PEMERINTAH KOTA PALANGKA RAYA DINAS LINGKUNGAN HIDUP Il Ir, Soekarno-Kawasan Lingkar Dalam, Kota Palangka Raya Telepon (0536) 3236501 - Fax. (0536) 3222852 ‘e-mail : blh.palangkaraya@ gmail.com EEE Palangka Raya, 20 Juni 2023 Kepada Nomor 60. 1/S64/DLH/11.3/VI/2023 th. Kepala UPTD Laborarorium Lampiran : 1 (satu) berkas Lingkungan Dinas LH Perihal _: Rekomendasi Rincian Palangka Raya Teknis Pengelolaan Limbah ‘di- Bahan Berbahaya dan Beracun atas nama UPTD Palangka Raya Laboratorium Lingkungan Dinas LH Palangka Raya 1. Mengingat: a. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup; b. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Nomor 6 Tahun 2021 tentang Tata Cara dan Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun. 2. Memperhatikan: a. Surat Permohonan UPTD Laboratorium Lingkungan Nomor 660/343/DLH/UPT Lab/V/2023 tanggal 05 Mei 2023 _perihal: Permohonan Pembinaan dan Persetujuan Rincian Teknis Limbah B3. 3. Berdasarkan angka 1 dan angka 2, bersama ini disampaikan hasil verifikasi Rincian Teknis di Bidang Pengelolaan Limbah B3 untuk kegiatan Penyimpanan Limbah B3, kepada: a, Nama Perusahaan : UPTD Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Palangka Raya. b. Bidang Usaha Instansi Pemerintah Pelayanan Laboratorium Lingkungan. cc. Nomor Induk Berusaha (NIB) : d. Nama Penanggung Jawab Usaha : AHMAD RIADI. e. Jabatan Kepala UPTD. f. Alamat Kantor Usaha dan/atau Kegiatan : Jl. Tjilik Riwut KM. 2,3 Palangka Raya g. Lokasi Usaha dan/atau Kegiatan Jl. Tjilik Riwut KM. 2,3 Palangka Raya 4. Pelaksanaan Persyaratan dan Kewajiban penanggung jawab Usaha dan/atau Kegiatan sesuai dengan ketentuan Persyaratan dan Kewajiban Pengelolaan Limbah B3 untuk kegiatan Penyimpanan Limbah B3.Sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Rincian Teknis di Bidang Pengelolaan Limbah B3 ini. 5. Penanggung jawab Usaha dan/atau Kegiatan wajib _mengajukan permohonan perubahan Rincian Teknis di Bidang Pengelolaan Limbah B3 untuk kegiatan Penyimpanan Limbah B3. Apabila telah terjadi perubahan terhadap: a. Dokumen Lingkungan b. Bentuk bangunan tempat penyimpanan c. Penambahan jenis Limbah B3 yang dihasilkan 6. Rincian Teknis untuk kegiatan Penyimpanan Limbah B3 ini menjadi dasar/acuan pengelolaan Limbah B3 dan dasar penerbitan Persetujuan Lingkungan dan/atau perubahan Persetujuan Lingkungan bagi pemilik dokumen Amdal/UKL-UPL. 7. Apabila Persyaratan dan Kewajiban Pengelolaan Limbah B3 untuk kegiatan Penyimpanan Limbah B3 tidak dilaksanakan, maka surat Rincian Teknis di Bidang Pengelolaan Limbah B3 ini dapat dibatalkan. 8. Rincian Teknis di Bidang Pengelolaan Limbah B3 untuk kegiatan Penyimpanan Limbah B3 ini berlaku sejak tanggal ditandatangani. Demikian disampaikan agar dilaksanakan sebagaimana mestinya. Tim Teknis, 1. Teguh Jaya Permana, S.T., M.T- 2. Agni Wiasi, S.T., M.Si. . 