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SISTEMÁTICO REVISIÓN

Endocrowns: una revisión sistemática

Nicolas Govare, DDSa y Mathieu Contrepois, DDSB

La restauración de dientes ABSTRACTO

tratados endodónticamente muy
Declaración del problema. La restauración de dientes tratados endodónticamente muy dañados sigue
dañados sigue siendo un desafío.
siendo un desafío. Se ha cuestionado el uso de restauraciones post-retenidas debido al potencial
Su deterioro biomecánico afecta debilitamiento de los dientes.
el pronóstico a largo plazo del
Objetivo. El propósito de esta revisión sistemática fue determinar si las endocoronas son una alternativa
diente.1,2 Lo mas
confiable a las restauraciones post-retenidas para dientes tratados endodónticamente con daños extensos
La restauración de uso común para
y determinar qué diseño de preparación es el más apropiado y qué materiales se adaptan mejor para la
estos dientes todavía implica una fabricación de endocoronas.
restauración de base posterior y una
Material y métodos. La literatura que se analizó cubrió endocrowns desde 1995 hasta junio
corona.2-5 La única ventaja de
2018. Se realizó una búsqueda de estudios in vitro y clínicos en inglés en 3 bases de datos de investigación
insertar un poste es aumentar la
(PubMed, Cochrane y Scopus), y se complementó con una búsqueda manual en las bibliografías de los
retención de la base del núcleo. Por estudios encontrados. Se excluyeron los informes de casos.
el contrario, la retención intracanal
Resultados. En esta revisión sistemática se incluyeron un total de 41 publicaciones que constan de 8 estudios
debilita la estructura del diente y
clínicos y 33 estudios in vitro. Se identificaron varios parámetros de análisis: para los estudios clínicos, tasa de
aumenta el riesgo de fracturas supervivencia, modos de falla y criterios clínicos; para los estudios in vitro, resistencia a la fractura, distribución de
radiculares.6-10 En caso de falla, tensiones, criterios de preparación y materiales utilizados.
además de exponer el diente a
Conclusiones. Las endocoronas son una alternativa confiable a las restauraciones post-retenidas para molares y
fracturas irreversibles, la naturaleza
parecen prometedoras para los premolares. Se debe respetar un determinado diseño de preparación y un
invasiva de este tipo de restauración riguroso protocolo de adhesión. Entre los materiales disponibles destacan la vitrocerámica de disilicato de litio y la
a menudo excluye la posibilidad de resina compuesta nanorrellenada. (J Prosthet Dent 2019;-:---)
una mayor intervención.11
dientes tratados endodónticamente y para determinar qué
Con el progreso en el desarrollo de técnicas adhesivas, materiales son los mejores para fabricar endocoronas y qué
la aparición de la odontología mínimamente invasiva sin un criterios de preparación se deben utilizar.
poste o corona está desafiando el concepto de poste y
corona.12 Descrito por primera vez en 1995 por Pissis,13 la
MATERIAL Y MÉTODOS
técnica monobloque fue la precursora de la endocorona. El
término endocrown fue utilizado por primera vez por Bindl La revisión se estableció de acuerdo con las pautas de
y Mormann en 1999.14 Describieron una restauración de elementos de informe preferidos para revisiones sistemáticas y
cerámica monolítica adhesiva anclada en la cámara pulpar, metanálisis (PRISMA). Se realizó una búsqueda electrónica en
aprovechando las propiedades de retención micromecánica PubMed, Scopus y la Biblioteca Cochrane de artículos
de las paredes de la cámara pulpar (Figura 1). publicados desde enero de 1995 hasta junio de 2018 mediante
El propósito de esta revisión sistemática fue el uso de combinaciones de los siguientes términos de
determinar si las endocoronas son una alternativa búsqueda: (endocrown OR endocrowns OR endo crown OR
confiable a las restauraciones post-retenidas para endo-crown) Y (diseño asistido por computadora OR publicar y

aPráctica privada, Burdeos, Francia.

BProfesor, Departamento de Prostodoncia, Facultad de Odontología, Universidad de Burdeos, Burdeos, Francia; y práctica privada, Burdeos, Francia.

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA 1

2 Volumen - Asunto -

tasa, modos de falla y criterios clínicos. De los 33 estudios in

Implicaciones clínicas vitro se extrajeron 4 parámetros: resistencia a la fractura,
distribución de tensiones, materiales disponibles y criterios
La restauración de molares tratados endodónticamente
de preparación. Se recolectaron datos para molares,
dañados extensamente mediante el uso de una endocorona
premolares e incisivos.
es una alternativa confiable a las coronas con
Se estudiaron las tasas de supervivencia en 7 de los estudios
cimientos. El diseño de la preparación y la elección del
clínicos, diferenciando premolares y molares. Para los molares, las
material son elementos a considerar cuando se utiliza
tasas de supervivencia fueron superiores al 90% desde los 6 meses
esta técnica.
hasta los 10 años.14-16,21,27,29,49 En estudios que también analizaron las
tasas de supervivencia de las coronas tradicionales, estas tasas
fueron similares.15,16,29 Las tasas de supervivencia de las endocoronas
núcleo O resistencia a la fractura O dientes tratados
en los premolares variaron entre el 68% y el 75% a los 55 meses y
endodónticamente O cerámica O monobloque O CAD-CAM).
10 años.15,16,27,29 mientras que se encontraron tasas de supervivencia
Los criterios de elegibilidad se enumeran en tabla 1. Los títulos
de 94% y 95% para coronas tradicionales sobre premolares.15,16,29 No
y 2 investigadores (NG, MC) evaluaron de forma independiente
fue posible distinguir los molares de los premolares en un estudio.44
la idoneidad de los resúmenes identificados mediante la
La tasa de supervivencia agrupada de molares y premolares fue del
búsqueda electrónica. Tras la identificación de un resumen para
99% a los 44,7 meses.
su posible inclusión, se revisó el texto completo del artículo y se
Se observaron modos de falla en los diferentes estudios y se
sometió a criterios de inclusión y exclusión predefinidos. La
registraron para coronas y endocoronas. Las 3 causas
búsqueda electrónica se complementó con una búsqueda
principales de insuficiencia de la endocorona fueron la pérdida
manual a través de las referencias de los artículos
de retención (53% de las fallas), la periodontitis (14%) y la
seleccionados, y los artículos encontrados fueron revisados
fractura de la endocorona (14%). Para las coronas tradicionales,
para su posible inclusión. Cualquier discrepancia se resolvió
la fractura de la corona fue el principal motivo de falla (53%),
mediante discusión entre los 2 revisores.
seguida de la fractura vertical de la raíz (23%) y la pulpitis
Se utilizó una cuadrícula de lectura para la extracción de
irreversible (19%).
datos, luego de lo cual la información se resumió en forma de
Cuatro de los estudios clínicos también analizaron un
tabla. Los datos extraídos sistemáticamente incluyeron el tipo
conjunto de parámetros clínicos, basados en criterios
de estudio (in vitro o clínico), número de dientes utilizados, tipo
modificados del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos
de dientes utilizados, diferentes prótesis evaluadas y
(USPHS),14-16,29 que incluía la adaptación marginal, la forma
parámetros estudiados.
anatómica, la textura de la superficie y el color. Para estos
criterios, se observó una pequeña diferencia significativa entre
RESULTADOS
las coronas y las endocoronas.
Utilizando los criterios de búsqueda, la búsqueda electrónica Entre los estudios in vitro, la resistencia a la fractura se
produjo 110 resultados. Una evaluación inicial basada simplemente evaluó en 3 estudios comparando este parámetro para
en los títulos resultó en la eliminación de 54 artículos. Después de la molares restaurados por endocoronas o por coronas con o
lectura de los resúmenes, se conservaron 47 artículos y se estudió sin postes.23,28,33 Los valores medios de las endocoronas
el texto completo. De esta lectura completa se incluyeron 40 fueron superiores a los de las coronas con poste de fibra.23
artículos en el estudio, a los que se agregó 1 artículo encontrado No se observaron diferencias significativas entre la
durante la búsqueda manual en las bibliografías de los artículos resistencia a la fractura en las endocoronas y la de las
seleccionados (Figura 2). Los 41 artículos seleccionados habían sido coronas con base central sin poste.28,33
publicados entre 1999 y 2018 y se enumeran por orden de Para los premolares, 6 estudios analizaron la resistencia a la
publicación enTabla 2.14-54 Los 15 artículos excluidos después de leer fractura según la restauración proporcionada: endocoronas o
los resúmenes o el texto completo se enumeran en Tabla 3. Los coronas con postes (fibra o metal).17,19,31,40,42,47 En 3 estudios, la
artículos seleccionados para el estudio se dividieron en clínicos e in resistencia a la fractura de las endocoronas fue similar a la de
vitro. Para cada categoría, se elaboraron 2 tablas agrupando los las coronas con postes.17,40,42 En 2 estudios, se informó una
materiales y métodos utilizados (Tablas complementarias 1 y 2, mayor resistencia a la fractura para las endocoronas,19,47 y un
disponible en línea) y los resultados (Tablas complementarias 3 y estudio informó resultados contrarios con menor resistencia a
la fractura de las endocoronas.31 Para los incisivos, 2 estudios
4, disponible en linea). compararon la resistencia a la fractura de los dientes
Se observó una alta heterogeneidad en los métodos restaurados con endocoronas con la de los restaurados con
adoptados, las prótesis, los materiales utilizados y los postes y coronas.26,43 No se informaron diferencias significativas
parámetros estudiados. Se decidió agrupar estudios entre los tipos de restauración.
analizando parámetros similares. Por tanto, se La distribución de la tensión en el tejido y los materiales dentales también
agruparon ocho estudios clínicos y se compararon los se analizó mediante el uso de modelos tridimensionales de elementos finitos
parámetros que tenían en común: supervivencia para dientes restaurados con endocoronas o tradicionales.

