Rafaela Soares Rech

Objetivo: Determinar efetividade da terapia de sensibilidade oral em idosos institucionalizados com demência grave. Métodos: Uma série de oito casos residentes em instituição de longa permanência. Foram incluídos idosos com diagnóstico de demência grave e disfagia grave, com consentimento da família. Foram excluídos idosos em atendimento fonoaudiológico e com alimentação somente por via alternativa. A divisão entre grupo experimental e grupo controle foi por sorteio. A avaliação pré e pós terapia, realizada por uma fonoaudióloga cega para a intervenção, utilizou protocolo Northwestern Patient Dysphagia Check Sheet (NDPCS), a escala Clinical Dementia Rating (CDR) e a Functional Oral Intake Scale (FOIS). Durante a oferta a velocidade da deglutição e o número de deglutições (pastoso e líquido) foram avaliados. Os participantes do grupo experimental foram submetidos a cinco sessões consecutivas de estimulação tátil-térmica por 30 minutos. Resultados: Oito participantes, com idade entre ...

We investigated the cognitive performance of patients with Myasthenia Gravis (MG) through a cross-sectional study. A battery of cognitive assessments and self-report questionnaires regarding quality of life (QoL), sleep, and depression were applied. The sample consisted of 39 patients diagnosed with MG. The scores showed a predominance of cognitive impairment in the Montreal Cognitive Assessment screening test (MoCA) (66.7%) and in the immediate (59.0%) and recent memory (56.4%) tests. However, after the Poisson regression analysis with robust variance, it was found that patients diagnosed with depression had a prevalence ratio (PR) of 1,887 (CI 1,166‒3,054) for lower MoCA scores, PR=9,533 (CI 1,600‒56,788) for poorer phonemic verbal fluency scores, and PR=12,426 (CI 2,177‒70,931) for the Semantic Verbal Fluency test. Moreover, concerning a decline in short-term memory retention, patients using glucocorticosteroids (GC) and with Beck Depression Inventory scores indicating depression...

A disfagia orofaríngea (DO) representa um importante indicador de saúde. As estimativas de prevalência e de incidência de DO em idosos independentes da comunidade ainda não estão estabelecidas no panorama mundial, sendo que a presença de doenças crônicas e neurológicas contribui para a variabilidade destes dados. Considerando a lacuna existente na literatura sobre as estimativas epidemiológicas desta população esta tese objetiva estimar a prevalência, incidência, fatores associados e de risco da DO por intermédio de dois artigos inéditos. O artigo um objetivou estimar a prevalência e os fatores associados à DO em idosos independentes da comunidade através de revisão sistemática e metanálise. A revisão foi conduzida nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, EMBASE, Scopus, Web of Science, entre outras. A prevalência de DO foi agrupada por metanálise de proporções. As medidas de associação foram agrupadas por metanálise geral, usando a transformação logit de Razões de Chances/Prevalências e o erro padrão foi estimado pelo intervalo de confiança de 95%. Os resultados demonstram que a prevalência estimada de DO no panorama mundial foi de 25,93% (IC95%:19,89-33,04%). A prevalência foi significativamente diferente entre os países, porém não difere entre os métodos de avaliação. As análises ajustadas demonstram que principalmente as alterações biológicas e fisiológicas relacionadas ao envelhecimento, sexo, condições de saúde (doenças crônicas, doenças neurológicas e número de medicamentos), saúde bucal (número de dentes funcionais e xerostomia) e questões psicológicas (depressão), foram os fatores associados significativos da disfagia orofaríngea. Concluiu-se que importantes fatores já estão descritos na literatura e devem ser considerados, otimizando assim o atendimento ao idoso. A alta prevalência encontrada reforça a importância de medidas de prevenção, promoção e diagnóstico/reabilitação precoce, representando prioridade nos cuidados de saúde. O artigo dois objetivou analisar se os comprometimentos da função nervosa periférica sensório-motora estão associados a um maior risco de comprometimento da deglutição em idosos. Trata-se de uma coorte retrospectiva com dados do grupo Health, Aging and Body Composition Study. Foram acompanhados 607 idosos, com média de idade de 75,8(±2,67) anos. No baseline deste estudo todos os idosos foram submetidos a testes que investigaram a integridade 13 nervosa periférica e a autopercepção de dificuldades na deglutição. Foram mantidos no seguimento apenas aqueles que não autoreportaram dificuldades. Uma década depois estes idosos foram investigados quanto a autopercepção de dificuldades na deglutição. A análise ajustada dos dados foi realizada utilizando uma abordagem teórica hierárquica estimadas por regressão logística (Razões de Chances (RCs)). Os seus resultados demonstram que a incidência de alterações na deglutição foi de 108 (17,8%). O modelo final ajustado demonstrou que os comprometimentos do nervo periférico associados ao comprometimento da deglutição foram dormência (RC=4,67; IC95%:2,24-9,75) e baixa velocidade de condução do nervo motor (RC=2,26; IC95%:1,08-4,70). Concluiu-se que os comprometimentos iniciais da velocidade de condução do nervo motor e os sintomas de dormência nas pernas ou nos pés estão associados a uma maior probabilidade de dificuldades na deglutição na década seguinte em idosos da comunidade, destacando importantes marcadores clínicos e subclínicos.Oropharyngeal dysphagia (OD) represents an important health indicator. Estimates of the prevalence and incidence of OD in community-dwelling older persons are not yet established worldwide, and the presence of chronic and neurological diseases contributes to the variability of these data. Considering the gap in the literature on epidemiological estimates of this population, this thesis aims to estimate the prevalence, incidence, associated and risk factors for OD through two unpublished articles. The objective of article one was to estimate the prevalence and factors associated with OD in the community-dwelling older persons through a systematic literature review and meta-analysis. The searches were performed in the electronic databases MEDLINE, EMBASE, Scopus, Web of Science, among others. The prevalence of older persons with OD was pooled by proportional meta-analysis. Association measurements were pooled by general meta-analysis, using the logit transformation of Odds /Prevalence Ratio and standard error estimated by the reported 95% confidence interval. The results demonstrate that the estimated prevalence of OD worldwide was 25.93% (95%CI:19.89-3.04%). Prevalence showed was significantly different between countries and does not differ significantly between assessment methods. The adjusted analyzes found in the literature show that mainly biological and physiological changes related to aging, sex, health conditions (chronic diseases, neurological diseases and number of medications), oral health (number…

