CN111671509B - 具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器。本发明，包括套管，所述套管内部具有可贯穿过克氏针的通孔，还包括平行瞄准块，所述平行瞄准块上具有至少两个贯通平行瞄准块上下表面的第一瞄准孔，每个第一瞄准孔的轴心线相互平行，套管贯穿过第一瞄准孔且外表面与平行瞄准块相连接，所述通孔的轴心线与第一瞄准孔的轴心线相重合，套管与第一瞄准孔一一对应设置。本发明的套管可利用平行瞄准块进行瞄准定位，从而保证通过套管钉入的克氏针之间相互平行，能够形成更大的合力，骨折点被固定的更加牢固可靠。

Description

具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器。

背景技术

关节内骨折是指关节囊内的骨折。比如股骨髁部的Hoffa骨折，距骨骨折，肱骨大结节骨折等可以在关节镜下微创治疗，复位中容易损伤关节软骨，克氏针打入移位骨折块时，由于移位骨块较薄，克氏针把持力较差，复位时容易拔出，复位时作为导针的克氏针比较细，容易折弯，造成骨折复位后不能马上运用这枚克氏针，把移位骨块固定到主骨块上。另外，这类骨折的固定最好有两到三枚空心螺钉平行固定，以达到均匀加压的作用。

为方便说明，故以Hoffa骨折为例，Hoffa骨折即股骨髁冠状面骨折，约占股骨远端骨折的8.7％-13％。其可以单独发生，但往往伴有股骨远端严重粉碎性骨折。目前该型骨折采用的内固定方式有：克氏针、螺钉、侧方支持钢板加前后位螺钉、后方抗滑移钢板固定加后前位螺钉，图1所示的即为Hoffa骨折Ⅱa型、Ⅱb 型和Ⅱc型的示意图，尤其是Ⅱb型和Ⅱc型的Hoffa骨折，其骨折段较小，为防止进一步的骨裂，使用的固定方法一般为利用多根较细的克氏针或螺钉进行固定，但现有技术中这一固定过程往往只通过医护人员手工操作，没有合适的辅助器具以保证用于固定的克氏针平行钉入。

例如，中国实用新型专利公开了一种骨折微创固定的克氏针定位器[申请号：201420782076.X]，该实用新型包括垂直固定杆、水平定位板、弧形臂、克氏针定位杆、克氏针进针杆，垂直固定杆的下端垂直连接在骨折复位器支架上或手术床上，水平定位板的后端连接在垂直固定杆的上端，水平定位板上有贯穿水平定位板的弧形水平槽孔，弧形臂为水平放置的弯曲的长方形弧形板，弧形臂穿在水平定位板的弧形水平槽孔中，水平定位板的前端有垂直的定位杆孔，克氏针定位杆的直径与定位杆孔的直径相匹配，弧形臂上有多个垂直的进针杆孔，多个进针杆孔沿着弧形臂的弧形轴线均布，克氏针进针杆的直径与弧形臂的进针杆孔直径相匹配，在克氏针定位杆的杆体上自上而下排列有多个水平方向的定位孔，在克氏针进针杆上自上而下排列有多个水平方向的进针孔，水平定位板与弧形臂、克氏针定位杆分别由螺钉紧固，弧形臂与克氏针进针杆由螺钉紧固。

