TELE02 - Gestion de Las Demandas de Emergencias
TELE02 - Gestion de Las Demandas de Emergencias
TELE02 - Gestion de Las Demandas de Emergencias
Caso práctico
David sabe que los recursos son limitados, por lo que una adecuada gestión de los mismos es
fundamental para que en la mayoría de los casos el ciudadano sea atendido por el recurso más
adecuado. Piensa, que debe ser complicado determinar telefónicamente la gravedad de un
suceso, si no se utilizan procedimientos rigurosos y sistemas que ayuden a la toma de
decisiones.
Marta espera conocer como son los protocolos de preguntas y como permiten llegar al síntoma
principal.
Sabe que los operadores además dan consejos sanitarios para que el ciudadano pueda actuar
mientras llega la ayuda especializada, pudiendo llegar a dirigir una Resucitación
Cardiopulmonar telefónicamente.
Cuando se recibe una llamada en el 112, ésta es atendida por un operador que tratará de obtener los datos
significativos y precisos en el menor tiempo posible, proceso que suele durar en algunos casos menos de
60 segundos, localizar el incidente y saber qué ocurre.
De lo anteriormente expuesto, se puede deducir que es un trabajo que requiere una alta preparación y
capacidad de respuesta. De cualquier forma, no todas las demandas son iguales, no se trata igual una
emergencia en la calle que en un domicilio y, afortunadamente, no todas las llamadas son situaciones de
emergencia.
En todos los casos, lo primero es recabar información utilizando protocolos o formularios informáticos que
generan una ficha informática para realizar el análisis del tipo de demanda y su clasificación.
Cuando la llamada solicita asistencia sanitaria y si el que llama está cerca del paciente, se le pone con un
médico y en los casos en que no son emergencias, sino alguien que ha sufrido un atraco y solicita ayuda
de la policía, entonces se les pasa con un policía que le atenderá oportunamente, etc.
Debes conocer
Cada vez que alguien descuelga el teléfono en el Servicio 112, un equipo de profesionales se pone
en marcha para atender las demandas de ese ciudadano de forma rápida, ágil, coordinada y
eficaz.
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Sea cual sea la situación planteada, estos profesionales del 112 saben cómo actuar, qué hacer en
cada momento para resolver la emergencia de la mejor manera posible, poniendo orden para
gestionar los recursos existentes.
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Caso práctico
# Una gestión integral de los distintos procesos involucrados en la atención de las demandas de auxilio.
En otras palabras, los operadores del sistema reciben la notificación del suceso a través de las redes de
comunicaciones, identifican la demanda asociada, activan el correspondiente plan de acción y realizan el
seguimiento global del suceso a fin de garantizar la aplicación de la táctica empleada.
Además, ya sabemos que en España coexisten distintos modelos de Centros de Coordinación, que de
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Aquellos en los que se reciben demandas de emergencias de cualquier tipo (modelo integrado).
ESPECIALIZADOS INTEGRADOS
Más adelante analizaremos los tipos de demanda según el centro receptor de la llamada.
Autoevaluación
Correcto.
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Demandas de emergencia.
Caso práctico
Por ejemplo, cuando entra una demanda de tipo sanitario, estos operadores, una vez que recogen los datos
del paciente y la localización del lugar de la demanda, efectúan un breve interrogatorio según protocolos de
preguntas establecidos para cada tipo de demanda, interrogatorio que en los casos establecidos es
escuchado simultáneamente por el coordinador, que tiene la posibilidad de intervenir en cualquier momento
de la conversación, y efectuar otras preguntas que ayuden a establecer la prioridad y orientación
diagnóstica o juicio clínico de la situación del enfermo, en el caso sanitario, para facilitar la respuesta
más adecuada.
1 TIPO A PROTOCOLO A
2 TIPO B PROTOCOLO B
n TIPO X PROTOCOLO X
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Debes conocer
* Recepción del aviso, a través de cualquier medio manual o automático, alámbrico o inalámbrico
(teléfono 112, Red Telefónica Conmutada, Red de Comunicaciones Móviles, etc.)
