[go: up one dir, main page]

CZ20013599A3 - Farmaceutický prostředek - Google Patents

Farmaceutický prostředek Download PDF

Info

Publication number
CZ20013599A3
CZ20013599A3 CZ20013599A CZ20013599A CZ20013599A3 CZ 20013599 A3 CZ20013599 A3 CZ 20013599A3 CZ 20013599 A CZ20013599 A CZ 20013599A CZ 20013599 A CZ20013599 A CZ 20013599A CZ 20013599 A3 CZ20013599 A3 CZ 20013599A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
cyp2d6
drug
pharmaceutically acceptable
pharmaceutical composition
elimination
Prior art date
Application number
CZ20013599A
Other languages
English (en)
Inventor
Ronald Scott Obach
Original Assignee
Pfizer Products Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Pfizer Products Inc. filed Critical Pfizer Products Inc.
Publication of CZ20013599A3 publication Critical patent/CZ20013599A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/135Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline
    • A61K31/137Arylalkylamines, e.g. amphetamine, epinephrine, salbutamol, ephedrine or methadone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/4738Quinolines; Isoquinolines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/4745Quinolines; Isoquinolines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems condensed with ring systems having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. phenantrolines
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/498Pyrazines or piperazines ortho- and peri-condensed with carbocyclic ring systems, e.g. quinoxaline, phenazine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/54Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame
    • A61K31/542Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7052Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
    • A61K31/7056Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing five-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K36/00Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
    • A61K36/18Magnoliophyta (angiosperms)
    • A61K36/185Magnoliopsida (dicotyledons)
    • A61K36/38Clusiaceae, Hypericaceae or Guttiferae (Hypericum or Mangosteen family), e.g. common St. Johnswort
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Botany (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Alternative & Traditional Medicine (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Plural Heterocyclic Compounds (AREA)
  • Hydrogenated Pyridines (AREA)