Esta revisão integrativa realiza um mapeamento da produção científica da última década com vistas às metodologias aplicadas no ensino de Ética, Bioética e Deontologia, objetivando categorizá-las e descrevê-las. Na busca pelos descritores “ensino” and “saúde” and “ética” or “bioética” or “deontologia”, nas bases de Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Educational Resources Information Centre (ERIC), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Google Acadêmico, foram encontrados 34 artigos. As metodologias foram organizadas em: metodologias ativas e modelo tradicional. A síntese desta revisão afirma que as metodologias ativas oferecem aprendizagens mais significativas se comparadas ao modelo tradicional, sobretudo associadas ao uso da tecnologia. Além disso, pressupostos teóricos transversais e interdisciplinares também foram associados à aplicabilidade metodológica no ensino das t...

Objective: To verify the benefit of group speech therapy in speech intelligibility of patients with Machado Joseph’s disease (MJD). Methods: A series of cases was carried out, with patients seen in a speech therapy clinic for neurodegenerative adults in a referral hospital in southern Brazil. Patients with the molecular diagnosis of MJD were included. Speech recordings were performed before and after the intervention. Subsequently, the speech excerpts underwent auditory-perceptual analysis by 3 trained speech therapists and calibrated to a Kappa index ≥ 0.90, blind to speech collections and acoustic analysis in the Praat software. Speech therapy was performed in a group, consisting of four weekly sessions of fifty minutes. Each session was divided between speech exercises and guidance on strategies to optimize communication. Results: The sample consisted of 5 patients with a mean age of 39.8 years (± 16.51) and disease duration of 10 years (± 8.15). Four (80%) participants received ...

