Le document décrit les étapes de la préparation d'un champ opératoire avant une intervention chirurgicale, notamment le matériel nécessaire et la technique à suivre pour assurer une désinfection adéquate de la peau et réduire les risques d'infection.
Le document décrit les étapes de la préparation d'un champ opératoire avant une intervention chirurgicale, notamment le matériel nécessaire et la technique à suivre pour assurer une désinfection adéquate de la peau et réduire les risques d'infection.
Le document décrit les étapes de la préparation d'un champ opératoire avant une intervention chirurgicale, notamment le matériel nécessaire et la technique à suivre pour assurer une désinfection adéquate de la peau et réduire les risques d'infection.
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MONITEUR
: ibra diop IDE/APC
PREPARATION DU CHAMP OPERATOIRE
OBJECTIFS SPECIFIQUES : A la fin du cours, chaque étudiant doit être capable de
EXPLIQUER L’IMPORTANCE DE LA PREPARATION DE LA PEAU EN
VUE D’UNE INTERVENTION CHIRURGICALE ;
CITER TOUS LES ELEMENTS DU MATERIEL NECESSAIRE A LA
PREPARATION D’UN CHAMP OPERATOIRE ;
DECRIRE LES ETAPES A SUIVRE POUR PREPARER UN CHAMP
OPERATOIRE SUR UNE REGION DONNEE DU CORPS EN SUIVANT L’ORDRE CHIRONOLOGIQUE ENSEIGNE ;
PLAN :
I. DEFINITION - GENERALITES II. MATERIEL III. TECHNIQUE
I. DEFINITION – GENERALITES :
Le champ opératoire au niveau de la peau et des muqueuses est la région opératoire et sa
périphérie. La peau est recouverte de germes de surface et le plus incriminé est le staphylocoque. Ces germes sont surtout localisés au niveau des plis, des espaces commissuraux, de la profondeur de certaines régions, des poils, des surfaces glandulaires, des couches épidermiques en état d’excoriation. Le but donc de la préparation de la peau avant une intervention chirurgicale est la réduction des micro-organismes présents sur la peau et conséquemment la réduction des risques d’infection locale ou généralisée. Avant d’entreprendre la préparation de la peau il est important de vérifier l’intégrité du tégument et en cas d’anomalie avertir le chirurgien. En effet, l’intervention peut être différée si la lésion est très importante même située à distance de la région opératoire. La préparation du champ se fait en général la veille (après un bain si possible) et au moment de l’intervention.
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II. MATERIEL :
- Bassine d’eau claire
- Savon liquide, cétalvon ou savon en morceau - Cuvette d’eau supplémentaire - Ether - Alcool à 95° - Mercurochrome ou alcool iodé - Plateau stérile dans lequel, mettre de gros tampons de coton hydrophile stérile et des compresses moyennes stériles - Bandage de corps ou des bandes - Epingles de sureté - Nécessaire pour la protection du lit - Haricot
III. TECHNIQUE :
3.1. VEILLE DE L’INTERVENTION :
a. Préparation du matériel b. Préparation du malade : psychologique et physique c. Réalisation de la technique.
Savonner la région délimitée pour le champ opératoire en insistant sur les replis Les plis de flexion, les angles, l’ombilic ; Rincer et éponger avec un tampon ; Jeter le tampon dans le haricot ; Se passer les mains à l’alcool, Saisir le rasoir et raser toute la région délimitée en essuyant de temps en temps la lame avec une compresse ; Enlever les poils collés à la peau avec une compresse (éviter les coupures superficielles, causes de douleur au moment de la désinfection et portes ouvertes à l’infection secondaire).
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Rincer à l’eau claire avec un tampon stérile (il ne doit pas rester de savon sur la peau sinon il y a neutralisation possible de l’action antiseptique par le savon) ; Eponger soigneusement après rinçage ; Dégraisser la peau avec de l’éther à l’aide d’une compresse (éviter de faire couler l’éther sur les muqueuses, les organes génitaux, les régions sensibles) ; Insister sur les réglions mammaires, inguinales, ombilicales ; Suivant l’habitude du chirurgien, passer un antiseptique coloré ou non à l’aide de compresse sur toute la région ; Recouvrir d’un pansement protection (compresse-coton) ; Maintenir d’un bandage ; Nettoyer et ranger le matériel.
N.B. : Si l’intervention doit comporter une greffe, la région « donneuse » pour une greffe osseuse (tibia, crête iliaque etc...) ou pour un greffe cutané (peau), sera préparée de la même façon. 3.2. AU MOMENT DE L’INTERVENTION :
- Le pansement provisoire est retiré par l’infirmier ;
- Un antiseptique est appliqué au niveau de la région à l’aide d’un tampon stérile - L’application doit entrer large et se fait en allant du centre vers la périphérie ; - Pour terminer, le tampon est appliqué quelques minutes au niveau de l’ombilic - Pour en assurer une bonne désinfection ; - Des champs stériles recouvriront la peau et borderont la plaie opératoire.
Sutures Chirurgicales: Un Manuel Pratique sur les Nœuds Chirurgicaux et les Techniques de Suture Utilisées dans les Premiers Secours, la Chirurgie et la Médecine Générale