Description

Farmaceutický prostředek
Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká farmaceutického prostředku obsahujícího inhibitor CYP2D6 v kombinaci s lékem majícím metabolismus katalyzovaný CYP2D6 pro zlepšení farmakokinetického profilu léku.
Dosavadní stav techniky
Klírens léků u člověka probíhá několika mechanismy, jako je metabolizování, vylučování močí, žlučí a podobně. I přes velké množství mechanismů klírens je velká část léků eliminována u člověka cestou jaterního metabolismu. Jaterní metabolismus se může skládat z oxidačních reakcí (například hydroxylace, dealkylace heteroatomů) a konjugačních reakcí (například glukuronidace, acetylace atd.). Opět, i přes různé možné typy metabolických reakcí je většina léků metabolizována oxidační dráhou. Tak je primárním způsobem eliminace většiny léků oxidativní jaterní metabolismus.
Z enzymů podílejících se na oxidačním metabolizování léků jsou hlavními enzymy superrodiny cytochromu P-450 (CYP). CYP superrodina zahrnuje více než 200 enzymů, které mohou katalyzovat různé typy oxidačních reakcí (cestou hypotetického společného reakčního mechanismu) na mnoha xenobiotických substrátech. U člověka je CYP katalyzovaný metabolismus většiny léků prováděn jednou z pěti izoforem: CYP1A2, CYP2C9, CYP2C9, CYP2D6 a CYP3A4, kde poslední tři uvedené enzymy jsou nejvýznamnějšími enzymy této skupiny.
Ze všech známých lidských izoforem CYP je nejlépe známá substrátová specificita pro CYP2D6. Tato izoforma se téměř • · · · ·· · ·· · • · · • · ··* ·· 99 • · ·
výlučně podílí na oxidačním metabolismu lipofilních aminových léčiv. Mezi dobře známé substráty CYP2D6 patří neuroleptika, antiarytmika typu IC, β-blokátory, antidepresiva (tricyklická antidepresiva, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a inhibitory monoamin-oxidasy) a další léky, jako je kodein a dextrometorfan. Předpokládá se, že tato zřetelná specificita pro aminy jako substráty vzniká v důsledku přítomnosti kyselého aminokyselinového zbytku ve vazebném místě pro substrát. Tento zbytek může vytvářet iontové interakce s aminovými substráty za současného uložení míst pro oxidaci do správné polohy vzhledem k reaktivnímu Fe centru hernu CYP. Vztahy mezi strukturou a aktivitou pro CYP2D6 a metabolismu aminů vedly k vývoji prediktivního modelu pro tento enzym, který tvrdí, že pozice oxidace CYP2D6 substrátu je 5 až 7 A od bazického aminového dusíku. Také se předpokládají některé další sterické požadavky.
Mnoho ze sloučenin, pro které je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, vykazuje jednu nebo více nepříznivých charakteristik ve farmakokinetice u člověka. Těmito charakteristikami jsou: (1) zančná variabilita v expozici mezi jedinci majícími a nemajícími kopii CYP2D6 genu (rychlými a pomalými metabolizátory) ; (2) vysoká variabilita v expozici mezi rychlými metabolizátory; (3) náchylnost k nepředpokládatelným vztahům dávka-expozice; (4) časté interakce s léky; a (5) krátký poločas a špatná orální biologická dostupnost způsobená hepatální eliminací při prvním průchodu léku játry.
Ačkoliv ne všechny substráty CYP2D6 mají tyto charakteristiky, většina substrátů CYP2D6 má jednu nebo více z těchto charakteristik.
V polovině osmdesátých let byla zjištěna nerovnováha v expozici lékům v malých podskupinách populace. V některých případech byla vysoká expozice pozorovaná u menšiny jedinců také spojena s nežádoucími reakcemi. Tato pozorování vedla k objevu genetického polymorfismu v CYP2D6. Gen pro CYP2D6 je nepřítomen u 5-10% kavkazské populace (kde tyto jedinci jsou označováni jako pomalý metabolizátoři neboli PM). Takový jedinci mohou být odlišení od zbytku populace (rychlých metabolizátorů neboli EM) vyšetřením genotypu pomocí polymorfismu délky restrikčních fragmentů nebo pomocí určení fenotypu měřením poměru dextrorfanu/dextrometorfanu v moči po podání dextrometorfanu. Když jsou připraveny populační histogramy expozice prototypové sloučeniny vylučované CYP2D6, je pozorovány bimodální distribuce. Například, průměrný poločas terminální fáze propafenonu, dobře známé sloučeniny eliminované CYP2D6, je 5,5 hodiny pro rychlé metabolizátory a 17,2 hodiny pro pomalé metabolizátory. EP-PM rozdíl je obvykle exacerbován po orálním podání sloučenin eliminovaných CYP2D6 v důsledku značných rozdílů v efektu první pasáže. Expozice propafenonu po orálním podání je 4,2-krát vyšší u PM ve srovnání s EM. Proto mohou mít sloučeniny eliminované CYP2D6 vyšší incidenci nežádoucích účinků, v důsledku vyšší systémové expozice pozorované u PM.
Bez ohledu na genetický polymorfismus existuje vysoká variabilita v expozici sloučeninám eliminovaným CYP2D61 mezi jedinci považovanými za rychlé metabolizátory. Ačkoliv není důvod této variability v současnosti znám, nezdá se, že by jím bylo zvýšení počtu kopií CYP2D6 genu (ačkoliv byl v literatuře ve švédsku popsán jeden takový genotyp), ani se nezdá, že by to bylo způsobeno faktory prostředí, protože tato izoforma CYP nebyla nikdy popsána jako indukovatelná. Příkladem této variability je expozice antidepresivu imipraminu, jehož plasmatické koncentrace po orálním podáni jsou až 20-násobné. Pro sloučeniny s širokým terapeutickým indexem nemusí být taková variabilita problematická. Nicméně, pokud se terapeutický index pro sloučeniny eliminované CYP2D6 blíží 10, tak je obvykle pozorovaná vyšší incidence nežádoucích účinku.
Metabolická eliminace je potenciálně saturovatelný proces. Vlastní klírens (ďint.), schopnost orgánu eliminovat sloučeninu bez přispění průtoku krve orgánem či vazby na plasmatické proteiny) je funkcí Michaelis-Mentenových parametrů:
Vmax
---------------- oc Cl Int = orální expozice Km + [S] kde Vmax a Km jsou konstanty a [S] znamená koncentraci léku v eliminujícím orgánu. Pro většinu léků jsou koncentrace léku obvykle dosahované in vivo pod Km a tak výše uvedený zlomek obvykle generuje konstantní hodnotu Km. Nicméně, pro mnoho reakcí katalyzovaných CYP2D6 jsou hodnoty Km obvykle nízké. Předpokládá se, že toto je způsobeno silnou (relativně ve srovnání s jinými CYP enzymy) iontovou vazbou mezi kationtovými aminovými substráty a aniontovými aminokyselinami ve vazebném místu pro substrát CYP2D6. Tak může pro sloučeniny eliminované CYP2D6 koncentrace léku dosáhnout a přesáhnout hodnotu Km, což vede k hodnotě vlastní klírens, která se snižuje se zvyšující se koncentrací léku. Protože koncentrace léku souvisí s dávkou, snižuje se klírens se zvyšující se dávkou. Při snižující se klírens se zvyšující se dávkou se expozice léku zvyšuje se zvyšující se dávkou. Takový vztah byl popsán ve vědecké literatuře pro propafenon a paroxetin, sloučeniny eliminované CYP2D6. Zajímavé je, že tento fenomén • ·· · není pozorován u pomalých metabolizátorů, protože u těchto jedinců není přítomna izoforma CYP2D6.
Parametr Km je komplexní funkcí rychlostí konstanty enzymu, která má, pro CYP, silnou složku vazebných konstant pro substrát. Existuje možnost, že kompetitivni inhibice metabolismu jednoho léku může proběhnout pomocí katalytické kompetitivni vazby druhého léku jako substrátu. Protože Km pro CYP enzymy se blíží vazebným konstantám, blíží se v mnoha případech hodnotám Ki. Pro CYP2D6 mohou nízké hodnoty Km pro obvyklé substráty také vést k nízkým hodnotám Ki pro stejné substráty jako kompetitivni inhibitory. Nízké hodnoty Ki odrážejí větší potenciál pro interakce lék-lék, protože nižší koncentrace a dávky léku jsou dostatečné pro inhibici. Tak je potenciál pro interakce lék-lék větší pro substráty CYP2D6 než pro jiné CYP substráty, v důsledku větších vazebných afinit substrátů CYP2D6. Protože hodnoty K± se obvykle podobají hodnotám Km, jde potenciál pro interakce lék-lék obvykle ruku v ruce s potenciálem pro přímo úměrné vztahy dávka-expozice.
Jak bylo uvedeno výše, klírens souvisí s výrazem Vmax/KM. Pro sloučeniny s podobnými hodnotami Vmax znamená nižší hodnota Km vyšší klírens. Protože má mnoho substrátů CYP2D6 velmi nízké hodnoty Km, je pro tyto sloučeniny pravděpodobnější, že budou mít vyšší hepatální klírens in vivo. Vyšší hepatální klírens vede ke kratšímu poločasu. Také vede k významnějšímu vyloučení játry při první pasáži, což snižuje orální biologickou dostupnost. Toto platí například pro sloučeniny (7S,9S)-2-(2pyrimidyl)-7-(sukcinamidomethyl)-prehydro-lH-pyrido-[1,2ajpyrazin) (sunipetron) (Km přibližně 1 μΜ, poločas u člověka přibližně 1 hodina), (2S,3S)-2-fenyl-3-(2-methoxyfenyl)methylaminopiperidin (Km přibližně 1 μΜ, poločas u člověka přibližně 4,7 hodiny), (1S,2S)-1-(4-hydroxyfenyl)-2-(4·· ·· ♦ · <
• · ··· ·
hydroxy-4-fenylpiperidin-l-yl)-1-propanol (Km přibližně 3-4 μΜ, poločas u člověka přibližně 3-4 hodiny), a (2S,3S)-2-fenyl-3(2-methoxy-5-trifluormethoxyfenyl)-methylamino-piperidin (Km přibližně 1 μΜ, poločas u člověka přibližně 8 hodiny), což jsou všechno substráty CYP2D6. První dvě sloučeniny mají hodnoty Km okolo 1 μΜ. Poločasy u člověka pro tyto sloučeniny jsou 1,1 a 4,7 hodiny a orální biologická dostupnost u člověka pro tyto sloučeniny je 4,6 a 1,0%, v příslušném pořadí. Hodnoty klírens pro první dvě sloučeniny, měřené po intravenosním podání u člověka, jsou v rozmezí hodnot limitovaných průtokem krve, což naznačuje, že hepatální exkrece přesahuje 90%.
Existuje několik sloučenin, o kterých je známo, že inhibují CYP2D6 reakce, buď čistou inhibici nebo tím, že působí jako kompetitivní substráty. Oproti mnohým jiným CYP existují účinné inhibitory pro CYP2D6. Opět se předpokládá, že iontové interakce mezi kationtovou aminovou skupinou inhibitoru a aniontovým aminokyselinovým zbytkem CYP2D6 je alespoň částečně odpovědná za účinnost inhibitorů CYP2D6. Dva příklady účinných inhibitorů CYP2D6 jsou chinidin a ajmalacin:
O
N
OCH3 chinidin, Kt = 80 nM ajmalacin, Kt = 4,6 nM
• 0 • 0 ··· 0 • 00 • * • *»0 • • 0 00
* · « * • 0 • 0 « 0 • 0 • 0 φ φ 000 0 • 0 0 « • · 0 0 0 0 0
• · 00 0 • 00 • · • · 0 • 000
Chinidin je běžně používané antiaritmikum, zatímco ajmalacin je méně známá přirozená látka s vasodilatační aktivitou. Protože chinidin je běžně podávanou substancí, byly studie lékových interakcí provedeny in vivo pro tento lék a sloučeniny eliminované CYP2D6. Chinidin má ten účinek, že konvertuje rychlé metabolizátory na pomalé metabolizátory prostřednictvím inhibice CYP2D6.
Dále, nedávno bylo zjištěno, že extrakty z třezalky obsahují substance, které mají inhibiční aktivity pro CYP, včetně inhibice CYP2D6. Příklady substancí v extraktech z třezalky vykazujících inhibiční aktivitu vůči CYP jsou hyperforin, 13, II8-biapigenin a quercetin. Další neidentifikované složky mají také inhibiční aktivitu vzhledem k CYP.
