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CN107073189A - 用于为透析设备供给透析液的方法和设备 - Google Patents

用于为透析设备供给透析液的方法和设备 Download PDF

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CN107073189A CN201580057590.4A CN201580057590A CN107073189A CN 107073189 A CN107073189 A CN 107073189A CN 201580057590 A CN201580057590 A CN 201580057590A CN 107073189 A CN107073189 A CN 107073189A
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Abstract

本发明涉及用于为透析设备供给透析液的方法和设备以及带有用于为透析设备供给透析液的设备的透析设备。为产生透析液，提供容器(13)，所述容器(13)以粉末状透析液浓缩物K填充，其中容器内包含的透析液浓缩物的量确定为使得以透析液浓缩物可产生足够用于预先给定的数量的透析处理的量的透析液。根据本发明的方法和根据本发明的设备允许将容器(13)内存在的浓缩物量K2和从医生的处方和机器侧确定的处理参数得到的计划的消耗量进行平衡。在执行各次透析处理之后连续地检验浓缩物量是否充足。在此可检验浓缩物量是否对于随后的处理或对于全部尚待执行的处理充足。如果不充足产生警报信号。否则产生用于开始各自的下一个处理循环的控制信号。

Description

用于为透析设备供给透析液的方法和设备
技术领域
本发明涉及用于为透析设备供给透析液的方法和设备，以及带有用于为透析设备供给透析液的设备的透析设备。
背景技术
在透析期间，患者的血液连续地流过透析器的血液室而透析液持续地流过透析液室。为产生透析液可使用事先制造的透析液浓缩物，所述透析液浓缩物以水稀释。在透析中心中，透析液浓缩物作为事先制造的产品在桶、袋或筒内提供，或通过环形管道系统从中央箱提供。
在集中提供的透析液浓缩物对于使用者可简单地处理，但其缺点是透析液不可单独地根据患者的需求调整。分散地提供的浓缩物虽然允许将透析液与患者进行个别匹配，但其必须针对每个单独的透析处理施加到透析设备处。
在透析中为产生液体透析液浓缩物而使用填充以粉末状透析液浓缩物的袋或筒。浓缩物袋或筒含有足以用于数个透析处理的一定量的粉末状透析液浓缩物。袋或筒以碳酸氢盐填充。商用碳酸氢盐袋含有650至950g的碳酸氢钠。从粉末状碳酸氢盐浓缩物首先产生液体碳酸氢盐浓缩物。为产生透析液要求另外的酸浓缩物，所述酸浓缩物被提供到桶内或集中供给。碳酸氢盐浓缩物和酸浓缩物与水混合为制成的透析液。
已知的带有粉末状透析液浓缩物的浓缩物袋确定为对于仅一次透析处理而单次使用。但当在实践中仅为一次处理而提供的预组装的干燥浓缩物未消耗完时，在处理结束之后也必须丢弃袋内的剩余的量。通过粉碎或燃烧来正确地处置包装材料仅在袋完全排空时可行。
DE 103 02 691 B3描述了用于为透析设备供给透析液的设备，其中，用于透析处理的碳酸氢盐浓缩物提供在连接到透析设备上的容器内。在透析设备内将粉末状透析液浓缩物与水混合。控制和计算单元计算出应为透析处理设定的透析液流速，使得在经过预先给定的处理时间后在容器内余下预先给定的剩余量的透析液浓缩物或没有剩余量的浓缩物。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于给出一种方法，以所述方法可简化地为透析设备按需要提供透析液且可降低制造和运输成本。本发明的另外要解决的技术问题在于实现一种设备，以所述设备可在简化处理和降低制造和运输成本的情况下实现按需要地提供透析液。本发明所要解决的技术问题也在于完成带有用于为透析设备供给透析液的设备的透析设备。
所述技术问题的解决以独立权利要求的特征实现。从属权利要求涉及本发明的有利的实施形式。
根据本发明的方法和根据本发明的设备基于将事先制造的透析液浓缩物提供到确定为单次使用的容器内，使得含有足以用于要相继地在预先给定的时间段内执行的多个处理循环的浓缩物的量。透析液浓缩物优选地是作为干燥浓缩物提供的粉末状透析液浓缩物。但浓缩物也可以是液体的。容器可不同地形成。优选地，容器是袋或筒。其中应执行处理循环的预先给定的时间段可不同地设计。优选地，时间段为执行多个透析处理的一日，使得容器包含对于透析日的浓缩物的总需求。
各个单独的处理循环分别包括透析处理前的用于准备透析处理的准备阶段和用于执行实际的透析处理的处理阶段，其中为处理循环所规定的透析液浓缩物的量包括用于准备阶段的透析液浓缩物的预先给定的量和用于处理阶段的透析液浓缩物的预先给定的量。
准备阶段可包括一般地规定的测试阶段和任选的清洁阶段，在所述阶段中消耗一定量的透析液浓缩物。在处理阶段期间，为产生透析溶液消耗透析液浓缩物。对于处理可要求也提供透析液浓缩物以用于产生用于前稀释或后稀释的补液。下文中将透析溶液和补液也称为透析液。
当提供带有不同的填充容积的多个容器时，可从供使用的容器中选出含有足以用于在预先给定的时间段内要相继执行的多个处理循环的透析液浓缩物的量的容器。因此，例如在一个透析日中要执行的透析处理的数量不限制于一定数量的处理。各个单独的容器的区别优选地仅在于填充容积，使其相互可更换且不要求在透析设备上的不同的连接部。例如，可提供带有用于一日三次或四次处理、优选地三次处理的透析液浓缩物的量的袋或筒。使用容器的最大处理数量从容器内的可容许的病菌生长的时间极限值得到，所述时间极限值可由制造商确定且作为安全参数存储在透析设备内。
