[go: up one dir, main page]

CZ249998A3 - Farmaceutická směs obsahující spojení aktivních látek a použití této směsi pro přípravu léčiva - Google Patents

Farmaceutická směs obsahující spojení aktivních látek a použití této směsi pro přípravu léčiva Download PDF

Info

Publication number
CZ249998A3
CZ249998A3 CZ982499A CZ249998A CZ249998A3 CZ 249998 A3 CZ249998 A3 CZ 249998A3 CZ 982499 A CZ982499 A CZ 982499A CZ 249998 A CZ249998 A CZ 249998A CZ 249998 A3 CZ249998 A3 CZ 249998A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
aspirin
clopidogrel
daily
treatment
parenteral
Prior art date
Application number
CZ982499A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ292363B6 (cs
Inventor
André Bernat
Jean-Marc Herbert
Pierre Savi
Original Assignee
Sanofi
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=9489354&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=CZ249998(A3) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Sanofi filed Critical Sanofi
Publication of CZ249998A3 publication Critical patent/CZ249998A3/cs
Publication of CZ292363B6 publication Critical patent/CZ292363B6/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/60Salicylic acid; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/60Salicylic acid; Derivatives thereof
    • A61K31/618Salicylic acid; Derivatives thereof having the carboxyl group in position 1 esterified, e.g. salsalate
    • A61K31/621Salicylic acid; Derivatives thereof having the carboxyl group in position 1 esterified, e.g. salsalate having the hydroxy group in position 2 esterified, e.g. benorylate
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/24Drugs for disorders of the endocrine system of the sex hormones
    • A61P5/36Antigestagens
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/38Drugs for disorders of the endocrine system of the suprarenal hormones
    • A61P5/44Glucocorticosteroids; Drugs increasing or potentiating the activity of glucocorticosteroids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • A61P7/02Antithrombotic agents; Anticoagulants; Platelet aggregation inhibitors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)
  • Organic Low-Molecular-Weight Compounds And Preparation Thereof (AREA)
  • Heterocyclic Carbon Compounds Containing A Hetero Ring Having Oxygen Or Sulfur (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Description

