[go: up one dir, main page]

DE20105206U1 - Endoskopisches Intubationssystem - Google Patents

Endoskopisches Intubationssystem

Info

Publication number
DE20105206U1
DE20105206U1 DE20105206U DE20105206U DE20105206U1 DE 20105206 U1 DE20105206 U1 DE 20105206U1 DE 20105206 U DE20105206 U DE 20105206U DE 20105206 U DE20105206 U DE 20105206U DE 20105206 U1 DE20105206 U1 DE 20105206U1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
shaft
tube
endoscope
intubation system
intubation
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
DE20105206U
Other languages
English (en)
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Karl Storz SE and Co KG
Original Assignee
Karl Storz SE and Co KG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Karl Storz SE and Co KG filed Critical Karl Storz SE and Co KG
Priority to DE20105206U priority Critical patent/DE20105206U1/de
Publication of DE20105206U1 publication Critical patent/DE20105206U1/de
Priority to US09/902,081 priority patent/US6832986B2/en
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/005—Flexible endoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/04—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
    • A61B1/042—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances characterised by a proximal camera, e.g. a CCD camera
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/267—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00163—Optical arrangements
    • A61B1/00165—Optical arrangements with light-conductive means, e.g. fibre optics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/06—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements
    • A61B1/07—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements using light-conductive means, e.g. optical fibres

