Temario 1 Evacuac. Traslado Pacientes

20/2/2020 eXe
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Valoración de Espacios de Intervención
Caso práctico
Marta y Alberto son dos compañeros de clase. Acaban de cursar todos los módulos de Emergencias
sanitarias y ahora tienen que comenzar la formación en centro de trabajo (FCT).
Les han asignado la empresa "Ambulancias S.L." Les han explicado que harán un rotatorio para que puedan
ver los distintos servicios y que puedan poner en práctica la mayoría de los conocimientos adquiridos durante
el curso.
Están ilusionados y a la vez un poco nerviosos, ya que conocerán en la realidad lo que han estudiado en
clase. Se han propuesto ir quedando para ayudarse mutuamente. Irán repasando los conocimientos
adquiridos de diferentes módulos, comentarán sus nuevas experiencias y buscarán respuestas a posibles
dudas que se vayan planteando.
IFSTIC. Uso educativo, nc. Procedencia

En clase les habían explicado la importancia de la seguridad en el trabajo. Ahora tendrán que aplicarla
cuando lleguen al lugar de intervención. "Es importante repasar los conceptos" le dice Marta a Alberto.
¿Cuáles son los espacios de intervención en los que podemos actuar?
El técnico en emergencias sanitarias (TES) puede actuar en un accidente de tráfico, en casa de un paciente que tiene una enfermedad contagiosa, en un incendio,
en un accidente industrial con sustancias tóxicas, en una gran aglomeración de personas en la que reina el caos o en una pelea con armas blancas en el
aparcamiento de una discoteca.
El TES lleva a cabo su actividad en muchas situaciones y entornos diferentes. Es importante que sepa cómo
tiene que actuar para:
Evitar nuevos daños, tanto a las víctimas como al propio personal de emergencias sanitarias.
Disminuir las lesiones existentes en las víctimas.
Controlar la situación.
En cada uno de los escenarios de intervención se concentran de forma desordenada personas que han
resultado heridas, elementos del entorno que se encuentran deteriorados como consecuencia del incidente y
restos de materiales, y también los propios actuantes de los servicios de emergencia (policías, bomberos,
socorristas, etc.), espectadores que pretenden prestar una ayuda que en la mayoría de los casos entorpece la
labor de los actuantes, medios de comunicación, etc. Todo ello contribuye a crear una situación de desorden, Estándar. Procedencia
confusión y caos que es necesario gestionar para evitar accidentes añadidos y una extensión de la situación de crisis.
¿Cómo debe actuar el técnico en emergencias?
Sin precipitaciones. Valorando en todo momento los espacios de intervención y la situación de las víctimas.
De forma coordinada. Es importante el trabajo en equipo.
Tomando el tiempo necesario. Es importante proteger la zona, estabilizar al paciente y efectuar una evacuación segura.
Pero no sólo hay que tener en cuenta estos puntos, ya que las situaciones de de
emergenciapresentan gran complejidad en muchas ocasiones, tanto en su forma de presentación
como de las medidas para su resolución. Es por ello que se ha elaborado un protocolo secuencial
de actitudes para afrontar con éxitos dichas emergencias, es lo que se llama "El Decálogo
Prehospitalario o cadena asistencial". El objetivo de éste es el de simplificar y sistematizar las
actuaciones que se lleven a cabo, de forma que a través de una serie de pasos perfectamente
ordenados y definidos se consigue facilitar una respuesta segura y eficiente en cada momento.
Este protocolo lo estudiarás en el módulo de "Atención sanitaria inicial en situaciones de
emergencia", y en este módulo que ahora empiezas, iremos tratando en cada unidad de trabajo
aquellos puntos que estén relacionados para que sepas cómo debes actuar en las emergencias.
Máxima Martínez. CC by. Elaboración propia
RECUERDA:
Ante todo ¡La seguridad!
Actuaciones en los Espacios de intervención
https://aulafp1920.castillalamancha.es/blocks/recopila/view.php?id=87483 1/27
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Caso práctico
Alberto le pregunta a Marta: "¿Te has planteado todos los espacios y situaciones en las que
nosotros como técnicos en emergencias sanitarias podemos actuar?".
Marta: "Yo, hasta ahora he hecho las prácticas en una ambulancia de servicio no urgente, y he
podido ayudar a los técnicos de emergencias a hacer la asistencia y traslado de los pacientes que
estaban programados, pero claro, hay muchos más espacios de intervención. Imagina que llegamos
al lugar de un accidente de tráfico con múltiples víctimas -algunas de ellas muy graves- en la
autopista, donde varios vehículos se han detenido en el arcén y están ocupando parte de la calzada,
imagina que sus conductores deambulan por la calzada intentando ayudar, e incluso que hemos
sido los primeros en llegar al lugar del accidente y que en breve llegan más ambulancias, dotaciones
de bomberos, la policía... ¿Qué actuaciones tendríamos que llevar a cabo?
Alfonso Bonillo. Estándar. Procedencia.
¿Qué tipos de actuaciones podemos encontrar?
Las actuaciones se dividen en dos grandes bloques: las actuaciones organizativas y las actuaciones asistenciales.
Las actuaciones organizativas comprenden acciones de organización general del escenario, de preparación de los espacios
asistenciales y de ubicación de los recursos asistenciales policiales, de rescate y sanitarios que lleguen al lugar del siniestro.
Las actuaciones asistenciales comprenden todas aquellas maniobras y acciones realizadas sobre las víctimas con el objetivo de
mantener sus signos vitales y evitar, dentro de nuestras posibilidades, su empeoramiento. Las actuaciones asistenciales incluyen las
labores de la búsqueda y determinación de víctimas, la valoración y el tratamiento inicial de los heridos y la organización de la
evacuación desde el lugar del accidente hasta el establecimiento sanitario.
La atención que pueden realizar los técnicos en emergencias sanitarias se puede desarrollar en lugares muy diferentes. Algunos de
estos lugares son los siguientes: el domicilio, en un centro de salud, la vía pública, el medio rural, el interior de un pozo, una piscina o
una playa, etc.
Autoevaluación
La protección de la zona de intervención, estabilización del paciente y la evacuación segura.
Tienen por objeto mantener los signos vitales de las víctimas.

Se ha de hacer tomando el tiempo que sea necesario.
Se tienen que hacer en las intervenciones que comporten riesgo laboral.
Se realizarán sólo cuando lo indiquen las fuerzas de seguridad.
La espera antes de una intervención
Caso práctico
Alberto estaba en la base con Javier y Gloria, que es el técnico y la enfermera de la ambulancia donde ahora hace
las prácticas. De momento esperaban porque no tenían ningún servicio. Javier le comenta a Alberto que cada
escenario de intervención tiene unas características propias que se tienen que tener en cuenta para hacer la
valoración, así como las maniobras de aproximación y estabilización del paciente. Han activado su ambulancia
para hacer un servicio y aprovecha para comentarle que para prevenir sorpresas, tendrán que planificar con
antelación el camino que recorrerán.
SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.
¿Cómo nos dirigimos al lugar del incidente?
Para dirigirnos al lugar del incidente, previamente nos tendrán que avisar o activar. Antes de ser activados el equipo de emergencias está en la fase de Alerta del
Decálogo Prehospitalario. ¿Sabes lo que significa?
Fase de Alerta
Es la situación de espera activa y positiva en la que se encuentra el equipo de Emergencias

Sanitarias. El equipo está preparado para ser activado y atender las emergencias sanitarias que
puedan surgir.
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Máxima Martínez. CC by. Elaboración propia.
La fase de Alerta del decálogo hospitalario tiene unos objetivos que son:
"Saber esperar"
Estar dispuesto en todo momento para actuar en caso de ser requerido.
Tener preparado el vehículo, el material sanitario, el equipo de comunicaciones y el material de intervención y de seguridad.
Tener un adiestramiento continuado y periódico.
Durante este tiempo de espera revisaremos el material que utilizaremos para nuestra autoprotección:
Que los equipos de intervención estén en perfecto estado.

Que nuestros Equipos de protección Individual los tengamos completos y en perfecto estado.
Que estén preparados los triángulos, pivotes reflectantes y demás material para hacer el balizamiento de la zona de intervención:
Linternas.
Puntales y cuñas de madera.
Extintor
Es en la fase de Alerta, cuando llega la demanda asistencial, ya sea a través de un testigo del suceso, de la propia víctima o de la policía y el equipo de
emergencias es alertado.
Cuando nos activan como equipo de emergencias desde la central de coordinación, es importante que programemos la ruta para llegar hasta el lugar del servicio,
para así prever los inconvenientes que puedan surgir y tomar las decisiones para solucionarlos.
Debes conocer
Se considera una situación de especial riesgo para los equipos de emergencias sanitarias, desde el momento de su activación para una urgencia o
emergencia. Incluye los desplazamientos al lugar del suceso, el estacionamiento de la ambulancia en el lugar del incidente y toda la actuación que se
realiza hasta la finalización del servicio.
Autoevaluación
La fase de alerta del Decálogo prehospitalario.
Tienen por objeto esperar.