Pro sloučeniny eliminované CYP2D6 je problémem, na který je často zaměřena pozornost, rozdíl mezi expozicí u pomalých a rychlých metabolizátorů a vysoká variabilita expozice u rychlých metabolizátorů. Nicméně, často je přehlížena skutečnost, že tyto sloučeniny mají obvykle velmi uspokojivou farmakokinetiku u pomalých metabolizátorů. U jedinců bez CYP2D6 enzymu mají sloučeniny eliminované CYP2D6: (1) obvykle dlouhé hodnoty T1/2 a vysokou orální biologickou dostupnost; a (2) nevykazují supraproporcionální vztahy dávka-expozice. Tím, že nemají CYP2D6 enzym, je dosaženo u pomalých metabolizátorů toho, že variabilita v expozici léku není větší než variabilita u léků nemetabolizovaných CYP2D6. Ačkoliv byly provedeny pokusy o spojení fenotypu pomalých metabolizátorů s náchylností k různým patologickým stavům, nebyly definitivní vztahy příčina-efekt doposud stanoveny. Protože tvoří pomalý metabolizátoři normální zdravý segment populace, tak se nepředpokládá, že by konverze rychlých metabolizátorů na ·« pomalé metabolizátory prostřednictvím podáni specifického inhibitoru CYP2D6 měla nějaké nežádoucí účinky související s inhibici tohoto enzymu.
Předkládaný vynález se týká kombinovaného přípravku nebo kombinovaného použití inhibitoru CYP2D6 a sloučeniny eliminované CYP2D6. Vynález místo eliminace lékových interakcí zahrnuje takovou interakci za účelem zlepšení farmakokinetiky terapeuticky použitelných sloučenin s nepříznivou farmakokinetikou. Takový postup je analogický s použitím prostředků se zpomaleným uvolňováním pro zlepšení farmakokinetiky léčiv. Nicméně, místo modulování eliminace léku pomocí ovlivnění rychlosti podávání využívá tento postup přímého modulování rychlosti eliminace. Dále, kromě prodloužení poločasu může inhibitor CYP2D6 zesilovat orální expozici v důsledku inhibice efektu první pasáže játry.
Podstata vynálezu
Předkládaný vynález se týká způsobu podávání léků, pro které je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6 (tyto léky jsou zde také označovány jako terapeutické léky), nebi jejich farmaceuticky přijatelných solí, v kombinaci s inhibitorem CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelných solí, kde tato kombinace je podávána člověku, který potřebuje farmaceutickou aktivitu takového léku, kde terapeutický lék a inhibitor CYP2D6 nejsou stejné sloučeniny. Výše uvedený způsob je zde také označován jako kombinovaný způsob.
Vynález se také týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, selektivní ·* ···· • · ·
·♦ • · ♦ • »999 • ·*4 • ·4 ··444 •4 44 • · *4 • ·4
44 ··4444 inhibitor zpětného vychytávání serotoninu obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu (jako je např. sertralin nebo fluoxetin).
Vynález se také týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, NMDA (Nmethyl-D-aspartát) receptorový antagonista obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu.
Vynález se také týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, antagonista receptorů pro neurokinin-1 (NK-1) obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu.
Vynález se také týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, tricyklické antidepresivum obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu (například desipramin, imipramin nebo klomipramin).
Výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, (2S, 3S)-2-fenyl-3-(2-methoxy-5-trifluormethoxyfenyl)methylamino-piperidin nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
Výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, sunipetron nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
• ♦ · · · ·
Sunipetron má následující vzorec:
kde Y je skupina vzorce:
O
O
Jiné výhodné provedení vynálezu se také týká kombinovaného způsobu, při kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, (1S,2S)-1-(4-hydroxyfenyl)-2-(4-hydroxy-4fenylpiperidin-l-yl)-1-propanol nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
Příklady léků, pro které je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, jsou: mequitazin (J. Pharmacol. Exp. Ther., 284, 437-442 (1998); tamsulosin (Xenobiotica, 28, 909-22 (1998); oxybutynin (Pharmacogen., 8, 449-51 (1998); ritonavir (Clin. PK, 35, 275291 (1998); iloperidon (J.Pharmacol. Exp. Ther., 286, 1285-93 (1998)),· ibogain (Drug Metab. Dispos., 26, 764-8 (1998); delavirdin (Drug Metab. Dispos., 26, 631-9 (1998)); tolteridin (Clin. Pharmacol. Ther. 63, 529-39 (1998); promethazin (Rinshovakon, 29, 231-38 (1998)); pimozid, J. Pharmacol. Exp. Ther., 285: 428-37 (1998)); epinastin (Res. Comm. Md. Path. Pharmacol., 98, 273-92 (1997)}; tramodol (Eur. J. Clin.
Pharm., 53, 235-239 (1997)); prokainamid (Pharmacogenetics, 7, • φ • · · φ φ φ φ φ φφφφφφ
381-90 (1997)); methamfetamin (Drug Metab. Dispos., 25, 105964 (1997)); tamoxifen (Cancer Res., 57, 3402-06 (1997)); nicergolin (Br. J. Pharm., 42, 707-11 (1996)); a fluoxetin (Clin. Pharmacol. Ther., 60, 512-21 (1996). Všechny uvedené citace jsou uvedené jako odkazy ve své úplnosti.
Příklady dalších léků, pro které je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, které jsou všechny, společně s příslušnými dráhami oxidační biotransformace zprostředkované CYP2D6 (např. 0demethylace, hydroxylace a pod.), uvedeny v M. F. Fromm et al. v Advanced Drug Delivery Reviews, 27, 171-199 (1997), jsou: alprenolol, amiflamin, amitriptylin, aprindin, brofaromin, buturalol, cinnarizin, klomipramin, kodein, debrisochin, desipramin, desmethylcitalopram, dexfenfluramin, dextromethorfan, dihydrokodin, dolasetron, encainid, ethylmorfin, flecainid, flunarizin, fluvoxamin, guanoxan, haloperidol, hydrokodon, indoramin, imipramin, maprotilin, methoxyamfetamin, methoxyfenamin, methylendioxymethamfetamin, metoprolol, mexiletin, mianserin, minaprin, prokodein, nortriptylin, N-propylajmalin, ondansetron, oxykodon, paroxetin, perhexilin, perfenazin, fenformin, promethazin, propafenon, propanolol, risperidon, spartein, thioridazin, timolol, tomoxetin, tropisetron, venlafaxin a zuclopenthixol.
Další výhodná provedení tohoto vynálezu se týkají kombinovaného způsobu, ve kterém je inhibitorem CYP2D6 (nebo jeho farmaceuticky přijatelnou solí), chinidin nebo ajmalacin nebo farmaceuticky přijatelná sůl jedné z těchto sloučenin.
Další výhqdná provedení tohoto vynálezu se týkají kombinovaného způsobu, ve kterém je inhibitor CYP2D6 (nebo jeho farmaceuticky přijatelnou solí), který je použit • · · · • · ···· ·· · · • · · · ··*· v takovém způsobu, vybrán z následujících sloučenin a jejich farmaceuticky přijatelných solí: sertralin (J. Clin.
Psychopharm. 18: 55-61 (1998)); venlafaxin (Br. J. Pharm. 43: 619-26 (1997)); dexmedetomidin (DMD, 25, 651-55 (1997)); tripennelemain, premethazin, hydroxyzin (Drug. Metab. Dispos. 26: 531-39 (1998)); halofrintat a chlorochin (Br. J. Clin. Pharm. 45: 315 (1988)); a moclobemid (Psychopharm. 135: 22-26 (1998)) .
Další výhodná provedení tohoto vynálezu se týkají kombinovaného způsobu, ve kterém je inhibitorem CYP2D6 (nebo jeho farmaceuticky přijatelnou solí), který je použit v takovém způsobu, extrakt ze třezalky nebo jeho složka.
Vynález se také týká farmaceutického prostředku, který obsahuje:
(a) terapeuticky účinné množství léku, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6 (kde tento lék je v uvedené přihlášce také označován jako terapeutický lék), nebo jeho farmaceuticky účinné soli;
(b) množství inhibitoru CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelné soli, které je účinné pro léčbu pro léčbu onemocnění nebo poruchy, pro jejíž léčbu je určen terapeutický lék; a (c) farmaceuticky přijatelný nosič;
kde uvedený lék a uvedený inhibitor CYP2D6 nejsou stejné sloučeniny.
Výše uvedený farmaceutický prostředek je zde dále označován jako kombinovaný farmaceutický prostředek.
• · · · • · • ·
Výhodné provedeni vynálezu se týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelnou solí, (2S,3S)-2-fenyl-3-(2-methoxy5-trifluormethoxyfenyl)-methylamino-piperidin nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
Jiné výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelnou solí, (lS,2S)-l-(4-hydroxyfenyl)-2-(4-hydroxy-4-fenylpiperidin-l-yl)-1-propanol nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
Jiné výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelnou solí, sunipetron nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl.
Jiné výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lék, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl, vybrán z následující skupiny sloučenin a jejich farmaceuticky přijatelných solí: mequitazin (J. Pharmacol. Exp. Ther., 284, 437-442 (1998); tamsulosin (Xenobiotica, 28, 909-22 (1998); oxybutynin (Pharmacogen., 8, 449-51 (1998); ritonavir (Clin. PK, 35, 275-291 (1998); iloperidon (J.Pharmacol. Exp. Ther., 286, 1285-93 (1998));
• Φ ···· ·· ···· ···· • · · φ · φ φ · ·· • · φ · · · · · · ·· • · · · · · ΦΦ·· · ··· φφ ΦΦ·· ·· · ·· ··· ·· ···· ibogain (Drug Metab. Dispos., 26, 764-8 (1998); delavirdin (Drug Metab. Dispos., 26, 631-9 (1998)); tolteridin (Clin. Pharmacol. Ther. 63, 529-39 (1998); promethazin (Rinshovakon, 29, 231-38 (1998)); pimozid, J. Pharmacol. Exp. Ther., 285: 428-37 (1998)); epinastin (Res. Comm. Md. Path. Pharmacol., 98, 273-92 (1997)}; tramodol (Eur. J. Clin. Pharm., 53, 235239 (1997)); prokainamid (Pharmacogenetics, 7, 381-90 (1997)); methamfetamin (Drug Metab. Dispos., 25, 1059-64 (1997)); tamoxifen (Cancer Res., 57, 3402-06 (1997)); nicergolin (Br. J. Pharm., 42, 707-11 (1996}); a fluoxetin (Clin. Pharmacol. Ther., 60, 512-21 (1996). Všechny uvedené citace jsou uvedené jako odkazy ve své úplnosti.
Jiné výhodné provedeni vynálezu se týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lék, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl, vybrán z následující skupiny sloučenin a jejich farmaceuticky přijatelných solí, které jsou všechny, společně s příslušnými dráhami oxidační biotransformace zprostředkované CYP2D6 (např. O-demethylace, hydroxylace a pod.), uvedeny v M. F. Fromm et al. v Advanced Drug Delivery Reviews, 27, 171-199 (1997): alprenolol, amiflamin, amitriptylin, aprindin, brofaromin, buturalol, cinnarizin, klomipramin, kodein, debrisochin, desipramin, desmethylcitalopram, dexfenfluramin, dextromethorfan, dihydrokodin, dolasetron, encainid, ethylmorfin, flecainid, flunarizin, fluvoxamin, guanoxan, haloperidol, hydrokodon, indoramin, imipramin, maprotilin, methoxyamfetamin, methoxyfenamin, methylendioxymethamfetamin, metoprolol, mexiletin, mianserin, minaprin, prokodein, nortriptylin, Npropylajmalin, ondansetron, oxykodon, paroxetin, perhexilin, perfenazin, fenformin, promethazin, propafenon, propanolol, • · · · • · φ Φ· φ • φ risperidon, spartein, thioridazin, timolol, tomoxetin, tropisetron, venlafaxin a zuclopenthixol.
