Self-Improvement > Addiction">
Ainul Mufidah
Ainul Mufidah
DOI: http://dx.doi.org/10.33846/sf12122
Smartphone sebagai Media Edukasi pada Pasien Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Ainul Mufidah
Mahasiswa Magister Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Universitas Airlangga; ainul.mufidah-
2018@fkp.unair.ac.id
Ninuk Dian Kurniawati
Dosen Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Universitas Airlangga; ninuk.dk@fkp.unair.ac.id (koresponden)
Ika Yuni Widyawati
Dosen Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Universitas Airlangga; ika-y-w@fkp.unair.ac.id
ABSTRACT
Background: Type 2 diabetes (T2D) is associated with various health complications and health service visits,
resulting in high costs for patients and the community. As a result, worldwide exponential growth of T2D has
become a major issue. One strategy is to provide electronic (e-) health interventions. This intervention can
reach many individuals in cost-effective and effective way to change behavior.Objective: To find out the
development of smartphones as an educational medium in patients with type 2 diabetes mellitus. Method: This
Systematic Review was based on Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes
(PRISMA). The database used in this study was Scopus, Proquest and Pubmed were limited to the last 5 years of
publication from 2016 to 2020, full text article and in English. The keywords used were "diabetes mellitus type
2" AND "education" AND "smartphone". This systematic review used 10 articles that fit the inclusion criteria.
Results: Increased used of technology in the treatment of diabetes facilitates increased communication between
nurses and patients. Social networking technology was developing at an impressive pace. Recent advances in
mobile health (mHealth) have created new opportunities to improve DMT2 self-management through tools to
facilitate healthy eating, exercise, and access to health services. One such innovative model involves an
integrated system that connects patients via smartphone phones with their support network.
Keywords: diabetes mellitus type 2; smartphone; education
ABSTRAK
Latar belakang: Diabetes tipe 2 (T2D) dikaitkan dengan berbagai komplikasi kesehatan dan kunjungan
pelayanan kesehatan, sehingga biaya tinggi untuk pasien dan masyarakat. Akibatnya, seluruh dunia
pertumbuhan eksponensial dari T2D telah menjadi isu utama. Salah satu strategi adalah untuk memberikan
elektronik (e-) intervensi kesehatan. Intervensi ini dapat mencapai banyak individu dalam
cara yang hemat biaya dan efektif dalam mengubah perilaku. Tujuan: Untuk mengetahui pengembangan
smartphone sebagai media edukasi pada pasien diabetes mellitus tipe 2. Metode: Systematic Review ini disusun
berdasarkan Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA). Database yang
digunakan dalam penelitian ini adalah Scopus, Proquest dan Pubmed terbatas untuk publikasi 5 tahun terakhir
dari 2016 hingga 2020, full text article dan berbahasa Inggris. Kata kunci yang digunakan adalah “diabetes
mellitus type 2” AND “education” AND “smartphone”. Systematic review ini menggunakan 10 artikel yang
sesuai dengan kriteria inklusi. Hasil: Peningkatan penggunaan teknologi dalam pengobatan diabetes
memfasilitasi peningkatan komunikasi antara perawat dan pasien. Teknologi jaringan sosial berkembang dengan
kecepatan yang mengesankan. Kemajuan terbaru dalam kesehatan keliling (mHealth) telah menciptakan peluang
baru untuk meningkatkan manajemen diri DMT2 melalui alat untuk memfasilitasi makan sehat, olahraga, dan
akses ke pelayanan kesehatan. Salah satu model inovatif seperti melibatkan sistem terintegrasi yang
menghubungkan pasien via ponsel smartphone dengan jaringan dukungan mereka.
