CN221637088U - 导管系统 - Google Patents
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Abstract
一种导管系统,包括导管适配器,导管适配器包括侧端口。导管系统包括导管、具有远端和近端的第一延伸管以及具有远端和远端的第二延伸管。第一延伸管的远端可以与导管适配器的侧端口集成在一起。导管系统包括接入连接器,接入连接器包括远侧端口、近侧端口和侧端口。第一延伸管的近端可与接入连接器的远侧端口集成在一起。第二延伸管的远端可以与接入连接器的侧端口集成在一起。第一延伸管可以比第二延伸管短。该导管系统配置成用于血液采样、用于血压监测和/或血气采样,或者提供近患者接入,以便进行更准确的血液动力学测量,以及提供对器械在血管中的递送的改进。
Description
技术领域
本公开总体上涉及一种导管系统。
背景技术
动脉导管插入术是一项重要的手术,在医院环境中广泛使用于严重受伤患者和围手术期患者二者。据估计,美国每年放置800多万根动脉导管。动脉导管可以连续且准确地测量血压、心率和脉搏曲线,以便立即识别异常的血液动力学事件并开始适当的治疗。动脉导管还提供用于血气分析的样本,不会出现与重复动脉穿刺相关的发病率。然而,在插入患者动脉期间,使用当前的动脉导管可能导致显著的血液泄漏,这可能危及使用者。此外,目前的动脉导管可能难以固定、维护和冲洗。
本文要求保护的主题不限于解决任何缺陷或仅在诸如上述那些的环境中操作的实施例。相反,提供该背景仅仅是为了说明可以实践本文所描述的一些实施方式的一个示例技术领域。
实用新型内容
本公开总体上涉及血管接入装置、系统和方法。尤其是,本公开涉及一种导管系统以及相关的装置和方法,所述导管系统配置成用于血液采样,例如动脉血液采样。在一些实施例中,导管系统还可以配置成用于血压监测和/或血气采样。重要的是,在一些实施例中,导管系统可以提供近患者接入,以便进行更准确的血液动力学测量,以及提供对器械(例如,辅助导管和/或传感器)在血管中的递送的改进,所述血管可以包括动脉或静脉。
在一些实施例中,该导管系统可以被称为“集成”式导管系统,这意味着导管系统包括延伸管(例如,延伸套件),该延伸管提供到导管的流体通道。在一些实施例中,导管系统可以在一个或多个部件和/或操作方面类似于NEXIVATM封闭式IV导管系统、NEXIVATMDIFFUSICSTM封闭式IV导管系统、或PEGASUSTM安全封闭式IV导管系统(全部都可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得)或另一种合适的集成式导管系统。在一些实施例中,导管系统可以包括用于提高导管插入成功率的导丝。在一些实施例中,导管系统可以减少在将导管插入患者的动脉中时的血液暴露。
在一个方面中,本公开提供一种导管系统,所述导管系统包括:导管适配器,所述导管适配器包括远端、近端、延伸穿过所述导管适配器的远端和所述导管适配器的近端的内腔、位于所述导管适配器的远端与所述导管适配器的近端之间并与所述内腔流体连通的侧端口;导管,所述导管从所述导管适配器的远端延伸;第一延伸管,所述第一延伸管包括远端和近端,其中,所述第一延伸管的远端与所述导管适配器的侧端口集成在一起;接入连接器,所述接入连接器包括远侧端口、近侧端口和位于所述远侧端口与所述近侧端口之间的侧端口,其中,所述远侧端口和所述近侧端口与所述接入连接器的纵向轴线对准,其中,所述接入连接器的所述侧端口相对于所述接入连接器的纵向轴线成角度,其中所述第一延伸管的所述近端与所述接入连接器的所述远侧端口集成在一起;和第二延伸管,所述第二延伸管包括远端和近端,其中所述第二延伸管的远端与所述接入连接器的侧端口集成在一起,其中,所述第一延伸管比所述第二延伸管短。
在一些实施例中,导管系统可以包括第一延伸管,该第一延伸管可以包括远端和近端。在一些实施例中,第一延伸管的远端可以与导管适配器的侧端口集成在一起。更详细地,在一些实施例中,第一延伸管的远端可以永久地或不可移除地联接到侧端口,例如,通过粘合剂、结合、非鲁尔联接或另一合适的永久的或不可移除的联接。
在一些实施例中,导管系统可以包括接入连接器,该接入连接器可以配置成提供近患者接入。在一些实施例中,接入连接器可以包括远侧端口、近侧端口以及在远侧端口与近侧端口之间的侧端口。在一些实施例中,远侧端口和近侧端口可以与接入连接器的纵向轴线对准。在一些实施例中,侧端口可以相对于接入连接器的纵向轴线成角度。在一些实施例中,第一延伸管的近端可以与接入连接器的远侧端口集成在一起。
