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CN112638345A - 用于基于在急性护理事件期间测量到的患者的身体特征来提供复苏指导的系统和方法 - Google Patents

用于基于在急性护理事件期间测量到的患者的身体特征来提供复苏指导的系统和方法 Download PDF

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CN112638345A
CN112638345A CN201980056941.8A CN201980056941A CN112638345A CN 112638345 A CN112638345 A CN 112638345A CN 201980056941 A CN201980056941 A CN 201980056941A CN 112638345 A CN112638345 A CN 112638345A
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ventilation
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A·西尔弗
G·A·弗雷曼
F·J·吉布
P·贾科梅蒂
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Original Assignee
Zoll Medical Corp
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Abstract

一种用于辅助用户进行胸部按压的系统，包括：至少一个输入装置，用于提供表示患者的多个身体特征的信息；至少一个胸部按压传感器；反馈装置，用于为用户提供胸部按压反馈；以及至少一个处理器。该至少一个处理器被配置为：接收并处理表示患者的多个身体特征的信息，以确定患者的目标胸部按压标准；接收并处理来自至少一个胸部按压传感器的指示胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数；判断至少一个胸部按压参数是否满足目标胸部按压标准；以及使所述反馈装置为用户提供胸部按压参数是否满足目标标准的指示。

Description

用于基于在急性护理事件期间测量到的患者的身体特征来提 供复苏指导的系统和方法
相关申请的交叉引用
本申请要求2018年6月29日提交的标题为“Systems and Methods for ProvidingResuscitation Guidance Based on Physical Features of a Patient MeasuredDuring an Acute Care Event”的美国临时专利申请号62/692,004的优先权，其公开内容通过引用而全文并入于此。
技术领域
本发明涉及通过提供用于对患者进行复苏活动的指导和反馈来辅助急性护理者的电子装置，并且在一些示例中涉及至少部分地基于在急性护理事件期间测量到的患者的身体特征来进行复苏活动的标准的系统。
背景技术
心肺复苏(CPR)是一个或多个急性护理提供者可以通过采取一个或多个动作(例如，向患者提供胸部按压和通气)来尝试使可能已经遭受不良心脏事件的患者复苏的过程。胸部按压是CPR的重要环节，这主要是因为胸部按压有助于维持通过身体的以及心脏中的血液循环。通气也是CPR的关键部分，这是因为通气有助于为循环的血液提供非常需要的气体交换(例如，氧气供应和二氧化碳沉积)。
CPR可以由一个或多个急性护理提供者的团队(例如，由紧急医疗技术人员(EMT)组成的紧急医疗服务(EMS)团队、包括医疗护理者(例如，医生、护士等)的医院团队、和/或对紧急事件作出响应的旁观者)进行。在一些情况下，一个急性护理提供者可以向患者提供胸部按压，同时另一急性护理提供者可以向患者提供通气，其中可以根据适当的CPR协议来对胸部按压和通气进行定时和/或协调。当诸如EMT等的专业人员提供护理时，可以经由例如急性护理提供者挤压的通气袋而不是通过口对口来提供通气。CPR可以与体外除颤器(诸如自动体外除颤器(AED)或专业除颤器/监视器等)所提供的针对患者的电击相结合地进行。这种AED通常向急性护理提供者提供指导和指令(例如，可听反馈的形式)，诸如“更用力推”(在急性护理提供者没有根据期望深度进行胸部按压时)、“停止CPR”和“往后站”(因为将要递送电击)等。为了确定正在进行的胸部按压的质量，某些除颤器可以从一个或多个加速度计(诸如设置有马萨诸塞州切姆斯福德的ZOLL MEDICAL所制造的CPR D
Figure BDA0002954975520000021
CPRSTAT
Figure BDA0002954975520000022
和ONE STEPTM垫的加速度计等)获得信息，其中该一个或多个加速度计可以用于提供数据以确定诸如胸部按压的深度等的信息(例如，确定为按压太浅或太深并使除颤器提供适当的提示)。AED还可以提供反馈以鼓励急性护理提供者根据建议或协议来进行复苏活动。例如，这种AED可以在胸部按压太浅或太深时发射通知急性护理提供者的指令或显示图标。
然而，用于向急性护理提供者提供与复苏活动的进行有关的指导、信息和反馈的改进系统对于改进患者护理和结果将是有用的。这里讨论的装置、系统和技术旨在提供这种益处。
发明内容
根据本发明的一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行胸部按压的系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；至少一个胸部按压传感器，其被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号；反馈装置，用于为所述用户提供胸部按压反馈；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器可以与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置并且与所述至少一个胸部按压传感器通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准；接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数；判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
根据本发明的另一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行胸部按压的系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息；反馈装置，用于提供应当如何对所述患者进行胸部按压的指导；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器可以与用于提供表示所述至少一个身体特征的信息的至少一个装置通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息，以确定针对所述患者的建议胸部按压技术；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
根据本发明的另一方面，一种在急性护理事件期间向患者提供胸部按压的方法包括：在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；基于所测量到的多个身体特征来确定目标胸部按压标准；对所述患者施加胸部按压；使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数；以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
根据本发明的另一方面，一种在急性护理事件期间向患者提供胸部按压的方法包括：在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；基于所测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术；提供反馈指导以为用户提供所述建议胸部按压技术的指示；以及根据所述建议胸部按压技术来对所述患者施加胸部按压。
根据本发明的另一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行通气的系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；至少一个通气传感器，其被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的通气的信号；反馈装置，用于提供应当如何对所述患者进行通气的指导；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器可以与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置并且与所述至少一个通气传感器通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标通气标准；接收并处理来自所述至少一个通气传感器的指示所述通气的信号，以计算至少一个通气参数；判断所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准的指示。
根据本发明的另一方面，一种在急性护理事件期间向患者提供通气的方法包括：在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；基于至少一个测量来确定目标通气标准；对所述患者施加通气；使用至少一个通气传感器在所施加的通气期间测量至少一个通气参数；以及基于所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者提供的通气的反馈指导。
根据本发明的另一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的系统包括：至少一个三维成像系统，用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息；胸部按压传感器以及通气传感器至少之一，用于获得指示施加于所述患者的至少一个复苏活动的信号；反馈装置，用于提供对于所述用户应当如何对所述患者施加所述至少一个复苏活动的指导；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器可以与所述至少一个三维成像系统并且与至少一个胸部按压传感器或至少一个通气传感器通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理来自所述三维成像系统的表示所述至少一个身体特征的信息，以生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示；基于所生成的三维表示来确定目标复苏标准；接收并处理指示所述至少一个复苏活动的信号以计算至少一个复苏参数；判断所述至少一个复苏参数是否满足所述目标复苏标准；以及使所述反馈装置提供所述至少一个复苏参数是否满足所述目标复苏标准的指示。
根据本发明的另一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息；反馈装置，用于向用户、所述患者提供与所述至少一个复苏活动有关的信息、并向所述用户提供与所述急性护理事件有关的信息；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器与用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的至少一个装置通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示在所述急性护理事件的初始时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息；基于所述初始时间段期间的至少一个身体特征来确定初始目标复苏标准；使所述反馈装置为所述用户提供与所述初始目标复苏标准有关的指示；接收并处理表示在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息；基于所述后续时间段期间的至少一个身体特征来确定修改后的目标复苏标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供与所述修改后的目标复苏标准有关的指示。
根据本发明的另一方面，一种用于使反馈装置向用户提供反馈以在急性护理事件期间辅助所述用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的计算机实现的方法包括：接收并处理来自用于提供表示在所述急性护理事件的初始时间段期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息的至少一个装置的、表示所述至少一个身体特征的信息；基于所述初始时间段期间的至少一个身体特征来确定初始目标复苏标准；接收并处理表示在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息；基于所述后续时间段期间的至少一个身体特征来确定修改后的目标复苏标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供与所述修改后的目标复苏标准有关的指示。
根据本发明的另一方面，一种用于向患者提供通气处置的系统包括：至少一个三维成像系统，用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息；通气装置，用于向所述患者提供所述通气处置；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器可以与所述至少一个三维成像系统并且与所述通气装置通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息以生成所述患者的三维表示；基于所生成的三维表示来确定所述通气装置的至少一个通气标准；以及使所述通气装置基于所述至少一个通气标准来提供通气。
根据本发明的另一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行药物递送的系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；反馈装置，用于提供用于向所述患者递送药物的剂量信息；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器可以与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息以确定所述患者的目标药物递送剂量；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述患者的所述目标药物递送剂量的指示。
根据本发明的另一方面，一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供医疗护理的系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；用户接口，用于提供所述患者的急性护理处置信息；以及至少一个处理器。所述至少一个处理器与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置通信耦接。所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息以估计所述患者的体重；至少部分地基于所述患者的估计体重来确定所述患者的至少一个处置参数；以及使所述用户接口提供所述患者的所述至少一个处置参数的指示。
现将按以下编号的条款来描述本发明的示例：
条款1：一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行胸部按压的系统，所述系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；至少一个胸部按压传感器，其被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号；反馈装置，用于为所述用户提供胸部按压反馈；以及至少一个处理器，其与用于提供表示所述多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置通信耦接并且与所述至少一个胸部按压传感器通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准；接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数；判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
条款2：根据条款1所述的系统，其中，所述多个身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款3：根据条款1或条款2所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：用于手动输入所述身体特征的至少一个测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、三维传感器、三维成像系统、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
条款4：根据条款3所述的系统，其中，所述至少一个输入装置包括用于获得表示所述患者的多个身体特征的信息的三维成像系统，以及所述处理器被配置为基于从所述三维成像系统获得的信息来生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示。
条款5：根据条款1-4中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置被安装到以下各项至少之一：所述患者、所述反馈装置、以及所述用户。
条款6：根据条款1-5中任一项所述的系统，还包括智能电话或计算机平板，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括所述智能电话或所述计算机平板的照相机，以及所述至少一个处理器包括所述智能电话或所述计算机平板的处理器。
条款7：根据条款6所述的系统，其中，所述反馈装置包括所述智能电话或所述计算机平板的视觉显示器。
条款8：根据条款1-7中任一项所述的系统，其中，所述多个身体特征是在吸气期间或呼气期间测量到的。
条款9：根据条款1-8中任一项所述的系统，其中，所述多个身体特征至少之一包括所述患者的人体测量特性。
条款10：根据条款9所述的系统，其中，所述患者的人体测量特性包括以下各项至少之一：胸形状、AP距离与胸的横向宽度之间的比、胸体积、以及患者总体积。
条款11：根据条款1-10中任一项所述的系统，其中，所述胸部按压传感器包括以下各项至少之一：单轴加速度计、多轴加速度计、和陀螺仪。
条款12：根据条款1-11中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、除颤器、以及被配置为放置在所述患者的胸部的胸部按压指导装置。
条款13：根据条款1-12中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置被配置为提供音频反馈、视觉反馈和触觉反馈至少之一。
条款14：根据条款1-13中任一项所述的系统，其中，所述目标胸部按压标准和测量到的所述胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
条款15：根据条款14所述的系统，其中，针对按压深度的目标胸部按压标准包括0.2英寸至3.5英寸的深度。
条款16：根据条款14或条款15所述的系统，其中，针对按压深度的目标胸部按压标准包括以下深度至少之一：针对AP距离小于3英寸的患者为0.2英寸至0.75英寸；针对AP距离为4.0英寸至5.0英寸的患者为0.75英寸至1.25英寸；针对AP距离为6.0英寸至8.0英寸的患者为1.25英寸至1.75英寸；针对AP距离为9.0英寸至11.0英寸的患者为1.75英寸至2.25英寸；针对AP距离为10英寸至12英寸的患者为2.25英寸至2.75英寸；以及针对AP距离为13英寸或更大的患者为2.75英寸至3.5英寸。
条款17：根据条款14-16中任一项所述的系统，其中，针对胸部按压速率的目标胸部按压标准包括100cpm至160cpm的速率。
条款18：根据条款14-17中任一项所述的系统，其中，针对按压速率的目标胸部按压标准包括以下速率至少之一：针对AP距离小于3.0英寸的患者为140cpm至160cpm；针对AP距离为4.0英寸至5.0英寸的患者为130cpm至150cpm；针对AP距离为6.0英寸至8.0英寸的患者为120cpm至140cpm；针对AP距离为9.0英寸至11英寸的患者为110cpm至130cpm；以及针对AP距离为12英寸或更大的患者为100cpm至120cpm。
条款19：根据条款14-18中任一项所述的系统，其中，针对目标胸部按压释放速度的目标胸部按压标准包括150英寸/分钟至600英寸/分钟。
条款20：根据条款14-19中任一项所述的系统，其中，针对目标胸部按压释放速度的目标胸部按压标准包括以下各项至少之一：针对AP距离小于3.0英寸的患者为150至250英寸/分钟；针对AP距离为4.0英寸至5.0英寸的患者为200至300英寸/分钟；针对AP距离为6.0英寸至8.0英寸的患者为250至400英寸/分钟；以及针对AP距离为10英寸或更大的患者为250至600英寸/分钟。
条款21：根据条款1-20中任一项所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰尺寸、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI，以及所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
条款22：根据条款21所述的系统，其中，所述反馈装置所提供的用于所述用户的指示包括基于所述胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的判断而确定的增加胸部按压深度、减小胸部按压深度、或者维持胸部按压深度的指令。
条款23：根据条款1-22中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器基于所述多个身体特征以及根据查找表确定和/或由线性回归公式计算出的值来确定用于所述患者的目标胸部按压标准。
条款24：根据条款1-23中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于所述多个身体特征来确定患者的类型、并使所述反馈装置向所述用户提供所述患者的类型的指示。
条款25：根据条款24所述的系统，其中，所述患者的类型包括儿科患者或成人患者。
条款26：根据条款24或条款25所述的系统，其中，所述患者的类型包括以下各项至少之一：新生儿、婴儿、小的儿童、大的儿童、小的成人、平均尺寸的成人、以及大的成人。
条款27：根据条款1-26中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为：在将胸部按压进行了预定时间段之后，接收并处理来自至少一个装置的表示所述患者的多个身体特征的经更新信息以确定修改后的目标胸部按压标准，判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述修改后的目标胸部按压标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述修改后的目标胸部按压标准的指示。
条款28：根据条款27所述的系统，其中，表示所述多个身体特征的经更新信息包括与所述患者的心胸区域的前-后距离有关的经更新信息，以及所述修改后的目标胸部按压标准包括至少部分地基于与所述患者的心胸区域的前-后距离有关的所述经更新信息来修改目标胸部按压深度。
条款29：根据条款27或条款28所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为将初始目标胸部按压标准与所述修改后的目标胸部按压标准进行比较、并在所述修改后的目标胸部按压标准与所述初始目标胸部按压标准不同的情况下使所述反馈装置为所述用户提供指示。
条款30：根据条款27-29中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为维持过去的修改后的目标胸部按压标准的记录以及与所述过去的修改后的目标胸部按压标准中的各过去的修改后的目标胸部按压标准相对应的记录胸部按压参数。
条款31：根据条款27-30中任一项所述的系统，其中，在接收到所述经更新信息之前的预定时间段包括基于表示所述多个身体特征的初始信息以及所述目标胸部按压标准而确定的时间段。
条款32：根据条款1-31中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于所述患者的多个身体特征来确定针对所述患者的建议胸部按压技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述建议胸部按压技术的指示。
条款33：根据条款32所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征在预定时间段内的变化。
条款34：根据条款32或条款33所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压、以及双手指胸部按压。
条款35：根据条款32-34中任一项所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括主动胸部减压。
条款36：根据条款35所述的系统，其中，所述多个身体特征包括胸骨前-后距离，并且作为所述建议胸部按压技术的所述主动胸部减压基于所述胸骨前-后距离的减小。
条款37：根据条款35或条款36所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指示包括使用吸盘装置、附着装置、以及钩环扣装置中至少之一来进行胸部减压的指示、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
条款38：根据条款1-37中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为确定救助努力期间所测量到的胸部按压参数不满足所述目标胸部按压标准的时间百分比、并在所述时间百分比超过预定值的情况下使所述反馈装置向所述用户提供指示。
条款39：根据条款38所述的系统，其中，在所述时间百分比超过所述预定值的情况下的针对所述用户的指示包括开始进行与在预定时间段期间进行的初始胸部按压技术不同的第二胸部按压技术的指令。
条款40：根据条款39所述的系统，其中，所述初始胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
条款41：根据条款39或条款40所述的系统，其中，所述初始胸部按压技术包括单手掌胸部按压或双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括双手指胸部按压。
条款42：根据条款39-41中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为在所述用户开始所述第二胸部按压技术时接收来自所述用户的确认。
条款43：根据条款1-42中任一项所述的系统，还包括至少一个通气传感器，所述至少一个通气传感器被配置为测量所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
条款44：根据条款43所述的系统，其中，所述通气传感器包括被定位在与所述患者的气道流体连通的通气单元的气流路径中的气流传感器和/或压力传感器。
条款45：根据条款43所述的系统，其中，所述通气传感器至少包括由限流器分开的第一绝对气压传感器和第二绝对气压传感器，以用于测量气流路径中的气流速率和压力。
条款46：根据条款1-45中任一项所述的系统，其中，所述目标胸部按压标准包括可接受胸部按压的初始范围，以及所述至少一个处理器还被配置为：在预定时间段之后，接收并处理表示与所述多个身体特征中的第一身体特征不同的所述患者的第二身体特征的信息，以及基于所述第一身体特征和所述第二身体特征来确定经更新的可接受胸部按压的范围。
条款47：根据条款46所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为：判断所述至少一个胸部按压参数是否在所述经更新的可接受胸部按压的范围内，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否在所述经更新的可接受胸部按压的范围内的指示。
条款48：根据条款1-47中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的至少一个输入装置还提供所述患者的年龄或性别，以及所述目标胸部按压标准是至少部分地基于所述多个身体特征以及所述患者的年龄或性别而确定的。
条款49：根据条款1-48中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括除颤器，以及所述至少一个处理器被配置为在所述除颤器正向所述患者提供除颤电击时接收并处理来自至少一个装置的表示所述患者的多个身体特征的经更新信息，以确定修改后的目标胸部按压标准。
条款50：根据条款49所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为：使所述反馈装置向所述用户提供用于在提供所述除颤电击之后重新开始胸部按压的指令；接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示重新开始的胸部按压的信号，以计算所述重新开始的胸部按压的至少一个胸部按压参数；判断所述重新开始的胸部按压的至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标胸部按压标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述重新开始的胸部按压的至少一个胸部按压参数是否满足所述修改后的目标胸部按压标准的指示。
条款51：根据条款1-50中任一项所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：胸的横向宽度、胸围、胸体积、和胸形状，以及所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
条款52：根据条款1-51中任一项所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：所述患者的身体区域的长度、体积、以及重量，以及所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度；以及可选地，其中，所述患者的身体区域包括以下各项至少之一：患者的胸区域、手、臂、脚、腿、脸、以及头骨。
条款53：根据条款1-51中任一项所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和指示所述患者的总尺寸的特征或特性；以及可选地，其中，指示患者的总尺寸的特征或特性包括以下中的一项或多项：患者的身高、体重、臂展、身体体积、以及体质指数(BMI)。