将例如用于一个透析日三次透析处理的容器连接到透析设备上。在容器在预先给定的时间段内连接到透析设备上期间，对于各个单独的处理循环通过使用透析液浓缩物的相应地部分量来产生透析液。容器仅在执行预先给定的数量的透析处理之后才从透析设备被取下。
将用于一个透析日的透析液浓缩物的总需求提供在仅一个容器内明显降低了从容器开包到内部运输到透析中心直至将容器连接到透析设备上且在透析处理执行之后处置容器的处理步骤的数量。因为在透析日内容器保持连接在透析设备上，所以可加速透析日内各个单独的处理之间的流程。根据本发明的方法因此允许在一个透析日内透析处理的更快的总流程。更快的总流程最终导致时间和成本节约。
用于提供透析液浓缩物的制造和运输成本得以降低，因为需要提供和运输的初级包装材料更少。此外，用于处置容器和可能留下的未消耗的剩余量的成本降低。由此，在处理期间透析液浓缩物和水的资源被优化利用。根据本发明的方法可自动地且无操作人员干预地执行。
根据本发明的方法和根据本发明的设备建议对于预先给定的量的处理循环的每个处理循环以输入单元输入处理参数。处理参数可包括患者特定的处理参数，例如由医生预先给定的透析剂量，和机器特定的处理参数，例如血液流速或透析液流速。基于所输入的处理参数，以计算和评估单元对于预先给定的数量的处理循环的每个处理循环确定预先给定的量的透析液浓缩物。对于各个单独的患者确定各自单独的浓缩物量，这可根据不同的观点进行。对于本发明无关的是如何由计算和评估单元确定各个单独的浓缩物量。关键的仅在于由计算和评估单元通过考虑所输入的处理参数自动地预先给定浓缩物量。
根据本发明的方法和根据本发明的设备允许在执行处理前将容器内存在的浓缩物量和计划的消耗量进行平衡，所述消耗量由医生的处方和机器确定的处理参数得到。为此，计算容器内包含的透析液浓缩物的量和为预先给定数量的处理循环规定的透析液浓缩物的量之差。当容器内含有的透析液浓缩物的量小于对于预先给定数量的处理循环提供透析液浓缩物的量时，产生警报信号，所述警报信号可触发光学和/或声学和/或触觉警报。在此方面警报理解为向应用者指示浓缩物量不足的任何事件。使用者然后可选择带有较大的填充容积的另外的容器。也可向使用者显示计划的浓缩物量和现有的用于随后的处理的剩余量。
而如果容器内含有的透析液浓缩物的量不小于对于预先给定数量的处理循环提供透析液浓缩物的量，则产生控制信号。在此方面控制信号理解为可开始第一个处理循环的任何信号。
因此保证仅在充足的浓缩物量可供使用时方可进行透析处理。在透析液浓缩物多余量时，根据本发明的方法和根据本发明的设备以不同的观点建议对于多余量的划分。但在此力求使得在执行全部处理循环之后在容器内不留下透析液浓缩物或仅留下一定的浓缩物剩余量。
在一个实施形式中将透析液浓缩物的可能的多余量在最后的处理循环中消耗，使得容器完全排空或使得在容器内留下小的剩余量作为缓冲。因此，对于最后的患者的透析剂量被提高。在替代的实施形式中在执行处理循环之前将浓缩物多余量在全部计划的处理循环中分配。分配可以以相同的量进行或根据预先给定的个别权重进行，例如取决于对于患者预先给定的个别浓缩物量。与较高的透析剂量相对应的较大的浓缩物量因此对于所有处理有益。
在执行单独的透析处理之后持续地检验浓缩物量是否充足。在此，可检验浓缩物量对于随后的处理或对于全部尚待执行的处理是否足够。也可检验浓缩物量对于随后的处理且对于全部处理是否足够。当情况为否时，又产生用于产生警报的警报信号。否则，又产生用于开始各自的下一个处理循环的控制信号。
在各个单独的处理循环之间持续地检验实际上消耗的透析液浓缩物的量是否对应于计划的浓缩物量，以便能确定用于尚待执行的处理的实际的浓缩物量，所述实际的浓缩物量由先前在容器内含有的浓缩物量和实际消耗的浓缩物量之差得到。
在执行处理循环之前在容器内包含的透析液浓缩物的量可由计算和评估单元自动识别或由医疗人员以输入单元输入。本发明建议了不同的变体。与另外的容器在填充容积方面不同的所选容器(例如袋或筒)可通过一定的识别标记自动被识别。对于电识别，可使用已知的(RFID)应答器。但数据也可以以电容性测量值接收器接收。带有已知的条形码的光学识别是可行的。可使用对于容器轮廓的检测或对于另外的识别标记的检测，例如对于边沿、扣合元件或销的检测进行机械识别。此外，可使用重力式重量测量来确定容器内包含的透析液浓缩物的量。此外，可通过以水填充容器的填充容积直至确定的压力点的确定方式来进行填充量的气压检测。
根据本发明的具有用于为透析设备供给透析液的设备的透析设备可具有透析液系统，所述透析液系统允许在各个单独的透析处理之间执行消毒或清洁阶段。在优选的实施形式中，透析液的产生也在消毒或清洁期间进行。在此实施例中，透析液系统包括第一部分和第二部分，所述第一部分包含被半透膜分为血液室和透析液室的透析器的透析液室，而所述第二部分包含用于从透析液浓缩物产生透析液的单元。此外，透析设备具有用于对透析液系统进行消毒的单元，其中透析液系统的第一部分和第二部分形成为相互可分离的部分，使得在分离时处在一个部分内的液体不能到达另一个部分内。透析液系统的分离允许执行产生透析液所要求的程序同时将透析设备消毒，使得在各个处理循环之间的产生透析液以及消毒的整个方法流程不必完全地中断，以此节约了时间。因为用于准备透析液的流体部分与消毒分离，所以消毒可缩短。
为隔开透析液系统的在其中从由透析液浓缩物产生透析液的部分，可提供不同的装置，例如一个或多个截止机构、止回阀等。
透析设备可具有用于透析液系统的消毒的单元的控制单元，所述控制单元设置为在透析设备消毒期间促动用于将该部分与透析液系统隔开的装置，使得在执行透析设备消毒期间将透析液系统的在其中从由透析液浓缩物产生透析液的部分隔开。控制单元设置为在透析设备消毒期间在透析液系统的在其中从由透析液浓缩物产生透析液的已隔开的部分内用于产生透析液的单元执行产生透析液所要求的程序。