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 3

Tabla 1. Criterio de elegibilidad

Criterios de inclusión Criterio de exclusión

Estudios que evalúan endocrowns Dientes de animales

Estudios en inglés Reportes del caso

Estudios clínicos e in vitro Criticas literarias

Restauraciones de molares, Texto completo no disponible en inglés
premolares e incisivos

Materiales utilizados: cerámica y Endocoronas no monolíticas

resina compuesta.

las tasas aumentaron con una mayor profundidad.46,50 Solo un

estudio mostró una mejor resistencia a la fractura para las
endocoronas donde la extensión de la cámara pulpar era mayor.54
Con respecto a la creación de un piso de la cámara pulpar, la
colocación de un compuesto de fibra en el piso de la cámara pulpar
no afectó la resistencia a la fractura.30 o adaptación marginal de
endocorona.35 Con respecto a la configuración de la línea de meta, 2
estudios mostraron que la aplicación de una férula de 1 mm
aumentaba la resistencia a la fractura de la endocorona.48,51 y limitó
el número de fracturas irreparables.48 Finalmente, usando sellado de
dentina inmediato55 justo después de la preparación no mejoró la
resistencia a la fractura.41
Varios estudios compararon los diferentes materiales
disponibles para hacer endocoronas.32,34 Los materiales probados,
todos utilizados mediante mecanizado, se enumeran en Cuadro 4.
Los valores de resistencia a la fractura de los dientes restaurados
mediante endocoronas con los diferentes materiales fueron altos
(hasta 2675 N), con poca diferencia entre ellos.38 Algunos autores
Figura 1. Representación esquemática de endocorona. identificaron la ventaja potencial de utilizar resinas compuestas
mecanizables para producir endocoronas, ya que su módulo de
elasticidad es similar al de la dentina.29 Un estudio mostró una
coronas con restauraciones de base retenidas posteriormente. Ningún mejor resistencia a la fractura para los dientes restaurados
estudio evaluó los molares. Para los premolares, 4 estudios mostraron mediante el uso de resinas nanocerámicas (Lava Ultimate; 3M) que
menores tensiones en la dentina y el cemento para los dientes con el uso de disilicato de litio (e.max; Ivoclar Vivadent AG) y
restaurados con endocoronas que para los restaurados con otras porcelana feldespática (VITA Mark II; VITA Zahnfabrik).32 Sin
prótesis (postes y muñones de metal fundido, postes de fibra, postes embargo, en otro estudio, comparando resina nanocerámica y
metálicos).18,20,22,24 Un estudio informó que las tensiones máximas para las disilicato de litio, no se encontró diferencia significativa en la
endocoronas eran casi 3 veces mayores que aquellas con postes de fibra. resistencia a la fractura de endocoronas restauradas con estos
31 Otro estudio evaluó la distribución del estrés en función del grosor de materiales y sometidas a una fuerza axial.34 Cuando se sometió a
la endocorona con cantidades variables de tejido residual.39 El aumento una fuerza lateral, se obtuvieron mejores resultados con el disilicato
del tejido dental conservado provocó un aumento de las tensiones de litio. En otro estudio, no se observaron diferencias en la
alrededor del cemento y una disminución de las tensiones dentro del resistencia a la fractura para endocoronas de cerámica feldespática
tejido dental. Solo un estudio utilizó el análisis de elementos finitos para (VITA Mark II; VITA Zahnfabrik), red de cerámica infiltrada con
probar los incisivos restaurados con endocoronas y con un poste y polímero (PICN) (Enamic; VITA Zahnfabrik) y cerámica de vidrio de
núcleo de metal fundido y una corona de cerámica. Informó que las silicato de litio reforzada con zirconia ( SUPRINIDAD; VITA
tensiones eran menores en la dentina, el cemento y la corona de los Zahnfabrik).38 Las principales distinciones entre estos materiales se
dientes restaurados mediante coronas y postes de metal fundido que en pueden ver en la proporción de fallas críticas que ocurren en los
las endocoronas.45 modos de falla a medida que la tasa de fracturas irreparables
También se han analizado los criterios de preparación para aumenta con el módulo de elasticidad del material. Por lo tanto, el
endocoronas. No se informaron diferencias significativas en la nanocompuesto (Lava Ultimate; 3M) tuvo la tasa de falla crítica más
resistencia a la fractura entre las endocoronas con extensiones de baja, por delante del disilicato de litio.mivitrocerámica reforzada
la cámara pulpar de 2,5 o 5 mm.42 Otros dos estudios no mostraron (e.max; Ivoclar Vivadent AG).32,34 La vitrocerámica de silicato de litio
diferencias en la resistencia a la fractura para las endocoronas reforzada con zirconia (SUPRINITY; VITA Zahnfabrik) y la zirconia
molares con una profundidad de la cámara pulpar de 2 o 4 mm; sin (inCoris TZI; Dentsply Sirona) presentaron las mayores tasas de
embargo, la ocurrencia de una fractura catastrófica fractura irreversible.38,52

Govare y Contrepois LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA

4 Volumen - Asunto -

Publicaciones encontradas después de la búsqueda electrónica:

PubMed (n = 110)
Scopus (n = 15)
Cochrane (n = 12)
Duplicados entre investigaciones
bases (n = 15)
Duplicados en la misma investigación

base (n = 1)

Títulos seleccionados después de la eliminación de

duplicados (n = 109)

Títulos que no corresponden a los

criterios de inclusión (n = 54)

Resúmenes seleccionados (n = 55)

Resúmenes que no corresponden a

los criterios de inclusión (n = 8)

Textos completos seleccionados (n = 47)

Estudios excluidos después de la lectura de texto completo

(n = 7)

Estudio seleccionado de la búsqueda manual en

bibliografías (n = 1)

Estudios incluidos en revisión sistemática

(n = 41)

Estudios in vitro (n = 33), con

análisis de elementos finitos Estudios clínicos (n = 8)
(n = 7)

Figura 2. Árbol de decisiones de la revisión sistemática de la literatura.

Otro estudio reveló un mayor grado de fuga Los estudios coinciden en que las endocoronas son una excelente
marginal para las restauraciones de resina solución de tratamiento. Se han reportado excelentes tasas de
nanocerámica (Lava Ultimate; 3M).32 Esto podría supervivencia a corto, mediano y largo plazo para los molares
explicarse por el coeficiente de expansión térmica de restaurados de esta manera. El rendimiento clínico también es
estas resinas, que es superior al de las cerámicas y la satisfactorio y comparable al observado para los molares
dentina por su composición (80% de partículas restaurados mediante coronas. Además, las endocoronas tuvieron
nanocerámicas y 20% de matriz de resina). Por tanto, menos fallas catastróficas que las coronas (con o sin restauración
esta expansión térmica exageraría los efectos del posterior a la retención), con un 6% de fracturas radiculares para
termociclado sobre la calidad del límite marginal. endocoronas y un 29% para coronas. La mayoría de las fallas
encontradas en las endocoronas se debieron al aflojamiento (71%).
En varios de los estudios se destacó la importancia de respetar el
DISCUSIÓN
protocolo de adhesión, asegurando así la sostenibilidad de la
Para la restauración de molares tratados endodónticamente dañados restauración. La técnica adhesiva evita las fugas marginales y
extensamente, los resultados de los estudios clínicos e in vitro reduce la penetración de

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 5

Tabla 2. Estudios seleccionados

Estudio Número de
Año Autores Escribe Dientes usados Tipos de dientes utilizados Tipos de restauraciones estudiadas Parámetros analizados
1999 Bindl y Clínico 19 Molares (15), premolares (4) Endocoronas (19) Tasa de supervivencia, evaluación de
Mörmann14 criterios clínicos

2004 Otón15 Clínico 20 Molares (14), premolares (6) Endocoronas (10), coronas (10) Tasa de supervivencia, evaluación de
criterios clínicos

2005 Bindl y col.dieciséis Clínico 208 Molares (145), premolares (63) Endocoronas (86), coronas (122) Tasa de supervivencia, evaluación de
criterios clínicos

2008 Forberger y In vitro 48 Premolares mandibulares (48) Dientes sanos (8), cavidad de acceso Resistencia a la fractura,
Göhring17 (8), endocoronas (8), postes- continuidad marginal
coronas de fibra (24)

2009 Lin et al18 In vitro Modelo FE Premolares maxilares Endocoronas, onlays, postes- Riesgos de falla, distribución del estrés
coronas fundidas

2009 Chang y col.19 In vitro 20 Premolares maxilares Endocrowns (10), post-coronas de fibra Resistencia a la fractura, modo de falla

2010 Lin et al20 In vitro Modelo FE y Premolares maxilares (20) Endocoronas (10), fibra Riesgos de falla, resistencia a la fractura,
20 dientes postes-coronas (10) distribución de esfuerzos.

2010 Bernhart y col.21 Clínico 20 Molares (20) Endocoronas Tasa de supervivencia, modo de falla, criterios
clínicos

2011 Lin et al22 In vitro Modelo FE y Premolares maxilares (15) Endocrowns (5), incrustaciones (5), Riesgos de falla, resistencia a la fractura,
15 dientes postes-coronas fundidas (5) distribución de esfuerzos.

