Mara de Andrea Gomes

Um dos potenciais das estatisticas de mortalidade e subsidiar a construcao de indicadores de saude que possam ser sensiveis para captar as transformacoes de uma situacao de saude e colaborar no processo de gestao e planejamento em saude. Supomos que a proporcao de obitos por causas mal definidas pode ser reflexo da disponibilidade e da abrangencia da assistencia em saude prestada a populacao . Realizamos um estudo analitico de serie temporal com dados secundarios sobre os obitos de residentes no Municipio de Praia Grande, na Regiao de Saude da Baixada Santista e no Estado de Sao Paulo, ocorridos entre 1996 e 2012. O objetivo foi identificar a evolucao das taxas de mortalidade por causas mal definidas na Praia Grande apos a criacao do Servico de Verificacao de Obitos regional e as possiveis causas de obitos sem identificacao antes de sua efetiva implantacao. Chama a atencao para a imagem em espelho produzida pelas mortalidades proporcionais por causas mal definidas e por doencas do aparelho circulatorio: a diminuicao das primeiras no obituario municipal, aparentemente se fez a custa da elevacao da participacao por doencas do aparelho circulatorio.

To investigate the conceptions of health and illness, the reasons for seeking homeopathy and continuing treatment, compliance and the meaning of the relationship between religiosity and health for patients who adhere to homeopathy. A qualitative study of 20 adult patients in Santos (Brazil) treated by homeopaths in the public and private sector for at least 2 years. Semi-structured interviews, organized by predefined thematic categories, the content of the interviews was analyzed. The conceptions of health and illness of the interviewed patients are related to the idea of vital balance/imbalance mediated by body-mind interaction. Dissatisfaction with conventional treatment, family influence and suggestions of others were the reasons for seeking homeopathic treatment. Patients continued homeopathic treatment due to positive therapeutic results, cure without being aggressive to the organism, the holistic integrated approach, the preventive nature of the treatment and low prices of medicine. For these patients, the availability of homeopathy in the public health sector extends the possibility of access. The need for a wider dissemination of homeopathy and the difficulties in following the prescription are the main problems involved in continuing treatment. Faith is an important component. We found a correlation between the conceptions of health and illness and the principles of homeopathy, assimilated through a strong bond between patients and the homeopathic practitioners. To investigate the beliefs, values and meanings that patients attribute to homeopathy helps to understand subjective aspects that may interfere with treatment compliance.

Ser considerado elemento de união entre moradores e serviço não revela de imediato a abrangência das funções, nem oferece visibilidade das exigências a que os agentes comunitários de saúde estão expostos no cotidiano de trabalho diante das atribuições previstas pela Estratégia Saúde da Família. O objetivo desse estudo é analisar os instrumentos de controle da ação social dos agentes comunitários e suas possibilidades de emancipação, a partir da noção de agir comunicativo de Jürgen Habermas. Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada numa Unidade Básica de Saúde da cidade de São Paulo (SP), por meio de entrevista semiestruturada com 14 agentes comunitários com experiência mínima de dois anos. Como resultado, destacamos o domínio da razão instrumental sobre a razão comunicativa nas atividades de planejamento, nos critérios técnicos de decisão e avaliação, bem como nos instrumentos de registro do trabalho. Verificamos oportunidades de emancipação nas ações comunicativas em que os agen...

PURPOSE. Partial results of a continuous evaluation process of the undergraduate medical course at Escola Paulista de Medicina (EPM) started in 1989 are presented. METHODS. A survey on expectations and opinions about the medical course of EPM was carried out among faculty members, students and alumni. RESULTS. The authors call into question that the medical formation is non-terminal as indicated by the late entry to labor market. CONCLUSION. The authors consider that the phenomenon is not related to quality aspects but to the specialization process started during the medical course and completed only with graduated studies.OBJETIVO. Este artigo apresenta resultados parciais da pesquisa, desencadeada a partir de 1989, de avaliação continuada do ensino de graduação médica da Escola Paulista de Medicina (EPM), com a qual se implantou amplo processo de avaliação institucional. METODOLOGIA. O estudo, de base amostral, envolve o levantamento de expectativas e opiniões de docentes, alunos ...