Es la que se indica con las sirenas de la ambulancia.
Es la que el personal sanitario comunica al centro de coordinación que han recibido una demanda asistencial.
Las afirmaciones primera y tercera son correctas.
Tipos de espacios de intervención (I)
¿Sabías que la escena de intervención puede ser muy diversa y que tendremos que hacer la valoración en función de de estos espacios de intervención y de la
situación que nos encontremos?
Espacios de intervención en un domicilio
El domicilio del paciente es uno de los lugares más frecuentes donde se visitan a los enfermos. Pueden requerir
un traslado programado o una asistencia y traslado urgente.
En el domicilio podemos encontrar algunos factores que dificulten nuestra asistencia como:
dificultades de acceso,
direcciones incorrectas,
cambios de numeración de las viviendas,
pisos sin ascensor con escaleras estrechas donde es difícil maniobrar,
decoración y mobiliario del la vivienda que dificulta la movilidad durante la asistencia.
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Como contrapartida a otros espacios de intervención, éste ofrece algunas ventajas, como una mayor intimidad en
la prestación de la asistencia, la posibilidad de disponer de información médica o la presencia de familiares.
Espacios de intervención en un centro de salud
Los centros de salud o Centros de Atención Primaria son otro

lugar habitual donde los equipos de emergencias desarrollan su
tarea.
Estos espacios disponen de la ventaja que el paciente es

valorado por un equipo médico, que determinará su gravedad y
Ambrosiana Pictures. CC by, nc, =. Procedencia
ordenará la actuación a realizar por el equipo de emergencias,
como el traslado a un centro hospitalario.
Espacios de intervención en la vía pública
La vía pública es el espacio donde se atiende la mayoría de pacientes víctimas de traumatismos. Puede ser en la
ciudad, en una carretera o en una autopista.
La atención sanitaria viene condicionada por diferentes factores: ISFTIC. CC by. Procedencia
Condiciones meteorológicas
Acceso difícil
Víctimas atrapadas en vehículos.
En muchas ocasiones será necesario el apoyo y la coordinación con otros cuerpos de intervención como los
bomberos, encargados del rescate de las víctimas y los cuerpos de seguridad que garantizan la integridad física
tanto de las víctimas como del equipo sanitario.
ISFTIC. CC by. Procedencia
Si creemos que no podemos acceder de forma segura al escenario donde ha tenido lugar un suceso para el que nos han
activado, comunicaremos este hecho a la central de coordinación de emergencias o el centro coordinador que nos ha
activado, indicaremos cómo está la situación y solicitaremos la ayuda de los medios de rescate necesarios para sí no
ponernos en peligro.
Autoevaluación
Si consideramos que un espacio de intervención ofrece situación de peligro para nuestra integridad y la de las víctimas, la primera actuación será:
Rescataremos rápidamente a las víctimas y nos comunicaremos con la central de coordinación de emergencias para solicitar ayuda y así tener controlado
nuevas situaciones de riesgo.
No rescataremos a las víctimas y nos comunicaremos con la central de coordinación para pedir ayuda.
Esperaremos a que pase la situación de peligro antes de actuar.
Tomaremos nota de la situación para después rellenar nuestro informe.
Tipos de espacios de intervención (II)
Caso práctico
El tutor de prácticas de Marta le ha enseñado un vídeo donde se ve el rescate que se realiza con un
helicóptero en la montaña. En la empresa en la que hace las prácticas no disponen de estos vehículos, pero
puede que algún día se encuentre con la necesidad de hacer una intervención coordinándose con otros
equipos y es conveniente que sepa cómo actuar.
Estándar. Procedencia
Espacios de intervención en el medio rural
Las zonas rurales en ocasiones presentan un difícil acceso a la zona, no pudiendo acceder el transporte sanitario terrestre y requiriendo la presencia de un
helicóptero.
Para prevenir accidentes es necesario que el personal sanitario sepa moverse cuando se aproxima a un helicóptero y tenga en cuenta
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diferentes factores:
Tenemos que acceder y salir del helicóptero siempre con la autorización del piloto o tripulación auxiliar.
Nos hemos de alejar y acercar al helicóptero siempre por la parte delantera (zona verde), ya que es la única
zona segura. Nunca lo haremos por la parte trasera (zona roja).
Si el helicóptero está situado en una ladera de la montaña, hemos
de tener en cuenta que la parte ascendente de la ladera queda más
cerca de las hélices, y es una zona peligrosa, en cambio la parte
descendente de la ladera está más lejos de la hélice y se considera
zona segura. Es decir, para acceder al helicóptero lo haremos
siempre subiendo la pendiente de la montaña.
Si nos acercamos al helicóptero con objetos, nunca deberán SIRIUS. Estándar. Elaboración Propia
sobresalir de la altura de nuestra cabeza.
Llevaremos la ropa, sábanas de la camilla, botiquín u otros objetos bien sujetos cuando nos acerquemos al
helicóptero, para evitar que se nos desprenda por el flujo del aire producido por el rotor.
SIRIUS. Estándar. Elaboración Propia
Autoevaluación
La forma correcta de aproximarnos a un helicóptero si estamos en una zona pendiente de montaña es:
Por la zona roja o trasera

Por la zona verde o delantera.
Bajando por la ladera.
Agachados para que no nos lesione la hélice.
Valoración de los espacios de intervención (I)
Caso práctico
Alberto y Marta han quedado para comentar lo que han aprendido en las prácticas que han hecho hasta ahora. El tema de
hoy es la valoración de los espacios de intervención. Ya saben que para valorar los espacios de intervención, el técnico en
emergencias sanitarias tiene que tener en cuenta los diferentes entornos en los que puede actuar. Ya han tenido que
intervenir en diferentes entornos, y quieren reafirmar los conceptos y las precauciones que tienen que tomar para actuar con
seguridad.
¿Qué valoraciones haremos? ¿Qué precauciones tomaremos?
Valoración de los espacios de intervención en espacios cerrados
Nos podemos encontrar en espacios cerrados con algunas situaciones como las siguientes:
- Una persona que se encuentra en el suelo sin otros factores aparentes de accidente. Sospecharemos que puede haber presencia de gases tóxicos en el
ambiente, como monóxido de carbono, gas natural, etc.
- Una persona inconsciente en un lugar donde se trabaja con maquinaria eléctrica. Pensaremos en una electrocución, por lo que habrá que descartar la posible
presencia de electricidad.
- Un trabajador que se ha precipitado desde una altura. Nos aseguraremos que no hay peligro de un posterior desprendimiento de material inestable.
Valoración de los espacios de intervención en un accidente de tráfico
Las primeras impresiones ante un accidente son importantes para toma de decisiones sobre las medidas de protección y seguridad que llevaremos a cabo cuando
estacionemos en el lugar del accidente. Podemos contar con la información que nos transmiten desde la central de coordinación a nuestra dotación de la
ambulancia, que nos previene y prepara para acudir al lugar del accidente y también con la observación que podemos hacer del lugar del accidente mientras nos
aproximamos.
El control del lugar de la emergencia se lleva a cabo con un reconocimiento inicial del escenario y a partir de este reconocimiento, el lugar se sectoriza en diferentes
zonas. El reconocimiento de la zona de emergencia es una inspección del entorno del lugar del accidente, identificando los peligros existentes, el número de
víctimas y el límite de la zona de actuación.
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En cada tipo de accidente buscaremos y descartaremos posibles signos que nos hagan pensar en una situación de riesgo. Entre otras cosas tendremos en cuenta:
Las características de la vía, para tener en cuenta a la velocidad que pueden circular los vehículos.
La densidad del tráfico.
El acceso a la zona.
Las características de la zona a actuar.
La naturaleza y la causa del accidente.
El número de vehículos implicados.
El número víctimas y su estado.
La presencia de vehículos accidentados con mercancías peligrosas. El derrame o fuga de su contenido
puede ser tóxico, inflamable o con riesgo de explosión.
La presencia de líquidos del vehículo en la calzada (pueden ser procedentes del motor, de la batería, del
depósito del combustible, etc.).
Presencia de humo. ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.
Cables y palos eléctricos desprendidos.
Posibles indicios que nos hagan pensar en peligro de incendio y/o explosión.
La situación de los vehículos accidentados, por peligro de sobre accidente.
Debes conocer
"Es necesario conocer el significado de la señalización de estos vehículos. Localizaremos señales, paneles naranja
o pictogramas indicativos de las substancias potencialmente tóxicas que pueden estar presentes en el lugar del
accidente".
Estándar. Procedencia.
Reflexiona
La valoración de los espacios de intervención nos servirá para:
Saber qué precauciones tendremos que tomar.

Alertar a otras unidades o instituciones.
Establecer la coordinación entre los diferentes grupos de actuación (bomberos, la policía o Protección Civil)
Impedir la propagación de los efectos del accidente.
Controlar el escenario de la emergencia.
Triaje y asistencia sanitaria de las víctimas.
Organizar la ubicación de las ambulancias.
Evacuación de los heridos según la prioridad establecida.
Considerar los recursos hospitalarios disponibles en la zona.
Valoración de los espacios de intervención (II)
Caso práctico
Marta y Alberto han tenido que intervenir con sus respectivas ambulancias en un accidente que ha habido en una fábrica
de detergentes. Sus respectivos tutores les han advertido que tengan mucha precaución ya que pueden haber productos
corrosivos y quizá riesgo de explosión.
Después de la jornada de prácticas se han encontrado para comentar los hechos y para afianzar los conocimientos
adquiridos.
ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.
Se pueden presentar peligros en situaciones concretas en los diferentes espacios de intervención, que tendremos que valorar
como explosiones, presencia de mercancías peligrosas, etc.
¿Qué debemos hacer si ha habido explosiones y sospechamos que se pueden repetir?
Las causas de una explosión pueden ser muy diversas. A continuación veremos algunos ejemplos. Es importante que antes de
entrar en la zona afectada nos informemos y coordinemos con los responsables del lugar, ya que puede existir el peligro de una
segunda explosión y que acentuemos las medidas de seguridad tanto hacia el paciente como hacia nosotros mismos.
ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.
Causa de la explosión Riesgo Información y

coordinación
Explosión doméstica por gas Nueva explosión de gas por destrucción Bomberos.
de las conducciones del gas. Derrumbe
de edificios.
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Accidente industrial Deflagraciones por los vapores o por las Responsables de seguridad
reacciones químicas que se produzcan. o mantenimiento del local.
Derrumbe de edificios.
Accidente en el transporte de Deflagraciones por los vapores o por las Bomberos, policía,
mercancías peligrosas reacciones químicas que se produzcan. protección civil.
Atentado terrorista Segunda bomba trampa.
Para detectar los factores de riesgo deberemos hacer ciertas observaciones en el lugar del accidente o en sus proximidades. Nos
fijaremos si existen envases o contenedores que tengan alguna etiqueta con el aviso de riesgos específicos, para así protegernos
adecuadamente.
No hay que olvidar que en estos casos la aproximación y el rescate corresponden a otros equipos especializados y la mayor
protección que podemos tener es la distancia al posible foco. Únicamente en ausencia de los equipos especializados, y en casos de
máxima necesidad en la que hayan vidas humanas que podamos salvar, estaría justificada nuestra intervención, sabiendo que
asumiremos unos riesgos excesivos a nivel personal y profesional.
¿Qué hacer si tenemos que intervenir en un accidente de un vehículo que trasportaba mercancías peligrosas?
Nos podemos encontrar con un vehículo de transportes de mercancías peligrosas que ha sufrido un accidente. Los vehículos que
realizan este tipo de actividad poseen, obligatoriamente, una doble señalización mediante la que se nos informa, de forma breve
pero completa de:
el tipo o grupo de sustancias transportadas,