在一些实施例中,导管系统可以包括第二延伸管,该第二延伸管可以包括远端和近端。在一些实施例中,第二延伸管的远端可以与接入连接器的侧端口集成在一起。在一些实施例中,第一延伸管可以比第二延伸管短,使得第一延伸管促进将辅助导管和/或传感器推进通过第一延伸管。在一些实施例中,接入连接器的纵向轴线、第一延伸管和侧端口可以配置成对准以形成笔直路径,这可以促进将辅助导管和/或传感器在导管系统内推进。在一些实施例中,第一延伸管可以是刚性的或半刚性的,这可以促进将辅助导管和/或传感器推进通过所述第一延伸管。
在一些实施例中,近侧端口可以包括阴鲁尔接头,这可以促进将血液采样装置联接到接入连接器。在一些实施例中,近侧端口可以包括另一合适的连接器。在一些实施例中,血液采样装置可以联接到近侧端口。在一些实施例中,血液采样装置可以包括导管推进装置,例如PIVOTM无针血液采集装置,其可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得。在一些实施例中,血液采样装置可以包括另一合适的血液采样装置。
在一些实施例中,导管系统可以包括三通旋塞阀,该三通旋塞阀可以包括第一端口、与第一端口相对的第二端口、和第三端口。在一些实施例中,第三端口可以与第一端口和第二端口垂直。在一些实施例中,第二延伸管的近端可以联接到三通旋塞阀的第一端口。在一些实施例中,第二延伸管的近端可以与第一端口集成在一起,这可以降低流体暴露于使用者的风险。
在一些实施例中,导管系统可以包括至少在导管、导管适配器、第一延伸管、接入连接器和第二延伸管内的流体通道。在一些实施例中,第二端口、第三端口和接入连接器的近侧端口可以配置成提供到导管系统的流体通道的接入。在一些实施例中,导管系统可以包括从周围环境到该流体通道的一个或多个其他接入点。在一些实施例中,导管系统可以不包括从周围环境到该流体通道的其他接入点,这可以限制潜在的细菌污染。在一些实施例中,近侧端口可以用于近患者血液样本采集,第二端口可以用于促进通过单次冲洗对管线的清理,第三端口可以用于临时从患者抽取血液以确保高质量的样本。
在一些实施例中,导管系统可以包括联接到第二端口的预填充冲洗注射器,使得第二端口的关闭(例如,通过旋转三通旋塞阀的中心毂)防止预填充冲洗注射器与流体通道之间的流体连通。在一些实施例中,临时丢弃式样本注射器可以联接到第三端口,使得第三端口的关闭(例如,通过旋转三通旋塞阀的中心毂)防止该临时丢弃式样本注射器与流体通道之间的流体连通。在一些实施例中,临时丢弃式样本注射器可以配置成用于临时抽血。
在一些实施例中,导管系统可以包括压力监测装置。在一些实施例中,压力监测装置可以设置在第二端口与预填充冲洗注射器之间,这可以促进通过单次冲洗对导管系统的冲洗。
在一些实施例中,第二延伸管的近端可以与一适配器集成在一起,该适配器可以配置成联接到预填充冲洗注射器、临时丢弃式样本注射器和三通旋塞阀中的一个或多个。在一些实施例中,适配器可以联接到无针连接器,这可以降低细菌污染的风险。在一些实施例中,适配器的近端可以包括单端口或双端口。
在一些实施例中,导管系统可以是紧凑的,易于使用,并且可以改进采集动脉或静脉血液样本时的工作流程。在一些实施例中,一种血液采集方法可以包括将预填充冲洗注射器和临时丢弃式样本注射器联接到导管系统并关闭第二端口。在一些实施例中,在关闭第二端口之后,该方法可以包括把血液抽入到临时丢弃式样本注射器中。在一些实施例中,在将血液抽入到临时丢弃式样本注射器之后,该方法可以包括关闭第一端口。在一些实施例中,在关闭第一端口之后,该方法可以包括在血液采样装置中采集血液,该血液采样装置可以联接到接入连接器的近侧端口。在一些实施例中,血液采样装置可以包括肝素化注射器,然后血液可以被分配到动脉血气(ABG)测试盒,以便进行护理点(POC)血液测试。
在一些实施例中,血液采样装置可以包括导管推进装置。在一些实施例中,该方法可以包括推进辅助导管和/或导管推进装置的传感器穿过导管系统的导管。在一些实施例中,在联接到接入连接器的近侧端口的血液采样装置中采集血液之后,该方法可以包括再一次关闭第二端口。在一些实施例中,在再一次关闭第二端口之后,该方法可以包括将被抽入到临时丢弃式注射器中的血液返回到患者体内。
在一些实施例中,在将抽入到临时丢弃式注射器的血液返回到患者体内之后,该方法可以包括将三通旋塞阀转动到打开位置,并推动预填充冲洗注射器以通过单次冲洗对导管系统进行清理。在一些实施例中,导管系统可以包括压力监测装置,该压力监测装置可以设置在第二端口与预填充冲洗注射器之间或设置在另一合适的位置。