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Description

Witte; wmiira partner
Patentanwälte
Rotebühlstraße 121 · D-70178 Stuttgart
Anmelder; 22. März 2001
4613G131 VH-xs Karl Storz GmbH & Co. KG
Mittelstraße 8
D-78532 Tuttlingen
Endoskopisches Intubationssvstem
Die Erfindung betrifft ein endoskopisches Intubationssystem, insbesondere für Kleinstkinder, mit einem Endoskop und mit einem endotrachealen Tubus, wobei das Endoskop einen im wesentlichen biegesteifen Schaft aufweist, dessen Außendurchmesser geringfügig kleiner ist als ein Innendurchmesser des Tubus, so daß der Tubus auf den Schaft aufgeschoben werden kann, und wobei der Schaft zumindest teilweise gekrümmt ist.
Ein solches Intubationssystem, das allerdings nicht zur Intubation von Kleinstkindern und insbesondere Neugeborenen ausgelegt ist, ist aus dem DE-Firmenkatalog der Firma Karl Storz GmbH & Co. KG, Tuttlingen, "STORZ Karl Storz - Endoskope", Band "Anästhesie", Ausgabe 1/1999, Seite AN-DAM-Sl und 2, bekannt.
Ein solches Endoskop dient zur Intubation von Patienten, d.h. um einen endotrachealen Tubus unter Sichtkontrolle durch den Mund in die Luftröhre einzuführen.
Die Intubation mit Hilfe eines Endoskops hat wegen der unmittelbaren Sichtkontrolle beim Einführen des Tubus in die Luftröhre den Vorteil, daß der Tubus gezielter und weniger traumatisch für das anliegende Gewebe vorgeschoben werden kann. Ein Problem beim Einführen des Tubus ist zum einen die exakte Unterscheidung zwischen der Speiseröhre und der Luftröhre. Ohne eine Sichtkontrolle beim Vorschieben des Tubus kann vom behandelnden Arzt nicht festgestellt werden, ob der Tubus in die Speiseröhre oder in die Luftröhre eintritt, was im Falle eines Einführen des Tubus in die Speiseröhre tödliche Folgen haben kann.
Eine weitere Gefahr beim Intubieren besteht in einer Verletzung des Kehlkopfes und insbesondere der Stimmbänder.
Andererseits muß die Intubation bei Atmungsstörungen oder gar Atemstillstand sehr schnell erfolgen, um dem Patienten das Leben zu retten.
Besonders problematisch ist die Intubation von Neugeborenen, insbesondere Frühgeborenen mit Atmungs- oder hämodynamischen Störungen oder bei sehr kleinen Kindern mit schwierigen anatomischen Verhältnissen. Bei solchen Kleinstkindern ist es aufgrund der sehr kleinen amatomischen Strukturen schwierig und zeitbeanspruchend, einen Tubus in die Luftröhre einzusetzen. Das Einsetzen erfordert ein besonderes Geschick und schnelle Bewegungen.
Das Standardverfahren bei der Intubation von Neugeborenen besteht derzeit darin, ein gerades Laryngoskop in den Mund des Neugeborenen einzusetzen und die Lage der Stimmbänder zu ermitteln, durch die dann ein miniaturisierter gekrümmter endotrachealer Tubus mit einem Durchmesser von 2,5 mm oder 3,0 mm sozusagen auf "halbblinde" Weise vorgeschoben wird.
Aus dem Vorstehenden ergibt sich, daß das Standardverfahren wegen der mangelhaften Sichtkontrolle beim Vorschieben des Tubus unsicher ist und durch das vorherige Einführen eines Laryngoskops und der nachfolgenden Einführung des Tubus außerdem zeitaufwendig ist.
Das eingangs genannte bekannte Intubations-Endoskop weist einen biegesteifen oder im wesentlichen starren Schaft auf, auf dem der Tubus, der als flexibler Schlauch ausgebildet ist, aufgeschoben und an einem Adapter zur Tubusfixierung befestigt wird. Der Adapter ist in Form einer kurzen Muffe ausgebildet, die auf dem starren Schaft verschiebbar angeordnet ist und mittels einer Schraube an einer beliebigen Stelle des Schafts festgeklemmt werden kann.
Mit einem solchen starren Intubations-Endoskop wird der auf dem starren Schaft aufgeschobene Tubus durch den Mundraum in die Luftröhre eingeführt, wonach der Tubus von dem Adapter gelöst und das Endoskop aus dem Tubus herausgezogen werden kann.
Der Schaft dieses bekannten Endoskops verläuft zunächst vom distalen Ende aus gesehen gerade, weist dann einen im Verhältnis zur Gesamtlänge des Schafts kurzen gekrümmten Bereich und sich daran anschließend wieder einen langen geraden Bereich
auf. Aufgrund der Formgebung des Schafts dieses bekannten Endoskops ist dieses nicht zum Intubieren von Kleinstkindern, insbesondere Neu- und Frühgeborenen, ausgelegt.
Des weiteren sind auch flexible Intubations-Endoskope bekannt, beispielsweise aus dem Gebrauchsmuster DE 200 03 797, das ebenfalls einen Adapter zum Fixieren des Tubus auf dem flexiblen Schaft des Endoskops aufweist. Mit einem solchen flexiblen Endoskop wird üblicherweise nicht durch den Mund, sondern durch die Nase des Patienten intubiert. Der flexible Schaft eines solchen Endoskops kann durch eine Steuervorrichtung am Kopfstück des Endoskops in verschiedene Richtungen abgelenkt werden. Die Bedienung eines solchen flexiblen Endoskops erfordert jedoch ebenfalls eine entsprechende Erfahrung des behandelnden Arztes beim Umgang mit einem solchen flexiblen Endoskop.