条款54：根据条款1-53中任一项所述的系统，其中，所述处理器被配置为处理所述多个身体特征以估计所述患者的体重。
条款55：根据条款54所述的系统，其中，所述处理器被配置为至少部分地基于所述患者的估计体重来确定所述患者的处置参数。
条款56：一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行胸部按压的系统，所述系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息；反馈装置，用于提供对于应当如何对所述患者进行胸部按压的指导；以及至少一个处理器，其与用于提供表示所述至少一个身体特征的信息的至少一个装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息，以确定针对所述患者的建议胸部按压技术，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
条款57：根据条款56所述的系统，其中，所述至少一个输入装置提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息。
条款58：根据条款56或条款57所述的系统，其中，多个所述身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数(BMI)。
条款59：根据条款56-58中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：用于手动输入所述身体特征的至少一个测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、三维传感器、三维成像系统、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
条款60：根据条款59所述的系统，其中，所述至少一个装置包括用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息的三维成像系统，以及所述至少一个处理器被配置为基于从所述三维传感器获得的信息来生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示。
条款61：根据条款56-60中任一项所述的系统，还包括智能电话或计算机平板，其中，用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的所述至少一个装置包括所述智能电话或所述计算机平板的照相机，以及所述至少一个处理器包括所述智能电话或所述计算机平板的处理器。
条款62：根据条款61所述的系统，其中，所述反馈装置包括所述智能电话或所述计算机平板的视觉显示器。
条款63：根据条款56-61中任一项所述的系统，其中，所述至少一个身体特征是在吸气期间或呼气期间测量到的。
条款64：根据条款56-63中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、除颤器、以及被配置为放置在所述患者的胸部的胸部按压指导装置。
条款65：根据条款56-64中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置被配置为提供音频反馈、视觉反馈和触觉反馈至少之一。
条款66：根据条款56-65中任一项所述的系统，还包括至少一个胸部按压传感器，所述至少一个胸部按压传感器被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号，以及所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准，接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数，判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
条款67：根据条款66所述的系统，其中，所述目标胸部按压标准和测量到的所述胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
条款68：根据条款67所述的系统，其中，所述患者的至少一个身体特征包括胸骨前-后距离和以下各项至少之一：胸宽度以及胸围，以及所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
条款69：根据条款68所述的系统，其中，所述反馈装置所提供的用于所述用户的指示包括基于所述胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的判断而确定的增加胸部按压深度、减小胸部按压深度、或者维持胸部按压深度的指令。
条款70：根据条款66-69中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为：在将胸部按压进行了预定时间段之后，至少部分地基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来确定修改后的建议胸部按压技术，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述修改后的建议胸部按压技术的指示。
条款71：根据条款66-70中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为确定救助努力期间所测量到的胸部按压参数不满足所述目标胸部按压标准的时间百分比、并在所述时间百分比超过预定值的情况下使所述反馈装置向所述用户提供指示。
条款72：根据条款71所述的系统，其中，在所述时间百分比超过所述预定值的情况下的用于所述用户的指示包括开始进行与在初始时间段期间进行的建议胸部按压技术不同的第二建议胸部按压技术的指令。
条款73：根据条款72所述的系统，其中，在所述初始时间段期间进行的建议胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二建议胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
条款74：根据条款72或条款73所述的系统，其中，在所述初始时间段期间进行的建议胸部按压技术包括单手掌胸部按压或双手掌胸部按压，以及所述第二建议胸部按压技术包括双手指胸部按压。
条款75：根据条款72-74中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为在所述用户开始所述第二建议胸部按压技术时接收来自所述用户的确认。
条款76：根据条款56-75中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：在将胸部按压进行了预定时间段之后，接收并处理来自所述至少一个装置的表示所述患者的至少一个身体特征的经更新信息以确定修改后的建议胸部按压技术，使所述反馈装置为所述用户提供所述修改后的建议胸部按压技术的指示。
条款77：根据条款56-76中任一项所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的至少一个身体特征在预定时间段内的变化。
条款78：根据条款56-77中任一项所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压以及双手指胸部按压。
条款79：根据条款56-78中任一项所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括主动胸部减压。
条款80：根据条款79所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括胸骨前-后距离，并且作为所述建议胸部按压技术的所述主动胸部减压基于所述胸骨前-后距离的减小。
条款81：根据条款80所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指示包括使用吸盘装置、附着装置、以及钩环扣装置中至少之一来进行胸部减压的指示、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
条款82：根据条款56-81中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括除颤器，以及所述至少一个处理器被配置为在所述除颤器正向所述患者提供除颤电击时接收并处理来自所述至少一个装置的表示所述患者的至少一个身体特征的经更新信息，以确定修改后的建议胸部按压技术。
条款83：根据条款56-82中任一项所述的系统，还包括至少一个通气传感器，所述至少一个通气传感器被配置为测量所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
条款84：根据条款83所述的系统，其中，所述通气传感器包括被定位在与所述患者的气道流体连通的通气单元的气流路径中的气流传感器和/或压力传感器。
条款85：一种在急性护理事件期间向患者提供胸部按压的方法，所述方法包括：在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；基于所测量到的多个身体特征来确定目标胸部按压标准；对所述患者施加胸部按压；使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数；以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
条款86：根据条款85所述的方法，其中，所述多个身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款87：根据条款85或条款86所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括利用手持式电子装置来捕获所述患者的至少一个图像、并且利用所述手持式电子装置的至少一个处理器来处理至少一个捕获图像以确定所述身体特征的至少一个测量结果。
条款88：根据条款87所述的方法，其中，所述手持式电子装置的至少一个处理器基于所述多个身体特征的测量结果来确定所述目标胸部按压标准，并且通过处理所述胸部按压传感器所生成的信号来确定所述至少一个胸部按压参数。
条款89：根据条款87或条款88所述的方法，其中，在所述手持式电子装置的显示屏上提供所述反馈指导。
条款90：根据条款85-89中任一项所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括使用三维传感器来获得表示所述多个身体特征的信息。
条款91：根据条款85-90中任一项所述的方法，还包括：在用户接口上手动输入所述患者的多个身体特征的测量结果。
条款92：根据条款85-91中任一项所述的方法，其中，所述多个身体特征包括所述患者的心胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：所述患者的心胸区域的宽度以及围度，以及所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
条款93：根据条款85-92中任一项所述的方法，还包括：在预定时间段之后，记录所述患者的多个身体特征的至少一个经更新测量结果；基于所述经更新测量结果来确定修改后的目标胸部按压标准；以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标复苏标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
条款94：根据条款93所述的方法，其中，所述至少一个经更新测量结果包括胸骨前-后距离。
条款95：根据条款85-94中任一项所述的方法，其中，所述目标胸部按压标准和所测量到的至少一个胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
条款96：根据条款85-95中任一项所述的方法，其中，提供所述反馈指导包括基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供增加胸部按压深度、减小胸部按压深度、或者维持胸部按压深度的指示。
条款97：根据条款85-96中任一项所述的方法，还包括：基于所测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术，并提供反馈指导以向所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
条款98：根据条款97所述的方法，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的多个身体特征至少之一在预定时间段内的变化。
条款99：根据条款97或条款98所述的方法，其中，所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压以及双手指胸部按压。
条款100：根据条款85-99中任一项所述的方法，其中，所述反馈指导包括至少部分地基于所测量到的胸部按压参数是否不满足所述目标胸部按压标准而开始进行与初始胸部按压技术不同的第二胸部按压技术的指示。
条款101：根据条款100所述的方法，其中，所述初始胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
条款102：根据条款100或条款101所述的方法，其中，所述初始胸部按压技术包括单手掌胸部按压或双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括双手指胸部按压。
条款103：一种在急性护理事件期间向患者提供胸部按压的方法，所述方法包括：在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；基于所测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术；提供反馈指导以为用户提供所述建议胸部按压技术的指示；以及根据所述建议胸部按压技术来对所述患者施加胸部按压。
条款104：根据条款103所述的方法，其中，所述多个身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款105：根据条款103或条款104所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括使用三维成像系统来获得表示所述多个身体特征的信息。
条款106：根据条款103-105中任一项所述的方法，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征在预定时间段内的变化。
条款107：根据条款103-106中任一项所述的方法，还包括：基于测量到的多个身体特征来确定目标胸部按压标准、使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数、以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于所述用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
条款108：根据条款107所述的方法，其中，所述目标胸部按压标准和测量到的所述至少一个胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
条款109：根据条款108所述的方法，其中，所述多个身体特征包括胸骨前-后距离和以下各项至少之一：胸宽度和胸围，以及所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
条款110：根据条款107-109中任一项所述的方法，还包括：在预定时间段之后，记录所述患者的多个身体特征的至少一个经更新测量结果；基于所述经更新测量结果来确定修改后的目标胸部按压标准；以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标复苏标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
条款111：根据条款107-110中任一项所述的方法，其中，所述反馈指导包括至少部分地基于测量到的所述胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来开始进行与初始胸部按压技术不同的第二胸部按压技术的指示。
条款112：根据条款111所述的方法，其中，所述初始胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
条款113：一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行通气的系统，所述系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；至少一个通气传感器，其被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的通气的信号；反馈装置，用于提供对于应当如何对所述患者进行通气的指导；以及至少一个处理器，其与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置通信耦接并且与所述至少一个通气传感器通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标通气标准，接收并处理来自所述至少一个通气传感器的指示所述通气的信号，以计算至少一个通气参数，判断所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准的指示。
条款114：根据条款113所述的系统，其中，所述多个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款115：根据条款114所述的系统，其中，所述患者的胸体积是基于以下各项至少之一而确定的：所述患者的胸区域的前-后距离、所述患者的胸区域的宽度、以及所述患者的胸区域的围度。
条款116：根据条款113-115中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：用于手动输入所述身体特征的至少一个测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、三维成像系统、三维传感器、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
条款117：根据条款116所述的系统，其中，所述相机、所述三维传感器或所述三维成像系统被安装到以下各项至少之一：所述患者、所述反馈装置、以及所述用户。
条款118：根据条款113-117中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置还提供所述患者的年龄或性别，以及所述目标通气标准是至少部分地基于所述多个身体特征以及所述患者的年龄或性别而确定的。
条款119：根据条款113-118中任一项所述的系统，其中，所述多个身体特征至少之一包括所述患者的胸的形状。
条款120：根据条款113-119中任一项所述的系统，其中，所述通气传感器包括被定位在与所述患者的气道流体连通的通气单元的气流路径中的气流传感器和/或压力传感器。
条款121：根据条款113-120中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、通气机、以及被配置为放置在通气机和所述患者之间的气流路径中的通气指导装置。
条款122：根据条款113-121中任一项所述的系统，其中，所述目标通气标准和测量到的通气参数包括所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
条款123：根据条款113-122中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：在将通气进行了预定时间段之后，接收并处理来自所述至少一个输入装置的表示所述患者的身体特征的经更新信息以确定修改后的目标通气标准，判断所述至少一个通气参数是否满足所述修改后的目标通气标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个通气参数是否满足所述修改后的目标通气标准的指示。
条款124：根据条款113-123中任一项所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征包括所述患者的身高。
条款125：根据条款113-124中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的至少一个输入装置还提供所述患者的年龄或性别，以及所述至少一个处理器还被配置为基于所述患者的身高和性别来提供建议气管内导管放置深度和建议潮气量至少之一。
条款126：根据条款125所述的系统，其中，所述目标通气标准至少部分地基于所述患者的身高和性别。
条款127：根据条款126所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为基于所述患者的身高和性别以及来自查找表的估计气管长度的值来确定所述建议气管内导管放置深度或所述建议潮气量。
条款128：根据条款113-127中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为接收所述患者的年龄并基于所述患者的多个身体特征和年龄来确定所述患者的目标通气标准。
条款129：根据条款113-128中任一项所述的系统，还包括至少一个胸部按压传感器，所述至少一个胸部按压传感器被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号，以及所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准，接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数，判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
条款130：根据条款113-129中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于所述患者的多个身体特征来确定针对所述患者的建议胸部按压技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述建议胸部按压技术的指示。
条款131：一种在急性护理事件期间向患者提供通气的方法，所述方法包括：在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；基于至少一个测量结果来确定目标通气标准；对所述患者施加通气；使用至少一个通气传感器以在所施加的通气期间测量至少一个通气参数；以及基于所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者提供的通气的反馈指导。
条款132：根据条款131所述的方法，其中，所述多个身体特征中的至少一个身体特征包括：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款133：根据条款131或条款132所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括利用手持式电子装置来捕获儿科患者的至少一个图像、并且利用所述手持式电子装置的至少一个处理器来处理至少一个捕获图像以确定所述多个身体特征的至少一个测量结果。
条款134：根据条款133所述的方法，其中，所述手持式电子装置的至少一个处理器基于所述至少一个测量结果来确定所述目标通气标准，并且通过处理所述通气传感器所生成的信号来确定所述至少一个通气参数。
条款135：根据条款131-134中任一项所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括使用三维成像系统来获得表示所述多个身体特征的信息。
条款136：根据条款131-135中任一项所述的方法，还包括：在用户接口上手动输入所述患者的多个身体特征的测量结果。
条款137：根据条款131-136中任一项所述的方法，其中，所述目标通气标准和测量到的通气参数包括所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
条款138：根据条款131-137中任一项所述的方法，其中，所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征包括所述患者的身高，所述方法还包括至少部分地基于所述患者的身高来确定建议气管内导管放置深度。
条款139：根据条款138所述的方法，还包括将气管内导管插入至建议深度，以及其中，对所述患者施加通气包括通过所插入的气管内导管来对所述患者施加通气。
条款140：根据条款138或条款139所述的方法，还包括提供所述患者的年龄和性别中至少之一的输入，其中，所述建议气管内导管放置深度基于所述患者的身高和性别。
条款141：根据条款131-140中任一项所述的方法，还包括：基于所述多个身体特征中的至少一个身体特征来确定目标胸部按压标准、使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数、以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于所述用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
条款142：根据条款131-141中任一项所述的方法，还包括：基于测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术，并提供反馈指导以向所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
条款143：一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的系统，所述系统包括：至少一个三维成像系统，用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息；胸部按压传感器或通气传感器至少之一，用于获得指示对所述患者施加的至少一个复苏活动的信号；反馈装置，用于提供对于所述用户应当如何对所述患者施加所述至少一个复苏活动的指导；以及至少一个处理器，其与所述至少一个三维成像系统通信耦接并且与至少一个胸部按压传感器或通气传感器通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理来自所述三维成像系统的表示所述至少一个身体特征的信息，以生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示，
基于所生成的三维表示来确定目标复苏标准，接收并处理指示所述至少一个复苏活动的信号以计算至少一个复苏参数，判断所述至少一个复苏参数是否满足所述目标复苏标准，以及使所述反馈装置提供所述至少一个复苏参数是否满足所述目标复苏标准的指示。
条款144：根据条款143所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款145：根据条款143或条款144所述的系统，其中，表示所述至少一个身体特征的信息包括在吸气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息和/或在呼气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息。
条款146：根据条款143-145中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、除颤器、通气机、被配置为放置在所述患者的胸部上的胸部按压指导装置、或者被配置为放置在通气机和所述患者之间的气流路径中的通气指导装置。
条款147：根据条款143-146中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为使所述反馈装置向所述用户显示所述患者的三维表示的至少一部分。
条款148：根据条款143-147中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为基于所生成的所述患者的三维表示来确定患者的类型、并使所述反馈装置向所述用户提供所述患者的类型的指示。
条款149：根据条款148所述的系统，其中，所述患者的类型包括新生儿、婴儿、小的儿童、大的儿童、小的成人、平均尺寸的成人、或大的成人。
条款150：根据条款143-149中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为基于所生成的所述患者的三维表示来确定针对所述患者的建议胸部按压技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述建议胸部按压技术的指示。
条款151：根据条款150所述的系统，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压或双手指胸部按压。
条款152：根据条款150或条款151所述的系统，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及所述建议胸部按压技术包括主动胸部减压。
条款153：根据条款152所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指示包括使用吸盘装置、附着装置、钩环扣装置来进行胸部减压的建议、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
条款154：一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的系统，所述系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息；反馈装置，用于向用户、所述患者提供与至少一个复苏活动有关的信息、并向所述用户提供与所述急性护理事件有关的信息；以及至少一个处理器，其与用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的至少一个装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示在所述急性护理事件的初始时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息，基于所述初始时间段期间的至少一个身体特征来确定初始目标复苏标准，使所述反馈装置为所述用户提供与所述初始目标复苏标准有关的指示，接收并处理表示在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息，基于所述后续时间段期间的至少一个身体特征来确定修改后的目标复苏标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供与所述修改后的目标复苏标准有关的指示。