在一些实施例中,一种血液采集方法可以包括将导管系统插入到患者的血管中。在一些实施例中,该方法可以包括将导管推进装置的辅助导管推进通过导管。在一些实施例中,导管推进装置可以联接到接入连接器的近侧端口。在一些实施例中,接入连接器的纵向轴线、第一延伸管和侧端口配置成对准以形成笔直路径,并且将导管推进装置的辅助导管推进通过导管可以包括推进辅助导管通过该笔直路径。在一些实施例中,血管可以是动脉。
应当理解,上述概括性描述和以下详细描述都是示例和解释性的,不是对所要求保护的本实用新型的限制。应当理解,各种实施例不限于附图中所示的布置和手段。还应当理解,在不脱离本实用新型的各种实施例的范围的情况下,可以对这些实施例进行组合,或者可以利用其他实施例,并且可以进行结构改变,除非如此要求。因此,以下详细描述不具有限制意义。
附图说明
通过使用附图,将以额外的具体性和细节来描述和解释示例性实施例,其中:
图1是根据一些实施例的示例性导管系统的上部透视图;
图2A是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了示例性三通旋塞阀、示例性预填充冲洗注射器和示例性临时丢弃式样本注射器;
图2B是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了三通旋塞阀;
图2C是根据一些实施例的导管系统的一部分的放大上部透视图;
图3A是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了在采集临时丢弃式样本之后的临时丢弃式样本注射器;
图3B是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了示例性血液采样装置中的血液采集;
图3C是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了将血液从血液采样装置分配到动脉血气(ABG)测试盒上以便进行护理点(POC)血液测试;
图3D是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了被抽入到临时丢弃式注射器中的血液返回到患者体内;
图3E是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了导管系统的冲洗;
图4A是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了示例性适配器,该适配器包括具有双端口的近端;
图4B是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了适配器双鲁尔端口;
图4C是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了三通旋塞阀;
图4D是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了三通旋塞阀;
图5A是根据一些实施例的适配器的上部透视图,示出了具有双鲁尔端口的近端;
图5B是根据一些实施例的适配器的横截面图,示出了具有双鲁尔端口的近端;
图6A是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了联接到示例性压力监测装置的示例性无针连接器;
图6B是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,示出了在预填充冲洗注射器与压力监测装置之间的示例性无针连接器;
图7是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,该导管系统联接到血液动力学监测系统;
图8是根据一些实施例的导管系统的上部透视图,该导管系统联接到封闭式近患者动脉血液采样系统。
具体实施方式
现在参考图1,在一些实施例中,导管系统10可以配置成用于血液采样,例如动脉血液采样。在一些实施例中,导管系统10还可以配置成用于血压监测和/或血气采样。重要的是,在一些实施例中,导管系统10可以提供近患者接入,以便进行更准确的血液动力学测量,以及提供对器械(例如,辅助导管和/或传感器)在血管中的递送的改进,所述血管可以包括动脉或静脉。
在一些实施例中,导管系统10可以被称为“集成”式导管系统,这意味着导管系统包括延伸管(例如,延伸套件),该延伸管提供到导管的流体通道。在一些实施例中,导管系统10可以在一个或多个部件和/或操作方面类似于NEXIVATM封闭式IV导管系统、NEXIVATMDIFFUSICSTM封闭式IV导管系统、或PEGASUSTM安全封闭式IV导管系统(全部都可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得)或另一合适的集成式导管系统。