Oblast techniky
Vynález se týká farmaceutické směsi obsahující spojení aktivních látek, ve kterém aktivni látky jsou clopidogrel a aspirin. Vynález se dále týká užiti uvedené farmaceutické smési p<ro pripravu léčiva. Vynález se dále tyká způsobu léčeni podáváním uvedeného léčiva.
Dosavadní stav techniky
Béhem posledního desetiletí byl velký zájem o studium úlohy krevních destiček ve vývoji nemocí sp,ojených s atherosklerozou íinfarktem myokardu, angor, mozkovou mrtvicí, nemocemi periferních cév... ). Dobré vysvětleni úlohy krevních destiček pri trombóze cév umožnilo vyvinout radu léčiv, která potlačují funkci krevních destiček a objev podstatné úlohy ADP v thrombotickem procesu vedlo k vývoji ticlop,idinu , silného, antitrombotického činidla. Tento derivát thien <3, 2-clopyridinu je popsán ve francouzském patentovém spise FR 73 03503. Ticlopidin potlačuje selektivně agregaci krevních destiček indukovanou ADP, jakož i jinými agonisty, zprostředkovanou ADP. <Féliste a spol., Thromb. Res., 1387, 43, 403-415).
V klinických mult.icentrických studiích dvojité slepoty se ticlopidin ukázal jako značné účinnější nez aspirin nebo nez placebo pri prevenci mozkově mrtvice u p,acientú s vysokým risikem vaskulárních prihc,d <Gent a spol., Lancet, 1333, 3643, 1215-1220, Hass a spol., N. Engl. J. Med., 1333, 321, 501-507). Stejné se ukázal významným a účinnějším nez placebo u pacientu s vysokým risikem centrálních i periferních vaskulárnich příhod <Janzon a spol., Scand. J. Int. Med., 1330, 227, 301-303).
Ačkoliv je v současnosti známo, ze asp,irin i ticlop,idin • · · · • * • ·
-2púsobi dvéma rušnými akčnímy mechanismy, četně studie srovnávají účinnost těchto dvou léčiv a teprve v nedávné době některé studie ukázaly, ze t.iclopidin podávaný společné s aspirinem by mohl být velmi zajímavý v případe silné trombózy jako náhrada současných postupu léčeni málo ucinných u pacientů, kterým byly implantovány kovové endovaskularni protézy <Van Belle a sol. Cor. Art. Dis., 1995, 6, 341-345).
Spojení ticlopidinu a aspirinu je nárokováno ve francouzském patentovém spise FR 75 12084 pro jeho využití jako činidla proti agregaci krevních destiček majícího hemodynamický účinek značné kvalitativně a kvantitativné vyssí než je účinek samotného ticlopidinu. Tyto výsledky byly uvedeny ve známost p«omoci farmakologických studii, ktere pojednávaly c« inhibičních vlastnostech agregace krevních destiček ovlivňujících míry agregace krevních destiček indukované ADP nebo kolagenem. Výsledky, ktere byly dosaženy, předpovídají terapeutický význam spojeni ticlopidinu a aspirinu v některých typech po sobe následujících silných trombóz, zejména u některých chirurgických zásahů, nestačí vsak pro odvození indikace v sekundární prevenci vaskulárnich příhod v atherimatickě nemoci nebo jesté v endarterectomii nebo ukládáni kovových endovaskulárnich p<rot.éz.
Ostatně je známo, že z jiných spojeni látek proti agregaci krevních destiček jako jsou například spojeni aspirinu a dipyrarademolu tvořily predmét klinických studii proti samotnému dipyrademolu nebo samotnému aspirinu ve studii o prevenci vaskulárnich cerebrálních příhod nebo okluzi vaskulárniho bočníku u p>acient.ů. Závěr těchto studií byl, že spojení aspirinu a dipyridemolu nemá žádný dobrý významnější a důležitější účinek než onen pozorovaný se samotným dipyridamolem nebo se samotným aspirinem v sekundární prevenci atherothromicke cerebrální ischemie nebo proti thrombóze <Act.a. Neurol. Scand., 1987, 76<6), 413-421, Thrombosis, 1394, Alert. no312, Thrombose, 1993, Alert no9, Thrombose, 1993, Alert no2).
Uložení kovové endovaskularni protézy na úrovni koro• ·
-3• · nárních cév a karotidních cév může být v současnosti chápáno jako významný therapeutický pokrok v prevenci a léčeni centrálních i periferních vaskulárních příhod. Nicméně tyto protézy mají silný pro-trombozni účinek, který je způsoben jejich kovovým charakterem a který je v současnosti třeba primárné potlačit pomoci antithrombických látek a látek proti agregaci krevních destiček.
Jiný derivát t.hienopyridinu, clopidogrel popsaný ve spise EP 033 802 se rovněž projevil jako mocný činitel proti trombóze působící akčním účinkem mechanismu stejným jako ticlopidin (Saví a spol., J. Pharmacol. Exp. Ther., 1334, 263, 772-777, Herbert a spol., Cardiovasc. Drug Rev., 1333, 11, 180-138).
Jeho použití bylo účinné proti pathologickým stavům jako jsou potíže kardiovaskulárního systému a cerebrovaskulárniho systému jako potíže tromboembolické spojené s atherosklerózou nebo s diabetes jako je nestabilní angína, mozková mrtvice, restenóza po angioplastii, endartorectomie nebo uloženi kovových endovaskulárnich protéz, s retrombózou po trombolyze, s infarktem, s demenci ischemického původu, s nemocemi periferních cév, s hemodialyzou s aurikulárnimi fibrilacemi nebo jesté po užíváni vaskulárních pirot.éz, přemostěni koronárních cév aorty nebo proti stabilni nebo nestabilni angor .
