DD222207B1

DD222207B1 - HIGH FREQUENCY PROBE SCALPEL

Info

Publication number: DD222207B1
Application number: DD25752183A
Authority: DD
Inventors: Uwe Fruehauf; Uwe Herrmann
Original assignee: Univ Berlin Humboldt
Priority date: 1983-12-05
Filing date: 1983-12-05
Publication date: 1987-03-04
Also published as: DD222207A1

Description

Field of application of the invention

Die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde ist ein Instrument zur thermischen Öffnung von Kanälen Sie kann überall dort in der Medizin und Technik eingesetzt werden, wo eine Kanalisierung bzw eine Rekanahsierung von biologischem bzw technischem Material auf der Basis der Hochfequenz-Diathermie angestrebt wirdThe high-frequency scalpel probe is an instrument for the thermal opening of channels It can be used anywhere in medicine and technology, where a channeling or a Rekanahsierung of biological or technical material based on high-frequency diathermy is sought

Die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde kann insbesondere an solchen Orten im Inneren von biologischen bzw technischen Systemen angewendet werden, wo eine Kanalisierung bzw Rekanahsierung erzielt werden soll, die ohne Benutzung der Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nicht oder nur schwer bzw erst durch wesentliche Eingriffe von außen zugangig sindThe high-frequency scalpel probe can be used in particular at such locations in the interior of biological or technical systems, where a channeling or Rekanahsierung is to be achieved, without the use of high-frequency scalpel probe difficult or only by substantial intervention from the outside are available

Characteristic of the known technical solutions

Um biologisches Material zu kanalisieren bzw biologische Rohrenstrukturen zu rekanahsieren, bedient man sich entweder einer Sonde (a) oder einer Schneid- und Verbundvornchtung (b) Losung a besteht darin, daß biologisches Material bzw Rohrenstrukturen mittels der an der Sondenspitze wirksamen Stoßkraft durchdrungen wird bzw passiert werden Wenn gleich sich Losung a sehr einfach anwenden laßt, so impliziert sie einen schwerwiegenden Nachteil, der vor allem in der starken Beschädigung des biologischen Materials bzw der biologischen Rohrenstrukturen zu ersehen ist Die Beschädigung bildet die Grundlage fur den Verschluß bzw erneuten Verschluß des kanalisierten biologischen Materials bzw der rekanalisierten biologischen RohrenstrukturenIn order to channel biological material or to resuscitate biological tube structures, one uses either a probe (a) or a cutting and Verbundvornchtung (b) Solution a is that biological material or tube structures is penetrated by means of the effective at the probe tip impact force or happens If solution a is very easy to apply, it implies a serious drawback, which can be seen above all in the severe damage to the biological material or biological tube structures. The damage forms the basis for the closure or re-occlusion of the channeled biological material or the recanalized biological tube structures

Em analoges Problem hegt bei technischem Material vor, da das Durchstoßen bzw Durchtrennen im allgemeinen zu nicht homogen geformten Schnittstellen fuhrt, die unregelmäßige Struktur und/oder Ansätze zur Rißbildung aufweisen Damit hegt die Gefahr eines weiteren Reißens bzw des erneuten Verschlusses naheAn analogous problem exists with technical material, since the piercing or severing generally leads to non-homogeneously shaped interfaces having irregular structure and / or approaches to crack formation. This harbors the danger of further cracking or re-occlusion

Losung b besteht dann, daß verschlossene Abschnitte der Rohrenstruktur mittels Schneidvorrichtung exzidiert und die übrigen offenen Abschnitte der Rohrenstrukturen mittels Verbundvorrichtung miteinander vereinigt werden Wenn gleich mit Losung b klare Verhaltnisse hergestellt werden, indem nur auf die offenen Abschnitte aufgebaut wird, so besitzt Losung b dennoch den schwerwiegenden Nachteil, daß die Reduktion der Rohrenstrukturen zu funktionellen Störungen und die Vereinigung der Rohrenstrukturen zu erneuten Verschlüssen fuhrt Ein weiterer Nachteil der Losung b besteht dann, daß sie ein invasives Vorgehen erfordertSolution b then consists of excising cut sections of the tube structure and uniting the remaining open sections of the tube structures by means of a composite device serious drawback that the reduction of the tube structures leads to functional disturbances and the union of the tube structures to re-occlusions Another disadvantage of the solution b is that it requires an invasive procedure