在一些实施例中,导管系统10可以包括配置成插入到动脉中的动脉导管系统。在这些实施例中,导管系统10可以包括对现有动脉导管系统的显著改进,通过显著降低血液暴露和感染风险,为使用者提供改进的动脉接入确认,以及改善患者的整体体验。一些现有的动脉导管系统,例如Teleflex 集成式动脉导管,可能无法提供有效的动脉接入确认或血液控制,这可能导致放置程序出现显著的血液暴露风险、感染风险、清理成本和较差的患者体验。Teleflex 集成式动脉导管包括非刚性开槽管,大量血液可能会从该非刚性开槽管泄漏出来,从而增加血液暴露于使用者的风险。
如本公开中进一步详细解释的,导管系统10可以包括以下中的一个或多个,其可以提供优于现有技术的优点:降低血液暴露的动脉血液采样;血压监测;血气采样;用于使用辅助导管和/或传感器的近患者接入;配置成在动脉压力下操作的血液控制;导丝;以及磁性导引针引导技术。
如图1所示,在一些实施例中,导管系统10可以包括导管适配器12,该导管适配器可以包括远端14、近端16、延伸穿过导管适配器12的远端14和导管适配器12的近端16的内腔。在一些实施例中,导管适配器12还可以包括侧端口18,该侧端口位于导管适配器12的远端14与导管适配器12的近端16之间并且与内腔流体连通。在一些实施例中,导管系统10可以包括从导管适配器12的远端14延伸的导管19。在一些实施例中,导管19可以包括动脉导管、外周插入中心导管、中线导管、外周静脉内导管或另一合适的导管。
在一些实施例中,导管系统10可以包括联接到针座23的导引针21。在一些实施例中,导管19可以包括“套针”型导管,导引针21可以延伸穿过导管19以帮助将导管19插入到患者的血管中。在一些实施例中,在将导管19插入到血管之后(这可以由使用者通过在闪回室或INSTAFLASHTM中观察血液来确认),针座23可以从导管适配器12脱离联接,并且导引针21可以被移除。
在一些实施例中,导管系统10可以包括第一延伸管20,该第一延伸管可以包括远端22和近端24。在一些实施例中,第一延伸管20的远端22可以与导管适配器12的侧端口18集成在一起,这可以降低流体暴露于使用者的风险。更详细地,在一些实施例中,第一延伸管20的远端22可以永久地或不可移除地联接到侧端口18,例如,通过粘合剂、结合、非鲁尔联接或另一合适的永久的或不可移除的联接。在一些实施例中,血液可以响应于导引针21的插入和导管19进入血管而流入第一延伸管20。因此,在一些实施例中,第一延伸管20可以提供对血管进入确认的改进。
在一些实施例中,导管系统10可以包括接入连接器26,该接入连接器可以配置成提供近患者接入。在一些实施例中,接入连接器26可以包括远侧端口28、近侧端口30以及在接入连接器26的远侧端口28与接入连接器26的近侧端口30之间的侧端口32。在一些实施例中,远侧端口28和近侧端口30可以与接入连接器26的纵向轴线34对准。在一些实施例中,侧端口32可以相对于接入连接器的纵向轴线34成角度。例如,侧端口32可以相对于纵向轴线34成15度至165度的角度,并且可以形成T形或Y形。在一些实施例中,侧端口32可以在接入连接器26的左侧或右侧,和/或可以配置成引导第二延伸管36远离导管在血管中的插入部位。在一些实施例中,第一延伸管20的近端24可以与接入连接器26的远侧端口28集成在一起,这可以降低流体暴露于使用者的风险。更详细地,在一些实施例中,第一延伸管20的近端24可以永久地或不可移除地联接到远侧端口28,例如,通过粘合剂、结合、非鲁尔联接或另一合适的永久的或不可移除的联接。
在一些实施例中,导管系统10可以包括第二延伸管36,其可以包括远端38和近端40。在一些实施例中,第二延伸管36的远端38可以与接入连接器26的侧端口32集成在一起,这可以降低流体暴露于使用者的风险。更详细地,在一些实施例中,第二延伸管36的远端38可以永久地或不可移除地联接到侧端口32,例如,通过粘合剂、结合、非鲁尔联接或另一合适的永久的或不可移除的联接。
在一些实施例中,第一延伸管20可以比第二延伸管36短,这可以促进将辅助导管和/或传感器推进通过第一延伸管20。在一些实施例中,例如,第一延伸管20可以小于或等于1英寸、小于或等于2英寸、或小于或等于3英寸。在一些实施例中,接入连接器26的纵向轴线34、第一延伸管20和侧端口18可以配置成对准以形成笔直路径,这可以促进将辅助导管和/或传感器在导管系统10内推进。在一些实施例中,第一延伸管20可以是刚性的或半刚性的,和/或可以包括特定厚度或目标厚度,这可以促进将辅助导管和/或传感器推进通过该第一延伸管,以及提供足够的刚度或不顺应性以传输更精确的压力脉冲,从而引起更精确的压力测量。