* Seguimiento y coordinación
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Como has visto anteriormente los Centros de Coordinación de Urgencias y Emergencias se pueden
clasificar atendiendo al tipo de demanda que gestionan en: Modelo Integrado y Modelo Especializado.
A) Modelo Integrado
Urgencias sanitarias.
Accidentes y catástrofes.
Emergencias Ambientales.
Extinción de incendios.
Salvamento y rescate.
SIRIUS sobre original de Miguel Ruiz Madruga.
Seguridad ciudadana. Uso educativo-nc. Elaboración propia.
Estas salas también atienden las llamadas de urgencia del servicio de teleasistencia para mayores.
Debes conocer
Referencia Legislativa.
1. Se utilizará para la recepción de llamadas el número de urgencias europeo 1-1-2 (uno, uno, dos).
2. El ámbito de cobertura de este servicio abarca todo el territorio de la comunidad autónoma, así como
en el espacio aéreo y aguas en las que tuviere cobertura técnica.
4. La atención telefónica será permanente, las veinticuatro horas del día, todo el año.
5. La atención será realizada en los idiomas, español, inglés y alemán sin perjuicio de que éstos
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Debes conocer
Aún con el teclado del teléfono móvil bloqueado, es posible realizar la marcación del
número de emergencia 112.
También es posible llamar sin introducir el número PIN, e incluso sin tarjeta SIM en el
teléfono; simplemente una vez encendido tecleamos 112 y la tecla de llamada.
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B) Modelo especializado
080 (Bomberos),
Información para la salud: Orientación sobre servicios sanitarios (localización de centros de salud, ,
horarios teléfonos)
Consultoría médica: Asesoramiento médico telefónico sobre problemas o dudas en materia de salud.
Apoyo a transplantes: Movilizando los recursos necesarios tanto para el traslado de pacientes
como, como de órganos o equipos extractores.
Vigilancia epidemiológica.
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Debes conocer
En la siguiente imagen, puedes ver el algoritmo general del EPES, que se aplica para la gestión
de una demanda en Andalucía.
Autoevaluación
Demanda de información.
Correcta.
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Del grupo de ciudadanos particulares, apenas existen diferencias por sexos. En cuanto a la edad, el
aumento de longevidad de nuestra población y que en muchos casos se gestione la demanda de transporte
sanitario, supone que más de la mitad de los afectados supera los 70 años.
Pero en el 112 también gestionan incidentes relacionados con la violencia de género, para lo que resulta
fundamental la coordinación con el Instituto de la Mujer y otras instituciones que compartan el objetivo de
atender, orientar, aunar recursos o acompañar en momentos de crisis a aquellas mujeres que sufren las
consecuencias de esta lacra social.
Del estudio de las demandas sanitarias podemos observar que las enfermedades cardiovasculares se
sitúan en el primer lugar entre todos los problemas de salud, siendo el infarto agudo del miocardio y la
angina de pecho los principales problemas detectados, seguidos de las enfermedades cerebrales como el
ictus, la hemorragia y la trombosis cerebral.
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Autoevaluación
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Formularios de demanda.
Cuando llamas aun CCUE porque tienes un
problema de salud grave. ¿Crees importante que el
operador registre adecuadamente datos como tu
dirección, número de teléfono o el motivo de tu
llamada? Si no fuera así, ¿Cómo crees que afectaría
a tu asistencia?
Por ejemplo, los campos para la localización son siempre los mismos: Municipio, dirección, otros puntos
de referencia, pero si es un lugar remoto en el campo, pues habrá que interrogar más para poder llegar al
lugar.
Los formularios de demanda (interrogatorio) deben cumplir con las siguientes características:
Completo/cerrado: Debe contemplar todas las posibilidades, de forma que todo los susceptible de
ocurrir, debe tener asociado un procedimiento o formulario de demanda.
Breve: Enfocado a realizar sólo el número mínimo de preguntas necesarias para poder asignar una
respuesta adecuada a la demanda planteada.
Equitativo: Cada posible incidente debe tener una respuesta óptima, normalizada y un nivel de
prioridad asignado.
En la siguiente imagen puedes ver una Pantalla inicial del formulario de recepción de llamadas del
061 de Galicia, observarás que es muy intuitivo y no presenta dudas sobre su funcionalidad.