los riesgos específicos de la mercadería,
las primeras maniobras a efectuar.
Para poder analizar esta información tenemos que conocer esta señalización. Podemos disponer de los libros o resúmenes editados,
o bien comunicar la información que veamos en el transporte a nuestro Centro de Coordinación para que nos indique qué acciones y
maniobras que debemos realizar.
Autoevaluación
Sospecharemos que en el ambiente de la zona de intervención hay gas tóxico si:
La víctima está mareada.
Encontramos una persona en el suelo sin lesiones aparentes.
La víctima está inconsciente y hay presencia de cables eléctricos en el suelo.
La víctima está agitada.
Los riesgos NRBQ
Caso práctico
Alberto ha tenido una intervención con el equipo de emergencias en la ha visto una imagen en forma de rombo con
diferentes colores y números. Los técnicos de emergencias sanitarias le han comentado que es un rombo o diamante
del fuego y que se utiliza para comunicar los peligros de los materiales peligrosos. Sabe que existen los llamados
riesgos NRBQ, pero no tiene demasiado claros los conceptos. Hoy, después de la jornada de prácticas ha quedado con
Marta para ir comentando sus experiencias. Le propondrá profundizar en este tema.
¿Qué son los riesgos NRBQ?
Son los derivados de accidentes nucleares, de entrar en contacto con material radioactivo, con material biocontaminante y con sustancias químicas.
¿En qué consisten los procedimientos ante riesgos NRBQ?
Básicamente consisten en:
La organización de la asistencia sanitaria

La descontaminación.
Las normas de seguridad a aplicar en las áreas de riesgo NRBQ.
Estos procedimientos los iremos analizando en cada uno de los apartados de riesgo nuclear, radiactivo, biológico y químico.
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Estándar. Procedencia. Estándar. Procedencia. Estándar. Procedencia. ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.
Riesgo nuclear Riesgo radiactivo Riesgo biológico Riesgo químico
Centrales nucleares Contaminación radioactiva Virus Transporte de gasolina
Autoevaluación
Los riesgos RNBQ:
Tienen unas normas que se aplicarán para prevenir las áreas de riesgo nuclear, radioactivo, biológico y químico.
Son los derivados de accidentes nucleares, de entrar en contacto con material radioactivo, con material biocontaminante y con sustancias químicas.
Se dan con la presencia de vehículos accidentados que trasladaban mercancías peligrosas.
Todas las respuestas anteriores son ciertas.
Códigos de identificación de riesgos (I)
Caso práctico
Marta y Alberto investigan sobre los tipos de representaciones que existen para prevenir los riesgos NRBQ.
¿Sabías que existen diferentes códigos de identificación?
Existen diferentes códigos de identificación. Cada uno utiliza etiquetas de peligro con unas marcas que indicarán el riesgo existente
en cada tipo. Normalmente se colocan en mercaderías o envases. A continuación veremos algunos de ellos.
Código ADR/RID
Es el sistema de etiquetado para clasificar las mercaderías peligrosas. Se utilizan paneles para que las mercancías sean fácilmente
reconocibles.
Para saber más

El código ADR/RID es el sistema empleado es el preparado por el Grupo de Expertos de la ONU que ha servido de base para la elaboración de la
mayoría de las regulaciones internacionales y nacionales. Las materias o productos objeto de esta clasificación son los considerados en los respectivos
reglamentos. El sistema empleado clasifica las mercancías peligrosas en clases de materias. Puedes profundizar en el siguiente enlace:
Clasificación de Mercancías Peligrosas
Paneles naranja.
Son de color naranja reflectante. Se encuentran situados en la parte anterior y posterior del vehículo.
El panel está subdividido en dos partes: en la superior figura el "número de identificación de peligro". Mediante números nos indica la naturaleza del producto
transportado y sus peligros más evidentes en caso de accidente. Las cifras nos indican lo siguiente:
Las cifras repetidas indican una intensificación del peligro, por ejemplo si aparece el número 333, nos
2 Emanación de gas resultante de presión o indicará un líquido extraordinariamente inflamable, o por ejemplo el número 30, nos indicará que
de una reacción química contiene un líquido ligeramente inflamable. Existen asociaciones de números que expresan riesgos
específicos.
3 Líquidos (vapores) y gases inflamables
4 Sólidos inflamables Es muy importante saber que la letra X delante del número indica prohibición absoluta de echar agua
sobre el producto, porque aumentaría el riesgo del accidente.
5 Materia comburente (favorece incendios)
En la parte inferior del panel naranja figura el "número de
identificación de la materia", o Número ONU, de cuatro cifras,
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6 Materia tóxica que es el que el Comité de Expertos de las Naciones Unidas
otorga a cada producto específicamente. Mediante éste podemos
7 Radiactividad tener las principales informaciones sobre el producto: naturaleza,
comportamiento, medidas de autoprotección, e incluso, primeros
8 Corrosividad auxilios.
9 Peligro de reacción violenta espontánea
Si observamos que el panel naranja anterior y posterior no lleva
impresa ninguna numeración, quiere decir que transporta más de
una materia, por lo que encontraremos la identificación pertinente en los laterales del transporte.
SIRIUS. Uso educativo no comercial.
Para saber más
La utilización de estos paneles en los medios de transporte, deben seguir ciertas normas que faciliten su identificación
con claridad y rapidez. En la siguiente dirección puedes encontrar, entre otras cosas, las dimensiones y ubicaciones más
adecuadas.
Paneles Naranja
Alfonso Bonillo.CC by. Elaboración propia.
Códigos de identificación de riesgos (II)
Caso práctico
Alberto y Marta se preguntan: ¿Qué significado tiene cada uno de los colores del diamante del fuego? ¿Por qué los rombos
tienen símbolos y números diferentes?
Código NFPA
También llamado diamante de peligro. Utiliza un código de identificación del peligro que lo define la norma NFPA-704.
Estas siglas significan NATIONAL FIRE PROTECTION ASSOCIATION. Está representado por un rombo seccionado en
cuatro partes. Cada una de las partes y colores indica los grados de peligrosidad de la sustancia que clasifica.
El Código NFPA-704 está representado por un rombo, también llamado diamante del fuego. Es el que define la Norma
NFPA-704 y que proporciona la identificación del peligro.
- El color azul significa riesgo contra la salud.
- El color rojo significa riesgo de inflamabilidad.
- El color amarillo significa riesgo de reactividad. Implican inestabilidad.
- El color blanco significa riesgo de información especial para ciertos productos. Por ejemplo: oxidante, reactivo con agua,
corrosivo, etc.
Dentro de cada recuadro del rombo puede ir un número o bien un símbolo. Los números indican el grado de peligrosidad a
clasificar. Van del 0 al 4. El número 0 indica que no hay peligro, y el número 4 es el de mayor peligrosidad. Los símbolos
dan una explicación adicional.
Autoevaluación
El color blanco del diamante de peligro nos indica que nos encontramos ante un producto
Inflamable
Biocontaminante
Radioactivo
Corrosivo
Códigos de identificación de riesgos (III)
Caso práctico
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Marta y Alberto se han hecho un cuadro de los códigos de identificación de riesgos, para así tener los conceptos más claros.
Número o símbolo Color azul Color rojo Color amarillo Color blanco
Materiales corrientes. No Materiales que no se inflaman. Materiales estables. No les El símbolo W no se utiliza si
0 ofrecen peligro aún en caso afectan las llamas ni el hay radioactividad 0.
de incendio. contacto con el agua.
Materiales ligeramente Materiales que deben Materiales que se vuelven W: Materiales que pueden
peligrosos. Causan irritación precalentarse para que se inestables si se calientan, o reaccionar en contacto con el
1 transitoria. produzca la ignición. que pueden reaccionar en agua.
contacto con el agua.
Materiales peligrosos. Sustancias o materiales que Materiales inestables. W: Materiales que reaccionan
Pueden causar incapacidad entran en ignición si se eleva la Pueden sufrir cambios violentamente si tienen
2 temporal o daños temperatura ambiental o bien si químicos. Algunos en contacto con el agua.
permanentes si no se recibe la sustancia o material se contacto con el agua pueden
un tratamiento rápido. calienta. ser explosivos.
Sustancias muy peligrosas. Sustancias o materiales que Materiales que pueden W: Los materiales explotan si
Pueden causar daños entran en ignición a detonar al recibir un fuerte tienen contacto con el agua.
3 temporales o permanentes. temperatura ambiental golpe, al calentarse cuando
están aislados o que toman
contacto con el agua.
Sustancias extremadamente Materiales que se vaporizan o Materiales que pueden El símbolo W no se utiliza si
peligrosas. Pueden causar la dispersan fácilmente. Son detonar o explotar a hay radioactividad 4.
muerte o daño permanente, inflamables a temperatura y temperatura ambiente.
4
aunque al paciente se le presión atmosférica ambiental.
preste ayuda médica
inmediata.
W Sustancia que reacciona con el agua de forma peligrosa
OX / OXY Producto oxidante
COR Producto corrosivo ACID Indica que el producto corrosivo es un ácido.
ALK Indica que el producto corrosivo es alcalino o una base.
BIO /
Indica riesgo biológico por lo que se tienen que tomar las precauciones para evitarlo.
ISFTIC. CC by. Procedencia.
Indica que el producto es radioactivo.
Alfonso Bonillo. CC by.