如图1所示,在一些实施例中,近侧端口30可以包括阴鲁尔接头,这可以促进将血液采样装置联接到接入连接器26。在一些实施例中,近侧端口30可以包括另一种类型的连接器。现在参考图2A,在一些实施例中,血液采样装置42可以联接到近侧端口30。在一些实施例中,近侧端口30可以是红色的,以指示近侧端口30提供到动脉的接入。在一些实施例中,血液采样装置42可以包括真空管或注射器。在一些实施例中,血液采样装置42可以包括探针和/或传感器。在一些实施例中,血液采样装置42可以包括导管推进装置,例如PIVOTM无针血液采集装置,其可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得。在一些实施例中,血液采样装置42可以包括另一合适的血液采样装置。在一些实施例中,血液采样装置42可以配置成将辅助导管和/或传感器推进通过笔直路径和/或通过导管19进入患者的血管内,例如动脉内。
在一些实施例中,导管系统10可以包括三通旋塞阀44,该三通旋塞阀可以包括第一端口46、与第一端口46相对的第二端口48、和第三端口50。在一些实施例中,三通旋塞阀44的中心毂52可以被旋转以选择性地打开或关闭通过第一端口46、第二端口48和第三端口50的流体流动,如本领域中已知的那样。在一些实施例中,第二延伸管36的近端40可以联接到三通旋塞阀44的第一端口46。在一些实施例中,第二延伸管36的近端40可以与第一端口46集成在一起,这可以降低流体暴露于使用者的风险。更详细地,在一些实施例中,第二延伸管36的近端40可以永久地或不可移除地联接到第一端口46,例如,通过粘合剂、结合、非鲁尔联接或另一合适的永久的或不可移除的联接。在一些实施例中,第二端口48和/或第三端口50可以包括鲁尔接头,例如阴鲁尔接头,这可以促进到一装置的联接。
在一些实施例中,导管系统10可以包括至少在导管19、导管适配器12、第一延伸管20、接入连接器26和第二延伸管36内的流体通道。在一些实施例中,第二端口48、第三端口50和接入连接器26的近侧端口30可以配置成提供对导管系统10的流体通道的接入。在一些实施例中,导管系统10可以包括从周围环境到流体通道的一个或多个其他接入点。在一些实施例中,导管系统10可以不包括从周围环境到流体通道的其他接入点,这可以限制潜在的细菌污染。
在一些实施例中,第一端口46、第二端口48、第三端口50中的一个或多个可以是不可移除的和/或与三通旋塞阀44的主体一体形成为单个单元,中心毂52在所述主体中旋转。在一些实施例中,第二端口48、第三端口50和近侧端口30中的一个或多个可以包括联接到相应端口的不可移除部分的可移除无针连接器。在一些实施例中,无针连接器可以降低细菌污染的风险。在一些实施例中,近侧端口30可以用于近患者血液样本采集,第二端口48可以用于促进通过单次冲洗对导管系统10(包括流体通道)的清理,第三端口50可以用于从患者临时抽取血液以确保高质量的样本。在一些实施例中,适配器58、第一端口46、第二端口48和第三端口50中的一个或多个可以包括通气塞或端盖。
在一些实施例中,导管系统10可以包括联接到第二端口48的预填充冲洗注射器54,使得第二端口48的关闭(例如,通过旋转三通旋塞阀44的中心毂52)防止预填充冲洗注射器54与流体通道之间的流体连通。在一些实施例中,临时丢弃式样本注射器56可以联接到第三端口50,使得第三端口50中的关闭(例如,通过旋转三通旋塞阀44的中心毂52)防止临时丢弃式样本注射器56与流体通道之间的流体连通。在一些实施例中,临时丢弃式样本注射器56可以配置成用于从患者临时抽取血液。
现在参考图2B-2C,在一些实施例中,第二延伸管36的近端40可以与适配器58集成在一起,适配器58可以配置成联接到预填充冲洗注射器54、临时丢弃式样本注射器56和三通旋塞阀44中的一个或多个。如图2B所示,在一些实施例中,适配器58可以联接到无针连接器60,这可以降低细菌污染的风险。如本公开中所述,术语“无针连接器”可以指MAXZEROTM无针连接器(可以从Becton,Dickinson&Company获得)或本领域已知的另一合适的可移除无针连接器,其可以被设计成降低细菌污染的风险。