Clopidogrel je podle použitých agregačnich činidel pro zvirata a pro člověka asi lOkrát. až SOkrát účinnější než ticlopidin. Kromě toho na rozdíl od ticlopidinu má clopidogrel antiagregačni aktivitu témér okamžitou, objevující se do 25 minut po podáni, zatímco ticlopidin potřebuje k aktivaci prodloužené podáni alespoň tri dny pri velmi vysokých dávkách- Dále, na rozdíl od ticlopidinu může být clopidegrel podáván intravenózní cestou a dává touto cestou antiagregačni účinky zcela ekvivalentní účinkům získaným orální cestou íHerbert a spol., Cardiovasc. Drug Rev., 1333, 11, 180-138). To není případ ticlopidinu, který může být podáván pouze • · · · • ·
-4orálni cestou.
Překvapujícím a neočekávaným způsobem spojení clopidogrelu a aspirinu podle předloženého vynálezu ukázalo synergickou aktivitu dvou aktivních látek. Tento účinek se vyskytuje proti agregaci krevních destiček u králíka s kolagenem, samotným činidlem agregace, které muže být použito pro svou závislost spojenou prostřednictvím ADP a metabolismu kyseliny arašídové.
Kromé toho byl podobný synergický účinek pozorován při formaci thrombu arteriálního původu indukovaného implantací thrombogenního povrchu <hedvábné vlákno! implantovaného do katetru spojujícího karotidní tepnu a jugulární cévu králíka.
Podstata vynálezu
Vynález tudíž vytváří farmaceutickou smés obsahující spojeni aktivních látek, ve kterém aktivní látky jsou clopidogrel a aspirin, obé složky jsou přítomné ve volném stavu nebo ve formě farmaceuticky přijatelné soli.
Podle výhodného provedeni předloženého vynálezu farmaceutická smés obsahuje spojeni aktivních látek definované výše ve spojeni s alespoň jedním farmaceutickým excipientem.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu je farmaceutická smés ve formě způsobilé k podávání parenterálni cestou nebo orální cestou.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu clopidogrel a aspirin jsou přítomny v molárním poměru aspirin/clopidogrel rovném 2,5 az 11,5, přednostně 5 až 9.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu je určena pro léčeni choroby indukované agregaci krevních destiček, zahrnující stabilní neebo nestabilní angor, potíže kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního systému jako thromboembolii, spojené s aterosklerózou a diabetes jako nestabilní angíny, mozkové mrtvice, rest.enázy po anginoplasti i, endartorectomie nebo uloženi kovových endovaskulárních protéz, nebo potíže thromboembolické spojené s rethrombózou po throm• # • · · · • · boly ze, s infarkte», s deaencí ischemického původů, a nemocemi periferních cév, a hemodialyzou, a aurikulárnimi fibrilacemi nebo jesté po používaní vaskulárnich protéz přemostěni koronárních cév aorty.
Vynález dále vytváří užití smési definované výše pro přípravu léčiva určeného k léčení choroby indukované agregaci krevních destiček zahrnující stabilní nebo nestabilní angor, potíže kardiovaskulárního a cerebrovaskulárniho systému jako thromboemboli i spojené s aterosklerózou a diabetes jako nestabilní anginy, mozkové mrtvice, restenázy po anginoplastii, endart.orectomie nebo uloženi kovových endovaskulárnich protéz, nebo potíže thromboembolické spojené s rethrombózou po trombolyze, s infarktem, s demenci ischemického původů, s nemocemi periferních cév, s hemodialyzou, s aurikularnimi fibrilacemi nebo jesté po používání vaskulárnich protéz přemostěni koronárních cév aorty, kteréžto léčeni zahrnuje p<odáváni pacientovi denné 1 až 500 mg clopidogrelu a denné 1 až 500 mg aspirinu, přičemž dávky jsou vyjádřeny jako ekvivalentní množství clopidogrelu a aspirinu ve volné formé.
Podle výhodného provedeni předloženého vynálezu léčeni zahrnuje podáváni parenterálni 50 až 200 mg clopidogrelu denně a 100 a ne.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu léčeni zahrnuje podáváni parterálni cestou a/nebo orální cestou €5 až 100 mg, přednostně 65 až S5 mg clopidogrelu denné a 200 až 400 mg, přednostně 315 až 330 mg aspirinu denné.
Vynález dále vytváří způsob léčeni choroby indukované agregaci krevních destiček zahrnující podáváni účinného množství clopidogrelu a současné podáváni účinného množství aspirinu, přičemž clopidogrel a aspirin se podávají ve volném stavu nebo ve formé farmaceuticky přijatelné soli.
Podle výhodného provedeni předloženého vynálezu je způsob určen píro léčeni stabilní nebo nestabilní angor, potíži kardiovaskulárního a cerebrovaskulárniho systému nebo potíži cestou a/nebo orální cestou SCO mg aspirinu den• · • · • · • ·
po používání vaskulárnich protéz nebo přemostění koronárních cév aorty.
Podle dalšího výhodného provedení předloženého vynálezu je způsob určen pro léčení thromboembolických potíží spojených s aterosklerozou pri diabetes, potíží throaboembolických spojených s rethrombozou po trombolyze, s infarktem, s demenci ischemického původů, s nemocemi periferních cév, s hemodialyzou, s aurikulárnimi f ibr i lácemi .