Jiné výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lék, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl, vybrán z následující skupiny sloučenin a jejich farmaceuticky přijatelných solí:sertralin (J. Clin. Psychopharm. 18: 55-61 (1998)); venlafaxin (Br. J. Pharm. 43: 619-26 (1997)); dexmedetomidin (DMD, 25, 651-55 (1997)); tripennelamin, premethazin, hydroxyzin (Drug. Metab. Dispos. 26: 531-39 (1998)); halofrintat a chlorochin (Br. J. Clin. Pharm. 45: 315 (1988)); a moclobemid (Psychopharm. 135: 22-26 (1998)).
Jiné výhodné provedení vynálezu se týká kombinovaného způsobu, ve kterém je použitým inhibitorem CYP2D6 třezalka nebo extrakt z této rostliny nebo jeho složka.
Vynález se také týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu (jako je např. sertralin nebo fluoxetin).
Vynález se také týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, NMDA (N-methyl-D-aspartát) receptorový •0 00·· 00 00 ♦ · 0 000 0000 00 0 0 0 0 0 0 00 · ·· · 00000 000000 antagonista obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu.
Vynález se také týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, antagonista receptoru pro neurokinin-1 (NK-1) obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu.
Vynález se také týká kombinovaného farmaceutického prostředku, ve kterém je lékem, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, tricyklické antidepresivum obsahující primární, sekundární nebo terciární alkylaminovou skupinu (například desipramin, imipramin nebo klomipramin).
Termín léčba, jak je zde použit, označuje zvrácení, zmírnění, inhibici progrese nebo prevenci onemocnění nebo poruchy nebo jednoho nebo více příznaků onemocnění nebo poruchy. Termín léčení, jak je zde použit, označuje akt léčby.
Termín oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6 označuje oxidační reakce katalyzované CYP2D6 (například benzylová, aromatická nebo aliaftická hydroxylace, 0dealkylace, N-dealkylace, vedlejší řetězce, sulfoxidace), které jsou prováděny na léku, jenž je substrátem pro CYP2D6.
Podrobný popis vynálezu
Tento vynález se týká jak kombinovaného způsobu, jak byl definován výše, ve kterém jsou terapeutický lék, nebo jeho • · ··· · ···· ···· • · · · ♦ · I ♦ »» • · · · · ··· 9 99 ··· · · · » φ 9 99 farmaceuticky přijatelná sůl, a inhibitor CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl, podány současně v jednom farmaceutickém prostředku, a také kombinovaného způsobu, ve kterém jsou tato dvě aktivní činidla podána samostatně ve vhodném dávkovacím režimu za zisku příznivých účinků kombinované terapie.
Vhodný dávkovači režim, velikost každé podané dávky a specifické intervaly mezi dávkami každého aktivního činidla budou záviset na konkrétním léčeném pacientovi a na příčině a závažnosti obtíží. Obecně, při provádění způsobů podle předkládaného vynálezu, je terapeutický lék podáván v dávce o jeden řád nižší než je dávka, o které je známo, že je účinná a terapeuticky přijatelná při použití terapeutického léku samotného (t.j. jako jediného aktivního činidla) až v dávce, o které je známo, že je účinná a terapeuticky přijatelná při použití terapeutického léku samotného. Například, (2S,3S)-2fenyl-3-(2-methoxy-5-trifluormethoxyfenyl)methylaminopiperidin bude obvykle podán dospělému člověku s průměrnou hmotností (přibližně 70 kg) v dávce od přibližně 5 do přibližně 1500 mg na den, v jedné dávce nebo rozděleně do více dávek, výhodně v dávce od přibližně 0,07 do přibližně 21 mg/kg. (1S,2S)-1-(4hydroxyfenyl)-2-(4-hydroxy-4-fenylpiperidin-l-yl)-1-propanol nebo jeho farmaceuticky přijatelná sůl bude obvykle podán dospělému člověku s průměrnou hmotností v dávce od přibližně 0,02 do přibližně 250 mg na den, v jedné dávce nebo rozděleně do více dávek, výhodně v dávce od přibližně 0,15 do přibližně 250 mg/kg. Sunipetron bude obvykle podán dospělému člověku s průměrnou hmotností v dávce od přibližně 2 do přibližně 200 mg na den, v jedné dávce nebo rozděleně do více dávek. Jiné dávky mohou být použity v závislosti na fyzickém stavu léčeného pacienta a jeho nebo její individuální odpovědi na uvedený lék, stejně jako v závislosti na typu farmaceutického *0 ··♦·
0 ·♦·9 ♦ · prostředku a na době a intervalu mezi takovými aplikacemi.
V některých případech mohou být vhodné dávky nižší než je výše uvedený limit, zatímco v jiných případech mohou být použity dávky vyšší bez toho, že by způsobily jakékoliv škodlivé účinky, s podmínkou, že takové vyšší dávky jsou nejprve rozděleny do několika menších dávek, které jsou podány během
Terapeutické léky, například (7S,9S)-2-(2-pyrimidyl)-7(sukcinamidomethyl)-prehydro-lH-pyrido-(1,2-a)pyrazin (sunipetron), (2S,3S)-2-fenyl-3-(2-methoxy-fenyl)methylaminopiperidin, (1S,2S)-1-(4-hydroxyfenyl)-2-(4-hydroxy4-fenylpiperidin-l-yl)-1-propanol, (2S,3S)-2-fenyl-3-(2methoxy-5-trifluormethoxyfenyl)methylaminopiperidin, a sloučeniny inhibující CYP2D6 a jejich farmaceuticky přijatelné soli (terapeutické léky a inhibitory CYP2D6, stejně jako jejich farmaceuticky přijatelné soli, jsou zde souhrnně označovány jako „aktivní činidla) mohou být podávány samostatně nebo dohromady, každý nebo oba v kombinaci s farmaceuticky přijatelnými nosiči nebo ředidly v jedné dávce nebo ve více dávkách. Přesněji, taková činidla mohou být podána v různých dávkových formách, t.j. mohou být kombinována s různými farmaceuticky přijatelnými inertními nosiči za zisku tablet, kapslí, pastilek, oplatek, medicinálních bonbonů, prášků, sprejů, krémů, obkladů, čípků, želé, gelů, past, pleťových vod, mastí, vodných suspenzí, injekčních roztoků, elixírů, sirupů a podobně. Mezi takové nosiče patří pevná ředidla nebo plniva, sterilní vodná media a různá netoxická organická rozpouštědla, atd. Dále mohou být orální farmaceutické prostředky vhodně oslazeny a/nebo dochuceny. Obecně, každé z výše uvedených aktivních činidel je přítomno v takové dávkové formě v koncentraci od přibližně 5,0% do přibližně 70% hmotnostních.
··· · » · • · ·· • ·
• · ·♦· · • · · · • · · • · · 9 ·· ··· ·
Pro orální podání mohou být použity tablety obsahující různé přísady, jako je mikrokrystalická celulosa, natriumcitrát, uhličitan vápenatý, fosforečnan vápenatý a glycin, spolu s různými činidly podporujícími rozpadavost, jako je škrob (výhodně kukuřičný, bramborový nebo tapiokový škrob), kyselina alginová a některé komplexní silikáty, společně s pojivý pro granulování, jako je polyvinylpyrrolidon, sacharosa, želatina a arabská klovatina. Dále jsou pro tabletování často velmi užitečná kluzná činidla, jako je magnesium-stearát, lauryl síran sodný a talek. pevné prostředky podobného typu mohou být také použity jako náplně do kapslí z tuhé želatiny; výhodnými materiály v tomto směru jsou laktosa nebo mléčný cukr, stejně jako polyethylenglykoly s vysokou molekulovou hmotností. Když jsou pro orální podání použity vodné suspenze a/nebo elixíry, tak může být aktivní činidlo kombinováno s různými sladidly nebo chuťovými korigens, barvivý a - pokud je to vhodné - emulgačními a/nebo suspendačními činidly, stejně jako s ředidly jako je voda, ethanol, propylenglykol, glycerin a jejich různé kombinace.
Pro parenterální podání mohou být použity roztoky jednoho nebo obou aktivních činidel, nebo jejich farmaceuticky přijatelných solí, v sezamovém nebo podzemnicovém oleji nebo ve vodném propylenglykolu. Vodné roztoky by měly být vhodně pufrované (výhodně na pH vyšší než 8) (pokud je to vhodné) a měly by být izotonické. Tyto vodné roztoky jsou vhodné pro intravenosní injekce. Olejové roztoky jsou vhodné pro intraartikulární, intramuskulární a podkožní injekce. Příprava všech těchto roztoků za sterilních podmínek se provede standardními farmaceutickými technikami dobře známými odborníkům v oboru.
·· ···· ·· ···· ·· ·· • · · · · · ·· · * • · ♦ · · ··· · ·· οβ · · · o o o ooooo ών · · · 0 0 O 0 09
O OO OOO OO 0000
Dále, je také možné podat jedno nebo obě aktivní činidla, nebo jejich farmaceuticky přijatelné soli, lokálně při léčbě zánětlivých onemocnění kůže, a tato aplikace může být provedena za použití krémů, želé, gelů, past, náplastí, mastí a podobně, podle standardní farmaceutické praxe.
To, zda je jedinec „rychlý metabolizátor nebo „pomalý metabolizátor, může být určeno měřením koncentraci léku dextrometorfanu a jeho metabolitu dextrorfanu v krvi, moči nebo slinách jedince za určitou dobu po podání léku. Poměr dextrometorfan/dextrorfan menší než 0,3 definuje rychlé metabolizátory, zatímco stejný poměr vyšší nebo rovný 0,3 definuje pomalé metabolizátory. Vhodná doba pro stanovení po podání tohoto léku za účelem fenotypizace je: od přibližně 4 do 8 hodin pro testování moči, od 2 do 8 hodin pro testování plasmy a od 3 do 8 hodin pro testování slin. Tento způsob je popsán v Schmidt et al., Clin. Pharmacol. Ther. 38: 618, 1985.
Následující protokol může b ýt použit pro stanovení vlivu současného podání inhibitoru CYP2D s terapeutickým lékem na farmakokinetiku terapeutického léku.
Způsob:
1. Jedinců, o kterých se ví, že jsou rychlými metabolizátory (EM; jedinci s funkční CYP2D6 aktivitou) se podá orální dávka testované sloučeniny a inhibitoru CYP2D6.
2. Současně, nebo v předem určené době po podání inhibitoru CYP2D6, se těmto jedincům podá dávka léku, o kterém je známo, že je primárně eliminován metabolismem zprostředkovaným CYP2D6.
3. V čase 0 (před aplikací dávky) a v předem určených časech po podání sloučeniny eliminované CYP2D se od každého ·· 9999 ·«· · ·♦ ·· • · · jedince odeberou vzorky krve. Přiklad časů odběru vzorků je 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 36, 48 a 72 hodin.
4. krev (nebo plasma nebo sérum) se analyzuje na sloučeninu eliminovanou CYP2D6 za použiti specifické bioanalytické metody (jako je HPLC s UV nebo MS detekcí).
5. Koncentrace sloučeniny eliminované CYP2D6 se vnesou do grafu v závislosti na času a z těchto dat se vypočte farmakokinetika. Měřenými farmakokinetickými parametry jsou plocha pod křivkou koncentrace vs. čas (AUC), maximální koncentrace (Cmax) , doba maximální koncentrace (Tmax) , klírens (CL) a poločas (ti/2) .
6. Ve druhém rameni pokusu je stejným jedincům podána sloučenina eliminovaná CYP2D6 za nepřítomnosti inhibitoru CYP2D6. Opakuji se kroky 3-5 (pořadí obou ramen testu není důležité, pokud se použije dostatečná eliminační pauza).
7. Srovnají se grafy koncentraci vs. čas a farmakokinetické parametry ze dvou ramen testu a tímto srovnáním se hodnotí účinek inhibitoru CYP2D6.