Ferner ist aus dem DE-Firmenkatalog der Firma Karl Storz GmbH & Co. KG, Tuttlingen, "STORZ Karl Storz-Endoskope", Band "Gynäkologie", 3. Ausgabe 1/1999, Seite MINI-FET 6 eine Miniaturendoskopoptik mit einem geraden, biegesteifen Schaft mit geringem Durchmesser von nur 2 mm bekannt, die für die Fetoskopie verwendet wird.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein endoskopisches Intubationssystem der eingangs genannten Art dahingehend weiterzubilden, daß es ein sicheres, rasches Intubieren von Kleinstkindern ermöglicht.
Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe hinsichtlich des eingangs genannten endoskopischen Intubationssystems dadurch gelöst, daß
• a ·
der Schaft vom distalen Ende ausgehend einen kontinuierlich gekrümmten Bereich aufweist.
Mit dem erfindungsgemäßen Intubationssystem ist es gegenüber dem Standardverfahren möglich, Neugeborene unmittelbar unter endoskopischer Sichtkontrolle zu intubieren. Der auf den Schaft des starren Endoskops aufgeschobene Tubus, dem durch die Krümmung des Schafts eine für die Intubation von Neugeborenen optimale Krümmung aufgeprägt wird, kann unter direkter Sichtkontrolle durch den Mund in die Luftröhre eines Neugeborenen eingeführt werden. Beim Vorschieben des Endoskops mit Tubus können der Kehlkopf und die Stimmbänder und beim weiteren Vorschieben auch die Luftröhre erkannt werden, so daß ein irrtümliches Intubieren in die Speiseröhre ausgeschlossen werden kann. Erfindungsgemäß ist der Schaft des Endoskops bereits vom distalen Ende aus kontinuierlich gekrümmt, was sowohl aus medizinischer Sicht als auch aus technischer Sicht Vorteile hat. Denn dadurch, daß im Unterschied zu dem eingangs genannten bekannten Endoskops die Krümmung des Schafts des Endoskops bereits am distalen Ende einsetzt, d.h. auch im Bereich des distalen Endes das Endoskop des erfindungsgemäßen Intubationssystems gekrümmt ist und sich die Krümmung kontinuierlich fortsetzt, vorzugsweise über einen im Verhältnis zur Gesamtlänge großen Bereich des Schafts, läßt sich das Endoskop samt Tubus bei Neugeborenen leicht und rasch einführen. Der technische Vorteil dieser Ausgestaltung besteht darin, daß die für das Bildübertragungssystem und Beleuchtungssystem verwendeten im Schaft angeordneten Faserbündel aufgrund des größeren Radius der Krümmung des Schafts weniger stark gebogen sind wie bei dem eingangs genannten Endoskop, bei dem die Faserbündel an der Krümmung einen
kleineren Radius durchlaufen müssen. Dadurch sind die optischen Eigenschaften des erfindungsgemäßen Systems verbessert.
In einer bevorzugten Ausgestaltung ist der Radius der Krümmung des gekrümmten Bereichs des Schafts etwa konstant.
Diese Ausgestaltung des Schafts des Endoskops hat sich bei der Intubation von Neugeborenen weiterhin als besonders vorteilhaft erwiesen.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung erstreckt sich der gekrümmte Bereich des Schafts über zumindest zwei Drittel der Gesamtlänge des Schafts.
Durch diese Maßnahme nimmt der Schaft des Endoskops des erfindungsgemäßen Intubationssystems nahezu über seine gesamte Länge einen gekrümmten Verlauf ein, was sich für den ebenso gekrümmten Tubus als besonders vorteilhaft hinsichtlich des Vorschiebens des Tubus in die Luftröhre erwiesen hat.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung schließt sich an den kontinuierlich gekrümmten Bereich ein gerader Bereich an, auf dem ein Adapter zum Fixieren des Tubus am Schaft angeordnet ist.
Hierbei ist von Vorteil, daß beim Vorschieben des Endoskops die relative Lage zwischen dem Tubus und dem Endoskop unveränderlich ist, d.h. daß sich der Tubus beim Vorschieben der Gesamtanordnung nicht unerwünscht relativ zum Schaft verschieben kann. Der gerade Bereich eignet sich aus konstruktiven Gründen
besser für die Anordnung des Adapters, da dieser dann nicht an eine Krümmung angepaßt werden muß.
Dabei ist es weiterhin bevorzugt, wenn der Adapter auf dem Schaft längs verschiebbar und arretierbar ist.
Durch die Längsverschiebbarkeit des Adapters können unterschiedliche Tubuslängen mit dem Endoskop verwendet werden, wobei trotz unterschiedlicher Tubuslängen das distale Ende des Tubus stets in einer vorbestimmten Lage relativ zum distalen Ende des Endoskops positioniert werden kann. Beispielsweise ist es vorteilhaft, wenn das distale Ende des Tubus geringfügig das distale Ende des Schafts überragt, so daß beim Vorschieben der Anordnung aus Tubus und Endoskop Verletzungen des Patienten durch das härtere distale Ende des Endoskops vermieden werden.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung weist der Adapter einen Anschluß zum Anschließen eines Zuluftschlauches auf.
Insbesondere bei Neugeborenen ist es wichtig, daß bereits beim Einführen des Tubus Sauerstoff zugeführt werden kann. Bei Neugeborenen besteht häufig das erhebliche Problem einer Desaturierung, das durch eine zusätzliche Sauerstoffzufuhr vermieden werden kann. Der Sauerstoffstrom hat darüber hinaus den Vorteil, daß das distale Ende des Endoskops, das das Bildeintrittsfenster und Lichtaustrittsfenster bildet, während des Vorschiebens des Intubationssystems durch die Luftströmung sauber und trocken gehalten wird.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung ist der Außendurchmesser des Schafts um gerade soviel geringer als der Innen-