3. Mulia Pebrianto, A.Md. Ae : KEPALA DINAS LINGKUNGAN HIDUP KOTA PALANGKA RAYA, gels Ir. ACHMAD ZAINI, M.P. Pembina Utama Muda NIP. 19651208 199803 1 003RINCIAN TEKNIS PENYIMPANAN LIMBAH B3 ‘Sesual dengan Pasal 285 Ayat (3) Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2021 Tentang Penyelenggaraan Pengendalian dan Pengelolaan LH bahwa untuk dapat melakukan Penyimpanan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (Limbah 83), Setiap Orang yang menghasilkan Limbah 83 wajib memenuhi Rincian Teknis Penyimpanan Limbah B3 yang dimuat dalam Persetujuan Lingkungan bagi Penghasil Limbah B3 dari usaha dan/atau kegiatan wajib Amdal atau UKL-UPL atau Instansi Pemerintah yang menghasilkan Limbah B3, maka berikut ini adalah Rincian Teknis Penyimpanan Limbah B3 pada ‘Nama usaha dar/atau Kegiatan |: | UPTD Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup |__| Kota Palangka Raya Tokasirencena useha danvatau | Jalan Ck Riwut KM 2,3 Palangka Raya, Kalimantan Tengah kegiatan ‘dang useha rencana usaha Instansi Pemerintah Pelayanan Laboratorium Lingkungan |__danvatau kegiatan ‘Nama penanggung jawab useha ‘Ahmad Riadi danfatau kegiatan ‘Amat Kantor ‘Jalan Cilk Riwat KM 2,3 Palangka Raya, Kalimantan Tengah Rincian Teknis Penyimpanan Limbeh B3 No Rincian Teknis 1 | Limbah B3 yang dihasilkan Pasal 285 (4a) No] Nama uinoane2 | Sumbertinoan | ,S30007' | Jumian | Kode | Simbol l| 83 Graben pg. | Umoah 83 | Limba 83 | Limba BS T_| Bahan Kinia Laboratorium 1 2 | ABET | kedaluwarsa kgfbuian Z| Peralatan Taboratorum 1 a | ARe-2 Laboratorium kgibuian Terkontaminasi Limba B3 3_[ Kemasan — Bekas | Laboratorium 2 2) iad Bahan Kimia | kgfoulan | | 7 | Uimbah danfatau | Laboratorium 7 a 06d | buangan _produk kgfbuian > yang mengandung merkuri Ha) 3 [Liman dai | Laboratorium T |_| Attea Laboratorium yang kgfbulan mengandung BS L J 2 | Lokasi Penyimpanan Limbah B3 - «+ Tiikkoordnat penyimpanan imbah 83 adalah °11°35'Lintang Selatan dan 113° 4 21" Bujur Timur + Lokasipenyimpanan bebas banjr dan tidak rawan bencana alam ‘+ Lokasi Penyimpanen berada di dalam penguasaan penghaslLimbah B3 ‘© _Denah / Layout usaha danvatau kegitan termasuklokasi Penyimpanan Limbah 83 (Lampiran <1) 3 | Faslitas Penyimpanan | + Fasitas penyimpanan berupa ruangan pada bangunan laboratorium + Ukuran bangunan panjang 3 meter, lar 3 meter tinggi 3 meter. (luas bangunan sekiar 9m) ‘© Penyimpanan limbah B3 ditempatkan pada lemari sesuai karakteristiknya |» _Fasiitas pengendalian pencemaran berupa Halaman 1 dari 9‘ Peralatan penanganan tumpahan berupa pasir dan karbon aktif ‘© Fasiitas penyimpanan berupa bangunan telah memenuhi persyaratan [Pasal 289 (1)] ‘© Desain dan konstruksi mampu melindungi Limbah B3 dari hujan dan sinar matahari, ‘© Memilki penerangan dan ventlasi ‘» _ Gambar rancang bangun fasilitas penyimpanan (Lampiran -2) Peralatan penanggulangan keadaan darurat (pasal 286 hur) Peralatan penanggulangan keadaan darurat paling secikit meliputi (Pasal 289): a. Alat pemadam api (APAR) ». Fasiitas pertolongan pertama (P3K) c. Eyewast / Shower d_APD Berupa jas laboratorium, sarung tangan 5 | Pengemasan Limbah B3 ‘+ Limbah dari Laboratorium yang mengandung 83 ~ Jirigen (dalam koncisi baik, tek bocor) ‘© Bahan kimia kadaluarsa ( tersimpan datam kemasan bahan kimia) © Peralatan Laboratorium Terkontaminasi Limbah 83 { kontainer plastik) ‘Simbol Berdasaran Permen LH 1472013 No} Ketegori Penyimpanan = 1 Bahan kimia ‘Box Plea Keiser | & 7] Pera saa Laboratorium S — | Terkontaminasi Limbah B3 3 | Kemasan Bekas ‘Box Piast Bahan Kimia 4 | Limbah dan/atau| Gon Pleat bangatpodik yang | ‘mengandung merkuri (Hg) ‘5 | Limbah dari “tigen Plastik Laboratorium yang | mengandung B3 | | | Pelekatan/pemasangan label dan simbol (termasuk gambar Label dan simbol sesuai Limbah B3 yang disimpan) | Simbol dan label diasang