststoffring 9 verwendet, der in eine innere Umfangsnut 10 der Durchgangsbohrung 3 eingesetzt ist, zu diesem Zweck ist der Kunststoffring 9 geschlitzt ausgeführt.While in the embodiment of Figures 1 and 2 the bone screws 6 are secured in the screwed-in state by a screw brake in the form of a plastic plug, in the embodiment of Figure 3 a plastic ring 9 is used as the screw brake, which is inserted into an inner circumferential groove 10 of the through-bore 3; for this purpose the plastic ring 9 is designed to be slotted.

Die in Figur 3 dargestellte Ausführung eignet sich besonders für einen massiven Markraumnagel, der also im Bereich der Durchgangsbohrung 3 keinen rohrförmigen Innenraum aufweist. Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel ist zwischen den Gewindegängen 4 der Durchgangsbohrung 3 und der Umfangsnut 10, die den Kunststoffring 9 aufnimmt, ein Abstand vorgesehen, dazwischen umgibt die Durchgangsbohrung 3 die Knochenschraube 6 im Abstand, ohne in die Gewindegänge 5 der Knochenschraube 6 einzugreifen.The design shown in Figure 3 is particularly suitable for a solid medullary nail, which therefore does not have a tubular interior in the area of the through hole 3. In the embodiment shown, a distance is provided between the threads 4 of the through hole 3 and the circumferential groove 10, which accommodates the plastic ring 9, in between which the through hole 3 surrounds the bone screw 6 at a distance, without engaging the threads 5 of the bone screw 6.

Auch bei diesem Ausführungsbeispiel besteht der Kunststoffring 9 vorzugsweise aus einem gummielastischen Material, welches sich an die eingeschraubte Knochenschraube 6 anlegt und die Gewindegänge 5 und damit die Knochenschraube 6 gegen ein Verkippen und Verdrehen sichert.In this embodiment, too, the plastic ring 9 preferably consists of a rubber-elastic material, which rests against the screwed-in bone screw 6 and secures the threads 5 and thus the bone screw 6 against tilting and twisting.

Claims

1. Implant with a threaded bore for receiving a bone screw screwed into it, characterized in that a fixing body ( 7 ; 9 ) is held on the implant ( 1 ) in the bore direction next to the threaded bore ( 3 , 4 ), which has an opening ( 8 ) aligned with the threaded bore ( 3 , 4 ) and with a diameter that is smaller than the outer diameter of the outer edge of the threads ( 5 ) of the bone screw ( 6 ), and that the fixing body ( 7 ; 9 ) consists of a material that is so soft that the threads ( 5 ) of the bone screw ( 6 ) dig into this material or displace it when screwed into the threaded bore ( 3 , 4 ) of the implant ( 1 ).

2. Implant according to claim 1, characterized in that the fixing body ( 7 ; 9 ) exhibits rubber-elastic behavior.

3. Implant according to one of the preceding claims, characterized in that the fixing body ( 7 ; 9 ) consists of plastic.

4. Implant according to one of the preceding claims, characterized in that the fixing body ( 9 ) is designed as a ring arranged concentrically to the threaded bore ( 3 , 4 ).

5. Implant according to claim 4, characterized in that there is a distance between the ring and the threaded bore ( 3 , 4 ).

6. Implant according to claim 4 or 5, characterized in that the ring is inserted into an inner circumferential groove ( 10 ) of the threaded bore ( 3 , 4 ).

7. Implant according to claim 6, characterized in that the ring is slotted.

8. Implant according to claim 4 or 5, characterized in that the ring ( 9 ) is inserted into an inner circumferential groove ( 10 ) of an extension of the threaded bore ( 3 , 4 ).

9. Implant according to one of claims 1 to 3, characterized in that the threaded bore ( 3 , 4 ) is arranged in the wall of a tubular implant ( 1 ) and the fixing body ( 7 ) is designed as a plug inserted into the interior of the tubular implant ( 1 ).

10. Implant according to claim 9, characterized in that in the fixing body ( 7 ) several openings ( 8 ) are provided which are aligned with threaded bores ( 3 , 4 ) for bone screws ( 6 ) of the implant ( 1 ).