2012 Biacchi y In vitro 20 Molares mandibulares (20) Endocoronas (10), fibra Resistencia a la fractura
Hilván23 postes-coronas (10)

2013 Lin et al24 In vitro Modelo FE Premolares maxilares Endocoronas, postes-coronas de metal, Riesgos de fallas
onlays

2013 Ramírez-Sebastia In vitro 48 Incisivos Postes-coronas de fibra (32), Adaptación marginal

et al25 endocoronas (16)

2014 Ramírez-Sebastia In vitro 48 Incisivos Postes-coronas de fibra (32), Resistencia a la fractura, modo de falla
et al26 endocoronas (16)

2014 Decerle et al27 Clínico dieciséis Molares (11), premolares (5) Endocoronas (17) Evaluación de criterios clínicos

2014 Magne y col.28 In vitro 45 Molares (45) Endocoronas (15), coronas (30) Fuerza de fatiga, modo de falla

2015 Otto y Clínico sesenta y cinco molares (41), premolares (24) Endocoronas (25), coronas (45) Tasa de supervivencia, evaluación de
Mörmann29 criterios clínicos

2015 Rocca y col.30 In vitro 40 Molares (40) Endocoronas Resistencia a la fractura, modo de falla

2015 Schmidlin y col.31 In vitro Modelo FE y Premolares maxilares (40) Endocoronas (10), fibra Distribución de esfuerzos, resistencia
40 dientes postes-coronas (10), postes H (20) a la fractura, modo de falla

2015 El-Damanhoury In vitro 30 Molares maxilares (30) Endocoronas (30) Resistencia a la fractura, fuga marginal
et al32
2016 Carvalho y col.33 In vitro 45 Molares (45) Endocrowns (15), sin Resistencia a la fractura, modo de falla
postes-coronas
2016 Gresnigt y col.34 In vitro 60 Molares (60) Endocoronas (40), dientes sanos (20) Resistencia a la fractura, modo de falla

2016 Rocca y col.35 In vitro 32 Molares (32) Endocoronas (32) Influencia del refuerzo de las FRC en la
adaptación marginal

2016 Gaintantzopoulou In vitro 36 Molares mandibulares (36) Endocoronas (36) Efecto de la profundidad de la preparación
y El- en la adaptación marginal e interna.
Damanhoury36
2016 Shin y col.37 In vitro 48 Molares mandibulares (48) Endocoronas (48) Efecto de la profundidad de la preparación
en la adaptación marginal e interna.

2016 Aktas y col.38 In vitro 36 Molares mandibulares (36) Endocoronas (36) Influencia de diversas cerámicas en la
resistencia a la fractura y el modo de falla.

2016 Zhu y col.39 In vitro Modelo FE Premolares Endocoronas Distribución del estrés

2016 Guo et al40 In vitro 30 Premolares mandibulares (30) Endocoronas (10), fibra Resistencia a la fractura, modo de falla
postes-coronas (10), dientes sanos (10)

2016 El-Damanhoury y In vitro 60 Premolares maxilares Endocoronas Resistencia a la fractura

Gaintantzopoulou41
2017 Pedrollo Lise y col.42 In vitro 48 Premolares (38) Endocoronas (2,5 mm) (16), Influencia de diferentes preparaciones y
endocoronas (5 mm) (16), postes- materiales en la resistencia a la fractura.
coronas de fibra (16)

2017 BankogluGungor In vitro 60 Incisivos (60) Endocoronas (20), postes-coronas fundidas Resistencia a la fractura, modo de falla
et al43 (20), postes-coronas de fibra (20)

2017 Belleflamme y col.44 Clínico 99 Molares (56), premolares Endocoronas Tasa de supervivencia, modo de falla, criterios
(41), caninos (2) clínicos

2017 Dejak y In vitro Modelo FE Incisivos Postes-coronas fundidas, endocorona Distribución del estrés
Mlotowski45
2017 Hayes y col.46 In vitro 36 Molares mandibulares (36) Endocorona (36) Resistencia a la fractura

(Continúa en la siguiente página)

Govare y Contrepois LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA

6 Volumen - Asunto -

Tabla 2. (Continuado) Estudios seleccionados

Estudio Número de
Año Autores Escribe Dientes usados Tipos de dientes utilizados Tipos de restauraciones estudiadas Parámetros analizados
2017 Atash y col.47 In vitro 30 Premolares (30) Postes-coronas colados (10), postes-coronas Resistencia a la fractura, modo de falla
de fibra (10), endocoronas (10)

2017 Einhorn y col.48 In vitro 36 Molares mandibulares (36) Endocoronas (36) Influencia de la férula en la resistencia a la
fractura.

2017 Fages et al49 Clínico 447 Molares (447) Endocrowns (235), coronas (212) Tasa de supervivencia, modo de falla Resistencia

2017 Rocca y col.50 In vitro 48 Premolares maxilares (48) Superposición (12), endocoronas (2 mm) a la fatiga, integridad marginal
(12), endocoronas (4 mm) (12), postes-
coronas de fibra (12)

2017 Taha y col.51 In vitro 32 Molares mandibulares (32) Endocoronas (32) Influencia de la férula en la resistencia a la
fractura.

2017 Kanat-Ertürk y col.52 In vitro 100 Incisivos maxilares (100) Endocoronas (100) Influencia de la profundidad de la preparación y
los materiales en la resistencia a la fractura y el
modo de falla.

2018 Zimmermann In vitro 1 Molar maxilar Endocoronas Influencia de los materiales en la

et al53 adaptación marginal

2018 Dartora y col.54 In vitro 30 Molares mandibulares Endocoronas Influencia de la profundidad de la preparación en la
resistencia a la fractura

Poste H, extensión intracanal en forma de H; Modelo FE, análisis de elementos finitos; FRC, compuesto reforzado con fibra.

Tabla 3. Exclusiones Cuadro 4. Denominación comercial y estructuras de diferentes materiales.

Estudios excluidos Razones para la exclusión usó
Zarone et al (2006) Endocorona no monolítica. Las extensiones Designación comercial Estructura
intracanal son tan profundas como los postes y
VITA mark II; VITA Zahnfabrik Cerámica feldespática
más largas que dos tercios del canal.
e.max CAD; Ivoclar Vivadent AG Disilicato de litiomicompuesto de nanorrelleno
Hasan y otros (2012) Endocorona no monolítica
Lava Ultimate; 3M vitrocerámico reforzado
Dejak y Las endocoronas se comparan con restauraciones
Mlotkowski (2013) de postes múltiples CERASMART, GC Compuesto de nanorrelleno

Rocca et al (2016) Endocorona no monolítica ENAMIC; VITA Zahnfabrik Red de cerámica infiltrada con polímero (PICN)

Helal y Wang (2017) Las endocoronas se comparan con restauraciones SUPRINITY, VITA Zahnfabrik Cerámica de vidrio de silicato de litio
de postes múltiples reforzada con zirconia

Gulec y Ulusoy Representación no conforme de la endocorona Celtra Duo; Dentsply Sirona Cerámica de vidrio de silicato de litio
reforzada con zirconia
Skalskyi y otros (2018) Resistencia a la fractura estudiada para materiales y
no para dientes. InCoris TZI; Dentsply Sirona Circonita

se debían a la pérdida de adherencia y, por tanto, eran reparables.

microorganismos desde la corona hacia el ápice, contribuyendo Estos resultados clínicos decepcionantes con respecto a la
así al éxito clínico del tratamiento endodóntico.14 Durante los recomendación de endocoronas en premolares contrastan con los
estudios clínicos, el sistema de unión se mantuvo en la resultados del estudio in vitro. Las tasas de supervivencia, la
superficie del huecograbado de las endocoronas aflojadas y resistencia a las fracturas y la distribución de la tensión de las
falló en la interfaz de dentina.14,29 Varios fenómenos pueden endocoronas premolares fueron comparables a las observadas para
explicar esta situación. Primero, la presencia de dentina las coronas periféricas con restauraciones post-retenidas. La
esclerótica en la cámara pulpar puede resultar en una peor mayoría de los estudios clínicos utilizaron endocoronas cerámicas
adhesión que con dentina sana.dieciséis feldespáticas, mientras que se han introducido nuevos materiales
Entonces, el alto módulo de elasticidad de algunos materiales, como la con mejores propiedades.
cerámica, puede transmitir tensiones no amortiguadas en la interfaz En el caso de los incisivos, los pocos estudios disponibles y
entre el diente y el material.29 Finalmente, cuando la altura residual de las los resultados contradictorios observados hicieron imposible
paredes es baja (menos de 2 mm), esto también podría tener un impacto sacar conclusiones sobre el uso de endocoronas como
negativo.29 Los resultados de los estudios in vitro son consistentes con tratamiento alternativo para este tipo de dientes. En general, el
los de los estudios clínicos y muestran una resistencia a la fractura y una número de estudios clínicos que se centraron en las
excelente distribución de la tensión. endocoronas sigue siendo bajo y solo 4 de ellos superaron los 3
Para los premolares, los estudios clínicos informaron una mayor tasa de años. Se necesitan más estudios prospectivos a largo plazo
fracaso que para los molares. Las tasas de supervivencia también fueron para validar los hallazgos.
considerablemente más bajas que las obtenidas para molares o premolares Con respecto a la extensión de la cámara pulpar, solo un
restaurados con coronas.16,29 Un estudio clínico de premolares se detuvo estudio mostró un aumento en la resistencia a la fractura en los
después de que se produjeran fallas rápidamente.29 premolares restaurados con endocoronas cuando la extensión
Sin embargo, todos los fracasos en los estudios clínicos sobre premolares de la cámara pulpar aumentó en longitud.54 La cámara pulpar