Objetivo: Verificar o benefício de terapia fonoaudiológica em grupo na inteligibilidade de fala de pacientes com Doença de Machado Joseph (DMJ). Método: Realizou-se uma série de casos, com pacientes atendidos em um ambulatório de fonoaudiologia para adultos neurodegenerativos em um hospital de referência no sul do Brasil. Foram incluídos pacientes com o diagnóstico molecular de DMJ. Realizaram-se coletas de fala pré e pós-intervenção. Posteriormente, os trechos de fala passaram por análise perceptiva-auditiva por 3 fonoaudiólogas treinadas e calibradas a um índice Kappa ≥ 0.90, cegas às coletas de fala e por análise acústica no software Praat. A terapia fonoaudiológica foi realizada em grupo, composta por quatro sessões semanais de cinquenta minutos. Cada sessão foi dividida entre exercícios de fala e orientação sobre estratégias para otimizar a comunicação. Resultados: A amostra foi composta por 5 pacientes com média de idade de 39,8 anos (±16,51) e tempo de doença de 10 anos (±8,1...

BACKGROUND Although facial muscle weakness is common in patients with Facioscapulohumeral Muscular Dystrophy (FSHD), the literature is scarce on the speech and swallowing aspects. OBJECTIVE To investigate speech and swallowing patterns in FSHD and assess the correlation with clinical data. METHODS A cross-sectional study was conducted. Patients with clinical confirmation of FSHD and aged above 18 years were included and paired with healthy control individuals by age and gender. Individuals who had neurological conditions that could interfere with test results were excluded. The following assessments were applied: speech tests (acoustic and auditory-perceptual analysis); swallowing tests with the Northwestern Dysphagia Patient Check Sheet (NDPCS), the Eat Assessment Tool (EAT-10), the Speech Therapy Protocol for Dysphagia Risk (PARD), and the Functional Oral Intake Scale (FOIS); disease staging using the modified Gardner-Medwin-Walton scale (GMWS); and quality of life with the Medica...

Although it is predominantly a muscular disease, impairments in the central nervous system in patients with facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSHD) have been described in the literature. Objective: To describe the cognitive profile of patients with FSHD and to correlate the impairments found with clinical variables and quality of life. Methods: Cross-sectional and case–control study that evaluated FSHD patients using a series of cognitive assessments (Mini-Mental State Examination — MMSE, Montreal Cognitive Assessment — MoCA, verbal fluency with phonological restriction — FAS, categorical verbal fluency — FAS-cat, trail-making test — TMT, and Rey’s Verbal Auditory Learning Test); a neurological severity scale (Gardner–Medwin–Walton — GMWS); and a quality of life measurement tool (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey). Results: Individuals with FSHD (13) and healthy controls (26) were paired by gender and age. Significant differences between case and control ...

The objective of this report is to describe the development of an extension project focused on the orientations of mothers in the joint accommodation of a maternity to the realization of OAE test on an outpatient basis. Visits were made to the rooming of a philanthropic hospital, where pregnant women were addressed individually by two Speech Therapy students to receive guidance on the OAE test. There was done the explanation about the test as well as aspects related to maternal and child hearing health. 1128 mothers were addressed in the period August 2013 to June 2014. 35, 9% of pregnant women and mothers were after the test in the hospital this study.The data showed that the information made were not enough to cause great impact on the demand for the test on an outpatient basis, confirming the findings of the literature. However, the population guidelines were valid due to the promotion of children's hearing health. It was concluded that the instructions given in the format de...

O programa de extensao ‘Feira de Saude’ da Universidade Federal de Ciencias da Saude de Porto Alegre (UFCSPA) e uma atividade extensionista de carater interdisciplinar e interinstitucional e visa a promocao da saude nas comunidades Zona Norte da cidade de Porto Alegre/RS. Objetiva proporcionar acoes de ensino-aprendizagem direcionadas a promocao da saude e qualidade de vida a comunidade externa. A partir das atividades mensalmente desenvolvidas, o curso de Fonoaudiologia, abrangendo todas as suas areas de conhecimento, conta com diversas atividades, dentre elas a Oficinas de Voz para Professores. Nela, visa-se a orientacao e capacitacao sobre os cuidados com a voz. Por meio de oficinas dinâmicas e interativas, abordaram-se temas como habitos saudaveis, importância da voz, realizacao de exercicios, alem de um debate para sanar duvidas e exposicao de relatos. Entre o periodo de maio de 2012 e junho de 2013 foram realizadas oito edicoes da Feira de Saude, portanto, realizadas tambem oi...