该实用新型具有在骨折固定过程中具有较小创面的优势，但其结构过于复杂，使用操作不够方便，而且仍未解决上述问题。

发明内容

本发明的目的是针对上述问题，提供一种具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器。

为达到上述目的，本发明采用了下列技术方案：

一种具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，包括套管，所述套管内部具有可贯穿过克氏针的通孔，套管一端连接抵压片，利用带抵压片的套管先大致复位移位的骨折，再经套管打人克氏针，旋紧套管上的螺母，使克氏针、抵押块和套管成为一体，通过套管体外部分复位骨折块，位置满意后，把该克氏针打入主骨折块。再装上平行的瞄准套管，以该克氏针为轴心，打1到2枚导针，还包括平行瞄准块，所述平行瞄准块上具有至少两个贯通平行瞄准块上下表面的第一瞄准孔，每个第一瞄准孔的轴心线相互平行，套管贯穿过第一瞄准孔且外表面与平行瞄准块相连接，所述通孔的轴心线与第一瞄准孔的轴心线相重合，套管与第一瞄准孔一一对应设置。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述平行瞄准块为跑道形，第一瞄准孔设有两个且两个第一瞄准孔横截面圆心的连线与平行瞄准块的直边相平行，套管设有两根分别贯通过一个第一瞄准孔。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述套管的一端连接有抵压片，抵压片上具有贯通抵压片的第二瞄准孔，所述套管的轴心线与第二瞄准孔的轴心线相重合。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述抵压片与且仅与一根套管的端部相连接。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述抵压片远离套管的一侧表面呈圆弧形，所述抵压片远离套管一侧表面固定连接有由弹性材料制得的垫层。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述套管包括平行设置的第一管体和第二管体，第一管体和第二管体内均设有通孔，所述第一管体的长度较第二管体的长度更长，且第一管体的端部固定连接有抵压片。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，：所述第一管体外侧壁具有向内凹陷的定位槽，所述平行瞄准块侧面螺接有定位螺钉，转动定位螺钉可使定位螺钉的端部压设在定位槽底面。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述第二管体包括一体成型的管体和侧表面具有螺纹的螺接头，所述螺接头与第一瞄准孔内壁螺纹连接。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述螺接头的横截面积小于第二管体的横截面积，转动螺接头可使第二管体压设在平行瞄准块上。

在上述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器中，所述套管上还至少连接有一个紧固块，紧固螺钉与紧固块螺纹连接，拧动紧固螺钉可使紧固螺钉的一端延伸至通孔内。

与现有的技术相比，本发明的优点在于：

1、本发明的套管可利用平行瞄准块进行瞄准定位，从而保证通过套管钉入的克氏针之间相互平行，能够形成更大的合力，骨折点被固定的更加牢固可靠。

2、本发明在套管端部设有抵压片，在将克氏针钉入患者骨折位置时，抵压片可先压设在裂骨表面，对裂骨处进行初步的复位，同时可将骨折瞄准器与裂骨表面的接触由点接触转变为面接触，降低了对裂骨表面的压强，防止对患者造成二次伤害。

附图说明

图1是Hoffa骨折Ⅱa型、Ⅱb型和Ⅱc型的示意图；

图2是本发明的结构示意图；

图3是本发明部分结构的结构示意图；

图4是本发明部分结构的剖视图；

图中：套管1、平行瞄准块2、第一瞄准孔3、通孔4、抵压片5、第二瞄准孔6、紧固块7、紧固螺钉8、第一管体11、第二管体12、定位槽13、定位螺钉14、管体15、螺接头16。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施方式对本发明做进一步详细的说明。

如图2所示，一种具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，包括套管1，所述套管1内部具有可贯穿过克氏针的通孔4，这样在使用时，克氏针仅有针头部分长度露出在套管1外，从而解决了克氏针在钉入过程中容易弯曲的问题，还包括平行瞄准块 2，所述平行瞄准块2上具有至少两个贯通平行瞄准块2上下表面的第一瞄准孔3，每个第一瞄准孔3的轴心线相互平行，套管1 贯穿过第一瞄准孔3且外表面与平行瞄准块2相连接，所述通孔 4的轴心线与第一瞄准孔3的轴心线相重合，这样就保证了每根套管1之间的轴心线之间相互平行，从而保证钉入的螺钉也呈相互平行的状态，套管1与第一瞄准孔3一一对应设置。

本发明，使用时，将数根套管1一一贯通过第一瞄准孔3并连接在平行瞄准块2上，将用于固定骨折处的克氏针插入至套管 1内的通孔4并钉入骨折处，克氏针插入至通孔4内时克氏针外表面与套管1内表面相贴合，故本发明的套管1可利用平行瞄准块2进行瞄准定位，从而保证通过套管1钉入的螺钉之间相互平行，能够形成更大的合力，骨折点被固定的更加牢固可靠。