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 7

no debe extenderse a expensas del piso pulpar. Por lo 2. El uso recomendado de endocoronas para premolares
tanto, es necesario aprovechar al máximo la profundidad de requiere más estudios, especialmente ensayos clínicos,
la cámara pulpar disponible para maximizar la superficie de para corroborar los resultados reportados en los estudios
unión disponible y así limitar los riesgos de desplazamiento. in vitro.
Debe evitarse la preparación de extensiones intracanal ya 3. La falta de datos sobre endocoronas en incisivos y los variados
que da como resultado una disminución de la adaptación resultados obtenidos hacen que aún no se pueda establecer
marginal e interna de las endocoronas.36 una indicación clínica para restaurar dientes anteriores con
factores importantes en la retención y el desempeño clínico endocoronas.
de las restauraciones. 4. Como se observó en los estudios clínicos, una restauración
Con respecto a la configuración de la línea de meta, en la endocorona exitosa requiere un buen diseño de preparación
mayoría de los estudios, las endocoronas se colocaron en dientes y un buen dominio de las técnicas de unión para limitar las
que carecían de férrula. Sin embargo, una férula proporciona una fallas debidas al desplazamiento.
mayor resistencia a las fracturas a los dientes restaurados por 5. Las nuevas resinas nanocompuestas y el disilicato de
endocoronas.48,51 ya los dientes restaurados con coronas litio parecen tener ventajas en la fabricación de
convencionales.4,56 Los intentos de agregar una férula no deben ser endocoronas.
en detrimento del esmalte en los dientes donde los márgenes están
cerca de la unión amelocementaria (CEJ). En ausencia de una férula,
REFERENCIAS
un bisel cóncavo en el esmalte periférico puede aumentar el área de
la superficie de unión del esmalte y, por lo tanto, mejorar el 1. Schwartz RS, Robbins JW. Después de la colocación y restauración de dientes tratados
endodónticamente: una revisión de la literatura. J Endod 2004; 30: 289-301.
comportamiento biomecánico de las endocoronas.57 La colocación
2. Dietschi D, Duc O, Krejci I, Sadan A. Consideraciones biomecánicas para la restauración
de los márgenes supragingivales también sigue siendo un de dientes tratados con endodoncia: una revisión sistemática de la literatura, Parte II
(Evaluación del comportamiento de fatiga, interfaces y estudios in vivo). Quintaesencia
parámetro esencial. El diente preparado debe poder aislarse para
Int 2008; 39: 117-29.
que se puedan implementar protocolos de unión óptimos bajo un 3. Asmussen E, Peutzfeldt A, Sahafi A. Análisis de elementos finitos de las tensiones en dientes
restaurados con espigas tratados endodónticamente. J Prosthet Dent 2008; 94: 321-9.
dique de goma.
4. Ma OS, Nicholls JI, Junge T, Phillips KM. Carga de fatiga de dientes con diferentes longitudes de
La base del suelo de la cámara pulpar no mejora la férrula, restaurados con postes de fibra, núcleos de resina compuesta y coronas totalmente
cerámicas. J Prosthet Dent 2009; 102: 229-34.
resistencia a la fractura ni la adaptación marginal. Sin embargo, 5. Zarow M, Devoto W, Saracinelli M. Reconstrucción de dientes posteriores tratados
al usar esta técnica, se pueden bloquear los cortes de la cámara endodónticamente: ¿con o sin poste? Directrices para el odontólogo. Eur J Esthet
Dent 2009; 4: 312-27.
pulpar y, por lo tanto, se ahorra tejido.
6. Ross IF. Susceptibilidad a la fractura de dientes tratados endodónticamente. J Endod 1980; 6:
En cuanto a la elección de los materiales utilizados, las resinas 560-5.
7. Goodacre CJ, Spolnik KJ. El manejo prostodóntico de dientes tratados endodónticamente:
compuestas de nanorrelleno presentan algunas características
una revisión de la literatura. Parte I. Datos de éxito y fracaso, conceptos de tratamiento.
interesantes para la fabricación de endocoronas, gracias a su J Prosthodont 1994; 3: 243-50.
8. Sorensen JA, Engelman MJ. Efecto de la adaptación posterior sobre la resistencia a la fractura de
módulo de elasticidad, similar al de la dentina y, por tanto, limita las
dientes tratados con endodoncia. J Prosthet Dent 1990; 64: 419-24.
fracturas irreparables, conservando una alta resistencia a la 9. Soares CJ, Santana FR, Silva NR, Preira JC, Pereira CA. Influencia del tratamiento
endodóntico sobre las propiedades mecánicas de la dentina radicular. J Endod
fractura. Sin embargo, una disminución del módulo elástico reduce
2007; 33: 603-6.
la tensión en la dentina mientras la aumenta en la interfaz, lo que 10. Assif D, Gorfil C. Consideraciones biomecánicas en la restauración de dientes tratados
endodónticamente. J Prosthet Dent 1994; 71: 565-7.
genera riesgos de desprendimiento y desprendimiento de la
11. Rocca GT, Krejci I. Coronas y restauraciones adhesivas post-libres para dientes
prótesis.39 Además, la resistencia a la fractura observada para los posteriores tratados endodónticamente: desde composite directo hasta endocoronas.
Eur J Esthet Dent 2013; 8: 156-79.
diferentes materiales considerados fue principalmente mayor que
12. Magne P. Pascal Magne: 'No debería tratarse de estética, sino de odontología
las fuerzas masticatorias. Como se ha demostrado que el riesgo de conservadora'. Entrevista de Ruth Doherty. Br Dent J 2012; 213: 189-91.
13. Pissis P. Fabricación de una restauración de cerámica sin metal utilizando la
desprendimiento es mayor que el riesgo de fractura, los materiales
técnica monobloque. Pract Periodontics Aesthet Dent 1995; 7: 83-94.
con los mayores valores de adhesión, como el disilicato de litio, son 14. Bindl A, Mörmann WH. Evaluación clínica de endocrowns Cerec colocadas adhesivamente
después de 2 años: resultados preliminares. J Adhes Dent 1999; 1: 255-65.
la mejor opción. Las propiedades estéticas de este material no
15. Otto T. Coronas de cerámica sin metal directas asistidas por computadora: resultados preliminares
tienen rival con la resina compuesta, lo que puede ser una ventaja de un año de un estudio clínico prospectivo. Int J Periodontics Restorative Dent 2004; 24: 446-55.

para algunos pacientes. Las cerámicas también envejecen mejor y

dieciséis. Bindl A, Richter B, Mörmann WH. Supervivencia de coronas de cerámica de
tienen una menor retención de placa que las resinas compuestas.58 diseño / fabricación asistidas por ordenador unidas a preparaciones con geometría de
macrorretención reducida. Int J Prosthodont 2005; 18: 219-24.
17. Forberger N, Göhring TN. Influencia del tipo de poste y muñón en la continuidad marginal in vitro,
la resistencia a la fractura y el modo de fractura de las coronas de cerámica sin metal a base de
disilicato de litio. J Prosthet Dent 2008; 100: 264-73.
CONCLUSIONES 18. Lin CL, Chang YH, Pa CA. Estimación del riesgo de falla de un premolar
maxilar tratado endodónticamente con preparación MODP y
Sobre la base de los hallazgos de esta revisión sistemática, se restauraciones cerámicas CAD / CAM. J Endod 2009; 35: 1391-5.
19. Chang CY, Kuo JS, Lin YS, Chang YH. Resistencia a la fractura y modos de fallo de
extrajeron las siguientes conclusiones: las endocoronas CEREC y las coronas CEREC convencionales con postes y
muñones. J Dent Sci 2009; 4: 110-7.
1. Las endocoronas parecen ser una alternativa prometedora 20. Lin CL, Chang YH, Chang CY, Pai CA, Huang SF. Análisis de elementos finitos y Weibull
para estimar los riesgos de falla en la endocorona de cerámica y la corona clásica para
para restaurar los molares tratados endodónticamente y con
premolares maxilares tratados endodónticamente. Eur J Oral Sci 2010; 118: 87-93.
una gran pérdida de estructura dental.