RESUMO A cinetose se caracteriza pela intolerância ao movimento, resultante de um conflito sensorial entre os sistemas visual, proprioceptivo e vestibular. Na população infantil, a cinetose é frequente, porém o difícil diagnóstico acaba subestimando a prevalência nesse grupo específico. As alterações vestibulares pediátricas têm importante influência no desenvolvimento infantil. O objetivo do artigo foi analisar a suscetibilidade à cinetose em crianças e verificar possíveis fatores associados, bem como identificar diferenças entre as respostas, quando comparados os sexos, as faixas etárias e a autopercepção dos pais. Trata-se de um estudo transversal. A amostra de conveniência consecutiva foi constituída por crianças de ambos os sexos, com idade entre oito e onze anos. Para avaliar a suscetibilidade à cinetose, foi aplicado o motion sickness questionnaire short form (MSSQ), realizado individualmente com cada criança. A análise estatística foi realizada por meio do SPSS Versão v.21. ...

ABSTRACT. We investigated the cognitive performance of patients with Myasthenia Gravis (MG) through a cross-sectional study. A battery of cognitive assessments and self-report questionnaires regarding quality of life (QoL), sleep, and depression were applied. The sample consisted of 39 patients diagnosed with MG. The scores showed a predominance of cognitive impairment in the Montreal Cognitive Assessment screening test (MoCA) (66.7%) and in the immediate (59.0%) and recent memory (56.4%) tests. However, after the Poisson regression analysis with robust variance, it was found that patients diagnosed with depression had a prevalence ratio (PR) of 1,887 (CI 1,166‒3,054) for lower MoCA scores, PR=9,533 (CI 1,600‒56,788) for poorer phonemic verbal fluency scores, and PR=12,426 (CI 2,177‒70,931) for the Semantic Verbal Fluency test. Moreover, concerning a decline in short-term memory retention, patients using glucocorticosteroids (GC) and with Beck Depression Inventory scores indicating ...

RESUMO Objetivo Determinar efetividade da terapia de sensibilidade oral em idosos institucionalizados com demência grave. Métodos Uma série de oito casos residentes em instituição de longa permanência. Foram incluídos idosos com diagnóstico de demência grave e disfagia grave, com consentimento da família. Foram excluídos idosos em atendimento fonoaudiológico e com alimentação somente por via alternativa. A divisão entre grupo experimental e grupo controle foi por sorteio. A avaliação pré e pós terapia, realizada por uma fonoaudióloga cega para a intervenção, utilizou protocolo Northwestern Patient Dysphagia Check Sheet (NDPCS), a escala Clinical Dementia Rating (CDR) e a Functional Oral Intake Scale (FOIS). Durante a oferta a velocidade da deglutição e o número de deglutições (pastoso e líquido) foram avaliados. Os participantes do grupo experimental foram submetidos a cinco sessões consecutivas de estimulação tátil-térmica por 30 minutos. Resultados Oito participantes, com idade en...

Objetivo: Investigar a relação entre fatores sociodemográficos e o desempenho de atividades relacionadas à função oral, com o bem-estar psicológico em adolescentes escolares. Materiais e Métodos: Estudo transversal, de base escolar, realizado em 36 municípios de até 50 mil habitantes da região sul do Brasil. A amostra foi composta por 1.760 acadêmicos, selecionados por amostragem sistemática completa. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, contendo informações sobre situação socioeconômica, impacto oral nas atividades diárias (OIDP) e Bem-Estar (Escala de Andrews). Regressão de Poisson foi usada para conduzir as análises de dados. Resultados: A dificuldade para sorrir foi quase duas vezes maior para os estudantes que não apresentaram bem-estar, RP = 1,9 (IC95% = 1,30-2,80). Além disso, dificuldade para falar, RP = 1,57 (IC95% IC = 1,02-2,40) e desconforto para escovar os dentes, RP = 1,93 (IC = 1,29-2,91), também foram associados ao bem-estar. A dificuldad...

Purpose: To describe the presence of speech-language therapists (SLT) in the primary health care (PHC) in Brazil and its association with socioeconomic inequalities. Methods: Cross-sectional study with 17,157 PHC services in all Brazilian states. Based on the NASF External Assessment Questionnaire sub-item “speech-language therapist”, which was used to answer the question “What NASF professionals support your PHC service?”, in addition to contextual data (regional population, number of registered SLP, speech therapy college courses, city HDI and Gini Index). Results: From all the PHC services supported by NASF, 50.8% (8713/17,157) has SLPs as part of the team. Brazil’s Southeast region has the higher prevalence of SLP at the team (57.4%; 5,575). South Region has the lower prevalence (28.9%; 625). The presence of SLP support is directly proportional to HDI stratum and Gini Index (average and high). Conclusion: There is an important limitation of public care to treat communication and...