Claims (5)

1. Farmaceutický prostředek vyznačující se tím, že obsahuje:
(a) terapeuticky účinné množství léku, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, nebo jeho farmaceuticky přijatelné soli;
(b) inhibitor CYP2D6 nebo jeho farmaceuticky přijatelnou sůl v množství, které je účinné pro léčbu pro léčbu onemocnění nebo poruchy, pro jejíž léčbu je určen terapeutický lék; a (c) farmaceuticky přijatelný nosič;
kde uvedený lék a uvedený inhibitor CYP2D6 nejsou stejné sloučeniny.
2. Farmaceutický prostředek podle nároku 1 vyznačující se tím, že lék, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, je vybrán ze skupiny sestávající z (2S,3S)-2-fenyl-3-(2-methoxy-5-trifluormethoxyfenyl)methylaminopiperidinu;
sunipetronu;
(1S,2S)-1-(4-hydroxyfenyl)-2-(4-hydroxy-4-fenylpiperidin-l-yl)1-propanolu;
a jejich farmaceuticky přijatelných solí.
3. Farmaceutický prostředek podle nároku 1 vyznačující se tím, že lék, pro který je hlavním mechanismem eliminace u Člověka oxidační • · φ · · · · ······· Μ · · · · 23 ·· ···· biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, je vybrán ze skupiny sestávající z mequitazinu; tamsulosinu; oxybutyninu; ritonaviru; iloperidonu; ibogainu; delavirdinu; tolteridinu; promethazinu; pimozidu; epinastinu; tramodolu; prokainamidu; methamfetaminu; tamoxifenu; nicergolinu; fluoxetinu; alprenololu; amiflaminu; amitriptylinu; aprindinu; brofarominu; buturalolu; cinnarizinu; klomipraminu; kodeinu; debrisochinu; desipraminu; desmethylcitalopramu;
dexfenfluraminu; dextromethorfan; dihydrokodinu; dolasetronu; encainidu; ethylmorfinu; flecainidu; flunarizinu; fluvoxaminu; guanoxanu; haloperidolu; hydrokodonu; indoraminu; imipraminu; maprotilinu; methoxyamfetaminu; methoxyfenaminu;
methylendioxymethamfetaminu; metoprololu; mexiletinu; mianserinu; minaprinu; prokodeinu; nortriptylinu; Npropylajmalinu; ondansetronu; oxykodonu; paroxetinu; perhexilinu; perfenazinu; fenforminu; promethazinu; propafenonu; propanololu; risperidonu; sparteinu; thioridazinu; timololu; tomoxetinu; tropisetronu; venlafaxinu a zuclopenthixolu a jejich farmaceuticky přijatelných solí.
4. Farmaceutický prostředek podle nároku 1 vyznačující se tím, že lék, pro který je hlavním mechanismem eliminace u člověka oxidační biotransformace zprostředkovaná CYP2D6, je vybrán ze skupiny sestávající z chinidinu; ajmalacinu; sertralinu; venlafaxinu; dexmedetomidinu; tripennelemainu; premethazinu; hydroxyzinu; halofrintatu; chlorochinu; a moclobemidu; a jejich farmaceuticky přijatelných solí.
5. Farmaceutický prostředek podle nároku 1 vyznačující se tím, že inhibitorem CYP2D6 je třezalka, nebo extrakt z třezalky nebo jeho složka.
CZ20013599A 1999-04-07 2000-03-20 Farmaceutický prostředek CZ20013599A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US12813699P 1999-04-07 1999-04-07