条款155：根据条款154所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款156：根据条款154或条款155所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的所述至少一个装置包括以下各项至少之一：用于手动输入身体测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、光场照相机、三维传感器、三维成像系统、以及被定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
条款157：根据条款154-156中任一项所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、智能手表、患者监视装置、除颤器、通气机、被配置为放置在所述患者的胸部上的胸部按压指导装置、以及被配置为放置在通气机和所述患者之间的气流路径中的通气指导装置。
条款158：根据条款154-157中任一项所述的系统，其中，所述初始时间段的持续时间是基于所述急性护理事件的至少一个身体特征以及所述初始目标复苏标准而选择的。
条款159：根据条款154-158中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征来确定所述复苏活动的修改后的建议技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述复苏活动的修改后的建议技术的指示。
条款160：根据条款159所述的系统，其中，所述复苏活动包括胸部按压，以及修改后的建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压或双手指胸部按压。
条款161：根据条款159所述的系统，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及修改后的胸部按压技术包括胸部按压和主动胸部减压。
条款162：根据条款161所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指令包括使用吸盘装置、附着装置、钩环扣装置来进行胸部减压的指令、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
条款163：根据条款154-162中任一项所述的系统，还包括通信耦接至所述至少一个处理器并且被配置为获得指示对所述患者施加的CPR的信号的胸部按压传感器和通气传感器中至少之一，以及其中，所述至少一个处理器还被配置为：接收并处理指示在所述急性护理事件的初始时间段期间对所述患者施加的CPR的信号以计算至少一个复苏参数，判断所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准的指示。
条款164：根据条款163所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为：
接收并处理指示在所述急性护理事件的后续时间段期间对所述患者施加的CPR的信号以计算至少一个复苏参数，判断所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准，以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准的指示。
条款165：根据条款163或条款164所述的系统，其中，所述胸部按压传感器包括以下各项至少之一：单轴加速度计、多轴加速度计、以及陀螺仪，以及所述通气传感器包括与所述患者的气道流体连通的气流路径中的气流传感器和压力传感器中至少之一。
条款166：根据条款163-165中任一项所述的系统，其中，所述患者的至少一个身体特征包括所述患者的心胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：所述患者的心胸区域的宽度和围度，以及所述初始目标复苏标准和所述修改后的目标复苏标准各自包括所述患者的目标胸部按压深度。
条款167：根据条款163-166中任一项所述的系统，其中，反馈包括针对救助努力的总结报告，所述总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的针对初始时间段的指示以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的指示。
条款168：根据条款163-167中任一项所述的系统，其中，总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的图以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的图。
条款169：一种用于使反馈装置向用户提供反馈以在急性护理事件期间辅助所述用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的计算机实现的方法，所述方法包括：接收并处理来自用于提供表示在所述急性护理事件的初始时间段期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息的至少一个装置的表示所述至少一个身体特征的信息；基于所述初始时间段期间的至少一个身体特征来确定初始目标复苏标准；接收并处理表示在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息；基于所述后续时间段期间的至少一个身体特征来确定修改后的目标复苏标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供与所述修改后的目标复苏标准有关的指示。
条款170：根据条款169所述的方法，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款171：根据条款169或条款170所述的方法，其中，所述初始时间段的持续时间是基于所述患者的至少一个身体特征以及所述初始目标复苏标准而选择的。
条款172：根据条款169-171中任一项所述的方法，还包括基于在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征来确定所述复苏活动的修改后的技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述复苏活动的所述修改后的技术的指令。
条款173：根据条款172所述的方法，其中，所述复苏活动包括胸部按压，以及修改后的胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压、以及双手指胸部按压。
条款174：根据条款172所述的方法，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及修改后的胸部按压技术包括进行胸部按压和主动胸部减压。
条款175：根据条款172-174中任一项所述的方法，其中，进行主动胸部减压的指令包括使用吸盘装置、附着装置、钩环扣装置来进行胸部减压的指令、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
条款176：根据条款169-175中任一项所述的方法，还包括：接收并处理来自至少一个复苏传感器的指示在所述急性护理事件的初始时间段期间对所述患者施加的CPR的信号，所述至少一个复苏传感器包括胸部按压传感器和通气传感器中至少之一；基于来自所述至少一个复苏传感器的指示CPR的信号来计算至少一个复苏参数；判断所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准的指示。
条款177：根据条款176所述的方法，还包括：接收并处理指示在所述急性护理事件的后续时间段期间对所述患者施加的CPR的信号以计算至少一个复苏参数；判断所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准；以及使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准的指示。
条款178：根据条款177所述的方法，还包括：使所述反馈装置向用户提供总结报告，所述总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的针对初始时间段的指示、以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的指示。
条款179：根据条款178所述的方法，其中，所述总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的图、以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的图。
条款180：一种用于向患者提供通气处置的系统，所述系统包括：
至少一个三维成像系统，用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息；通气装置，用于向所述患者提供所述通气处置；以及至少一个处理器，其与所述至少一个三维成像系统通信耦接并且与所述通气装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息以生成所述患者的三维表示，基于所生成的三维表示来确定所述通气装置的至少一个通气标准，以及使所述通气装置基于所述至少一个通气标准来提供通气。
条款181：根据条款180所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
条款182：根据条款181所述的系统，其中，所述胸体积是基于所述患者的胸区域的前后距离、所述患者的胸区域的长度、以及以下各项至少之一来计算的：所述胸区域的宽度和所述胸区域的围度。
条款183：根据条款180-182中任一项所述的系统，其中，表示所述至少一个身体特征的信息包括在吸气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息和/或在呼气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息。
条款184：根据条款180-183中任一项所述的系统，其中，所述通气参数包括急性护理事件期间的一下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
条款185：根据条款180-184中任一项所述的系统，其中，所述通气装置包括自动机械通气机，所述自动机械通气机被配置为根据至少一个通气标准来向患者递送多个通气。
条款186：根据条款180-185中任一项所述的系统，其中，所述通气装置包括通气单元，以及所述至少一个处理器通过向用户提供根据所述至少一个通气标准递送通气的指导来使所述通气装置基于所述至少一个通气标准提供通气。
条款187：根据条款186所述的系统，其中，所述通气单元包括与所述患者的气道流体连通的通气袋和气流路径。
条款188：根据条款180-187中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：在预定时间段之后，接收并处理来自所述三维成像系统的表示所述患者的至少一个身体特征的经更新信息以生成所述患者的经更新三维表示；基于所述患者的经更新三维表示来确定至少一个修改后的通气标准；以及基于所述至少一个修改后的通气标准来调整所述通气装置的功能。
条款189：根据条款188所述的系统，其中，所述预定时间段是基于所述患者的初始生成的三维表示而确定的。
条款190：根据条款180-189中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为接收所述患者的年龄并至少部分地基于所述患者的年龄来确定所述至少一个通气标准。
条款191：一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供医疗护理的系统，所述系统包括：至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；用户接口，用于提供所述患者的急性护理处置信息；以及至少一个处理器，其与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息以估计所述患者的体重，至少部分地基于所述患者的估计体重来确定所述患者的至少一个处置参数，以及使所述用户接口提供所述患者的所述至少一个处置参数的指示。
条款192：根据条款191所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：二维照相机、立体照相机、三维成像系统、三维传感器、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
条款193：根据条款191或条款192所述的系统，其中，所述至少一个输入装置包括所述用户接口，以及所述用户接口被配置为供所述用户手动输入针对所述多个身体特征中的各身体特征的至少一个测量结果。
条款194：根据条款191-193中任一项所述的系统，其中，所述多个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、所述患者的胸的横向宽度、胸围、腰围、臀围、颈围、肩宽度、胸形状、身高、腰臀比、以及腰高比。
条款195：根据条款191-194中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为处理表示所述多个身体特征的信息以估计所述患者的身体的至少一部分的体积。
条款196：根据条款195所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为基于患者的身体的估计体积和估计平均密度来估计所述患者的体重。
条款197：根据条款196所述的系统，其中，身体的所述估计平均密度为约900kg/m3至约1050kg/m3。
条款198：根据条款196或条款197所述的系统，其中，身体的所述估计平均密度包括个体群体的预定值。
条款199：根据条款196-198中任一项所述的系统，其中，身体的所述估计平均密度是基于所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征的患者特定值。
条款200：根据条款195-199中任一项所述的系统，其中，估计体积包括所述患者的胸体积或所述患者的总体积。
条款201：根据条款191-200中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处置参数包括以下各项至少之一：除颤器电击能量、通气潮气量和药物递送剂量。
条款202：根据条款191-201中任一项所述的系统，其中，所述至少一个处置参数包括通气潮气量，以及所述通气潮气量是至少部分地基于所述患者的理想体重而计算出的。
条款203：根据条款191-202中任一项所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置提供所述患者的年龄或性别中至少之一，以及所述至少一个处置参数是至少部分地基于所述多个身体特征以及所述患者的年龄或性别中至少之一而确定的。
在参考附图考虑以下描述和所附权利要求时，本发明的这些和其它特征和特性以及结构的相关元件的操作方法和功能以及部件的组合以及制造经济性将变得更明显，其全部形成本说明书的一部分，其中，在各个图中，相同的附图标记表示相应的部件。然而，应当明确地理解，附图仅仅是为了例示和描述，并且不意图作为对本发明的限制的定义。
附图说明
图1A示出根据各个示例的包括用于记录和/或测量急性护理场景处的患者的身体特征并为用户(诸如急性护理提供者等)提供用于进行复苏活动的指导的装置和系统的急性护理场景的俯视图；
图1B示出根据本发明的示例的图1A的系统的电气组件的示意图；
图2A示出成人患者的图，该图例示了可以根据本发明的系统进行测量的患者的身体特征；
图2B是图2A的成人患者的另一视角的图；
图3A示出婴儿患者的图，该图例示了可以根据本发明的系统进行测量的患者的身体特征；
图3B是图3A的婴儿患者的另一视角的图；
图4A和4B是比较儿科患者(诸如小的儿童等)的心胸区域的横截面和成人患者的心胸区域的横截面的示意图；
图5A和5B是比较平胸患者心胸区域的横截面与桶状胸患者的心胸区域的横截面的示意图；
图6A是根据本发明的实施例的急性护理提供者使用复苏指导系统对患者进行双手掌胸部按压的图；
图6B是根据本发明的实施例的急性护理提供者使用复苏指导系统对患者进行单手掌胸部按压的图；
图6C是根据本发明的实施例的急性护理提供者使用复苏指导系统对婴儿患者进行双手指胸部按压的图；
图6D是根据本发明的实施例的急性护理提供者使用复苏指导系统对婴儿患者进行环绕拇指胸部按压的图；
图7A和7B是示出胸部按压之前和之后的患者的截面的图，该图例示了由胸部按压引起的患者的胸形状的重塑或改变；
图7C示出根据本发明的实施例的急性护理提供者使用主动按压减压(ACD)装置对患者施加ACD治疗；
图8A是根据本发明的实施例的包括为急性护理提供者提供复苏指导的指示器的便携式医疗装置的显示器；
图8B是根据本发明的实施例的包括为急性护理提供者提供通气指导的指示器的便携式医疗装置的显示器；
图9是根据本发明的实施例的包括便携式计算机装置的复苏指导系统的另一示例的电气组件的示意图；
图10是例示了根据本发明的实施例的、用于确定患者的身体特征的测量结果并为对患者提供复苏活动的急性护理提供者提供反馈和指导的步骤的流程图；
图11是例示了根据本发明的实施例的、用于基于患者的身体特征的测量结果来确定患者的类型以及要对患者进行的复苏活动的类型的步骤的流程图；
图12A是例示了根据本发明的实施例的、用于确定要对患者进行的复苏活动的修改后的或经更新的目标复苏标准的步骤的流程图；
图12B是根据本发明的实施例的、用于确定患者的目标参数并用于基于所接收到的与患者的身体特征有关的附加信息来细化目标参数的处理的流程图；
图13是根据本发明的实施例的、基于患者的身体特征来确定用于向患者递送通气的通气标准的患者通气系统的示意图；以及
图14是根据本发明的实施例的、用于根据使用图13的系统获得的基于患者的身体特征的测量结果的通气标准来向患者提供通气的处理的流程图。
具体实施方式
如这里所使用的，除非上下文另有明确指示，否则“a”、“a”和“the”的单数形式包括复数引用。
如这里所使用的，术语“右”、“左”、“上”及其衍生词应涉及本发明的方面，因为其在附图中进行定向。然而，应当理解，本发明的实施例可以采取各种替代定向，因此，这些术语不被视为限制性的。另外，应当理解，除非另有明确规定，否则本发明的实施例可以采取各种替代变形和阶段序列。还应当理解，在附图中示出并在以下说明书中描述的具体装置和处理被提供作为示例。因此，与这里公开的实施例相关的具体维度和其它物理特性不被视为限制性的。
如这里所使用的，术语“通信”和“进行通信”是指接收或传送一个或多个信号、消息、命令或其它类型的数据。对于要与另一单元或组件通信的一个单元或组件，意味着该一个单元或组件能够直接或间接地从另一单元或组件接收数据和/或向另一单元或组件发送数据。这可以是指在本质上可以是有线和/或无线的直接或间接连接。另外，即使所发送的数据可以在第一单元或组件和第二单元或组件之间被修改、处理和路由等，两个单元或组件也可以彼此通信。例如，即使第一单元被动地接收数据并且不主动地向第二单元发送数据，第一单元也可以与第二单元通信。作为另一示例，如果中间单元处理来自一个单元的数据并将处理后数据发送到第二单元，则第一单元可以与第二单元通信。应当理解，许多其它布置也是可能的。
本发明一般涉及用于向护理提供者或医疗专业人员(诸如急性护理提供者等)提供指导以供在急性护理或紧急医疗情境中使用的系统、方法和技术。“急性护理”可以是指：患者接收针对损伤、疾病发作的主动但短期的处置的情形；紧迫或紧急医疗状况；或计划外科手术后的恢复期。“急性护理提供者”可以是指在此类“急性护理”发作、状况或事件期间为患者提供短期护理的任何个体(包括紧急医疗技术人员(EMT)、医生、护士和护理者)。
这里描述的装置和系统可用于各种环境，包括例如紧急场景、救护车、医院、急诊室和门诊患者处置设施。正被医疗专业人员处置的个体可以是救助场景处的紧急受害者，诸如遭受身体事件或骤停(例如，心脏骤停、呼吸骤停/窘迫和/或创伤性骤停)的个体。在其它示例中，个体可以是医院患者，诸如在急诊室接收处置的患者等。在其它示例中，个体可以是更定期地接收处置的医院常驻者(例如，已经入院的住院患者常驻者)。为了方便，这里将任何医疗专业人员描述为“急性护理提供者”，并且将正被处置的个体描述为“患者”，但是应当理解，“患者”可以是紧急受害者、已遭受创伤但尚未被医疗人员处置的个体、或者需要由医疗人员进行医疗处置或评价的任何其他个体。“急性护理提供者”可以是指为寻求紧急医疗辅助的任何患者提供处置的个体，这里提供了个体的一些示例。
身体习性在人类群体中变化很大。因此，在提供心肺复苏(CPR)的急性护理努力期间，施加优质CPR的优选方式也可能根据接收处置的人的身体习性而变化。这里描述的系统和方法涉及测量患者的身体特征以确定用于处置患者的建议目标CPR标准。例如，“身体特征”可以是指患者的一方面，该方面可以通过对患者的捕获图像的视觉检查或分析而不是通过对患者的直接测量来确定。这种目标CPR标准可以是例如目标胸部按压标准和/或目标通气标准。在这里描述的实施例中，患者的一个以上的身体特征或多个身体特征可以用作到一个或多个处理器的输入，以确定向给予CPR的护理者提供胸部按压和/或通气反馈的方式。因此，根据患者的各种身体特征(例如，尺寸、形状、维度、高度)以及这些身体特征如何随时间(例如，在CPR期间)演变，可以有效地定制CPR反馈的标准。体重可以是例如可以由用户手动输入的身体特征。
也可以使用患者特性来确定CPR标准，其中患者特性可以包括通过视觉检查无法确定的身体方面。例如，患者体重可以是用于确定某些CPR标准的身体特性。在一些示例中，如这里所描述的，可以根据患者身体特征来估计患者体重，其中该患者身体特征包括例如身高、腰围、胸围和其它身体特征(例如，可通过视觉检查来确定的身体特征，诸如通过三维扫描技术或其它这样的测量确定的)。也就是说，可以使用测量或以其它方式确定患者体积的方法、利用针对密度的适当乘法因子(例如，脂肪体积乘以近似脂肪密度、肌肉体积乘以近似肌肉密度、骨体积乘以近似骨密度等)来估计患者体重。在一些示例中，除了身体特征之外，还可以使用非身体的患者特性(诸如年龄和/或性别等)来确定目标CPR标准。例如，如果患者是小儿或成人，或者如果患者是男性或女性，则(例如，根据目标CPR标准)应对患者施加CPR的方式可以变化。或者，可以有效地使用身体特征作为用以推断非身体特征的替代，然后使用非身体特征来确定目标CPR标准。
作为例示性实施例，对于相对大的成人患者，要施加胸部按压的建议目标深度(或速率或释放速度等)可以大于例如小的儿童或婴儿的建议目标深度。这种目标深度可能导致血液从心脏到身体的周围组织的有效运输，同时还平衡患者的胸的创伤性损伤风险。类似地，较大(或较高)的成人患者预计比例如较小(或较矮)的儿童患者具有更大的肺容量。用于对患者进行通气的建议目标潮气量可以根据患者的估计肺容量而变化。施加胸部按压的建议技术还可能取决于患者的一个或多个身体特征，有时取决于身体特征在复苏事件过程期间改变的方式。
可以将患者的身体特征和/或非身体特性手动输入CPR反馈系统(例如，患者监视器、除颤器、CPR装置或其它急性护理设备)中。另外或者可选地，一个或多个传感器或其它装置(例如，用于生成患者身体的各个部分的三维表示的三维传感器或扫描装置)可用于自动测量某些身体维度(例如，前后胸部距离、侧到侧胸部距离、胸部围度、胸部/胸的纵横比、患者身高、面部特征等)。如这里进一步详细讨论的，这种身体测量结果可以用作用于确定建议CPR标准的输入。
虽然这里描述的几个实施例涉及向遭受心脏骤停的人提供处置，但应当理解，本发明的实施例涉及向遭受心脏骤停以外的疾病(诸如呼吸窘迫或其它状况)的人提供的急性护理。在各种实施例中，根据医疗问题，可以针对患者单独或组合地指示胸部按压、通气、药物递送或其它形式的急性护理处置。
用于指导急性护理提供者进行复苏的系统
在图1A和1B中示出用于指导对患者进行复苏活动(包括但不限于胸部按压和通气)的急性护理提供者并为其提供反馈的系统10。系统10可适于在紧急场景处使用以记录与患者有关的信息(包括测量患者的身体特征)、处理患者信息以确定用于对患者进行复苏活动的标准、并向急性护理提供者提供反馈和指导，从而鼓励急性护理提供者根据所确定的标准来进行复苏活动。
图1A示出示例性救助场景100，其中在该场景100处存在对成人患者102进行复苏活动的急性护理提供者104、106并且包括用于提供复苏指导和反馈的系统10的元件。急性护理提供者104正向患者102的躯干提供胸部按压。急性护理提供者106正使用包括通气袋112的手动通气单元向患者提供通气。尽管为了解释的目的在这里示出两个急性护理提供者104、106，但是在急性护理场景处可能仅存在一个急性护理提供者，或者急性护理团队可以包括三个或更多个急性护理提供者来帮助护理患者102。附加急性护理提供者可以进行任务，诸如设置医疗装置或监视患者的生理状况(例如，检查患者生命体征)。例如，急性护理提供者之一可以负责设置诸如患者监视器或除颤器108等的医疗装置，而一个或多个其他急性护理提供者对患者102进行其它复苏活动。例如，设置监视器和/或除颤器108的急性护理提供者可以负责将可包含在电极封装110中的电极附接到患者102。除颤器108可以是传统的自动体外颤器(AED)，或者可以是专业型除颤器(诸如由马萨诸塞州切姆斯福德的ZOLL Medical Corporation提供的X SERIES、R SERIES、M SERIES或E SERIES等)或自动体外除颤器(AED)(包括来自ZOLL Medical Corporation的AED PLUS或AED PRO)。
在图1A中，电极封装110被示出为在患者102身上的正常位置。在该示例中，电极封装110是组合有位于患者躯干右侧的高位置处的治疗和/或ECG感测电极、位于患者躯干左侧的低位置处的单独治疗和/或ECG感测电极、以及位于患者胸骨上的传感器封装的组装件。电极封装110(在该示例中，其在图中被急性护理提供者104的手遮蔽)还可以包括运动传感器(诸如加速度计、激光干涉仪、磁感应速度传感器等)或接近传感器(诸如光或电容传感器等)，其可被配置为将数据发送到便携式计算机装置或除颤器108以监视胸部按压的进行。
在其它示例中，与胸部按压的进行相关的运动信息可以通过位于患者胸骨上的单独装置来收集。该装置(一般可被称为“CPR指向器(CPR指向器)”)通常包括塑料外壳，该塑料外壳包括电子电路，特别是运动传感器和/或接近传感器。
在一些示例中，一旦电极(例如，电极封装110)连接至患者，除颤器108就可以监视患者的状态以识别患者生理事件并判断是否存在可电击心律，并在存在可电击心律的情况下向患者提供处置。可由诸如除颤器108等的外部医疗装置(例如经由ECG电极和适当的分析算法)检测的心脏病患者事件的非穷尽列表包括例如：心动过缓、室性心动过速(VT)或心室颤动(VF)、房性心律失常(诸如房性期前收缩(PAC)、多源性房性心动过速、心房扑动和心房颤动等)、室上性心动过速(SVT)、交界性心律失常、心动过速、交界性心律、交界性心动过速、交界性期前收缩和室性心律失常(诸如室性期前收缩(PVC)和加速性室性自主心律等)。
在一些示例中，通过经由气流通路114连接至患者的通气袋112或者通过机械通气机(图中未示出)来提供向患者的通气。通路可以包括用于测量到患者的气流和/或呼气信息的通气传感器22(诸如流量传感器等)。通气传感器22所收集到的信息可用于确定通气参数(包括例如潮气量、分钟通气量、通气速率、气道压、患者气道中的流率、吸气流率和/或呼气流率)。与急性护理提供者所进行的通气活动有关的信息可用于向急性护理提供者提供反馈，并且在一些情况下用于确认通气活动与其他急性护理提供者正在进行的其它复苏活动适当地同步和/或优化。在一些示例中，机电通气机可用于向患者102提供通气。在其它示例中，可以通过机械通气装置(诸如环绕在患者腹部周围的带或胸甲)来进行或发起通气。在其它实施例中，可以使用由ZOLL Medical Corporation制造的RESQCPRTM系统、
Figure BDA0002954975520000421
或
Figure BDA0002954975520000422
阻抗阈值装置(ITD)来进行通气。
系统10被配置为辅助急性护理提供者104、106对患者102进行复苏活动，诸如胸部按压、通气和/或诸如药物递送等的其它CPR活动。系统10包括至少一个信息输入装置12，诸如手动数据输入配件(例如，键盘、触摸屏显示器、鼠标、按钮或其它计算机配件)。在图1A中，除颤器108或移动装置的按钮或触摸屏元件可以用作手动数据输入配件14，用于手动输入系统10的信息和测量结果。输入装置12还包括照相机16和三维成像系统18或传感器，用于提供表示在急性护理事件期间测量到的患者102的至少一个身体特征的信息。系统10还包括诸如胸部按压传感器20或通气传感器22等的至少一个复苏传感器，该至少一个复苏传感器被配置为获得指示在急性护理事件期间对患者进行的复苏活动(例如，胸部按压或通气)的信号。胸部按压传感器20可以例如是位于患者胸部上的基于加速度计的传感器。在一些示例中，胸部按压传感器20被封闭在(图1A所示的)电极封装110中。通气传感器22可以是位于患者的气道路径114中的压力传感器或气流传感器。系统10还包括反馈装置24，该反馈装置24的功能例如可以由如图1A所示的除颤器108进行。例如，除颤器108的视觉显示器26和扬声器28可以用于向急性护理提供者提供复苏指导和反馈。视觉显示器26和扬声器28也可以是救助场景100处的其它治疗装置或患者监视装置(诸如通气机或心脏监视器等)的组件。
系统10还包括(图1B所示的)与至少一个输入装置12和复苏传感器20、22通信耦接的至少一个处理器30，诸如计算机装置的计算机控制器、微处理器或虚拟处理器等。在一些示例中，至少一个处理器30也是诸如(图1A所示的)除颤器108等的医疗装置的组件。在其它示例中，至少一个处理器30可以是救助场景100处存在的诸如计算机平板、智能电话、蜂窝电话或膝上型计算机等的便携式计算装置32的组件。在其它示例中，至少一个处理器30可以是远离救助场景并与救助场景100处的传感器20、22、便携式计算机装置32和医疗装置(例如，除颤器108)进行有线或无线通信的计算机终端或服务器的组件。
如结合图10至12和14(其提供了至少一个处理器30所进行的计算机处理的流程图)进一步详细描述的，至少一个处理器30被配置为：接收并处理来自诸如手动数据输入配件14、照相机16和/或三维成像系统18或传感器等的输入装置12的表示患者102的至少一个身体特征的信息，以确定患者102的目标复苏标准；接收并处理来自复苏传感器(例如，胸部按压传感器20和通气传感器22)的指示急性护理提供者104、106对患者102进行的复苏活动的信号，以计算正在进行的复苏活动的复苏参数；判断复苏参数是否满足目标复苏标准；并使反馈装置24为急性护理提供者104、106提供复苏参数是否满足目标复苏标准的指示。
虽然不意在受理论约束，但认为不同尺寸的患者、特别是具有不同形状心胸区域的患者可以从根据不同标准、协议或技术进行的复苏活动中受益。因此，认为基于患者的身体特征调整复苏标准提高了复苏的有效性，从而改善了诸如生存和身体状况等的患者结果。
患者身体特征