Voice change post-swallow, observed during a clinical swallow examination, is often used as a clinical indicator of dysphagia risk. However, there has been limited research that evaluated the level of agreement between voice change and swallow dysfunction reported to date. This systematic review aims to investigate existing evidence relating to the relationship between vocal change post-swallow and swallow deficits identified on a Videofluoroscopic Swallow Study (VFSS). The studies were selected by two independent evaluators for inclusion, without restriction on language or date of publication and the methodological quality and the risk of bias were assessed using QUADAS-2. Following the PRISMA recommendation, 271 articles were analyzed, of which 17 were included in the study. Of these, the methodology described in five studies employed voice analyses using only acoustic methods, seven others conducted only auditory-perceptual analyses, and five other studies used both. Across the studies there was no homogeneity in the voice quality parameters assessed, analytic methods used, and results obtained. Forty seven per cent of the studies presented a high risk of bias in the analysis of vocal quality due to lack of clarity and blinding of VFSS. There was no homogeneity in the choice of consistencies evaluated during swallowing, as well as standardization of the outcome investigated in VFSS without a vocal parameter attributable to accurate detection in each outcome. It is not possible to obtain a consensus regarding the recommendation of the use of vocal evaluation as an accurate method for identifying swallowing alterations due to heterogeneity of the vocal evaluation methods, the outcomes evaluated in the VFSS examination, heterogeneity in food and liquid consistencies, and the methodological quality of the studies.

Hearing impairment (HI) is one of the most impacting handicaps related to social life, and 21% have intense limitation compromising daily activities. However, few studies have investigated SRH in HI. This article aims to verify the association between HI and SRH and factors related to hearing characteristics. Cross-sectional study data from National Health Survey (NHS, 2013) conducted with 1,100 hearing impaired adults (≥18 years old). The outcome was SHR, categorized as good or poor. Poisson regression with robust variance was used to calculate Prevalence Ratios. Sociodemographic variables and characteristics of HI, such as congenital or acquired HI, type of HI, wear hearing aids, and limitation were used in adjusted analysis. Poor SRH was more prevalent in acquired HI, limitation of daily activities, sociodemographic characteristics such as aging, female, black or other skin color, and lower schooling. Poor SRH is related to acquired HI, limitation of daily activities and sociodem...

RESUMO Objetivo Verificar a distribuição dos distúrbios fonoaudiológicos autorreferidos em relação ao sexo e à faixa etária em uma amostra representativa da população do sul do Brasil. Método Estudo transversal em adultos e idosos com base em um inquérito populacional domiciliar autodeclarado sobre Distúrbios da Comunicação Humana (DCH-POP). Foram realizadas entrevistas domiciliares padronizadas com a aplicação de um questionário com residentes da cidade de Porto Alegre entre 2012 e 2014. O desfecho estudado foi “distúrbios fonoaudiológicos”, constituído a partir dos dados das variáveis: linguagem, motricidade orofacial, audição e equilíbrio. Foram realizadas análises de frequência absoluta e relativa. Razões de prevalência multivariáveis foram estimadas em análise ajustada pela Regressão de Poisson com variância robusta e respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados Dos 1246 indivíduos entrevistados, 918 participantes foram elegíveis para este estudo. A maioria é do sexo ...

Purpose: to evaluate the lingual frenulum and breastfeeding in infants from a maternal-perinatal referral center, as well as to monitor infants with ankyloglossia up to six months of age. Methods: a cohort study conducted at the Instituto Nacional Materno Perinatal - Maternidad de Lima in Lima, Peru. The consecutive intentional sample consisted of 304 newborns and their respective mothers, evaluated during December 2017 and January 2018, which were the baseline of the study. A clinical evaluation of the lingual frenulum adapted and the Clinical Evaluation of Breastfeeding Efficacy (CEBE) scale, was performed. Results: of the 304 newborns, 15 (4.9%) were considered with altered frenulum, and only 4 (26.7%) presented a low score in CEBE. The mean of the CEBE score was 9.3. (DP=1.35, Min=3, Max=10). Of the follow-up infants, only 2 (13.3%) persisted with breastfeeding difficulties for which frenotomy was indicated. Conclusion: This study demonstrates the low prevalence of ankyloglossia...