durchmesser des Tubus, so daß zwischen Schaft und Tubus ein Luftspalt verbleibt.
Durch diese Maßnahme ist der Schaft einerseits optimal an den verwendeten Tubus angepaßt und verleiht diesem die Formstabilität in der optimal gekrümmten Form, andererseits kann die durch den Adapter zugeführte Zuluft durch den Spalt zwischen Schaft und Tubus nach distal geführt werden, wo sie dann aus dem Tubus austritt.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung ist am proximalen Ende des Schafts eine Videokamera angeordnet, über die ein vergrößertes endoskopisches Bild erhalten wird.
Diese Maßnahme ist im Hinblick auf die sehr kleinen anatomischen Strukturen bei Neugeborenen im Bereich des Rachenraumes und der Luftröhre von Vorteil, da durch das vergrößerte endoskopische Bild diese kleinen Strukturen besser aufgelöst werden können. Die endoskopische Sichtkontrolle des Intubierens wird dadurch erheblich verbessert.
Dabei ist es bevorzugt, wenn die Videokamera über eine Kupplung mit dem Endoskop verbunden und von diesem abnehmbar ist.
Hierbei ist weiter von Vorteil, daß das Endoskop nach dem Gebrauch von der Videokamera abgenommen und somit separat gereinigt und sogar in einem Autoklaven sterilisiert werden kann, ohne daß die wesentlich empfindlichere Kamera dadurch in Mitleidenschaft gezogen wird.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung ist der Außendurchmesser des Schafts aus einem Bereich von etwa 1,5 mm bis 2,5 mm ausgewählt und beträgt vorzugsweise etwa 2 mm.
Durch diese Abmessung des Schafts ist das Endoskop optimal an die für Neugeborene verwendeten endotrachealen Tuben angepaßt, die üblicherweise einen Innendurchmesser von etwa 2,5 mm oder 3,0 mm aufweisen. Für einen Tubus mit einem Innendurchmesser von 2,5 mm beträgt der Außendurchmesser des Schafts vorzugsweise 2 mm.
Weitere Vorteile ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung und der beigefügten Zeichnung.
Es versteht sich, daß die vorstehend genannten und nachstehend noch zu erläuternden Merkmale nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellung verwendbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Zeichnung dargestellt und wird mit Bezug auf diese hiernach näher beschrieben. Es zeigen:
Fig. 1 eine Gesamtdarstellung eines endoskopischen Intubationssystems mit Endoskop, Tubus und Videokamera im einsatzbereiten Zustand in Seitenansicht; und
Fig. 2 das Endoskop des Intubationssystems in Fig. 1 in Alleinstellung in einem gegenüber Fig. 1 vergrößerten Maßstab in Seitenansicht.
In Figuren 1 und 2 ist ein mit dem allgemeinen Bezugszeichen 10 versehenes endoskopisches Intubationssystem dargestellt, das zum Intubieren von Neugeborenen verwendet wird.
Das Intubationssystem 10 umfaßt in seiner Gesamtheit ein Endoskop 12, einen endotrachealen Tubus 14 und eine Videokamera 16. Anstelle der Videokamera 16 kann das Endoskop 12 jedoch auch für eine kostengünstigere Ausgestaltung ein übliches Okular zum Durchblicken durch das Endoskop 12 aufweisen.
Das Endoskop 12 weist einen langerstreckten Schaft 18 auf. Der Schaft 18 weist eine Krümmung auf, wobei sich diese Krümmung des Schafts 18 über einen Bereich 24 des Schafts 18 erstreckt, der von einem distalen Ende 20 des Schafts 18 bis zu einer gedachten Linie 22 reicht. Aus den Fig. 1 und 2 ist ersichtlich, daß der Radius der Krümmung groß ist und in der Größenordnung der Länge des Schafts 18 liegt.
An den gekrümmten Bereich 24 schließt sich ein gerader Bereich 26 des Schafts 18 an, der sich von der gedachten Linie 22 bis zu einem proximalen Ende 28 des Schafts erstreckt.
Der Radius der Krümmung des gekrümmten Bereichs 24 ist etwa konstant. Wie aus Fig. 2 hervorgeht, erstreckt sich der gekrümmte Bereich 24 des Schafts 18 über zumindest zwei Drittel der Gesamtlänge des Schafts 18.
Der Schaft 18 weist einen Außendurchmesser von etwa 2 mm auf.
Der Schaft 18, der aus medizinischem Stahl gefertigt ist, ist biegesteif, worunter zu verstehen ist, daß sich der Schaft 18
allenfalls aufgrund seines geringen Durchmessers elastisch, jedoch nicht bleibend verformbar biegen läßt, wenn äußere Kräfte auf den Schaft 18 ausgeübt werden. Der Schaft 18 weist jedoch eine solche Formstabilitat auf, daß er sich beim bestimmungsgemäßen Gebrauch, d.h. beim Intubieren, nicht verbiegt. Der Schaft 18 ist jedenfalls nicht flexibel im Sinne eines flexiblen Endoskops, bei dem der Schaft beinahe die Flexibilität des darin enthaltenen optischen Faserbündels besitzt. Der Schaft 18 des vorliegenden Endoskops 12 kann auch als halbstarr bezeichnet werden.
Der gerade Bereich 26 des Schafts 18 dient zur Aufnahme eines Adapters 30 zum Fixieren des Tubus 14 an dem Schaft 18.