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu je způsob určen pro léčení potíži thromboembolických spojených s atherosklerozou a s diabetes zvolených mezi nestabilní anginou, mozkovou mrtvici, restenozou p<o anginoplast.ii, endarterectomii a po uloženi kovových endovaskulárnich protéz.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu způsob zahrnuje podávání clovéku 1 až 500 mg denné clopidogrelu a 1 až 500 mg denné aspirinu, přičemž dávky jsou vyjádřeny jako ekvivalentní množství clopidogrelu a aspirinu ve volné formé.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu způsob zahrnuje podávání clovéku parenterální cestou a/nebo orální cestou 50 až 100 mg clopidogrelu denné a 100 až 500 mg aspirinu denné, přičemž dávky jsou vyjádřeny v ekvivalentním množství clopidogrelu a aspirinu ve volné formé.
Podle dalšího výhodného provedeni předloženého vynálezu zpiůsob zahrnuje podávání clovéku p<arterální cestou a/nebo orální cestou 65 až 100 mg, přednostně 65 až 85 mg clopidogrelu denné a 200 až 400 mg, přednostně 315 až 330 mg aspirinu denné, přičemž dávky jsou vyjádřeny v ekvivalentním množství clopidogrelu a aspirinu ve volné formé.
Spojeni podle předloženého vynálezu nezvyšují hemorragické nebezpečí odhadnuté na prodlouženi doby krváceni a jsou ostatně málo toxické. Jejich toxicita je kompatibilní s jejich použitím jako léčiv pro léčeni potíži a nemoci thrombotického původu uvedených výše.
Příklady provedeni vynálezu
Spojení podle předloženého vynálezu mohou být formulována ve farmaceutických směsích podávaných savcům vcetné člověka, p«ro léčení nemoci uvedených výše.
Podle vynálezu mohou být clopidogrel a aspirin podávány ve formě farmaceuticky přijatelných soli.
Tyto soli jsou soli beáne uzivané ve farmacii, jako acetát, benzoát, fumarát, maleát, citrát, tartarát, gentisát, methansulfonát, ethansulfonát, benzensulfonát, laurylsulfonát., dobesilát a paratoluensulfonát.
Dále jsou uvedena množství clopidogrelu a aspirinu v ekvivalentech clopidogrelu a aspirinu ve volné formé, ne ve forrmé soli.
Podle vhodného způsobu směsi podle vynálezu obsahuji clopidogrel <aspirin/clopidogrel> 2,5 az 11,5, prednostné 5 výhodněji 7 az 8.
Spojeni podle piredlozeného vynálezu mohou být použita v denních dávkách clopidogrelu nebo aspirinu 0,1 az 1OO mg na 1 kg télesné. hmotnosti léčeného savce.
Pro lidské bytosti muže být denní dávka pro každou složku rovna 1 az 500 mg podle véku pacienta nebo podle typu léčeni: profylaxniho nebo kurativniho.
Ve farmaceutických smésich podle p«redlozeného vynálezu obecné formulovány v jednotkách předloženého a aspirin v molárnim poměru tz 3,
500 mg uvedeného aktivního jsou aktivní prrincipy dávkováni obsahujísich 0,1 a: principu na jednotku dávkováni.
Predméten předloženého vynálezu jsou tudíž farmaceutické směsi obsahující jako aktivní princip spojeni clopidogrelu a aspirinu. Tyto smési jsou prednostné vytvořeny tak, aby je bylo možno podávat orální cestou nebo parenterální cestou.
Ve farmaceutických smésich podle předloženého vynálezu pro podáváni orální cestou, sublinguálni cestou, podkožní cestou, intramuskulární cestou, intrevenozni cestou, transdermickou cestou, lokální nebo rektální cestou muže být ak• · · · • ·
-βtivní složka podávána zvířatům i clovéku v jednotných formách podávání, ve smési s klasickými farmaceutickými nosiči. Vhodně jednotné formy podávání jsou formy orální cestou jako tablety, gely, prásky, granule a roztoky nebo orální suspenze, formy sublinguálniho a ústního podáváni, formy podkožního, intramuskulárního, intravenozního, intranasálniho a intraokulárního podáváni a formy rektálního podáváni.
Když se piripravvuje pevná smés ve formě tablet., smíchá se základní aktivní látka s farmaceutickým pojivém jako je. želatina, amidon, laktosa, stearát. horečnatý, mastek, arabská guma nebo analogické látky. Tablety nohou být. povlečeny sacharózou nebo jinými vhodnými materiály, nebo mohou být zpracovány tak, aby mély prodlouženou nebo zpožděnou aktivitu nebo uvolňovaly plynulým způsobem předem určené množství aktivní látky.
Příprava v gelových pouzdrech se provede smícháním aktivní látky s rozpouštědlem a vlitím získané smési do měkkých nebo tvrdých gelových pouzder.
Přípravek ve formé sirupu nebo elixíru muže obsahovat aktivní látku ve spojeni se sladidlem, prednostné nekalorickým, methylparaben a propyIparaben jako antiseptikům, jakož i činidlo dávající chut a vhodné barvivo.
Prášky nebo granule dispergovatelné ve vodé mohou obsahovat aktivní látku ve smési s dispergacnim činidlem nebo zmékcovacím činidlem nebo se suspenzacnimi činidly jako je pólyvinylpyrolidin nebo se zmékcovadly nebo chut upravujícími látkami.
Pro rektálním podáváni se použiji čipky, které se připravuji s pojivý tavitelnými pri teploté konečníku, například z kakaového másla nebo z polyethylenglykolu.
Pro parenterálni, intranasálni nebo int.raokulárni podávání se používají vodné suspense, sterilní a ke vstřiku způsobilé isotonické solné roztoky, které obsahuji dispersni činidlo a/nebo farmakologicky kompatibilní vlhcici činidla, například propylenglykol nebo butylenglykol.
Aktivní látka muže byt formulována stejne ve formě mikrokapsli, popřípadě & jedním nebo několika nosiči nebo přísadami .
Aktivní látky spojeni mohou být rovnéz přítomny ve for mé komplexu s cyklodextrinem, například alfa, beta nebo gamma cyklodextrinem , 2-hydroxypropy 1 -/5-cyklodextrinem nebo methyl-^-cyklodextrinem.