Introdução: As alterações da deglutição pós-extubação são amplamente identificadas e estudadas, nas quais a disfagia é identificada nas fases oral e faríngea, acompanhada de penetração laríngea e aspiração traqueal. Entretanto, as alterações miofuncionais orofaciais em pacientes pós-extubação ainda não estão bem descritas em Pediatria. Objetivo: Verificar a influência da intubação orotraqueal (IOT) nas alterações miofuncionais orofaciais do lactente. Método: Estudo transversal, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica no período entre novembro de 2015 a setembro de 2016. Os participantes foram divididos em dois grupos: grupo estudo, com diagnóstico médico de cardiopatia congênita, pós-operatório de cirurgia cardíaca, em IOT por no mínimo 6 horas, e grupo controle composto por lactentes de 0 a 6 meses, previamente saudáveis, que não tiveram histórico de qualquer IOT anterior. Após a seleção, ambos os grupos foram submetidos ao Protocolo de Avaliação de Disfagia Pediát...

Objective: To explore factors associated with social discrimination against users of health services regarding dental aesthetic conditions.Methods: Based on a Brazilian National Survey, multivariate Poisson regressions with robust variance were used to explore the association of outcome discrimination related to different motivations in health services and exposure to sociodemographic and dental variables. Effect modification by complete prosthesis wearing was assessed.Results: Among the 60,200 people interviewed, 11.5% reported being discriminated against in health services. For women, a higher prevalence of discrimination was found among those in the age group of 30–44 years. For both sexes, discrimination was associated with black and brown skin color. Regarding dental characteristics, the higher the tooth loss was, the higher the prevalence of discrimination; however, complete prosthesis wearing presented as a protective factor. Social discrimination was the major motivation for...

O estudo objetivou analisar a experiência de inovação do estágio de gestão no Sistema Único de Saúde (SUS), em um percurso formativo no curso de graduação de Odontologia, que integrou ensino, pesquisa e gestão. A operação-ensaio proporcionou uma contínua problematização de uma visão ampliada e transformadora da gestão. O laboratório constituiu-se em um campo do Estágio Curricular Supervisionado II da Odontologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (FO-UFRGS). Os estudantes conheceram e discutiram aspectos de monitoramento e avaliação da Atenção Básica (AB) no Rio Grande do Sul (RS) com o Grupo de Trabalho do Departamento de Ações em Saúde da Secretaria Estadual de Saúde (DAS-RS). A partir de bancos de dados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica disponibilizados pelo Centro de Pesquisa em Odontologia Social da FO-UFRGS ao longo do semestre, os estudantes analisaram dados, produziram resultados e discutiram est...

OBJECTIVE Evaluate how determinants of psychological morbidity were associated with dental caries experience in the caregiver-intellectual deficient pair. METHODS A cross-sectional study with 299 pair, who had their oral health status assessed using the DMFT index (decayed, missing and filled teeth). Symptoms of anxiety, depression, stress, quality of sleep, and socioeconomic variables were measured in caregivers. Adjusted prevalence ratios were estimated using Poisson regression with the caregiver and children's caries index as outcome. RESULTS The average prevalence of DMFT/dmft was 7.48 (SD ± 3.9) for students with ID and DMFT was 14.7 (SD ± 8.1) for their caregivers. For the caregiver's oral health, the following psychic comorbidities were associated with worse oral health condition: anxiety (PR = 1.48; 95%CI 1.07-2.06), depression (PR = 1.39; 95%CI 1.05-1.85), high level of stress (PR = 1.58; 95%CI 1.17-2.13) and sleep disorders (PR = 1.59; 95%CI 1.18-2.14). For people with ID, the caregiver's psychic comorbidities also showed association with a worse oral health condition, including anxiety (PR = 1.31; 95%CI 1.03-1.74), depression (PR = 1.28; 95%CI 1.01-1.67) and high level of stress (PR = 1.63; 95%CI 1.14-2.32), as well as mother's high level of DMFT (PR = 1.96; 95%CI 1.28-3.03). CONCLUSION Symptoms of depression, anxiety and stress were associated with higher levels of dental caries experience for caregivers and for people with intellectual disabilities.