Govare y Contrepois LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA

8 Volumen - Asunto -

21. Bernhart J, Bräuning A, Altenburger MJ, Wrbas KT. Cerec3D endocrownsexamen 42. Pedrollo Lise D, Van Ende A, De Munck J, Umeda Suzuki TY, Cardoso Vieira LC, Van
clínico de dos años de coronas CAD / CAM para restaurar molares tratados Meerbeek B. Comportamiento biomecánico de premolares tratados
endodónticamente. Int J Comput Dent 2010; 13: 141-54. endodónticamente utilizando diferentes diseños de preparación y materiales CAD /
22. Lin CL, Chang YH, Pai CA. Evaluación de riesgos de falla en restauración cerámica. Dent CAM. J Dent 2017; 59: 54-61.
Mater 2011; 27: 431-8. 43. BankogluGüngör M, Turhan Bal B, Yilmaz H, Aydin C, KarakocaNemli S. Resistencia a la
23. Biacchi GR, Hilvanado RT. Comparación de la resistencia a la fractura de las endocoronas y las fractura de restauraciones de nanocerámica de resina y disilicato de litio fabricadas
coronas convencionales de fibra de vidrio post-retenidas. Oper Dent 2012; 37: 130-6. con CAD / CAM utilizadas para dientes tratados con endodoncia. Dent Mater J 2017; 36:
24. Lin CL, Chang YH, Hsieh SK, Chang WJ. Estimación del riesgo de falla de un premolar maxilar con 135-41.
diferentes profundidades de fisura con tratamiento endodóntico mediante diseño asistido por 44. Belleflamme MM, Geerts SO, Louwette MM, Grenade CF, Vanheusden AJ, Mainjot AK. Sin
computadora / fabricación asistida por computadora de restauraciones cerámicas. J Endod 2013; abordaje post-sin núcleo para restaurar dientes posteriores severamente dañados: un
39: 375-9. estudio retrospectivo de hasta 10 años de casos documentados de endocoronas. J Dent
25. Ramírez-Sebastià A, Bortolotto T, Roig M, Krejci I. Diseño asistido por computadora de 2017; 63: 1-7.
composite vs cerámica / fabricación asistida por computadora de coronas en dientes 45. Dejak B, Młotkowski A. Comparación de la resistencia de los dientes anteriores restaurados con
tratados endodónticamente: análisis de la adaptación marginal. Oper Dent 2013; 38: endocoronas cerámicas frente a postes y núcleos hechos a medida. J Prosthodont Res 2018; 62:
663-73. 171-6.
26. Ramírez-Sebastià A, Bortolotto T, Cattani-Lorente M, Giner L, Roig M, Krejci I. 46. Hayes A, Duvall N, Wajdowicz M, Roberts H. Efecto de la profundidad de extensión de la cámara
Restauración adhesiva de dientes anteriores tratados con endodoncia: influencia de la pulpar de la endocorona sobre la resistencia a la fractura molar. Oper Dent 2017; 42: 327-34.
longitud del poste en la resistencia a la fractura. Clin Oral Investig 2014; 18: 545-54.
27. Decerle N, Bessadet M, Munoz-Sanchez ML, Eschevins C, Veyrune J, Nicolas E. 47. Atash R, Arab M, Duterme H, Cetik S. Comparación de la resistencia a la fractura
Evaluación de Cerec endocrowns: un estudio de cohorte preliminar. Eur J entre tres tipos de restauraciones permanentes sometidas a fuerza de corte: un
Prosthodont Restor Dent 2014; 22: 89-95. estudio in vitro. J Indian Prosthodont Soc 2017; 17: 239-49.
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diseño sin férula y sin postes en la resistencia a la fatiga de los molares tratados de preparación en la resistencia a fallas de endocoronas. J Prosthodont 2019; 28:
endodónticamente restaurados con coronas de resina nanocerámica CAD / e237-42.
CAM. Oper Dent 2014; 39: 595-602. 49. Fages M, Raynal J, Tramini P, Cuisinier FJ, Durand JC. Diseño asistido por computadora en el consultorio /
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30. Rocca GT, Saratti CM, Cattani-Lorente M, Feilzer AJ, Scherrer S, Krejci I. El efecto de una premolares tratados endodónticamente severamente dañados: La influencia de la
configuración de cavidad reforzada con fibra sobre la capacidad de carga y el modo de falla de longitud del núcleo endo sobre la integridad marginal y la resistencia a la fatiga de las
los molares tratados endodónticamente restaurados con restauraciones de superposición de endocoronas cerámicas CAD-CAM de disilicato de litio. J Dent 2018; 68: 41-50.
resina compuesta CAD / CAM. J Dent 2015; 43: 1106-15. 51. Taha D, Spintzyk S, Schille C, Sabet A, Wahsh M, Salah T, et al. Resistencia a la fractura y
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fractura de dientes tratados endodónticamente sin férula utilizando un novedoso poste polímeros con variaciones en el diseño de los márgenes y el grosor oclusal. J
corto en forma de H. Quintaesencia Int 2015; 46: 97-108. Prosthodont Res 2018; 62: 293-7.
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profundidades de preparación y materiales CAD / CAM. Dent Mater J 2018; 37: 256-65.
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diseños de acumulación de núcleos adhesivos en la resistencia de los molares tratados 53. Zimmermann M, Valcanaia A, Neiva G, Mehl A, Fasbinder D. Evaluación
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la adaptación marginal e interna de endocoronas de diseño asistido por computadora / elementos finitos. Dent Mater 2014; 30: 1304-15.
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37. Shin Y, Park S, Park JW, Kim KM, Park YB, Roh BD. Evaluación de las discrepancias actualizadas y la técnica de preparación impulsada por la morfología. Int J Esthet
marginales e internas de endocoronas CAD / CAM con diferentes profundidades Dent 2017; 12: 204-30.
de cavidad: un estudio in vitro. J Prosthet Dent 2017; 117: 109-15. 58. Kamonwanon P, Hirose N, Yamaguchi S, Sasaki JI, Kitagawa H, Kitagawa R, et al. El
38. Aktas G, Yerlikaya H, Akca K. Fallo mecánico de endocoronas fabricadas con recubrimiento de película de nanocompuesto de SiO2 de bloques de resina compuesta
diferentes materiales cerámicos: un estudio biomecánico in vitro. J Prosthodont CAD / CAM mejora la dureza de la superficie y reduce la susceptibilidad a la adhesión
2018; 27: 340-6. bacteriana. Dent Mater J 2017; 36: 88-94.
39. Zhu J, Rong Q, Wang X, Gao X. Influencia de la estructura del diente remanente y el tipo de
material de restauración en la distribución de la tensión en los premolares superiores tratados
Autor correspondiente:
endodónticamente: un análisis de elementos finitos. J Prosthet Dent 2017; 117: 646-55.
Dr. Mathieu Contrepois
27 Allées de Tourny
40. Guo J, Wang Z, Li X, Sun C, Gao E, Li H. Una comparación de las resistencias a la fractura
de premolares mandibulares tratados endodónticamente restaurados con
33000 Burdeos
endocoronas y coronas convencionales retenidas con posnúcleo de fibra de vidrio. J
FRANCIA
Correo electrónico: dr.contrepois@gmail.com
Adv Prosthodont 2016; 8: 489-93.
41. El-Damanhoury HM, Gaintantzopoulou M. El efecto del método de sellado inmediato de
dentina y eliminación de polvo óptico sobre la resistencia a la fractura de las Copyright © 2019 por el Consejo Editorial de The Journal of Prosthetic Dentistry (Revista de odontología protésica).

endocoronas fabricadas con CAD / CAM. Int J Comput Dent 2016; 19: 135-51. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2019.04.009

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 8.e1

Tabla complementaria 1. Material y métodos de estudios clínicos.

Número Protésico Preparación Materiales
Tipo de de Tipo de Restauraciones Criterio para Usado para Endocrown Adhesivo Evaluación
Estudio Estudio Pacientes Dientes Estudió Endocoronas Endocoronas Fabricación Pretratamiento Vinculación Criterios

Bindl y Retrospectivo 13 4 premolares, Endocoronas Margen trasero Marca VITA 2; Unidad CEREC 2; VITA Mark II: VITAE Modificado
Mörmann ensayo clínico 15 molares Preparación VITAE Dentsply - Ácido fluorhídrico Mark II: USPHS
(1999)14 profundidad: 4 mm Zahnfabrik. Sirona 4,9% (cerámicas VITA Tetric; Criterios
Ángulo de la cavidad VITA In- grabar al agua fuerte; VITA Zahnfabrik) Ivoclar
paredes: 90 ± 4 Ceram - Silano (Monobond S; Vivadent
grados Alúmina/ Ivoclar Vivadent AG), AG
Spinell; VITAE - Adhesivo (Heliobond; In-Ceram:
Zahnfabrik Ivoclar Vivadent AG) Panavia
In-Ceram: 21 TC;
- Alúmina de abrasión por aire Kuraray
50 metroma 3-4 bar 30 seg Noritake
Diente:
- Ácido fosfórico 37%
(Ultra-etch; Ultradent)
- Imprimación (Syntac;
Ivoclar Vivadent AG)
- Adhesivo (Syntac;
Ivoclar Vivadent AG)
- Heliobond, Ivoclar
Vivadent AG
Otón Futuro 20 6 premolares, Endocoronas: Marca VITA 2; Unidad CEREC 3; VITA Mark II: Dúo Modificado
(2004)15 ensayo clínico 14 molares - 9 molares VITAE Dentsply - Ácido fluorhídrico al 5% Cemento USPHS
- 1 premolar Zahnfabrik Sirona (grabado de cerámica VITA; Más; Criterios
Reducido VITA Zahnfabrik) Coltène
preparación - Silano (VITAsil; VITA
coronas: Zahnfabrik)
- 5 premolares Diente:
- 5 molares - Ácido fosfórico 35%
(Ultra-etch; Ultradent)
- Adhesivo (ART Bond;
Coltène)
Bindl Futuro 136 63 premolares, Endocoronas: Marca VITA 2; Unidad CEREC 2; VITA Mark II: Tetric; Modificado
et al (2005)dieciséis ensayo clínico 145 molares - dieciséis VITAE Dentsply - Ácido fluorhídrico al 5% Ivoclar USPHS
premolares Zahnfabrik Sirona (grabado de cerámica VITA; Vivadent Criterios
- 70 molares VITA Zahnfabrik) AG ,
Clásico - Silano (Monibond S;
coronas: Ivoclar Vivadent AG)
- 33 Diente:
premolares - Grabado automático de
- 37 molares imprimación y adhesivo (Syntac
Reducido clásico; Ivoclar Vivadent
preparación AG)
coronas: - Adhesivo (Heliobond;
- 14 Ivoclar Vivadent AG)
premolares
- 38 molares

Bernhart Futuro 18 20 molares Endocoronas Margen trasero Marca VITA 2; CEREC; VITAblocs Mk II: Panavia Modificado
et al (2010)21 ensayo clínico VITAE Dentsply - Ácido fluorhídrico al 5% F2.0; USPHS
Zahnfabrik Sirona (grabado de cerámica VITA; Kuraray Criterios
VITA Zahnfabrik) Noritake
- Silano (Clearfil
enlace de porcelana
activador y Clearfil
SE Bond Primer;
Kuraray Noritake)
Decerle Futuro dieciséis 5 premolares, Endocoronas Margen trasero Marca VITA 2; CEREC AC; RelyX Modificado
et al (2014)27 ensayo clínico 11 molares VITAE Dentsply Unicem; Criterios de IED
Zahnfabrik Sirona 3M
Otto y Futuro 15 24 premolares, Endocoronas: Marca VITA 2; Unidad CEREC 3; VITAblocs Mk II: Dúo Modificado
Mörmann ensayo clínico 41 molares - 20 molares VITAE Dentsply - Ácido fluorhídrico al 5% Cemento USPHS
(2015)29 - 5 premolares Zahnfabrik Sirona (VITA Ceramics Etch; Más; Criterios
Coronas: VITA Zahnfabrik) Coltène Placa y
- 21 molares - Silano (VITAsil; VITA sangrado
- 19 Zahnfabrik) índice
premolares Diente: Paciente
- Ácido fosfórico 35% satisfacción
(Ultra-etch; Ultradent) Sensibilidad
- Adhesivo (ART Bond; (CO2 prueba)
Coltène)

(Continúa en la siguiente página)

Govare y Contrepois LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA

8.e2 Volumen - Asunto -

Tabla complementaria 1. (Continuado) Material y métodos de estudios clínicos.