Der Adapter 30 ist mit entsprechenden Befestigungsmitteln, im gezeigten Ausführungsbeispiel in Form einer Schraube 32, auf dem Schaft 18 arretierbar. Wenn die Schraube 32 gelöst wird, läßt sich der Adapter 30 auf dem Schaft 18 in dessen Längsrichtung verschieben.
Der Tubus 14 besteht aus einem flexiblen weichen transparenten Material, das üblicherweise für derartige Tuben verwendet wird. Der Tubus 14 weist im von dem Schaft 18 des Endoskops 12 abgenommenen Zustand ebenfalls eine vorgeformte Krümmung auf, die der Krümmung des gekrümmten Bereichs 24 des Schafts 18 entspricht. Es kann jedoch auch ein Tubus verwendet werden, der ursprünglich gerade ist und durch Aufschieben auf den Schaft 18 dann entsprechend die Krümmung des Schafts 18 annimmt.
Am proximalen Ende des Tubus 14 weist dieser einen Stopfen 32 auf, über den der Tubus 14 in das distale Ende des Adapters 30
eingesteckt werden kann. Der Stopfen 32 sitzt in dem Adapter in Preßfassung, so daß keine weiteren Befestigungsmittel vorgesehen sein müssen, um den Stopfen 32 und damit den Tubus 14 an dem Adapter 30 festzulegen.
Der Tubus 14 wird auf dem Schaft 18 des Endoskops 12 so positioniert, daß ein distales Ende 34 des Tubus 14 das distale Ende 20 des Schafts 18 geringfügig überragt, so daß beim Einführen der Anordnung aus dem Schaft 18 und dem Tubus 14 das Risiko einer Verletzung von Gewebe durch das distale Ende 20 des Schafts 18 des Endoskops 12 minimiert wird. Das distale Ende 34 des Tubus ist des weiteren abgeschrägt ausgebildet.
Der Adapter 30 weist weiterhin einen Anschluß 36 zum Anschließen eines nicht näher dargestellten Zuluftschlauches auf. Über einen derartigen Zuluftschlauch wird über den Anschluß 36 und den Adapter 30 und den Stopfen 32 beispielsweise Sauerstoff in den Tubus 14 zugeführt.
Damit der entsprechend zugeführte Sauerstoff bis zum distalen Ende 34 des Tubus 14 gelangen kann, ist der Außendurchmesser des Schafts 18 gerade soviel geringer als der Innendurchmesser des Tubus 14, der am gezeigten Ausführungsbeispiel etwa 2,5 mm beträgt, daß zwischen dem Schaft 18, dessen Außendurchmesser etwa 2 mm beträgt, und dem Tubus 14 ein Luftspalt verbleibt. Durch diesen Luftspalt kann der proximal zugeführte Sauerstoff bis zum distalen Ende des Tubus 34 gelangen und dort beim Intubieren eines Neugeborenen in dessen Luftröhre und Lunge austreten.
In dem Schaft 18 des Endoskops 12 ist in nicht näher dargestellter Weise ein erstes geordnetes Faserbündel für das Bildübertragungssystem und ein zweites ungeordnetes Faserbündel für das Beleuchtungssystem angeordnet, wobei sich diese beiden Faserbündel zwischen dem distalen Ende 20 und dem proximalen Ende 28 des Schafts 18 erstrecken. Am distalen Ende des Schafts 20 ist eine Linse mit einem Gesichtsfeldwinkel von etwa 60° angeordnet, so daß der anatomische Bereich des Rachenraumes beim Einführen des Endoskopes 12 gut erfaßt werden kann. Das Gesichtsfeld bzw. Blickfeld ist mit unterbrochenen Linien 38 angedeutet. Aus der Andeutung des Gesichtsfeldes 38 geht hervor, daß das distale Ende 34, oder zumindest ein Teilumfang davon, des Tubus 14, das das distale Ende 20 des Endoskops überragt, im Gesichtsfeld liegt. Der Tubus 14 wird vorteilhafterweise auf dem Schaft 18 entsprechend positioniert, was durch die Längsverschiebbarkeit des Adapters 30 auf dem Schaft 18 stets möglich ist.
Am proximalen Ende 28 des Schafts 18 weist das Endoskop 12 eine Kupplung 4 0 zum Verbinden des Endoskops 12 mit der Videokamera 16 auf. In der Kupplung 40, die beispielsweise in der WO 98/46117 beschhrieben ist, werden das erste Faserbündel des Bildübertragungssystems und das zweite Faserbündel des Beleuchtungssystems voneinander separiert, wobei das erste Faserbündel des Bildübertragungssystems in einem ersten Zapfen 42 weiterläuft und das zweite Faserbündel des Beleuchtungssystems in einem zweiten Zapfen 44.
Über die Kupplung 4 0 ist das Endoskop 12 abnehmbar mit der Videokamera 16 verbunden, die den Zapfen 42 und 44 entsprechende komplementäre Aufnahmen für diese aufweist.
Am proximalen Ende der Videokamera 16 ist ein Kabel 46 angeschlossen, das die von dem Bildsensor (beispielsweise ein CCD-Chip) der Videokamera 16 erzeugten elektrischen Signale einer Bildverarbeitungseinheit, beispielsweise einem Videomonitor, zuführt.
Des weiteren ist am proximalen Ende der Videokamera 16 ein weiteres Kabel 48 angeschlossen, das von einer nicht dargestellten Lichtquelle erzeugtes Licht, beispielsweise Xenon-Licht, dem zweiten Faserbündel des Beleuchtungssystems zuführt.
Das von der Videokamera 16 aufgenommene Bild des Endoskops 12 wird auf einen Videomonitor (nicht dargestellt) vergrößert zur Darstellung gebracht, so daß die feinen anatomischen Strukturen bei Neugeborenen im Bereich des Mund- und Rachenraums und der Luftröhre gut aufgelöst werden können. Insbesondere Anomalien können durch die vergrößerte Bilddarstellung leichter erkannt werden.