Diese Probleme treten sowohl bei biologischen wie auch bei technischem Material auf Zur Reduktion der fur beide Möglichkeiten genannten Resiken wurden spezielle Instrumente entwickelt, die besonders die Trennvorgange gunstiger realisieren Hierzu dienen mit einem Hochfrequenzstrom gespeiste messerartige Gebilde oder Drahtschlingen (Offenlegungschrift DE 3245814 A1 ν 16 3 83, Offenlegungsschrift 2808546 ν 31 8 78, US-Patent 4 181 131 ν 1 1 80, US-Patent 4 325 375 ν 20 4 82) Ebenso werden spezielle Sondenkopfe vorgeschlagen, die aus in verschiedenen geometrischen Anordnungen von Drahten in nichtleitendes Material als bipolare Sonden eingebettet sind Dabei enden die Drahte auf der Sondenoberflache in mehreren Reihen auf dem Umfang verteilt (US-PS 3 460 539 ν 12 8 69) als bipolare SondenkranzeThese problems occur both in biological and in technical material To reduce the mentioned for both possibilities Resiken special instruments have been developed, which realize particularly the separation processes favorably Serve with a high frequency current supplied knife-like structures or wire loops (Offenschrift DE 3245814 A1 ν 16 3 83 , Published patent application 2808546 ν 31 8 78, US patent 4 181 131 ν 1 1 80, US patent 4 325 375 ν 20 4 82). Likewise, special probe heads are proposed which consist of different geometrical arrangements of wires in nonconductive material than bipolar probes In this case, the wires end on the probe surface in several rows on the circumference distributed (US-PS 3,460,539 ν 12 8 69) as a bipolar Sondenkranze

Bekannt sind weiterhin eine mit mehreren Spitzen versehene Sonde als bipolares chirurgisches Schneidinstrument (US-PS4033 351V 5 7 77) und eine symmetrische profilierte bipolare Sonde (DE OS 3926630 ν 29 1 81) Ringförmige Elektroden, an der Mantelflache angeordnet (DE-AS 2324659 ν 5 12 74), realisieren zwischen diesen Elektroden ein Feld, wobei jedoch die Stirnseite der Sonde feldfrei bleibtAlso known are provided with a multi-tip probe as a bipolar surgical cutting instrument (US-PS 4033 351V 5 7 77) and a symmetrical profiled bipolar probe (DE OS 3926630 ν 29 1 81) annular electrodes, arranged on the lateral surface (DE-AS 2324659 ν 5 12 74), realize a field between these electrodes, but the end face of the probe remains field-free

Eine andere Ausfuhrungsform enthalt einen Sondenkopf, der mit einem Anschluß der Hochfrequenzquelle verbunden ist, wahrend der andere Anschluß am Patienten realisiert wird, wobei der Sondenkopf sich am Ende eines isolierten Rohres befindet (US-PS 2 808 833 ν 8 10 57) Das konzentrische Rohrsystem dient zur Zu-und Abfuhrung von Medien Die Ausfuhrung weist den Nachteil auf, daß der komplizierte Rohrmechanismus steif ist und keine kleinen Abmessungen zu realisieren gestattet und die Sonde selbst einpolig ausgeführt istAnother embodiment includes a probe head, which is connected to one terminal of the high-frequency source, while the other terminal is realized on the patient, the probe head is at the end of an insulated tube (US-PS 2,808,833 ν 8 10 57) The concentric pipe system serves for the supply and removal of media The execution has the disadvantage that the complicated tube mechanism is stiff and does not allow to realize small dimensions and the probe itself is designed as a single pole

Bekannt ist weiterhin auch der Einsatz von Laserlicht zur Zerstörung ζ B von Verstopfungen in Blutgefäßen Hierzu wurden speziell mittels Lichtleiterkabel arbeitende Vorrichtungen vorgeschlagen (Biomediz Technik 24 [1979] 3,54-57) Eine besondere Sonde enthalt em stark lichtabsorbierendes Element, das durch die über das Lichtleitkabel zugefuhrte Energie aufgeheizt und somit thermisch aktiv wird Alle bekannten Losungen haben den Nachteil, daß aufwendige Apparaturen eingesetzt werden bzw deren Anwendung zur Kanalisierung bzw Rekanahsierung wenig erfolgreich bzw kostenaufwendig sindAlso known is the use of laser light to destroy ζ B of blockages in blood vessels devices were specifically proposed for this purpose by means of optical fiber cable proposed (Biomediz Technik 24 [1979] 3,54-57) A special probe contains em strong light-absorbing element by the over All the known solutions have the disadvantage that complex apparatuses are used or their use for channeling or Rekanahsierung are less successful or costly

Object of the invention

Das Ziel der Erfindung besteht in der Möglichkeit, die Kanalisierung bzw Rekanahsierung unter Nutzung der Vorteile der Hochfrequenz-Diathermie in schwer zugänglichen Stellen unter Vermeidung wesentlicher chirurgischer Eingriffe und materieller Aufwendungen zu realisierenThe aim of the invention is the ability to realize the channeling or Rekanahsierung taking advantage of high-frequency diathermy in hard to reach places while avoiding major surgical procedures and material expenses