Elaboración propia.
CRYO Indica que el producto es criogénico.
Autoevaluación
Una sustancia que reacciona con el agua de forma peligrosa se representa con la letra:
CRYO
W tachada
BIO
COR
El riesgo nuclear
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¿Sabes cuando se puede presentar el riesgo nuclear?
El riesgo nuclear se puede poner de manifiesto si sucede un ataque terrorista a una central nuclear o por la detonación de armas
nucleares. Si esto sucediera causaría lesiones, enfermedades y la muerte a gran parte de la población. La onda de explosión, la
onda térmica y los incendios que desencadenaría, causarían lesiones. Los supervivientes tendrían muchas posibilidades de
padecer el síndrome agudo por radiación.
Para evitar un riesgo de contaminación con productos radiactivos, tanto las instalaciones fijas (laboratorios, hospitales, industrias,
Fotoloia. CC. Procedencia. etc.) como los vehículos que transportan estas substancias han de estar identificados y etiquetados con el código NFPA.
Para saber más

Existe una legislación sobre riesgo nuclear, sobre el que puedes profundizar:
Ley 25/1964 sobre energía nuclear (BOE núm. 107 del 4-6-1964)
Ley 15/1980 sobre Creación del Consejo de Seguridad Nuclear.
Decreto 2177/1967 Reglamento de cobertura de riesgos nucleares.
Decreto 2864/1968 sobre cobertura de riesgos nucleares
Decreto 2869/1972 sobre instalaciones nucleares y radiactivas.
RESOLUCIÓN de 14 de junio de 2006, de la Subsecretaría, por la que se dispone la publicación del Acuerdo de Consejo
de Ministros, de 9 de junio de 2006, por el que se aprueban los Planes Directores correspondientes a los Planes de
Emergencia Nuclear Exteriores a las Centrales Nucleares.
A efectos de prevención de las irradiaciones que podemos recibir a través de personas afectadas, haremos la diferenciación entre
un paciente irradiado y un paciente contaminado.
Un paciente irradiado, sufre las consecuencias lesivas de la radiación en su cuerpo pero no presenta ningún riesgo para la salud de
los que le atienden, sea cual sea la dosis que haya recibido.
Un paciente contaminado puede llevar partículas radioactivas adheridas externamente, o bien las puede haber ingerido o inhalado.
En ambos casos el paciente está irradiando partículas radiactivas, dispersando la contaminación. Esto supone un doble riesgo, el
riesgo para nosotros como personal sanitario que realiza la asistencia, como el riesgo para el resto de la población.
Para atender a estos pacientes se precisa de un equipo completo protector de radiaciones.
Debes conocer
La radiación nuclear se reduce aproximadamente 10 veces por cada metro de distancia de la fuente de producción.
Nuestra mejor seguridad es establecer la máxima distancia del punto del accidente.
Debes conocer
En el siguiente enlace puedes consultar la información previa a la población ante una emergencia nuclear de la Dirección
General de Protección Civil y Emergencias (Ministerio del Interior):
Información previa a la población
El riesgo radioactivo
Caso práctico
Alberto y Marta comentan un servicio que ha hecho Alberto. Han llevado a un enfermo a hacer radioterapia. Alberto estaba
preocupado porque no sabía si las radiaciones que había recibido este paciente para curar su cáncer serían irradiadas al
exterior y le afectarían a él.
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¿Qué es el riesgo radiactivo?
Es el riesgo de irradiarnos con radiaciones ionizantes.
Hay que tener en cuenta que la radiación es incolora, inodora e insípida, por lo que no la podemos
detectar si no es con contadores de radiación (dosímetros). Ante el riesgo radioactivo lo prioritario es
autoprotegernos. Si hemos sido activados por un riesgo radiactivo, nunca afirmaremos que estamos en
una zona segura si no lo puede garantizar un personal especializado y con el equipo adecuado. Si
nuestro equipo es el que llega primero al lugar del incidente, tendremos que buscar y localizar las
indicaciones de peligro radiológico, los pictogramas, etc. y alertaremos al resto del personal que
intervenga en la emergencia.
Para saber más

En 1994 se dio a conocer el nuevo símbolo de advertencia de radioactividad que tiene validez internacional. ¿Sabes quien lo
hizo? Fue la Agencia internacional de la Energía.
Agencia Internacional de la Energía Atómica
a) Las radiaciones: ionizantes y no ionizantes.
Una de la formas de transición de energía es la que se realiza a través de la radiación de ondas

electromagnéticas.
Entre las radiaciones ionizantes contamos con: Los rayos X y los rayos gamma. Las
exposiciones a estas radiaciones pueden originar daños muy graves e irreversibles para la salud,
como el cáncer.
Entre las radiaciones no ionizantes contamos con:
Las radiaciones ultravioletas: pueden producir afecciones en la piel (enrojecimiento, quemaduras). ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.
Las radiaciones infrarrojas: pueden lesionar la retina y causar daños en la piel.
Debes conocer
La radiación nuclear se reduce aproximadamente 10 veces por cada metro de distancia de la fuente de producción.
Nuestra mejor seguridad es establecer la máxima distancia del punto del accidente.
Alfonso Bonillo. CC by.Elaboración propia. historicair. CC by =, Dominio Público. Procedencia.

Símbolo utilizado tradicionalmente para indicar la presencia de radiactividad. Nuevo símbolo de advertencia de radiactividad con validez internacional.
Debes conocer
¿Sabías que también se ha legislado sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la
exposición a Agentes Cancerígenos durante el trabajo? Lo regula el Real Decreto 665/97.
Autoevaluación
Se consideran riesgo de riesgo radiactivo:
20/2/2020 eXe
Los rayos gamma.
Las radiaciones ultravioletas.
Los rayos infrarrojos.
Los rayos X.
El riesgo biológico. Introducción.
Caso práctico
Marta ha podido observar las medidas de seguridad personal que han adoptado los técnicos de emergencias
sanitarias para prevenir un contagio biológico, ya que han tenido que controlar una hemorragia y han tenido
que asistir a una persona que no paraba de toser.
Cuando se encuentra con Alberto le explica el caso.
Les surge la curiosidad de saber qué tipos de contaminantes biológicos existen, por qué vías del organismo
pueden penetrar y qué se tendría que hacer si sucediera el contagio.
MarianSigler. CC by =. Procedencia.
Símbolo utilizado para el riesgo biológico
¿Qué es el contaminante biológico?
Es cualquier microorganismo, sustancia de origen animal o vegetal o bien sus derivados que son capaces de producir un efecto adverso en las
personas produciendo enfermedades infecciosas o enfermedades parasitarias.
Los microorganismos se pueden clasificar en:
Bacterias: Son organismos unicelulares que pueden vivir en un medio adecuado sin necesidad de un
huésped. Algunas fabrican esporas.
Virus: Son formas más simples de vida que las bacterias. Sólo tienen material genético que lo introducen en
las células del huésped para reproducirse.
Hongos: Son organismos de carácter vegetal. Son parásitos para animales y vegetales. Su hábitat natural es
la tierra.
Protozoos: Son organismos unicelulares. Necesitan a varios huéspedes y el mecanismo de transmisión es a
través de los insectos.
Parásitos: Son organismos animales de un tamaño mayor, que desarrollan alguna de las fases de su ciclo
vital en el interior del cuerpo humano. Pueden generar toxinas que pueden penetrar en el cuerpo de las
personas.
¿Qué comporta estar expuestos a agentes biológicos en nuestro trabajo?
La exposición de los trabajadores a los agentes biológicos se puede producir a través de la sangre, de secreciones y Estándar. Procedencia.
excreciones de pacientes infecciosos, de fluidos corporales, o incluso mediante una inadecuada eliminación de
resididos biológicos que estén contaminados con virus, bacterias, hongos parásitos, etc.
Esta exposición puede originar infecciones, alergias o toxicidad. Los agentes biológicos se pueden clasificar según su peligrosidad en:
La capacidad patógena, en cuanto a la capacidad de provocar enfermedad en la persona y la gravedad de dicha patología.
La peligrosidad que representa para los trabajadores que estén expuestos.
La capacidad de contagio de la enfermedad a otras personas.
La existencia o no de tratamiento adecuado para la patología que producen.
Algunas enfermedades infecciosas y parasitarias de origen profesional son: SIDA, Varicela, Tuberculosis, Sarna, Herpes, Hepatitis, etc.
Autoevaluación
Una mordedura de un perro puede contagiar la rabia. Esta enfermedad se considera que ha sido transmitida por:
Fómites.
Vía directa.
Vía indirecta.
Contacto físico.
El riesgo biológico. Cadena Epidemiológica.
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Caso práctico
Marta ha sabido hoy que existe un Real Decreto que regula la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados
con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo. Se lo ha comentado a Alberto y han quedado de acuerdo para
bajárselo de Internet. Tienen mucha curiosidad por saber más sobre las medidas de protección. Quieren estar bien preparados
para cuando tengan que asumir la responsabilidad en esta profesión tan bonita que han elegido.
¿Qué es la cadena de infección?
La cadena de infección también se llama cadena epidemiológica.
Está formada por tres eslabones que son:
El reservorio o fuente de infección.