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ20013599A3 true CZ20013599A3 (cs) 2003-01-15

Family

ID=22433828

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20013599A CZ20013599A3 (cs) 1999-04-07 2000-03-20 Farmaceutický prostředek

Country Status (38)

Country Link
US (3) US20030144220A1 (cs)
EP (1) EP1242058A1 (cs)
JP (1) JP3704290B2 (cs)
KR (1) KR20010104388A (cs)
CN (1) CN1479628A (cs)
AP (1) AP2001002290A0 (cs)
AR (1) AR019507A1 (cs)
AU (1) AU774923B2 (cs)
BG (1) BG106075A (cs)
BR (1) BR0009564A (cs)
CA (1) CA2367052A1 (cs)
CZ (1) CZ20013599A3 (cs)
DZ (1) DZ3032A1 (cs)
EA (1) EA005158B1 (cs)
EE (1) EE200100524A (cs)
GE (1) GEP20043251B (cs)
GT (1) GT200000041A (cs)
HR (1) HRP20010722A2 (cs)
HU (1) HUP0300535A2 (cs)
ID (1) ID30355A (cs)
IL (1) IL145451A0 (cs)
IS (1) IS6083A (cs)
MA (1) MA26728A1 (cs)
MY (1) MY132882A (cs)
NO (1) NO20014858L (cs)
NZ (1) NZ514466A (cs)
OA (1) OA11858A (cs)
PA (1) PA8493401A1 (cs)
PE (1) PE20010051A1 (cs)
PL (1) PL359022A1 (cs)
SK (1) SK13832001A3 (cs)
SV (1) SV2002000049A (cs)
TN (1) TNSN00071A1 (cs)
TR (1) TR200102876T2 (cs)
UY (1) UY26092A1 (cs)
WO (1) WO2000059486A2 (cs)
YU (1) YU70101A (cs)
ZA (1) ZA200108158B (cs)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN112697921A (zh) * 2020-12-24 2021-04-23 北京和合医学诊断技术股份有限公司 马普替林的检测方法