Introduction Cigarettes are the main cause of preventable death in the world, and primary health care services can contribute to the management of this habit. Objective To describe and analyze the factors associated with tobacco cessation in groups of smokers in primary health care. Methods The present is a cross-sectional study conducted in 12 primary health care units from July 2016 to May 2017. We investigated sociodemographic and health variables, as well as smoking characteristics and different interventions for tobacco cessation, with the outcome being studied and analyzed after the fourth group care session. Results We evaluated 329 smokers, of which 182 quit smoking after the fourth interview. Most of the individuals who quit smoking were women (n = 121, 66.5%), with a monthly income of 2 to 5 minimum wages (n = 88, 77.9%). After the multivariable analysis, we observed that tobacco cessation was significantly associated with depression (prevalence ratio [PR] = 1.11; 95% conf...

RESUMO Objetivo Descrever o conhecimento das equipes assistenciais sobre a disfagia e prescrição e administração de medicamentos orais em pacientes disfágicos adultos. Métodos Estudo transversal, realizado com médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem das unidades de internação e terapia intensiva em hospital universitário do Sul do Brasil. Participaram 102 profissionais, que responderam questionários adaptados e previamente testados para a pesquisa. As variáveis exploratórias foram: dados sociodemográficos; orientação acadêmica e profissional sobre disfagia; conhecimento sobre disfagia; fases da deglutição; sinais, sintomas e comorbidades associados à disfagia; manejo, prescrição e administração de medicações no paciente disfágico. Resultados Dos entrevistados, 93,5% dos médicos, 100% dos enfermeiros e 97,8% dos técnicos de enfermagem sabiam o que é disfagia. A maioria reconheceu o fonoaudiólogo como responsável pela reabilitação da deglutição, mas não identificou os sinais e s...

Objectives The aim of this study is to evaluate the impact of sociodemographic characteristics, oral health status and behaviours on Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) on an adult Jamaican population. Methods Adults who presented for treatment at the UWI Mona Dental Polyclinic participated in this cross-sectional study. Participants responded to a structured questionnaire consisting of sociodemographic and oral hygiene habits and were also examined for the presence of decayed, missing and filled teeth (DMFT). OHRQoL was assessed using the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) questionnaire. Descriptive statistical analysis, univariate and multiple Poisson Regression with robust variance were performed to identify the factors impacting OHRQoL. Results The study sample consisted of 120 adults between the ages of 18-59 years. The mean OHIP-14 score was 9.81 (±9.06), 24% presented impaired OHRQoL and 76% presented frequent impaired OHRQoL. The most prevalent domain was physical...

Modelo de estudo: Estudo observacional e transversal com dados coletados a partir de questionários aplicados aos idosos em visitas domiciliares, sobre acesso a serviços de saúde. Objetivo: Analisar a percepção de idosos independentes sobre questões fonoaudiológicas e odontológicas nos serviços de Atenção Primária à Saúde do Sistema Único de Saúde. Métodos: Foram analisadas frequências absolutas das variáveis de estudo relacionadas a questões fonoaudiológicas e odontológicas através do teste do Qui-quadrado e Teste Exato-de-Fisher, ambos com nível de 0,05% de significância. Resultados: Os idosos entrevistados foram predominantemente mulheres (76,5%), cor branca (73,5%), com no mínimo ensino médio de escolaridade (64,7%). Destes idosos, 92,6% afirmaram não possuir dificuldades para se alimentar, apesar de 51,5% nunca ter feito uma avaliação fonoaudiológica. Houve maior proporção indicando que os idosos não necessitaram de consulta com fonoaudióloga (73,5%). Quanto à utilização de serv...

Introdução: A síndrome Cornélia De Lange (CdLS) é caracterizada por ser polimalformativa que envolve anomalias faciais, atraso de crescimento e desenvolvimento psicomotor, alterações comportamentais e malformações associadas. Sabe-se que as crianças acometidas por essa síndrome apresentam alterações de deglutição, mas são poucos os estudos apresentados na literatura devido à raridade da doença, sendo encontrado relato de um caso, e na maioria das vezes, com descrição dos achados. Objetivo: Identificar as alterações de deglutição em crianças com a Síndrome Cornélia de Lange, por meio da videofluoroscopia. Metodologia: Série de Casos, retrospectiva. Trata-se de uma amostra de conveniência com crianças, diagnosticadas com Síndrome Cornélia de Lange, que apresentassem videofluoroscopia da deglutição. Foram excluídos prontuários de pacientes que não estivessem completos. Os dados de caracterização da amostra foram obtidos através de prontuários físicos e os dados de desfecho do estudo at...