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Autoevaluación
Incompleto.
Dirigido.
Equitativo.
Sencillo.
Correcto.
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Categorización de la demanda.
Caso práctico
¿Crees que los procedimientos de actuación en un Centro de Coordinación deben estar protocolizados?
¿Cómo crees que afectaría la falta de protocolos de coordinación en la respuesta que reciba el ciudadano?
¿Piensas que sería posible enviar siempre, ante cualquier demanda, el recurso con más capacidad de
resolución? ¿Estaríamos siendo eficaces en la gestión de los recursos?
Respecto a los protocolos, sí, es necesario que existan. Primero se cumplimentan los formularios de
recogida de datos, a continuación se realiza una clasificación, según lo que está contando el alertante, el
operador puede utilizar diferentes categorías de identificación de tipo de demanda, por ejemplo: "Seguridad
Ciudadana", "Salvamento y/o Rescate terrestre", "Salvamento y/o Rescate en mar", "Incendio",
"Enfermedad", "Transporte Sanitario", "Asistencia Técnica" e "Información". Lógicamente, dentro de estos
apartados hay un mundo de circunstancias, se debe optar por el que corresponda y seleccionar las
condiciones concretas, número de heridos, de vehículos implicados, tipo de delito, tipo de enfermedad... y
según lo que clasifiquemos el programa asigna una respuesta protocolizada, tanto de acción a seguir
como de jurisdicción de los cuerpos competentes.
La categorización de la demanda consiste en englobar o clasificar cada tipo de demanda en una categoría
específica, para poder emitir la respuesta priorizada más adecuada a cada caso.
Autoevaluación
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Debes conocer
En el siguiente enlace vas a ver un esquema muy claro de cómo se atiende una llamada de
emergencia en el 112 de Galicia.
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Puedes ver el algoritmo general de coordinación del 061 de Galicia, desde la recepción de la
llamada de demanda hasta que se da el servicio por finalizado.
SIRIUS sobre original de Miguel Ruiz Madruga. Uso educativo-nc. Elaboración propia.
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4. DEFINE LA RESPUESTA. Y, por lo tanto la solución, que el sistema propone para resolver la urgencia.
Proporciona la solución adecuada, exige conocer y perfilar rápida y correctamente el problema y realizar un
minucioso seguimiento del mismo.
5. ASIGNA EL RECURSO PARA LA SOLUCIÓN DEL CASO. Lo que implica relación con la efectividad de
la intervención.
Debes conocer
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Autoevaluación
¿Cual de estos factores hay que tener en cuenta para diseñar la respuesta que debe dar un
CCUE?
La pirámide poblacional.
Correcto.
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7. Rellamadas (llamadas posteriores del mismo usuario) o reiteraciones (llamadas de otros usuarios sobre
el mismo caso): se solicitará siempre escucha al coordinador.
8. Seguimiento: El responsable del seguimiento del caso el operador responsable de radio (locutor), o en su
defecto, el operador (teleoperador) que gestionó la llamada, y en última instancia quien establezca el
médico coordinador. En caso de demoras en la asignación del recurso debe haber un el procedimiento
específico para este tipo de casos.
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Criterios de priorización.
¿Crees que todo paciente debe ser atendido por el recurso más avanzado y en el menor tiempo posible?
¿Sería posible?
A nivel sanitario, prioridad asistencial se define como la preferencia y rapidez con que un paciente debe
ser atendido, atendiendo fundamentalmente al criterio de gravedad.
a) Activar un dispositivo.
Prioridad 1: Emergencias.
Dependiendo del tipo de demanda, síntomas que presente el paciente y antecedentes conocidos del
mismo, se asignará a la llamada una prioridad. En cualquier caso, todas las demandas telefónicas que
hayan sido clasificadas como prioridades 1, 2 ó 3 y sufran demora son reevaluadas periódicamente por el
CCUE, bien llamando al paciente, bien indicándole que en caso de modificación de la sintomatología, vuelva
a llamar. Asimismo el CCEU comunica los cambios de estado y las reclamaciones que se produzcan a los
dispositivos asistenciales activados.
