Sysmex
hematološka
 rešenja
Tamara Petruševski, Jovana Pešić, Stefan Arambašić
Sysmex u svetu
■ Kompanija osnovana 1968. godine u gradu Kobe u Japanu
■ Vodeća svetska kompanija u oblasti laboratorijske hematologije, koagulacije i analize urina
■ Prisutni u više od 190 zemalja sveta
    Hematologija     Automatski       Hemostaza
                    analizatori za    (partner sa
                   sediment urina    Siemens-om)
                                                                                Kobe
                                                                                                •2
Razvoj automatizacije laboratorijske hematologije
                                                                                             1999
                                                                                             Fluorescentna tehnologija
                                                                                           1998
                                                                                           Standardizacija automatskih pravila za tehničku validaciju
                                                                                      1996
                                                                                      Upotreba poluprovodničkog lasera
                                                                                    1995
                                                                                    Brojanje nezrelih ćelija
                                                                            1992
                                                                            Necijanidno merenje hemoglobina
                                                                         1991                                             2011
                                                                         IT-automatizacija                                Modularnost i skalabilnost
                                                                 1988                                            2006
                                                                 Automatsko brojanje retikulocita                Potpuno automatizovana analiza telesnih tečnosti
                  1963                                 1983                                                    2005
                  Brojanje na osnovu veličine          Hidrodinamičko fokusiranje                              Integrisani pre-analitički i post-analitički procesi
           1960                1970             1980              1990                     2000                       2010                      2020
                                                                                                                                                                      •3
Sysmex u regionu
■ Najzastupljeniji hematološki brojači u regionu, prisutni na svim nivoima zdravstvene
    zaštite kao i u privatnom sektoru
■   Preko 700 instaliranih hematoloških analizatora u Srbiji, Crnoj Gori, Bosni i Hercegovini
■   Yunycom – ekskluzivni distributer od 2011. godine
                                                                                           •4
Zajednički softverski koncept
                                •6
Sysmex XQ serija
Sysmex 3 part diff analizatori
   ■ XQ-320                      ■ XQ-520
       ·   3-diff analizator        ·   3-diff analizator
       ·   70 uzoraka na sat        ·   70 uzoraka na sat
       ·   16µL uzorka              ·   16µL uzorka
       ·   Aspiraciona igla         ·   Autosampler
                                                            •8
Merni principi
■ Impedanca sa hidrodinamičkim   ■ SLS metoda bez cijanida za analizu
 fokusiranjem                      hemoglobina
RBC/PLT kanal                    HGB kanal
                                                                        •9
Merni principi
                 • 10
 Dijagnostički parametri i način rada
   Parametri
   WBC, NEUT#/%, LYMPH#/%,
   MXD#/%
   RBC, HCT, MCV, MCH, MCHC,
   PLT, RDW-SD, RDW-CV, PDW,
   MPV, P-LCR, PCT
   HGB
    LYMPH      MXD    NEUT
(monocytes, basophils, eosinophils)
                                        • 11
Sysmex XN-L serija
Sysmex 6 part diff analizatori
■ XN-330/XN-350             ■ XN-430/XN-450             ■ XN-530/XN-550
    ·   6-diff analizator      ·   6-diff analizator       ·   6-diff analizator
    ·   60 uzoraka na sat      ·   60 uzoraka na sat       ·   60 uzoraka na sat
    ·   25µL uzorka            ·   25µL uzorka             ·   25µL uzorka
    ·   Aspiraciona igla       ·   Zatvorena epruveta      ·   Autosampler
                                                                                   • 13
Sysmex XN serija
Sysmex XN-1000
                 ■ Automatizovani hematološki analizator
                 ■ Brzina 100 uzoraka na sat
                 ■ Aspiraciona zapremina 88µL
                 ■ Autosempler i rekovi sa 10 pozicija
                 ■ 6-diff analizator
                     · 36 dijagnostičkih parametara iz krvne
                       slike sa leukocitarnom formulom
                     · 47 dijagnostičkih parametara iz krvne
                       slike sa leukocitarnom formulom i
                       retikulocitima
                                                               • 15
