Satz von künstlichen Backenzähnen f r Zahnprothesen
F r die Herstellung künstlicher Backenzähne für Zahnprothesen sind eine grosse Anzahl von Formen entwickelt worden, welche teils nur wenig, teils erheblich von den Formen natürlicher Backenzähne abweichen. Solche Abweichungen werden getroffen, um den besonderen, statischen und mechanischen Gesetzen, denen alle totalen Zahnprothesen unterworfen sind, angemessen Rechnung zu tragen. Weiterhin werden solche Abweichungen von der Natur- form getroffen, um das Relief der aufeinander gleitenden Kontaktflächen künstlicher Backenzähne auf die in den Kiefergelenken geführten Bewegungsbah nen des Unterkiefers abzustimmen.
Aus der ganzen Anzahl der möglichen Bewegungsbabnen des Unterkiefers interessieren aber nur diejenigen, welche eine antagonistische Friktion der k nstlichen BackenzÏhne zur Folge haben.
Da die Theorien ber die Geometrie dieser Be wegungen des Unterkiefers noch imper erhebliche Unterschiede ausweisen, variieren auch die diesbe- züglichen bewegungsmechanischen Merkmale der KauflÏchen k nstlicher ZÏhne oft ganz erheblich.
Da die Fabrikationsbetriebe, welche k nstliche ZÏhne herstellen, in der Regel durch wissenschaftuch orien- tierte Fachleute beraten werden, welche bestimmte Bewegungs-und Funktionstheorien vertreten, sind die verschiedenen Markenfabrikate künstlicher ZÏhne, soweit diese nicht nur die reine anatomische Form natürlicher zÏhne kopieren, in der Regel durch den Fachmann an charakteristischen Merkmalen vom einander leicht zu unterscheiden. Generell kann fest- gehalten werden, da¯ von wissenschaftlich orientier- ten Fachleuten in der Gestaltung künstlicher KauflÏchen von Backenzähnen drei formbeeinfljussende Merkmale in den Vordergrund gestellt werden.
l. Die Absicht, die künstlichen Zahn- und Kauflächenformen den besonderen statischen und dynamischen Gesetzen, denen alle zu einer totalen Prothese zusammengefügten künstlichen ZÏhne unterworfen sind,. anzupassen, bestimmt Abweichungen von der anatomischen Form sämtlicher natürlicher ZÏhne.
2. Die Absicht, die k nstlichen Zahn-und KauflÏchenformen den jeweils vertretenen Theorien der Geometri, der Unterkiefeibewegungen anzupassen, verlangt obenfalls entsprechende Abweichungen von der anatomischen Form nat rlicher, noch nicht in Funktion. gewesener Zähne.
3. Die Absicht, die in der Kaufunktion im Anta gonismus gegeneinander arbeitenden Kauflächen der unteren und oberen Zahnreihe mit kaumechanisch wirksamen Elementen wie Kanten, Leistenusw. auszustatten, bedingt obenfalls oft Abweichungen von der anatomischen Form natürlicher Backenzähne.
Diese Abweichungen wenden auch zur Schonung der lebenden, von den Prothesen bedeckten Geweben getroffen. Zur Schonung der lebenden Gewebe gehört nach. allgemein akzeptierten Grundsätzen ein guter Zerkleinerungseffekt der Nahrung schon bei Anwen- dung mässiger Muskelkräfte und das Merkmal ein an Schubkomponenten möglichst armes Gleiten der künstlichen Zahnreihen aufeinander in der Kaufunk- tion und bei sogenannten Leerlaufbewegungen.
Die Kombinatio. n der unter 1 bis 3 genannten Absichten hat in der Praxis sehr häufig zu Realisationen von künstlichen Backenzähnen gef hrt, die im gr¯beren wie im feineren Gesamtbild vom Bild natürlicher Zahnkauflächen abweichen und rein technische Gebilde verkörpern.
Einige Fachleute, welche e sich mit der Entwick- lung von künstlichen Backenzähnen beschäftigen, suchen die unter 1 bis 3 genannten Merkmale zu kombinieren mit :
4. nÏmlich der Absicht, vom Vorbild der nat r lichen Zähne. auch in der künstlichen Zahn-und Kauflächenform so wenig wie möglich abzuweichen.