Kata kunci: diabates mellitus tipe 2; smartphone; edukasi
PENDAHULUAN
Diabetes tipe 2 (T2D) dikaitkan dengan berbagai komplikasi kesehatan dan kunjungan pelayanan
kesehatan, sehingga biaya tinggi untuk pasien dan masyarakat. Akibatnya, seluruh dunia pertumbuhan
eksponensial dari T2D telah menjadi isu utama. Mengadopsi gaya hidup aktif, yaitu, menjadi lebih aktif secara
fisik dan kurang menetap, dianggap penting dalam pengelolaan penyakit ini.(1) Salah satu strategi adalah untuk
memberikan elektronik (e-) intervensi kesehatan. Intervensi ini dapat mencapai banyak individu dalam
cara yang hemat biaya dan efektif dalam mengubah perilaku. Mereka juga mungkin terbukti menjadi jalan
bermanfaat untuk mengurangi beban T2D intervensi berbasis internet memiliki potensi untuk mencapai
sebagian besar penduduk, sementara masih mampu menawarkan pendekatan personal. Memang, melalui
komputer menjahit e- fitur kesehatan (elektronik) dapat disesuaikan dengan kebutuhan spesifik pengguna.
Intervensi tersebut menjanjikan dalam mengubah perilaku kesehatan.(2)
Menanggapi kebutuhan mendesak untuk strategi pengetahuan dan manajemen untuk pasien dengan
diabetes mellitus tipe 2, intervensi berbasis pendidikan yang didukung oleh para ahli mungkin menjadi cara
untuk secara vertikal mengintegrasikan dan memperkuat perawatan diabetes. Ada banyak studi dalam beberapa
tahun terakhir yang berfokus pada intervensi pendidikan bagi pasien diabetes dalam rangka meningkatkan
kontrol glukosa dan memberdayakan pasien sendiri untuk lebih baik mengelola penyakit mereka.(3) Sementara
itu, intervensi berbasis pendidikan cenderung lebih sukses di antara orang yang berpendidikan tinggi daripada
orang berpendidikan rendah.(4)
Pengalaman dan pendapat dari pengguna akhir tentang elemen inti dari intervensi secara online lebih
lanjut dapat memandu pengembangan eHealth dan memahami penggunaan eHealth. Sebagai intervensi eHealth
sering digunakan dalam berbagai kelompok sasaran. Penting untuk menyelidiki kemungkinan perbedaan
persepsi, pendapat dan preferensi antara kelompok pengguna. Hanya dengan demikian kebutuhan populasi
sasaran yang berbeda dapat diperhitungkan. (5) Jenis-jenis intervensi telehealth untuk pemberian edukasi pada
pasien diabetes mellitus tipe 2, sehingga pada systematic review ini peneliti tertarik untuk menganalisis berbagai
macam smartphone sebagai media edukasi pada pasien diabetes mellitus tipe 2.
Tujuan dari systematic review ini adalah untuk mengetahui berbagai macam smartphone sebagai media
edukasi pada pasien diabetes mellitus tipe 2.
METODE
Systematic Review ini disusun berdasarkan Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-
Analyzes (PRISMA). Database yang digunakan adalah Scopus, Proquest dan Pubmed terbatas untuk publikasi 5
tahun terakhir dari 2016 hingga 2020, full text article dan menggunakan bahasa Inggris. Kata kunci ini
merupakan bagian dari proses pencarian artikel yaitu “diabetes mellitus type 2” AND “education” AND
“smartphone”. Setelah beberapa artikel ditemukan maka penyusun melakukan analisis dan sitesis artikel sesuai
dengan kriteria inklusi dan ekslusi yang ditentukan. Kriteria inklusi pada systematic review ini adalah (1) pasien
dewasa yang terdiagnosis diabetes mellitus tipe 2, (2) pasien sedang menjalani pengobatan, dan (3)
Komposmetis dan kooperatif. Kriteria eksklusi pada systematic review ini adalah (1) pasien mengalami
gangguan jantung dan kondisi hipoglikemia, dan (2) pasien mengalami demensia.
Proses pencarian artikel dilakukan pada Januari sampai dengan April 2020. Pencarian artikel
menggunakan kata kunci yang telah ditentukan oleh para peneliti dan memberikan batasan pada kriteria inklusi
dan eksklusi. Data yang diperoleh kemudian dipilih satu per satu oleh para peneliti untuk menentukan
kesesuaian artikel yang diinginkan oleh para peneliti dan menghapus artikel yang sama. Setelah mendapatkan
artikel sesuai dengan peneliti, artikel dianalisis satu per satu dan dikelompokkan untuk mendapatkan hasilnya.