Jsou-li jsou smési podle předloženého vynálezu p.odávány člověku parenterální a/nebo orální cestou, přednostně je denní dávka clopidogrelu 50 až 100 mg, denní davka aspirinu je 1OO az 500 mg.
Budiž poznamenáno, že podle předloženého vynálezu clopidogrel i aspirin mohou být oba podávány orální cestou nebo oba parenterální cestou, nebo jeden muže být podáván orální cestou <přednostně aspirin) a druhý parenterální cestou <p.rednostné clopidogrel).
Podle jednoho výhodného způsobu provedeni vynálezu denní dávka clopidogrelu podávaná člověku parenterální a/nebo orální cestou je 65 až 100 mg, lépe 65 až 85 mg, denní dávka aspiirinu podávaná parenterální cestou je 200 až 400 mg, lépe 315 až 335 mg.
S výhodou je denní dávka cllopidogrelu v tomto pripadé 75 mg a denní dávka aspirinu je 325 mg.
Spojeni aktivních látek podle předloženého vynálezu mají tvořit predmét farmakologických studii. Byly provedeny pokusy týkající se agregace krevních destiček králíka kolagenem drive popsané <Born a spol., J. Physiol., 1963, 168,
178-195). Králíci Neo-Zelenda télesně hmotnosti 2,5 až 3 kg byli léčeni orální cestou ticlopidinem <100 mg/kg/i) po 3 dny nebo intrevenózni cestou clopidogrelem <1O mg/kg). 2a jednu hodinu po posledním podáni léku byl zvířatům podán intravenozní cestou aspirin <1 mg/kg).
Pét minut po podáni aspirinu byla zvirata podrobena anesthesi etherem a 2 ml krve byly odebrány ze střední cévy ucha a smíchány s 0,2 ml roztoku obsahujícího 3,8 K citrátu • · • ·
-10sodného ve vodé. Plasma bohatá na krevni destičky byla získána odstředěním krve při 500 g po 10 minut při 15 ^C. Potom byl počet krevních destiček nastaven na 10^ bunék na V1 pomocí plasmy chudé na krevní destičky získané odstředěním při 13000 g po 15 minut nekoagulující krve.
Agregace krevních destiček byla měřena způsobem podle Borna <Born a spol., J., Physiol. , 163. , 168, 178-135 s pomoci agregometru s dvojitým kanálem (Chrono Log> při pohybu <300 ot/min) při 37 °C. Agregace krevních destiček byť»a indukována kolagenem <12,5 p^/al).
Antithrombotický účinek spojeni clopidogrelu nebo ticlopidinu s aspirinem byl určen proti tvorbě thrombu na hed vábném vláknu přítomném v arterio-venickém bočniku implantovaném mezi karotidní tepnou a jugulárni žilou králíka, jak je popsáno autory Unetsu a spol.<Thromb. Haemastas., 1378, 33, 74-83). Novozélandšti králíci o tělesné hmotnosti 2,5 až 3,0 kg byli léčeni ticlopidinem orální cestou <100 mg/kg/den) po 3 dny nebo intravenozní cestou clopidogrelem <10 mg/kg).
Zvířata byla podrobena anesthesi podkožním podáním pentobarbitalu sodného <30 mg/kg). Dvé trubky z polyethylenu mající délku 12 cm, vnitřní průměr 0,6 mm, vnější průměr 0,3 mm, připojené střední části o délce 6 c.m a vnitřním průměru 0,3 mm obsahující hedvábnou nit o délce 5 cm byly uloženy mezi pravou karotidní tepnu a levou jugulárni žílu. Za jednu hodinu po posledním podání ticlopidinu nebo clopidogrelu byl zvířatům podán intravenozní cestou aspirin <1 mg/kg). Střední část bočniku byla potom uložena a vytažena po 20 minutách obéhu krve v bočniku. Hmotnost thrombu přítomného na hedvábné niti byla poto» určena.
Výsledky uvedené v tabulce 1 ukazuji, že clopidogrel <1O mg/kg) nebo aspirin <lmg/kg) podávané intravenozní cestou v jediné dávce králíkům potlačují agregaci krevních destiček indukovanou kolagenem. Ticlopidin podávaný orální cestou <100 mg/kg/den) po 3 dny ukazuje také významný potlačovací účinek proti agregaci krevních destiček způsobené kolagenem.
• · • · současné podávání clop»idogrelu a asvýznamný synergický účinek proti agzpúsobené kolagenem. To znaaaena, že ve spojení, byl antiagregacni úči než pouhý součet účinků obou léčiv
Ve. v šech pr í pa d ech pirinu melo za následek regaci krevních destiček když byla léčiva podávána nek obou léčiv vždy vyssi zkoušených jednotlivé.
Srovnatelné s jednoduchým součtovým účinkem pozorovaným mezi antiagregačním účinkem ticlopidinu a aspirinu získaným a nárokovaným v patentovém spisu FR 73 03503 je tato aktivita zřejmé nova a neočekávaná.
Timto způsobem byl antithromboidní účinek clopidogreiu zvýšen spojením s aspirinem. Za těchto podmínek a jako proti agregaci krevních destiček na kolagenu byl pozorován významný synergický účinek <Tabulka 2).
Tabulka 1
Účinek léčiv samotný nebo ve spojeni proti agregaci krevních destiček králíka způsobené kolagenem.
— Aktivní látky Dávky % potlačení
Ti c.1 opi din 1OO mg/kg/den - 3 35 +3*
Clopidogrel 1O mg/kg 42 +.6k'
Aspiir in 1 mg/kg 21 +2*
Ticlopidin + Aspirin 1OO + 1 mg/kg 52 +. 6k'
Clopidogrel + Aspirin 10+1 mg/kg 30 +. lk
Hodnoty uvedené v tabulce jsou střední hodnoty z 5 p»okusu +_ standardní odchylky <n = 5>
• · · · • · • ·
-12Tabulka 2
Účinek ieciv samotných nebo ve tepenniho thrombu na hedvábném vláknu nóxnim bočniku králíka.
spojeni proti tvořeni uloženém v arteriove-
'---------------------------------------f - -------- --------- -
Aktivní látky Dávky * potlačeni
T iclopidin ICO mg./kg/den - 3 25 1.0¾
Clopidogrel 10 mg/kg 34 1.4¾
Aspirin 1 mg./kg 10 1.5¾
Ticlopidin + Aspirin 100 * 1 mg/kg 45 r 3¾
Clopidogrel + Aspirin 10+1 mg/kg 82 + 1¾
Hodnoty uvedené v tabulce jsou středu i hodnoty x 5
pokusů i_ standardní odchylky <n = 5)