In nicht seltenen Fällen wird im Aufbau künstlicher Zahnreihen auch ein sehr erhebliches Abweichen von der Breite natürlicher Backenzähne notwendig. Es zeigt nämlich die praktische Erfahrung, da¯ in nicht seltenen Fällen im Aufbau von Zahnprothesen f r den Unterkiefer darauf Rücksicht genommen werden mu¯, da¯ die Zunge. als Folge eines lang dauernden Fehlens von natürlichen ader künstlichen ZÏhnen an Volumen zugenommen hat. Ist dies der Fall, so ist im Zeitpunkt der Eingliederung von Prothesen f r die untere künstliche Zahnreihe nur noch ein sehr enger Raum zwischen Zunge und Wange vorhanden.
Um dieses nicht. selten auftretende Bedürfnis nach besonders raumsparenden BackenzÏhnen decken zu können, gibt es im Handel für untere Prothesen nebst regulären Formen auch spezielle Zahnsätze mit besonders schmalen Backent- zahnformen.
Um einem solchen Bedürfnis auch ohne Auswei- tung des fabrizierten Zahnformensortiments entsprechen zu können, wunde versucht :
5. Für den Oberkiefer wie für den Unterkiefer neue Formen von künstlichen Backenzähnen zu entwickeln, welche den unter 1 bis 4 genannten Merkmalen entsprechen und zuzüglich in Proportio- nen und Kauflächengestalt derart gebaut sind, da¯ die üblichen SÏtze aus acht ZÏhnen für, untere Prothesen, wie üblich f r reguläre Fälle aus je vier Pr.
aemolaren (zwei f r die rechte und zwei f r die linke Seite) und je vier Molaren (zwei für die rechte und zwei f r die linke Seize) und f r Fälle mit Raummangel aber auch aus nur acht Praemolaren (kleine Backenzähne) komponiert werden können. Da Praemolaren viel schmäler sind als Molaren, lassen sich solche aus nur Praomolaren aufgebaute Backenzahnreihen auch bei Raummangel störungsfrei zwischen Zunge umd Wange einbauen.
Dieses Ziel gilt dann als erreicht, wenn im zahntechnischen Laboratorium an einer unteren Zahnprothese die vier Molaren entfernt und an deren Stelle ohne zusätzliches Beschleifen vier weitere Prae- molaren der neuen Zahnform in harmonischer Verzahnung gesetzt werden können.
Die Erfindung betrifft einen Satz von künstlichen Backenzähnen, der dadurch gekennzeichnet ist, dass von jedem Paar übereinander anzuordnender Zähne der eine Zahn eine Kaufurche und der. andere Zahn gaumenseitig einen mit der Kaufurche des einen Zahnes zusammenwirkenden H¯cker aufweist, wobei die Krümmungen des genannten H¯ckers kleinere Radien aufweisen als die Krümmungen der mit dem H¯cker zusammenwirkenden Kaufurche.
Die Erfindung berücksichtigt auch, dass der Unterkiefer mit seinen Gelenkköpfchen in den Gelenkgruben an der Schädelbasis nicht mit geometrischer Präzision gehalten wird, sondern dass auch beim Kieferschluss kleine Lageveränderungen in den Gelenken möglich sind.
Durch das Ineinandergreifen der Hocker natür- licher, im Kiefer festgewachsener Zähne wird aber bai Kieferschluss die gegenseitige Lage der Gelenkteile immer wieder zentriert, auch wenn bedingt durch die Kopfhaltung, Gemütsstimmungen, Varia tionen im Tonus der Muskulatur usw. kleine Abweichungen von dem was als Normallage (zentrale Lage) definiert w rde, auftreten könnten.
Anders steht es nun mit der künstlichen Ver zahnung von Prothesenzähnen. Die Verbindung von der Prothesenbasis über die nachgiebige Schleimhaut- bedeckung des Kieferknochens genügt nicht, um den Unterkiefer bei Kieferschluss immer wieder in die der Zahnprothese zugrunde gelegte Unterkieferlage zurückzuführen. Wohl können bei Kieferschluss die künstlichen Zahnreihen von Prothesen ihre Verzah- nungsstellung auch bei temporären Abweichungen des Unterkiefers von der Zentrallage einnehmen, indem sie durch Gleiten auf der Schleimhautunterlage ihre genaue kieferbezügliche Lage aufgeben.
