PROGRAMA                                                                                                                             PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES PAI
Formato                                                                                                                                                Registro de Temperaturas
DEPARTAMENTO:                                                                                                               VICHADA                                                                      NOMBRE DEL EQUIPO:
MUNICIPIO:                                                                                                                  CUMARIBO                                                                     TIPO DE TERMOMETRO:                                                                                                                                     MAX Y MIN
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN                                                                                   IPS INDIGENA MAVESALUD                                                                        MES Y AÑO:
                               DIAS       1           2           3           4           5           6             7            8           9           10           11           12           13           14           15           16           17           18           19           20           21           22           23           24           25           26           27           28           29           30       31
TEMPERATURA ºC                        M       T   M       T   M       T   M       T   M       T   M        T   M        T    M       T   M       T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M        T   M T
                           9
      PELIGRO
                           8
     MARGEN DE             5
     SEGURIDAD
                           1
      PELIGRO
                           0
MAXIMA
MOMENTO
MINIMA
   TEMPERATURA AMBIENTE °C
         HORA DE LECTURA
 NOMBRE DE QUIEN REGISTRA
NOMBRE DE QUIEN VERIFICA                                                                                                                                                                                                                    FIRMA
                                                                                                                                                                                                                                            FIRMA
OBSERVACIONES
SE GRAFICA LA TEMPERATURA MAXIMA EN COLOR ROJO, LA MINIMA EN AZUL Y LA ACTUAL EN NEGRO
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         Fecha de Versión: xx de xxxx de 2016