Claims (10)

1. Endoskopisches Intubationssystem, insbesondere für Kleinstkinder, mit einem Endoskop (12) und mit einem endotrachealen Tubus (14), wobei das Endoskop (12) einen im wesentlichen biegesteifen Schaft (18) aufweist, dessen Außendurchmesser geringfügig kleiner ist als ein Innendurchmesser des Tubus (14), so daß der Tubus (14) auf den Schaft (18) aufgeschoben werden kann, und wobei der Schaft (18) zumindest teilweise gekrümmt ist, dadurch gekennzeichnet, daß der Schaft (18) vom distalen Ende (20) ausgehend einen kontinuierlich gekrümmten Bereich (24) aufweist.
2. Intubationssystem nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Radius der Krümmung des gekrümmten Bereichs (24) des Schafts (18) etwa konstant ist.
3. Intubationssystem nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß sich der gekrümmte Bereich (24) des Schafts (18) über zumindest zwei Drittel der Gesamtlänge des Schafts (18) erstreckt.
4. Intubationssystem nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß sich an den kontinuierlich gekrümmten Bereich (24) ein gerader Bereich (26) anschließt, auf dem ein Adapter (30) zum Fixieren des Tubus (14) am Schaft (18) angeordnet ist.
5. Intubationssystem nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Adapter (30) auf dem Schaft (18) längsverschiebbar und arretierbar ist.
6. Intubationssystem nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Adapter (30) einen Anschluß zum Anschließen eines Zuluftschlauches aufweist.
7. Intubationssystem nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Außendurchmesser des Schafts (18) um gerade soviel geringer ist als der Innendurchmesser des Tubus (14), daß zwischen Schaft (18) und Tubus (14) ein Luftspalt verbleibt.
8. Intubationssystem nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß am proximalen Ende (28) des Schafts (18) eine Videokamera (16) angeordnet ist, über die ein vergrößertes endoskopisches Bild erhalten wird.
9. Intubationssystem nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Videokamera (16) über eine Kupplung (40) mit dem Endoskop (12) verbunden und von diesem abnehmbar ist.
10. Intubationssystem nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Außendurchmesser des Schafts (18) aus einem Bereich von etwa 1,5 mm bis 2,5 mm ausgewählt ist und vorzugsweise etwa 2 mm beträgt.
DE20105206U 2001-03-22 2001-03-22 Endoskopisches Intubationssystem Expired - Lifetime DE20105206U1 (de)