Emergencia (prioridad 1)
Son aquellas situaciones en las que los signos o síntomas que presenta el enfermo, nos hacen sospechar
un riesgo vital inminente (o de secuelas graves y/o irreversibles o pérdida de función de órganos vitales) y
por lo tanto, precisa una atención inmediata.
Son aquéllas en las que se sospecha una patología aguda o exacerbación de una patología crónica, sin
probable amenaza vital o funcional inmediata, que precisan atención médica a la mayor brevedad posible.
Corresponde a aquellos pacientes con sospecha de presentar una urgencia relativa y que por tanto no son
subsidiarias de atención inmediata, pero que han de ser atendidos por un Dispositivo Sanitario de
Urgencias, una vez que se atiendan las prioridades anteriores.
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Corresponde a aquellos pacientes que no presentan una urgencia pero precisan de algún acto sanitario a
domicilio y que por tanto no son subsidiarias de atención inmediata, pero que han de ser atendidos por el
Centro de Atención Primaria (CAP) durante su horario de apertura o por el Dispositivo Sanitario de
Urgencias, durante el tiempo que los CAP permanecen cerrados.
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Consejos sanitarios.
Hay patologías que requieren una actuación inmediata como el caso
de la Parada Cardiorespiratoria. ¿Los operadores pueden dirigir una
parada telefónicamente? ¿Crees que es efectivo?
SIRIUS sobre original de Miguel Ruiz Madruga. Uso educativo-nc. Elaboración propia.
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Existen numerosas Guías sanitarias que están generalmente consensuadas por las Sociedades
científicas, en el siguiente enlace puedes ver la Guía sanitaria de SOS Navarra.
Coordinación Sanitaria
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Otros servicios.
Debes conocer
Terminales Remotos
Existen centros de coordinación que ya han incorporado sistemas de teletraducción que elimina
las barreras lingüísticas en 42 idiomas. Es un método que facilita a los operadores del 112 la
comunicación con las personas extranjeras que hacen uso de este teléfono de emergencia ante
cualquier incidencia. Destaca el uso permanente de cinco idiomas: francés, inglés, alemán, rumano
y árabe. Para otros idiomas el servicio del traductor es más limitado en el tiempo.
En Euskadi disponen de una herramienta informática, denominada Visor GIS para la gestión de
Emergencias que consiste en un visualizador de cartografía oficial de la Comunidad Autónoma a la
que se le puede pedir diferentes niveles de precisión o escala. Sobre este mapa topográfico se
puede superponer los diferentes mapas de riesgos. Los riesgos contemplados son:
Inundaciones.
Riesgo sísmico.
Autoevaluación
¿Recuerdas qué recurso sanitario deberías enviar ante una demanda de asistencia
sanitaria clasificada como prioridad 1?
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Un Equipo de Emergencias.
Correcto.
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Caso práctico
Marta y David han quedado una tarde para repasar los conceptos
básicos de informática y así poder entender la parte de Informática
de esta unidad que los próximos días les va a explicar el profesor.
La labor en la sala de coordinación es posible gracias a la base tecnológica que proporciona el sistema de
despacho y gestión de llamadas, aplicación informática que integra todo tipo de comunicaciones -
teléfono, líneas de urgencias, radio, móvil-, y ayuda al operador y al médico de la sala a tomar los datos del
suceso, seleccionar el interrogatorio adecuado y elegir el recurso idóneo.
Todo el sistema informático está dotado de protección ante interrupciones del suministro eléctrico al
disponer de un Sistema de Alimentación Ininterrumpida (SAI) que protege la tensión de la Sala.
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Generalmente, y en una zona anexa, se disponen los equipamientos para el mantenimiento de las redes
informáticas, además del almacenamiento bajo estrictos criterios de seguridad de las grabaciones de la
actividad registrada en la sala.
Interesante artículo del Gobierno de Aragón sobre la celebración del día mundial del teléfono 112:
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Los sistemas diferentes se pueden comunicar entre sí usando un conjunto de reglas y restricciones
conocidas como protocolos. Los protocolos tratan precisamente de definir la comunicación dentro de y
entre sistemas informáticos distintos pero conectados entre sí. Si dos sistemas informáticos usan el
mismo protocolo, entonces podrán ser capaces de interconectarse y formar parte de un sistema mayor.