为消毒可在高温下仅以反渗透水执行热消毒方法，以可完全且可靠地去除透析液系统的被消毒的和未被消毒的部分之间的死区内的化学品残余。为进行局部去垢，可在各个单独的透析处理之间以酸浓缩物执行冲洗。可通过合适的方式防止机器的结垢，例如通过使用柠檬酸盐作为酸浓缩物中的强酸或通过取决于醋酸盐在制成的透析液中的混入来限制碳酸氢盐的浓度。
附图说明
在下文中通过参考附图详细解释根据本发明的方法和根据本发明的设备的实施例。
各图为：
图1在简化的示意图示中示出了根据本发明的透析设备的实施例，和
图2A示出了用于将以透析液浓缩物填充的、用于执行多个处理循环的容器连接到图1的透析设备上的单元，
图2B示出了用于连接图2A的容器的单元，在所述单元上连接了用于执行多个处理循环的容器，和
图2C在示意性图示中示出了确定为分别用于多个处理循环的容器的存储。
具体实施方式
血液透析设备具有透析器1，所述透析器通过半透膜2分为血液室3和透析液室4。血液室3的入口与其中连接了血液泵6的血液供给管道5的一端相连接，而血液室的出口与血液导出管道7的一端相连接。透析液供给管道8通向透析液室4的入口，且从透析液室的出口导出透析液导出管道9，所述透析液导出管道9通向流出部10。在透析液导出管道9内连接了透析液泵11。在透析处理期间，患者的血液流过透析器1的血液室3，而透析液以反向流动流过透析液室4。透析器1的半透膜2将透析设备的体外血液循环I与透析液系统II隔离。
用于为透析器1供给透析液的设备优选地是透析设备的组成部分。但所述设备也可形成分立的单元。在下文中详细地描述供给设备。
为产生透析液将两个浓缩物K1、K2与水W以预先给定的体积比混合。
供给设备具有两个用于分别连接一个容器的单元，其中一个容器是在本实施例中以酸浓缩物填充的桶12；另一个容器是在本实施例中以碳酸氢钠作为干燥浓缩物填充的袋13。
从桶12导出通向混合室15的第一浓缩物管道14，且从袋13导出通向混合室15的第二浓缩物管道16。在第一浓缩物管道14和第二浓缩物管道16中分别接有定量泵17、18。此外，连接在水源38上的水管道19通向混合室15。在水管道19内也连接了定量泵20。
定量泵17、18和20通过数据和控制导线21、22和23连接到供给设备的计算和评估单元24上，所述计算和评估单元24向定量泵预先给定一定的泵送率，使得浓缩物K1、K2和水分别以用于产生透析液的预先给定的体积比在混合室15内混合。在带有干燥浓缩物的袋13上提供了水连接部46以用于供给预先给定的量的水。
为从干燥浓缩物获得以预先给定的体积比与水混合的液体浓缩物，将粉末首先溶解在从水连接部46流入到袋13内的水中。通过提供水从粉末状透析液浓缩物产生了饱和溶液。饱和溶液的产生可以以连续的过程进行。由粉末状透析液浓缩物产生的液体透析液浓缩物的体积由粉末状透析液浓缩物的量和所提供的水的量得到，其中通过机器参数确定粉末状透析液浓缩物的量和所提供的水的量之间的预先给定的比。
从桶12导出通向第二混合室27的排空管道26，而从袋13导出通向混合室27的第二排空管道28。从水源38导出也通向混合室27的水管道29。在第一排空管道26和第二排空管道28和水管道29内分别连接了泵30、31、32，所述泵30、31、32通过控制导线33、34、35与计算和评估单元24连接。从混合室27导出通向流出部10的流出管道36。
此外，供给设备具有通过数据导线39与计算和评估单元24通信的输入单元25。在输入单元25上可输入不同的处理参数，所述处理参数由医生的处方和机器侧确定的处理参数得到。医生例如可通过以输入单元25对于一定的透析器1输入血液流量、透析液流量和处理时间来规定透析剂量。医生也可指定以预先给定的补液流速的前稀释或后稀释。对于透析液流也可输入流量分布。但也可存在专业人员已知的另外的方法以估计为实现一定的透析剂量所需的量。补液的量可例如从待处理的血液量确定，其中全部灌注量例如在后稀释时可以为血液量的30％且在前稀释时为血液量的60％。血液量又可从预先给定的血液流速和由此得到的有效血液流量和预先给定的处理时间计算出。
为中断透析处理，例如在出现并发症时或为执行测试或执行用于准备透析处理的另外的程序，可提供其内接有旁通阀40的旁通管道41和处在透析器1的透析液室4上游的截止阀42和处于其下游的截止阀43。当透析处理被中断时，透析液通过旁通管道40流入到流出部10内，其中透析液室4不被透析液流过。
透析设备具有通过数据导线45与供给设备的计算和评估单元24通信的中央计算和评估单元44。但供给设备的计算和评估单元24也可以是中央计算和评估单元44的组成部分。也可提供另外的单元，例如平衡单元，但其在图1中未图示。
为产生应提供到透析器1的透析液，控制和计算单元24规定定量泵17、18、20的泵送率，使得在混合室15内浓缩物K1、K2分别与水以预先确定的量关系混合。
透析液例如应从容器13内提供的用于在一个透析日内应相继地执行的三个处理循环的透析液浓缩物产生。
处理循环包括强制的测试阶段和任选的清洁阶段以及实际的处理阶段。在清洁阶段期间，透析液的产生可以以低透析液流量持续运行。但透析液的产生也可在清洁期间中断。在处理期间如果医生规定了前稀释或后稀释，需要产生作为补液的透析液。
因此，处理循环所要求的透析液的量包括用于强制性测试阶段的透析液浓缩物的量VTest、用于任选的清洁阶段的透析液浓缩物的量VRein和用于处理阶段的浓缩物量VBeh。