El mecanismo de transmisión.
El huésped.
Para que se produzca la infección son necesarios los tres eslabones.
La prevención consiste en interrumpir la vía de transmisión.
El lavado de manos es una medida preventiva que puede romper la cadena de infección.
Ante cualquier situación que pueda representar un riesgo de contagio biológico, por ejemplo pinchazos accidentales, o si detectamos
lesiones que puedan ser debidas a la acción de los tóxicos, por ejemplo dificultad respiratoria, tos persistente, dermatitis, etc. es
necesario hacer una comunicación por escrito a los responsables, para que se sigan los trámites oportunos y para que si en un futuro
surgen complicaciones, pueda ser considerado como accidente laboral.
Por nuestra seguridad se aconseja que nosotros, como personal sanitario estemos vacunados de la hepatitis B y del tétanos. Ante un
riesgo elevado de contagio y siempre dependiendo del contacto que hayamos tenido con el paciente, consultaremos a un especialista
por si fuera necesario tomar alguna medicación preventiva, por ejemplo si hemos tenido contacto con un paciente con tuberculosis.
IMPORTANTE
Para que sepas como prevenir el riesgo biológico puedes consultar algunos puntos del REAL DECRETO 664/1997, de 12 de
mayo, protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el
trabajo.
Para saber más

Los documentos que te facilitamos en estos enlaces pueden ser muy útiles a la hora de tratar con enfermedades infecciosas:
El Real decreto de protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos
durante el trabajo.
RD_664_97
Información sobre la epidemiología de las enfermedades infecciosas. Con este enlace podrás profundizar en la cadena
epidemiológica.
Epidemiología Enfermedades Infecciosas
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Autoevaluación
A la cadena de infección NO pertenece el siguiente eslabón:
El mecanismo de transmisión.
La cadena epidemiológica.
El reservorio.
El huésped.
El riesgo biológico. Vías de entrada.
Caso práctico
Marta y Alberto hoy cenan juntos. Esta mañana, la dotación en la que Alberto hace las prácticas ha sido activada para
atender una urgencia a domicilio y trasladar al paciente al hospital. El señor tenía mucha tos y de vez en cuando se limpiaba la
sangre que le salía por la boca. Se han puesto unas batas desechables, unos guantes y mascarillas. Al señor no le han podido
poner la mascarilla porque se ahogaba. Alberto no sabía que se tenían que tomar tantas precauciones. Lo comentan durante
la cena y Marta se acuerda de algunas de las medidas de protección que les enseñaron en el instituto, pero tendrán que
repasar los apuntes y buscar información adicional, ahora que ya han podido ver casos prácticos.
¿Cuáles son las vías de entrada de los agentes biológicos?
El paso del microorganismo de un individuo enfermo o portador a uno sano se puede producir por diferentes vías:
Vía aérea o respiratoria. Se produce por inhalación de aerosoles, o gotitas de Pflügge. Para ello ser requiere un contacto estrecho
(menos de un metro). También puede producirse por inhalación de partículas de polvo que contengan agentes
infecciosos. Como ejemplo de enfermedad contagiosa por vía respiratoria tenemos la tuberculosis o la gripe.
Vía cutánea o por contacto. El contagio se puede producir por contacto directo o indirecto con la piel o mucosas. El
contacto directo se produce cuando existe transferencia física del microorganismo a un huésped susceptible por
parte de una persona que ya está colonizada o que padece la infección. El contacto indirecto se produce cuando el
microorganismo llega al huésped a través de un objeto contaminado. Como ejemplo de enfermedad contagiosa por
vía cutánea tenemos la sarna o el MARSA.
Vía oral o digestiva. Se produce por ingesta accidental, por comer o beber alimentos contaminados, por falta de
higiene (fecal-oral). Como ejemplo de enfermedad contagiosa por vía digestiva tenemos el tifus o la hepatitis A.
Vía parenteral o sanguínea. El contagio se puede producir a través de pinchazos, mordeduras, cortes, salpicaduras
a las mucosas (conjuntiva, mucosa de la boca o la nariz). Como ejemplo de enfermedad contagiosa por vía SIRIUS. Uso educativo no comercial. Procedencia.
parenteral o sanguínea tenemos la hepatitis C o el SIDA.
Alfonso Bonillo. CC by. Elaboración propia.
Para saber más

En este enlace puedes encontrar información sobre el Marsa
El MARSA
Autoevaluación
Que los agentes biológicos pueda tener la vía aérea como entrada significa que:
Ante un riesgo biológico las fuerzas de seguridad tienen que acceder en helicóptero.
Que es necesario un contacto parenteral para poder entrar.
Que la central de coordinación ha de autorizar al helicóptero a entrar en una zona con riesgo biológico.
Pueden tener acceso a través de la inhalación.
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Procedimientos de protección ante el riesgo biológico.
Caso práctico
Hoy le ha tocado a Alberto limpiar la ambulancia de sangre, ya que han atendido un accidente de tráfico y a pesar de
que han estabilizado al paciente y le han cortado la hemorragia, la litera ha quedado bastante manchada. Su tutor le
ha comentado la importancia de tomar las medidas oportunas para evitar el riesgo biológico. Alberto le propone a
Marta repasar las medidas que se tienen que tomar para prevenir el riesgo biológico.
SIRIUS. CC. Elaboración propia.
¿Cuáles son los procedimientos de protección ante el riesgo biológico?
Entre los procedimientos de protección que para la prevención de la transmisión de agentes

biológicos que supongan un riesgo de infección
tenemos las medidas estándares y las medidas especiales.
Medidas estándares a aplicar ante un riesgo biológico
Las medidas estándares se aplicarán en el traslado de cualquier paciente, para cualquier situación
clínica que presente o si se sospecha que tenga una infección. Las medidas se tomarán
independientemente del tipo de traslado y de vehículo que utilicemos.
Las recomendaciones generales para los profesionales comprenden:
A. El lavado de manos: El lavado de manos es la medida más importante para el control de la

infección. Si no disponemos de agua y jabón para lavarnos las manos, podremos utilizar
soluciones alcohólicas para realizar el lavado. Nos lavaremos las manos:
SIRIUS. Uso educativo no comercial. Elaboración propia.
a. Antes y después de tener contacto con un paciente o con sus fluidos corporales.
b. Antes y después del uso de los guantes.
c. Antes y después de ingerir alimentos.
d. Antes y después de ir al baño.
B. Los principios generales de higiene individual: Higiene personal diaria, llevar las uñas cortas y sin pintar, no llevar joyas en las manos durante la jornada
de trabajo, llevar el pelo recogido.
C. Las medidas de protección individual: Llevar el uniforme completo y adecuado al trabajo a realizar, con los elementos de protección necesarios en cada
caso y situación (uniforme de señalización de alta visibilidad, casco, guantes, mascarillas gafas de protección, calzado de seguridad, batas, elementos
protectores de la radioactividad o del fuego, etc.)
D. Las medidas durante el traslado de pacientes: No comer, ni beber.
E. Usar material desechable siempre que sea posible.
F. Utilizar las normas de limpieza, desinfección y esterilización del material reutilizable, de los equipos y de la dotación sanitaria.
G. Limpieza y desinfección del vehículo sanitario después del traslado del paciente, prestando especial atención a todos los elementos que hayan estado en
contacto con el paciente y con sus fluidos corporales.
Autoevaluación
Si el vehículo sanitario se ha manchado de sangre:
Lo limpiaremos y desinfectaremos para prevenir el riesgo de infección.

Lo desinfectaremos y esterilizaremos para prevenir el riesgo de infección.
Lo llevaremos al tren de lavado para dejarlo limpio.
Avisaremos al servicio de limpieza para que lo limpie y lo desinfecte.
Medidas especiales ante un riesgo biológico.
Caso práctico
Marta ha colaborado con su tutor de prácticas en limpiar y reponer las existencias de la
ambulancia. Ha descubierto que los técnicos en emergencias sanitarias pueden utilizar dos
tipos de mascarillas, la quirúrgica y la mascarilla de filtro. También ha visto que había gafas
protectoras. Su tutor le ha comentado que hay que ponérselas aunque habitualmente se usen
gafas, porque las gafas normales no nos protegen de posibles salpicaduras de sangre o de
20/2/2020 eXe
otros fluidos orgánicos. Después de las prácticas ha elaborado un cuadro para que de forma
esquemática pueda repasar con Alberto aquellas medidas especiales que hay que tener en
cuenta ante un riesgo biológico.
ISFTIC. Uso educativo nc. ISFTIC. Uso educativo nc.

Procedencia. Procedencia.
¿Cuáles son las medidas especiales a aplicar ante un riesgo biológico?
Las medidas especiales se aplicarán cuando entremos en contacto con pacientes de los que tengamos la sospecha o la certeza de
que padecen una enfermedad infectocontagiosa. Estas medidas complementan las vistas anteriormente. Comprenden las medidas a
tomar por el equipo de emergencias, con el paciente, con el material y con el vehículo sanitario. El personal que atienda al paciente
tendrá que seguir las siguientes medidas protectoras:
Tipo de aislamiento
Medidas especiales
Respiratorio De contacto Completo
Mascarilla con filtro (1) Sí No
Mascarilla quirúrgica. (2) No Sí Sí
Del personal Guantes desechables durante el traslado. Sí Sí Sí
Gafas protectoras. (3) No Sí Sí
Bata desechable. No Sí
Con el Mascarilla quirúrgica. (4) Sí Sí Sí

paciente Observaciones (*) --- (**)
Si es desechable, una vez usado se Sí Sí Sí

Con los eliminará en contenedores específicos.
materiales Seguir protocolos de limpieza, desinfección y Sí Sí Sí
esterilización del material reutilizable.
Que tenga separada la cabina del conductor Sí No Sí

Con el de la zona del paciente. (5)
vehículo
sanitario Limpieza terminal una vez acabado el Sí Sí Sí
transporte.
Observaciones:
(1) La mascarilla tendrá que ser con filtro. Si hay contacto abierto entre el compartimiento del paciente y la cabina del conductor, el
conductor también llevará mascarilla.
(2) La mascarilla será de tipo quirúrgica
(3) Si estamos en el compartimiento del paciente y si se trabaja a menos de un metro de distancia de él. ¿Sabías que las gafas
personales no sirven como elemento protector?
(4) Si no fuera posible ponerle la mascarilla, le indicaremos que si tiene que toser o estornudar que se cubra con un pañuelo, gasas,
etc.
(5) Si es un vehículo sin compartimiento separado y con el mismo sistema de ventilación, se abrirá la rejilla de ventilación del
conductor, creando un gradiente de presión negativa.
(*) De no estar prescrito, no se utilizarán nebulizadores, ya que es una técnica que puede producir tos.
(**) Si el paciente perennita heridas, se deberán cubrir con apósitos. Si presenta diarrea o emisión de otros fluidos orgánicos se le
pondrán medidas de contención adecuadas para que no contamine el medio.
Autoevaluación
Usaremos mascarilla quirúrgica si hemos de entrar en contacto con un paciente al que se le ha de aplicar aislamiento:
Respiratorio
De contacto
Universal
De via oral o digestiva
Medidas de autoprotección frente al riesgo biológico.
20/2/2020 eXe
Caso práctico
Marta y Alberto están vacunados de la Hepatitis B, pero no saben si les ha caducado la vacuna del tétanos, ya que tiene
validez durante 10 años. Han acordado que pedirán visita a su médico de familia para comprobar su estado de vacunación y
vacunarse del tétanos si es necesario.
¿Qué podemos hacer para protegernos contra el riesgo biológico? ¿Cuáles son las medidas de profilaxis?
Precauciones universales
Lavado de manos. Se realizará con agua y jabón, a ser posible con jabón líquido. Se secarán con toallitas de papel.
Guantes. Utilizaremos siempre los guantes. Sirven para reducir el riesgo al personal sanitario está expuesto y para prevenir que los sanitarios infecten a los
pacientes. Los guantes hay que usarlos siempre y cambiarlos de paciente a paciente. Los hemos de coger directamente del envase original y colocárnoslos
antes de atender al paciente. Si se tienen que hacer maniobras cruentas.
Utilizaremos dobles guantes para prevenir el contagio directo del HIV, la hepatitis B, la hepatitis C, etc.
Usaremos elementos protectores como las mascarillas y los protectores oculares.
Si tenemos heridas o eccemas, nos las hemos de tapar y extremaremos las precauciones.
No tenemos que encapuchar nunca las agujas en su funda. Las depositaremos en el contenedor rígido junto con los
objetos punzantes o cortantes.
Colocaremos los objetos manchados con sangre en bolsas impermeables. Señalizaremos estas bolsas.
Máxima Martínez. CC by. Elaboración propia
Para saber más