Langkah selanjutnya adalah membahas berdasarkan poin yang diperoleh dari hasil seleksi.
HASIL
Pencarian literatur awal menghasilkan 203 artikel (78 dari Scopus, 19 dari Proquest dan 106 dari Pubmed).
Setelah meninjau abstrak untuk relevansi dan pencocokan dengan kriteria inklusi, 28 artikel dipilih untuk ulasan teks
lengkap. Ada 5 artikel teks lengkap dikecualikan dengan alasan tidak terkait dengan edukasi pasien diabetes mellitus
tipe 2. Akhirnya, terdapat 11 artikel dipilih untuk ditinjau, seperti yang tercantum dalam gambar 1.
Identification
Tabel 1. Smartphone sebagai media edukasi pada pasien diabetes mellitus tipe 2
Pengembangan
Mekanisme Kegunaan
Smartphone
Teknologi Teknologi videophone, menggunakan kamera web dan Informasi tentang hasil pemantauan
videophone (6) dengan konsultasi telepon biasa, memungkinkan pasien untuk mempertahankan glukosa darah dan masalah hidup
pendidikan mereka, dan untuk mendapatkan perawatan di sehari-hari (hipoglikemia, pemberian
rumah tanpa perlu menghadiri klinik. insulin, kontrol berat badan, tekanan
harian, dll) diberikan oleh pasien
diabetes
IOT CGM Adanya sistem peringatan cepat dengan menggunakan gateway komputasi kabut Dapat memonitor nilai konsentrasi
(Internet of saat pengguna berada dalam keadaan tertentu (mis., didalam rumah pasien, glukosa dari jarak jauh dan dengan
Things dirumah sakit atau dipanti jompo). cepat memberi tahu pasien dan pemberi
Controling perawatan mereka tentang situasi
Glucosa berbahaya.
Monitor)(7)
SGM (Smart SGM adalah sebuah aplikasi berbasis android-mobile yang mencakup fitur unik Dapat dimanfaatkan sebagai tambahan
Glukosa untuk mengingatkan pasien untuk memeriksa glukosa darah mereka, minum obat untuk diet dan latihan untuk
Manager)(8) tepat waktu, makan tepat waktu, dan olahraga pada waktu yang ditetapkan meningkatkan kontrol glikemik dengan
pengguna (misalnya, harian, mingguan meningkatkan kepatuhan pada populasi
diabetes.
Diabetes Tambahan motivasi mempromosikan unsur-unsur seperti umpan balik mingguan Dokumentasi terutama berbasis kertas.
Notepad(9) dalam bentuk sms, menggunakan positif pengaruh Direkam menggunakan informasi gizi
Smart Care Unit Dari tablet pribadi dilengkapi dengan konferensi video dan / atau sistem teks Untuk Monitoring glukosa darah
(SCU)(10) untuk komunikasi dua arah antara pasien dan ahli endokrin; sistem auto-
transmitter untuk konsentrasi glukosa, sebagaimana ditentukan oleh glucometer;
dan perangkat lunak lain yang berkaitan dengan diabetes perawatan diri
Guided Self- Sebuah fitur penting dari program GSD adalah penggunaan lembar refleksi Untuk motivasi dan pemantau
Determination semiterstruktur, yang dirancang untuk mampu pasien kesempatan untuk perawatan mandiri pasien diabetes
(GSD)(11) mengekspresikan pengalaman mereka dan kesulitan pribadi dengan diabetes, serta mellitus.
memungkinkan mereka untuk secara aktif berpartisipasi dalam proses perawatan
PEMBAHASAN
Diabetes Mellitus (DM), yang biasanya disebut sebagai Diabetes, adalah metabolisme kronis di seluruh dunia
gangguan yang melibatkan osilasi kadar glukosa darah abnormal yang menyebabkan perubahan makrovaskuler yang
mempengaruhi pembuluh darah besar (arteri koroner, aorta, dan arteri di otak dan di tungkai) dan komplikasi
mikrovaskular, yang mempengaruhi ginjal (nefropati), saraf (neuropati), dan mata (retinopati).(7) DM tidak dapat
disembuhkan, tetapi dapat dicegah, dideteksi, dan berhasil. Pencegahan DM melalui pemantauan gaya hidup yang
berkelanjutan dapat menunda perkembangan diabetes dan menyimpan uang. deteksi DM dapat dicapai dengan
menggunakan alat penilaian risiko untuk menunda atau mencegah berkembangnya DM, bahkan dari negara pra-diabetes.