2. Almacenamiento: Memorias
ITE. Uso educativo-nc. Procedencia.
3. Entrada: Periféricos de Entrada (E)
La CPU es el componente fundamental del ordenador: interpreta y ejecuta instrucciones y además procesa
datos.
Pregunta Verdadero-Falso
Verdadero Falso
¡Correcto!
La CPU es el conjunto de todas las partes físicas y tangibles de un ordenador, sus componentes
eléctricos, electrónicos, electromecánicos y mecánicos.
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Verdadero Falso
¡Correcto!
La CPU es el componente del ordenador: interpreta y ejecuta instrucciones y además procesa
datos.
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De forma práctica, podemos decir que si un programa no es software de sistema, entonces es software de
aplicación.
Autoevaluación
¿A qué programa nos referimos cuando se trata de realizar una creación o modificación
de documentos escritos?
Un Procesador de texto.
Correcto.
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Los operadores de demanda, que son los primeros que descuelgan el teléfono,
clasifican la llamada en función de unos protocolos establecidos y la
transfieren, en caso de que la respuesta corresponda a alguno de los sectores
integrados en la sala, de manera ágil y directa a estos profesionales
especializados para que se encarguen de resolver la emergencia.
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Debes conocer
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Redes locales.
Una red local, también denominada red de área local, o LAN
(en inglés Local Area Network) es la interconexión de varios
ordenadores y periféricos. Su extensión está limitada
físicamente a un edificio o a un entorno de 200 metros o con
repetidores podríamos llegar hasta 1000 metros. Su
aplicación más extendida es la interconexión de
ordenadores personales y estaciones de trabajo en oficinas,
fábricas, etc., para compartir recursos e intercambiar datos
y aplicaciones. En definitiva, permite que dos o más
máquinas se comuniquen.
Las ventajas que ofrece la red local es que permite compartir bases de datos, programas y periféricos,
como por ejemplo la impresora, una tarjeta RDSI, etc. Además, permite realizar un proceso distribuido, es
decir, las tareas se pueden repartir en distintos nodos y nos permite la integración de los procesos y
datos de cada uno de los usuarios en un sistema de trabajo corporativo.
Como has podido ver a lo largo de la unidad, el 112 de Galicia es un servicio que está muy bien
preparado, en el siguiente enlace puedes ver un interesante esquema sobre la plataforma
tecnológica del 112 de Galicia.
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Otras utilidades y servicios (con sus protocolos entre paréntesis) de Internet son:
la mensajería,
Lógicamente, después de todo lo que llevamos dicho, la utilidad de Internet en los puestos de operadores
se pone de manifiesto con el acceso a correo electrónico, cámaras Web instaladas en distintos puntos de
la Comunidad, aplicaciones informáticas en entorno Web, utilización de mensajería por telefonía móvil,
transmisión de datos de las estaciones meteorológicas vía telefonía móvil y utilización de la telefonía de
tercera generación para el envío de imágenes y video en tiempo real desde el lugar del incidentes al centro
coordinador
En la siguiente página aparece información más amplia sobre los navegadores de Internet:
Navegador Web
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Debes conocer
Puedes practicar tus conocimientos con el Simulador del Ministerio de Educación en el que
juegas el papel de operador de emergencias, tienes varios casos para practicar las llamadas y
recabar datos relevantes de las mismas.
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Motores de búsqueda: Son sistemas de búsqueda por palabras clave. En este caso, las bases de
datos incorporan automáticamente páginas web mediante "robots" llamadas spiders ("arañas") de
búsqueda en la red, recopilan el contenido de las páginas y muestran como resultado aquéllas
páginas que contengan las palabras o las frases en alguna parte del texto.
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Autoevaluación
¿Cómo llamamos a los sistemas que buscan información en las bases de datos de otros
buscadores?
Motores de búsqueda.
Directorios temáticos.
Metabuscadores.
Spiders.
Correcto.
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