En este enlace encontrarás información sobre el protocolo de punzadas accidentales:
Incidencia
Precauciones frente a transmisiones por vía aérea
Utilizar mascarilla y protección ocular, si creemos puede producirse salpicaduras de fluidos orgánicos (saliva, esputos, vómitos, sangre, orina, heces, líquido
amniótico).
Desechar los equipos de un solo uso después de utilizarlos.
Estar vacunados contra la hepatitis B y el tétanos.
Usar mascarillas de alta eficacia, llamadas pico de pato, cuando se trate de aislar a un paciente con una enfermedad infectocontagiosa de las vías
respiratorias como la tuberculosis, la varicela o el sarampión. Si se trata de aislamiento de gotitas respiratoria de enfermedades como la gripe, meningitis,
rubéola, etc., utilizaremos la mascarilla quirúrgica. También se la pondremos al paciente.
SIRIUS. Estándar. Elaboración propia. SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.
Precauciones frente a transmisiones por contacto
Aislaremos al paciente.
Utilizaremos guantes y bata mientras estemos en contacto con el paciente.
Si ya hemos tenido un posible contagio, las medidas a seguir serán las siguientes:
Si la herida sangra, permitiremos el sangrado.
Si se contamina nuestra mucosa oral, haremos enjuagues con agua y si es nuestra conjuntiva, la irrigaremos con agua esterilizada.
Lavaremos la herida con agua y jabón. A continuación aplicaremos un antiséptico.
Iniciaremos el protocolo de punzadas accidentales.
Limpiaremos sin demora con una solución desinfectante los objetos o materiales con manchas de sangre.
Colocaremos barreras protectoras en las maniobras de RCP (Reanimación Cardio-Pulmonar) básicas.
Estaremos vacunado de la hepatitis B, del tétanos y de la gripe.
Haremos de forma sistemática la limpieza, desinfección y esterilización del material y del vehículo sanitario.
IMPORTANTE
Como personal sanitario debemos estar vacunados de la hepatitis B y el tétanos, Así estaremos protegidos contra este
riesgo biológico.
El riesgo químico
20/2/2020 eXe
Caso práctico
Un camión que transportaba gas-oil ha colisionado con otro vehículo. Había combustible derramado en el lugar del accidente.
Estaban esperando que llegase la dotación de bomberos, para poder prestar atención a las víctimas con seguridad. Marta ha
podido ver cómo se actúa ante un riesgo químico y está deseando ver a Alberto para explicárselo.
¿Qué es el riesgo químico?
El riesgo químico se refiere al riesgo que podemos tener al estar expuestos en nuestro trabajo a productos químicos que puedan afectar nuestra salud.
Los agentes químicos son diferentes en sus propiedades físicas y químicas, por lo que los efectos en el organismo humano también son variables.
Las vías de entrada por orden de importancia son: inhalatoria, dérmica, digestiva y parenteral.
Los contaminantes químicos son de una alta peligrosidad, ya que pueden contener un gran número de compuestos que pueden producir una gran variedad de
lesiones si entramos en contacto con ellos, tanto si el contacto es individual con un producto como si los productos se mezclan a causa del accidente. Los daños
que nos pueden causar pueden ser: una dermatitis irritativa o dermatosis de contacto, reacciones alérgicas cutáneas, quemaduras o daños derivados por la
exposición a agentes cancerígenos como son algunos productos para la estilización de materiales (óxido de etileno, formaldehído, etc.)
Algunos de los agentes químicos que nos podrían producir quemaduras son:
Salfumán (solución acuosa de ácido clorhídrico)

Ácido sulfúrico
Lejía ( Hipoclorito sódico)
Sosa cáustica
Ácido fluorhídrico
Agentes cáusticos (cualquier producto corrosivo)
A continuación puedes encontrar algunos ejemplos de riesgo químico:
El corte de las conducciones de combustible o derrame incontrolado de combustible, a causa de una colisión de uno o varios
vehículos. Entre los combustibles más habituales, los más peligrosos son las gasolinas por su alta inflamabilidad, sobre todo
de sus vapores. Estas circunstancias son favorecedoras para que se produzca un incendio si las sustancias químicas se
encuentran con una fuente de ignición cercana. El gasoil, siendo mucho menos peligroso que las gasolinas, comporta
adoptar las mismas medidas de seguridad.
El derrame de ácido de una batería de un vehículo debido a un accidente de tráfico. Si esto sucede se pueden producir ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.
chispas por contacto del borne con el capó (podrás ampliar este concepto en el módulo de "Mantenimiento mecánico
preventivo del vehículo") o incluso explosión, por sobrecalentamiento, acumulación de gases. Como medida de prevención, hay que cortar el polo negativo
de la batería.
La presencia de sustancias tóxicas o de gas por la implicación directa o indirecta vehículos de mercancías peligrosas, taxis que funcionen con gas o coches
particulares que transporten algún tipo de combustible.
Circunstancias de nuestra actividad laboral por la que entremos en contacto con agentes químicos, como por ejemplo: gases,
humos, refrigerantes, polvo en ambiente, productos líquidos o sólidos, monóxido de carbono, medicamentos, anestésicos,
detergentes, jabones de mala calidad, desinfectantes, antisépticos, agentes esterilizantes etc.
En todas estas sustancias siempre está presente el riesgo de intoxicación. Lo recomendable sería la presencia y actuación de servicios
especializados (bomberos), pero en su ausencia tomaremos todas las medidas de protección a nuestro alcance, priorizando la
autoprotección y la seguridad del paciente.
ISFTIC. Uso educativo, nc.

Procedencia.
Debes conocer
¿Sabías que cuanto menor sea la dosis necesaria para que una sustancia produzca daños en el organismo, mayor es su
toxicidad?
Precauciones con el oxígeno de la ambulancia
Debes conocer
Que los vehículos de transporte sanitario de atención de urgencias y emergencias, están dotados de bombonas de oxígeno
para poder atender a víctimas con problemas respiratorios.
Pero, ¿sabes que medidas de prevención tendremos que tomar con el oxígeno de la ambulancia?
20/2/2020 eXe
Máxima Martínez. CC by. Elaboración propia. ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia. SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.
Medidas de prevención con el oxígeno
Evitaremos materiales que puedan producir chispas eléctricas

No fumaremos ni permitiremos que se fume en presencia de oxígeno (O2).
No permitiremos a pacientes que lleven O2el uso de aceites, grasas o ungüentos combustibles.
No forzaremos los acoplamientos y las conexiones
Eliminaremos cualquier fuga inmediatamente y ventilaremos la zona.
No utilizaremos las botellas como rodillos o soportes
En caso de incendio alertaremos a los bomberos, evacuaremos la zona, extraeremos las botellas de la zona si están frías. Si no
se pudieran extraer las rociaremos con abundante agua desde un lugar seguro.
Autoevaluación
Es importante no fumar cerca de una bombona de oxígeno:
Para no tener riesgo de padecer cáncer.

Para eliminar posibles fugas.
Para evitar tener que ventilar la zona.
Todas las afirmaciones son falsas.
Exposición a agentes físicos.
Caso práctico
Alberto comentaba con Marta que a veces resulta un poco estresante el ruido de las sirenas de la ambulancia. De
hecho, le explicaron que hay un técnico que lleva varios años en la empresa que dice que no puede dormir, a pesar
de que se encuentra cansado, y le han dicho que podría ser a causa de soportar día a día el ruido de las ambulancias
cuando sale a un servicio urgente o a una emergencia.
¿Sabías que los TES pueden estar sometidos a exposiciones perjudiciales de agentes físicos?
El ruido y las vibraciones son los agentes físicos más importantes a los que puede estar expuesto el personal que trabaja en emergencias sanitarias.
Las manifestaciones que pueden presentar dependen de la naturaleza del agente físico, de su incidencia en el trabajador y el tiempo de exposición.
Las lesiones que pueden producir no dependen exclusivamente de sus propias características (intensidad y cadencia), sino también del lugar
de exposición y de factores personales de la persona que está expuesta.
Según el tipo de exposición las manifestaciones que pueden ocasionar son las siguientes:
Las exposiciones al ruido pueden generar problemas nocivos para la salud, como por ejemplo problemas de seguridad por interferir
en la comunicación, pueden producir alteraciones respiratorias, cardiovasculares, digestivas o visuales. Cuando comportar la pérdida
de audición, también llamado "trauma acústico" o hipoacusia, es considerado como enfermedad profesional.
Si los niveles de ruido son muy elevados, pueden provocar trastornos de sueño (como el insomnio), irritabilidad y cansancio.
El ruido disminuye el nivel de atención lo que comporta un mayor riesgo de padecer accidentes.
Las exposiciones a vibraciones pueden ser parciales (vibraciones de los miembros superiores) o globales (de todo el cuerpo).
Los efectos sobre el organismo dependerán de la postura y la sensibilidad de la persona.
Entre los efectos que produce podemos encontrar los traumatismos en la columna vertebral.
20/2/2020 eXe
Autoevaluación
Cuando un sonido se sucede de forma regular, recibe el nombre de:
Intensidad.
Cadencia.
Vibración.
Hipoacusia.
Introducción al riesgo laboral.
Caso práctico
Alberto y Marta han coincidido en la base, ya que sus ambulancias estaban a la espera de ser activadas. Han tenido
la oportunidad de conocer a Víctor, el representante del comité de empresa. Les ha preguntado si sabían lo que era
un riesgo laboral y si conocían la diferencia entre riesgo y peligro. Ellos tenían un poco de idea, pero no sabían que
hay toda una legislación sobre la prevención de riesgos de la actividad profesional. Están encantados con todo los
que han aprendido, ya que en adelante sabrán como actuar para prevenir los riesgos laborales, que han descubierto
que son muchos más de los que ellos pensaban.
¿Qué es un riesgo laboral?
Según la Ley de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL), se entiende por riesgo laboral la posibilidad de que un trabajador sufra un
determinado daño derivado de trabajo. Los daños a los trabajadores se clasifican en accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales.
¿A qué riesgos crees que se encuentra sometido el TES en el desempeño de su actividad profesional?
El TES se encuentra sometido a los riesgos propios de tres grandes sectores de actividad profesional:
El transporte por carretera.