Regionalização do SUS visa reforçar e potencializar esforços e medidas envolvendo a organização dos sistemas local e regional de saúde, mediante articulação de todos os envolvidos. Os entraves que costumam dificultar o processo de regionalização estão relacionados às tensões e aos conflitos entre os objetivos, a integração e os fatores políticos. Este artigo se propõe a refletir sobre o processo de regionalização do ponto de vista político-administrativo, destacando questões relativas à autonomia local decorrente do processo de municipalização. Dito de outro modo, se o processo de municipalização da saúde ocorrido nas últimas décadas fortaleceu a autonomia política dos municípios, a proposta de racionalizar a estrutura de serviços por meio da regionalização seguiu uma lógica mais administrativa. Mas, como vimos na região do Grande ABC paulista, por exemplo, a dimensão política do processo se impõe de qualquer maneira, sobretudo nos jogos de poder na defesa de interesses locais.

A noção de comunidade utilizada pelos planejadores e prestadores de assistência à saúde é duplamente enganosa. De um lado, pressupõe uma aparente igualdade e ausência de conflitos entre pessoas de um mesmo grupo populacional. De outro lado, supõe uma certa possibilidade de intervenção dos serviços sobre comportamentos considerados indesejáveis, do ponto de vista do controle de doenças ou de promoção de saúde. Utilizada deste modo, acaba encobrindo a "natureza" social da população-alvo: os pobres e os desarranjos que a condição de pobreza acarreta. Para problematizar o eufemismo implícito nesta noção de comunidade, o objetivo do presente artigo foi apresentar a abordagem radicalmente relacional de Simmel para caracterizar a subordinação destes grupos populacionais às políticas e programas de atenção à saúde. Para esta finalidade, partiu-se da apropriação da noção sociológica de comunidade pelos serviços de saúde, a partir da clássica formulação de Töennies e sua influência ...

Resumo Analisa as dez primeiras edições da Revista de Saúde Pública, publicada pela Universidade de São Paulo, com suporte em metodologia sociocartográfica fundamentada na sociologia do conhecimento de Karl Mannheim. Mapeia artigos e editoriais com vistas à compreensão das transformações no período apresentado. O processo foi marcado por tensões no âmbito do perfil editorial entre o atendimento aos princípios da instituição e as transformações internacionais, requerendo aberturas para temáticas interdisciplinares. Destaca a movimentação das subáreas mostrando predominância de uma epidemiologia em transição pela absorção de novos saberes no contexto de formação do campo da saúde coletiva.

LILACS-Quatro modelos de integração de técnicas qualitativas e quantitativas de investigação nas ciências sociais; Four models of integration of qualitative and quantitative techniques of inquiry in social sciencesO clássico eo novo: tendências, objetos e ...

Studies on the health-disease-healthcare process in immigrants settled in the city of São Paulo, Brazil, have revealed a complex web of relations in the demands by immigrants and the actions conceived and planned by health services. In this context, intermediation by health workers in the relationship between immigrants and researchers has constituted an important form of access by the latter to South American immigrants, especially Bolivians. During research, access to immigrants occurs within the context of health actions, facilitating the researchers' access to immigrants' homes, workplaces, and even associations. Understanding the processes of illness in immigrants within the complex web of relations among institutional health workers in organizational spaces shaped by models of thinking based on biomedicine led us to problematize the possibilities for an approach to subjects that comprise this universe.

The present study problematizes certain uses of qualitative in the field of collective health methods, which are characterized by a lack of theoretical references and gloss over the rationality involved in their use as a technique exclusively. The proliferation and acceptance of such studies probably occur due to the strength of the instrumental rationality with which they have been conducted. Although frequently observed in a careful way, the results are not always supported by a careful presentation of the theoretical framework that underlies the interpretation. The use of "validated" techniques, the discourses constructed, and narratives of the actions of the "subjects" studied do not commit the researcher to the process of investigation, as they are separated from the historical-spatial contextualization and the theoretical-methodological landmark that imprint a historical and social sense to studies.