Resumo Introdução Na Atenção Primária à Saúde, o acesso pode ser compreendido como o fato de oportunizar diversas alternativas para adentrar aos serviços de saúde. Objetivo Avaliar o acesso aos serviços de atenção primária à saúde do Sistema Único de Saúde/SUS, identificando a presença de um conjunto proposto de elementos importantes na rede de serviços do município estudado percebidos e relatados pelos usuários. Método Pesquisa de método dedutivo realizada por meio de um estudo quantitativo de base populacional, com levantamento de dados através de um inquérito realizado em uma amostra de usuários do SUS em três Gerências Distritais da cidade de Porto Alegre/RS, sobre o acesso aos serviços de Atenção Primária no SUS. Resultados A brevidade para ser consultado após agendamento, o atendimento por demanda espontânea e a adscrição do domicílio foram os elementos mais importantes para caracterizar um adequado/bom acesso. Entretanto, apenas 18,8% do conjunto de elementos que caracterizam...

As alterações morfológicas e funcionais que atingem o sistema estomatognático podem ser agravadas por perdas de dentes e utilização de prótese dentária, que comprometem o ato mastigatório e a deglutição de idosos. Objetivo: assim, propõe-se a presente revisão de literatura, que tem como objetivo estreitar os conhecimentos que devem existir entre a Fonoaudiologia e a Odontologia, discorrendo sobre as evidências atuais e histórico-conceituais mais relevantes sobre deglutição que aproximam as duas especialidades, principalmente em indivíduos idosos. Revisão de literatura: foram incluídos no estudo 101 trabalhos, selecionados a partir das bases de dados Pub Med Central, Scientific Eletronic Library Online, Science Direct, SciELO, Periódico Capes e identificados até abril de 2018 em inglês, português e espanhol. Destaca-se entre os achados a crescente inserção da Odontologia na atuação da disfagia orofaríngea. A falta de cuidados coordenados na atenção ao idoso interfere no seu bem-estar...

Resumo O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de acesso e uso dos serviços de Fonoaudiologia e identificar as variáveis associadas ao acesso. Estudo transversal de base populacional. A amostra foi composta de indivíduos adultos residentes em Porto Alegre/RS. Os dados foram coletados a partir de um instrumento construído com domínios de questionários de pesquisas nacionais, com um módulo sobre Fonoaudiologia. O desfecho estudado foi o acesso ao fonoaudiólogo. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para cálculo de Razões de Prevalência com intervalos de confiança de 95%. Aceitaram participar deste estudo 214 pessoas, das quais 67,3% (n = 144) eram do sexo feminino. A média de idade foi de 54,28 (±18,83) anos. Referiram necessidade de consulta fonoaudiológica 56 (26,2%) pessoas. Todos os 56 indivíduos conseguiram realizar atendimento fonoaudiológico, dos quais 69,4% (n = 39) em consultório particular e 19,6% (n = 11) em consultório conveniado ao plano de saúd...

RESUMO Objetivo Revisar a literatura dos estudos fonoaudiológicos sob a ótica da epidemiologia, segundo a perspectiva da causalidade. Estratégia de pesquisa Realizou-se um levantamento nas literaturas nacional e internacional com buscas realizadas nas bases PubMed, SciELO e literatura cinzenta, conduzido segundo as instruções da Colaboração Cochrane e publicados até 8 de janeiro de 2019. A pergunta norteadora da revisão indaga se a Fonoaudiologia faz uso dos métodos epidemiológicos em suas evidências para inferir causalidade. Critérios de Seleção Foram incluídos todos os trabalhos que apresentassem abordagem epidemiológica de causalidade em fonoaudiologia, assim como se excluíram os que não apresentassem abordagem metodológica adequada à análise de causa e efeito. Análise dos dados Dois autores deste estudo, de maneira independente, revisaram todas as citações. Utilizou-se um formulário determinado a priori para extrair os seguintes dados: autor, ano de publicação, país de origem, c...