现在参考图3A-3E,在一些实施例中,导管系统10可以包括压力监测装置62,该压力监测装置可以包括压力变送器。在一些实施例中,压力变送器可以包括IV一次性压力变送器(可以从ICU Medical获得)或任何其他合适的压力变送器。在一些实施例中,压力监测装置62可以设置在第二端口48与预填充冲洗注射器54之间,这可以促进通过单次冲洗对导管系统10的冲洗。更详细地,在一些实施例中,当第二端口48打开,临时丢弃式样本注射器56和血液采样装置42被移除,并且预填充冲洗注射器54通过压下预填充冲洗注射器54的柱塞而被致动时,注射器内的流体可以行进通过压力监测装置62,并对第二端口48、第三端口50、第一端口46、第二延伸管36、接入连接器26(包括侧端口32、近侧端口30和远侧端口28)、导管适配器12和导管19进行清理。在一些实施例中,预填充冲洗注射器54内的流体可以包括盐水或另一合适的冲洗溶液。在一些实施例中,导管系统10的通过单次冲洗进行清理的配置可以减少冲洗所需的流体量。
在一些实施例中,导管系统10可以是紧凑的,易于使用,并且可以改进采集动脉或静脉血液样本时的工作流程。在一些实施例中,一种血液采集方法可以包括将导管系统10的导管19插入到患者的血管中,例如静脉或动脉中。在一些实施例中,可以在经由压力监测装置62监测动脉血压的同时执行该方法的一个或多个步骤。在一些实施例中,血液采集方法可以包括将预填充冲洗注射器54和/或临时丢弃式样本注射器56联接到导管系统10。在一些实施例中,该方法可以包括关闭第二端口48(这可以使第三端口50和第一端口46保持打开),例如,如图3A所示。在一些实施例中,在关闭第二端口48之后,该方法可以包括将血液从血管抽入临时丢弃式样本注射器56中。这可以通过拉动临时丢弃式样本注射器56的柱塞来实现。例如,如图3B所示,在一些实施例中,在将血液抽入临时丢弃式样本注射器56之后,该方法可以包括关闭第一端口46。在一些实施例中,在关闭第一端口46之后,该方法可以包括在血液采样装置42中采集血液,该血液采样装置可以联接到接入连接器26的近侧端口30。
在一些实施例中,血液采样装置42可以包括导管推进装置,该导管推进装置配置成推进辅助导管以延长导管19的寿命和/或提供血液采样。在一些实施例中,导管推进装置可以包括PIVOTM无针血液采集装置(其可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得)或另一合适的导管推进装置。在一些实施例中,该方法可以包括将辅助导管和/或导管推进装置的传感器推进通过导管系统10的导管19。
例如,如图3C所示,在一些实施例中,血液采样装置42可以包括肝素化注射器,并且通过抽回肝素化注射器的柱塞而被抽取到肝素化注射器中的血液然后可以被分配到动脉血气(ABG)测试盒,以便进行护理点(POC)血液测试。
例如,如图3D所示,在一些实施例中,在联接到接入连接器26的近侧端口30的血液采样装置42中采集血液之后,该方法可以包括再一次关闭第二端口48(这可以使第三端口50和第一端口46保持打开)。在一些实施例中,在再一次关闭第二端口48之后,该方法可以包括将被抽入临时丢弃式样本注射器56的血液返回到患者体内,例如通过压下临时丢弃式样本注射器56的柱塞。
例如,如图3E所示,在一些实施例中,该方法可以包括在将被抽入临时丢弃式样本注射器56中的血液返回到患者体内之后,将三通旋塞阀44转动到打开位置(使得第三端口50、第二端口48和第一端口46中的每个打开)并且推动预填充冲洗注射器54以通过单次冲洗对导管系统10进行清理。在一些实施例中,导管系统10可以包括压力监测装置62,该压力监测装置可以设置在第二端口48与预填充冲洗注射器54之间或设置在另一合适的位置。
现在参考图4A-4D,在一些实施例中,适配器58的近端64可以包括单端口或双端口。在一些实施例中,近端64可以包括双端口,该双端口可以包括鲁尔端口66a和鲁尔端口66b(例如,如图4A所示)。在一些实施例中,双端口可以包括T形或Y形。在一些实施例中,鲁尔端口66a和/或鲁尔端口66b可以包括阴鲁尔接头,以促进可移除地联接到另一装置。在一些实施例中,通气塞70可以设置在鲁尔端口66a内,这可以允许空气的通气,但降低细菌污染的风险。在一些实施例中,鲁尔端口66b可以包括其中的隔膜,这可以降低细菌污染的风险。在一些实施例中,鲁尔端口66b可以联接到一连接器,该连接器可以包括套环。在一些实施例中,套环可以包括套环上的一个或多个螺纹,因此,套环可以促进牢固连接。
在一些实施例中,近端64的双端口中的一个端口可以联接到临时丢弃式样本注射器,以在从接入连接器26的近侧端口30进行血液采样之前临时抽取血液样本,特定的血液采样装置(例如PIVOTM无针血液采集装置,可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得)可以联接到接入连接器的该近侧端口。在一些实施例中,在从接入连接器26的近侧端口30进行血液采样之后,可以通过致动预填充冲洗注射器,来利用单次冲洗对导管系统10进行清理。在一些实施例中,近端64的双端口中的另一个端口可以联接到预填充冲洗注射器。在一些实施例中,双端口可以允许临时丢弃式样本注射器和预填充冲洗注射器同时联接到近端64。