优选地，所述平行瞄准块2为跑道形，第一瞄准孔3设有两个且两个第一瞄准孔3横截面圆心的连线与平行瞄准块2的直边相平行，套管1设有两根分别贯通过一个第一瞄准孔3，以Hoffa 骨折为例，在大多数的临床案例中，两根克氏针基本可实现对Ⅱb 型和Ⅱc型Hoffa骨折的固定，故设计两个第一瞄准孔3可保证平行瞄准块2体积较小，便于操作。

结合图2和图3所示，所述套管1的一端连接有抵压片5，抵压片5上具有贯通抵压片5的第二瞄准孔6，所述套管1的轴心线与第二瞄准孔6的轴心线相重合，本发明在套管1端部设有抵压片5，在将克氏针钉入患者骨折位置时，抵压片5可先压设在裂骨表面，对裂骨进行初步的复位，同时将骨折瞄准器与裂骨表面的接触由点接触转变为面接触，降低了对裂骨表面的压强，防止对患者造成二次伤害。

优选地，所述抵压片5与且仅与一根套管1的端部相连接，这样便于骨折瞄准器整体的装配过程，具体的说所述套管1包括平行设置的第一管体11和第二管体12，第一管体11和第二管体 12内均设有通孔4，所述第一管体11的长度较第二管体12的长度更长，且第一管体11的端部固定连接有抵压片5。

如图2所示，所述抵压片5远离套管1的一侧表面呈圆弧形，这样抵压片5和患者裂骨表面具有更好的贴合程度，进一步增大接触面积。

优选地，所述抵压片5远离套管1一侧表面固定连接有由弹性材料制得的垫层图中未画出，这样可以使得抵压片5与患者骨头柔性接触，进一步防止对患者造成二次伤害，本发明对弹性材料不做限制，只要能够实现与裂骨的柔性接触即可，例如可以选用硅胶材料。

结合图3和图4所示，所述第一管体11外侧壁具有向内凹陷的定位槽13，所述平行瞄准块2侧面螺接有定位螺钉14，转动定位螺钉14可使定位螺钉14的端部压设在定位槽13底面，这样通过定位螺钉14和定位槽13的相互配合可以对第一管体11实现定位和固定。

结合图3和图4所示，所述第二管体12包括一体成型的管体 15和侧表面具有螺纹的螺接头16，所述螺接头16与第一瞄准孔 3内壁螺纹连接，通过螺纹连接实现平行瞄准块2与第二管体12 的可拆卸，便于骨折瞄准器整体进行装配，所述螺接头16的横截面积小于第二管体12的横截面积，这样螺接头16与第二管体12 之间具有一个径向延伸的定位凸台，转动螺接头16可使第二管体 12压设在平行瞄准块2上，即定位凸台压设在平行瞄准块2上，从而实现第二管体12的定位和固定。

如图4所示，所述套管1上还至少连接有一个紧固块7，紧固螺钉8与紧固块7螺纹连接，拧动紧固螺钉8可使紧固螺钉8 的一端延伸至通孔4内，克氏针插入至通孔4内后，可通过拧动紧固螺钉8使得紧固螺钉8压设在克氏针表面，使得克氏针与套管1固定在一起，进一步防止克氏针在使用过程中容易出现拔出和折弯的问题，在骨折位点比较浅的情况下使用，还可解决克氏针把持力不足的问题。