Priority Applications (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE20105206U DE20105206U1 (de) 2001-03-22 2001-03-22 Endoskopisches Intubationssystem
US09/902,081 US6832986B2 (en) 2001-03-22 2001-07-10 Endoscopic intubation system

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE20105206U DE20105206U1 (de) 2001-03-22 2001-03-22 Endoskopisches Intubationssystem

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE20105206U1 true DE20105206U1 (de) 2001-06-21

Family

ID=7954835

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE20105206U Expired - Lifetime DE20105206U1 (de) 2001-03-22 2001-03-22 Endoskopisches Intubationssystem

Country Status (2)

Country Link
US (1) US6832986B2 (de)
DE (1) DE20105206U1 (de)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE102005057479A1 (de) * 2005-11-30 2007-05-31 Philipps-Universität Marburg Anordnung zur Führung von Instrumenten in Hohlräumen

Families Citing this family (40)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050279355A1 (en) * 1999-05-04 2005-12-22 Loubser Paul G Superglottic and peri-laryngeal apparatus having video components for structural visualization and for placement of supraglottic, intraglottic, tracheal and esophageal conduits
WO2004096294A2 (en) * 2003-04-28 2004-11-11 Northwestern University Visualization stylet for endotracheal intubation
US7297105B2 (en) * 2004-02-10 2007-11-20 Mackin Robert A Endotracheal camera
IL162251A0 (en) * 2004-05-31 2005-11-20 Medigus Ltd A reusable laparoscopic or endoscopic camera head
US20060100483A1 (en) * 2004-11-09 2006-05-11 Sundet Scott A Integrated viewing assembly for an endoscope
WO2006071948A2 (en) 2004-12-28 2006-07-06 Melder Patrick C Endoscopic imaging system
US8479739B2 (en) * 2005-12-02 2013-07-09 The Cooper Health System System and method for managing difficult airways
US20070215162A1 (en) * 2005-12-16 2007-09-20 Ezc Medical Llc Visualization airway apparatus and methods for selective lung ventilation
US20070137651A1 (en) * 2005-12-16 2007-06-21 Ezc Medical Llc Visualization esophageal-tracheal airway apparatus and methods
US20080029100A1 (en) * 2005-12-16 2008-02-07 Ezc Medical Llc Visualization laryngeal airway apparatus and methods of use
US20100145146A1 (en) * 2005-12-28 2010-06-10 Envisionier Medical Technologies, Inc. Endoscopic digital recording system with removable screen and storage device
US20070175482A1 (en) * 2006-01-27 2007-08-02 Ezc Medical Llc Apparatus for introducing an airway tube into the trachea having visualization capability and methods of use
US20080216840A1 (en) * 2007-03-06 2008-09-11 Searete Llc, A Limited Liability Corporation Of The State Of Delaware Imaging via the airway
US7682027B2 (en) * 2007-04-09 2010-03-23 Alcon, Inc. Multi-LED ophthalmic illuminator
US8495999B2 (en) 2007-08-04 2013-07-30 John Adam Law Airway intubation device
US20080216826A1 (en) * 2007-08-07 2008-09-11 Searete Llc, A Limited Liability Corporation Of The State Of Delaware Airway imaging system
US20090024018A1 (en) * 2007-08-07 2009-01-22 Searete Llc, A Limited Liability Corporation Of The State Of Delaware Anatomical imaging system
WO2009051698A2 (en) * 2007-10-12 2009-04-23 Beth Israel Deaconess Medical Center Catheter guided endotracheal intubation
WO2010091309A1 (en) 2009-02-06 2010-08-12 Endoclear, Llc Methods for cleaning endotracheal tubes
US8468637B2 (en) 2009-02-06 2013-06-25 Endoclear Llc Mechanically-actuated endotracheal tube cleaning device
DE102009008427A1 (de) * 2009-02-11 2010-08-19 Schölly Fiberoptic GmbH Endoskop
US8382665B1 (en) 2009-02-12 2013-02-26 Alfred Fam Endotracheal tube placement system and method
US9854962B2 (en) 2009-11-30 2018-01-02 King Systems Corporation Visualization instrument
WO2011075206A1 (en) * 2009-12-17 2011-06-23 Alcon Research, Ltd. Photonic lattice leds for ophthalmic illumination
US20110148304A1 (en) * 2009-12-22 2011-06-23 Artsyukhovich Alexander N Thermoelectric cooling for increased brightness in a white light l.e.d. illuminator
WO2011078958A1 (en) * 2009-12-23 2011-06-30 Alcon Research, Ltd. Enhanced led illuminator
US9314374B2 (en) * 2010-03-19 2016-04-19 Alcon Research, Ltd. Stroboscopic ophthalmic illuminator
EP2902066B1 (de) 2010-03-29 2021-03-10 Endoclear LLC Atemwegsreinigung und -visualisierung
US9445714B2 (en) 2010-03-29 2016-09-20 Endoclear Llc Endotracheal tube coupling adapters
US8573801B2 (en) 2010-08-30 2013-11-05 Alcon Research, Ltd. LED illuminator
US11291351B2 (en) * 2011-08-19 2022-04-05 Harold I. Daily Hysteroscopes with curved tips
WO2014089028A1 (en) 2012-12-04 2014-06-12 Endoclear Llc Suction cleaning devices, systems and methods
US20140200402A1 (en) 2013-01-16 2014-07-17 Phillip Jack Snoke Medical Device Introduction Systems and Methods
US10016575B2 (en) 2014-06-03 2018-07-10 Endoclear Llc Cleaning devices, systems and methods
US11172560B2 (en) 2016-08-25 2021-11-09 Alcon Inc. Ophthalmic illumination system with controlled chromaticity
CN110996755B (zh) * 2017-08-17 2023-03-03 270外科有限公司 直径可变的多机位医疗手术照明装置
US10758214B2 (en) 2017-11-13 2020-09-01 UVision360, Inc. Biopsy device and method
US10863886B2 (en) * 2019-05-03 2020-12-15 UVision360, Inc. Rotatable introducers
US11147634B1 (en) 2020-05-19 2021-10-19 Spiro Robotics, Inc. Robotic-assisted navigation and control for airway management procedures, assemblies and systems
AU2023254088A1 (en) 2022-04-10 2024-11-21 Spiro Robotics, Inc. Disposable controls, re-usable devices, and their methods of use