患者102的身体特征可以是指患者的可量化测量结果，诸如患者的外部解剖结构的长度、宽度或高度(例如，患者的身高、患者的臂或腿的长度、患者的胸的横向宽度、患者的胸或腰的围度、患者的胸的胸骨前-后(AP)距离、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度、手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、体质指数(BMI)等)，或者可以是指患者的解剖结构之间的距离(例如，肩胛骨之间的距离)。这里描述的身体特征可以包括人体测量特征，人体测量特征可以是指人的不同身体特征的测量结果之间的关系(例如，胸骨AP距离和横向宽度之间的比、胸骨AP距离与胸围之间的比、胸形状、胸体积等)。体重是患者102的身体特性。如这里所描述的，可以基于身体特性测量结果结合诸如(以下进一步描述的)密度等的其它数据来估计体重。然而，根据救助场景处的照相机或三维传感器所记录的信息并且在不依赖于所估计的密度数据的情况下，将更难以确定体重。如果不能通过分析所记录的信息立即确定某些身体特性(诸如体重等)，则可以通过输入装置12手动输入这种身体特性。在一些示例中，患者102的身体特征包括诸如身高、其它身体维度等的总体患者测度。在其它示例中，身体特征可以包括与特定身体区域的一个或多个测量结果结合的总体测量结果(例如，高度、AP距离)。患者年龄或性别或其它非身体特性也可以是用于确定患者的复苏标准的相关因素。
可以基于对患者的图像或三维扫描的分析、例如通过使用某些身体特征(例如，针对某个年龄的瞳孔距离、眼-鼻间距)或用于估计的(体重的)适当密度来估计诸如年龄和性别等的其它非身体特性。在一些实施例中，诸如年龄和性别等的非身体患者特性信息可以由急性护理提供者104、106手动输入作为多个身体特征的进一步输入，以确定目标CPR标准(例如，胸部按压深度/速率、通气潮气量、ET导管深度、药物剂量等)。
在一些示例中，患者身高、体重和性别可用于使用为了计算所导出的方程来计算患者102的理想体重和/或患者102的体质指数(BMI)。理想体重(IBW)可以与肺体积相关，正因如此，可以提供用于估计某些建议或目标通气标准的合适参数。如以下方程1中所描述的，BMI基于体重和身高。如以下方程2中所示，IBW基于身高和性别。正因如此，当身高、体重以及在某些情况下患者的性别已知时，可以确定与不同尺寸的患者的目标通气参数有关的有用信息。应当理解，除了身高和体重以外的身体特征可以用作确定目标通气(或其它复苏)标准的输入。例如，胸体积、胸围、AP距离等可以是患者围长的指标，因此可以是患者的肺的体积。因此，可以使用多个身体特征来确定目标通气参数/标准。
方程1：体质指数(BMI)＝体重(kg)/身高2(m2)。
方程2：理想体重(IBW)
IBW男人＝50kg+2.3*[身高(in)–60]
IBW女人＝45.5kg+2.3*[身高(in)–60]
在图2A至3B中示出不同类型的患者102、302的图，其中不同类型的患者102、302可以利用系统10来处置并且包括可由系统10记录、检测或测量的身体特征。在一些示例中，患者102是(图2A和2B所示的)成人患者。在其它示例中，患者是(图3A和3B所示的)儿科患者302。在一些示例中，身体特征是患者的总体身体测量结果，诸如身高(在图2A和3A中用H1示出)等。
在其它示例中，身体特征是患者的心胸区域118的特征。例如，身体特征可以包括：患者的心胸区域118的前后(AP)距离D1，该AP距离D1是患者的胸的前部和患者的背的后部之间的最大距离；患者的心胸区域118的宽度W1；患者的心胸区域118的长度L1(例如，从患者的颈的底部到肋骨的基部的长度)；以及患者的心胸区域118的围度C1。如这里所描述的，可以手动获得这种测量结果(例如，用户可以使用卷尺或卡尺来确定测量)。在其它示例中，通过分析由照相机和/或三维成像系统获得的救助场景和患者的图像来确定身体特征的测量结果。例如，如这里所描述的，可以分析由立体照相机和光场照相机捕获的图像以确定捕获图像中的对象之间的距离信息。以类似的方式，可以根据所生成的救助场景的三维表示来确定身体特征的测量结果。例如，三维表示可以包括场景中的对象的位置信息、特别是患者的各种解剖结构的位置信息。由于位置信息已知，因此可以通过数学分析来确定解剖结构之间的距离。可以使用从三维成像系统(例如，传感器、照相机、扫描设备)收集的信息来生成患者的三维表示，并且可以从中获得身体测量结果。
如本领域技术人员将理解的，患者尺寸可以例如基于除年龄或性别以外的因素而变化很大。一般而言，对于新生儿和婴儿，AP距离D1可以在约2英寸至约6英寸之间变化，并且对于大的成人，AP距离D1可以在约8英寸至约18英寸之间变化。对于小的患者(例如，新生儿和儿童)，心胸宽度W1可以在约2英寸至10英寸之间变化，并且对于大的成人，心胸宽度W1可以在约16英寸至约24英寸之间变化。对于最小的患者(例如，新生儿和儿童)，患者的心胸区域的围度可以在约4英寸至20英寸之间变化，并且对于大的成人，围度可以在约40英寸至60英寸之间变化。虽然以上讨论了这些参数的一般范围，但应当理解，在AP距离、心胸宽度、围度和其它维度属性上可能存在人与人之间的明显变化。
在其它示例中，身体特征可以是胸体积或患者的心胸区域的最大横截面积，因为这种身体特征可以用作肺体积的近似。虽然以身高和性别表示的理想体重(IBW)可以用作用于确定建议通气标准(例如，潮气量)的相关输入参数，但在(如上文暗示的)一些情况下，胸体积、截面积、胸围、AP距离或其它测量结果也可以用作通气标准(诸如潮气量等)的相关输入。可以基于AP距离和心胸长度和宽度来估计心胸体积。还可以使用围度来估计胸体积。可以基于围度来计算胸区域的最大横截面积。
不同尺寸的患者的复苏标准
当给予胸部按压时，一般而言，针对成人的建议胸部按压深度通常约为2.0英寸，并且胸部按压深度的适当范围在约2.0英寸和2.4英寸之间。在胸部按压期间的目标胸部按压速率可以在约100次按压/分钟(cpm)和120cpm之间，并且对于成人患者而言优选约为105cpm。对于儿科患者，目标按压速率可以是100cpm到120cpm。然而，根据这里呈现的实施例，目标胸部按压深度和速率可以不同(例如，对于婴儿和年幼的小儿，目标胸部按压深度可以更低，而目标胸部按压速率可以更高)。
复苏活动的当前指南(例如，美国心脏协会指南)在确定复苏标准时通常不考虑患者的身体特征。而是，当前指南通常基于患者年龄(诸如儿科患者(8岁及以下)和成人患者(8岁以上))来确定复苏标准。例如，胸部按压的指南显示，成人患者的目标按压深度应为2.0英寸至2.4英寸，并且成人患者的目标按压速率应为100至120次按压/分钟；并且儿童(1岁至8岁)的按压深度是儿童心胸区域的前-后(AP)距离的三分之一。
对于通气，目标参数可以包括通气速率和通气量。对于成人，目标通气速率可以是约10次通气呼吸/分钟(例如，每2次通气呼吸近似30次按压)，并且对于儿童和婴儿，目标通气速率可以是约20次通气呼吸/分钟(例如，每2次通气呼吸近似15次按压)。目标参数还可以涉及胸部按压和通气的同步或序列。例如，可以指示急性护理提供者提供多次按压(例如，约15次按压或约30次按压)、然后在递送指定次数的通气(例如，2个通气)的同时暂停按压。
如本领域技术人员将理解的，儿科患者和成人患者这两者的尺寸和形状是多种多样的。在一些情况下，特别是大的儿童的身高和体重可能与小的成人的身高和体重相似。当前指南所提供的建议目标标准未考虑患者尺寸的这种差异。系统10被配置为在确定复苏标准时考虑患者尺寸和形状的这种差异。此外，系统10可被配置为更新或调整复苏标准并提供用于在救助努力期间改进CPR技术的指令。
对于胸部按压，标准和参数可以是按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停或按压释放中至少之一。在一些示例中并且根据患者身体特征(例如，身高、AP距离等)，建议目标按压深度对于整个群体可以是0.2英寸至3.5英寸，或者对于较小的子集可以是0.5英寸至3.0英寸，或者对于成人患者可以是2.0英寸至2.4英寸，这符合当前AHA指南。在一些情况下，建议目标按压深度的范围可能根据患者的身体特征而偏移。例如，对于相对大的成人(例如，12至18英寸之间的AP距离，50至60英寸之间的围度)，建议目标胸部按压深度可能从2.0至2.4英寸偏移到3.0至3.5英寸、2.8至3.2英寸、2.5至3.0英寸或其它合适的按压范围。对于相对小的儿童(例如，2至10英寸之间的AP距离，10至20英寸之间的围度)，建议目标胸部按压深度可以在其它方向上偏移到1.0至1.5英寸、0.5至1.0英寸、0.2至0.5英寸等。
目标按压速率也可以根据患者的测量到的身体特征而变化。例如，对于儿科患者，建议目标按压速率可以在100至160次按压/分钟(cpm)之间变化，这可以由相对小的身体特征指示，这里说明了这些相对小的身体特征的示例。对于老年患者，建议目标按压速率可能在100至120cpm之间，这可以由相对大的身体特征指示。一般而言，由于年轻患者的自然心率大于老年患者的自然心率，因此年轻患者的目标按压速率可能大于老年患者的目标按压速率。然而，可以理解，对于不同类型的患者，目标按压速率可能不同。
类似地，目标CCRV(胸部按压释放速度)可以基于患者的测量到的身体特征而变化。例如，建议目标CCRV可以在100至650英寸/分钟之间，其中满足适当的CCRV可以适当地允许胸部的自然反冲改善血液向心脏的静脉回流。例如，对于小的儿童，CCRV可以是150至300英寸/分钟，并且对于成人，CCRV可以是250至600英寸/分钟(例如，250至400英寸/分钟、350至500英寸/分钟或400至600英寸/分钟)。因此，目标CCRV将根据患者的身体属性而变化。
在简化示例中，患者102、302的用于确定各种CPR标准的一个或多个初始目标建议的身体特征可以是胸的AP距离。例如，对于具有较小AP距离的患者的目标按压深度一般可以小于对于具有较大AP距离的患者的目标按压深度。然而，如以下进一步讨论的，单个身体测量结果可能无法确定目标CPR标准应当是什么，并且可能仅提供需要进一步细化的一组初始CPR标准。因此，患者的AP距离提供患者的尺寸/厚度是大还是小的快速、易于测量的指示，并且可以用于设置推荐目标按压深度的初始范围。然而，患者的其它身体特征的测量可以与初始测量结果结合使用，以在一旦可获得这种测量结果时就缩小建议深度的范围。如这里进一步描述的，虽然单个身体特征的测量结果对于提供用于建议目标按压深度(或其它CPR标准)的初始指示可以是有用的，但是多个身体特征的测量结果的输入可以允许将目标CPR标准的范围内的更进一步的细化输出作为对护理者的反馈。
例如，患者的AP距离可以提供针对按压深度和/或按压速率或其它CPR参数的目标范围的初始建议。在为了例示性目的而并非限于此的示例性实现中，系统10可被配置为基于患者的AP距离来提供针对目标胸部按压深度的以下初始建议。对于AP距离小于3英寸的患者(例如，婴儿或新生儿)，针对目标胸部按压深度的初始建议可以是0.2英寸至0.75英寸。对于AP距离为4至5英寸的患者(例如，小的儿童)，针对目标胸部按压深度的初始建议可以是0.75英寸至1.25英寸。对于AP距离为6至8英寸的患者(例如，大的儿童或小的成人女性)，针对目标胸部按压深度的初始建议可以是1.25英寸至1.75英寸。对于AP距离为9至11英寸的患者(例如，平均的女性或大的男性)，针对目标胸部按压深度的初始建议可以是1.75英寸至2.25英寸。对于AP距离为12至14英寸的患者(例如，较大的女性或平均的男性)，针对目标胸部按压深度的初始建议可以是2.25英寸至2.75英寸。对于AP距离为15英寸或更大的患者(例如，大的男性)，针对目标胸部按压深度的初始建议可以是2.75英寸至3.5英寸。由于提供了其它信息(身体的或非身体的)，因此可以进一步细化或确认针对CPR参数的目标范围的初始建议。
患者的AP距离还可以为针对按压速率和释放速度的按压参数的初始建议目标范围提供基础，该初始建议目标范围可以利用更多信息(身体的或非身体的)来进一步细化或确认。例如，在示例性实现中，对于AP距离小于3英寸的患者(例如，婴儿或新生儿)，针对目标胸部按压速率的初始建议可以是150cpm至160cpm，并且针对目标胸部按压释放速度的初始建议可以是200至300英寸/分钟。对于AP距离为4至5英寸的患者(例如，小的儿童)，针对目标胸部按压速率的初始建议可以是140cpm至150cpm，并且初始目标胸部按压释放速度可以是150至250英寸/分钟。对于AP距离为6至8英寸的患者(例如，大的儿童或小的成人女性)，针对目标胸部按压速率的初始建议可以是120cpm至140cpm，并且初始目标胸部按压释放速度可以是250至400英寸/分钟。对于AP距离为9至11英寸的患者(例如，平均的女性或小的男性)，针对目标胸部按压速率的初始建议可以是110cpm至130cpm，并且初始目标胸部按压释放速度可以是250至400英寸/分钟。对于AP距离为12至14英寸的患者(例如，较大的女性或平均的男性)，针对目标胸部按压速率的初始建议可以是100cpm至120cpm，并且初始目标胸部按压释放速度可以是250至600英寸/分钟。对于AP距离为15英寸或更大的患者(例如，大的男性)，针对目标胸部按压速率的初始建议可以是100cpm至120cpm，并且初始目标胸部按压释放速度可以是250至600英寸/分钟。
如这里所说明的，也可以单独地或结合AP距离使用其它身体特征(诸如患者的胸围、身高、横向宽度的测度等)以确认或以其它方式确定按压深度的建议目标范围。例如，患者的其它测量的身体特征或非身体特征(例如，年龄、性别)可以用作对患者类型的确认，其中单个身体测量结果是不够的。如以下进一步讨论的，对于给定AP距离(或其它身体特征)，患者的类型可以变化很大，因此，提供身体特征或非身体特征的多个测量结果作为反馈系统的输入可以是有利的，该反馈系统随后得到适当CPR标准的输出。
在一些示例中，目标胸部按压深度可以基于AP距离与以下身体特征中的一个或多个的结合：胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈围、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度、手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、和身高。
在其它示例中，目标胸部按压深度可以基于AP距离与患者胸的一个或多个身体特征的结合。患者胸的身体特征可以包括以下各项中的一个或多个：胸的横向宽度、胸围、胸体积和胸形状。
在其它示例中，目标胸部按压深度可以基于AP距离与患者的身体区域的长度、体积和/或重量的结合。患者的身体区域可以是可使用这里公开的手动或自动测量技术容易地识别和测量的任何方便的身体区域。例如，身体区域可以是患者的手、臂、脚、腿、脸或头骨。
在其它示例中，目标胸部按压深度可以基于AP距离与表示或指示患者的总尺寸的身体特征或身体特性的结合。例如，表示患者总尺寸的身体特征或身体特性可以是患者身高、患者体重、患者臂展、身体体积、腰高比或体质指数(BMI)中的一个或多个。
患者体重也可用于提供用以区分较小和较大患者的一般指示。然而，如所说明的，可以使用多个身体测量结果作为输入来确定目标CPR标准，以向急性护理提供者给出反馈。例如，可以使用患者体重作为身体特性以提供初始目标胸部按压深度。在示例性实现中，对于体重小于20磅的患者(例如，婴儿或新生儿)，初始目标胸部按压深度可以是0.2英寸至0.75英寸。对于体重为20磅至50磅的患者(例如，小的儿童)，初始目标胸部按压深度可以是0.75英寸至1.25英寸。对于体重为50磅至100磅的患者(例如，大的儿童或小的女性成人)，初始目标胸部按压深度可以是1.25英寸至1.75英寸。对于体重为100磅至150磅的患者(例如，平均的成人女性或小的成人男性)，初始目标胸部按压深度可以是1.75英寸至2.25英寸。对于体重为150磅至50磅的患者(例如，大的成人女性或平均的成人男性)，初始目标胸部按压深度可以是0.75英寸至1.25英寸。对于体重为200磅或更多的患者(例如，大的男性)，初始目标胸部按压深度可以是2.75英寸至3.5英寸。
当复苏活动正提供通气时，通气标准和通气参数可以是急性护理事件期间的潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压或通气速率中至少之一。患者的目标通气标准可以部分地基于患者年龄。例如，可以基于患者是儿科患者(新生儿、小的儿童或青少年)还是成人来确定诸如潮气量或通气速率等的通气参数。根据本发明，目标通气标准还可以基于患者的一个或多个身体特征，诸如患者的身高等。在表1中示出例示了成人男性患者的患者身高和潮气量之间的对应关系的示例性表。可以通过例如考虑来自先前救助努力的患者结果数据来用实验方法确定表的值。在其它示例中，可以根据肺和呼吸系统的解剖建模来确定表中的值。在一些实施例中，无论患者身高/体重如何，成人的通气速率一般近似为8至12次呼吸/分钟，但在各种情况下，目标通气速率可能落在该范围之外。
身高 潮气量(mL)
60英寸至63英寸 300至400
64英寸至66英寸 350至450
67英寸至69英寸 400至500
69英寸至72英寸 400至500
72英寸至75英寸 450至550
76英寸或更多 500至600
表1
通气潮气量也可以根据基于理想体重(IBW)的方程来计算，该方程由性别和身高确定。例如，根据方程3，通气参数可以与(如通过以上示出的方程2计算出的)患者理想体重(IBW)相关。
方程3：可用潮气量目标＝(6至8mL/kg)×IBW
如以上所说明的，对于各种实施例，可以通过基于患者的多个身体特征确定复苏标准来实现目标复苏标准的改进优化。例如，可以组合地基于身高、体重或身体特征维度(例如，胸骨前-后(AP)距离、胸围、胸的横向宽度、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、面部特征间距等)中的两个或更多个来确定复苏参数，而不是仅单独地考虑这些特征。基于患者的多个身体特征来确定目标复苏标准可以是有用的一个原因是由于儿童和成人之间的器官(诸如心脏和肺等)和其它解剖结构(例如，软组织、胸骨或脊柱等)的定位上的差异。例如，与相似尺寸(例如，相似身高和体重)的成人相比，儿童可以具有小的心脏和肺。因此，对于具有相似前后径的患者，诸如按压深度等的最优目标复苏标准可能不同。因此，当与AP距离结合时，作为年龄的替代，使用一个或多个身体特征(诸如身高、头骨、体积、诸如眼间距或眼-鼻间距等的面部特征间距、手或脚特征测量(例如，手指或脚趾长度/宽度、手或脚长度/宽度)等)可以得到更准确的目标复苏标准(例如，按压深度反馈)。对于各种实施例，由Robert N.Hensinger在1986年通过Raven Press发表的参考文献“Standards in Pediatric Orthopaedics:Tables,Charts,and Graphs IllustratingGrowth”以及由Weiyang Chen等人在Cell Research(2015)第25卷,第5期,25:574～587发表的参考文献“Three-dimensional human facial morphologies as robust agingmarkers”中所描述的身体特征可以用作替代来估计患者的非身体特性(诸如年龄或性别等)。在一些示例中，当成像工具(例如，照相机、三维成像系统)用于测量身体特征时，参考对象或标尺可被定位在视场中，使得可以准确地测量特定特征(例如，手的部位)的测量结果。作为示例，可以优选拍摄患者的手或脚的图像以测量用作确定目标复苏标准的输入的身体特征。最优目标复苏标准也可以基于患者的非身体特性(诸如年龄和性别等)。例如，如上所述，与老年患者相比，无论患者尺寸如何，年轻患者可能具有更快的心率并且需要更快的胸部按压速率。诸如潮气量等的目标通气参数也可以至少部分地取决于患者性别。
为了例示这些差异，示出比较成人患者的心胸区域的截面400a(图4A)和儿科患者的心胸区域的截面400b(图4B)的图。成人患者的截面400a包括心脏404a、肺406a、胸骨408a和脊柱410a。在未按压状态下，心脏404a与脊柱410a间隔距离D2。在胸部按压的向下冲程期间，心脏404a沿向下方向朝向脊柱410a移动，从而减小胸内体积并按压心脏和大血管以使血液沿向前的方向移动。
通过比较，在图4B中示出儿科患者的截面400b。儿科患者的器官(心脏404b和肺406b)可以比成人的器官小。因此，心脏和脊柱之间的距离D3可以大于具有相似形状胸部的成人患者的距离D3。在这种情况下，可以增加按压深度以考虑儿科(0至7岁)患者的胸廓内的心脏的较小相对尺寸。如果只考虑一个身体特征，则儿科患者和成人患者之间的这种差异将不被理解。然而，当诸如患者身高等的多个身体特征或者诸如头骨体积或围度或面部特征分离和体重等的其它身体特征一起考虑时，可以为患者确定更窄范围的可接受目标复苏标准。附加患者特性(诸如估计的或实际的患者年龄或性别等)也可以增强多个身体特征，以进一步细化可接受目标复苏标准的范围。
在一些示例中，可以通过更详细地考虑与患者的心胸区域的尺寸和形状相关的多个身体特征来实现目标复苏标准的甚至更大的优化。对心胸区域的尺寸和形状的这种考虑可以是有用的，因为即使对于具有相似身高和体重的患者，心胸区域的尺寸、形状和构型也可能变化很大。
如以上所说明的，AP距离是患者的心胸区域的一个身体特征，该身体特征对于确定胸部按压的目标深度而言可以是相关的。一般地，胸部按压深度与AP距离相对应。对于胸腔特别大的患者，可能需要更深的胸腔按压。因此，结合身体特征、身体特性(例如，体重)、性别和/或其它信息考虑AP距离可以为胸部按压和其它复苏活动提供更准确的目标标准。然而，仅AP距离可能不足以在所有情况下充分表征患者的心胸区域的形状。例如，一些患者是平胸的，而其它患者具有圆形或桶形的胸部。在图5A中示出平胸患者的心胸区域的截面500a的图。截面500a包括患者的心脏504a、肺506a、胸骨508a和脊柱510a。距离D1表示患者的心胸区域的AP距离。D2是心脏504a和脊柱510a之间的距离。在胸部按压期间，心脏504a移动距离D2并压靠脊柱510a。
在图5B中示出桶状胸患者的心胸区域的截面500b的图。平胸患者和桶状胸患者具有相似的AP距离(在图5A和5B中用D1示出)。然而，由于桶形患者胸的曲率，桶状胸患者502b的心脏504b和脊柱510b之间的距离D3大于平胸患者的距离D2。作为结果，桶状胸患者可能需要更深的胸部按压，以确保心脏504b移动整个距离D3并压靠脊柱510b以在按压期间推送来自心脏的血液。
为了更充分地表征患者的心胸区域的形状以确定目标复苏标准，可以结合AP距离考虑其它身体特征。例如，心胸区域的宽度W1或围度可以与AP距离结合使用，以更充分地表征患者的心胸区域的形状。基于患者的三维扫描/图像而测量到的胸体积也可用于确定和表征胸区域的形状。表2基于AP距离D1与胸宽度W1的结合示出具有相似身高和体重的成人患者的示例性目标胸部按压深度。如表2的例示性示例中所示，目标胸部按压深度值可以从1.5英寸至3.8英寸变化。然而，由于考虑了AP距离(D1)和胸宽度(W1)这两者，因此系统可以提供更确切的建议胸部按压深度或至少提供更窄的建议深度范围。
Figure BDA0002954975520000551
表2
确定患者类型
在一些示例中，系统10的至少一个处理器30还可被配置为至少部分地基于患者的测量身体特征来确定患者的类型。例如，至少一个处理器30可以处理来自输入装置12的信息以确定患者的性别。在最简单的示例中，可以使用例如手动数据输入配件14来为系统10手动输入性别。可选地，可以考虑与患者身体特征(例如，患者身高、胸维度)有关的信息以确定患者的预测性别。在更复杂的示例中，图像处理技术可以应用于由与系统10相关联的照相机16所捕获的救助场景100的图像，以估计或预测患者的性别。例如，面部图像处理技术可以应用于捕获图像以估计患者性别。在其它示例中，患者身体的各部位之间的人体测量关系可用于预测性别。例如，至少一个处理器30可被配置为确定患者的臀围与腰围的比(“腰臀比”)。至少一个处理器还可以确定腰围与身高的比(“腰高比”)。可以将所确定的比与男性和女性的已知比进行比较，以预测患者的性别。
以类似的方式，至少一个处理器30可被配置为基于系统10所提供的身体特征的测量结果来自动区分成人患者和儿科患者。例如，至少一个处理器30可被配置为基于患者的身高和体重来判断患者最有可能是小儿还是成人。在其它示例中，至少一个处理器30可被配置为基于测量到的患者的身高和/或体重来区分新生儿、婴儿、小的儿童、大的儿童、小的成人、平均尺寸的成人或大的成人。
确定复苏活动的建议技术
在一些示例中，至少一个处理器30还可被配置为使得反馈装置基于患者的至少一个身体特征来为患者提供与建议胸部按压技术有关的指示。此外，在一些情况下，至少一个处理器30可被配置为基于初始接收到的患者的身体特征来建议第一胸部按压技术、监视救助努力的进展和/或患者的身体特征在救助努力过程中的变化、或者确定CPR标准已被满足的程度、并且在预定时间段之后提供从先前提供的胸部按压技术切换到新技术的指令。例如，急性护理提供者可以开始进行第一或初始胸部按压技术的胸部按压。对于大多数成人患者，第一或初始技术是传统的双手掌胸部按压。如果在预定时间段之后，系统10判断为所施加的胸部按压无效和/或未正确进行，则至少一个处理器30可以使反馈装置24向急性护理提供者提供进行诸如主动按压减压、单手掌胸部按压等的不同胸部按压技术、或进行自动机械胸部按压的指令。在一些情况下，如果手动胸部按压无效，则可以优选切换到自动机械胸部按压系统(诸如由ZOLL Medical Corporation提供的AutoPulseTM复苏系统或由Physio-Control Corporation提供的LucasTM胸部按压系统等)，该自动机械胸部按压系统将提供与手动施加的按压相比更一致的胸部按压模式。
胸部按压技术可以包括例如双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、双手指胸部按压和环绕拇指胸部按压。一般地，要施加哪种胸部按压技术的判断基于患者尺寸和/或年龄。例如，表3示出患者体重和胸部按压技术之间的相关性，该相关性可由至少一个处理器30使用以提供胸部按压技术的初始建议。
患者体重 按压技术
小于10磅 双手指按压
10磅至25磅 双手指或环绕拇指按压
25磅至50磅 单手掌按压
50磅或更多 双手掌按压
表3
建议或优选胸部按压技术的判断也可以基于急性护理提供者或用户的技能水平或经验。例如，旁观者和其他未训练的个体可能更舒适地进行双手掌胸部按压，因为在CPR训练期间通常向外行人教授双手掌技术。然而，如果系统10判断为某种胸部按压技术未被良好地进行和/或未导致患者的期望改善，则系统10可以建议急性护理提供者或用户开始进行另一类型的胸部按压。
一般对成人和大龄儿童进行双手掌胸部按压。例如，当前指南规定可以对8岁及以上的患者进行双手掌胸部按压。在一些示例中，可以使用患者身高和/或体重来判断双手掌胸部按压是否适合患者。例如，系统可被配置为建议为超过50磅(22.7kg)的患者提供双手掌胸部按压。
图6A示出急性护理提供者604对患者602进行双手掌胸部按压。如图6A中所示，急性护理提供者604将他/她自己定位(例如，跪)在患者躯干附近，并使臂606、608朝向患者602伸展。急性护理提供者的底部手612的根部放置在患者602胸骨上的剑突上方几英寸处。急性提供者的顶部手610放置在下面的手612上。在一些情况下，急性护理提供者604可以将他/她的手指锁定在一起以保持定位。急性护理提供者604通过向前倾斜以使他或她的体重沿向下的方向推动患者的胸部来进行按压。急性护理提供者604通过从胸部移除手来释放按压，使得胸部可以经由胸壁的自然反冲而扩张。根据患者尺寸和年龄，以约100至120次按压/分钟的按压速率重复进行按压。
一般对幼小的儿童进行单手掌胸部按压，特别是在急性护理提供者的尺寸较大的情况下，以避免由于按压力而使患者602受损伤。例如，可以对1至8岁的儿童进行单手掌按压。系统10可被配置为针对体重为25磅至50磅(11.3kg至22.7kg)的儿童建议单手掌胸部按压。图6B示出急性护理提供者604对患者602进行单手胸部按压。对于第一只手610，急性护理提供者604保持住患者的头部。急性护理提供者的第二只手612放置在胸骨上，其位置与双手掌胸部按压时的底部手612的位置相似。单手掌胸部按压的目标深度可以是AP距离的约三分之一。因此，对于AP距离为3英寸的正常尺寸的儿童，目标按压深度可以是约1英寸。目标按压速率可以是120至160次按压/分钟，因为儿科患者的心率通常比成人患者的心率快。然而，可以理解，根据患者的身体特征或其它特性，其它目标按压深度和速率可以是适当的。
一般对婴儿和新生儿(例如，年龄小于1岁和/或体重小于25磅(22.3kg)的患者)进行双手指胸部按压和环绕拇指胸部按压。图6C示出急性护理提供者604为婴儿患者602进行双手指胸部按压。如图6C所示，急性护理提供者604可选地以与这里描述的单手掌胸部按压相似的方式将第一只手610放置在患者的前额上。可选地，第一只手606可以放置在患者背部或其它位置的下方，而不是放置在前额上。第二只手612位于患者胸部的上方。急性护理提供者604将两个手指(例如，中指和无名指)按压着婴儿患者的胸部以进行按压。在一些实施例中，根据患者的尺寸和年龄，婴儿患者的目标按压深度可以在约0.25英寸和0.75英寸之间。儿科患者的目标按压速率可以是约120至160次按压/分钟。
图6D示出急性护理提供者604对患者602进行环绕拇指胸部按压。为了进行环绕拇指胸部按压，急性护理提供者604将他/她的手环绕在婴儿患者的心胸区域周围，使得手610、612的拇指614靠着患者的胸部放置，并且手指616靠着患者的背部放置。在一些情况下，急性护理提供者604可以在进行环绕拇指胸部按压的同时将患者602保持在基本竖直的位置。在其它实施例中，患者602可以正在躺靠着实心平坦表面，如图6D所示。为了进行按压，急性护理提供者604将他/她的手指616朝向拇指614移动，从而将患者的胸部和背部按压朝向彼此。环绕拇指胸部按压的目标按压深度应与双手指胸部按压(例如，约0.25英寸至0.75英寸)相似。儿科患者的目标按压速率可以是约120次按压/分钟至160次按压/分钟。
主动减压与胸重塑
至少一个处理器30还可被配置为向急性护理提供者提供在适当时间开始对患者施加主动减压的指令。例如，至少一个处理器30可被配置为随着正在进行胸部按压而持续地或周期性地监视患者的身体特征(诸如AP距离等)。如果诸如AP距离等的身体特征(例如，由于根据施加到胸部的重复力的胸部重塑因而)在急性护理事件的过程中显著改变(例如，减少约20％或更多)，则可以指示患者胸部的形状和/或胸腔的弹性已改变并且需要主动减压来维持血流。也就是说，作为胸部实质上变得更平坦的结果，可以优选将目标胸部按压深度调整到较低的值并且还提供主动胸部减压以辅助血流流入和流出心脏。
一般而言，主动减压是指在按压之间向患者的胸部施加力以拉动或以其它方式迫使胸部回到扩张状态，这具有降低胸内压的益处，从而增强血液从周围组织返回心脏的静脉回流。主动减压可以尤其有益的一种场景是在胸部按压所引起的胸部重塑之后。对患者的胸部施加胸部按压可以重新定位某些解剖结构(例如，肋骨、软组织等)和/或降低此类结构的弹性。例如，当如图7A所示，胸部完全扩张时，心脏与胸骨间隔开距离D2，并且二尖瓣712a完全打开。在该位置处，血液被吸入心脏，并且可以通过每次胸部按压再循环。期望地，在胸部按压之间的胸部的完全释放时，胸部返回到(图7A所示的)这种扩张状态。然而，在延长的按压之后，即使在急性护理提供者在按压之间释放胸部之后，胸部也可以保持如图7B所示的部分萎陷或压缩状态。在图7B的压缩状态下，心脏704压靠着胸骨，并且二尖瓣712b可以关闭或部分关闭，意味着在按压之间仅少量的血液被吸入心脏。由于在按压之间没有有效地向心脏递送血液，因此通过每次胸部按压循环的血液量显著减少。主动减压不仅可以在胸腔内产生负胸内压，而且可以抵消胸腔的弹性损失，并确保胸部在按压之间回到扩张状态。
如图7C所示，可以使用附接到患者702的胸部的吸力装置(诸如柱塞装置750等)来进行主动减压。吸力装置750包括连接到放置在患者胸部上的圆顶形吸盘756的手柄，该手柄包括急性护理提供者的手的握持部752、754。装置750还可以包括位于手柄的握持部752、754上的深度指示器758。在使用中，急性护理提供者744抓住手柄的握持部752、754，并且在按压循环的按压部分期间沿向下的方向推手柄，直到指示器758显示已达到目标按压深度为止。一旦达到目标深度，急性护理提供者744就在按压循环的减压阶段期间沿向上的方向拉握持部752、754。由于吸盘756和患者胸部之间的吸附力，因此沿向上的方向拉握持部752、754导致胸部移动到其扩张状态，从而将血液吸入心脏。