Pogodnosti XN-serije
                       ■ Aspiraciona zapremina samo 88µL
                       ■ Mogućnost automatske analize preko
                           semplera i ručne analize
                       ■   Mogućnost automatskih refleks analiza
                       ■   Unos reagenasa pomoću barkod čitača
                       ■   Fluorescentne boje se prepoznaju putem
                           RFID tehnologije
                       ■   Praćenje statusa reagenasa u softveru
                       ■   Kontrola kvaliteta
                             · Krvna slika i retikulociti u istoj kontroli
                             · Odvojena kontrola za telesne tečnosti
                       ■ Potpuno automatsko održavanje
                                                                        • 16
Dodatne mogućnosti XN serije
                               ■ Poseban Low-WBC mod
                               ■ Dodatni parametri inflamacije
                               ■ Fleg za detekciju eritrocita sa inkluzijama
                               ■ Opciona licenca za analizu retikulocita
                               ■ Opciona licenca za analizu telesnih
                                 tečnosti
                                                                           • 17
Fluorescentna protočna citometrija
SFL                                  SSC
Bočna fluorescentna svetlost         Bočno rasuta svetlost
(informacija o sadržaju DNK i RNK)   (informacija o strukturi ćelije)
                                                        FSC
                                                        Unapred rasuta svetlost
                                                        (informacija o veličini ćelije)
                                                                                          • 18
Fluorescentna protočna citometrija
                   Limfocit                                                     Neutrofil               Eozinofil                  Bazofil
                                                      Monocit
            NRBC              Štapičasti granulocit             Metamijelocit               Mijelocit               Promijelocit             Blast
           ■ Specijalni reagens obeležava DNK/RNK bez uništavanja ćelije
           ■ Sadržaj nukleinskih kiselina u ćelijama (DNA ili RNA)
             je proporcionalan fluorescentnom signalu
                                                                                                                                                     • 19
Fluorescentna protočna citometrija
           ■ Ćelije sa povišenim fluorescentnim signalom:
               · Poreklom iz citoplazme – povećana sinteza proteina u ćeliji –
                 više RNK – aktivirane ćelije u sklopu imunog odgovora
               · Poreklom iz jedra – povećana sinteza DNK i RNK u jedru –
                 nezrela ćelija koja se nalazi u perifernoj krvi
                                                                                 • 20
Diferencijacija ćelija XN serija – WNR kanal
■ Svaka krvna slika uključuje i broj
    eritroblasta
■   Nema potrebe za ručnom korekcijom
    rezultata
                                               • 21
Diferencijacija ćelija XN serija – WDF kanal
                                               • 22
Diferencijacija ćelija XN-L serija – WDF kanal
                                                 • 23
Prednosti fluorescentne protočne citometrije
■ Precizna diferencijacija zrelih leukocita
■ Precizna diferencijacija mladih ćelija (IG, NRBC)
■ Precizan sistem označavanja atipičnih i
    patoloških formi (blasti, abnormalni
    limfociti, atipični limfociti)
■   Manji broj ručno pravljenih krvnih
    razmaza, brže izdavanje rezultata
■   Izbegnute interferencije (čestice prašine,
    mehurići vazduha, eritrociti otporni na
    liziranje, lipidi, NRBC itd.)
■   Odlična korelacija sa referentnom metodom
                                                      • 24
Kontinuirana edukacija korisnika
■ Sysmex akademija                           ■ Portal My-Sysmex
   · https://sysmex-academy.com/                · https://www.mysysmex.com/
   · Veliki broj besplatnih video obuka za      · Dostupna dokumenta, uputstva, inserti
     korisnike                                    kontrola, sertifikati o analizi,
   · Stručna literatura                           bezbednosne liste
                                                                                          • 27
Zašto je Sysmex poseban
Sysmex nije slučajno vodeći svetski brend u hematologiji
■ Robustni analizatori koji rade dugi niz godina
■ Izuzetno pouzdani i brzi rezultati
■ Nema potrebe za kalibracijom i čestim podešavanjem faktora
■ Odlična reproducibilnost
■ Visoka linearnost parametara
■ Jednostavni za rukovanje, laki za održavanje
■ Naučno utemeljeni napredni klinički parametri
■ Stručna i tehnička podrška
■ Kontinuirana edukacija
Gotovo 60% svih krvnih slika na svetu se urade na Sysmex analizatorima
                                                                         • 28
                              Care
                          Together
                     Peace-of-mind
       Trustworthy
In the same boat       Passion     Reliable
 Partner
     Accuracy
       Real
                                              • 29
Hvala Vam na pažnji