Claims (14)

  1. PATENTOVÉ
    NÁROKY
    1. Farmaceutická smés obsahující spojení aktivních látek, ve kterém aktivní látky jsou clopidogrel a aspirin, obé složky jsou přítomné ve volném stavu nebo ve formě farmaceuticky přijatelné soli.
  2. 2. Farmaceutická smés obsahující spojeni aktivních látek podle nároku 1 ve spojení s alespoň jednim farmaceutickým excipientem.
  3. 3. Farmaceutická smés p>odle alespoň jednoho z nároku 1 a 2 ve formé způsobile k podávání parenterální cestou nebo orální cestou.
  4. 4. Farmaceutická smés podle alespoň jednoho z nároku 1 až 3, vyznačující se tím, že clopidogrel a aspirin jsou přítomny v molárním poméru aspirin/clopidogrel rovném 2,
  5. 5 až 11,5, přednostně 5 až 35. Farmaceutická smés podle alespoň jedmoho z nároku 1 až 4 pro léčeni choroby indukované agregaci krevních destiček, zahrnující stabilní nebo nestabilní angor, potiže kardiovaskulárního a cerebrovaskulárniho systému jako thromboembolii, spojené s aterosklerozou a diabetes jako nestabilní anginy, mozkové mrtvice, restenázy po anginoplastii, endartorectomie nebo uloženi kovových endovaskulárnich protéz, nebo potíže thromboembolické spojeně s rethrombózou po thrombolyze, s infarktem, s demenci ischemického původu, s nemocemi periferních cév, s hemodialyzou, s aurikulárnimi fibrilacemi nebo jesté po používáni vaskulárnich protéz přemostěni koronárních cév aorty.
  6. 6. Užiti směsi podle alespoň jednoho z nároků 1 až 5 pro přípravu léčiva určeného k léčení choroby indukované agregaci
    -14krevních destiček zahrnující stabilní neebo nestabilní angor, potíže kardiovaskulárního a cerebrovaskulárniho systému jako thromboembolii spojené s aterosklerózou a diabetes jako nestabilní anginy, mozkové mrtvice, restenázy po anginoplastii, endartorectomie nebo uloženi kovových endovaskulárnich protéz, nebo potíže thromboembolické spojené s rethrombózou po trombolyze, s infarktem, s demenci ischemického původů, s nemocemi periferních cév, s hemodialyzou, s aurikulárnimi fibrilacemi nebo jesté po používáni vaskulárnich protéz přemostěni koronárních cév aorty, kteréžto léčeni zahrnuje podávání človéku denné 1 až 500 mg clopidogrelu a 1 až 500 mg denné aspirinu, přičemž dávky jsou vyjádřeny jako ekvivalentní množství clopidogrelu a aspirinu ve volné formé.
  7. 7. Užiti podle nároku 6, při kterém léčeni zahrnuje podáváni parenterální cestou a/nebo orální cestou 50 až 200 mg clopidogrelu denné a 100 až 500 mg aspirinu denné.
    S. Užiti podle nároku 6, při kterém léčeni zahrnuje podáváni parterálni cestou a/nebo orální cestou 65 až 100 mg, přednostně 65 až 65 mg clopidogrelu denné a 200 až 400 mg, přednostně 315 až 330 mg aspirinu denné.
  8. 9. Způsob léčeni choroby indukované agrega ček zahrnující podáváni účinného množství časné podáváni účinného množství aspirinu rel a aspirin se podávají ve volném stavu maceuticky přijatelné soli.
    ci krevních dešticlopidogrelu a sou, přičemž c.1 opi dognebo ve formé far
  9. 10. Způsob podle nároku 3 pro léčení stabilní nebo nestabilní angor, potíži kardiovaskulárního a cerebrovaskulárniho systému, nebo potíží po používáni vaskulárnich protéz nebo přemostěni koronárních cév aorty.
    -15• · · · · · • ·
  10. 11. Způsob podle nároku 10 pro léčeni thromboembolických potíži spojených s aterosklerccou p»ři diabetes, potíži thromboembolických spojených s rethroabózou po trombolyze, s infarktem, s demenci ischemickeho piůvodu, s nemocemi periferních cév, s hemodialyzou, s aurikulárnimi fibrilacemi.
  11. 12. Způsob podle nároku 11 pro léčeni potíži thromboembolických spojených s atherosklerózou a s diabetes zvolených mezi nestabilní angínou, mozkovou mrtvici, restenozou po anginopiastii, endarterectomii a po uložení kovových endovaskulárn i ch protéz.
  12. 13. Způsob podle nároku 3, zahrnující podáváni člověku 1 až 500 mg denně clopidogrelu a 1 až 500 mg denné aspirinu, p<řičemž dávky jsou vyjádřeny jako ekvivalentní množství clopidogrelu a aspiirinu ve. volné formé.
  13. 14. způsob podle nároku 3, zahrnující podávání člověku parenterálni cestou a/nebo orální cestou 50 až 100 mg clopidogrelu denné a 100 až 500 mg aspirinu denné, přičemž dávky jsou vyjádřeny v ekvivalentním množství clopiidogrelu a aspiirinu ve volné formě.
  14. 15. Způsob podle nároku 3, zahrnující podávání člověku parterální cestou a/nebo orální cestou 65 až 100 mg, piřednostné 65 až 65 mg clopidogrelu denné a 200 až 400
    315 až 330 mg aspirinu denné, přičemž dávky v ekvivalentním množství clopidogrelu a aspirinu ve volné formé.
    mg, přednostně jsou vyjádřeny
    Zastupuje:
CZ19982499A 1996-02-19 1997-02-17 Farmaceutická směs a její použití pro přípravu léčiva CZ292363B6 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9602027A FR2744918B1 (fr) 1996-02-19 1996-02-19 Nouvelles associations de principes actifs contenant un derive de thieno(3,2-c)pyridine et un antithrombotique