可与复苏反馈和指导系统10一起使用以为患者递送主动减压的示例性柱塞或吸盘装置是由ZOLL Medical Corporation提供的设置有ResQCPRTM系统的ResQPUMPTM。ResQPUMPTM系统包括吸力系统，该吸力系统通过在减压期间向患者的胸部施加高达10kg的提升力来迫使胸部在按压之间回到扩张状态。用于为患者提供主动减压的示例性装置(其包括被配置为粘附到患者胸部的吸盘)还在Freeman的标题为“Chest ComplianceDirected to Chest Compression”的美国专利申请公开号2017/0079876中公开，并且可以在本发明的实施例中实现。可附接或粘附到胸部并且可以上提以进行主动胸部减压的其它装置包括例如使用用于将装置连接到患者的钩环扣(例如，
Figure BDA0002954975520000601
)的装置、以及包括用于将装置安装到患者胸部并且将装置耦接到患者胸部以能够在减压期间上拉胸部的附着材料的装置。
在其它示例中，可以通过在胸部按压之间对患者身体的其它区域施加按压来进行主动减压。例如，系统10的反馈装置24可以指示急性护理提供者将患者的心胸区域的侧部挤压在一起以迫使胸部回到扩张状态。以类似的方式，在胸部按压之间施加到患者腹部的按压可以在胸腔上施加足够的力，从而使胸腔在胸部按压之间回到其扩张状态并增强血液返回心脏的静脉回流。或者，反馈装置可以提供对患者施加自动机械胸部按压的指令或建议，特别是在手动按压不充分的情况下。
在一些示例中，系统10可被配置为持续地或周期性地获得表示患者的身体特征的测量结果以确定何时发生重塑。例如，系统10可被配置为在急性护理事件的过程中监视(图7A和7B所示的)患者的AP距离D1。在判断为在胸部完全释放时AP距离已从初始(例如，在胸部按压开始之前)的AP距离减少了相当大的量(例如，减少10％至20％)的情况下，至少一个处理器30可以使反馈装置24向用户提供重塑已经发生的指示和/或向急性护理提供者提供可以优选施加主动减压的进一步指示。
在主动按压减压(ACD)治疗(例如，经由显示屏、音频扬声器或其它合适形式的反馈装置)作为技术调整而被建议给急性护理提供者的情况下，一旦确认正在提供ACD治疗，反馈的类型就可以被相应地修改为ACD型反馈。ACD治疗可以例如经由手动输入或适当传感器(例如，运动传感器、加速度计、力传感器)的检测通过波形分析来确认。用于ACD治疗的示例性反馈技术在标题为“Active Compression Decompression CardiopulmonaryResuscitation Chest Compression Feedback”的美国申请公开号2018/0092803中公开，并且可以并入本发明的实施例中。
在一些示例中，至少一个处理器30还可被配置为修改或调整针对按压深度和/或速率的目标胸部按压标准，以考虑由延长施加胸部按压或重塑引起的AP距离的变化。例如，由心胸重塑引起的减小的AP距离意味着胸部在按压之间不会行进得太远。类似地，心脏可以位于更靠近脊柱处，意味着它在接触脊柱并开始按压之前行进较短的距离。鉴于这种变化，可以减小目标按压深度和目标释放速度，以考虑胸部在按压之间不会行进得太远的事实。在一些示例中，至少一个处理器30可被配置为基于按压深度和/或释放速度与AP距离之间的线性关系来减小针对按压深度和释放速度的目标标准。在其它示例中，深度和/或释放速度之间的关系可以是非线性的，并且例如可以基于与胸部按压效率有关的实验数据和/或根据患者结果数据来确定。
复苏指导系统的示例性电气组件
在描述了可以如何在救助场景100处使用系统10来向用户提供对患者进行复苏活动的指导之后，现将详细描述系统的电气组件。在图1B中示出系统的实施例的电气组件的示意图。
身体特征测量输入装置
如这里所描述的，系统10包括用于提供表示在急性护理事件期间测量到的患者的至少一个身体特征的信息的至少一个输入装置12，诸如手动数据输入配件14、照相机16和/或三维成像系统18或传感器等。一般地，输入装置12是急性护理场景处存在的计算机装置、医疗装置或成像装置，其记录或接收表示患者的身体特征的信息。例如，如先前所描述的，输入装置12可以是诸如手动数据输入配件14等的数据输入配件。输入装置12还可以包括诸如照相机和扫描器(诸如用于记录与(图1A所示的)救助场景100和患者102有关的信息的照相机16和/或三维成像系统18等)等的三维成像系统。可以处理来自输入装置12的信息以确定患者的至少一个身体特征的测量。在一些情况下，一个或多个输入装置12定位在救助场景100处的医疗装置(诸如(图1A所示的)除颤器108等))上或安装到该医疗装置。例如，照相机16可以连接到除颤器108或邻近患者定位的患者监视器，并且被配置为在救助努力期间周期性地或持续地获得患者102的图像。在其它示例中，输入装置12可以是由急性护理提供者携带的手持装置，诸如手持数字照相机或智能电话等。在其它示例中，输入装置12可以由用户穿戴。例如，输入装置12可以是被夹持到急性护理提供者的服装或附接至例如帽子或面罩的边缘的数字照相机。
手动数据输入配件14可以电子耦接到至少一个处理器30，并且被配置为允许诸如急性护理提供者等的用户手动地输入与患者102和救助努力有关的数据。例如，数据可以包括患者102的身体特征的测量结果。可以使用诸如卷尺和/或卡尺等的传统测量装置手动获得测量结果。一旦手动获得测量结果，急性护理提供者就可以使用手动数据输入配件14将测量结果手动输入到系统10中。在一些情况下，数据输入配件包括用于通过获得患者102的测量结果的过程来指导用户或急性护理提供者的用户接口。例如，用户接口可以显示诸如“用卷尺测量胸围”或“用卡尺测量AP距离”等的指令。用户接口还可以显示数据输入字段，从而允许急性护理提供者手动输入测量值。
照相机16可以是用于捕获救助场景100的二维图像的传统数字照相机。尽管设计因不同供应商而不同，但如本领域已知的，诸如照相机16等的照相机通常包括电荷耦合器件(CCD)或互补金属氧化物半导体(CMOS)成像传感器、镜头、多功能视频控制芯片和一组分立组件(例如，电容器、电阻器和连接器)。图像由成像传感器记录并且可以由视频控制芯片处理。所捕获图像还可以通过例如三维信息和/或图像处理模块来处理，该三维信息和/或图像处理模块被配置为识别所捕获图像中所包含的解剖结构、距离和物理对象。所捕获图像可以存储在与输入装置12和/或与至少一个处理器30相关联的计算机存储器上。
在一些示例中，用于捕获救助场景100和患者102的图像的照相机可以包括用于捕获患者和急性护理场景的视觉信息和静态或视频图像的数字照相机、RGB照相机、数字摄像机、红绿蓝传感器和/或深度传感器中的一个或多个。照相机16还可以包括用于获得急性护理场景的立体图像的多个图像捕获特征。可以处理立体图像以确定急性护理场景中的对象的深度信息。
在其它示例中，照相机16可以是广角或鱼眼照相机、三维照相机、光场照相机或用于获得图像的类似装置。光场或三维照相机可以是指具有扩展景深的图像捕获装置。有利地，扩展景深意味着在图像处理期间，用户可以在已记录图像之后改变所捕获图像的焦点、视点或感知景深。正因如此，已经建议使用光场或三维照相机捕获的图像包含计算所记录场景的三维形式所需的所有信息。参见Christian Perwass等人的“Single Lens 3D-Camera with Extended Depth-of-Field”,Raytrix GmbH,Schauenburgerstr.116,24116Kiel,Germany(2012)，其描述了可以在本发明的实施例中实现的光场3D照相机的实现。
照相机16理想地定位成使得可以获得患者的多个图像。在一些情况下，在救助努力的过程中持续地或以预定间隔自动捕获图像。在其它示例中，急性护理提供者104、106可以通过例如将包括照相机的电子装置(诸如智能电话或类似的手持电子装置)保持在患者附近并通过按下适当按钮或触摸手持装置的触摸屏的指定区域来捕获图像，来在开始复苏活动之前捕获救助场景100和患者102的数字图像。
三维成像系统18或传感器还可用于获得与救助场景处的对象的定位、对象的尺寸和对象之间的距离相关的三维信息。三维信息可以包括关于物理对象离三维成像系统18有多远的距离或深度信息、以及在救助场景处存在的对象和个体的尺寸/维度信息。可以处理来自三维成像系统18或传感器的三维信息和/或图像以产生急性护理场景的三维表示。三维表示可以包括患者的不同解剖结构(例如包括患者的手、脚、肘、膝、肩、颈、头、眼、嘴、胸、胸骨和其它解剖结构)的位置信息102。
在一些实施例中，三维成像系统18可被配置为投影标记的网格以捕获高分辨率患者解剖特征。例如，可以采用使用与由Microsoft Corporation提供的Kinect运动感测输入装置的技术类似的技术的照相机。这种照相机可以包括深度传感器，该深度传感器采用与单色CMOS传感器组合的红外激光投影仪，从而允许在环境光条件下捕获3D视频数据。可以理解，可以使用任何合适的三维成像系统。三维表示可以由具有解剖完整性的3D表面成像技术(例如，3dMDthorax System(3dMD LLC,Atlanta GA))生成。
三维成像系统18可以包括用于捕获救助场景的视觉信息和静态或视频图像的数字照相机、RGB照相机、数字摄像机、红绿蓝传感器和/或深度传感器中的一个或多个。在一些示例中，三维成像系统18可以包括光学和深度感测组件，如Microsoft的Kinect运动感测输入装置或Apple TrueDepth 3D感测系统，其可以包括红外照相机、泛光照明器、接近传感器、环境光传感器、扬声器、麦克风、700万像素传统照相机和点投影仪(其在扫描期间在对象上投影多达30000个点)。
在一些示例中，三维成像系统18被定位成基本上与急性护理提供者的视场相对应。在其它示例中，三维成像系统18可以包括多个照相机。例如，照相机可被定位成邻近急性护理提供者的每只眼，以在护理者正在看护患者时生成患者的三维表示。可选地，三维成像系统18可以安装在面向患者的三脚架上，要么安装在复苏装置(诸如AED或除颤器或通气机等)上或内置到复苏装置中，要么由护理者诸如使用Apple Corporation所提供的iPhoneX(其具有内置的三维成像系统18)手持。
尽管设计因不同供应商而不同，但照相机通常包括电荷耦合器件(CCD)或互补金属氧化物半导体(CMOS)成像传感器、镜头、多功能视频控制芯片和一组分立组件(例如，电容器、电阻器和连接器)。图像由成像传感器记录并且可以由视频控制芯片处理。处理后图像可被提供至控制器的图像处理模块以供进一步处理并识别包含在所捕获图像中的对象。图像处理模块还可以准备某些图像或三维表示以通过通信接口从该装置发送到其它电子装置。在一些示例中，图像或三维表示可以基本上实时地发送到远程电子装置。在其它示例中，所获得的图像或三维表示可以本地存储在三维成像系统18上，例如存储在与控制器相关联的计算机可读存储器中。所存储的图像可以由通信接口以预定间隔作为批量下载发送到远程电子装置。
患者的三维表示由图像处理模块分析，并且可以计算患者的指定区域的体积(例如胸体积)，或者可以计算患者的总体积。
基于所计算出的体积以及人体的平均密度(例如，在约900kg/m3至约1050kg/m3之间，一般为约985kg/m3)，可以将患者的体重估计为两者的乘积。作为示例，在最大吸入空气之后，人体的平均密度可以从近似985kg/m3变化为近似945kg/m3。平均而言，脂肪密度可被估计为近似0.9g/mL。肌肉密度可被估计为约1.1g/mL。
基于对患者形状或其它人体测量特征以及各个身体组成部分的相对密度的分析，可以使用更准确的平均密度来计算估计患者体重，例如如参考Swainson MG、BatterhamAM、Tsakirides,C、Rutherford ZH、Hind K(2017)Prediction of whole-body fatpercentage and visceral adipose tissue mass from five anthropometricvariables.PLoS ONE 12(5):e0177175,https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177175所述，该文献可以在本发明的实施例中实现(以下为“Swainson”)。Swainson描述了使用以下人体测量来计算或以其它方式估计平均密度。腰围(“WC”)在髂嵴和最低肋骨之间的中间点处被测量为最接近0.1cm。臀围(“HC”)在臀部的最宽处被测量为最接近0.1cm，以通过WC/HC的简单除法来计算腰臀比(“WHR”)。随后，通过WC/身高来计算腰高比(WHtR)。还计算/估计WC/身高0.5的指数(“WHT.5R”)。与WHR或WHtR比相比，WHT.5R指数被提议为心脏代谢风险的更好预测指标。Swainson还描述了百分比脂肪质量(％FM)可以根据这些比计算如下：
方程4:％FM＝99.7*WHtR-24.7
Swainson描述了可以基于计算出的％FM以及各个身体组织的相对密度来确定患者体重的相对准确估计。例如，对身体的某些部位的测量与身体的脂肪、肌肉和其它组织的相对量密切相关。一旦估计出各个身体组织的相对量，则可以通过使用密度作为乘法因子来计算这些身体组织的重量。
例如，可以使用以下方程来计算估计体重：
方程5:估计体重＝总体积*(％FM*脂肪密度+(1-％FM)*平均非脂肪组织、骨和软骨密度)
如先前所讨论的，脂肪密度一般为约0.9g/mL，并且平均非脂肪组织密度为约1.1g/mL。因此，通过替代这些接受密度值，可以使用估计体重的以下方程。
方程6:估计体重＝总体积*(％FM*0.9g/mL+(1-％FM)*1.1gr/mL
根据其它实施例，患者的人体测量可用于在没有直接知道患者的体重、而是使用可测量患者特征来估计患者的体重、然后确定近似处置参数的情况下确定或以其它方式建议诸如除颤电击能量、通气潮气量和药物剂量等的处置量。例如，估计患者体重可用于确定或设置患者的处置参数和/或诸如除颤器、通气机或其它医疗装置等的治疗用医疗装置的操作参数。在一些示例中，估计患者体重可用于确定除颤电击能量(例如，以3焦耳/千克患者体重)、药物剂量(cc/kg)、通气潮气量(mL)等。如本领域技术人员将理解的，对于具有相对大的体积和/或体重(总的或胸的)的患者，除颤电击能量、通气潮气量和/或药物递送剂量可以更大。相反，对于具有相对较小的体积和/或体重(总的或胸的)的患者，电击能量、通气潮气量和/或药物剂量通常较低。因此，一旦例如经由三维表示和密度分析估计出患者尺寸和/或体重，则反馈装置或用户接口就可以为用户提供关于应当实施的除颤能量和/或药物剂量的、与患者尺寸和/或体重相对应的建议(例如，视觉或音频指示)。在一些示例中，可以基于计算出的患者处置参数来自动更新诸如除颤器、通气机或其它医疗装置等的治疗用医疗装置的操作参数。如先前所讨论的，测量或提供的患者的身体特征和/或身体特性也可用于确定通气的患者处置参数。例如，可以使用前面列出的方程3、基于患者理想体重来计算通气潮气量(mL)。如方程2所示，根据患者身高和性别来计算理想体重。在一些示例中，还可以基于估计患者体重来计算或调整通气潮气量。
另外，对于具有相似前-后距离的患者，诸如按压深度等的最优目标复苏标准可能不同。因此，当与AP距离结合时，使用一个或多个附加身体特征(诸如身高、头骨、体积、诸如眼间距或眼-鼻间距等的面部特征间距、手或脚特征测量结果(例如，手指或脚趾宽度、手指或脚趾长度、手或脚宽度、手或脚长度)作为年龄的替代可以得到更准确的目标复苏标准(即，按压深度反馈)。
至少一个处理器30可被配置为基于所生成的三维表示来确定身体特征的距离值。无论三维成像系统/传感器位于何处，只要充分捕获患者的三维表示，就可以从中确定相关身体特征。例如，基于患者的三维表示，至少一个处理器可以确定胸的AP距离、胸围、胸部的横向宽度、患者的身高和其它相关身体特征。如这里所讨论的，患者的三维表示可以在患者经历CPR处置时基本上持续地或以其它方式定期地更新。作为结果，基于(例如，由于重塑而)随时间变化的身体特征，目标CPR标准、建议CPR技术以及针对急性护理提供者的相关反馈也可以变化。
另外，至少一个处理器30可以跟踪解剖结构随时间的移动，以监视在救助努力的过程中发生的患者102的身体特征的变化。此外，在一些示例中，三维成像系统或传感器所收集到的与救助场景100有关的信息也可用于识别和跟踪救助场景18中的对象的位置。例如，至少一个处理器30可以分析所生成的三维表示以识别并提供与患者、旁观者、治疗用医疗装置、监视装置、医疗用品以及诸如街道或车道、树木、建筑物、输电线、汽车、卡车、火车以及存在于急性护理场景处的其它对象等的环境对象有关的反馈，这些环境对象可能影响如何以及在何处向患者提供处置。例如，在标题为“Cameras for Emergency Rescue”的美国专利公开号2014/0342331中公开了紧急急性护理事件中的照相机的使用示例，其可以在本发明的实施例中实现。
在一些示例中，诸如照相机16或三维成像系统18等的输入装置12包括图像捕获能力和深度感测能力这两者。例如，输入装置12可以是Microsoft的Kinect运动感测输入装置、Intel RealSense D415照相机、或采用诸如由Finisar(Sunnyvale，CA)提供的垂直腔面发射激光器(VCSEL)的Apple TrueDepth 3D感测系统。Apple TrueDepth 3D感测系统还可以包括红外照相机、泛光照明器、接近传感器、环境光传感器、扬声器、麦克风、700万像素传统照相机和/或点或网格投影仪(其在扫描期间向视场中投影多达30000个点或相当密集的网格，以有效地跟踪在视场中检测到的真实3D对象)。
复苏传感器
继续参考图1B，系统10还包括复苏传感器，诸如胸部按压传感器20或通气传感器22。复苏传感器20、22被配置为获得表示由急性护理提供者对患者进行的复苏活动的信号。
例如，胸部按压传感器20可被配置为测量诸如按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停或按压释放等的胸部按压参数。已知各种不同类型的胸部按压传感器用于记录与对患者进行的按压有关的信息。如先前所描述的，常见的胸部按压传感器是基于加速度计的“CPR指向器”，其包括外壳和单轴或多轴加速度计。“CPR指向器”被配置为在按压期间放置在患者的胸骨上。例如，“CPR指向器”可以位于急性护理提供者的手下方。在一些示例中，“CPR指向器”包括供急性护理提供者在按压期间抓住以保持手定位的握持部。在如图1A所示的其它示例中，CPR指向器被封闭在电极包110中。处理在胸部按压期间由加速度计捕获的加速度波形以确定按压参数。可以通过识别加速度波形中的拐点或方向变化来确定速率，其中拐点或方向变化指示急性护理提供者在按压之间释放患者胸部的时间。按压速度或释放速度可以通过测量到的加速度的积分来确定。深度通过测量到的加速度的双重积分来确定。用于根据测量到的加速度计信号来确定胸部按压参数的示例性系统和方法在Palazzolo等人的标题为“Method for Determining Depth of Chest CompressionsDuring CPR”的美国专利号7,122,014中公开，并且可以在本发明的实施例中实现。
一般地，急性护理提供者应在按压之间完全释放胸部，以确保胸腔扩张并且血液在按压之间被吸入心脏。为了确认按压释放，“CPR指向器”可以包括用于确认急性护理提供者在按压之间释放胸部的释放传感器，诸如电容触摸传感器、光传感器或压力传感器等。例如，光传感器可以是用于检测光的任何装置。示例性光传感器包括当光照射时改变电阻的光电池或光敏电阻器、运输带电信号的电荷耦合器件(CCD)、检测光并使其倍增的光电倍增器等。光传感器可被配置为检测其何时被急性护理提供者的手覆盖以及手何时从传感器抬起以指示胸部按压的完全释放。电容感测是基于导电之间的电容耦合的技术，或者具有与空气和传感器的电介质不同的电介质。当急性护理提供者的手接近或触摸电容传感器时，通过电容的变化来识别触摸。处理器或装置可以使用电容水平和/或电容变化程度来确定救助者的手与电容器传感器垫的接近度。用于辅助急性护理提供者进行CPR的示例性装置(其包括用于判断是否发生了从按压的完全释放的接近传感器)在Elghazzawi等人的标题为“System for Assisting Rescuers in Performing Cardio-Pulmonary Resuscitation(CPR)on a Patient”的美国专利号9,387,147中公开，并且可以在本发明的实施例中实现。
可监视以评估被递送至患者的胸部按压的质量的另一复苏参数是按压暂停或按压分数。在胸部按压的递送期间，应使胸部按压之间或胸部按压期间的暂停最小化，使得在整个救助过程中保持足够的血液灌注。按压暂停跟踪按压循环期间的按压之间的时间量。以类似的方式，当向患者提供胸部按压时，按压分数跟踪救助努力期间的时间百分比。在救助努力期间，可以通过诸如提供救助呼吸、脉搏检查和心律分析等的任务来中断或延迟按压。已经判断为当使任何此类中断最小化时，患者结果显著改善。与按压暂停和按压分数有关的信息和反馈可以根据CPR指向器所捕获的加速度波形来确定。
通气传感器22被配置为在急性护理事件期间测量包括潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压和通气速率的通气参数。例如，通气传感器可被配置为使用包括通气袋(诸如图1A所示的通气袋112等)的手动通气单元来监视被提供给患者的通气。可位于气流路径中的通气传感器22的一个示例是包括差压传感器的气流传感器。这种差压传感器可以附接到气流路径中的文丘里机构。差压传感器也可以与基本上平分传感器内的气流路径的梁相协调地设置。来自差压传感器的抽头可以从梁的分立侧伸出，使得气流的存在和量可以由抽头之间测量到的压差确定。梁可以以已知的方式定位和成形以提供更准确的读数。在一些实施例中，差压传感器可以包括由限流器分离的绝对气压传感器，用于测量气流路径中的气流速率和压力。在其它示例中，通气传感器22可以是设置在通气袋112上的应变仪或应变传感器，该应变仪或应变传感器被配置为确定袋被挤压的频率、以及引申开来的向患者提供辅助通气的速率。可与系统10一起使用的示例性通气传感器例如在Silver等人的标题为“Wireless Ventilator Reporting”的美国专利号9,364,625以及Campana等人的标题为“Flow Sensor for Ventilation”的美国专利申请公开号2017/0266399中描述，并且可以在本发明的实施例中实现。
反馈装置
系统10还包括用于向用户提供用于进行复苏活动的信息、指令和指导的至少一个反馈装置24。在一些实例中，反馈包括使用户进行动作的特定指令。例如，音频、视觉和/或触觉指示器可以发出声音、点亮或振动，从而指示急性护理提供者进行诸如开始胸部按压、释放胸部按压、按压通气袋或释放通气袋等的动作。在其它示例中，反馈包括与正在进行或已对患者进行的复苏活动有关的定量信息。例如，反馈可以包括显示不同复苏参数的测量数值。反馈还可以包括总结复苏参数随时间的变化的曲线图和其它视觉报告。
多个不同类型的反馈装置可以与系统10一起使用，以向急性护理提供者提供反馈。在一些示例中，反馈装置24可以是诸如平板计算机、智能电话、智能手表或个人数字助理等的便携式电子或计算机装置32，其被配置为向急性护理提供者提供指导，从而鼓励急性护理提供者根据目标复苏标准提供复苏活动。便携式计算机装置32可以包括视觉反馈组件(例如，显示屏34、LED指示器等)、音频反馈组件(例如，扬声器28)和触觉反馈组件(例如，线性致动器38)。在一些情况下，便携式计算机装置32还可以包括系统10的其它电子组件。例如，输入装置12可以是便携式计算机装置32的触摸屏显示器和用户接口。以类似的方式，系统10的至少一个处理器30可以是与传感器20、22以及系统10的其它电气组件进行有线或无线通信的便携式计算机装置32的处理器。
与为患者102进行的复苏活动有关的信息也可以显示在便携式计算机装置32的视觉显示器34或除颤器108上，以提供用于进行复苏活动的附加指导。与患者有关的诸如识别信息(例如，姓名、性别、已知过敏)和生理信息(例如，ECG波形、心率、通气参数等)等的信息也可以与复苏指导一起显示在视觉显示器上。在一些示例中，反馈装置24还可以在停止复苏活动之后和/或在救助努力之后提供总结报告，使得急性护理提供者可以在救助努力的过程中回顾其表现。在一些实施例中，总结回顾可以包括基于在复苏期间使用并且可能已经改变的目标(例如，基于患者身体特性)的按压和通气参数的目标。
在一些情况下，视觉反馈可以作为数值被提供在视觉显示器34上。例如，复苏参数的测量数值可被显示在视觉显示器上邻近该参数的目标复苏标准值的位置处，使得急性护理提供者可以看到他或她是否正匹配该目标标准值。在其它示例中，反馈可以包括鼓励急性护理提供者调整如何进行复苏活动的指示或指令。例如，反馈装置24可被配置为向急性护理提供者提供基于所测量到的复苏参数和目标复苏标准而确定的增加速率和/或深度、减小速率和/或深度、或维持速率和/或深度的指令。作为另一示例，反馈装置24可以提供示出相关复苏参数(例如，胸部按压深度、胸部按压速率、通气潮气量、通气速率等)的测量数值的显示器。如果数值在目标标准之外，则显示器可以提供急性护理提供者未根据当前目标CPR标准(例如，胸部按压深度、胸部按压速率、通气潮气量和/或通气速率的目标范围)进行的指示。例如，这种指示可被提供作为显示器上的消息、所显示数值的颜色变化、所显示数值的突出显示、或测量数值超出范围的其它适当指示。反馈装置还可以包括音频或触觉反馈，诸如可被激活以辅助急性护理提供者实现适当速率的音频和/或振动节拍器等。通过提供这样的指示，可以使急性护理提供者意识到不符合相关CPR标准，因此可以改变施加CPR处置的方式。
在其它示例中，反馈装置包括急性护理场景处的治疗或监视用医疗装置，诸如(图1A所示的)除颤器108、机械通气机或患者监视器(诸如心率或ECG监视器等)等。用于进行复苏活动的信息和指令可以显示在医疗装置的屏幕上或从医疗装置的扬声器发出。例如，可以在屏幕上显示诸如“开始按压”或“完全释放”等的指令或提醒，从而指示急性护理提供者以目标速率和深度提供胸部按压。
在其它示例中，反馈装置24可以是用于提供与特定复苏活动有关的反馈的专用电子装置。例如，“CPR指向器”装置可以包括反馈组件，诸如触觉反馈组件(例如，被配置为在被激活时振动的线性致动器或振动马达)或视觉反馈组件(例如，被照亮以向急性护理提供者通知何时开始和/或释放按压的LED灯)。连接到患者的气流路径的通气传感器22还可以包括用于指导急性护理提供者以目标量和速率提供通气的反馈组件。例如，通气传感器22可以包括被安装到通气传感器22的外壳的LED指示灯或扬声器。指示灯或扬声器可被配置为在所提供的通气太快的情况下或者在通气量满足或不满足目标标准的情况下向急性护理提供者提供指示。在一些示例中，指示灯或扬声器点亮或发出声音以指示急性护理提供者在获得目标通气量时按压或释放袋。
复苏反馈显示器
在一些示例中，复苏反馈和指导以视觉显示器的形式被提供至急性护理提供者，其中该视觉显示器包括用于传达与患者、复苏活动和救助努力有关的信息，诸如量表、数值和文本等。视觉显示器可以在诸如便携式计算机装置32(图1B所示的示例，诸如智能电话、智能手表、平板电脑等)等的便携式计算机装置上提供，或者在医疗装置的屏幕26(诸如(图1A所示的)除颤器108的屏幕等)上提供。例如，视觉显示器可以包括与救助努力有关的信息(例如，救助努力的持续时间或直到复苏活动停止为止的时间)、与救助场景有关的信息(例如，位置信息、环境危害)和/或与患者有关的信息(例如，患者年龄/体重、停工时间、已知过敏或服用药物)。
在一些情况下，根据手动数据输入或键盘14和复苏传感器20、22导出信息。还可以根据存在于救助场景处的输入装置(诸如照相机16和三维成像系统18等)所捕获的图像导出信息。例如，可以处理和分析所捕获图像/视频以确定复苏质量参数(包括胸部按压深度和胸部按压速率等)。视觉显示器还可以包括来自连接到患者的其它源(诸如患者监视器、治疗用医疗装置和生理传感器等)的信息。
在图8A中示出可用于为急性护理提供者提供复苏指导和反馈的系统10的示例性视觉显示器800。显示器800包括患者信息部810、生理状况部812和复苏指导部814。患者信息部810包括与患者的身体特征有关的信息。例如，可以在信息部810中显示与患者的身高、体重、性别、AP距离、胸部(例如，胸)宽度、胸部围度或其它测量结果有关的信息。患者信息可以由救助场景处的急性护理提供者其中之一手动输入到系统10中。在其它示例中，如这里所描述的，患者的身体特征可以根据三维成像系统(诸如照相机和/或三维扫描器等)所捕获的信息来确定。在一些情况下，患者信息部810还可以包括患者和/或患者身体的一部分的图像或图形表示。例如，可以在显示器800上示出所生成的患者的三维表示的一部分。消息或通知可以与同消息或通知所涉及的患者身体部分重叠或邻近的三维表示一起显示。
在一些示例中，显示器800的生理信息部812包括表示患者生理测量结果的视觉指示。例如，生理信息部812可以包括与急性护理提供者所进行的救助努力和/或复苏活动相关的患者的不同生理参数的曲线图或波形。例如，如图8A所示，例示了ECG波形816和二氧化碳波形818。生理信息部812还可以包括表示患者的生理测量结果的数值。例如，可以在生理信息部812中显示患者的血压、脉搏氧(SPO2)和其它感兴趣参数的数值。
显示器800的复苏指导或反馈部814可以包括所测量到的复苏参数以及正对患者进行的复苏活动的目标复苏标准。例如，如图8A所示，显示器800包括按压深度图标824，该按压深度图标824包括显示按压深度的指示器826以及表示目标深度范围的下限(例如，2.0英寸)和上限(例如，2.4英寸)的目标范围指示器828。可以指示急性护理提供者继续向胸部施加压力，直到指示器826保持在由目标范围指示器828所识别的区域内为止。当指示器826位于指示器828的区域内时，按压深度已经保持在目标深度范围内，并且可以指示急性护理提供者释放按压。
可以在显示器上以至少十分之一的分辨率提供与各按压深度相对应的数值(在图8A所示的示例中为1.8英寸)以及胸部按压速率的数值。当急性护理提供者没有正在根据当前目标CPR标准(例如，深度的标准为2.0至2.4英寸，以及速率的标准为100至120cpm，这可以是默认标准)进行时，数值本身可以改变颜色或突出显示以向进行胸部按压的人警告特定参数超出范围。在图8中，1.8英寸的深度在2.0至2.4英寸的目标按压深度范围之外，并且154cpm的速率在100至120cpm的目标按压速率范围之外。然而，与这里公开的实施例一致，基于测量到的患者的身体特征，CPR标准可以不同于默认标准。例如，相对小的儿科患者可以具有与1.5至2.0英寸的目标按压深度范围和140至160cpm的目标按压速率范围相对应的身体特征；在这种情况下，1.8英寸的深度和154cpm的速率在目标标准内。因此，反馈装置将提供CPR参数在范围内的指示(视觉、音频、触觉)；或者更确切地说，反馈装置将仅在显示器上提供CPR参数，但不提供CPR参数不在范围内的明确指示(例如，将不提供明显的消息、颜色变化或突出显示来指示救助者应改变施加CPR的方式)。
复苏指导部814还可以包括指导用户通过复苏活动的不同方面的文本指令。例如，当按压达到目标深度时，可以显示“完全释放”的文本指令830或释放提醒。使用户“开始按压”或“停止按压”的文本指令也可以在适当的时间被显示给急性护理提供者，以例如在CPR间隔开始时发起按压或在短时间内停止按压以便发生ECG电击分析。在一些示例中，反馈部814还可以包括指示随时间变化的胸部按压的质量的数值。例如，如图8A所示，可以显示平均按压深度和平均按压速率(每分钟按压次数)的数值。可以邻近平均值显示深度和速率的目标标准范围以供比较。当系统被配置为周期性地更新患者的身体特征的测量结果时，显示器800还可以包括用于指示直到目标标准被更新为止剩余的时间的倒计时器836。
在图8B中示出另一示例性视觉显示器850，其为急性护理提供者提供通气指导和反馈。可被配置为在检测到气流通过患者气流路径时出现在反馈装置的显示屏上的显示器850包括例如患者信息852、通气历史信息854和数值通气量指示器(诸如通气速率指示器856和通气量指示器862等)。显示器850还可以包括每次正压呼吸通气的吸气量和/或呼气量的数值860。显示器850还可以包括基于目标通气标准(例如，目标潮气量、目标通气速率)的通气性能指示器858。