Da aber ein solches Gleiten und Reiben von Prothesen auf ihrer Schleimhautunterlage unerwünscht ist, oft schmerz- verursachend und f r das Gewebe schädlich sein kann, ist erfindungsgemäss vorgesehen, dass im In- einandergreifen der oberen und unteren künstlichen Zahareihe eine gawisse Toleranz besteht. Diese Toleranz wird dadurch hergestellt, indem die Krümmungsradi, en der aufeinander auftreffenden Oberflächen für . die konvexe Oberfläche erheblich kleiner gewählt wird als fur die konkave Oberfläche.
Mörser und Pistill sind als Arbeitsgerät für Mahl-und Misch- zwecke bekannte analoge Träger des s Prinzips der ungleich gro¯en Kr mmungsradien ihrer antagoni stisch funktionierenden Arbeitsflächen.
Die Zeichnung zeigt in den Fig. 1-7 Ausfüh rungsbeispiele über den Aufbau eines Modells einer Backenzahnserie.
In Fig. 1 sind im Querschnitt die ersten kleinen Backenzähne (Praemolaren) dargestellt. Der untere Zahn 11 hat einen schneidekantenÏhnlichen Höcker 1. im Antagonismus mit einem konkaven KauflÏchenbereich 13 mit gro¯em Radius am oberen Zahn 14. 15 ist die Zunge, 16 ist ein Teil der Prothesenplatte.
In Fig. 2 sind im Querschnitt ; die zweiten kleinen Backenzähne (Praemolaren) dangestellt. Der am oberen Zahn 17 gegen die Zunge 15 gelegene H¯cker 18 zeigt eine Oberfläche mit einem kleinen Krümmungs- radius und greift in eine zentrale Kaufurche 19 des unteren zweiten Praemolaren 20 ein. Dabei weist die zentrale Kaufurche 19 einen erheblich grösseren Krümmungsradius ; als der H¯cker 18 auf.
Der Höcker 21 des unteren Zahnes 20 hat wangen- seitig eine kleine ebene FlÏche 22.
In Fig. 3 sind die ersten grossen Backenzähne dargestellt. Ähnlich wie in Fig. 2 hat auch hier der obere Zahn 23 einen zungenwärts gelegenen Höcker 24, der in eine Kaufurche 25 des unteren Zahnes 26 greift, wobei der Kr mmungsradius der Kaufurche 25 grösser ist als der des H¯ckers 24. Aber am oberen Zahn 23 ist der H¯cker 24 in Abweichung vom natürlichen Vorbild kräftiger dimensioniert als die wangenseitig hintereinander gelegenen Höcker 27, 28, wobei nur der H¯cker 27 sichtbar ist. Am untern Zahn 26 ist der wangonseitige Höcker 29 in Abweichung von der anatomischen Form in einer reduzierten Grösse ausgebildet und mit einer markant gegen die Wange 30 abfallenden schiefen Ebene 31 versehen.
Analoge Abweichungen vom natürlichen Vorbild werden im Interesse einer Verbesserung der Prothesenstatik und-dyaamik auch an den Kauflächen der zweiten Praemolaren und der zweiten Molaren angebracht.
In Fig. 4 ist eine obere und untere Zahnreihe mit den ZÏhnen der Fig. 1-3 im Längsschnitt dargestellt. Der Aufbau ist im multiplen Mörser-Pistill- Prinzip gehalten, indem sich in, der unteren Zahnreihe die Kaufurchle 25 eines vorderen Zahnes in einer anschliessenden Schrägfläche 32 des hinteren Zahnes fortsetzt.
In Fig. 5 ist der erste obere Molar und der erste und zw. eite untere Molar im Längsschnitt bei verschiedenen Kieferstellungen dargestellt. In der Stellung a befinden sich die ZÏhne in der zentrierten Lage. Der H¯cker 27 liegt in der Kaufurche 25 und der H¯cker 28 ! auf der Schrägfläche 32 des benach- barten Zahnes. Wenn der Unterkiefer zurückgleitet, so gleitet der H¯cker 28 von der Schrägfläche 32 des hinteren Zahnes in die Kaufurche 25 des vorderen Zahnes, wie aus der Stellung b ersichtlich ist.
Wird dagegen der Unterkiefer vorgestellt, so wird die Stellung c erreicht.
In Fig. 6 ist die rechtsseitige Verzahnung in seitlicher Ansicht f r eine normale Aufstellung mit zwei Praemolaren 33, 34 und zwei Molaren 35 oben und unten dargestellt.