Family Cites Families (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3996939A (en) * 1975-07-22 1976-12-14 National Catheter Corporation Intubation stylets
JPS5581317A (en) * 1978-12-15 1980-06-19 Olympus Optical Co Ltd Endscope for catheter
US4742819A (en) * 1987-03-23 1988-05-10 George Gordon P Intubating scope with camera and screen
WO1991012044A1 (en) * 1990-02-14 1991-08-22 Adair Edwin Lloyd Endotracheal tube intubation assist device
DE19715510C2 (de) 1997-04-14 2000-05-18 Storz Karl Gmbh & Co Kg Endoskop mit einem Kameramodul und einer Kupplung
US5941816A (en) * 1997-04-15 1999-08-24 Clarus Medical Systems, Inc. Viewing system with adapter handle for medical breathing tubes
US5921917A (en) * 1997-10-20 1999-07-13 Clarus Medical Systems, Inc. Hand-held viewing system with removable sheath
DE20003797U1 (de) 1999-08-24 2000-06-29 Karl Storz GmbH & Co. KG, 78532 Tuttlingen Flexibles Enkoskop mit Koppeleinrichtung für einen Tubus

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE102005057479A1 (de) * 2005-11-30 2007-05-31 Philipps-Universität Marburg Anordnung zur Führung von Instrumenten in Hohlräumen

Also Published As

Publication number Publication date
US6832986B2 (en) 2004-12-21
US20020137984A1 (en) 2002-09-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE20105206U1 (de) Endoskopisches Intubationssystem
EP1150734B1 (de) Vorrichtung zum einführen eines intubationstubus in die trachea
DE69030998T2 (de) Vorrichtung zur orolaryngealen und oroesophagealen blindführung und -zielung
DE4039746C2 (de) Starres, faseroptisches Intubations-Laryngoskop
DE60028621T2 (de) Optisches lichtlaryngoskop
US3677262A (en) Surgical instrument illuminating endotracheal tube inserter
DE60022823T2 (de) Intubations Laryngoskop verwendet für fertig auswechselbare Spatels und entsprechendes Intubations Laryngoskop System
DE60111057T3 (de) Intubationsinstrument
DE102004054748B4 (de) Mundtubus und Hilfsvorrichtung zur Notfallbeatmung
DE19518148A1 (de) Intubationsleitsonde und Laryngoskop
DE19739123B4 (de) Larynxmaskenvorrichtung
US20070175482A1 (en) Apparatus for introducing an airway tube into the trachea having visualization capability and methods of use
DE2728910A1 (de) Laryngoskop
DE19906191A1 (de) Endoskop
WO2001003760A2 (de) Endoskopartige vorrichtung, insbesondere für die notfallintubation
DE19827360A1 (de) Medizinisches Instrument zur endoskopischen Entnahme der Vena Saphena Magna
DE102006057809A1 (de) Intubationsschlauch
DE19734591C1 (de) Laryngoskop
DE2541919A1 (de) Intestinalsonde
WO2011012677A1 (de) Intubationsinstrument
DE4132687A1 (de) Optisches system zur erleichterung der intubation (tuboskop)
EP0120112B1 (de) Instrument zur Einführung von Narkosekathetern
DE2950520C2 (de) Endoskop für einen trachealen Katheter
WO1999044490A1 (de) Laryngoskop
DE3853279T2 (de) Laryngoskop.

Legal Events

Date Code Title Description
R207 Utility model specification

Effective date: 20010726

R150 Utility model maintained after payment of first maintenance fee after three years

Effective date: 20040528

R151 Utility model maintained after payment of second maintenance fee after six years

Effective date: 20070420

R152 Utility model maintained after payment of third maintenance fee after eight years

Effective date: 20090427

R071 Expiry of right