如在先前的示例性显示屏中，患者信息852可以包括与患者的身体特征有关的信息，例如包括与患者的身高、AP距离、胸部(例如，胸)宽度、胸部围度或其它测量结果有关的信息。还可以包括不能被测量的其它非身体特征(诸如年龄或性别等)，尽管如这里所讨论的，某些身体特征测量结果可以用作替代来估计诸如年龄或性别等的非身体特征。患者信息852可以由救助场景处的急性护理提供者其中之一手动输入到系统中。在其它示例中，如这里所描述的，患者的身体特征可以根据三维成像系统(诸如照相机和/或三维扫描器等)所捕获的信息来确定。
通气量指示器962包括433mL的测量通气量。在测量值旁边还显示400mL的目标通气量。由于533mL的测量值过度超过目标值(例如，超过目标的10％)，因此533的测量值被突出显示或封闭在彩色框中，以向急性护理提供者指示测量值超出目标范围。通气速率指示器856显示7次呼吸/分钟的测量通气速率。在测量速率旁边还显示7次呼吸/分钟的目标速率。由于7次呼吸/分钟的测量速率符合目标速率，因此测量速率以正常文本显示，并且不会突出显示或封闭在阴影框中。如果测量速率被发现超过目标速率或不充分，则速率指示器856可被突出显示以向急性护理提供者指示测量值不符合目标值。
视觉显示器850还包括用于向急性护理提供者提供与被提供给患者的通气的质量和/或可能影响有关的反馈的通气性能指示器858。在一些示例中，通气性能指示器858可以包括圆形区域的图形，该图形随着气流传感器在患者的气流路径中检测到吸入空气而填充。在呼吸结束后，圆形区域可以根据感测到的通气速率和/或通气量是否在相应通气参数的目标范围(诸如基于系统10所提供的患者的身体特征和这里公开的处理而确定的目标范围)内而改变颜色。在一些情况下，如果测量到的通气速率和通气量这两者落在目标范围内，则圆形区域可以显示绿色或另一适当的颜色。如果通气量或通气速率中的任一个落在目标范围之外，则圆形区域可以显示诸如黄色、橙色、红色或另一颜色等的不同颜色，从而指示多个参数其中之一超出范围。例如，如果患者通气不足(例如，给定低于目标范围的下限的量)或过度通气(例如，给定超过目标范围的上限的量)，则通气性能指示器858的圆形区域可以描绘黄色警报色或其它合适的颜色，并且数值通气量指示器860也可以改变为类似的颜色(例如，黄色)。类似地，如果测量到的通气速率没有落在所生成的目标范围内，则通气性能指示器858的圆形区域可以照亮黄色警报色或其它合适的颜色，并且数值通气速率指示器860也可以呈现类似的颜色变化。
如图8B所示，通气性能指示器858可以包括位于圆形区域内的数值倒计时器864。一旦数值倒计时器倒计时至零(例如，按秒或另一时间段进行倒计时)，圆形区域变空并且“通气”提示可以代替倒计时器864出现。提示指示急性护理提供者(例如，通过挤压通气袋来)对患者施加正压通气。如果在一时间段(例如，3至5秒)后未检测到呼吸，则“通气”提示可以开始闪烁。如果在后续时间段(例如，另一个3至5秒)后没有检测到呼吸，则圆形区域本身可以闪烁并且可选地改变颜色以向用户警报应当给予通气。还可以触发警报(例如，可听、视觉、触觉)，以向用户提供应采取通气操作的附加警报。
使用便携式计算机装置的复苏指导系统
在图9中示出用于至少部分地基于患者的身体特征来提供复苏指导的另一示例性系统910。如在先前描述的示例中，系统910可被配置为获得与患者的身体特征有关的信息并且处理该信息以基于该身体特征来确定患者的目标复苏标准。系统910还可被配置为确定针对患者进行的复苏活动的复苏参数，并提供与测量到的复苏参数是否与目标复苏标准匹配的反馈。有利地，系统910的许多电气组件可被包含在诸如智能电话、计算机平板或个人数字助理装置等的单个手持电子装置932中，该手持电子装置932可以容易地由急性护理提供者携带至救助场景。
系统910包括用于提供表示在急性护理事件期间测量到的患者的至少一个身体特征的信息的至少一个输入组件。例如，输入组件可以是装置910的触摸屏912或按钮914，其允许用户手动输入与救助努力和患者有关的信息(包括对患者的身体特征的测量结果)。输入组件912还可以包括便携式电子装置932的照相机916。照相机916可用于捕获救助场景和患者的图像。可以处理所捕获图像以确定与患者的身体特征有关的信息。在一些情况下，便携式电子装置932被配置为向急性护理提供者提供关于如何以及何时捕获患者的图像的指令。例如，在开始复苏活动之前，可以指示或以其它方式训练急性护理提供者以将便携式电子装置932保持在患者胸部上方的指定距离并在指定位置处捕获患者的图像。在其它示例中，可以指示或训练急性护理提供者以使照相机916沿着患者的身体移动，从而维持照相机916和患者之间的指定距离以获得患者的视频图像。
系统910还包括与照相机916和触摸屏914通信耦接的至少一个处理器930。至少一个处理器930可以是便携式电子装置932的处理器。在其它示例中，至少一个处理器930远离便携式电子装置932，并且被配置为相对于远程电子装置932发送和接收数据和/或信号。例如，便携式电子装置932可被配置为向远程处理器发送包括对于确定患者的身体特征而言相关的信息以及复苏参数信息和患者生理信息的数据。远程处理器可被配置为向便携式电子装置932发送用于获得附加信息的复苏反馈和/或指令。
为了便于在至少一个处理器930和系统910的其它组件之间进行通信，便携式电子装置932可以包括被配置为在便携式电子装置932和其它系统组件之间发送患者信息、身体特征信息和其它数据的通信接口938。通信接口938可以包括用于装置932和其它组件之间的无线通信的短距离和/或长距离数据通信特征，诸如无线数据收发器等。可与系统910一起使用的示例性短距离无线数据发送器或收发器包括诸如
Figure BDA0002954975520000781
或ZigBee等的收发器。通信接口938还可以包括用于使用长距离数据发送器或收发器(例如，WiFi发送器或蜂窝发送器(例如，支持3G或4G的系统))进行长距离数据发送的电路。装置932所收集到的数据可以由长距离数据发送器或收发器发送至外部源。例如，数据可以使用便携式电子装置932的长距离数据发送能力而被发送至外部电子装置、计算机网络或数据库。
系统910还包括被配置为获得指示在救助事件期间为患者进行的复苏活动的信号的至少一个复苏传感器，诸如胸部按压传感器920或通气传感器922等。在一些示例中，胸部按压传感器920或通气传感器922是例如通过诸如
Figure BDA0002954975520000782
等的短距离数据发送协议与便携式电子装置932和至少一个处理器930进行有线或无线通信的单独装置。例如，传感器920、922可以是除颤器108或通气单元150的一部分。在这种情况下，胸部按压传感器920和/或通气传感器922以与结合前述实施例所描述的传感器类似的方式起作用。
在一些示例中，复苏传感器可以是便携式电子装置932的组件。例如，复苏传感器可以是包含在装置932的外壳内的便携式电子装置932的加速度计940或陀螺仪942。加速度计940和陀螺仪942可被配置为感测便携式电子装置932的移动，从而可用于确定与正为患者进行的复苏活动有关的信息。例如，便携式电子装置932可以放置在患者的胸部上并且用于检测表示为患者进行的胸部按压的信息。如先前的示例中所描述的，加速度计940和陀螺仪942所记录的加速度和方向信息可用于确定胸部按压的参数(包括按压深度和按压速率)。
继续参考图9，系统910还包括用于提供应当如何对患者进行复苏活动的指导的反馈装置。在一些示例中，反馈装置可以是先前示例中所描述的任何反馈装置，包括与便携式电子装置932进行有线或无线通信的计算机平板、智能电话、智能手表、医疗装置、CPR指向器或通气反馈装置。在这种情况下，便携式电子装置932可被配置为向反馈装置发送指令，从而使反馈装置向急性护理提供者提供至少一个胸部按压参数是否满足目标胸部按压标准的指示。反馈装置可被配置为根据便携式电子装置932和/或至少一个处理器930所提供的指令来接收所发送的信号并提供与所进行的复苏活动有关的反馈。
在其它示例中，可以在便携式电子装置932本身上提供反馈。例如，至少一个处理器930可以使便携式电子装置932例如在便携式电子装置932的触摸屏显示器912上提供视觉反馈。便携式电子装置932可以使触摸屏912显示所测量到的复苏参数是否与目标复苏标准匹配的指示。便携式电子装置932还可以显示供用户改善正在为患者进行的复苏活动的质量的指令，诸如增加按压/通气速率、减小按压/通气速率或维持当前按压/通气速率的指令。还可以从便携式电子装置932的其它组件提供反馈。例如，可以从便携式电子装置932的扬声器928发出音频反馈。可以从便携式电子装置932的线性致动器944提供触觉或振动反馈。
用于确定目标复苏标准并提供反馈的处理
系统10、910的至少一个处理器930可被配置为进行用于从系统传感器和输入装置接收数据、处理所接收到的数据以确定目标复苏标准、以及向诸如急性护理提供者等的用户提供与对患者进行的复苏活动有关的反馈的多个不同处理。在一些情况下，至少一个处理器30、930还可被配置为周期性地更新复苏标准或基于患者的身体特征的变化来提供要进行的胸部按压的类型的建议。
参考图10，根据至少一个处理器所进行的一个示例性处理，在1010处，至少一个处理器被配置为接收并处理来自输入装置的表示患者的至少一个身体特征的信息。处理器所接收到的身体特征的类型一般取决于正对患者进行的复苏活动的类型。例如，对于提供与胸部按压有关的反馈而言相关的身体特征可以包括患者的心胸区域的前-后(AP)距离、患者的心胸区域的宽度和患者的心胸区域的围度。相关身体特征还可以包括患者的身高或患者的其它方面。诸如患者体重、年龄或性别等的身体特征也可以由至少一个处理器接收并用于确定目标复苏标准(例如，年龄可以提供患者是成人还是小儿的指示或确认，性别可以提供目标通气量的指示)。对于提供与被提供至患者的通气的质量有关的反馈而言相关的身体特征可以包括患者身高、体重、体质指数(BMI)和理想体重(IBW)。通气的相关参数和目标标准可以包括急性护理事件期间的潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压和通气速率。可以基于患者的单个身体特征来确定一些目标标准。在其它示例中，基于多个患者参数来确定目标复苏标准值。例如，胸部按压深度可以基于AP距离以及心胸宽度或围度中至少之一的组合。
根据正收集的身体特征数据的类型以及救助场景处存在的监视或记录装置，用于接收表示至少一个身体特征的信息的输入装置可以是手动数据输入配件或三维成像系统(诸如照相机或三维扫描器等)。如结合系统10、910的各种实施例所描述的，处理器可以通过有线或无线连接而电气连接到输入装置。根据系统的处理能力、输入装置或照相机的位置以及其它因素，信息可以持续地或周期性地从输入装置发送到至少一个处理器，这可以允许更新身体特征并因此允许更新目标CPR标准和/或建议CPR技术。在一些示例中，信息传送由用户发起。例如，每当用户捕获患者和/或急性护理场景的图像时，信息可以从输入装置传送到至少一个处理器。
在1012处，处理器使用接收并处理的信息以基于患者的至少一个身体特征来确定目标复苏标准。目标复苏标准可以包括如先前所述的按压目标(例如，按压深度、按压速率或按压分数)和/或通气目标(例如，潮气量和速率)。在一些情况下，确定目标CPR标准包括从查找表(诸如基于AP距离和/或患者身高和体重而组织的查找表等)获得信息。在表5中示出与AP距离、心胸宽度和按压深度相关的示例性查找表。
在其它情况下，使用用于基于作为输入的患者的生理特征生成复苏标准值的方程来计算复苏标准值。例如，可以使用方程(例如，线性或非线性回归方程)以基于身体特征(诸如AP距离、胸围和/或胸宽度等)来确定最优按压深度。例如，可以使用以下方程来确定身高在20至48英寸的范围内的患者的目标按压深度：按压深度＝0.75AP–(H*AP)/96，其中“H”是患者身高，以及“AP”是AP距离。在一些实施例中，可以例如通过指派二进制值(例如“0”＝男性；“1”＝女性)或估计或实际年龄来使用诸如患者性别等的附加非身体特性。
在一些情况下，所接收到的与患者的身体特征有关的信息还被用于确定正在处置的患者的类型。例如，至少一个处理器可被配置为例如基于患者的诸如身高、头围、手或脚特征、面部特征、或其它人体测量特征或估计或实际体重等的身体特征来识别患者是儿科患者还是成人患者。在一些情况下，至少一个处理器还可以区分儿科患者的类型。例如，可以基于由至少一个处理器确定的患者身体特征来将儿科患者分类为新生儿、婴儿、小的儿童或大的儿童中至少之一。
在1014处，至少一个处理器还被配置为接收来自诸如胸部按压传感器和/或通气传感器等的复苏传感器的信号。在1016处，处理器处理所接收到的信号以识别正对患者进行的复苏活动的复苏参数。信号可以包括例如来自CPR指向器的加速度计数据以及来自用于判断是否已发生胸部的释放的传感器(例如，接近传感器)、压力传感器或陀螺仪的数据，以提供与被提供至患者的胸腔按压的质量有关的附加信息。来自通气传感器的数据可以包括例如指示患者空气路径中的压力的压力测量结果。压力数据可以用于计算通过气流路径的空气的流量或流速。表示空气路径中的压力的数据还可用于计算诸如通气速率(例如，每分钟通气次数)和/或最大通气压等的参数，这些参数在确定被提供至患者的通气的质量时也可以是相关的。
一旦已知目标复苏标准和复苏参数，在1018处，至少一个处理器被配置为将测量到的复苏参数与目标复苏标准进行比较。比较的结果可以表示正被提供至患者的处置的质量。比较的结果还可用于向急性护理提供者提供反馈或指导，从而鼓励急性护理提供者将其表现与目标值更密切地匹配。在一些情况下，测量到的复苏参数和目标标准之间的比较是参数是否与目标匹配的判断。在其它情况下，至少一个处理器可被配置为记录诸如所测量到的参数与目标匹配的频率、急性护理提供者满足和/或不满足目标的救助努力期间的时间百分比、或所测量到的参数与目标之间的平均差等的信息。例如，至少一个处理器可被配置为确定所测量到的胸部按压参数满足或不满足胸部按压标准的救助努力期间的时间百分比、并在时间百分比超过预定值的情况下使反馈装置向用户提供指示。在一些情况下，在所测量到的复苏参数和目标复苏标准之间的差大于5％的情况下，所测量到的复苏参数和目标复苏标准基本上不匹配。
在一些示例中，至少一个处理器可被配置为在例如急性护理提供者未能定期匹配目标标准的情况下向用户提供改进胸部按压质量的建议。至少一个处理器可被配置为使反馈装置建议急性护理提供者使用不同的技术开始应用胸部按压。例如，如果急性护理提供者正在为儿科患者提供单手掌胸部按压、但难以达到目标按压深度，则至少一个处理器可以使反馈装置提供切换为双手掌胸部按压的指令。以类似的方式，如果对患者进行双手掌胸部按压的急性护理提供者定期地超过目标按压深度，则至少一个处理器可以使反馈装置指示急性护理提供者切换到单手掌按压。为了确保急性护理提供者看到并理解切换技术的指令，急性护理提供者可能需要选择便携式计算机装置或医疗装置上的确认按钮以指示他/她已经看到并理解切换按压技术的指令。
至少一个处理器还被配置为基于复苏参数和目标复苏标准之间的比较来向急性护理提供者提供反馈，如1020处所示。反馈可以包括复苏活动是否与目标标准匹配的瞬时指示。例如，系统可以显示诸如量表、图标或数值等的标记，从而向急性护理提供者指示正在进行的复苏活动是否匹配目标值。在其它示例中，反馈可以包括在救助努力期间或在停止复苏活动之后提供的总结报告，该总结报告示出在预定时间间隔内或在整个救助努力期间测量到的复苏参数与目标值之间的比较结果。
在图11中示出用于基于患者特征来提供与复苏活动有关的指导和反馈的另一示例性处理。如1110处所示，至少一个处理器接收表示患者的至少一个身体特征或多个身体特征的信息。在1112处，处理所接收到的信息，以确定正在处置的患者的类型。例如，患者类型可以是基于患者身高或体重而确定的儿科患者或成人患者。在一些示例中，患者被进一步分类为新生儿、婴儿、小的儿童、大的儿童、小的成人、平均尺寸的成人、或大的成人。在1114处，至少一个处理器可被配置为基于患者的身体特征来为患者选择建议类型的胸部按压或胸部按压技术。如上所述，通常对8岁或以上的患者进行双手掌胸部按压。对1岁至8岁之间的患者进行单手掌胸部按压。通常对1岁以下的婴儿和新生儿进行双手指或环绕拇指胸部按压。一旦选择了建议胸部按压类型或技术，在1116处，至少一个处理器就使反馈装置向用户提供与建议胸部按压类型有关的指示。在一些情况下，指导可以包括所显示的文本，该文本向急性护理提供者通知或建议要进行什么胸部按压技术。在一些情况下，至少一个处理器可以使反馈装置提供应当如何进行胸部按压技术的更详细指令。在一些情况下，可能需要急性护理提供者肯定地确认指令。例如，急性护理提供者可以按下便携式计算机装置或医疗装置上的按钮，从而指示他/她已经看到建议胸部按压技术的指令并且将开始进行所建议的技术。在一些示例中，急性护理提供者可以能够通过按下便携式计算机装置或医疗装置上的适当按钮来拒绝所建议的技术或请求系统提供新的建议。
一旦指令被确认，急性护理提供者就可以使用所建议的技术来开始提供胸部按压，并且可以在预定或不确定的时间段内继续提供胸部按压。当正在进行胸部按压时，至少一个处理器可被配置为基于从与患者和/或急性护理提供者相关联的复苏传感器接收到的信号来监视被提供给患者的胸部按压的质量。在预定时间段之后，在1118处，至少一个处理器可被配置为接收与患者的至少一个或多个身体特征有关的新信息。与患者的身体特征有关的这一新信息可以指示由于胸部按压而已发生患者胸部的重塑。在1120处，至少一个处理器可以判断不同类型的胸部按压对于向患者提供处置是否将更有效。类似地，在1122处，至少一个处理器基于所接收的表示患者的身体特征的经更新信息来判断是否应当对患者施加主动减压。如先前所描述的，开始进行主动减压的指令可以包括开始使用吸盘装置、被配置成附接到患者胸部的附着装置或钩环扣(例如，
Figure BDA0002954975520000841
)装置的指令。在一些情况下，进行主动减压的指令可以包括对患者的侧部或腹部进行按压的指令。
参考图12A，示出用于基于与身体特征有关的经更新信息或基于与患者的一个或多个新身体特征有关的信息来确定和更新目标胸部按压标准的处理。在1210处，如在先前描述的示例性处理中所发生的，从系统的输入装置接收表示患者的身体特征的信息。在1212处，至少一个处理器被配置为处理所接收到的信息以确定患者的目标复苏标准。如在先前的示例中，可以从基于患者身体特征填充有目标复苏标准值的查找表中提取目标复苏标准。在其它示例中，基于从实验数据导出的方程来计算目标复苏标准。在1214处，至少一个处理器接收来自至少一个复苏传感器(诸如被配置为测量表示对患者进行的胸部按压的信号的胸部按压传感器等)的信号。在1216处，处理器基于从胸部按压传感器接收到的信号来确定对患者进行的胸部按压的复苏参数。
当进行胸部按压时，至少一个处理器可被配置为使反馈装置在1218处提供复苏指导。在一些情况下，如这里所描述的，指导向急性护理提供者通知正在进行的胸部按压是否与基于患者的身体特征确定的胸部按压的目标标准匹配。在其它示例中，反馈可以包括鼓励急性护理提供者更密切地遵循目标标准值的指令(例如，“开始按压”、“完全释放按压”、“加速按压”、“减缓按压”)。
在预定时间段之后，至少一个处理器可被配置为接收患者的经更新身体特征信息，如1220处所示。在一些情况下，处理器自动接收表示经更新身体特征的信息。例如，救助场景处的三维成像系统(诸如照相机或三维扫描器等)可被配置为根据预定时间表自动获得患者的图像。在其它情况下，可以指示急性护理提供者在进行胸部按压预定时间段之后手动获取患者的图像。该时间段可以是例如基于与发生心胸区重塑所需的时间有关的估计或者仅基于胸部按压间隔的典型时间长度而预先选择的值。在其它示例中，预定时间段可以是由至少一个处理器选择的时间段。在一些情况下，预定时间段的持续时间可以基于患者的身体特征或正对患者进行的复苏活动的类型。例如，对于确定诸如通气量和通气速率(例如，患者身高和体重)等的通气参数而言相关的身体特征在救助努力期间不改变。因此，当正在向患者提供通气时，可能无需获得新的身体特征信息并定期地重新计算目标值。相比之下，进行胸部按压可能导致胸腔的重塑。由于这种重塑，可能需要定期地重新计算胸部按压的目标复苏标准。接收经更新身体特征信息之间的预定时间段的持续时间也可以基于患者的身体特征。例如，对于较小的患者或较轻的患者(例如，体重相对于身高较低、AP距离较小和/或胸围较小的患者)，由胸部按压引起的重塑的影响可能更明显。对于较大、较重或较强壮的患者，重塑可能不太可能发生，这意味着需要较不频繁地更新身体特征信息(例如，更新之间的预定时间段可以更长)。
在1222处，一旦接收到表示患者的身体特征的经更新信息，至少一个处理器就可被配置为基于所接收到的患者的经更新身体特征信息来计算修改后的目标胸部按压标准。在1224处，至少一个处理器被配置为判断由急性护理提供者进行的按压的胸部按压参数是否满足修改后的目标胸部按压标准。在1226处，至少一个处理器可被配置为使反馈装置向用户提供至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标胸部按压标准的指示。反馈装置还可被配置为向急性护理提供者提供与目标胸部按压参数的变化有关的反馈。例如，当修改后的目标胸部按压标准与初始目标胸部按压标准不同时，处理器可以使反馈装置向急性护理提供者提供指示。
在其它示例中，至少一个处理器可被配置为接收患者的新的或不同的身体特征的信息，并使用新的信息来确定修改后的胸部按压目标标准。例如，在系统的初始设置时，至少一个处理器可以接收患者的身体特征，诸如身高和/或体重等。至少一个处理器可以确定目标胸部按压标准的宽的可接受范围。在救助事件的过程中，至少一个处理器可以从输入装置接收表示患者的其它身体特征(例如，AP距离、胸围、胸部的横向宽度)的信息。当接收到附加信息或更新身体特征的现有测量结果时，至少一个处理器可以基于初始接收到的身体特征和在急性护理事件期间接收到的其它身体特征信息的组合来确定修改后的目标复苏标准(例如包括更窄范围的可接受目标值)。
在一些示例中，至少一个处理器可被配置为在救助事件的过程中生成并维持过去的修改后的目标胸部按压标准的记录以及所记录的与每个过去的修改后的目标胸部按压标准相对应的胸部按压参数。例如，修改后的目标胸部按压标准和记录的胸部按压参数信息可以存储在与至少一个处理器相关联的计算机可读存储器上。记录的信息也可以持续地或周期性地发送到远程计算机装置或服务器，以供进一步处理和/或长期存储。与过去的目标胸部按压标准有关的信息和/或目标标准与测量参数之间的比较可用于生成救助努力期间的急性护理提供者的表现的视觉总结。例如，总结可以包括示出救助努力期间的不同时间段的目标标准以及急性护理提供者是否满足不同时间段的目标的曲线图。这些曲线图可以帮助急性护理提供者了解哪些目标最常满足以及哪些目标更难满足。曲线图还可以示出例如救助者疲劳对在救助努力过程中提供至患者的护理的质量的影响。
在图12B中例示了示出用于确定、细化或珩磨患者的适当目标参数的处理的流程图。如这里所描述的，图12B所示的处理可以由用于辅助用户进行胸部按压的系统的至少一个处理器进行。如这里所描述的，可以使用合适的用户接口显示或反馈装置来向用户显示包括目标参数值、目标参数值的置信度水平、患者类型(例如，小儿或成人)的估计以及患者的身体特征测量结果的处理结果。随着与患者有关的附加信息变得可用，所显示的信息可以在救助事件的过程中更新。用户接口或反馈装置还可被配置为在急性护理提供者所进行的胸部按压的值超出目标范围或基本上超出目标范围(例如，与目标范围相差大于5％或大于10％)时向急性护理提供者提供警告或警报。然而，应当注意，图12B的流程图中所显示的值是示例性患者的目标胸部按压参数的示例性值。图12B中所示的值并不意味着限制可由这里描述的指导系统提供的反馈或胸部按压指导的类型。
如图12B所示，初始，如1230处所示，至少一个处理器尚未被提供足够的信息来区分儿科患者和成人患者。此外，如1232处所示，深度和速率的目标参数值是未知的。为了确定或估计胸部按压或其它复苏活动的参数值，提供与患者的AP距离有关的信息。例如，可以处理来自传感器和/或来自所生成的患者的三维表示的信息以判断为患者的AP距离是12cm，如1234处所示。基于12cm的AP距离，在1236处，处理器判断为患者是儿科患者并且可以是婴孩、幼儿或儿童其中之一。此外，在1238处，处理器以75％的置信度水平估计为目标按压深度为3cm至5cm，优选约为4cm。处理器估计为目标按压速率为90cpm至110cpm，优选约为100cpm。与AP距离和目标按压参数有关的信息可以显示在反馈装置或用户接口的显示屏上。在1240处，处理器接收患者身高(例如，80cm)以进一步细化目标参数值。基于接收到的患者身高，在1242处，处理器判断为儿科患者是婴孩或幼儿，这是因为儿童一般高于80cm。基于所接收到的患者身高，在1244处，处理器以95％置信度水平判断为目标深度为2cm至4cm，优选约为3cm，并且目标速率为100cpm至120cpm，优选约为110cpm。显示屏或用户接口可被更新以包括所接收到的患者特征和新计算出的参数值。例如，显示屏或用户接口可被更新以显示患者类型(例如，儿科婴孩或幼儿)、患者的身体特征(例如，AP距离和身高)以及目标按压参数。在1246处，接收对患者的胸宽度(在图12B中示出为LL距离)的测量结果(15cm)。基于接收到的LL距离，在1248处，处理器判断为患者是婴孩。此外，在框1250处，处理器以99％的置信度水平判断为目标按压深度为2cm至4cm，优选约为3cm，并且目标按压速率为110cpm至130cpm，优选约为120cpm。如上所述，显示屏或用户接口可被更新以显示新计算出的值和患者LL距离。
用于为患者提供通气的系统
根据本发明的另一方面，这里描述的系统和方法可以适于提供用于对患者进行手动通气(例如，救助呼吸)的指导，或者适于提供用于操作机电患者通气机装置的设置。
参考图13，示出被配置为基于在救助场景处测量到的患者的身体特征来确定目标患者通气标准的患者通气系统1310。系统1310包括用于获得表示患者的至少一个身体特征的信息的至少一个输入装置1312，诸如三维成像系统1318或传感器等。例如，身体特征可以是患者的身高、患者的胸体积或如先前所描述的其它身体特征。胸体积可以表示肺体积，因此对于确定诸如潮气量等的参数的目标标准而言可以是相关的。可以基于患者的胸区域的AP距离、患者的胸区域的长度、以及胸区域的宽度和胸区域的围度中种之一来计算胸体积。如这里所说明的，还可以输入诸如年龄和性别等的其它非身体特性以确定目标标准，或者可以输入身体特征作为其估计或判断。在其它示例中，可以使用上述方程3、基于患者的理想体重(IBW)来计算潮气量的目标标准。如先前所描述的，方程3基于IBW来估计患者的可用潮气量。基于患者的身高根据方程2来计算男人或女人的IBW。目标通气潮气量可以根据通气是在心脏骤停情境下给予还是在非心脏骤停情境下给予而变化。例如，对于在心脏骤停情境下给予的复苏(CPR)，目标通气潮气量可以在6至10mL/kg的范围内，而在非心脏骤停情境下，目标通气潮气量可以在6至8mL/kg的范围内。反馈系统可以包括用于判断患者是否正在遭受心脏骤停的输入，并且根据这种输入，可以相应地调整目标通气潮气量。
系统1310还可以包括用于向患者提供通气处置的通气装置1350。如图13所示，通气装置1350是手动通气单元，该手动通气单元包括通过气流路径1356而连接到患者通气口罩1354的通气袋1352。为了向患者提供手动通气，在一些示例中，急性护理提供者用他或她的手抓住通气袋1352，使得他/她的拇指定位在袋1350的顶部附近并且他/她的手指定位在袋1352的下方。急性护理提供者通过使他/她的拇指和手指一起移动来按压袋1352。
在其它示例中，通气装置1350包括被配置为根据至少一个通气标准向患者递送多个通气的机电和/或自动机械通气机(图中未示出)。如本领域已知的，机电和/或自动机械通气装置是通过与患者的气道流体连通的气流路径(诸如上述的气道路径1356等)向患者递送正压强制空气通气的机械装置。由于机械通气装置可能需要一时间段来设置，因此在到达救助场景时，急性护理提供者可以在机械通气机正在设置时手动地向患者提供救助呼吸。一旦机械通气机可用，急性护理提供者就可以将患者的气流路径1356附接到机械通气机，使得可以向患者提供自动通气。
继续参考图13，系统1310还包括与至少一个三维传感器1318和通气装置1350通信耦接的至少一个处理器1330。在一些情况下，至少一个处理器1330是救助场景处的医疗装置(诸如机械通气机等)的电子组件。在其它示例中，至少一个处理器1330可以是救助场景处的便携式计算机装置的组件，正如先前描述的系统中的情况。在其它示例中，至少一个处理器1330可以远离救助场景并且与场景处的装置进行有线或无线通信。至少一个处理器1330可被配置为接收并处理表示患者的至少一个身体特征的信息，以生成患者的三维表示。如在先前描述的示例中，可以处理患者的三维表示以确定对患者的身体特征的测量结果。至少一个处理器1330还可被配置为基于所生成的三维表示来确定通气装置1350的至少一个通气标准。
至少一个处理器还被配置为使通气装置1350基于至少一个通气标准来向患者提供通气。在自动机械通气机的情况下，使通气装置根据计算出的目标通气标准来提供通气可以包括自动调整通气机设置，使得向患者提供期望通气。
对于通气装置1350是手动通气单元的系统，如图13所示，使通气装置1350根据目标标准向患者提供通气可以包括使与救助场景处的通气装置1350相关联的反馈装置向急性护理提供者提供反馈，从而指示急性护理提供者根据目标值来提供通气。例如，如结合先前的示例所述，可以在反馈装置1332(诸如便携式计算机装置或医疗装置等)的视觉显示器1334、扬声器1336或线性致动器1338上提供反馈。可选地或另外，可以通过安装到通气袋1352或气流路径1356的通气反馈装置来提供反馈。例如，通气反馈装置可以包括线性致动器或振动马达，该线性致动器或振动马达以信号形式向用户通知何时开始按压通气袋以及何时释放通气袋。可选地或另外，由通气反馈装置提供的反馈可以是音频反馈(例如，从反馈装置的扬声器发出的按压、挤压或释放指令)或视觉反馈(例如，反馈装置上的LED指示器可以闪烁或打开，从而以信号形式通知急性护理提供者按压或释放袋1352)。
在一些示例中，系统1310还包括用于测量被提供至患者以确认正在根据所确定的通气标准提供通气的气流的传感器，诸如通气传感器1322等。对于使用机械通气机的系统1310，一般不需要传感器1322，这是因为可以根据通气机的设置来确定通气参数。然而，在一些情况下，通气传感器1322可以定位在患者的气流路径1356中，作为用以确认由机械通气机提供给患者的通气与通气机设置匹配的方式。
对于包括手动患者通气单元的系统1310，可以使用来自通气传感器1322的测量结果以确认正使用手动通气单元向患者提供的通气与所确定的通气标准相匹配。如果至少一个处理器1330判断为被提供给患者的通气的通气参数与通气标准不匹配，则至少一个处理器1330可以使得向急性护理提供者提供与测量到的参数与目标标准值之间的差有关的反馈。此外，在一些示例中，如果至少一个处理器1330判断为正提供的通气导致流速和压力基本上高于目标通气标准，则至少一个处理器1330可以使系统1310的反馈装置1332向急性护理提供者提供用于向急性护理提供者警告对患者进行过度通气的潜在危险的指示。特别地，以高流速和/或压力提供的通气可能不适合较小或较年轻的患者。
