O. ENCISO                     A. TORRES                     A.
GÓMEZ
                                                                     PERIODICIDAD DE REVISIÓN: MENSUAL                             ELABORÓ                        REVISÓ                      AUTORIZÓ
           CHECK LIST EQUIPO DE REGADERAS Y
                   LAVAOJOS                                                                               VERIFICACIÓN DE REGADERAS Y LAVAOJOS
                                                                                                                           NOM-005-STPS-1998, Relativa a las condiciones de segurisad e higiene en los centros de
                                                                     PERIODO DE CAMBIO DEL CONSERVADOR: CUATRIMESTRAL
                                                                                                                           trabajo para el manejo, transporte y almacenamiento de sustancias químicas peligrosas.
NO.                            ELEMENTOS A INSPECCIONAR                                                    SST-01LO        SST-02LO                                      SST-05LO       SST-06LO
                                                                                                                                          SST-03LO        SST-04LO                                    SST-07LO
                                                                                          EQUIPO            PINTURA        PINTURA                                      CASETA DE      CASETA DE
                                                                                                                                         SOLDADURA       TABLEROS                                     TELECOM
                                   LAVA OJOS                                                              AUTOMÁTICA       MANUAL                                       PRUEBAS 1      PRUEBAS 2
 1    EL EQUIPO SE ENCUENTRA CON ORDEN, LIMPIEZA Y LIBRE DE OBSTACULOS.
      EL EQUIPO CONTIENE SU TARJETA DE REVISIÓN ACTUALIZADA Y LETRERO DE
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      SEÑALIZACIÓN.
      LA TAPA, RECIPIENTE Y SOPORTE SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES, SIN
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      DETERIORO, ROTA O ABOLLADA.
 5    SE ABRE LIBREMENTE LA CUBIERTA ACCIONADORA DE AGUA.
 6    EL AGUA TIENE UN FLUJO CONSTANTE.
      PORCENTAJE DE NIVEL DE CAPACIDAD DEL AGUA EN EL EQUIPO (100%, 75%, 50%, 25%)
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      (Evaluación visual)
 9    EL AGUA SE ENCUENTRA LIMPIA, CRISTALINA Y SIN AGENTES EXTERNOS.
      FECHA DE COLOCACIÓN CUATRIMESTRAL DEL CONSERVADOR DE AGUA (Colocar
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      fecha):
                                                                                                         SST-01R PINTURA
                                   REGADERAS
                                                                                                             MANUAL
 1    LA ESTACIÓN SE ENCUENTRA CON ORDEN, LIMPIEZA Y LIBRE DE OBSTACULOS
      FUNCIONA CORRECTAMENTE LA VÁLVULA DE APERTURA DE LA DUCHA DE
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      EMERGENCIA Y AL ACCIONARLO EL AGUA COMIENZA A FLUIR INMEDIATAMENTE.
      FUNCIONA CORRECTAMENTE LA VÁLVULA DE APERTURA DEL LAVAOJOS DE
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      EMERGENCIA Y AL ACCIONARLO EL AGUA COMIENZA A FLUIR INMEDIATAMENTE.
      AL ACCIONAR EL EQUIPO EXISTE UNA PRESIÓN CONSTANTE Y ABARCA EL ÁREA DE LA
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      REGADERA.
 5    EL DRENAJE DEL LAVAOJOS FUNCIONA CORRECTAMENTE.
      LAS REGADERA TIENE SU TARJETA DE REVISIÓN ACTUALIZADA Y LETRERO DE
6     SEÑALIZACIÓN.
                                                                            P CUMPLE
                                                                          O NO CUMPLE       OBSERVACIONES:
          NOTA: EN CASO DE ENCONTRAR ALGUNA ANOMALIA EN                  N/A NO APLICA
         CUALQUIER EQUIPO O UN USO RECIENTE DEL EQUIPO, SE
             DEBERÁ REPORTAR AL DEPARTAMENTO DE EHS.                 NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE
                                                                                 LA REVISIÓN:
                                                                                                                                                                                     Versión:              2
CHECK LIST EQUIPO DE REGADERAS Y LAVAOJOS
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           5                                    2
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