In Fig. 7 ist dieselbe rechtsseitige obere Zahnreihe in Verzahnung mit einer unteren, aus vier Praemol- laren aufgestellten Zahnreihe dargestellt. Dabei ist der erste untere Molar durch einen zweiten rechts- seitigen Praemolaren 34 und einen zweiten linksseiti gen Praemolaren 36 ersetzt. Es wird in dieser Kombination kein unterer zweiter Molar aufgestellt.
Set of artificial molars for dentures
A large number of shapes have been developed for the production of artificial molars for dental prostheses, some of which differ only slightly and sometimes considerably from the shapes of natural molars. Such deviations are made in order to adequately take into account the particular static and mechanical laws to which all total dentures are subjected. Furthermore, such deviations from the natural shape are made in order to match the relief of the contact surfaces of artificial molars, which slide on one another, to the movement paths of the lower jaw guided in the jaw joints.
Of the whole number of possible traverses of movement of the lower jaw, only those are of interest which result in antagonistic friction of the artificial molars.
Since the theories about the geometry of these movements of the lower jaw still show huge differences, the related mechanical characteristics of the chewing holes of artificial teeth often vary considerably.
Since the manufacturing companies that produce artificial teeth are usually advised by scientifically-oriented experts who represent certain movement and function theories, the various brands of artificial teeth, insofar as they do not only copy the pure anatomical shape of natural teeth, are in can usually be easily distinguished from one another by the expert on characteristic features. In general, it can be stated that scientifically oriented experts focus on three shape-influencing features in the design of artificial chewing holes for molars.
l. The intention to shape the artificial tooth and occlusal surface shapes to the particular static and dynamic laws to which all artificial teeth joined together to form a complete prosthesis are subject. adjust, determines deviations from the anatomical shape of all natural teeth.
2. The intention to adapt the artificial tooth and occlusal shapes to the respectively represented theories of the geometries, the movements of the mandibular mandibles, requires appropriate deviations from the anatomical shape of natural, not yet functional. been teeth.
3. The intention to prevent the chewing surfaces of the lower and upper row of teeth working against each other in the chewing function with hardly any mechanically effective elements such as edges, ridges, etc. to equip, often causes deviations from the anatomical shape of natural molars.
These deviations are also used to protect the living tissues covered by the prostheses. To protect the living tissue belongs to. Generally accepted principles a good chopping effect of the food even with the use of moderate muscle strength and the feature a sliding of the artificial teeth on each other in the chewing function and with so-called idling movements with as little thrust as possible.
The combination. In practice, the intentions mentioned under 1 to 3 have very often led to the realization of artificial molars, which differ in both coarse and finer overall appearance from the appearance of natural occlusal surfaces and embody purely technical structures.
Some experts who deal with the development of artificial molars try to combine the features mentioned under 1 to 3 with:
4. Namely, the intention to follow the example of natural teeth. deviate as little as possible even in the artificial tooth and occlusal surface shape.
In not infrequent cases, a very considerable deviation from the width of natural molars is necessary in the construction of artificial rows of teeth. It shows the practical experience that in not infrequent cases when setting up dentures for the lower jaw, consideration must be given to the tongue. has increased in volume as a result of a long-term lack of natural or artificial teeth. If this is the case, there is only a very narrow space between the tongue and the cheek when the prosthesis is incorporated for the lower row of artificial teeth.
Not about this. In order to be able to meet the need for particularly space-saving molars that seldom occurs, there are also special sets of teeth with particularly narrow molar shapes for lower dentures in addition to regular shapes.
In order to be able to meet such a need without expanding the range of manufactured tooth shapes, wunde tries:
5. To develop new forms of artificial molars for the upper and lower jaws, which correspond to the features mentioned under 1 to 4 and are built in such a way in addition in proportions and chewing surface shape that the usual sets of eight teeth for lower prostheses , as usual for regular cases of four Pr.
aemolar (two for the right and two for the left side) and four molars each (two for the right and two for the left side) and, for cases with a lack of space, can also be composed of only eight premolars (small molars). Since premolars are much narrower than molars, rows of molars made up of only premolars can be installed between the tongue and the cheek without any problems, even if there is insufficient space.
This goal is considered to have been achieved when the four molars of a lower dental prosthesis can be removed in the dental laboratory and four further premolars of the new tooth shape can be placed in their place without additional grinding.
