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CN105943198A - Tips手术用组合支架 - Google Patents

Tips手术用组合支架 Download PDF

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李雷
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Abstract

本发明公开了一种TIPS手术用组合支架，该组合支架包括用于植入肝静脉(100)中的第一支架(101)和用于植入门静脉(200)的第二支架(201)，所述第一支架(101)和所述第二支架(201)分别具有用于植入相应血管中的裸支架段(301)和位于所述门静脉和肝静脉之间的覆膜段(302)，所述第一支架的覆膜段和第二支架的覆膜段可轴向调节位置地连通。由于组合支架中两个支架的覆膜段可以调节轴向位置的连通，可以在保证建立人工通道的同时控制整体支架的长度可调整，从而适应不同患者，不需根据不同患者定制不同长度的支架，可以使得患者得到及时救治并且保证治疗效果。

Description

TIPS手术用组合支架
技术领域
本发明涉及TIPS手术用医疗器械领域，具体地，涉及一种TIPS手术用组合支架。
背景技术
TIPS手术，又称经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(经颈静脉途径肝内支架门体分流术)，其是治疗门脉高压、上消化道出血的介入放射学新疗法。它利用外科分流原理，通过一系列介入器具的使用，在肝实质内肝静脉与门静脉间建立起人工分流通道，从而降低门脉压力、减少或消除由于门脉高压所致的食道静脉曲张破裂出血、腹水等症状。
现有的介入器具以支架为主，该支架通常具有形成在两端具有裸支架段并在两个裸支架段之间设置覆膜段，两个裸支架分别植入到门静脉和肝静脉中以将整体支架锚定，并且通过裸支架的间隙实现两个血管中正常的血液流通，而中间的覆膜段则用于在肝实质内建立人工分流通道，从而实现手术的目的。
发明内容
本发明的目的是提供一种TIPS手术用组合支架，该组合支架能够适应不同患者。
为了实现上述目的，本发明提供一种TIPS手术用组合支架，该组合支架包括用于植入肝静脉中的第一支架和用于植入门静脉的第二支架，所述第一支架和所述第二支架分别具有用于植入相应血管中的裸支架段和位于所述门静脉和肝静脉之间的覆膜段，所述第一支架的覆膜段和第二支架的覆膜段可轴向调节位置地连通。
可选地，所述第一支架的覆膜段和所述第二支架的覆膜段相互可滑动地套接。
可选地，所述第二支架套入所述第一支架内。
可选地，所述覆膜段中可更换地套设有流量调节支架，该流量调节支架的有效流通面积小于所述覆膜段的有效流通面积。
可选地，所述组合支架还包括可更换地套在所述覆膜段中的流量调节支架，该流量调节支架的有效流通面积小于所述覆膜段的有效流通面积。
可选地，所述流量调节支架为形成为中心向两端横截面积逐渐增大的哑铃型结构，该哑铃型结构的两端与相应的所述覆膜段的内壁贴合，所述有效流通面积由所述哑铃型结构的最小横截面积限定。
可选地，所述第一支架和所述第二支架的所述覆膜段沿周向间隔设置，并且通过所述流量调节支架相连，所述流量调节支架的两端分别可滑动地贴合在相应所述覆膜段的内壁上。
可选地，所述流量调节支架的数量为多个，该多个流量调节支架具有不同的有效流通面积并且可选择地套入所述覆膜段中。
可选地，所述流量调节支架的最小横截面积的直径在3-10mm中分布。
通过上述技术方案，由于组合支架中两个支架的覆膜段可以调节轴向位置的连通，可以在保证建立人工通道的同时控制整体支架的长度可调整，从而适应不同患者，不需根据不同患者定制不同长度的支架，可以使得患者得到及时救治并且保证治疗效果。
本发明的其他特征和优点将在随后的具体实施方式部分予以详细说明。
附图说明
附图是用来提供对本发明的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与下面的具体实施方式一起用于解释本发明，但并不构成对本发明的限制。在附图中：
图1是本发明第一实施方式提供的组合支架在应用中的结构示意图；
图2是本发明第二实施方式提供的组合支架在应用中的结构示意图；
图3是本发明第三实施方式提供的组合支架在应用中的结构示意图。
附图标记说明
100 肝静脉 200 门静脉
101 第一支架 201 第二支架
301 裸支架段 302 覆膜段
400 流量调节支架
具体实施方式
以下结合附图对本发明的具体实施方式进行详细说明。应当理解的是，此处所描述的具体实施方式仅用于说明和解释本发明，并不用于限制本发明。
在本发明中，在未作相反说明的情况下，使用的方位词如“内、外”是指相应部件轮廓的内和外。