为处理阶段规定的浓缩物量VBeh可分为用于提供透析液的浓缩物量VDial(强制性的)和用于提供用于前稀释或后稀释的补液的浓缩物量VSub(任选的)。在本实施例中，VTest和VRein是存储在透析机内的处理参数。VBeh由计算和评估单元24基于以输入单元25输入的处理参数根据医生的处方确定。
在初始的测试阶段，透析设备的控制和计算单元44关闭截止阀42、43且打开旁通阀41，使得透析液在预先给定的时间间隔Ttest中通过旁通管道40流入到流出部10内。透析液流速例如为Qdtest。在预先给定的时间间隔Ttest结束之后，可开始实际的透析处理。在透析处理期间可设定预先给定的透析液流速Qd。对于在透析处理期间出现并发症的情况，透析器1可被隔离且通过旁通管道40将透析液丢弃到流出部10内。在出现频繁干扰时可能要去相应地延长处理，以实现有效处理时间Teff。
此外，透析设备具有用于透析液系统II的消毒的单元58，所述单元58在图1中仅示意性地图示。消毒单元58通过控制导线59与透析设备的中央控制单元44连接。此类的消毒设备属于现有技术。为消毒通过透析液供给管道8的连接部60提供消毒剂，例如热水，其中透析器1的连接部以未图示的短接件短接。
透析设备的根据标准的消毒包含透析室15。但根据本发明的方法建议了清洁方法和透析设备的修改，因为容器13在各个处理循环之间连接在透析设备上。
透析设备的透析液系统II包括第一部分IIA和第二部分IIB，所述第一部分IIA包含透析器1的透析液室4，而所述第二部分IIB包含由前述部件组成的用于产生透析液的单元。两个部分IIA和IIB可相互连接且相互隔离。为将在其中产生透析液的第二部分IIB隔离提供了合适的装置，所述装置可例如为布置在透析液供给管道8和透析液导出管道9内的截止阀46、47，所述截止阀46、47通过控制导线48、49与控制和计算单元24连接。但所述截止机构的图示在此仅用于阐述。此外，在透析液供给管道8和透析液导出管道9之间提供了带有旁通阀62的旁通管道61，所述旁通阀62通过控制导线与控制和计算单元24连接。
在其中截止阀46、47关闭的清洁阶段期间，旁通阀62打开，其中透析液的产生未中断。将可以以尽可能低的流速产生的透析液通过旁通管道61丢弃。
根据本发明的设备确定为通过使用仅一个容器13在预先给定的时间段内例如在一个透析日内执行多个、即至少两个处理循环，所述容器13以足够用于预先给定的x次处理循环的量M0的粉末状透析液浓缩物填充。在此前提条件是其中提供酸浓缩物的另外的容器12内也包含足够于预先给定的次数的透析处理的量的浓缩物。
图2A示出了用于连接填充以粉末状透析液浓缩物的容器13的单元50。连接单元50具有在图2A中图示的位置关闭的翻盖51。为连接浓缩物容器13而将翻盖51打开。图2B示出了带有打开的翻盖51的连接单元50。
在本实施例中浓缩物容器13是以干燥浓缩物特别是碳酸氢盐填充的袋。但浓缩物容器也可以是筒。浓缩物袋13具有连接块52，以所述连接块52可在翻盖51打开时将袋悬挂在连接单元50上。翻盖51在下侧上具有用于水的流入连接部54和用于液体透析液浓缩物的流出连接部55，以所述连接部在翻盖51关闭时可产生通向袋内部的连接。
为执行一个透析日中的处理循环提供了多个此类浓缩物袋13，所述浓缩物袋13仅在袋尺寸和填充容积方面不同。图2C示出了多个相同的浓缩物袋13A，所述浓缩物袋13A填充以例如对于四个透析处理充足量的碳酸氢盐，以及示出了用于三个处理的多个相同的袋13B和用于仅两个处理的多个袋13C。在确定袋内的浓缩物量时，从事先确定的对于每个处理循环的浓缩物消耗的平均值出发。
为在一个透析日中执行多个处理循环选择含有所需量M0的透析液浓缩物的浓缩物袋13。对于带有x个处理循环的透析日(x＝1至4)，例如三个处理循环，选择含有用于处理循环数量的、例如三个循环的碳酸氢盐的浓缩物袋13B。然后将浓缩物袋13B连接到透析设备的连接单元50上。
以输入单元24输入对于处理所预先给定的处理参数的，例如透析剂量、血液流速、透析液流速、补液流速。
供给设备具有仅示意性地图示的单元56，所述单元56用于识别浓缩物袋13B作为对于预先给定的数量的处理循环、例如3个处理循环所确定的袋。用于识别袋的单元56在本实施例中是用于处在袋上的条形码57的光学读取单元。但也可使用输入单元25输入预先给定的数量的处理循环。
计算和评估单元24设置为实施随后的方法步骤。为此，计算和评估单元24具有数据处理程序(软件)在其上运行的数据处理单元。
计算和评估单元24基于以输入单元25输入的处理参数计算每个循环预期的浓缩物消耗V1,V2,…Vx：
V1＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于V1的处理参数)
V2＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于V2的处理参数)
…
Vx＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于Vx的处理参数)
在本实施例中对于三个处理循环确定如下的浓缩物量：
V1＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于循环1的处理参数)
V2＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于循环2的处理参数)
V3＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于循环3的处理参数)
然后，计算和评估单元24计算在容器13内含有的透析液浓缩物的量M0和对于预先给定的x＝3的数量的处理循环所规定的透析液浓缩物的量V1+V2+V3+…+Vx之差：
V＝V1+V2+V3+…+Vx