Families Citing this family (146)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8071128B2 (en) 1996-06-14 2011-12-06 Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd. Intrabuccally rapidly disintegrating tablet and a production method of the tablets
GB0102841D0 (en) * 2001-02-05 2001-03-21 Novartis Ag Organic compounds
EP1423104A1 (en) * 2001-08-08 2004-06-02 Eli Lilly And Company Combination therapy for the treatment of neurological disorders
AU2002332659A1 (en) * 2001-08-21 2003-03-03 Sepracor, Inc. 2-substituted piperidines that are ligands for monoamine receptors and transporters
US9358214B2 (en) 2001-10-04 2016-06-07 Adare Pharmaceuticals, Inc. Timed, sustained release systems for propranolol
TWI326214B (en) * 2002-07-17 2010-06-21 Avanir Pharmaceuticals Inc Pharmaceutical compositions comprising dextromethorphan and quinidine for the treatment of neurological disorders
US8367111B2 (en) 2002-12-31 2013-02-05 Aptalis Pharmatech, Inc. Extended release dosage forms of propranolol hydrochloride
DE10319741A1 (de) * 2003-04-30 2004-11-18 Basf Ag Verfahren zur Verbesserung der Bedruckbarkeit von Papier und Papierprodukten beim Bedrucken mit Hilfe des Tintenstrahldruckverfahrens
EP1944042A1 (en) 2003-10-27 2008-07-16 Vertex Pharmceuticals Incorporated Combinations for HCV treatment
JP2007519706A (ja) * 2004-01-30 2007-07-19 ファイザー・インク Hivプロテアーゼ阻害剤及びシトクロームp450酵素活性阻害剤を含んでなる組成物
US8545881B2 (en) 2004-04-19 2013-10-01 Eurand Pharmaceuticals, Ltd. Orally disintegrating tablets and methods of manufacture
EP2479290B1 (en) 2004-09-30 2020-08-19 Vanda Pharmaceuticals Inc. Methods for the administration of iloperidone
US20100063093A1 (en) * 2007-03-28 2010-03-11 Curt Wolfgang Methods for the administration of iloperidone
DE102004048927A1 (de) * 2004-10-06 2006-04-20 Lts Lohmann Therapie-Systeme Ag Pharmazeutische Kombination enthaltend Desoxypeganin und Cyp2D6 Inhibitoren
US9884014B2 (en) 2004-10-12 2018-02-06 Adare Pharmaceuticals, Inc. Taste-masked pharmaceutical compositions
EP1802285B1 (en) 2004-10-21 2013-02-27 Aptalis Pharmatech, Inc. Taste-masked pharmaceutical compositions with gastrosoluble pore-formers
TW201424733A (zh) 2004-10-29 2014-07-01 Vertex Pharma 劑量型式
GB2423928B (en) * 2004-11-16 2008-04-09 Efflux Technology Inc Methods and compositions for treating pain
US20070087977A1 (en) * 2004-11-16 2007-04-19 Wendye Robbins Methods and compositions for treating pain
US9161918B2 (en) 2005-05-02 2015-10-20 Adare Pharmaceuticals, Inc. Timed, pulsatile release systems
EP2007789B1 (en) 2006-04-11 2015-05-20 Novartis AG Spirocyclic HCV/HIV inhibitors and their uses
US20080031932A1 (en) * 2006-08-04 2008-02-07 Watson Laboratories, Inc. Transdermal atomoxetine formulations and associated methods
US20080145318A1 (en) * 2006-12-13 2008-06-19 Midha Kamal K Atomoxetine formulations and associated methods
AU2008329677B2 (en) * 2007-11-28 2015-02-19 Sequoia Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for inhibiting cytochrome P450 2D6
US20120053169A1 (en) * 2008-10-30 2012-03-01 Amanda Thomas Combination of morphinan compounds and antidepressant for the treatment of pseudobulbar affect, neurological diseases, intractable and chronic pain and brain injury
EP2396028A2 (en) 2009-02-12 2011-12-21 Vertex Pharmceuticals Incorporated Hcv combination therapies comprising pegylated interferon, ribavirin and telaprevir
US20110182850A1 (en) 2009-04-10 2011-07-28 Trixi Brandl Organic compounds and their uses
US8512690B2 (en) 2009-04-10 2013-08-20 Novartis Ag Derivatised proline containing peptide compounds as protease inhibitors
EP2506836B1 (en) 2009-12-02 2018-02-14 Adare Pharmaceuticals S.R.L. Fexofenadine microcapsules and compositions containing them
CN101824467B (zh) * 2009-12-29 2012-07-18 广州益善生物技术有限公司 Cyp2d6基因突变检测液相芯片及检测方法
WO2012109646A1 (en) 2011-02-11 2012-08-16 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Treatment of hcv in hiv infection patients
JP6495191B2 (ja) * 2013-03-07 2019-04-03 マインドラブ・エルエルシー 鎮痛薬の組合せおよびその使用
US11285118B2 (en) 2013-11-05 2022-03-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11234946B2 (en) 2013-11-05 2022-02-01 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11298352B2 (en) 2013-11-05 2022-04-12 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9763932B2 (en) 2013-11-05 2017-09-19 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11096937B2 (en) 2013-11-05 2021-08-24 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11510918B2 (en) 2013-11-05 2022-11-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10105361B2 (en) 2013-11-05 2018-10-23 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11534414B2 (en) 2013-11-05 2022-12-27 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10874663B2 (en) 2013-11-05 2020-12-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11007189B2 (en) 2013-11-05 2021-05-18 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11590124B2 (en) 2013-11-05 2023-02-28 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11576877B2 (en) 2013-11-05 2023-02-14 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as modulator of drug activity
US12194006B2 (en) 2013-11-05 2025-01-14 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11344544B2 (en) 2013-11-05 2022-05-31 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11191739B2 (en) 2013-11-05 2021-12-07 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11020389B2 (en) 2013-11-05 2021-06-01 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9861595B2 (en) 2013-11-05 2018-01-09 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11617728B2 (en) 2013-11-05 2023-04-04 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10980800B2 (en) 2013-11-05 2021-04-20 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9474731B1 (en) 2013-11-05 2016-10-25 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11433067B2 (en) 2013-11-05 2022-09-06 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10080727B2 (en) 2013-11-05 2018-09-25 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11576909B2 (en) 2013-11-05 2023-02-14 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US20220233470A1 (en) 2013-11-05 2022-07-28 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11123343B2 (en) 2013-11-05 2021-09-21 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11253492B2 (en) 2013-11-05 2022-02-22 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11357744B2 (en) 2013-11-05 2022-06-14 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9700528B2 (en) 2013-11-05 2017-07-11 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11253491B2 (en) 2013-11-05 2022-02-22 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11298351B2 (en) 2013-11-05 2022-04-12 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10799497B2 (en) 2013-11-05 2020-10-13 Antecip Bioventures Ii Llc Combination of dextromethorphan and bupropion for treating depression
US12109178B2 (en) 2013-11-05 2024-10-08 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9198905B2 (en) 2013-11-05 2015-12-01 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for reducing dextrorphan plasma levels and related pharmacodynamic effects
US11969421B2 (en) 2013-11-05 2024-04-30 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10894047B2 (en) 2013-11-05 2021-01-19 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9457025B2 (en) 2013-11-05 2016-10-04 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods comprising bupropion or related compounds for sustained delivery of dextromethorphan
US10945973B2 (en) 2013-11-05 2021-03-16 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11596627B2 (en) 2013-11-05 2023-03-07 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US20160324807A1 (en) 2013-11-05 2016-11-10 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11123344B2 (en) 2013-11-05 2021-09-21 Axsome Therapeutics, Inc. Bupropion as a modulator of drug activity
US11426401B2 (en) 2013-11-05 2022-08-30 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9707191B2 (en) 2013-11-05 2017-07-18 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11273133B2 (en) 2013-11-05 2022-03-15 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11197839B2 (en) 2013-11-05 2021-12-14 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10966941B2 (en) 2013-11-05 2021-04-06 Antecip Bioventures Ii Llp Bupropion as a modulator of drug activity
US11185515B2 (en) 2013-11-05 2021-11-30 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9402843B2 (en) 2013-11-05 2016-08-02 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods of using threohydroxybupropion for therapeutic purposes
US11311534B2 (en) 2013-11-05 2022-04-26 Antecip Bio Ventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11382874B2 (en) 2013-11-05 2022-07-12 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11541048B2 (en) 2013-11-05 2023-01-03 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10786469B2 (en) 2013-11-05 2020-09-29 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US10881657B2 (en) 2013-11-05 2021-01-05 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11419867B2 (en) 2013-11-05 2022-08-23 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10966974B2 (en) 2013-11-05 2021-04-06 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10813924B2 (en) 2018-03-20 2020-10-27 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion and dextromethorphan for treating nicotine addiction
US11617747B2 (en) 2013-11-05 2023-04-04 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11497721B2 (en) 2013-11-05 2022-11-15 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10933034B2 (en) 2013-11-05 2021-03-02 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10772850B2 (en) 2013-11-05 2020-09-15 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11524007B2 (en) 2013-11-05 2022-12-13 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11291638B2 (en) 2013-11-05 2022-04-05 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11229640B2 (en) 2013-11-05 2022-01-25 Antecip Bioventures Ii Llc Combination of dextromethorphan and bupropion for treating depression
US10966942B2 (en) 2019-01-07 2021-04-06 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US20200338022A1 (en) 2019-01-07 2020-10-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11364233B2 (en) 2013-11-05 2022-06-21 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11285146B2 (en) 2013-11-05 2022-03-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10898453B2 (en) 2013-11-05 2021-01-26 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11439636B1 (en) 2013-11-05 2022-09-13 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11207281B2 (en) 2013-11-05 2021-12-28 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10688066B2 (en) 2018-03-20 2020-06-23 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion and dextromethorphan for treating nicotine addiction
US9457023B1 (en) 2013-11-05 2016-10-04 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US10940124B2 (en) 2019-01-07 2021-03-09 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11058648B2 (en) 2013-11-05 2021-07-13 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9408815B2 (en) 2013-11-05 2016-08-09 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11129826B2 (en) 2013-11-05 2021-09-28 Axsome Therapeutics, Inc. Bupropion as a modulator of drug activity
US11141416B2 (en) 2013-11-05 2021-10-12 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11541021B2 (en) 2013-11-05 2023-01-03 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10105327B2 (en) 2013-11-05 2018-10-23 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphane and related pharmacodynamic effects
US11517543B2 (en) 2013-11-05 2022-12-06 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11273134B2 (en) 2013-11-05 2022-03-15 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11426370B2 (en) 2013-11-05 2022-08-30 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9867819B2 (en) 2013-11-05 2018-01-16 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US11213521B2 (en) 2013-11-05 2022-01-04 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10864209B2 (en) 2013-11-05 2020-12-15 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10512643B2 (en) 2013-11-05 2019-12-24 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US10780064B2 (en) 2019-01-07 2020-09-22 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11571399B2 (en) 2013-11-05 2023-02-07 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US20160361305A1 (en) 2013-11-05 2016-12-15 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods comprising bupropion or related compounds for sustained delivery of dextromethorphan
US10874665B2 (en) 2013-11-05 2020-12-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US10874664B2 (en) 2013-11-05 2020-12-29 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11478468B2 (en) 2013-11-05 2022-10-25 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11090300B2 (en) 2013-11-05 2021-08-17 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11571417B2 (en) 2013-11-05 2023-02-07 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US9968568B2 (en) 2013-11-05 2018-05-15 Antecip Bioventures Ii Llc Compositions and methods for increasing the metabolic lifetime of dextromethorphan and related pharmacodynamic effects
US10894046B2 (en) 2013-11-05 2021-01-19 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11147808B2 (en) 2013-11-05 2021-10-19 Antecip Bioventures Ii Llc Method of decreasing the fluctuation index of dextromethorphan
US11291665B2 (en) 2013-11-05 2022-04-05 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US11065248B2 (en) 2013-11-05 2021-07-20 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
EP2985036A3 (en) 2014-08-14 2016-03-09 Fraunhofer Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. CYP2J2 antagonists in the treatment of pain
GB2571696B (en) 2017-10-09 2020-05-27 Compass Pathways Ltd Large scale method for the preparation of Psilocybin and formulations of Psilocybin so produced
WO2020095979A1 (ja) * 2018-11-08 2020-05-14 大日本住友製薬株式会社 チペピジンを含む中枢性疾患の治療剤
US10925842B2 (en) 2019-01-07 2021-02-23 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion as a modulator of drug activity
US20220169668A1 (en) 2019-04-17 2022-06-02 Compass Pathfinder Limited Methods of treating neurocognitive disorders, chronic pain and reducing inflammation
KR102272993B1 (ko) * 2019-07-09 2021-07-06 충남대학교산학협력단 퀴니딘 유도체를 유효성분으로 함유하는 항암보조제
US20210386704A1 (en) * 2020-06-15 2021-12-16 Universitätsspital Basel Mdma response prediction
KR102315103B1 (ko) * 2021-01-21 2021-10-20 주식회사 뉴캔서큐어바이오 티오리다진 및 퍼헥실린을 유효성분으로 포함하는 암 예방 또는 치료용 약학적 조성물
EP4398893A1 (en) * 2021-09-10 2024-07-17 atai Life Sciences AG Ibogaine combination treatment
AU2023281232A1 (en) * 2022-05-18 2024-10-24 Laboratorios Farmacéuticos Rovi, S.A. Prolonged-release injectable compositions for use in treatment with risperidone together with cyp2d6 enzyme inhibitors
US12036191B1 (en) * 2022-06-30 2024-07-16 Antecip Bioventures Ii Llc Treatment of poor metabolizers of dextromethorphan with a combination of bupropion and dextromethorphan
US11717518B1 (en) 2022-06-30 2023-08-08 Antecip Bioventures Ii Llc Bupropion dosage forms with reduced food and alcohol dosing effects
US11730706B1 (en) 2022-07-07 2023-08-22 Antecip Bioventures Ii Llc Treatment of depression in certain patient populations
WO2024064825A1 (en) * 2022-09-21 2024-03-28 Axsome Therapeutics, Inc. Compounds and combinations thereof for treating neurological and psychiatric conditions
WO2024069050A1 (en) * 2022-09-28 2024-04-04 Orion Corporation Tasipimidine and cyp2d6 inhibitor combination treatment
US11977085B1 (en) 2023-09-05 2024-05-07 Elan Ehrlich Date rape drug detection device and method of using same