Número Protésico Preparación Materiales
Tipo de de Tipo de Restauraciones Criterio para Usado para Endocrown Adhesivo Evaluación
Estudio Estudio Pacientes Dientes Estudió Endocoronas Endocoronas Fabricación Pretratamiento Vinculación Criterios

Belleflamme Retrospectivo 64 56 molares, 41 Endocoronas Clasificación de IPS Emperatriz Prensado en caliente Cerámico: Variolink Criterios de IED
et al (2017)44 ensayo clínico premolares, 2 las endocoronas 2 o IPS CAD / CAM - Ácido fluorhídrico al 9% 2; Ivoclar
caninos en 3 categorías e.max Press; Artesanal 20 seg (Ultradent) Vivadent
Dependiendo de Ivoclar - Silano (Monobond S; AG
tejidos residuales: Vivadent AG Ivoclar Vivadent AG)
Clase 1 (n = 16): al (n = 84) Dinámico:
menos 2 paredes Dinámico, VITA - Ácido fluorhídrico al 9% 60
conservando en Zahnfabrik seg (Grabado de porcelana;
al menos la mitad de (n = 12) Ultradent)
su altura original Indirecto - Silano (Monobond S;
Clase 2 (n = 8): 1 compuesto Ivoclar Vivadent AG)
muro conservante (n = 3) Compuesto artesanal:
al menos la mitad de - Arenado (CoJet;
su altura original 3M)
Clase 3 (n = 76): - Silano (Monobond S;
todas las paredes tienen Ivoclar Vivadent AG)
menos de la mitad Dientes:
de su original - IDS (Inmediato
altura Sellado de dentina)
OptiBond FL; Kerr
- Abrasión por aire del
IDS con CoJet; 3M
- Excite DSC; Ivoclar
Vivadent AG
Fages Futuro 323 447 molares Endocoronas Margen trasero Marca VITA 2; Unidad CEREC 3; Cerámico: Relyx Supervivencia

et al (2017)49 ensayo clínico (235), VITAE Dentsply - Ácido fluorhídrico al 5% Unicem; tasa, fracaso
coronas (212) Zahnfabrik Sirona (VITA Ceramics Etch; 3M modo
VITA Zahnfabrik)
Dientes:
- Ácido fosfórico

FDI, Federación Dental Mundial; USPHS, Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos.

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 8.e3

Tabla complementaria 2. Materiales y métodos de estudios in vitro

Endocrown
Tipo de Modelo Tipo de Restauraciones Preparación Materiales utilizados para Vinculación
Estudio Dientes Escribe Estudió Criterios Endocoronas Material Tipo de pruebas

Forberger y Mandibular Extraído Postes de fibra: coronas, postes de Virola: 2 mm Prensa experimental; Variolink; Ivoclar Prueba de fatiga
Göhring (2008)17 premolares dientes fundición de oro, coronas, postes de Ivolcar Vivadent AG (litio Vivadent AG
zirconia, coronas, endocoronas disilicato)
Lin et al (2009)18 Maxilar 3D FE Endocrowns, onlays, postes Marca VITA 2; VITA Zahnfabrik Resistencia a la fractura
premolares modelo fundidos (Ni Cr) -coronas

Chang Maxilar Extraído Endocoronas, fibra Margen trasero: IPS Impress CAD; Ivoclar Variolink II; Resistencia a la fatiga,
et al (2009)19 premolares dientes postes-coronas 5 mm de profundidad Vivadent AG Ivoclar Vivadent resistencia a la fractura
AG
Lin et al (2010)20 Maxilar 3D FE Endocoronas, fibra Margen trasero Marca VITA 2; VITA Zahnfabrik Resistencia a la fractura
premolares modelo postes-coronas

Lin et al (2011)22 Maxilar 3D FE Endocrowns, yeso Margen trasero Marca VITA 2; VITA Zahnfabrik Resistencia a la fractura
premolares modelo postes-coronas (Ni Cr),
y incrustaciones

Extraído
dientes

Biacchi y Mandibular Extraído Postes-coronas de fibra, Margen trasero IPS e.max Press; Ivoclar RelyX ARC; 3M Resistencia a la fractura
Basting (2012)23 molares dientes endocoronas Profundidad: 3,7 a Vivadent AG
5 mm
Lin et al (2013)24 Maxilar 3D FE Onlays, endocrowns, postes- Margen trasero Marca VITA 2; VITA Zahnfabrik Resistencia a la fractura
premolares modelo coronas de metal

Ramírez-Sebastia Maxilar Extraído Endocoronas MZ100; 3M. IPS Empress Estética Clearfil Resistencia a la fatiga
et al (2013)25 incisivos dientes - Cerámica CAD; Ivoclar Vivadent AG Cemento;
- Compuesto Kuraray
Coronas de cerámica: Noritake
- Postes de fibra de 10 mm
- Postes de fibra Coronas
de composite de 5 mm
- Postes de fibra de 10 mm
- Postes de fibra de 5 mm

Ramírez-Sebastia Maxilar Extraído Endocoronas MZ100; 3M. IPS Empress Estética Clearfil Resistencia a la fractura
et al (2014)26 incisivos dientes - Cerámica CAD; Ivoclar Vivadent AG Cemento;
- Compuesto Kuraray
Coronas de cerámica: Noritake
- Postes de fibra de 10 mm
- Postes de fibra Coronas
de composite de 5 mm:
- Postes de fibra de 10 mm
- Postes de fibra de 5 mm

Magne Maxilar Extraído Endocoronas Margen trasero Bloques de Lava Ultimate; 3M RelyX Unicem 2 Resistencia a la fatiga,
et al (2014)28 molares dientes - 2 mm sin poste automezcla; 3M resistencia a la fractura
acumulaciones-coronas
4 mm sin poste
acumulaciones-coronas

Schmidlin Maxilar 3D FE Endocrowns, coronas con Margen trasero IPS Empress; Ivoclar Filtek Supreme; Resistencia a la fractura
et al (2015)31 premolares modelo y intracanal Hmipostes perfilados, Vivadent AG. IPS e.max; 3M
Extraído postes-coronas de fibra Ivoclar Vivadent AG
dientes

Carvalho Maxilar Extraído Endocoronas Margen trasero IPS e.max; Ivoclar Vivadent RelyX Unicem 2 Resistencia a la fatiga,
et al (2016)33 molares dientes 2 mm sin poste AG automezcla; 3M resistencia a la fractura
acumulaciones-coronas
4 mm sin poste
acumulaciones-coronas

El Damanhoury Maxilar Extraído Endocoronas hechas de: Margen trasero CEREC Blocs; Dentsply Variolink II; Fractura
et al (2015)32 molares dientes - Cerámica feldespática Profundidad: 2 mm Sirona. IPS e.max; Ivoclar Ivoclar Vivadent fuerza,
- disilicato de litio Vivadent AG. Lava Ultimate; AG microfiltración
- Compuesto de nanorrelleno 3M
Rocca y col. Molares Extraído Endocoronas Lava Ultimate; 3M G-aenial Resistencia a la fatiga,
(2015)30 dientes posterior; GC resistencia a la fractura

Rocca y col. Molares Extraído Endocoronas Margen trasero Lava Ultimate; 3M G-aenial Resistencia a la fatiga;
(2016)35 dientes posterior; GC Microscopio SEM
Gresnigt Mandibular Extraído Dientes sanos, endocoronas Margen trasero IPS e.max; Ivoclar Vivadent Variolink II; Resistencia a la fractura
et al (2016)34 molares dientes AG. Lava Utlimate; 3M Ivoclar Vivadent
AG
Aktas Mandibular Extraído Endocoronas VITA Mark II; VITA Zahnfabrik. RelyX Ultimate; Resistencia a la fractura
et al (2016)38 molares dientes SUPRINIDAD; VITA Zahnfabrik. 3M
Enamic; VITA Zahnfabrik

(Continúa en la siguiente página)

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8.e4 Volumen - Asunto -

Tabla complementaria 2. (Continuado) Materiales y métodos de estudios in vitro

Endocrown
Tipo de Modelo Tipo de Restauraciones Preparación Materiales utilizados para Vinculación
Estudio Dientes Escribe Estudió Criterios Endocoronas Material Tipo de pruebas

Gaintantzopoulou Mandibular Resina acrilica Endocoronas de diferente Profundidad 2 mm VITA Enamic; VITAE Ninguno Microtomografia
y El- molares dientes profundidad de preparación y Zahnfabrik
Damanhoury extensiones intracanal
(2016)36
Shin y otros (2016)37 Mandibular Extraído Endocoronas de diferente Profundidad: 2 a 4 IPS e.max CAD; Ivoclar Duo Link; Bisico Microtomografia
molares dientes profundidad de preparación (2 y 4 mm Vivadent AG
mm)
Zhu y otros (2016)39 Maxilar 3D FE Endocoronas IPS e.max CAD; Ivoclar Multienlace Test de comprensión
premolares modelo Vivadent AG. MZ100; 3M. IPS Automix; Ivoclar
Empress; Ivoclar Vivadent Vivadent AG
AG. In-Ceram Zirconia; VITA
Zahnfabrik
Guo et al (2016)40 Mandibular Extraído Endocoronas, fibra Margen trasero IPS e.max; Ivoclar Vivadent Variolink II; Resistencia a la fractura
premolares dientes postes-coronas, dientes sanos Profundidad: 5 mm AG Ivoclar Vivadent
AG
El-Damanhoury Maxilar Extraído Endocoronas Margen trasero VITA Mark II; VITA Zahnfabrik Variolink II; Resistencia a la fractura
y premolares dientes Profundidad: 2 mm Ivoclar Vivadent
Gaintantzopoulou AG
(2016)41
Pedrollo Lise Premolares Extraído Endocoronas de diferente Margen trasero IPS e.max CAD; Ivoclar Estética Clearfil Resistencia a la fractura
et al (2017)42 dientes profundidad de preparación, Vivadent AG. CERASMART; Cemento;
postes-coronas de fibra GC Kuraray
Noritake

BankogluGungor Maxilar Extraído Endocoronas: Casquillo de 2 mm IPS e.max CAD; Ivoclar Bifix SE; Resistencia a la fractura
et al (2017)43 incisivos dientes - disilicato de litio Vivadent AG. Lava Ultimate; Voco Cuxhaven
- Compuesto de nanorrelleno 3M
Postes de zirconia asociados
con:
- Coronas de composite de nanorrelleno
- Coronas de disilicato de litio
Poste de fibra asociado a:
- Coronas de composite de nanorrelleno
- Coronas de disilicato de litio