如图1至图3所示，本发明通过三个实施方式来描述所提供的TIPS手术用组合支架。本发明提供的组合支架旨在解决现有支架不能满足不同患者需求的问题，针对不同患者手术用支架需要适应性改变，而现有支架只能通过临时定制来实现，时间成本和金钱成本都较大，并且不利于病人的及时治疗。
在本发明提供的三种实施方式中，该组合支架包括用于植入肝静脉100中的第一支架101和用于植入门静脉200的第二支架201，并且第一支架101和第二支架201分别具有用于植入相应血管中的裸支架段301和位于门静脉和肝静脉之间的覆膜段302，第一支架101的覆膜段302和第二支架201的覆膜段302可轴向调节位置地连通。
这样，由于组合支架中两个支架的覆膜段302可以调节轴向位置的连通，可以在保证建立人工通道的同时控制整体支架的长度可调整，从而适应不同患者，不需根据不同患者定制不同长度的支架，可以使得患者得到及时救治并且保证治疗效果。
其中本发明各中实施方式中的裸支架段301和覆膜段302本身的结构可以为本领域公知的各种支架结构，例如覆膜段内可以为覆膜和支架的结合方式，在可能的实施方式中，也可以是单独的覆膜结构。
如图1所示，在本发明的第一实施方式中，第一支架101的覆膜段302和第二支架201的覆膜段302相互可滑动地套接。即，二者构成滑动伸缩结构，这样通过相对调整两个覆膜段的相对轴向位置关系，实现组合支架不同的整体长度。
具体地，在第一实施方式中，由于血流如箭头所示从门静脉200流向肝静脉100，因此可以设计将第二支架201套入第一支架101内，以保证血流平稳的流动。即设计第二支架201的覆膜段302的端部口径略小于第一支架101的覆膜段302的端部口径，以贴合地插入第一支架为宜。
如图2所示，在第二实施方式和第三实施方式中，本发明提供的组合支架还可以包括可更换地套在覆膜段中的流量调节支架400，该流量调节支架400的有效流通面积小于覆膜段的有效流通面积，从而通过更换不同有效流通面积的流量调节支架400，可以调节流经组合支架的血流流量，以适应不同患者的病情。可选地，流量调节支架的数量可以为多个，该多个流量调节支架具有不同的有效流通面积并且可根据不同的患者和病情选择地套入覆膜段中，从而得本发明提供的组合支架的适应性更广。例如，可以根据经验，预先准备多种可能需要的有效流通面积的流量调节支架400以备不同病患之需。其中本发明所指的有效流通面积是由相应支架的最小横截面积限定的。
通过设置该流量调节支架，本发明提供的组合支架可以适用于各种患者的各种病情需求，而不需另行去根据病人定制支架，造成成本尤其是时间成本上的浪费，可以及时有效地直接用于各种患者，实用性强。
其中作为一种实施方式，流量调节支架400可以为形成为中心向两端横截面积逐渐增大的哑铃型结构，该哑铃型结构的两端与相应的覆膜段的内壁贴合，有效流通面积由哑铃型结构的最小横截面积限定。其中更具体地，该哑铃型结构的过渡为弧形弧度，使得血流更加缓和。即，如图所示流量调节支架400的纵切截面具有弧形轮廓。此外在一些可能的实施方式中，也可能存在直线过渡的方式。
如图2所示，在第二实施方式中，是以图1的第一实施方式为基础，加入流量调节支架400，即通过两个覆膜段的相互伸缩来调节整体组合支架的长度，并通过更换不同的流量调节支架来调节该组合支架的有效流通面积。
如图3所示在，在第三实施方式中，与第一实施方式不同的是，第一支架101和第二支架201的覆膜段302沿周向间隔设置，并且通过流量调节支架400相连。即，在该实施方式中，两个覆膜段并非彼此套接来实现相对轴向位置调节，而是通过两端分别可滑动贴合在相应覆膜段302的内壁中的流量调节支架400实现的轴向位置调节。
这样，一方面可以通过覆膜段和流量调节支架400的轴向位置调节，实现整体组合支架的长度调节，还能够通过流量调节支架400的更换实现对组合支架有效流通面积的调节。并且，通过这种实施方式，可以使得第一支架和第二支架的两个覆膜段的口径一致而便于加工，不需特别保证第二支架的口径小于第一支架的口径。
作为一种实施方式，为了应对绝大多数病患，可以设计流量调节支架400的最小横截面积的直径在3-10mm中分布，即流量调节支架的横截面为圆形。例如在一组组合支架中，可以配备4/5/6/7/8五个流量调节支架备用。
以上结合附图详细描述了本发明的优选实施方式，但是，本发明并不限于上述实施方式中的具体细节，在本发明的技术构思范围内，可以对本发明的技术方案进行多种简单变型，这些简单变型均属于本发明的保护范围。
另外需要说明的是，在上述具体实施方式中所描述的各个具体技术特征，在不矛盾的情况下，可以通过任何合适的方式进行组合，为了避免不必要的重复，本发明对各种可能的组合方式不再另行说明。
此外，本发明的各种不同的实施方式之间也可以进行任意组合，只要其不违背本发明的思想，其同样应当视为本发明所公开的内容。