这里公开的通气系统1310的另一用途是辅助用户放置气管内导管或呼吸导管。为患者插入气管内导管或呼吸导管的挑战在于确定正确的插入深度。期望地，气管内导管或呼吸导管的远端应被插入在声带下方，以避免喉部创伤的风险。然而，气管内导管的远端应与气管的隆突间隔开至少2.0cm的距离，以避免支气管内插管的风险。系统1310所确定的患者的身体特征可用于确定气管内导管的正确插入距离。例如，插入深度可以基于患者的身体特征，诸如患者的身高或胸部长度等。至少一个处理器1330可被配置为接收与患者的身高有关的信息并确定估计导管插入距离。至少一个处理器还可以使反馈装置(诸如自动通气机的显示屏等)显示所确定的估计气管内导管插入深度。在示例性实施例中，系统1310可以基于患者身高来提供对于气管内导管深度的以下初始建议。如这里所使用的，气管内导管深度可以是指在患者的嘴和气管内导管的尖端之间测量到的气管内导管的插入深度。对于身高小于20英寸的患者(例如，婴儿/新生儿)，建议导管插入深度可以是4.0英寸至5.0英寸。对于身高为20英寸至40英寸的患者(例如，小的儿童)，建议导管插入深度可以是5.0英寸至6.0英寸。对于身高为40英寸至60英寸的患者(例如，大的儿童或小的成人女性)，建议导管插入深度可以是6.0英寸至7.5英寸。对于身高为60英寸至68英寸的患者(例如，平均的成人女性或小的成人男性)，建议导管插入深度可以是7.5英寸至8.25英寸。对于身高为68英寸至75英寸的患者(例如，大的成人女性或平均的成人男性)，建议导管插入深度可以是8.25英寸至9.0英寸。对于身高为75英寸或更大的患者(例如，大的成人男性)，建议导管插入深度可以是9.0英寸至10.0英寸。
图14示出例示了由至少一个处理器进行的用于使用系统1310来向患者提供通气的处理的流程图。在1410处，处理器被配置为从诸如三维成像系统等的输入装置接收表示患者的至少一个身体特征的信息。在框1412处，至少一个处理器被配置为根据由三维成像系统记录的患者的三维扫描来生成患者的三维表示。如这里所讨论的，三维表示可以是患者身体的一部分，诸如所生成的患者的心胸区域的三维表示。在这种情况下，可以处理三维表示以识别诸如AP距离或心胸宽度等的心胸测量结果。在其它示例中，三维表示是患者的整个身体的三维表示。在这种情况下，可以处理三维表示以确定心胸测量结果以及总体身体特征信息(诸如患者身高、胸体积等)这两者。
在1414处，可选地，至少一个处理器可以基于从所生成的患者的三维表示中确定或提取的患者的身体特征来提供对于气管内导管的放置的建议(或其它反馈指令，诸如目标CPR标准和CPR技术等)。例如，至少一个处理器可被配置为基于患者的身体特征(诸如患者身高等)来提供建议气管内导管放置深度。研究显示出患者身高与导管插入深度之间的相关性。期望地，应针对患者插入导管，使得导管的远端在隆突上方至少2cm并且在声带下方至少2cm。在一些情况下，至少一个处理器可被配置为从基于患者身高和性别组织的查找表获得最佳气管内导管深度。
在1416处，至少一个处理器可被配置为使反馈装置向急性护理提供者提供与建议导管放置深度有关的指示。例如，建议深度可以显示在反馈装置的屏幕上。在一些情况下，急性护理提供者可能需要按下按钮或进行另一动作以确认他/她已看到估计导管深度值。然后，急性护理提供者可以为患者插入导管至建议深度。传统地，急性护理提供者可以基于导管本身上的分度或标记来监视试导管深度。在其它示例中，气管内导管可以包括传感器或监视器，以向急性护理提供者提供与导管插入深度有关的信息。在这种情况下，急性护理提供者可以监视与插管插入有关的感测信息，以确定何时已获得期望深度。
在1418处，至少一个处理器被配置为基于所生成的三维表示和/或基于从所生成的三维表示提取的患者的身体特征来确定通气装置的至少一个通气标准。如这里所描述的，可以根据身体特征和/或所生成的三维表示计算出的通气参数包括例如急性护理事件期间的潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压和通气速率。例如，如上所述，可以根据方程3基于患者的理想体重(IBW)来计算可用潮气量。
在1420处，至少一个处理器被配置为使通气装置基于至少一个通气标准来提供通气。如这里所讨论的，对于机电通气机，使通气装置根据所确定的标准来提供通气可以包括自动调整机械通气机的设置以提供适当的通气。对于手动通气单元，使通气装置根据所确定的标准来提供通气可以包括向急性护理提供者提供用于根据所确定的通气标准进行手动通气的反馈和指导。反馈还可以包括与正对患者进行的通气是否匹配或基本上匹配所确定的标准有关的指令或指导。
如在先前描述的实施例中，可以根据所确定的通气标准在救助努力的过程中继续向患者提供通气。如果患者的生理评价指示不再需要持续通气，则可以停止通气。此外，至少一个处理器可被配置为在救助努力的过程中周期性地接收与患者的身体特征有关的经更新信息，并生成经更新的患者的三维表示。可以根据经更新的三维表示来确定修改后的通气标准，并使用修改后的通气标准来调整机械通气机的设置或改变正被提供给急性护理提供者的反馈，使得患者根据修改后的通气标准接收通气。
虽然已经基于目前被认为是最实际的示例为了例示的目的详细描述了用于基于患者的身体特征来提供复苏指导的系统、方法和技术，但是应当理解，这种详情仅用于该目的，并且本发明不限于所公开的示例，相反，本发明旨在涵盖修改和等效布置。例如，应当理解，本发明设想，在可能的范围内，任何示例的一个或多个特征可以与任何其它示例的一个或多个特征组合。

Claims (203)

1.一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行胸部按压的系统，所述系统包括：
至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；
至少一个胸部按压传感器，其被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号；
反馈装置，用于为所述用户提供胸部按压反馈；以及
至少一个处理器，其与用于提供表示所述多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置通信耦接并且与所述至少一个胸部按压传感器通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准，
接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数，
判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述多个身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
3.根据权利要求1所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：用于手动输入所述身体特征的至少一个测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、三维传感器、三维成像系统、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
4.根据权利要求3所述的系统，其中，所述至少一个输入装置包括用于获得表示所述患者的多个身体特征的信息的三维成像系统，以及所述处理器被配置为基于从所述三维成像系统获得的信息来生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示。
5.根据权利要求1所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置被安装到以下各项至少之一：所述患者、所述反馈装置、以及所述用户。
6.根据权利要求1所述的系统，还包括智能电话或计算机平板，
其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括所述智能电话或所述计算机平板的照相机，以及所述至少一个处理器包括所述智能电话或所述计算机平板的处理器。
7.根据权利要求6所述的系统，其中，所述反馈装置包括所述智能电话或所述计算机平板的视觉显示器。
8.根据权利要求1所述的系统，其中，所述多个身体特征是在吸气期间或呼气期间测量到的。
9.根据权利要求1所述的系统，其中，所述多个身体特征至少之一包括所述患者的人体测量特性。
10.根据权利要求9所述的系统，其中，所述患者的人体测量特性包括以下各项至少之一：胸形状、AP距离与胸的横向宽度之间的比、胸体积、以及患者总体积。
11.根据权利要求1所述的系统，其中，所述胸部按压传感器包括以下各项至少之一：单轴加速度计、多轴加速度计、和陀螺仪。
12.根据权利要求1所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、除颤器、以及被配置为放置在所述患者的胸部的胸部按压指导装置。
13.根据权利要求1所述的系统，其中，所述反馈装置被配置为提供音频反馈、视觉反馈和触觉反馈至少之一。
14.根据权利要求1所述的系统，其中，所述目标胸部按压标准和测量到的所述胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
15.根据权利要求14所述的系统，其中，针对按压深度的目标胸部按压标准包括0.2英寸至3.5英寸的深度。
16.根据权利要求14所述的系统，其中，针对按压深度的目标胸部按压标准包括以下深度至少之一：针对AP距离小于3英寸的患者为0.2英寸至0.75英寸；针对AP距离为4.0英寸至5.0英寸的患者为0.75英寸至1.25英寸；针对AP距离为6.0英寸至8.0英寸的患者为1.25英寸至1.75英寸；针对AP距离为9.0英寸至11.0英寸的患者为1.75英寸至2.25英寸；针对AP距离为10英寸至12英寸的患者为2.25英寸至2.75英寸；以及针对AP距离为13英寸或更大的患者为2.75英寸至3.5英寸。
17.根据权利要求14所述的系统，其中，针对胸部按压速率的目标胸部按压标准包括100cpm至160cpm的速率。
18.根据权利要求14所述的系统，其中，针对按压速率的目标胸部按压标准包括以下速率至少之一：针对AP距离小于3.0英寸的患者为140cpm至160cpm；针对AP距离为4.0英寸至5.0英寸的患者为130cpm至150cpm；针对AP距离为6.0英寸至8.0英寸的患者为120cpm至140cpm；针对AP距离为9.0英寸至11英寸的患者为110cpm至130cpm；以及针对AP距离为12英寸或更大的患者为100cpm至120cpm。
19.根据权利要求14所述的系统，其中，针对目标胸部按压释放速度的目标胸部按压标准包括150英寸/分钟至600英寸/分钟。
20.根据权利要求14所述的系统，其中，针对目标胸部按压释放速度的目标胸部按压标准包括以下各项至少之一：针对AP距离小于3.0英寸的患者为150至250英寸/分钟；针对AP距离为4.0英寸至5.0英寸的患者为200至300英寸/分钟；针对AP距离为6.0英寸至8.0英寸的患者为250至400英寸/分钟；以及针对AP距离为10英寸或更大的患者为250至600英寸/分钟。
21.根据权利要求1所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰尺寸、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI，以及
所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
22.根据权利要求21所述的系统，其中，所述反馈装置所提供的用于所述用户的指示包括基于所述胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的判断而确定的增加胸部按压深度、减小胸部按压深度、或者维持胸部按压深度的指令。
23.根据权利要求1所述的系统，其中，所述至少一个处理器基于所述多个身体特征以及根据查找表确定和/或由线性回归公式计算出的值来确定用于所述患者的目标胸部按压标准。
24.根据权利要求1所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于所述多个身体特征来确定患者的类型、并使所述反馈装置向所述用户提供所述患者的类型的指示。
25.根据权利要求24所述的系统，其中，所述患者的类型包括儿科患者或成人患者。
26.根据权利要求24所述的系统，其中，所述患者的类型包括以下各项至少之一：新生儿、婴儿、小的儿童、大的儿童、小的成人、平均尺寸的成人、以及大的成人。
27.根据权利要求1所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为：
在将胸部按压进行了预定时间段之后，
接收并处理来自至少一个装置的表示所述患者的多个身体特征的经更新信息以确定修改后的目标胸部按压标准，
判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述修改后的目标胸部按压标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述修改后的目标胸部按压标准的指示。
28.根据权利要求27所述的系统，其中，表示所述多个身体特征的经更新信息包括与所述患者的心胸区域的前-后距离有关的经更新信息，以及所述修改后的目标胸部按压标准包括至少部分地基于与所述患者的心胸区域的前-后距离有关的所述经更新信息来修改目标胸部按压深度。
29.根据权利要求27所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为将初始目标胸部按压标准与所述修改后的目标胸部按压标准进行比较、并在所述修改后的目标胸部按压标准与所述初始目标胸部按压标准不同的情况下使所述反馈装置为所述用户提供指示。
30.根据权利要求27所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为维持过去的修改后的目标胸部按压标准的记录以及与所述过去的修改后的目标胸部按压标准中的各过去的修改后的目标胸部按压标准相对应的记录胸部按压参数。
31.根据权利要求27所述的系统，其中，在接收到所述经更新信息之前的预定时间段包括基于表示所述多个身体特征的初始信息以及所述目标胸部按压标准而确定的时间段。
32.根据权利要求1所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于所述患者的多个身体特征来确定针对所述患者的建议胸部按压技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述建议胸部按压技术的指示。
33.根据权利要求32所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征在预定时间段内的变化。
34.根据权利要求32所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压、以及双手指胸部按压。
35.根据权利要求32所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括主动胸部减压。
36.根据权利要求35所述的系统，其中，所述多个身体特征包括胸骨前-后距离，并且作为所述建议胸部按压技术的所述主动胸部减压基于所述胸骨前-后距离的减小。
37.根据权利要求35所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指示包括使用吸盘装置、附着装置、以及钩环扣装置中至少之一来进行胸部减压的指示、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
38.根据权利要求1所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为确定救助努力期间所测量到的胸部按压参数不满足所述目标胸部按压标准的时间百分比、并在所述时间百分比超过预定值的情况下使所述反馈装置向所述用户提供指示。
39.根据权利要求38所述的系统，其中，在所述时间百分比超过所述预定值的情况下的针对所述用户的指示包括开始进行与在预定时间段期间进行的初始胸部按压技术不同的第二胸部按压技术的指令。
40.根据权利要求39所述的系统，其中，所述初始胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
41.根据权利要求39所述的系统，其中，所述初始胸部按压技术包括单手掌胸部按压或双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括双手指胸部按压。
42.根据权利要求39所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为在所述用户开始所述第二胸部按压技术时接收来自所述用户的确认。
43.根据权利要求1所述的系统，还包括至少一个通气传感器，所述至少一个通气传感器被配置为测量所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
44.根据权利要求43所述的系统，其中，所述通气传感器包括被定位在与所述患者的气道流体连通的通气单元的气流路径中的气流传感器和/或压力传感器。
45.根据权利要求43所述的系统，其中，所述通气传感器至少包括由限流器分开的第一绝对气压传感器和第二绝对气压传感器，以用于测量气流路径中的气流速率和压力。
46.根据权利要求1所述的系统，其中，所述目标胸部按压标准包括可接受胸部按压的初始范围，以及所述至少一个处理器还被配置为：
在预定时间段之后，接收并处理表示与所述多个身体特征中的第一身体特征不同的所述患者的第二身体特征的信息，以及
基于所述第一身体特征和所述第二身体特征来确定经更新的可接受胸部按压的范围。
47.根据权利要求46所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为：
判断所述至少一个胸部按压参数是否在所述经更新的可接受胸部按压的范围内，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否在所述经更新的可接受胸部按压的范围内的指示。
48.根据权利要求1所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的至少一个输入装置还提供所述患者的年龄或性别，以及所述目标胸部按压标准是至少部分地基于所述多个身体特征以及所述患者的年龄或性别而确定的。
49.根据权利要求1所述的系统，其中，所述反馈装置包括除颤器，以及所述至少一个处理器被配置为在所述除颤器正向所述患者提供除颤电击时接收并处理来自至少一个装置的表示所述患者的多个身体特征的经更新信息，以确定修改后的目标胸部按压标准。
50.根据权利要求49所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为：
使所述反馈装置向所述用户提供用于在提供所述除颤电击之后重新开始胸部按压的指令；
接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示重新开始的胸部按压的信号，以计算所述重新开始的胸部按压的至少一个胸部按压参数；
判断所述重新开始的胸部按压的至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标胸部按压标准；以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述重新开始的胸部按压的至少一个胸部按压参数是否满足所述修改后的目标胸部按压标准的指示。
51.根据权利要求1所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：胸的横向宽度、胸围、胸体积、和胸形状，以及
所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
52.根据权利要求1所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：所述患者的身体区域的长度、体积、以及重量，以及
所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
53.根据权利要求1所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征包括所述患者的胸区域的前-后距离和指示所述患者的总尺寸的特征或特性。
54.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理器被配置为处理所述多个身体特征以估计所述患者的体重。
55.根据权利要求54所述的系统，其中，所述处理器被配置为至少部分地基于所述患者的估计体重来确定所述患者的处置参数。
56.一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行胸部按压的系统，所述系统包括：
至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息；
反馈装置，用于提供对于应当如何对所述患者进行胸部按压的指导；以及
至少一个处理器，其与用于提供表示所述至少一个身体特征的信息的至少一个装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息，以确定针对所述患者的建议胸部按压技术，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
57.根据权利要求56所述的系统，其中，所述至少一个输入装置提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息。
58.根据权利要求56所述的系统，其中，多个所述身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
59.根据权利要求56所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：用于手动输入所述身体特征的至少一个测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、三维传感器、三维成像系统、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
60.根据权利要求59所述的系统，其中，所述至少一个装置包括用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息的三维成像系统，以及所述至少一个处理器被配置为基于从所述三维传感器获得的信息来生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示。
61.根据权利要求56所述的系统，还包括智能电话或计算机平板，
其中，用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的所述至少一个装置包括所述智能电话或所述计算机平板的照相机，以及所述至少一个处理器包括所述智能电话或所述计算机平板的处理器。
62.根据权利要求61所述的系统，其中，所述反馈装置包括所述智能电话或所述计算机平板的视觉显示器。
63.根据权利要求56所述的系统，其中，所述至少一个身体特征是在吸气期间或呼气期间测量到的。
64.根据权利要求56所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、除颤器、以及被配置为放置在所述患者的胸部的胸部按压指导装置。
65.根据权利要求56所述的系统，其中，所述反馈装置被配置为提供音频反馈、视觉反馈和触觉反馈至少之一。
66.根据权利要求56所述的系统，还包括至少一个胸部按压传感器，所述至少一个胸部按压传感器被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号，以及所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准，
接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数，
判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
67.根据权利要求66所述的系统，其中，所述目标胸部按压标准和测量到的所述胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
68.根据权利要求67所述的系统，其中，所述患者的至少一个身体特征包括胸骨前-后距离和以下各项至少之一：胸宽度以及胸围，以及
所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
69.根据权利要求68所述的系统，其中，所述反馈装置所提供的用于所述用户的指示包括基于所述胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的判断而确定的增加胸部按压深度、减小胸部按压深度、或者维持胸部按压深度的指令。
70.根据权利要求66所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为：
在将胸部按压进行了预定时间段之后，至少部分地基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来确定修改后的建议胸部按压技术，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述修改后的建议胸部按压技术的指示。
71.根据权利要求66所述的系统，其中，所述处理器还被配置为确定救助努力期间所测量到的胸部按压参数不满足所述目标胸部按压标准的时间百分比、并在所述时间百分比超过预定值的情况下使所述反馈装置向所述用户提供指示。
72.根据权利要求71所述的系统，其中，在所述时间百分比超过所述预定值的情况下的用于所述用户的指示包括开始进行与在初始时间段期间进行的建议胸部按压技术不同的第二建议胸部按压技术的指令。
73.根据权利要求72所述的系统，其中，在所述初始时间段期间进行的建议胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二建议胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
74.根据权利要求72所述的系统，其中，在所述初始时间段期间进行的建议胸部按压技术包括单手掌胸部按压或双手掌胸部按压，以及所述第二建议胸部按压技术包括双手指胸部按压。
75.根据权利要求72所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为在所述用户开始所述第二建议胸部按压技术时接收来自所述用户的确认。
76.根据权利要求56所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：
在将胸部按压进行了预定时间段之后，接收并处理来自所述至少一个装置的表示所述患者的至少一个身体特征的经更新信息以确定修改后的建议胸部按压技术，
使所述反馈装置为所述用户提供所述修改后的建议胸部按压技术的指示。
77.根据权利要求56所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的至少一个身体特征在预定时间段内的变化。
78.根据权利要求56所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压以及双手指胸部按压。
79.根据权利要求56所述的系统，其中，所述建议胸部按压技术包括主动胸部减压。
80.根据权利要求79所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括胸骨前-后距离，并且作为所述建议胸部按压技术的所述主动胸部减压基于所述胸骨前-后距离的减小。
81.根据权利要求80所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指示包括使用吸盘装置、附着装置、以及钩环扣装置中至少之一来进行胸部减压的指示、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
82.根据权利要求56所述的系统，其中，所述反馈装置包括除颤器，以及所述至少一个处理器被配置为在所述除颤器正向所述患者提供除颤电击时接收并处理来自所述至少一个装置的表示所述患者的至少一个身体特征的经更新信息，以确定修改后的建议胸部按压技术。
83.根据权利要求56所述的系统，还包括至少一个通气传感器，所述至少一个通气传感器被配置为测量所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
84.根据权利要求83所述的系统，其中，所述通气传感器包括被定位在与所述患者的气道流体连通的通气单元的气流路径中的气流传感器和/或压力传感器。
85.一种在急性护理事件期间向患者提供胸部按压的方法，所述方法包括：
在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；
基于所测量到的多个身体特征来确定目标胸部按压标准；
对所述患者施加胸部按压；
使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数；以及
基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
86.根据权利要求85所述的方法，其中，所述多个身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
87.根据权利要求85所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括利用手持式电子装置来捕获所述患者的至少一个图像、并且利用所述手持式电子装置的至少一个处理器来处理至少一个捕获图像以确定所述身体特征的至少一个测量结果。
88.根据权利要求87所述的方法，其中，所述手持式电子装置的至少一个处理器基于所述多个身体特征的测量结果来确定所述目标胸部按压标准，并且通过处理所述胸部按压传感器所生成的信号来确定所述至少一个胸部按压参数。
89.根据权利要求87所述的方法，其中，在所述手持式电子装置的显示屏上提供所述反馈指导。
90.根据权利要求85所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括使用三维传感器来获得表示所述多个身体特征的信息。
91.根据权利要求85所述的方法，还包括：在用户接口上手动输入所述患者的多个身体特征的测量结果。
92.根据权利要求85所述的方法，其中，所述多个身体特征包括所述患者的心胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：所述患者的心胸区域的宽度以及围度，以及
所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
93.根据权利要求85所述的方法，还包括：
在预定时间段之后，记录所述患者的多个身体特征的至少一个经更新测量结果；
基于所述经更新测量结果来确定修改后的目标胸部按压标准；以及
基于所述至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标复苏标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
94.根据权利要求93所述的方法，其中，所述至少一个经更新测量结果包括胸骨前-后距离。
95.根据权利要求85所述的方法，其中，所述目标胸部按压标准和所测量到的至少一个胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
96.根据权利要求85所述的方法，其中，提供所述反馈指导包括基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供增加胸部按压深度、减小胸部按压深度、或者维持胸部按压深度的指示。
97.根据权利要求85所述的方法，还包括：基于所测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术，并提供反馈指导以向所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