The invention relates to a set of artificial molars, which is characterized in that of each pair of teeth to be arranged one above the other, the one tooth is a masticatory and the. The other tooth has a cusp on the palate side that interacts with the masticatory groove of one tooth, the curvatures of said cusp having smaller radii than the curvatures of the masticatory groove that interacts with the cusp.
The invention also takes into account that the lower jaw with its joint heads in the joint pits at the base of the skull is not held with geometric precision, but that small changes in position in the joints are possible even when the jaw is closed.
Due to the interlocking of the stool of natural teeth that have grown firmly in the jaw, the mutual position of the joint parts is centered again and again, even if due to the posture of the head, moods, variations in the tone of the muscles, etc. small deviations from what is normal (central location) could occur.
The situation is different now with the artificial interlocking of denture teeth. The connection between the prosthesis base and the flexible mucous membrane covering of the jawbone is not sufficient to repeatedly return the lower jaw to the lower jaw position on which the denture is based when the jaw closes. When the jaw closes, the artificial rows of teeth of prostheses can assume their interlocking position even in the event of temporary deviations of the lower jaw from the central position by giving up their exact position in relation to the jaw by sliding on the mucous membrane.
However, since such sliding and rubbing of prostheses on their mucosal support is undesirable and can often be painful and harmful to the tissue, the invention provides that there is a certain tolerance in the interlocking of the upper and lower artificial rows of teeth. This tolerance is established by calculating the radii of curvature of the surfaces that meet each other for. the convex surface is chosen to be considerably smaller than for the concave surface.
Mortar and pestle are known as working tools for grinding and mixing purposes, analogous carriers of the principle of the unequal radii of curvature of their antagonistically functioning work surfaces.
The drawing shows in Figs. 1-7 Ausfüh approximately examples of the structure of a model of a molar series.
In Fig. 1, the first small molars (premolars) are shown in cross section. The lower tooth 11 has a cusp-like cusp 1. in antagonism with a concave occlusal area 13 with a large radius on the upper tooth 14. 15 is the tongue, 16 is part of the prosthesis plate.
In Fig. 2 are in cross section; the second small molars (premolars) placed there. The hump 18 located on the upper tooth 17 against the tongue 15 has a surface with a small radius of curvature and engages in a central masticatory groove 19 of the lower second premolar 20. The central masticatory groove 19 has a considerably larger radius of curvature; than the hump 18.
The cusp 21 of the lower tooth 20 has a small flat surface 22 on the cheek side.
In Fig. 3 the first large molars are shown. Similar to FIG. 2, the upper tooth 23 has a cusp 24 located towards the tongue, which engages in a chewing groove 25 of the lower tooth 26, the radius of curvature of the chewing groove 25 being greater than that of the cusp 24. But on the upper one Tooth 23, the hump 24 is larger than the humps 27, 28 located one behind the other on the cheek side, in deviation from the natural model, whereby only the hump 27 is visible. On the lower tooth 26, the cusp 29 on the side of the cheek, deviating from the anatomical shape, is designed in a reduced size and is provided with an inclined plane 31 which clearly slopes down towards the cheek 30.
Analogous deviations from the natural model are also applied to the chewing surfaces of the second premolars and the second molars in the interest of improving the prosthesis statics and dyaamics.
In Fig. 4, an upper and lower row of teeth with the teeth of Fig. 1-3 is shown in longitudinal section. The structure is based on the multiple mortar-pestle principle, in that in the lower row of teeth the chewing passageway 25 of a front tooth continues in an adjoining inclined surface 32 of the rear tooth.
In FIG. 5, the first upper molar and the first and second lower molar are shown in longitudinal section with different jaw positions. In position a the teeth are in the centered position. The hump 27 is in the shopping alley 25 and the hump 28! on the inclined surface 32 of the adjacent tooth. When the lower jaw slides back, the cusp 28 slides from the inclined surface 32 of the rear tooth into the masticatory groove 25 of the front tooth, as can be seen from position b.
If, however, the lower jaw is advanced, position c is reached.
In Fig. 6 the right-hand toothing is shown in a side view for a normal setup with two premolars 33, 34 and two molars 35 above and below.
In FIG. 7 the same upper right-hand row of teeth is shown in toothing with a lower row of teeth made up of four premolars. The first lower molar is replaced by a second right-sided premolar 34 and a second left-sided premolar 36. No lower second molar is set up in this combination.