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CN112842505A - 股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器 - Google Patents

股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器 Download PDF

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CN112842505A
CN112842505A CN202110130399.5A CN202110130399A CN112842505A CN 112842505 A CN112842505 A CN 112842505A CN 202110130399 A CN202110130399 A CN 202110130399A CN 112842505 A CN112842505 A CN 112842505A
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CN
China
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guide
sleeve
holes
hollow screw
internal fixation
Prior art date
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Pending
Application number
CN202110130399.5A
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English (en)
Inventor
杨家福
罗兵
王玉红
郝攀登
瞿刚波
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine TCM of Southwest Medical University
Original Assignee
Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine TCM of Southwest Medical University
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Publication date
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Publication of CN112842505A publication Critical patent/CN112842505A/zh
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    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/88Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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Abstract

本发明公开股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,包括导向定位器本体,导向定位器本体呈长方体状,导向定位器设有贯穿导向定位器本体底面、背面的通孔,所述通孔均为圆柱形且通孔包括套筒通孔和导针通孔,所述导向套筒尾端呈锯齿状,所述通孔轴心与导向定位器本体正面的夹角均为60°;还包括导向套筒且导向套筒呈圆筒状,所述导向套筒直径小于套筒通孔直径。本发明结构简单、实用性强,在使用过程中仅需进行C臂X光机定位引导便能够依据本发明的导向和定位来打入螺钉,其准确性极高。

Description

股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器
技术领域
本发明涉及股骨头颈定向装置技术领域,尤其涉及股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器。
背景技术
临床治疗股骨颈骨折一般55岁以上多采用行“关节置换”,55岁以内采用闭合复位C形臂X光机透视下经皮穿刺三枚空心螺钉(倒三角)内固定术或切开复位C形臂X光机透视下带肌骨瓣血管蒂转移三枚空心螺钉(倒三角)空心螺钉内固定术治疗(实用骨科学);粗隆间骨折多采用有限切开复位PFNA内固定治疗。但对于高龄股骨颈骨折和粗隆间骨折患者因身体原因不能全麻或半麻麻醉行“关节置换”和有限切开复位PFNA内固定治疗的患者以可以采用局麻下闭合复位C形臂X光机透视下经皮穿刺三枚空心螺钉(倒三角)内固定术;为准确定位以可以采用骨科导航设备,但骨科导航设备由于价格昂贵、操作程序繁琐复杂、所需辅助设备较多,只在少部分大型医院中得以应用。
而目前上述骨折患者数量大,尤其在冬春二季;因而此类手术是一般医院常规开展的手术,通常是依靠术者在术中应用C行臂X光机透视下(正位和侧位)打入定位导针,但由于二维图像,很难将定位导针打入到理想位置,造成有的螺钉打出股骨头颈外损伤周围组织或螺钉之间距离较近发生切割甚至不能拧入,且易导致内固定不稳定,应力集中发生螺钉与股骨头颈切割甚至穿出头颈,影响治疗效果,容易引发医疗纠纷。
发明内容
本发明旨在提供一种用于临床股骨颈、粗隆间骨折向头颈内植入螺钉的立体定向瞄准并通过C臂X光机定位穿刺位置的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器。
为达到上述目的,本发明是采用以下技术方案实现的:
股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,包括导向定位器本体,导向定位器本体呈长方体状,导向定位器本体设有贯穿导向定位器本体正底面、背面的通孔,所述通孔均为圆柱形且通孔包括套筒通孔和导针通孔,所述套筒通孔内壁表面光滑,所述通孔轴心与导向定位器本体正面的夹角均为60°;
还包括导向套筒且导向套筒呈圆筒状,所述导向套筒直径小于套筒通孔直径且导向套筒尾端呈锯齿状。
优选的,还包括把手,所述把手呈棒状且把手其中一端与导向定位器本体的其中一个侧面固定连接。
进一步的,所述把手轴心与固定连接处所在的导向定位器本体侧面的夹角为60°。
优选的,还包括肌肉分离器导针,所述肌肉分离器导针针身直径小于导针通孔直径且肌肉分离器导针针身直径小于导向套筒内径。
优选的,所述套筒通孔有3个,导针通孔有4个,套筒通孔的其中一个设于导向定位器本体正面左半部分,另两个套筒通孔与4个导针通孔一起于导向定位器本体正面左半部分之上按照2×3矩形阵列排布,2×3矩形阵列的四个夹角处为4个导针通孔。
优选的,所述导向定位器本体长、宽、高分别为5cm、3cm和1cm。
进一步的,所述把手长度为12cm。
另进一步的,所述肌肉分离器导针针身直径为2.5mm,肌肉分离器导针长度为11.5cm。
优选的,所述套筒通孔内径为6mm,所述导向套筒内径为3mm,导向套筒长度为11cm。
优选的,所述导针通孔内径为3mm。
本发明具有以下有益效果:
本发明仅需由C臂X光机定位引导,在确定空心螺钉打入轨迹后依据本发明所设的通孔打入螺钉,操作方便且定位准确性高。
附图说明
图1为本发明在导向套筒插入状态下的主视图;
图2为本发明俯视结构示意图;
图中:1-导向定位器本体、2-套筒通孔、3-导针通孔、4-把手、5-导向套筒。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合附图,对本发明进行进一步详细说明。
如图1和2所示,股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,包括导向定位器本体1,导向定位器本体1呈长方体状,导向定位器本体1设有贯穿导向定位器本体1正底面、背面的通孔,所述通孔均为圆柱形且通孔包括套筒通孔2和导针通孔3,所述套筒通孔2内壁表面光滑,所述通孔轴心与导向定位器本体1正面的夹角均为60°。
本发明还包括导向套筒5且导向套筒5呈圆筒状,所述导向套筒5直径小于套筒通孔2直径且导向套筒5尾端呈锯齿状。
本发明还包括把手4,所述把手4呈棒状且把手4其中一端与导向定位器本体1的其中一个侧面固定连接。所述把手4轴心与固定连接处所在的导向定位器本体1侧面的夹角为60°。
本发明还包括肌肉分离器导针,所述肌肉分离器导针针身直径小于导针通孔3直径且肌肉分离器导针针身直径小于导向套筒5内径。
所述套筒通孔2有3个,导针通孔3有4个,套筒通孔2的其中一个设于导向定位器本体1正面左半部分,另两个套筒通孔2与4个导针通孔3一起于导向定位器本体1正面左半部分之上按照2×3矩形阵列排布,2×3矩形阵列的四个夹角处为4个导针通孔3。
具体的,本发明各部件尺寸如下:所述导向定位器本体1长、宽、高分别为5cm、3cm和1cm。所述把手4长度为12cm。所述肌肉分离器导针针身直径为2.5mm,肌肉分离器导针长度为11.5cm。所述套筒通孔2内径为6mm,所述导向套筒5内径为3mm,导向套筒5长度为11cm。所述导针通孔3内径为3mm。
在具体实施过程中:麻醉满意后,病人仰卧于手术牵引床上牵引复位,位置良好后消毒铺巾,借助C臂X光机及本发明,定位出打入方向,在皮肤表面画出标记。手持把手4将此导向定位器本体1紧贴于股骨大转子外侧皮肤表面,使皮肤标记线与通孔中的肌肉分离器导针方向重叠。皮肤开口后将导向套筒5及肌肉分离器导针经通孔插入直达股骨近端外侧皮质,然后拔除肌肉分离器导针,将导针经导向套筒5打入股骨头颈内部,C形臂X光机照射(正位和侧位)位置良好后取下导向套筒5及导向定位器本体1,将空心螺钉沿导针打入股骨头颈内,透视再次确认螺钉位于股骨头颈内,操作完毕。
当然,本发明还可有其它多种实施例,在不背离本发明精神及其实质的情况下,熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形,但这些相应的改变和变形都应属于本发明所附的权利要求的保护范围。