在实施例中计算为V＝V1+V2+V3。在容器内含有的透析液浓缩物的量M0小于为预先给定的数量的处理循环所规定的透析液浓缩物的量V时，产生用于产生警报的警报信号。而在容器内含有的透析液浓缩物的量M0不小于为预先给定的数量的处理循环所规定的量V时，产生用于开始第一处理循环的控制信号。透析设备的控制单元44接收供给装置的警报信号和控制信号。在产生警报信号时，给出光学和/或声学和/或触觉警报。例如在计算和评估单元24的显示单元24A上向医疗人员显示浓缩物量不足。在显示单元24A上也可显示容器内含有的浓缩物量M0和所需的浓缩物量V。
在控制单元44已接收到控制信号时，开始第一处理循环，为此供给浓缩物量V1。
在实践中可能发生的是为处理循环规定的浓缩物量与实际消耗的浓缩物量存在偏差。在执行第一处理循环x＝1之后且执行第二处理循环x＝2之前，计算和评估单元24检验对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量是否对于第二和第三处理循环充足。首先确定实际消耗的透析液浓缩物的量V1,ist，且从执行第一处理循环前容器内含有的透析液浓缩物量M0和第一循环中实际消耗的浓缩物量V1,ist之差计算出容器内对于第二和第三处理循环仍可供使用的透析液浓缩物的剩余量M1：
M1＝M0-V1,ist
在透析液浓缩物的剩余量M1小于为第二和第三处理循环规定的透析液浓缩物的量V2+V3时产生警报信号。而如果剩余量M1不小于为第二和第三处理循环规定的量，则产生用于开始第二处理循环的控制信号。
在执行第二处理循环x＝2之后且在执行第三处理循环x＝3之前，计算和评估单元24确定在第二处理循环中实际消耗的透析液浓缩物的量V2,ist，且计算对于第三处理循环实际上仍可供使用的透析液浓缩物的剩余量M2：
M2＝M1-V2,ist
计算和评估单元24检验浓缩物的剩余量M2对于第三处理循环x＝3是否充足。在M2小于V3时产生警报信号，且在M2不小于V3时产生用于开始第三处理循环的控制信号。
在实践中在执行最后的处理循环之前得到透析液浓缩物的多余量，所述多余量对于最后的处理是不需要的。
对于实施例，浓缩物多余量MR计算为：
MR＝M2-M3
在透析液浓缩物的多余量MR大于为最后的处理循环V3规定的透析液浓缩物的量时，控制透析设备使得透析液浓缩物的多余量在最后的处理循环中被完全消耗或在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物。例如，可设定恒定的透析液流速，使得剩余量尽可能被完全消耗。但也可对于透析液流速预先给定相应的分布。因此提高了对于最后的患者的透析剂量。但透析剂量能对于所有患者不降低。
替代的实施形式建议在执行各个单独的处理循环之前不检验在容器内尚含有的浓缩物量对于全部尚待执行的处理循环是否充足，而是检验对于仅仅下一个处理是否充足。因此，在透析液浓缩物的剩余量小于为随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时产生警报信号，且在透析液浓缩物的剩余量不小于为随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时产生控制信号。
在实施例中例如在执行第一处理循环x＝1之后且在执行第二处理循环x＝2之前检验对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量对于第二处理循环是否充足。为此，确定透析液浓缩物的实际消耗量V1,ist，且计算容器内对于第二和第三处理循环仍可供使用的透析液浓缩物的剩余量M1：
M1＝M0-V1,ist
如果透析液浓缩物的剩余量M1小于为第二处理循环规定的透析液浓缩物的量V2，则产生警报信号。否则产生用于开始第二处理循环的控制信号。
在另一替代实施形式中，控制和评估单元24设置为在执行处理循环之前将容器内含有的透析液浓缩物的量M0划分给预先给定的数量x的处理循环，其中，各处理循环分别与一个预先给定的透析液浓缩物的量V1’,V2’,V3’,…Vx’相对应，所述预先给定的量确定为使得在执行处理循环之后在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物MR或不保留剩余量。
在确定为各个单独的处理循环规定的浓缩物量V1,V2,…Vx之后将容器内可供使用的透析液浓缩物的量M0进行划分，使得在最后的循环之后量M0完全地或几乎完全地被消耗。浓缩物量在循环(x＝1至4)中的划分可以以相同的量M0/x进行，或相应于所规定的浓缩物量V1,V2,…Vx按比例地进行，由此则每个循环可供使用的浓缩物量为：
V1’,V2’,…Vx’，按照：
V1’≥V1；V2’≥V2；…Vx’≥Vx；和
V1’+V2’+…Vx’＝M0或V1’+V2’+…Vx’＝M0-Mk
对于每个处理循环因此可供使用的透析液浓缩物的量更大，使得对于全部患者提高了透析剂量。但在实际上消耗的透析液浓缩物多于提供的透析液浓缩物时，给出警报。
在如下实施例中对于三个处理循环按如下方式确定浓缩物量：
V1＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于循环1的处理参数)
V2＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于循环2的处理参数)
V3＝Vtest+VBeh+VRein(optional)(对于循环3的处理参数)
V1’,V2’,V3’，按照：
V1’≥V1；V2’≥V2；V3’≥V3；和
V1’+V2’+V3’＝M0或V1’+V2’+V3’＝M0-Mk
透析设备被控制为使得对于第一处理循环消耗预先给定的量V1’的透析液浓缩物。为此，可相应地匹配恒定的透析液流速或相应地改变流速分布。