Las profesiones sanitarias.
La manipulación manual de cargas.
Algunos de los principales riesgos laborales a los que se puede ver sometidos los técnicos en emergencias sanitarias son:
Lesiones dorsolumbares y cervicales por levantamiento y traslado de pacientes, sensibilización por fármacos, dermatitis por
detergentes y jabones, reacciones alérgicas al látex, riesgo infeccioso, estrés, desmotivación por condiciones de trabajo, agresiones
verbales y físicas.
Para saber más

Puedes profundizar en cómo preservar la salud de tu espalda consultando el Real Decreto 487/1997, de 14 de abril, sobre
disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la manipulación manual de cargas que entrañe riesgos, en particular
dorso lumbares, para los trabajadores.
RD_487-1997_Manipulación_cargas
¿Qué diferencia hay entre riesgo y peligro?
Riesgo es la probabilidad de que el trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo. Peligro es la propiedad o actitud
intrínseca para ocasionarlos.
¿Qué es la prevención?
Es anticiparse y actuar antes de que suceda algo, con el fin de impedirlo o evitar sus efectos. La prevención de riesgos laborales se
basa en un conjunto de actividades y medidas previstas en todas las fases de la empresa para de ese modo evitar o disminuir los
riesgos derivados del trabajo.
¿En qué se basa la acción preventiva?
Se basa en la actuación. Lo hace a 3 niveles:
1. El origen, evitando su generación.
20/2/2020 eXe
2. La transmisión, evitando su propagación.
3. El trabajador, evitando lesiones.
Autoevaluación
El riesgo de manipulación manual de cargas:
Se disminuye cuando en una intervención hay presencia de bomberos.

Entra dentro de la clasificación del los riesgos RNBQ.
Ha de seguir el protocolo de lesión de espalda.
Es un riesgo laboral de los técnicos de emergencias sanitarias.
Normativa sobre prevención de riesgos laborales.
Caso práctico
Marta y Alberto han decidido buscar la legislación básica sobre la prevención de los riesgos laborales. El representante
del comité de empresa les comentó que nos hemos de basar en varias disposiciones legales.
¿Sabes qué legislación hay relacionada con los riesgos laborales?
1. La ley de prevención de riesgos laborales.
Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevención de riesgos laborales (BOE de 10/11/95).

Está reformada por la Ley 54/2003, de12 de diciembre, de reforma del marco normativo de la prevención de riesgos laborales. (BOE
núm. 298 de 13 de diciembre de 2003)
Debes conocer
Desde este enlace podrás descargarte y estudiar la Ley de prevención de riesgos laborales.
Ley PRL 31-1995
Las reformas de la Ley 54/2003
2. El reglamento de servicios de prevención.
Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el reglamento de los servicios de prevención (BOE de 31 de
enero de 1997).
3. Las disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo.
Real Decreto 485/1997 de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el
trabajo.
4. El reglamento de seguridad y salud en los lugares de trabajo.
Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los
lugares de trabajo.
Debes conocer
Descárgate este real decreto en el siguiente enlace.
RD 486-1997_Seguridad_lugares_Trabajo
5. Los reglamentos relacionados con los Equipos de Protección Individual y Equipos de trabajo:
20/2/2020 eXe
RD 773/1997 Sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la utilización por los trabajadores de Equipos de
Protección individual. RD 1215/97 Disposiciones mínimas de seguridad y salud para la utilización por los trabajadores de los
Equipos de Trabajo.
6. El reglamento de manipulación manual de cargas.
Real Decreto 487/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la manipulación manual
de cargas que entrañe riesgos, en particular dorso lumbar, para los trabajadores (BOE de 23 de abril de 1997).
7. Las normas legales, ya sean preconstitucionales o las dictadas por la transposición de directivas comunitarias.
8. Los convenios colectivos que contengan actualmente o en el futuro medidas preventivas en el ámbito laboral.
La Ley de prevención de riesgos laborales es la normativa básica que determina el marco legal en que deben acomodarse las
restantes normas de rango inferior. Las disposiciones de desarrollo o complementarias las dicta el Gobierno a través de los
correspondientes reglamentos respecto a las materias relacionadas en el artículo 6 de la Ley. Las restantes normas legales ya sean
preconstitucionales o se hayan dictado para trasponer directivas son también parte integrante del sistema normativo. Lo completan las
normas convencionales en forma de convenios colectivos que adoptan medidas preventivas en el ámbito laboral. La Ley establece el
marco regulador de las condiciones de trabajo, protegiendo a los trabajadores de los riesgos derivados de su actividad laboral. Es de
aplicación para todos los trabajadores españoles, independientemente del sector al que pertenezcan.
Autoevaluación
La respuesta NO correcta relacionada con la Ley de prevención de riesgos laborales es la siguiente:
Es de rango superior al Decreto sobre disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo.
Es de rango inferior al Decreto sobre disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo.
Se basa en el principio de prevención y no en reparar los daños producidos.
Establece como un derecho la prevención de riesgo de los trabajadores.
Prevención de riesgos laborales. Elementos de riesgo.
Caso práctico
Marta y Alberto comentan la importancia de conocer los elementos del lugar de trabajo que podrían representar riesgos
laborales, para así tomar medidas de prevención adecuadas. Es importante trabajar con condiciones de seguridad.
A parte de la prevención de riesgos que hemos visto en los anteriores apartados, ¿sabes qué elementos podría comportar riesgos
laborales? Veamos algunos relacionados con el vehículo sanitario. Observa la tabla siguiente:
Elementos Importancia de la prevención Prevención
Maquinaria
Adquirir máquinas seguras.

Seguir las instrucciones del fabricante.
Mantener la seguridad física y la salud de los Instalar, utilizar y mantener adecuadamente
trabajadores la maquinaria.
Máxima Martínez. CC by, nc, sa. Elaboración propia.
Electricidad Importante evitar los contactos directos: Para prevenir contactos indirectos:
Alejar los cables y conexiones de los lugares Tener toma de tierra.

de trabajo y de paso. Disponer de interruptor diferencial.
Recubrir las partes en tensión con material
aislante.
20/2/2020 eXe
Máxima Martínez. CC by, nc, sa. Elaboración propia.
Orden y limpieza
El lugar donde se desarrolla el trabajo ha de estar

en buenas condiciones de seguridad para evitar Realización de inspecciones periódicas.
accidentes y para trabajar con la mayor comodidad.
Manipulación de cargas
Emplear la técnica correcta a la forma y el peso de

