CORONA DE
RECUBRIMIENTO
COMPLETO
INCREMENTO DE LA
INSTRUMENTAL VELOCIDAD MEJORANDOLÁ,
DESDE LOS MOTORES A PEDAL
HASTA LAS TURBINAS
ANTES SE USABAN INSTRUMENTOS A
VELOCIDADES < 12000 RPM
EL TRABAJO ERA LABORIOSO
ERA INCOMODO
TALLADO MAS EFECIENTE
VELCOCIDADES > A 100.000 RPM MENOS INSTRUMENTOS
DISEÑOS MAS SATISFACTORIOS
REFRIGERACIÓN POR AGUA Y AIRE
PROBLEMA DEL SOBRECALENTAMIENTO
INSTRUMENTOS A TALLAR EN SECO PRODUCE QUEMADURA DENTINAL
ALTA VELOCIDAD LOS CAMBOS TÉRMICOS PUEDEN ACABAR EN
INFLAMACIÓN PULPAR Y NECROSIS.
DIENTES DESVITALIZADOS
TALLAR EN SECO TAMBIEN PROVOCA UN ESTRÉS TÉRMICO
QUE CAUSARA MICROFRACTURAS EN EL ESMALTE
EL USO EXCLUSIVO DE AIRE COMO REFRIGERANTE ES DAÑINO PARA LA PULPA
Y POR ELLO NO ES SUBSTITUTO DEL CHORRO DE AIRE Y AGUA
INSTRUEMENTAL ROTATORIO PARA DESGASTE Y CORTE
PIEDRAS DE DIAMANTE O SON MAS EFECTIVAS PARA TALLAR ESMALTE
DIAMANTADOS PARA CORTAR A TRAVEZ DE LA PORCELANA
CÓDIGO DE COLORES
Fresa de grano ultra grueso para tallado
Fresa de grano grueso para tallado
Fresa de grano estándar
Fresa de grano fino para pulido
Fresa de grano muy fino para brillo
Fresa de grano ultra fino para alto brillo
FORMAS DE LAS FRESAS DE ALTA VELOCIDAD
Troncocónica de punta redonda
Troncocónica de extremo fino
Redonda
Troncocónica de punta plana Cilíndrica de punta plana
Cilíndrica de punta redonda
Punta de lápiz o torpedo Football
Flama
Una CORONA, es una restauración que reemplaza a la estructura dentaria
perdida, impartiendo en cierta medida SOPORTE estructural al diente.
TERMINOS QUE PODEMOS USAR
CORONA TOTAL
CORONA TOTAL COLADA
CORONA COMPLETA
CORONA DE RECUBRIMIENTO TOTAL
CORONAS
INDICACIONES:
Dientes con grandes destrucciones – Caries extensa CONTRAINDICACIONES:
Traumatismos de las coronas
Defectos morfológicos Piezas con gingivitis
Trastornos hipoplásicos Piezas con periodontitis
Para alterar forma, tamaño o inclinación – Piezas con problemas periapicales
Anomalías de posición Piezas con problemas de retención
Para modificar la oclusión Condiciones oclusales y articulares
Correcciones verticales Condiciones socioeconómicas
Como parte de otra restauración
Abrasiones - Erosiones
Decoloraciones
Anclaje de Puentes
BUENA ESTÉTICA
AS
BUENA RETENCIÓN Y ESTABILIDAD
AJ
SU PREPARACIÓN ES
MODERADAMENTE FÁCIL DE
NT REALIZAR
SE PUEDE UTILIZAR COMO
VE
RETENEDOR DE PUENTE
ES LA MAS CONVENCIONAL
DESVENTAJAS
TALLADO DIFICULTADES EN COSTO DE MAYOR
BASTANTE LA LABORATORIO DESTRUCCIÑON
AGRESIVO CEMENTACIÓN ALTO DE TEJ. DENT.
PREPARACIÓN DE UN
MUÑÓN
Partes de un muñón
Área de inserción
Área de retención
Área de soporte
DESGASTE DE LAS CORONAS DE RECUBRIMIENTO COMPLETO METÁLICA
CUSPIDES NO FUNCIONAL 1mm
CUSPIDE FUNCIONAL 1.5mm
BORDE INCISAL 1 mm
CARAS AXIALES 1mm
DESGASTE DE LAS CORONAS DE RECUBRIMIENTO COMPLETO
METÁL-CERAMICA
CUSPIDES NO FUNCIONALES 1mm
CUSPIDE FUNCIONAL 1.5 mm
BORDE INCISAL 1.5 – 2 mm
CARAS AXIALES 1mm
GUÍA O LLAVE DE SILICONA
Son impresiones hechas de silicona pesada que sirve como guía para
realizar el desgate selectivo de la preparación.
La impresión debe incluir al menos un diente vecino a cada lado de la
preparación.
1ER PASO: BORDE INCISAL
Se realizan surcos guía o de orientación.
Se puede utilizar una fresa diamantada
redonda o troncocónica. Al momento de realizar el desgate se debe usar
una fresa troncocónica inclinada en ángulo de 45º
2DO PASO: CARA VESTIBULAR
Se realizan surcos guías o de
orientación con una fresa
diamantada redonda.
La profundidad será
determinada en base al
material del cual estará
elaborada la corona.
Se procede a nivelar el área
marcada en base a la profundidad
de los surcos de orientación. Se debe realizar el desgaste siguiendo la forma anatómica de la pieza dentaria.
El área de inserción con una ligera angulación.
El aérea de retención paralelo al eje de longitudinal del diente.
3ER PASO: CARAS PROXIMALES
Se utilizan frezas troncocónicas puestas paralelas al eje
longitudinal del diente para desgastar la caras proximales.
Se puede utilizar cinta matriz para proteger las piezas vecinas.
4 TO PASO: CARA PALATINA O LINGUAL
Con la fresa flama se desgasta la fosa palatina o lingual
siguiendo la forma anatómica de pieza dentaria.
Con una fresa troncocónica se desgasta desde el
cingulum hasta el borde cervical, con la fresa en
paralelo al eje longitudinal del diente.
5 TO PASO: BORDE CERVICAL
De acuerdo al tipo de material restaurador, a la
ubicación del diente en la arcada, a la anatomía
coronaria, al compromiso estético etc.
TIPO DE TERMINACIÓN CERVICAL
A. Hombro recto
B. Chamfer
C. Chamfer con bisel
D. Hombro de 135º
E. Hombro recto con bisel de 45º
F. Hombro recto con bisel de 70º
G. Filo de cuchillo
NIVELES DE TERMINACIÓN CERVICAL
Líneas de terminación cervical
• Supragingival
• Yuxtagingival o intrasurcal
• Subgingival
FACTORES QUE DETERMINAN LÍNEAS DE TERMINACIÓN CERVICAL
• Salud periodontal
• Estética
• Susceptibilidad a las caries
• Hipersensibilidad dentinaria
• Existencia de caries radiculares
• Existencia de fractura radicular
• Presencia de abrasión o erosión cervical
SOBRE CONTORNEADO
UNA RESTAURACIÓN CON
CONTORNOS ABULTADOS O
INSUFICIENTES SON
PROMOVEDORES DE PLACA.
Los márgenes exagerados pueden alterar la estética e integridad de los tejidos
gingivales y se encuentran más asociados a inflamación y retención de placa
bacteriana