在以对于第一处理循环预先给定的透析液浓缩物的量V1’的第一处理循环之后，在开始以浓缩物量V2’的第二处理循环之前确定在第一处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量V1,ist，以从容器内含有的透析液浓缩物的量和第一处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于第二和第三处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量。
各对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量现在又被划分给尚待执行的处理循环，其中，各处理循环又分别与一个预先给定的透析液浓缩物的量V1”,V2”,V3”,…Vx”相对应，所述预先给定的量确定为使得在执行处理循环之后在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物Mk或不保留剩余量。继续进行对于透析液浓缩物的此种划分直至最后的处理循环。在实施例中浓缩物剩余量在第一循环之后划分给第二循环和第三循环，即为第二和第三循环提供的浓缩物量被升高以保留的多余量。在第二处理循环之后，剩余量可供第三循环使用。
所述的方法持续执行直至透析日中的全部处理结束。浓缩物袋13B保持连接在透析设备上直至全部处理结束。仅在透析日结束时才移除袋，其中，现在已可将用于下一个透析日的新袋连接到连接单元上。
在浓缩物袋13B连接在透析设备上时，在各个单独的透析处理之间进行透析设备的消毒。为此使消毒单元58运行，其中，在透析液供给管道8和透析液导出管道9内的截止机构56和47关闭。由此，消毒仅在透析液循环II的第一部分IIA中进行。在透析液循环I的第二部分IIB中在执行消毒期间准备用于随后的处理的透析液，使得在消毒程序结束之后可直接开始随后的处理。全部透析液系统的消毒仅在透析日结束时进行，使得透析设备在下一个透析日又可立即投入运行。

Claims (20)

1.一种用于为透析设备供给透析液的方法，所述方法带有如下方法步骤：
提供被设定为一次性使用的容器(13)，所述容器(13)以用于产生透析液的透析液浓缩物(K2)填充，其中，在容器内包含的透析液浓缩物的量(M0)被设计为使得以所述透析液浓缩物能产生足够用于预先给定的数量(x)的处理循环的量的透析液，
用输入单元(24A)为所述预先给定的数量(x)的处理循环中的每个处理循环输入处理参数，
以计算和评估单元(24)为所述预先给定的数量(x)的处理循环中的每个处理循环基于所输入的处理参数确定透析液浓缩物的规定的量(V1，V2，V3，…，Vx)，
计算容器内含有的透析液浓缩物的量(M0)和为所述预先给定的数量(x)的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1+V2+V3+…+Vx)之差，其中
在容器内含有的透析液浓缩物的量(M0)小于为预先给定的数量(x)的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1+V2+V3+…+Vx)时，产生用于产生警报的警报信号，和
在容器内含有的透析液浓缩物的量(M0)不小于为预先给定的数量(x)的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1+V2+V3+…+Vx)时，产生用于开始第一处理循环的控制信号。
2.根据权利要求1所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，在以为第一处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1)执行第一处理循环之后分别在以为各个随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1，V2，V3，…Vx)开始随后的处理循环之前
确定在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量(Vist)，
从执行先前的处理循环之前在容器内含有的透析液浓缩物的量和在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量，和
在透析液浓缩物的剩余量小于为尚待执行的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于警报的警报信号，和
在透析液浓缩物的剩余量不小于为尚待执行的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于开始随后的透析处理的控制信号。
3.根据权利要求1所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，在以为第一处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1)执行第一处理循环之后分别在以为各个随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1，V2，V3，…，Vx)开始随后的处理循环之前
确定在先前处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量(Vist)，
从执行先前的处理循环之前在容器内含有的透析液浓缩物的量和在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量，