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ249998A3 true CZ249998A3 (cs) 1998-11-11
CZ292363B6 CZ292363B6 (cs) 2003-09-17

Family

ID=9489354

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ19982499A CZ292363B6 (cs) 1996-02-19 1997-02-17 Farmaceutická směs a její použití pro přípravu léčiva

Country Status (29)

Country Link
US (1) US5989578A (cs)
EP (1) EP0881901B1 (cs)
JP (1) JP3662028B2 (cs)
KR (1) KR100295345B1 (cs)
CN (1) CN1116042C (cs)
AT (1) ATE218870T1 (cs)
AU (1) AU715655B2 (cs)
BR (1) BR9707556A (cs)
CA (1) CA2246289C (cs)
CZ (1) CZ292363B6 (cs)
DE (2) DE122010000030I2 (cs)
DK (1) DK0881901T3 (cs)
EE (1) EE03513B1 (cs)
ES (1) ES2176684T3 (cs)
FR (1) FR2744918B1 (cs)
HK (1) HK1017850A1 (cs)
HU (1) HU225036B1 (cs)
IL (1) IL125848A (cs)
IS (1) IS1892B (cs)
NO (2) NO317747B3 (cs)
NZ (1) NZ331444A (cs)
PL (1) PL187292B1 (cs)
PT (1) PT881901E (cs)
RU (1) RU2184547C2 (cs)
SI (1) SI0881901T1 (cs)
SK (1) SK284285B6 (cs)
TR (1) TR199801608T2 (cs)
UA (1) UA51695C2 (cs)
WO (1) WO1997029753A1 (cs)

Families Citing this family (35)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2322824A1 (en) * 1998-03-13 1999-09-16 Merck & Co., Inc. Combination therapy and composition for acute coronary ischemic syndrome and related conditions
ATE302012T1 (de) 1998-06-17 2005-09-15 Bristol Myers Squibb Co Vorbeugung des hirninfarkts durch kombinierte verabreichung von adp-rezeptor antiblutplättchen und antihypertensiven medikamenten
US6509348B1 (en) 1998-11-03 2003-01-21 Bristol-Myers Squibb Company Combination of an ADP-receptor blocking antiplatelet drug and a thromboxane A2 receptor antagonist and a method for inhibiting thrombus formation employing such combination
FR2792836B3 (fr) 1999-04-30 2001-07-27 Sanofi Sa Composition pharmaceutique sous forme unitaire contenant de l'aspirine et de l'hydrogenosulfate de clopidogrel
FR2797400A1 (fr) * 1999-08-11 2001-02-16 Sanofi Synthelabo Associations a activite anti-thrombotique constituees de l'hydrogenosulfate de clopidogrel et d'un antagoniste des recepteurs gpiib/iiia et les compositions pharmaceutiques les contenant
NZ526540A (en) 2000-12-25 2004-11-26 Sankyo Co Medicinal compositions containing aspirin and 2-acetoxy-5-(alpha-cyclopropylcarbonyl-2-flurobenzyl-4,5,6,7-tetrahydrothieno[3,2-c]pyridine useful in preventing thrombus or embolus diseases
SE0101932D0 (sv) * 2001-05-31 2001-05-31 Astrazeneca Ab Pharmaceutical combinations
FR2832929A1 (fr) * 2001-12-05 2003-06-06 Sanofi Synthelabo Compositions pharmaceutiques contenant un agent antithrombotique et un derive d'amines cycliques
WO2004031143A2 (en) * 2002-10-02 2004-04-15 Bristol-Myers Squibb Company Novel combination of a factor xa inhibitor and clopidogrel
US20070243632A1 (en) * 2003-07-08 2007-10-18 Coller Barry S Methods for measuring platelet reactivity of patients that have received drug eluting stents
WO2005007868A2 (en) * 2003-07-08 2005-01-27 Accumetrics, Inc. Controlled platelet activation to monitor therapy of adp antagonists
HUP0400982A2 (en) * 2004-05-17 2006-08-28 Chemor Kutato New veterinary product for honeybees
US20060222640A1 (en) * 2005-03-29 2006-10-05 Boehringer Ingelheim International Gmbh New pharmaceutical compositions for treatment of thrombosis
CA2618187C (en) * 2005-09-21 2011-06-21 Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp. Novel resinate complex of s-clopidogrel and production method thereof
WO2008048083A1 (es) * 2006-10-17 2008-04-24 Espinosa Abdala Leopoldo De Je Composiciones farmacéuticas para el tratamiento de enfermedades tromboembólicas
DE102006051625A1 (de) 2006-11-02 2008-05-08 Bayer Materialscience Ag Kombinationstherapie substituierter Oxazolidinone
CN104800210B (zh) 2007-04-27 2019-08-06 锡德克斯药物公司 包含氯吡格雷和磺基烷基醚环糊精的制剂和其使用方法
KR100949273B1 (ko) * 2008-02-22 2010-03-25 한올제약주식회사 복합제제
DE102008032361A1 (de) * 2008-07-10 2010-01-21 Csl Behring Gmbh Der Einsatz von Faktor VIII und vWF bzw. vWF-enthaltenden Konzentraten zur Therapie der durch Thrombocyten-Inhibitoren induzierte Koagulopathie
JP5808739B2 (ja) 2009-05-13 2015-11-10 サイデックス・ファーマシューティカルズ・インコーポレイテッド プラスグレル及びシクロデキストリン誘導体を含む医薬組成物並びにその製造方法及び使用方法
JP5706409B2 (ja) 2009-06-25 2015-04-22 テトラ,エスイーアー 新規なサリチル酸塩
WO2011071853A2 (en) 2009-12-07 2011-06-16 Academic Pharmaceuticals Incorporated Parenteral formulation of clopidogrel
CN102389436A (zh) * 2011-09-09 2012-03-28 北京阜康仁生物制药科技有限公司 一种抗血小板聚集的药物组合物
KR101675501B1 (ko) * 2011-11-02 2016-11-14 한국유나이티드제약 주식회사 클로피도그렐 및 아스피린의 복합제제
US8513278B2 (en) 2011-11-26 2013-08-20 Academic Pharmaceuticals, Inc. Parenteral dextrose formulation of clopidogrel
CN102406938A (zh) * 2011-11-29 2012-04-11 北京阜康仁生物制药科技有限公司 一种抗血栓的药物组合物
KR101473268B1 (ko) * 2012-03-09 2014-12-16 주식회사유한양행 클로피도그렐과 아스피린을 포함하는 약학 조성물 및 그의 제조방법
CN103720700A (zh) * 2012-10-10 2014-04-16 江苏威凯尔医药科技有限公司 含有阿斯匹林和维卡格雷的药用组合物
EP2796145B1 (en) 2013-04-22 2017-11-01 CSL Ltd. A covalent complex of von willebrand factor and faktor viii linked by a disulphide bridge
KR101502588B1 (ko) 2013-05-01 2015-03-16 한국유나이티드제약 주식회사 클로피도그렐 및 아스피린의 복합제제
JP5905165B2 (ja) 2013-08-02 2016-04-20 サノフイ アセチルサリチル酸およびクロピドグレルを含む医薬錠剤
HUP1400294A2 (hu) 2014-06-13 2015-12-28 Skillpharm Kft Clopidogrel új alkalmazása
CN107698620A (zh) * 2015-06-23 2018-02-16 江苏天士力帝益药业有限公司 一种氘代噻吩并哌啶衍生物、制备方法及其应用
RU2745774C1 (ru) * 2020-08-14 2021-03-31 Алексей Викторович Марочков Способ лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (covid-19)
US20230059869A1 (en) 2021-08-03 2023-02-23 Liqmeds Worldwide Limited Oral pharmaceutical solution of clopidogrel