-2- 222 207 Darlegung des Wesens der Erfindung-2- 222 207 Explanation of the essence of the invention

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die Kanalisierung bzw Rekanalisierung unter Nutzung der Vorteile der Hochfrequenzdiathermie zu ermöglichenThe invention has for its object to enable the channeling or recanalization using the advantages of high-frequency diathermy

Die Losung der Aufgabe gelingt mit der Hochfrequenz-Skalpell-Sonde, die über biegsame Kabel von einem Hochfrequenzgenerator gespeist wird und erfindungsgemaß dadurch gekennzeichnet ist, daß die die Elektroden enthaltende speziell gestaltete Endflache durch die Wirkung des Hochfrequenzstromes eine Kanalisierung bzw Rekanalisierung bewirkt Durch einen oder mehrere in die Endflache eingebrachten Kanäle kann zur Unterstützung der Kanalisierung bzw Rekanalisierung flussiges oder gasformiges Medium in den Wirkraum der Sonden gefuhrt werden Die damit verbundene Volumenvergrößerung unterstutzt diesen ProzeßThe solution of the problem is achieved with the high-frequency scalpel probe, which is fed via flexible cables from a high-frequency generator and characterized inventively characterized in that the electrodes containing specially designed end face by the action of the high frequency current causes a channeling or recanalization By one or more channels introduced into the end surface can be fed into the reaction space of the probes to aid channeling or recanalization of liquid or gaseous medium. The associated increase in volume supports this process

embodiment

Fig 1 zeigt eine Anordnung, in der die Hochfrequenzenergie über ein flexibles Kabel, das sich ζ B in einem Katheter 3 befindet, von einem Hochfrequenzgenerator 4 der Hochfrequenz-Skalpell-Sonde 2, die den Sondenkopf 1 enthalt, zugeführt wird Fig 2 zeigt den Sondenkopf 1 Er enthalt ζ B zwei Elektroden, ausgebildet ζ B als punktformige Innenelektrode 5 und konzentrisch angeordnete, ringförmige Gegenelektrode 6 Die Energiezuführung zu den Elektroden erfolgt ζ B über eine verdrillte Leitung 9Fig. 1 shows an arrangement in which the high frequency energy is supplied via a flexible cable located ζ B in a catheter 3 from a high frequency generator 4 of the high frequency scalpel probe 2 containing the probe head 1. Fig. 2 shows the probe head 1 It contains zwei B two electrodes, formed ζ B as punctiform internal electrode 5 and concentrically arranged annular counter electrode 6 The energy is supplied to the electrodes ζ B via a twisted line. 9

Ein anderes Ausfuhrungsbeispiel beschreibt Fig 3 Hier werden eine hohle Innenelektrode 7 und eine Ringelektrode 6 verwendet, die im Sondenkopf eingebettet sind Durch den Kanal 8 kann vorzugsweise Kochsalzlosung und/oder Kontrastmittel zur Erhöhung des Kanalisierungseffektes bzw zur besseren rontgenologischen Kontrolle zugeführt werden Die Zufuhrung der Hochfrequenzenergie erfolgt hier ζ B über die als Koaxialkabel ausgelegte Leitung 10, gebildet durch den hohlen Innenleiter und den konzentrischen AußenleiterAnother exemplary embodiment is described in FIG. 3. Here, a hollow inner electrode 7 and a ring electrode 6 are embedded, which are preferably fed with saline solution and / or contrast agents for increasing the channeling effect or for better x-ray control. The high-frequency energy is supplied here ζ B via the designed as a coaxial cable line 10, formed by the hollow inner conductor and the concentric outer conductor

Die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde kann ζ B durch den Instrumentierkanal von Beobachtungssystemen, ζ B eines Endoskops oder unter Rontgenkontrolle, an die Wirkstelle gefuhrt werden Durch den zwischen den Elektroden fließenden Hochfrequenzstrom erfolgt unter Warmewirkung die KanalisierungThe high-frequency scalpel probe can be guided durch B through the instrumentation channel of observation systems, ζ B of an endoscope or under X-ray control, to the site of action by the flowing between the electrodes high-frequency current channeling under warming effect

Claims

High-frequency scalpel probe for channeling or rekanahsierung of biological or technical material consisting of a solid, non-conductive probe head in which isolated from each other and flush with the surface electrodes are arranged and one or more Durchtrittsoffnungen provided for liquid or gaseous media, wherein the probe head is connected to a flexible catheter, characterized in that the bipolar electrode is arranged concentrically around the opening for the gaseous or liquid medium

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