在透析液浓缩物的剩余量小于为随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于警报的警报信号，和
在透析液浓缩物的剩余量不小于为随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于开始随后的透析处理的控制信号。
4.根据权利要求2或3所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，在透析液浓缩物的剩余量大于为最后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，控制透析设备使得透析液浓缩物的剩余量在最后的处理循环中被消耗或在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物。
5.根据权利要求1所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，在执行处理循环之前将容器内包含的透析液浓缩物的量(M0)划分给预先给定的数量(x)的处理循环，其中，各处理循环分别与一个预先给定的透析液浓缩物的量(V1’,V2’,V3’,…Vx’)相对应，所述预先给定的量确定为使得在执行处理循环之后在容器内保留预先给定的剩余量MR的透析液浓缩物或不保留剩余量。
6.根据权利要求5所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，控制透析设备使得为第一处理循环消耗预先给定的透析液浓缩物的量(V1’)。
7.根据权利要求6所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，在以为第一处理循环消耗预先给定的透析液浓缩物的量(V1’)执行第一处理循环之后分别在以为各个随后的处理循环预先给定的透析液浓缩物的量开始随后的处理循环之前，
确定在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量(Vist)，
从执行先前的处理循环之前在容器内含有的透析液浓缩物的量和在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量，和
将对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量划分给尚待执行的处理循环，其中，各个处理循环分别与一个预先给定的透析液浓缩物的量(V1”,V2”,V3”,…Vx”)相对应，所述预先给定的量确定为使得在执行处理循环之后在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物或不保留剩余量。
8.根据权利要求7所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，
在各对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量小于为尚待执行的处理循环预先给定的透析液浓缩物的量时，产生用于产生警报的警报信号，和
在各对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量不小于为尚待执行的处理循环预先给定的透析液浓缩物的量时，产生用于开始随后的透析处理的控制信号。
9.根据权利要求1至8中任一项所述的用于为透析设备供给透析液的方法，其特征在于，处理循环包括在透析处理前的用于准备透析处理的准备阶段和用于执行透析处理的处理阶段，其中为处理循环规定的透析液浓缩物的量包括对于准备阶段的预先给定的透析液浓缩物的量和对于处理阶段预先给定的透析液浓缩物的量。
10.一种用于为透析设备供给透析液的设备，带有：
用于连接被设定为一次性使用的容器(13)的连接单元(50)，所述容器以用于产生透析液的透析液浓缩物(K2)填充，其中，所述容器内包含的透析液浓缩物的量(M0)设计为使得以所述透析液浓缩物能产生足够用于预先给定的数量(x)的处理循环的量的透析液，
用于对于预先给定的数量(x)的处理循环的每个处理循环输入处理参数的输入单元(24A)，
计算和评估单元(24)，所述计算和评估单元设置为
基于所输入的处理参数为预先给定的数量(x)的处理循环的每个处理循环确定为该处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1，V2，V3，…，Vx)，
计算容器内含有的透析液浓缩物的量(M0)和为预先给定的数量(x)的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1+V2+V3+…+Vx)之差，其中
在容器内含有的透析液浓缩物的量(M0)小于为预先给定的数量(x)的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1+V2+V3+…+Vx)时，产生用于产生警报的警报信号，和
在容器内含有的透析液浓缩物的量(M0)不小于为预先给定的数量(x)的处理循环规定的透析液浓缩物的量(V1+V2+V3+…+Vx)时，产生用于开始第一处理循环的控制信号。
11.根据权利要求10所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
在以为第一处理循环规定的透析液浓缩物的量执行第一处理循环之后分别在以对于各个随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量开始随后的处理循环之前