Manajemen DM panjang, mahal, dan membutuhkan kepatuhan terus menerus untuk perawatan medis (misalnya,
mengambil obat-obatan, mengikuti diet, dan terlibat dalam latihan dan pendidikan). Selain itu, membutuhkan
berkelanjutan manajemen diri dan pemantauan untuk mengurangi potensi risiko. Biasa dan sehari-hari keputusan yang
dibuat oleh pasien dengan diabetes (misalnya, makan sehat, pelacakan aktivitas fisik, pemberian insulin dan obat lain,
pemantauan glukosa darah, menjalani kaki dan perawatan mata, berpartisipasi dalam penelitian laboratorium, membuat
kunjungan klinik rutin, menjaga pendidikan) adalah sangat penting bagi manajemen DM.Ketidakpatuhan terhadap
kegiatan ini dapat menyebabkan kematian yang signifikan dan morbiditas, serta kualitas hidup yang buruk.(12)
Peningkatan penggunaan teknologi dalam pengobatan diabetes memfasilitasi peningkatan komunikasi antara
perawat dan pasien, pengumpulan data yang andal, dan penyediaan kehidupan yang nyaman bagi pasien Tujuan penting
lain dari layanan jarak jauh adalah untuk memberikan pasien kesempatan untuk mempertahankan pendidikan mereka
secara efektif tanpa gangguan.(6) Teknologi jaringan sosial berkembang dengan kecepatan yang mengesankan. Kemajuan
terbaru dalam kesehatan keliling (mHealth) telah menciptakan peluang baru untuk meningkatkan manajemen diri DMT2
melalui alat untuk memfasilitasi makan sehat, olahraga, dan akses ke pelayanan kesehatan. Salah satu model inovatif
seperti melibatkan sistem terintegrasi yang menghubungkan pasien via ponsel smartphone dengan jaringan dukungan
mereka. Namun, sampai saat ini, penelitian kecil telah difokuskan pada bagaimana aplikasi smartphone (apps) dapat
memanfaatkan teknologi untuk mendukung pasien DMT2 dalam menumbuhkan jaringan dukungan.(13) Mengenai jenis
fungsi aplikasi, tema utama termasuk: (1) pentingnya memiliki dukungan pada diabetes perawatan diri; (2) menggunakan
jaringan informal untuk membantu satu sama lain; dan (3) memantau satu sama lain melalui sebuah aplikasi. fitur
aplikasi disarankan termasuk pengingat untuk dan transportasi ke kunjungan medis, berbagi informasi dan persahabatan
olahraga, dan memberikan kesempatan untuk pemantauan oleh teman-teman / anggota keluarga, terutama dalam kasus
darurat.
Dalam dekade terakhir, ponsel kesehatan (m-Health) berdasarkan definisi sebagai praktek kesehatan medis dan
masyarakat yang didukung oleh perangkat mobile ponsel dan perangkat nirkabel lainnya telah disajikan peluang baru
untuk meningkatkan perawatan terutama diabetes. Berbeda dari stasiun telemonitoring dan sistem berbasis komputer
pribadi aplikasi m-Health yang murah, di mana-mana, intuitif, dan fleksibel untuk berbagai gaya hidup. Saat ini sejumlah
besar aplikasi m-Kesehatan telah dikembangkan untuk diabetes, tetapi bukti kemanjuran masih terbatas, untuk aplikasi
m-Kesehatan dengan komunikasi dan intervensi dari pelayanan.(14) Tersedia dari Apple App Store dan Google Play.
Aplikasi jatuh ke dalam kategori yang berbeda, seperti logbook dan buku harian (misalnya, Glukosa Buddy dan