Claims (10)

1.股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:包括导向定位器本体,导向定位器本体呈长方体状,导向定位器本体设有贯穿导向定位器本体正底面、背面的通孔,所述通孔均为圆柱形且通孔包括套筒通孔和导针通孔,所述套筒通孔内壁表面光滑,所述通孔轴心与导向定位器本体正面的夹角均为60°;
还包括导向套筒且导向套筒呈圆筒状,所述导向套筒直径小于套筒通孔直径且导向套筒尾端呈锯齿状。
2.根据权利要求1所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:还包括把手,所述把手呈棒状且把手其中一端与导向定位器本体的其中一个侧面固定连接。
3.根据权利要求2所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述把手轴心与固定连接处所在的导向定位器本体侧面的夹角为60°。
4.根据权利要求1所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:还包括肌肉分离器导针,所述肌肉分离器导针针身直径小于导针通孔直径且肌肉分离器导针针身直径小于导向套筒内径。
5.根据权利要求1所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述套筒通孔有3个,导针通孔有4个,套筒通孔的其中一个设于导向定位器本体正面左半部分,另两个套筒通孔与4个导针通孔一起于导向定位器本体正面左半部分之上按照2×3矩形阵列排布,2×3矩形阵列的四个夹角处为4个导针通孔。
6.根据权利要求1所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述导向定位器本体长、宽、高分别为5cm、3cm和1cm。
7.根据权利要求2所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述把手长度为12cm。
8.根据权利要求4所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述肌肉分离器导针针身直径为2.5mm,肌肉分离器导针长度为11.5cm。
9.根据权利要求1所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述套筒通孔内径为6mm,所述导向套筒内径为3mm,导向套筒长度为11cm。
10.根据权利要求1所述的股骨颈及粗隆间骨折经皮微创空心螺钉内固定导向定位器,其特征在于:所述导针通孔内径为3mm。
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