Dejak y Maxilar FE 3D Postes-coronas fundidas, Contera Estrés

Mlotowski incisivos modelo endocoronas de leucita, litio distribución
(2017)45 endocoronas de disilicato

Hayes Maxilar Extraído Diferentes profundidades Margen trasero IPS e.max CAD; Ivoclar RelyX Unicem; Resistencia a la fractura
et al (2017)46 molares dientes endocoronas: Vivadent AG 3M
- 2 mm
- 3 mm
- 4 mm

Atash Premolares Extraído Postes colados-coronas, postes Margen trasero IPS e.max CAD; Ivoclar Panavia SA Resistencia a la fractura
et al (2017)47 dientes de fibra-coronas, endocoronas Vivadent AG cemento plus;
Kuraray
Noritake

Einhorn Mandibular Extraído Endocoronas: Margen trasero, IPS e.max CAD; Ivoclar RelyX Unicem; Resistencia a la fractura
et al (2017)48 molares dientes - Sin férula casquillo: 1 mm Vivadent AG 3M
- casquillo de 1 mm o 2 mm
- casquillo de 2 mm

Rocca Maxilar Extraído Diferentes profundidades Margen trasero IPS e.max CAD; Ivoclar Multienlace Resistencia a la fatiga,
et al (2017)50 premolares dientes endocoronas: Vivadent AG Automix; Ivoclar marginal
- 2 mm Vivadent AG integridad
- 4 mm
Postes-coronas de fibra

Taha y otros (2017)51 Mandibular Extraído Endocoronas: Margen trasero, Enamic; VITA Zahnfabrik RelyX Unicem 2; Resistencia a la fractura
molares dientes - Sin férula casquillo: 1 mm 3M
- casquillo de 1 mm

Kanat-Ertürk Maxilar Extraído Diferentes profundidades Margen trasero IPS e.max CAD; Ivoclar RelyX U200; 3M Resistencia a la fractura
et al (2017)52 incisivos dientes endocoronas: Vivadent AG. VITA Mark II;
- 3 mm VITA Zahnfabrik. Enamic;
- 6 mm VITA Zahnfabrik. Lava
Último; 3M. InCoris TZI;
Dentsply Sirona

(Continúa en la siguiente página)

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- 2019 8.e5

Tabla complementaria 2. (Continuado) Materiales y métodos de estudios in vitro

Endocrown
Tipo de Modelo Tipo de Restauraciones Preparación Materiales utilizados para Vinculación
Estudio Dientes Escribe Estudió Criterios Endocoronas Material Tipo de pruebas

Zimmermann Maxilar Artificial Endocoronas Margen trasero Lava Ultimate; 3M. Celtra Ninguno Adaptación
et al (2018)53 molar dientes Duo; Dentsply Sirona. IPS
Empress CAD; Ivoclar
Vivadent AG
Dartora Mandibular Extraído Diferentes profundidades Margen trasero IPS e.max CAD; Ivoclar RelyX ARC; 3M Resistencia a la fractura
et al (2018)54 molares dientes endocoronas: Vivadent AG
- 1 mm
- 3 mm
- 5 mm

Tabla complementaria 3. Resultados de estudios clínicos

Estudio Hacer un seguimiento Tasa de supervivencia Fracasos

Bindl y Mörmann 14 a 35,5 meses, promedio 26 meses 95% (PM y M), 93,3% M, 100% 1 Desunión por un MP, caries secundaria
(1999)14 PM
Otto (2004)15 12 a 16 meses, promedio 15 meses 100% endocoronas, 100%
coronas de preparación reducida

Bindl y otros (2005)dieciséis Promedio 55 meses 97% PM y 94,6% M para coronas Coronas de preparación clásica:
clásicas; 92,9% PM y 92,1% M para - 3 fracturas de corona (2 M y 1 PM)
coronas de preparación reducida; - 5 pulpitis irreversibles (5 M)
68,8% PM y 87,1% M para - 3 fracturas radiculares verticales (2 M y 1 PM)
endocoronas - Se necesita 1 nueva restauración (dientes de soporte de prótesis
parciales) (M).
Coronas de preparación reducida:
- 4 fracturas de corona (3 M y 1 PM)
- 3 fracturas radiculares verticales (1 M y 2 PM)
Endocoronas:
- 14 desunidos (9 M y 5 PM)
- 2 fracturas radiculares verticales (2 M)
- 2 periodontitis (2 M)
- 1 osteítis interradicular (1 M)
Bernhart y otros (2010)21 2 años 90,00% 1 fractura de endocorona, 1 diente / fractura de endocorona

Decerle et al (2014)27 6 meses 100% PM y 90,9% M 1 caries secundaria

Otto y Mörmann 9 años y 8 meses a 12 años y 2 meses; Coronas: 95% M y 94,7% PM; Coronas:
(2015)29 promedio 9 años y 8 meses endocoronas: 90,5% M y 75% - 1 viruta de cerámica (M)
PM - 1 fractura mesiodistal (PM)
Endocoronas:
- 2 despegamiento (M)
- 1 fractura de endocorona (PM)

Belleflamme Promedio 44,7 meses 99,00% Desunión: 2

et al (2017)44 Astillado menor: 2
Fracturas mayores: 1
Caries secundaria: 2
Periodontitis: 3
Fages et al (2017)49 Promedio 55 meses Tasa de éxito: Endocoronas:
- Endocrowns 99,78% - Fracturas cerámicas: 1
- Coronas 98,66% Coronas:
- Fracturas cerámicas: 5

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8.e6 Volumen - Asunto -

Tabla complementaria 4. Resultados de estudios in vitro

Marginal Falla
Estudio Resistencia a la fractura Distribución del estrés Modo de fallo Adaptación Probabilidad

Forberger y Dientes sanos: 849,0 (94) N Endocrowns: 3/8 fallas Antes de TCML:
Göhring (2008)17 Endocoronas: 1107,3 (217,1) N críticas Significativo
Coronas de postes de fibra: 1092.4 (307.8) N Post-coronas de fibra: 4/6 diferencia entre
Coronas de postes de circonio: 1253.7 (226.5) N fallas críticas postes de fibra y
Coronas de postes de oro: 1101.2 (182.9) N Post-coronas de zirconia: 5/7 endocoronas
fallos críticos - Endocoronas: 72,4
Postes-coronas de oro: 3/7 (15,8)% de
fallas críticas márgenes continuos
- Postes de fibra: 94,8
(3)%.
Después de TCML:
- Endocoronas: 44,7
(14,5)%
- Postes de fibra: 75,5
(8,4)%
- Poste de zirconia: 75,5
(8,4)%
- Postes de oro: 68,6
(19,8)%

Lin et al (2009)18 El grupo Endocrown muestra la Endocoronas:

menor tensión en esmalte, 1%
dentina y cemento. Núcleos de incrustaciones

Endocoronas: coronas: 1%
- Dentina 4 MPa Recubrimientos: 27,5%

- Cemento 5,93 MPa

Inlay núcleos-coronas:
- Dentina 5,43 MPa
- Cemento 15,37 MPa
Incrustaciones:

- Dentina 9.57 MPa

- Cemento 13,34 MPa

Chang Endocoronas: SD = 1446,68 (200,34) N Endocoronas:

et al (2009)19 Postes-coronas de fibra: SD = 1163,30 - Fallos críticos: 7/10
(163,15) N postes-coronas de fibra:
- Fallos críticos: 6/10
Lin et al (2010)20 Espectáculos grupales endocrown Falla
la tensión más baja en probabilidad
dentina y cemento. similar para
Postes-coronas de fibra: coronas y
- Dentina: 5,43 MPa endocoronas
- Cemento: 15,36 MPa
Endocoronas:
- Dentina: 3,65 MPa
- Cemento: 2 MPa

Lin et al (2011)22 Endocrowns: SD = 1085 (400) N Núcleos de El grupo Endocrown muestra la Incrustaciones: 95%

incrustaciones-coronas: SD = 1126 (128) N menor tensión en esmalte, Endocoronas:

Inlays: SD = 946 (404) N dentina y cemento. 2%
Endocoronas: Publicaciones emitidas

- Dentina 3,85 MPa coronas: 2%

- Cemento 5,81 MPa
Inlay núcleos-coronas:
- Dentina 6,43 MPa
- Cemento 15,73 MPa
Incrustaciones:

- Dentina 10.15 MPa

- Cemento 74,75 MP

Biacchi y Endocoronas: 674,75 (158,85) N Endocoronas:

Basting (2012)23 Postcoronas de fibra: 469,90 (129,83) N - Fracturas de restauración: 0
- Fracturas dentales: 10
- Fracturas con
desplazamiento: 90
- Desplazamiento sin
fractura: 0
Postes-coronas de fibra:
- Restauración de fracturas: 10
- Fracturas dentales: 0
- Fracturas con
desplazamiento: 80
- Desplazamiento sin
fractura: 10

(Continúa en la siguiente página)

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 8.e7

Tabla complementaria 4. (Continuado) Resultados de estudios in vitro

Marginal Falla
Estudio Resistencia a la fractura Distribución del estrés Modo de fallo Adaptación Probabilidad

Lin et al (2013)24 El grupo Endocrown muestra la Con crack

menor tensión en esmalte, por encima del hueso

dentina y cemento. nivel:

Con grieta por encima del nivel del hueso: - Endocrowns:
- Endocrowns: 2%
- Dentina 3,60 MPa - Coronas: 1%
- Cemento 6,32 MPa - Onlays: 27%
- Onlays: Con crack
- Dentina 8.09 MPa debajo del hueso
- Cemento 11,29 MPa nivel:
- Postes-coronas de metal: - Endocrowns:
- Dentina 5,02 MPa 10%
- Cemento 6.12 Mpa - Coronas: 2%
Con grietas por debajo del nivel del hueso: - Onlays: 70%
- Endocrowns:
- Dentina 3,84 MPa
- Cemento 6,44 MPa
- Onlays:
- Dentina 5,81 MPa
- Cemento 11.60 MPa
- Postes-coronas de metal:
- Dentina 5,18 MPa
- Cemento 7,65 MPa

Ramírez-Sebastia Dientes restaurados con

et al (2013)25 compuesto
endocoronas o
coronas muestran el
mas continuo
límites después de la fatiga
prueba.