98.根据权利要求97所述的方法，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的多个身体特征至少之一在预定时间段内的变化。
99.根据权利要求97所述的方法，其中，所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压以及双手指胸部按压。
100.根据权利要求85所述的方法，其中，所述反馈指导包括至少部分地基于所测量到的胸部按压参数是否不满足所述目标胸部按压标准而开始进行与初始胸部按压技术不同的第二胸部按压技术的指示。
101.根据权利要求100所述的方法，其中，所述初始胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
102.根据权利要求100所述的方法，其中，所述初始胸部按压技术包括单手掌胸部按压或双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括双手指胸部按压。
103.一种在急性护理事件期间向患者提供胸部按压的方法，所述方法包括：
在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；
基于所测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术；
提供反馈指导以为用户提供所述建议胸部按压技术的指示；以及
根据所述建议胸部按压技术来对所述患者施加胸部按压。
104.根据权利要求103所述的方法，其中，所述多个身体特征包括以下各项中的至少两个：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
105.根据权利要求103所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括使用三维成像系统来获得表示所述多个身体特征的信息。
106.根据权利要求103所述的方法，其中，所述建议胸部按压技术基于所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征在预定时间段内的变化。
107.根据权利要求103所述的方法，还包括：基于测量到的多个身体特征来确定目标胸部按压标准、使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数、以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于所述用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
108.根据权利要求107所述的方法，其中，所述目标胸部按压标准和测量到的所述至少一个胸部按压参数包括以下各项至少之一：按压深度、按压速率、按压释放速度、按压暂停、和按压释放。
109.根据权利要求108所述的方法，其中，所述多个身体特征包括胸骨前-后距离和以下各项至少之一：胸宽度和胸围，以及
所述目标胸部按压标准包括所述患者的目标胸部按压深度。
110.根据权利要求107所述的方法，还包括：
在预定时间段之后，记录所述患者的多个身体特征的至少一个经更新测量结果；
基于所述经更新测量结果来确定修改后的目标胸部按压标准；以及
基于所述至少一个胸部按压参数是否满足修改后的目标复苏标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
111.根据权利要求107所述的方法，其中，所述反馈指导包括至少部分地基于测量到的所述胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来开始进行与初始胸部按压技术不同的第二胸部按压技术的指示。
112.根据权利要求111所述的方法，其中，所述初始胸部按压技术包括双手掌胸部按压，以及所述第二胸部按压技术包括利用主动胸部减压来进行胸部按压。
113.一种用于在急性护理事件期间辅助用户对患者进行通气的系统，所述系统包括：
至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；
至少一个通气传感器，其被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的通气的信号；
反馈装置，用于提供对于应当如何对所述患者进行通气的指导；以及
至少一个处理器，其与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置通信耦接并且与所述至少一个通气传感器通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标通气标准，
接收并处理来自所述至少一个通气传感器的指示所述通气的信号，以计算至少一个通气参数，
判断所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准的指示。
114.根据权利要求113所述的系统，其中，所述多个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
115.根据权利要求114所述的系统，其中，所述患者的胸体积是基于以下各项至少之一而确定的：所述患者的胸区域的前-后距离、所述患者的胸区域的宽度、以及所述患者的胸区域的围度。
116.根据权利要求113所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：用于手动输入所述身体特征的至少一个测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、三维成像系统、三维传感器、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
117.根据权利要求116所述的系统，其中，所述相机、所述三维传感器或所述三维成像系统被安装到以下各项至少之一：所述患者、所述反馈装置、以及所述用户。
118.根据权利要求113所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置还提供所述患者的年龄或性别，以及所述目标通气标准是至少部分地基于所述多个身体特征以及所述患者的年龄或性别而确定的。
119.根据权利要求113所述的系统，其中，所述多个身体特征至少之一包括所述患者的胸的形状。
120.根据权利要求113所述的系统，其中，所述通气传感器包括被定位在与所述患者的气道流体连通的通气单元的气流路径中的气流传感器和/或压力传感器。
121.根据权利要求113所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、通气机、以及被配置为放置在通气机和所述患者之间的气流路径中的通气指导装置。
122.根据权利要求113所述的系统，其中，所述目标通气标准和测量到的通气参数包括所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
123.根据权利要求113所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：
在将通气进行了预定时间段之后，接收并处理来自所述至少一个输入装置的表示所述患者的身体特征的经更新信息以确定修改后的目标通气标准，
判断所述至少一个通气参数是否满足所述修改后的目标通气标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个通气参数是否满足所述修改后的目标通气标准的指示。
124.根据权利要求113所述的系统，其中，所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征包括所述患者的身高。
125.根据权利要求113或124所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的至少一个输入装置还提供所述患者的年龄或性别，以及所述至少一个处理器还被配置为基于所述患者的身高和性别来提供建议气管内导管放置深度和建议潮气量至少之一。
126.根据权利要求125所述的系统，其中，所述目标通气标准至少部分地基于所述患者的身高和性别。
127.根据权利要求126所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为基于所述患者的身高和性别以及来自查找表的估计气管长度的值来确定所述建议气管内导管放置深度或所述建议潮气量。
128.根据权利要求113所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为接收所述患者的年龄并基于所述患者的多个身体特征和年龄来确定所述患者的目标通气标准。
129.根据权利要求113所述的系统，还包括至少一个胸部按压传感器，所述至少一个胸部按压传感器被配置为获得指示在所述急性护理事件期间对所述患者进行的胸部按压的信号，以及所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息，以确定所述患者的目标胸部按压标准，
接收并处理来自所述至少一个胸部按压传感器的指示所述胸部按压的信号，以计算至少一个胸部按压参数，
判断所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准的指示。
130.根据权利要求113所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于所述患者的多个身体特征来确定针对所述患者的建议胸部按压技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述建议胸部按压技术的指示。
131.一种在急性护理事件期间向患者提供通气的方法，所述方法包括：
在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征；
基于至少一个测量结果来确定目标通气标准；
对所述患者施加通气；
使用至少一个通气传感器以在所施加的通气期间测量至少一个通气参数；以及
基于所述至少一个通气参数是否满足所述目标通气标准来提供对于用户应当如何调整对所述患者提供的通气的反馈指导。
132.根据权利要求131所述的方法，其中，所述多个身体特征中的至少一个身体特征包括：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
133.根据权利要求131所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括利用手持式电子装置来捕获儿科患者的至少一个图像、并且利用所述手持式电子装置的至少一个处理器来处理至少一个捕获图像以确定所述多个身体特征的至少一个测量结果。
134.根据权利要求133所述的方法，其中，所述手持式电子装置的至少一个处理器基于所述至少一个测量结果来确定所述目标通气标准，并且通过处理所述通气传感器所生成的信号来确定所述至少一个通气参数。
135.根据权利要求131所述的方法，其中，在所述急性护理事件期间测量所述患者的多个身体特征包括使用三维成像系统来获得表示所述多个身体特征的信息。
136.根据权利要求131所述的方法，还包括：在用户接口上手动输入所述患者的多个身体特征的测量结果。
137.根据权利要求131所述的方法，其中，所述目标通气标准和测量到的通气参数包括所述急性护理事件期间的以下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
138.根据权利要求131所述的方法，其中，所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征包括所述患者的身高，所述方法还包括至少部分地基于所述患者的身高来确定建议气管内导管放置深度。
139.根据权利要求138所述的方法，还包括将气管内导管插入至建议深度，以及其中，对所述患者施加通气包括通过所插入的气管内导管来对所述患者施加通气。
140.根据权利要求138所述的方法，还包括提供所述患者的年龄和性别中至少之一的输入，其中，所述建议气管内导管放置深度基于所述患者的身高和性别。
141.根据权利要求131所述的方法，还包括：基于所述多个身体特征中的至少一个身体特征来确定目标胸部按压标准、使用至少一个胸部按压传感器以在所施加的胸部按压期间测量至少一个胸部按压参数、以及基于所述至少一个胸部按压参数是否满足所述目标胸部按压标准来提供对于所述用户应当如何调整对所述患者施加的胸部按压的反馈指导。
142.根据权利要求131所述的方法，还包括：基于测量到的多个身体特征来确定建议胸部按压技术，并提供反馈指导以向所述用户提供所述建议胸部按压技术的指示。
143.一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的系统，所述系统包括：
至少一个三维成像系统，用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息；
胸部按压传感器或通气传感器至少之一，用于获得指示对所述患者施加的至少一个复苏活动的信号；
反馈装置，用于提供对于所述用户应当如何对所述患者施加所述至少一个复苏活动的指导；以及
至少一个处理器，其与所述至少一个三维成像系统通信耦接并且与至少一个胸部按压传感器或通气传感器通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理来自所述三维成像系统的表示所述至少一个身体特征的信息，以生成所述患者的身体的至少一部分的三维表示，
基于所生成的三维表示来确定目标复苏标准，
接收并处理指示所述至少一个复苏活动的信号以计算至少一个复苏参数，
判断所述至少一个复苏参数是否满足所述目标复苏标准，以及
使所述反馈装置提供所述至少一个复苏参数是否满足所述目标复苏标准的指示。
144.根据权利要求143所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
145.根据权利要求143所述的系统，其中，表示所述至少一个身体特征的信息包括在吸气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息和/或在呼气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息。
146.根据权利要求143所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、患者监视装置、除颤器、通气机、被配置为放置在所述患者的胸部上的胸部按压指导装置、或者被配置为放置在通气机和所述患者之间的气流路径中的通气指导装置。
147.根据权利要求143所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为使所述反馈装置向所述用户显示所述患者的三维表示的至少一部分。
148.根据权利要求143所述的系统，其中，所述处理器还被配置为基于所生成的所述患者的三维表示来确定患者的类型、并使所述反馈装置向所述用户提供所述患者的类型的指示。
149.根据权利要求148所述的系统，其中，所述患者的类型包括新生儿、婴儿、小的儿童、大的儿童、小的成人、平均尺寸的成人、或大的成人。
150.根据权利要求143所述的系统，其中，所述处理器还被配置为基于所生成的所述患者的三维表示来确定针对所述患者的建议胸部按压技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述建议胸部按压技术的指示。
151.根据权利要求150所述的系统，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及所述建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压或双手指胸部按压。
152.根据权利要求150所述的系统，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及所述建议胸部按压技术包括主动胸部减压。
153.根据权利要求152所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指示包括使用吸盘装置、附着装置、钩环扣装置来进行胸部减压的建议、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
154.一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的系统，所述系统包括：
至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息；
反馈装置，用于向用户、所述患者提供与至少一个复苏活动有关的信息、并向所述用户提供与所述急性护理事件有关的信息；以及
至少一个处理器，其与用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的至少一个装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示在所述急性护理事件的初始时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息，
基于所述初始时间段期间的至少一个身体特征来确定初始目标复苏标准，
使所述反馈装置为所述用户提供与所述初始目标复苏标准有关的指示，
接收并处理表示在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息，
基于所述后续时间段期间的至少一个身体特征来确定修改后的目标复苏标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供与所述修改后的目标复苏标准有关的指示。
155.根据权利要求154所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
156.根据权利要求154所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的至少一个身体特征的信息的所述至少一个装置包括以下各项至少之一：用于手动输入身体测量结果的用户接口、二维照相机、立体照相机、光场照相机、三维传感器、三维成像系统、以及被定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
157.根据权利要求154所述的系统，其中，所述反馈装置包括以下各项至少之一：计算机平板、智能电话、个人数字助理、智能手表、患者监视装置、除颤器、通气机、被配置为放置在所述患者的胸部上的胸部按压指导装置、以及被配置为放置在通气机和所述患者之间的气流路径中的通气指导装置。
158.根据权利要求154所述的系统，其中，所述初始时间段的持续时间是基于所述急性护理事件的至少一个身体特征以及所述初始目标复苏标准而选择的。
159.根据权利要求154所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为基于在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征来确定所述复苏活动的修改后的建议技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述复苏活动的修改后的建议技术的指示。
160.根据权利要求159所述的系统，其中，所述复苏活动包括胸部按压，以及修改后的建议胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压或双手指胸部按压。
161.根据权利要求159所述的系统，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及修改后的胸部按压技术包括胸部按压和主动胸部减压。
162.根据权利要求161所述的系统，其中，进行主动胸部减压的指令包括使用吸盘装置、附着装置、钩环扣装置来进行胸部减压的指令、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
163.根据权利要求154所述的系统，还包括通信耦接至所述至少一个处理器并且被配置为获得指示对所述患者施加的CPR的信号的胸部按压传感器和通气传感器中至少之一，以及其中，所述至少一个处理器还被配置为：
接收并处理指示在所述急性护理事件的初始时间段期间对所述患者施加的CPR的信号以计算至少一个复苏参数，
判断所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准的指示。
164.根据权利要求163所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为：
接收并处理指示在所述急性护理事件的后续时间段期间对所述患者施加的CPR的信号以计算至少一个复苏参数，
判断所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准，以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准的指示。
165.根据权利要求163所述的系统，其中，所述胸部按压传感器包括以下各项至少之一：单轴加速度计、多轴加速度计、以及陀螺仪，以及所述通气传感器包括与所述患者的气道流体连通的气流路径中的气流传感器和压力传感器中至少之一。
166.根据权利要求163所述的系统，其中，所述患者的至少一个身体特征包括所述患者的心胸区域的前-后距离和以下各项至少之一：所述患者的心胸区域的宽度和围度，以及
所述初始目标复苏标准和所述修改后的目标复苏标准各自包括所述患者的目标胸部按压深度。
167.根据权利要求163所述的系统，其中，反馈包括针对救助努力的总结报告，所述总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的针对初始时间段的指示以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的指示。
168.根据权利要求163所述的系统，其中，总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的图以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的图。
169.一种用于使反馈装置向用户提供反馈以在急性护理事件期间辅助所述用户向患者提供至少一个心肺复苏活动即CPR活动的计算机实现的方法，所述方法包括：
接收并处理来自用于提供表示在所述急性护理事件的初始时间段期间测量到的所述患者的至少一个身体特征的信息的至少一个装置的表示所述至少一个身体特征的信息；
基于所述初始时间段期间的至少一个身体特征来确定初始目标复苏标准；
接收并处理表示在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征的信息；
基于所述后续时间段期间的至少一个身体特征来确定修改后的目标复苏标准；以及
使所述反馈装置为所述用户提供与所述修改后的目标复苏标准有关的指示。
170.根据权利要求169所述的方法，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
171.根据权利要求169所述的方法，其中，所述初始时间段的持续时间是基于所述患者的至少一个身体特征以及所述初始目标复苏标准而选择的。
172.根据权利要求169所述的方法，还包括基于在所述急性护理事件的后续时间段期间测量到的至少一个身体特征来确定所述复苏活动的修改后的技术、并使所述反馈装置为所述用户提供进行所述复苏活动的所述修改后的技术的指令。
173.根据权利要求172所述的方法，其中，所述复苏活动包括胸部按压，以及修改后的胸部按压技术包括以下各项至少之一：双手掌胸部按压、单手掌胸部按压、环绕拇指胸部按压、以及双手指胸部按压。
174.根据权利要求172所述的方法，其中，所述复苏活动是胸部按压，以及修改后的胸部按压技术包括进行胸部按压和主动胸部减压。
175.根据权利要求172所述的方法，其中，进行主动胸部减压的指令包括使用吸盘装置、附着装置、钩环扣装置来进行胸部减压的指令、以及/或者对所述患者的侧部或腹部进行按压的指令。
176.根据权利要求169所述的方法，还包括：
接收并处理来自至少一个复苏传感器的指示在所述急性护理事件的初始时间段期间对所述患者施加的CPR的信号，所述至少一个复苏传感器包括胸部按压传感器和通气传感器中至少之一；
基于来自所述至少一个复苏传感器的指示CPR的信号来计算至少一个复苏参数；
判断所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准；以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述初始目标复苏标准的指示。
177.根据权利要求176所述的方法，还包括：
接收并处理指示在所述急性护理事件的后续时间段期间对所述患者施加的CPR的信号以计算至少一个复苏参数；
判断所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准；以及
使所述反馈装置为所述用户提供所述至少一个复苏参数是否满足所述修改后的目标复苏标准的指示。
178.根据权利要求177所述的方法，还包括：
使所述反馈装置向用户提供总结报告，所述总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的针对初始时间段的指示、以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的指示。
179.根据权利要求178所述的方法，其中，所述总结报告包括将在所述初始时间段期间测量到的复苏参数与所述初始目标复苏标准进行比较的图、以及将在所述后续时间段期间测量到的复苏参数与所述修改后的目标复苏标准进行比较的针对后续时间段的图。
180.一种用于向患者提供通气处置的系统，所述系统包括：
至少一个三维成像系统，用于获得表示所述患者的至少一个身体特征的信息；
通气装置，用于向所述患者提供所述通气处置；以及
至少一个处理器，其与所述至少一个三维成像系统通信耦接并且与所述通气装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的至少一个身体特征的信息以生成所述患者的三维表示，
基于所生成的三维表示来确定所述通气装置的至少一个通气标准，以及
使所述通气装置基于所述至少一个通气标准来提供通气。
181.根据权利要求180所述的系统，其中，所述至少一个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、胸的横向宽度、胸围、患者总体积、胸体积、腰围、颈尺寸、肩宽度、头骨体积、瞳孔距离、眼-鼻间距、手指长度、手指宽度、手宽度，手长度、脚趾长度、脚趾宽度、脚宽度、脚长度、胸形状、身高、体重、以及体质指数即BMI。
182.根据权利要求181所述的系统，其中，所述胸体积是基于所述患者的胸区域的前后距离、所述患者的胸区域的长度、以及以下各项至少之一来计算的：所述胸区域的宽度和所述胸区域的围度。
183.根据权利要求180所述的系统，其中，表示所述至少一个身体特征的信息包括在吸气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息和/或在呼气期间记录的表示所述至少一个身体特征的信息。
184.根据权利要求180所述的系统，其中，所述通气参数包括急性护理事件期间的一下各项至少之一：潮气量、分钟通气量、吸气末压、最大通气压、以及通气速率。
185.根据权利要求180所述的系统，其中，所述通气装置包括自动机械通气机，所述自动机械通气机被配置为根据至少一个通气标准来向患者递送多个通气。
186.根据权利要求180所述的系统，其中，所述通气装置包括通气单元，以及所述至少一个处理器通过向用户提供根据所述至少一个通气标准递送通气的指导来使所述通气装置基于所述至少一个通气标准提供通气。
187.根据权利要求186所述的系统，其中，所述通气单元包括与所述患者的气道流体连通的通气袋和气流路径。
188.根据权利要求180所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：
在预定时间段之后，接收并处理来自所述三维成像系统的表示所述患者的至少一个身体特征的经更新信息以生成所述患者的经更新三维表示；
基于所述患者的经更新三维表示来确定至少一个修改后的通气标准；以及
基于所述至少一个修改后的通气标准来调整所述通气装置的功能。
189.根据权利要求188所述的系统，其中，所述预定时间段是基于所述患者的初始生成的三维表示而确定的。
190.根据权利要求180所述的系统，其中，所述至少一个处理器还被配置为接收所述患者的年龄并至少部分地基于所述患者的年龄来确定所述至少一个通气标准。
191.一种用于在急性护理事件期间辅助用户向患者提供医疗护理的系统，所述系统包括：
至少一个输入装置，用于提供表示在所述急性护理事件期间测量到的所述患者的多个身体特征的信息；
用户接口，用于提供所述患者的急性护理处置信息；以及
至少一个处理器，其与用于提供表示所述多个身体特征的信息的至少一个输入装置通信耦接，所述至少一个处理器被配置为：
接收并处理表示所述患者的多个身体特征的信息以估计所述患者的体重，
至少部分地基于所述患者的估计体重来确定所述患者的至少一个处置参数，以及
使所述用户接口提供所述患者的所述至少一个处置参数的指示。
192.根据权利要求191所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置包括以下各项至少之一：二维照相机、立体照相机、三维成像系统、三维传感器、光场照相机、以及定位在所述患者身上的位置传感器或标记。
193.根据权利要求191所述的系统，其中，所述至少一个输入装置包括所述用户接口，以及所述用户接口被配置为供所述用户手动输入针对所述多个身体特征中的各身体特征的至少一个测量结果。
194.根据权利要求191所述的系统，其中，所述多个身体特征包括以下各项至少之一：胸骨前-后距离即胸骨AP距离、所述患者的胸的横向宽度、胸围、腰围、臀围、颈围、肩宽度、胸形状、身高、腰臀比、以及腰高比。
195.根据权利要求191所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为处理表示所述多个身体特征的信息以估计所述患者的身体的至少一部分的体积。
196.根据权利要求195所述的系统，其中，所述至少一个处理器被配置为基于身体的估计体积和估计平均密度来估计所述患者的体重。
197.根据权利要求196所述的系统，其中，身体的所述估计平均密度为约900kg/m3至约1050kg/m3。
198.根据权利要求196所述的系统，其中，身体的所述估计平均密度包括个体群体的预定值。
199.根据权利要求196所述的系统，其中，身体的所述估计平均密度是基于所述患者的多个身体特征中的至少一个身体特征的患者特定值。
200.根据权利要求195所述的系统，其中，估计体积包括所述患者的胸体积或所述患者的总体积。
201.根据权利要求191所述的系统，其中，所述至少一个处置参数包括以下各项至少之一：除颤器电击能量、通气潮气量和药物递送剂量。
202.根据权利要求191所述的系统，其中，所述至少一个处置参数包括通气潮气量，以及所述通气潮气量是至少部分地基于所述患者的体重而计算出的。
203.根据权利要求191所述的系统，其中，用于提供表示所述患者的多个身体特征的信息的所述至少一个输入装置提供所述患者的年龄或性别中至少之一，以及所述至少一个处置参数是至少部分地基于所述多个身体特征以及所述患者的年龄或性别中至少之一而确定的。
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