本发明的工作原理是：使用时，将第一管体11端部的抵压片 5设有垫层的一侧抵压至骨头表面进行初步的复位，再将第一根克氏针插入至第一管体11内并钉入裂骨处，拧动紧固螺钉8使得克氏针与第一管体11相对固定，使用者施力于第一管体11外表面进行裂骨的微调复位，再将第一根克氏针完整的钉入骨折处，将平行瞄准块2通过第一瞄准孔3套至第一管体11上，再将第二管体12连接至平行瞄准块2上，第二根克氏针通过第二管体12与第一根克氏针相平行的钉入骨折处，钉入完成后，将平行瞄准块2和第二管体12拆卸使之与第一管体11相分离，若还需钉入克氏针，可重复上述钉入第二根克氏针的操作，再平行钉入若干根克氏针，故本发明的套管1可利用平行瞄准块2进行瞄准定位，从而保证通过套管1钉入的螺钉之间相互平行，能够形成更大的合力，骨折点被固定的更加牢固可靠。

本文中所描述的具体实施例仅仅是对本发明精神作举例说明。本发明所属技术领域的技术人员可以对所描述的具体实施例做各种各样的修改或补充或采用类似的方式替代，但并不会偏离本发明的精神或者超越所附权利要求书所定义的范围。

尽管本文较多地使用了套管1、平行瞄准块2、第一瞄准孔3、通孔4、抵压片5、第二瞄准孔6、紧固块7、紧固螺钉8、第一管体11、第二管体12、定位槽13、定位螺钉14、管体15、螺接头16等术语，但并不排除使用其它术语的可能性。使用这些术语仅仅是为了更方便地描述和解释本发明的本质；把它们解释成任何一种附加的限制都是与本发明精神相违背的。

Claims (6)

1.一种具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，包括套管(1)，所述套管(1)内部具有可贯穿过克氏针的通孔(4)，其特征在于：还包括平行瞄准块(2)，所述平行瞄准块(2)上具有至少两个贯通平行瞄准块(2)上下表面的第一瞄准孔(3)，每个第一瞄准孔(3)的轴心线相互平行，套管(1)贯穿过第一瞄准孔(3)且外表面与平行瞄准块(2)相连接，所述通孔(4)的轴心线与第一瞄准孔(3)的轴心线相重合，套管(1)与第一瞄准孔(3)一一对应设置；

所述套管(1)上还至少连接有一个紧固块(7)，紧固螺钉(8)与紧固块(7)螺纹连接，拧动紧固螺钉(8)可使紧固螺钉(8)的一端延伸至通孔(4)内；

所述套管(1)的一端连接有抵压片(5)，抵压片(5)上具有贯通抵压片(5)的第二瞄准孔(6)，所述套管(1)的轴心线与第二瞄准孔(6)的轴心线相重合；

所述套管(1)包括平行设置的第一管体(11)和第二管体(12)，第一管体(11)和第二管体(12)内均设有通孔(4)，所述第一管体(11)的长度较第二管体(12)的长度更长，且第一管体(11)的端部固定连接有抵压片(5)；

所述第一管体(11)外侧壁具有向内凹陷的定位槽(13)，所述平行瞄准块(2)侧面螺接有定位螺钉(14)，转动定位螺钉(14)可使定位螺钉(14)的端部压设在定位槽(13)底面。

2.如权利要求1所述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，其特征在于：所述平行瞄准块(2)为跑道形，第一瞄准孔(3)设有两个且两个第一瞄准孔(3)横截面圆心的连线与平行瞄准块(2)的直边相平行，套管(1)设有两根分别贯通过一个第一瞄准孔(3)。

3.如权利要求1所述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，其特征在于：所述抵压片(5)与且仅与一根套管(1)的端部相连接。

4.如权利要求1所述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，其特征在于：所述抵压片(5)远离套管(1)的一侧表面呈圆弧形，所述抵压片(5)远离套管(1)一侧表面固定连接有由弹性材料制得的垫层。

5.如权利要求1所述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，其特征在于：所述第二管体(12)包括一体成型的管体(15)和侧表面具有螺纹的螺接头(16)，所述螺接头(16)与第一瞄准孔(3)内壁螺纹连接。

6.如权利要求5所述的具有复位功能的关节内骨折微创手术瞄准器，其特征在于：所述螺接头(16)的横截面积小于第二管体(12)的横截面积，转动螺接头(16)可使第二管体(12)压设在平行瞄准块(2)上。

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