Ramírez-Sebastia Sin diferencias significativas entre El grupo de endocoronas muestra la

et al (2014)26 grupos. mayor proporción de fracturas
Poste corto (5 mm): 470,9 N reparables
Endocoronas: 552,4 N
Postes largos (10 mm): 432,6 N

Magne Las tasas de supervivencia no muestran diferencias Después de la prueba de fatiga, solo la
et al (2014)28 significativas: acumulación de 4 mm muestra fallas críticas.
- acumulación de 4 mm: 53% Acumulación de 2 mm:
- acumulación de 2 mm: 87% - 2 fallas cohesivas en corona
- Endocoronas: 87% Endocoronas:
La resistencia a la fractura no - 1 falla cohesiva en corona
muestra diferencias significativas: - 1 falla de cohesión en la corona y
- acumulación de 4 mm: 2969 N acumulación + acumulación de viruta
- acumulación de 2 mm: 2794 N de dentina de 4 mm:
- Endocoronas: 2606 N - 1 falla cohesiva en corona
- 3 fallas de cohesión en la corona y
acumulación + falla de adhesivo en el
margen de la dentina
- 1 falla adhesiva en la corona y
acumulación + falla adhesiva en el
margen de la dentina
- 2 fallas críticas
Después de la prueba de resistencia a la
fractura, 100% de fallas críticas.

Schmidlin Poste H (vitrocerámica): 547 (232) Áreas de mayor estrés: % de fallas reparables:
et al (2015)31 Poste NH (SiO2): 1044 (501) N - Postes H: 33 a 35 MPa, - Endocoronas: 100%
Endocoronas: 592,4 (147) N unión entre el límite - Postes H (vitrocerámica): 90%
Poste de fibra: 890 (125) N palatino y el núcleo - Postes H (SiO2): 70%
- Endocoronas: 55 a 60 MPa, - Postes de fibra: 50%
esquinas mesiales del
ranura radicular
- Postes de fibra: 15 a 20 MPa,
aspecto mesial

Carvalho Las tasas de supervivencia no muestran diferencias 1 falla después de la prueba de fatiga:
et al (2016)33 significativas: fractura cohesiva de la corona en el grupo
- acumulación de 4 mm: 100% de acumulación de 2 mm Después de la
- Acumulación de 2 mm: prueba de resistencia a la fractura, 100%
93% Endocoronas: 100% de fallas críticas.
El grupo de acumulación de 2 mm muestra una
mayor resistencia a la fractura que los grupos
de 4 mm y endocorona.
- acumulación de 4 mm: 3181 N
- acumulación de 2 mm: 3759 N
- Endocrown: 3265 N

(Continúa en la siguiente página)

Govare y Contrepois LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA

8.e8 Volumen - Asunto -

Tabla complementaria 4. (Continuado) Resultados de estudios in vitro

Marginal Falla
Estudio Resistencia a la fractura Distribución del estrés Modo de fallo Adaptación Probabilidad

El-Damanhoury El grupo de resina muestra la mayor El grupo de resina muestra La resina muestra el
et al (2015)32 resistencia a la fractura el mayor número de fuga más baja.
- Resina: 1583,28 N fracturas reparables Las resinas muestran el
- Cerámica feldespática: 1340,92 N Fracturas tipo IV: mayor fuga
- Li2Si2O5: 1368,77 N - Resina: 0% Penetración del tinte:
- Cerámica feldespática: 30% - Resina: 2,80 mm
- Li2Si2O5: 70% - Feldespático
cerámica: 1,11 mm
- Li2Si2O5: 1,91 mm
Rocca y col. Sin diferencias significativas
(2015)30
Rocca y col. No significativo
(2016)35 diferencias
Gresnigt Sin diferencias significativas bajo fuerzas Fallos críticos (axiales):
et al (2016)34 axiales: - Li2Si2O5: 30%
- Li2Si2O5: 2428 (566) N - Resina: 30%
- resina: 2675 (588) N - Dientes sanos: 20%.
- Dientes sanos: 2151 (672) N.Bajo fuerzas Fallos críticos (lateral):
laterales, el grupo de resina muestra menor - Li2Si2O5: 50%
resistencia a la fractura que Li2Si2O5: - Resina: 20%
- Dientes sanos: 50%
- Li2Si2O5: 1118 (173) N
- Resina: 838 (169) N
- Dientes sanos: 1499 (418) N

Aktas y col. Sin diferencias significativas Fallos críticos:

(2016)38 - Silicato de alúmina: 1035,08 N - Silicato de alúmina: 5/12
- Zirconia reforzada: 1058,33 N - Circonita reforzada: 12/12
- Polímero infiltrado: 1025,00 N - Polímero infiltrado: 3/12
Gaintantzopoulou Grupo de 2 mm
et al (2016)36 profundidad muestra el
valores más bajos para:
- Brecha marginal
- Marginal
discrepancias
- Margen interno
brecha

Shin y otros (2016)37 4 mm de profundidad

espectáculo de endocrowns
marginal más grande y
volúmenes internos
de 2 mm
endocrowns.
Zhu y otros (2016)39 A medida que aumentaba la cantidad
de tejidos dentales conservados, la
tensión de von Mises en la dentina
disminuía y aumentaba el valor
máximo de deformación de von Mises
de la capa de cemento. Cuando el
módulo elástico del material
endocrown
aumentó, la tensión de von Mises
en la endocorona y la dentina
aumentó, y el valor máximo de
deformación de von Mises de la
capa de cemento
disminuido.

Guo et al (2016)40 No hay diferencias significativas entre los Dientes sanos:

grupos de endocoronas de fibra post-end. - Fallos no críticos: 7:10
- Dientes sanos: 997,1 (166,3) N - Fallos críticos: 3/10
- Endocoronas: 479,1 (180,6) N Endocrowns:
- Post-coronas de fibra: 510,1 (191) N - Fallos no críticos 4/10
- Fallas críticas 6/10
Postes-coronas de fibra:
- Fallos no críticos 4/10
- Fallos críticos 6/10
El-Damanhoury IDS no mejora la resistencia a la
y fractura
Gaintantzopoulou
(2016)41
Pedrollo Lise Sin diferencias significativas entre las
et al (2017)42 diferentes configuraciones.

(Continúa en la siguiente página)

LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA Govare y Contrepois

- 2019 8.e9

Tabla complementaria 4. (Continuado) Resultados de estudios in vitro

Marginal Falla
Estudio Resistencia a la fractura Distribución del estrés Modo de fallo Adaptación Probabilidad

BankogluGungor Sin diferencias significativas. Las Solo el grupo de endocoronas muestra

et al (2017)43 endocoronas muestran los valores fracturas dentales. El grupo de
más altos. restauraciones posteriores solo muestra
Endocoronas las fracturas de los materiales. Fracturas
- Disilicato de litio: 915,91 N dentales para el
- Compuesto de nanorrelleno: 869.04 N endocrowns (todos los materiales):
Postes de zirconia +: 17/20
- Coronas de composite de nanorrelleno: 893,43 N Fracturas de dientes para postcoronas de
- Corona de disilicato de litio: 764.03 N yeso (todos los materiales): 0/20
Postes de fibra +: Fracturas de dientes para postcoronas de
- Coronas de composite con nanorrelleno: 580,02 N fibra (todos los materiales): 0/20
- Corona de disilicato de litio: 646,78 N

Dejak y Cast postes-grupo corona

Mlotowski muestra el menor estrés.
(2017)45 Postes-coronas fundidas:
- Dentina: 11 MPa
- Cemento: 10,3 MPa
Endocoronas de leucita:
- Dentina: 13,3 MPa
- Cemento: Disilicato de
litio de 17,2 MPa
endocoronas:
- Dentina: 13,7 MPa
- Cemento: 18,5 MPa

Hayes Las endocoronas de 2 y 4 mm de profundidad Fracturas no reparables:

et al (2017)46 muestran la mejor resistencia a la fractura. - 2 mm: 8/12
- 2 mm: 843,4 N - 3 mm: 11/12
- 3 mm: 762,8 N - 4 mm: 10/12
- 4 mm: 943,5 N
Atash El grupo Endocrown muestra la mayor
et al (2017)47 resistencia a la fractura:
endocoronas: 1717,17 N
postes-coronas colados: 1068.82 N
postes-coronas de fibra: 1091,11 N

Einhorn Las endocoronas con férula muestran una mejor

et al (2017)48 resistencia a la fractura.
Sin casquillo: 638,5 N
1 mm: 1101,0 N
2 mm: 956,3
Rocca Sin diferencias significativas No significativo
et al (2017)50 diferencia
Taha y otros (2017)51 Las endocoronas con férula muestran una mejor Sin diferencia significativa
resistencia a la fractura.
Virola: 1270 N
Margen trasero: 1140 N

Kanat-Ertürk El grupo de zirconia muestra la mayor Espectáculos del grupo Zirconia

et al (2017)52 resistencia a la fractura. el número más alto
Circonita: 533 N de irreparable
e.max: 244 N fracturas
Dinámico: 172 N
Lava Ultimate: 81 N
VITA mark II: 47 N
Zimmermann Espectáculos de Lava Ultimate
et al (2018)53 mejor adaptación
que Celtra Duo
Dartora Las endocoronas más profundas muestran la
et al (2018)54 mejor resistencia a la fractura.
- 1 mm: 1268 N
- 2 mm: 1795 N
- 3 mm: 2008 N

Li2Si2O5, disilicato de litio.

Govare y Contrepois LA REVISTA DE ODONTOLOGÍA PROTÉSICA