Evitar lesiones de espalda del personal.
la carga.
Señalización
La señalización es importante ya que suministra una La correcta señalización resulta eficaz como técnica
indicación relativa la seguridad de personas o de seguridad complementaria, pero no debemos
bienes. olvidar que por sí misma no elimina el riesgo.
Riesgos laborales. Actuaciones para la prevención.
Caso práctico
Alberto le pregunta a Marta: ¿sabes qué medidas de autoprotección adoptaremos para evitar los riesgos en las
intervenciones? Él tiene muy claro que hay que trabajar sin riesgos y que trabajar sin exponerse a riesgos
comportará tener siempre la actitud de minimizar los riesgos potenciales y aplicar unas actuaciones concretas.
Algunas de las actuaciones son las siguientes:
Estacionaremos el vehículo de forma que proteja al personal y a las víctimas, a una distancia suficiente para garantizar nuevos accidentes. El lugar ha de ser
anterior al espacio de intervención. Si interviene la policía, siempre cumpliremos sus indicaciones.
Mantendremos el motor del vehículo en marcha y las señales luminosas de urgencia si la intervención la hacemos en la vía pública con ocupación de la
calzada.
Será el conductor del vehículo el que indicará al resto del equipo sanitario cuando puede bajar del vehículo.
El técnico en emergencias sanitarias comprobará si las medidas de protección son suficientes y pedirá ayuda policial o de otros efectivos si lo considera
necesario. Para tener suficiente garantía de seguridad se identificaran riesgos secundarios o diferidos.
20/2/2020 eXe
Si en un accidente hay riesgo relacionado con la red eléctrica, requeriremos la ayuda de los bomberos. No intervendremos si no tenemos una absoluta
garantía de que el fluido eléctrico está completamente cortado. Si tenemos que intervenir en una zona con peligro eléctrico, antes de tocar al paciente,
desconectaremos la corriente eléctrica si es posible, y si no, comprobaremos que el paciente no esté en contacto a la misma. Si no podemos desconectar la
corriente y el paciente sigue conectado, lo retiraremos mediante un material aislante y grueso (madera, plástico, etc.), aislándonos también nuestros pies.
Ante riesgos de contaminación con sustancias tóxicas o incendios con humo abundante, se extremarán las medidas de autoprotección, tanto en la vía
pública como en el domicilio. Seguiremos siempre las indicaciones de los cuerpos de seguridad y rescate que se encuentren en el lugar del incidente.
Cuando el incidente se produzca en túneles, en vías de circulación rápida, durante la noche o con condiciones climatológicas adversas, extremaremos las
medidas de autoprotección y señalización de la zona.
Se usarán los equipos de alta visibilidad, el casco, las gafas de protección, los guantes, etc. en aquellas intervenciones que comporten un riesgo personal.
Cumpliremos las órdenes de los cuerpos policiales en aquellas intervenciones que requieran su presencia, en lo referente a alteraciones de orden público,
desactivación de explosivos, etc.
En aquellas intervenciones que comporten el rescate de víctimas con riesgo evidentes, avisaremos a la central de coordinación para que sean activados los
equipos de bomberos.
Nunca estacionaremos el vehículo cerca de un incendio, cerca de una zona con peligro de explosión, cerca de una zona con líquidos desconocidos
derramados en el asfalto o en un lugar donde no sea visible para el resto de los conductores.
Nunca descenderemos a la vía de un tren subterráneo o metro, sin haber confirmado la desconexión eléctrica del tercer carril.
Siempre sospecharemos de la presencia del monóxido de carbono (CO) ante una situación con humo o cuando en un domicilio haya varios pacientes
afectados por cefalea, vómitos o estén inconscientes.
Siempre debemos movilizar los pacientes teniendo en cuenta la protección de nuestra espalda.
En caso de contaminación parasitaria o sospecha de la misma, nos despojaremos de la totalidad del vestuario
utilizado y nos someternos a un tratamiento preventivo contra el agente biológico.
Si tenemos que hacer una intervención en presencia de hielo, además de protegernos del frío, nos
protegeremos del riesgo de caídas por deslizamiento. También tendremos en cuenta la posibilidad de que otros
vehículos patinen y nos arrollen. Para prevenirlo, buscaremos el punto de aparcamiento más seguro y
multiplicaremos la señalización y el balizamiento de la zona de peligro.
Alfonso Bonillo. CC by. Elaboración propia.
Autoevaluación
¿Cuál es la afirmación NO correcta respecto a las medidas de autoprotección para prevenir riesgos laborales?
Tendremos presente los principios de la mecánica corporal cuando tengamos que cargar peso.
Ante riesgo de contaminación con sustancias tóxicas, trabajaremos de forma coordinada con los cuerpos de seguridad, siguiendo las órdenes de nuestra
central de coordinación de emergencias.
Estacionaremos el vehículo de forma que proteja al personal y a las víctimas, a una distancia suficiente para evitar nuevos accidentes.
Retiraremos con madera o cualquier otro material aislante de la corriente eléctrica a una víctima que haya sufrido una electrocución.
Prevención de riesgos en intervenciones del TES
Caso práctico
Alberto y Marta son conscientes de que según como actuemos en nuestro trabajo conseguiremos hacer un trabajo
seguro y sin riesgos. Han visto cómo un técnico en emergencias sanitarias sufría una caída al querer aproximarse
rápidamente a la víctima de un accidente.
¿Cómo prevenir riesgos en las intervenciones que hagamos como equipo sanitario?
A continuación veremos algunos ejemplos de actuaciones que si las tenemos en cuenta, podremos prevenir ciertos riesgos laborales.
Actuación Prevención de riesgos
Aproximación a zona sin correr Caídas
Uso de guantes Contaminación biológica
Uso de mascarilla ante la sospecha de gases tóxicos en el ambiente Inhalación de gases tóxicos
Espera de la autorización de los bomberos para acercarse una zona Accidentes graves
sobre la que haya dudas de la fuga o derrame de mercaderías
peligrosas.
Precaución al bajar de la ambulancia Resbalones o atropellamientos
Medidas de precaución en el transporte sanitario
Conducción suave y lo más constante posible.

Velocidad de moderada a lenta.
Estricto cumplimiento de las normas de circulación.
20/2/2020 eXe
Evitar en lo posible las señales acústicas.
Detener el vehículo las veces que sean necesarias.
Elegir rutas seguras, y no optar en primer lugar por las más cortas.
Evitar siempre que sea posible la presencia de familiares en el transporte del paciente.
Llevar un equipamiento de poco peso, acolchado (para evitar vibraciones) y bien anclado (para evitar accidentes de desplazamiento del equipo
por efectos de la conducción).
Tener el vehículo climatizado.
Si se realiza transporte neonatal, llevar una incubadora homologada y bien anclada
Autoevaluación
Son medidas de precaución en el transporte sanitario:
Poner las sirenas de la ambulancia e ir a una velocidad rápida para poder llegar al hospital lo antes posible.
No hacer paradas con el vehículo sanitario cuando estemos trasladando un paciente al centro hospitalario.
Elegiremos la ruta más corta para trasladar al paciente si es posible, pero priorizaremos las rutas seguras.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Ergonomía y salud mental
Caso práctico
Durante el almuerzo Marta y Alberto han coincido en la base, a la espera de ser activados para algún servicio.
Los técnicos más veteranos comentaban que en la actividad diaria se corre el riesgo de tener posibles contactos
con enfermedades o exposiciones con sustancias potencialmente tóxicas y que a veces sus efectos no siempre
se manifestarán inmediatamente, sino en el transcurso de horas o días, y en ocasiones mucho tiempo después.
También comentaban el caso de dos compañeros que estaban de baja, uno estaba por estrés, ya que había
estado sometido a mucha ansiedad y el otro porque tenía un dolor de espalda, seguramente causado por
lesionarse en alguna intervención.
Máxima Martíncez. CC by, nc, sa. Elaboración propia.
¿Nos puede afectar nuestro trabajo psicológicamente?
En nuestra profesión, como técnicos en emergencias sanitarias encontraremos situaciones estresantes que nos pueden producir ansiedad, tanto por la situación de
las víctimas de accidentes como por problemáticas de tipo social. Tenemos que prevenir este riesgo.
También estamos sometidos a situaciones que producen ansiedad, como la conducción con sirenas, las prisas para llegar a un servicio, agresiones psicológicas por
parte de algunos usuarios o familiares, la impotencia de resolver algunas situaciones, etc.
Para prevenir o aminorar estos efectos es muy importante el apoyo entre el equipo humano, por encima de las categorías profesionales y las afinidades personales
que podamos tener.
Nos hemos de dar apoyo psicológico mutuo a través de la comunicación y transmisión de las sensaciones emotivas y las angustias personales, estableciendo una
relación de feed-back y de comprensión. El grupo de trabajo saldrá fortalecido y tendremos más recursos para gestionar el
estrés y la ansiedad. Podrás ampliar el concepto de feed-back en el módulo de "Apoyo psicológico en situaciones de
emergencia".
Pero si los problemas no se solucionan hay que buscar ayuda externa especializada antes que de aparezcan problemas
más graves.
Prevención de las lesiones de espalda
Para trabajar en la asistencia extrahospitalaria y prevenir riesgos laborales como lesiones de espalda tendremos en cuenta
que:
Hemos de cuidarnos físicamente para tener una buena elasticidad y tono muscular, especialmente en la espalda y en SIRIUS. Uso educativo no comercial. Procedencia.
las extremidades inferiores.
Es necesario conocer los principios de la ergonomía y saberlos aplicar.
Hemos de conocer las técnicas de movilización correctas que veremos más adelante, en la unidad de trabajo número 4.
20/2/2020 eXe
Autoevaluación
Para prevenir las lesiones de espalda:
Rellenaremos el parte de incidencias.

Iremos regularmente al gimnasio.
Utilizaremos una grúa para trasladar el paciente a la camilla de la ambulancia.
Requeriremos la ayuda de tres personas para movilizar a un paciente.

Temario 1 Evacuac. Traslado Pacientes

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20/2/2020 eXe

Valoración de Espacios de Intervención

IFSTIC. Uso educativo, nc. Procedencia

¿Cuáles son los espacios de intervención en los que podemos actuar?

¿Cómo debe actuar el técnico en emergencias?

Máxima Martínez. CC by. Elaboración propia

Ante todo ¡La seguridad!

Actuaciones en los Espacios de intervención

Alfonso Bonillo. Estándar. Procedencia.

¿Qué tipos de actuaciones podemos encontrar?

Tienen por objeto mantener los signos vitales de las víctimas.

La espera antes de una intervención

SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.

¿Cómo nos dirigimos al lugar del incidente?

Es la situación de espera activa y positiva en la que se encuentra el equipo de Emergencias

Máxima Martínez. CC by. Elaboración propia.

Que los equipos de intervención estén en perfecto estado.

Tienen por objeto esperar.

Tipos de espacios de intervención (I)

Espacios de intervención en un domicilio

Espacios de intervención en un centro de salud

Los centros de salud o Centros de Atención Primaria son otro

Estos espacios disponen de la ventaja que el paciente es

Espacios de intervención en la vía pública

ISFTIC. CC by. Procedencia

Tipos de espacios de intervención (II)

Espacios de intervención en el medio rural

SIRIUS. Estándar. Elaboración Propia

Por la zona roja o trasera

Valoración de los espacios de intervención (I)

SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.

¿Qué valoraciones haremos? ¿Qué precauciones tomaremos?

Valoración de los espacios de intervención en espacios cerrados

Valoración de los espacios de intervención en un accidente de tráfico

Saber qué precauciones tendremos que tomar.

Valoración de los espacios de intervención (II)

ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.

¿Qué debemos hacer si ha habido explosiones y sospechamos que se pueden repetir?

ISFTIC. Uso educativo, nc. Procedencia.

Causa de la explosión Riesgo Información y

Atentado terrorista Segunda bomba trampa.

el tipo o grupo de sustancias transportadas,

Los riesgos NRBQ

SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.

¿Qué son los riesgos NRBQ?

¿En qué consisten los procedimientos ante riesgos NRBQ?

Básicamente consisten en:

La organización de la asistencia sanitaria

Riesgo nuclear Riesgo radiactivo Riesgo biológico Riesgo químico

Centrales nucleares Contaminación radioactiva Virus Transporte de gasolina

Códigos de identificación de riesgos (I)

¿Sabías que existen diferentes códigos de identificación?

SIRIUS. Estándar. Elaboración propia.

Para saber más

Clasificación de Mercancías Peligrosas

SIRIUS. Uso educativo no comercial.

Para saber más

Alfonso Bonillo.CC by. Elaboración propia.