确定在先前处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量(Vist)，
从执行先前的处理循环之前在容器内含有的透析液浓缩物的量和在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量，和
在透析液浓缩物的剩余量小于为尚待执行的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于警报的警报信号，和
在透析液浓缩物的剩余量不小于为尚待执行的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于开始随后的透析处理的控制信号。
12.根据权利要求10所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
在执行第一处理循环之后且在开始随后的处理循环之前
确定在先前处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量(Vist)，
从执行先前的处理循环之前在容器内含有的透析液浓缩物的量和在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量，和
在透析液浓缩物的剩余量小于为随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于警报的警报信号，和
在透析液浓缩物的剩余量不小于为随后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，产生用于开始随后的透析处理的控制信号。
13.根据权利要求11或12所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
在透析液浓缩物的剩余量大于为最后的处理循环规定的透析液浓缩物的量时，为透析设备产生控制信号，以所述控制信号控制透析设备使得透析液浓缩物的剩余量在最后的处理循环中被完全消耗或在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物。
14.根据权利要求10所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
在执行处理循环之前将容器内包含的透析液浓缩物的量(M0)划分给预先给定的数量(x)的处理循环，其中，各处理循环分别与一个预先给定的透析液浓缩物的量(V1’,V2’,V3’,…Vx’)相对应，所述预先给定的量确定为使得在执行处理循环之后在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物MR或不保留剩余量。
15.根据权利要求14所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
为透析设备产生控制信号，以所述控制信号控制透析设备使得为第一处理循环消耗预先给定的透析液浓缩物的量(V1’)。
16.根据权利要求15所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
在以为第一处理循环预先给定的透析液浓缩物的量执行第一处理循环之后分别在以为各个随后的处理循环预先给定的透析液浓缩物的量开始随后的处理循环之前
确定在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量(Vist)，
从执行先前的处理循环之前在容器内含有的透析液浓缩物的量和在先前的处理循环中透析液浓缩物的实际消耗量之差计算出对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量，和
将对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量划分给尚待执行的多个处理循环，其中，各处理循环分别与一个预先给定的透析液浓缩物的量(V1”,V2”,V3”,…Vx”)相对应，所述预先给定的量确定为使得在执行处理循环之后在容器内保留预先给定的剩余量的透析液浓缩物或不保留剩余量。
17.根据权利要求16所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，计算和评估单元(24)设置为
在各对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量小于为尚待执行的处理循环预先给定的透析液浓缩物的量时，产生用于警报的警报信号，和
在各对于尚待执行的处理循环可供使用的透析液浓缩物的剩余量不小于对于尚待执行的处理循环预先给定的透析液浓缩物的量时，产生用于开始随后的透析处理的控制信号。
18.根据权利要求10至17中任一项所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，处理循环包括在透析处理前的用于准备透析处理的准备阶段和用于执行透析处理的处理阶段，其中，为处理循环规定的透析液浓缩物的量包括对于准备阶段的预先给定的透析液浓缩物的量和对于处理阶段预先给定的透析液浓缩物的量。
19.根据权利要求10至18中任一项所述的为透析设备供给透析液的设备，其特征在于，所述容器为袋或桶，其中，袋或桶的容积设定为使得袋或桶容纳足够用于预先给定的数量(x)的处理循环的量的透析液浓缩物。
20.一种透析设备，所述透析设备带有根据权利要求10至19中任一项所述的为透析设备供给透析液的设备。
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