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2307538A1 (fr) * 1975-04-18 1976-11-12 Centre Etd Ind Pharma Nouveau medicament anti-agregant plaquettaire

Also Published As

Publication number Publication date
AU715655B2 (en) 2000-02-10
JP3662028B2 (ja) 2005-06-22
IS1892B (is) 2003-10-20
IL125848A (en) 2000-11-21
NO983812D0 (no) 1998-08-19
TR199801608T2 (xx) 1998-11-23
PT881901E (pt) 2002-09-30
FR2744918A1 (fr) 1997-08-22
HU225036B1 (en) 2006-05-29
NO983812L (no) 1998-10-09
SK110598A3 (en) 1999-01-11
ATE218870T1 (de) 2002-06-15
ES2176684T3 (es) 2002-12-01
IL125848A0 (en) 1999-04-11
CZ292363B6 (cs) 2003-09-17
UA51695C2 (uk) 2002-12-16
DK0881901T3 (da) 2002-10-07
PL187292B1 (pl) 2004-06-30
DE122010000030I1 (de) 2010-10-21
CA2246289C (fr) 2003-12-16
IS4827A (is) 1998-08-18
SI0881901T1 (en) 2002-10-31
EE9800247A (et) 1999-02-15
NO317747B1 (no) 2004-12-13
NZ331444A (en) 2001-04-27
DE69713287T2 (de) 2002-12-19
PL327923A1 (en) 1999-01-04
AU1884497A (en) 1997-09-02
WO1997029753A1 (fr) 1997-08-21
BR9707556A (pt) 1999-07-27
HUP9901144A2 (hu) 1999-09-28
KR19990087163A (ko) 1999-12-15
CA2246289A1 (fr) 1997-08-21
DE122010000030I2 (de) 2012-06-21
EP0881901A1 (fr) 1998-12-09
NO2010015I2 (no) 2012-11-12
NO317747B3 (no) 2011-10-03
DE69713287D1 (de) 2002-07-18
KR100295345B1 (ko) 2001-08-07
EE03513B1 (et) 2001-10-15
RU2184547C2 (ru) 2002-07-10
SK284285B6 (sk) 2005-01-03
CN1116042C (zh) 2003-07-30
HUP9901144A3 (en) 2001-04-28
CN1211922A (zh) 1999-03-24
EP0881901B1 (fr) 2002-06-12
FR2744918B1 (fr) 1998-05-07
US5989578A (en) 1999-11-23
HK1017850A1 (en) 1999-12-03
JPH11510818A (ja) 1999-09-21
NO2010015I1 (no) 2010-07-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ249998A3 (cs) Farmaceutická směs obsahující spojení aktivních látek a použití této směsi pro přípravu léčiva
US5576328A (en) Method for the secondary prevention of ischemic events
KR100692934B1 (ko) 아스피린을 함유하는 의약 조성물
ES2299209T3 (es) Utilizacion de un oligosacarido inhibidor del factor xa en combinacion con un antiagregante plaquetario para el tratamiento de la trombosis arterial.
ES2214632T3 (es) Composicion farmaceutica antitrombotica y antiaterogena que comprende un derivado de tienopiridina y un inhibidor de la hmg-coa reductasa.
HU193793B (en) Process for producing pharmaceutical compositions containing pyrimido-pyrimidines and o-acetyl-salicylic acid or pharmaceutically acceptable salts thereof
MXPA05000726A (es) Composicion medicinal para tratar arteriosclerosis.
US3957981A (en) Pharmaceutical composition comprising vincamine and acetylsalicyclic acid
US3060090A (en) Pyrazolidine-quinazolone therapeutic composition
KR100782246B1 (ko) 항혈전제와 항혈소판 응집제의 조합체
HU215228B (hu) Eljárás egy naftoxazinszármazékot tartalmazó, agyi vérelégtelenséggel kapcsolatos kóros állapotok kezelésére alkalmazható gyógyászati készítmények előállítására

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic
MC4A Patent revocation (annulment)

Effective date: 20120725