在一些实施例中,一个或多个双端口可以包括可移除无针连接器,该无针连接器联接到双端口中的相应的一个端口的不可移除部分。在一些实施例中,无针连接器可以降低细菌污染的风险。在一些实施例中,预填充冲洗注射器和/或临时丢弃式样本注射器可以经由无针连接器联接到近端64。
如图4B所示,在一些实施例中,近端64可以包括双端口,双端口可以包括两个鲁尔端口66a、66b。如图所示,在一些实施例中,鲁尔端口66a和/或鲁尔端口66b可以联接到一连接器,该连接器可以包括套环。在一些实施例中,套环可以包括套环上的一个或多个螺纹,因此,套环可以促进牢固连接。在一些实施例中,适配器58的近端64和/或与其连接的无针连接器不需要包括与PIVOTM无针采血装置兼容的端口,因为PIVOTM无针血液采集装置或其他导管推进装置可以联接到接入连接器26的近侧端口30,并且可以延伸通过近侧端口30、第一延伸管20、侧端口18和导管19以接入血管进行血液采样。因此,在一些实施例中,第二延伸管36可以比第一延伸管20更具柔性,这可以允许第二延伸管弯曲并降低当使用者将一装置联接到近端64时干扰插入部位的风险。在一些实施例中,第二延伸管36可以比第一延伸管20长,以降低当使用者将一装置联接到近端64时干扰插入部位的风险。
如图4C-4D所示,在一些实施例中,第一端口46可以包括鲁尔接头,例如阴鲁尔接头。在一些实施例中,这可以允许无针连接器60(例如,如图4D所示)联接到第一端口46和适配器58并设置在该第一端口与该适配器之间,这可以降低细菌污染的风险。
现在参考图5A-5B,在一些实施例中,双端口可以包括从适配器58的纵向轴线76轴向对准的轴向端口74偏置的偏置侧端口72。更详细地,在一些实施例中,偏置侧端口72可以与轴向端口74是非平面的(non-planar),并且可以通过产生湍流来促进冲洗。在一些实施例中,偏置侧端口72可以在一个或多个特征和/或操作方面对应于图4A-4B的鲁尔端口66a和/或图4A-4B的鲁尔端口66b。在一些实施例中,轴向端口74可以在一个或多个特征和/或操作方面对应于图4A-4B的鲁尔端口66a和/或图4A-4B的鲁尔端口66b。在一些实施例中,适配器58的内腔可以包括一个或多个流体偏转斜面78,其可以产生湍流并增强冲洗。附加地或可替代地,在一些实施例中,流体偏转斜面78可以设置在接入连接器26的近侧端口30内,以在近患者端口处产生湍流并增强冲洗。
现在参考图6A-6B,压力监测装置62可以可操作地联接到压力变送器电连接器80,该电连接器可以从压力监测装置62延伸(也参见图3A-3E)。在一些实施例中,压力监测装置62的近端可以联接到无针连接器60,这可以降低细菌污染的风险。在一些实施例中,预填充冲洗注射器54可以联接到压力监测装置62或无针连接器60,这可以促进通过单次冲洗对导管系统10的冲洗。在一些实施例中,压力监测装置62可以联接到第三端口50或另一合适的位置。在一些实施例中,压力监测装置62可以联接到第三端口50或接入连接器26的近侧端口30,以由于接近血管而提供精确的测量。在一些实施例中,无针连接器60和/或流体输送管线可以联接到压力监测装置62。根据一些实施例,图6B示出了联接到无针连接器60的近端的预填充冲洗注射器54,图6A示出了无针连接器60的空着的近端。
在一些实施例中,第一延伸管20和/或第二延伸管36可以是刚性的或半刚性的。在一些实施例中,第二延伸管36可以是刚性的或半刚性的,这可以促进在压力监测装置62处进行更精确的压力测量。在一些实施例中,联接到三通旋塞阀44的压力监测装置62可以提供在比现有系统更靠近患者的位置处监测动脉压力的益处,这可以促进在压力监测装置62处进行更精确的压力测量。
现在参考图7,导管系统10联接到血液动力学监测系统82,该血液动力学监测系统可以可操作地联接到一个或多个血液动力学监测系统传感器84。在一些实施例中,第二采样端口86可以提供相对于接入连接器26而言的替代或附加位置用于血液采样。在一些实施例中,第二采样端口86可以用于围手术期环境和外科手术环境中。由于接入连接器26的存在,第二采样端口86可以被消除,从而在一些实施例中不需要第二采样端口86。
在一些实施例中,如果需要,临时丢弃式样本注射器88可以与血液动力学监测系统传感器84一起固定到血液动力学监测系统82。在一些实施例中,管线90(可以包括压力管)可以经由连接器92流体连接到导管系统10。