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5166207A (en) * 1991-06-17 1992-11-24 Neurotherapeutics, Inc. Method for enhancing the systemic delivery of dextromethorphan for the treatment of neurological disorders
US5470846A (en) * 1994-01-14 1995-11-28 Sandyk; Reuven Treatment of neurological and mental disorders
US5567592A (en) * 1994-02-02 1996-10-22 Regents Of The University Of California Screening method for the identification of bioenhancers through the inhibition of P-glycoprotein transport in the gut of a mammal
TW450807B (en) * 1995-09-15 2001-08-21 Pfizer Pharmaceutical compositions for treating tinnitus comprising neuroprotective agents

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN112697921A (zh) * 2020-12-24 2021-04-23 北京和合医学诊断技术股份有限公司 马普替林的检测方法

Also Published As

Publication number Publication date
JP2003523936A (ja) 2003-08-12
DZ3032A1 (fr) 2004-03-27
BG106075A (en) 2002-06-28
JP3704290B2 (ja) 2005-10-12
US20030144220A1 (en) 2003-07-31
IS6083A (is) 2001-09-25
HRP20010722A2 (en) 2002-08-31
AU3185000A (en) 2000-10-23
CA2367052A1 (en) 2000-10-12
WO2000059486A8 (en) 2002-07-25
EA200100934A1 (ru) 2002-08-29
US20040028755A1 (en) 2004-02-12
YU70101A (sh) 2004-05-12
NO20014858D0 (no) 2001-10-05
AR019507A1 (es) 2002-02-20
ZA200108158B (en) 2003-07-24
MY132882A (en) 2007-10-31
NO20014858L (no) 2001-12-05
TR200102876T2 (tr) 2006-12-21
GT200000041A (es) 2001-09-27
OA11858A (en) 2006-03-02
SK13832001A3 (sk) 2004-01-08
UY26092A1 (es) 2000-10-31
EA005158B1 (ru) 2004-12-30
NZ514466A (en) 2004-10-29
WO2000059486A2 (en) 2000-10-12
MA26728A1 (fr) 2004-12-20
IL145451A0 (en) 2002-06-30
KR20010104388A (ko) 2001-11-24
US20040018253A1 (en) 2004-01-29
AP2001002290A0 (en) 2001-12-31
PL359022A1 (en) 2004-08-23
SV2002000049A (es) 2002-12-02
BR0009564A (pt) 2002-01-08
ID30355A (id) 2001-11-22
EP1242058A1 (en) 2002-09-25
TNSN00071A1 (fr) 2005-11-10
EE200100524A (et) 2002-12-16
HUP0300535A2 (hu) 2003-07-28
PA8493401A1 (es) 2002-07-30
AU774923B2 (en) 2004-07-15
CN1479628A (zh) 2004-03-03
PE20010051A1 (es) 2001-02-06
GEP20043251B (en) 2004-06-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ20013599A3 (cs) Farmaceutický prostředek
Correia Drug biotransformation
Skinner et al. Duloxetine is both an inhibitor and a substrate of cytochrome P4502D6 in healthy volunteers
Guo et al. Metabolism and mechanism of human cytochrome P450 enzyme 1A2
Eap et al. Interindividual variability of the clinical pharmacokinetics of methadone: implications for the treatment of opioid dependence
Stage et al. A comprehensive review of drug–drug interactions with metformin
Malhotra et al. The design and development of fesoterodine as a prodrug of 5-hydroxymethyl tolterodine (5-HMT), the active metabolite of tolterodine
Scheen Pharmacokinetics of dipeptidylpeptidase‐4 inhibitors
Dostert et al. Review of the pharmacokinetics and metabolism of reboxetine, a selective noradrenaline reuptake inhibitor
Murray Role of CYP pharmacogenetics and drug‐drug interactions in the efficacy and safety of atypical and other antipsychotic agents
Andersson Omeprazole drug interaction studies
US9415034B2 (en) Inhibitors and enhancers of uridine diphosphate-glucuronosyltransferase 2B (UGT2B)
US10098880B2 (en) Combination of nelfinavir, metformin and rosuvastatin for treating cancer caused by aberrations in PTEN/TP53
Malhotra et al. Comparison of pharmacokinetic variability of fesoterodine vs. tolterodine extended release in cytochrome P450 2D6 extensive and poor metabolizers
US20210369700A1 (en) Concomitant administration of glucocorticoid receptor modulator relacorilant and paclitaxel, a dual substrate of cyp2c8 and cyp3a4
US20030166584A1 (en) Cytochrome P450 3A inhibitors and enhancers
US20060040875A1 (en) Inhibitors and enhancers of uridine diphosphate-glucuronosyltransferase 2B (UGT2B)
WO2006072203A1 (fr) Inhibiteur ou promoteur de l’uridinediphosphate-glucuronosyltransferase2b (ugt2b)
Ram et al. Medicinal chemistry of drugs with active metabolites (N-, O-, and S-desalkylation and some specific oxidative alterations)
MXPA01010106A (en) Use of cyp2d6 inhibitors in combination therapies
Jha et al. Treatment of overactive bladder in the aging population: focus on darifenacin
US20190183844A1 (en) Methods for treating gaucher disease
Cato III et al. Pharmacokinetic interaction between ritonavir and didanosine when administered concurrently to HIV-infected patients
Caldwell The pharmacogenetic basis of adverse drug reactions
Berecz Pharmacogenetics of CYP2D6: Clinical Implications in Psychiatric Patients Treated With Antipsychotic Drugs