Claims (9)

1.一种TIPS手术用组合支架，其特征在于，该组合支架包括用于植入肝静脉(100)中的第一支架(101)和用于植入门静脉(200)的第二支架(201)，所述第一支架(101)和所述第二支架(201)分别具有用于植入相应血管中的裸支架段(301)和位于所述门静脉和肝静脉之间的覆膜段(302)，所述第一支架的覆膜段和第二支架的覆膜段可轴向调节位置地连通。
2.根据权利要求1所述的组合支架，其特征在于，所述第一支架的覆膜段和所述第二支架的覆膜段相互可滑动地套接。
3.根据权利要求2所述的组合支架，其特征在于，所述第二支架套入所述第一支架内。
4.根据权利要求2或3所述的组合支架，其特征在于，所述覆膜段中可更换地套设有流量调节支架(400)，该流量调节支架的有效流通面积小于所述覆膜段的有效流通面积。
5.根据权利要求1所述的组合支架，其特征在于，所述组合支架还包括可更换地套在所述覆膜段中的流量调节支架(400)，该流量调节支架的有效流通面积小于所述覆膜段的有效流通面积。
6.根据权利要求5所述的组合支架，其特征在于，所述流量调节支架(400)为形成为中心向两端横截面积逐渐增大的哑铃型结构，该哑铃型结构的两端与相应的所述覆膜段的内壁贴合，所述有效流通面积由所述哑铃型结构的最小横截面积限定。
7.根据权利要求5或6所述的组合支架，其特征在于，所述第一支架和所述第二支架的所述覆膜段沿周向间隔设置，并且通过所述流量调节支架相连，所述流量调节支架的两端分别可滑动地贴合在相应所述覆膜段的内壁上。
8.根据权利要求5或6所述的组合支架，其特征在于，所述流量调节支架的数量为多个，该多个流量调节支架具有不同的有效流通面积并且可选择地套入所述覆膜段中。
9.根据权利要求8所述的组合支架，其特征在于，所述流量调节支架的最小横截面积的直径在3-10mm中分布。
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