现在参考图8,在一些实施例中,管线90可以联接到血液清理系统94,该血液清理系统可以是近患者的和/或封闭的。在一些实施例中,血液清理系统94可以是直列的(in-line),并且可以促进采集临时抽血体积,该临时抽血体积可以稍后再次输注或推回患者体内。在一些实施例中,在通过提升血液清理系统94的柱塞95以将临时抽血体积采集在血液清理系统94的储器内之后,可以关闭截止阀97,从而防止与管线90的流体连通以及防止从储器抽吸血液。在一些实施例中,在截止阀97关闭的情况下,可以从接入连接器26的近侧端口30采集血液样本。在一些实施例中,可以使用血液采样装置42来采集血液样本,该血液采样装置可以包括导管推进装置,例如PIVOTM无针血液采集装置,其可以从新泽西州富兰克林湖的Becton,Dickinson&Company获得。在一些实施例中,在抽取血液样本之后,可以打开截止阀97,并且可以压下或向下推动血液清理系统94的柱塞95,以将储器内的临时抽血体积重新输注到患者体内。在一些实施例中,除接入连接器26的近侧端口30外,导管系统10内的血液清理系统94可以不包括血液采样端口,该近侧端口可以提供近患者血液采集,并且还可以促进导管系统10与导管推进装置的使用。
本文所列举的所有示例和条件性语言旨在用于教学目的,以帮助读者理解本实用新型为进一步推进本领域所贡献的构思,并且应被解释为不限于这些具体记载的示例和条件。尽管已经详细描述了本实用新型的实施例,但是应当理解,在不脱离本实用新型的精神和范围的情况下,可以对本实用新型进行各种改变、替换和变更。
Claims (11)
1.一种导管系统,其特征在于,所述导管系统包括:
导管适配器,所述导管适配器包括远端、近端、延伸穿过所述导管适配器的远端和所述导管适配器的近端的内腔、位于所述导管适配器的远端与所述导管适配器的近端之间并与所述内腔流体连通的侧端口;
导管,所述导管从所述导管适配器的远端延伸;
第一延伸管,所述第一延伸管包括远端和近端,其中,所述第一延伸管的远端与所述导管适配器的侧端口集成在一起;
接入连接器,所述接入连接器包括远侧端口、近侧端口和位于所述远侧端口与所述近侧端口之间的侧端口,其中,所述远侧端口和所述近侧端口与所述接入连接器的纵向轴线对准,其中,所述接入连接器的所述侧端口相对于所述接入连接器的纵向轴线成角度,其中所述第一延伸管的所述近端与所述接入连接器的所述远侧端口集成在一起;和
第二延伸管,所述第二延伸管包括远端和近端,其中所述第二延伸管的远端与所述接入连接器的侧端口集成在一起,其中,所述第一延伸管比所述第二延伸管短。
2.根据权利要求1所述的导管系统,其特征在于,所述接入连接器的纵向轴线、所述第一延伸管和所述导管适配器的所述侧端口三者配置成对准以形成笔直路径。
3.根据权利要求2所述的导管系统,其特征在于,所述第一延伸管是刚性的或半刚性的。
4.根据权利要求1所述的导管系统,其特征在于,所述近侧端口包括阴鲁尔接头。
5.根据权利要求1所述的导管系统,其特征在于,所述导管系统还包括联接到所述接入连接器的所述近侧端口的血液采样装置。
6.根据权利要求1所述的导管系统,其特征在于,所述导管系统还包括三通旋塞阀,其中,所述三通旋塞阀包括第一端口、与所述第一端口相对的第二端口、以及第三端口,其中,所述第二延伸管的近端联接到所述三通旋塞阀的第一端口。
7.根据权利要求6所述的导管系统,其特征在于,所述第二延伸管的近端与所述第一端口集成在一起。
8.根据权利要求6所述的导管系统,其特征在于,所述导管系统包括在所述导管、所述导管适配器、所述第一延伸管、所述接入连接器和所述第二延伸管内的流体通道,其中,所述第二端口、所述第三端口和所述接入连接器的所述近侧端口配置成提供到所述导管系统的所述流体通道的接入。
9.根据权利要求8所述的导管系统,其特征在于,所述导管系统还包括:注射器,所述注射器联接到所述第三端口,使得所述第三端口的关闭防止所述注射器与所述流体通道之间的流体连通,其中所述注射器配置成用于临时抽血;和预填充冲洗注射器,所述预填充冲洗注射器联接到所述第二端口,使得所述第二端口的关闭防止所述预填充冲洗注射器与所述流体通道之间的流体连通。
10.根据权利要求9所述的导管系统,其特征在于,所述导管系统还包括设置在所述第二端口与所述预填充冲洗注射器之间的压力监测装置。
11.根据权利要求1所述的导管系统,其特征在于,所述第二延伸管的近端与另一适配器集成在一起,所述另一适配器联接到无针连接器,所述另一适配器的近端包括单端口或双端口。
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