pada setiap kerasanlimbah B3 ‘© Ukuran Label Limbah B3 (20 cm x 15 cm) ¢ — Ukuran simbol Limbah B3 minimal 10 cm x 10 cm Halaman 2 dari 9temmenran BERACUN Persyaratan ingkungan hidup, yang meliput [(Pasal 294 ayat (1) ‘a. Memfungsikan Tempat penyimpanan Limbah 83 sebagai tempat penyimpanan Limbah BS b. Menyimpan Limbah 83 yang dinasiiken ke dalam Tempat Penyimpanan Limbah B3 ©. Melakukan pengemasan Limbah B3 sesuai dengan karakteristk Limbah B3 d._Melekatkan label Limbah B3 dan simbol Limbah B3 pada kemasan Limbah B3 Kewaliben pemenuhan rincian teknis Penyimpanan Limbah B3 (pasal 295): 22, Melakukan identfkasi Limbah B3 yang dinasikan b. Melakukan pencatatan nama dan jumiah Limbah B3 yang dinasilkan . Melakukan penyimpanan Limbah B3 sesuai dengan ketentuan dalam rincian teknis, dengan lama penyimpanan (pasal 296): Kategori’ | Kode Masa No | Namatinsah 83 | SumberLimban 63 | karakteristk | |nos"g, | Simpan Limbah 83 (Hari) T_| Bahan Kimia Laboratorium 1 386-7 180 kedaluwarsa 2 | Peraiatan Laboratorium i Laboratorium Terkontaminasi Limbah B3 3 [Kemasan Bekas Laboratorium 2 BiOad 365 Bahan Kimia © | Limbah daniatau Laboratorium 7 ‘Ai05d 780 bbuangan produk | yang | mengandung imerkur (Ha) | 5 [Limbah dari Laboratorium 1 ‘A064 780 Laboratorium yang mengandung BS ae 4, melakukan kegiatan pasca penyimpanan Limbah B3 dengan: = melakukan pemeanfaatan, pengolahan, danvatau penimbunan Limban B3 yang dilakukan sendiri oleh 338-2 780 penghasil, atau Halaman 3 dari 9= menyerahkan Kepada pinak lain yang meliputi pengumpul, pemanfaat, pengolah dan/atau penimbun Limba B3 yang memiiki peizinan berusaha untuk kegiatan bidang usaha Pengelolaan Limbah B3. . Menyusun dan menyampaikan Laporan Penyimpanan Limbah B3 yang menjadi bagian dalam pelaporan dokumen lingkungan kepada Penerbit Persetujuan Lingkungan sesuai dengan kewenangannya paling sedikit 1 (Satu) kal dalam 6 (enam) bulan sejak Persetujuan Lingkungan diterbitkan (pasal 296), laporan tersebut memuat : ~ Sumber, nama, dan jumlah Limbah B3, + kategor daniatau kerakterstkLimbah B3, ~ Pelaksanaan penyimpanan Limba B3, ~ pemanfaatan, pengolahan, dan/atau penimbunan Limbah B3_yang dilakukan senditi oleh penghasil, atau menyerahkan kepada pengumpul, pemanfaat, pengolah danvatau penimbun Limban B3 yang ‘memilki perizinan berusaha untuk kegiatan bidang usaha Pengelolaan Limbah B3. 9 | Format pencatatan dan pelaporan Limbah B3 (Lampiran -3) Pencatatan dan pelaporan B3 mengacu pada Lampiran IX Permen LH Nomor 6 Tahun 2021 Tata Cara Dan | Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun 10 | Format neraca Limbah B3 (Lampiran -4) Format neraca limbah B3 mengacu pada Lampiran IX Permen LHK Nomor 6 Tahun 2021 Tata Cara Dan Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun |T1_ | Rencana SOP Penyimpanan Limbah B3 (Lampiran 8) 72 | Rencana SOP Tanggap Darurat Penyimpanan Linbah B3 (Lampiran 6) Demikian Rincian Teknis Penyimpanan Limbah B3 ini dibuat dengan sebenar-benamya dan menjadi agian yang tidak terpisahkan dari Dokumen UKL-UPL / Amdal / DPLH / DELH usaha dan atau kegiatan UPTD Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Palangka Raya Polangka Raya, April 2023 Penanggung jawab uschaldan atau kegiatan UPTD Lahotptorium Lingkungan (AHMAD RIADI, § Si, M.Si) Kepala UPTD Halaman 4 dari 9LAMPIRAN +1 DENAH / LAYOUT USAHA DAN/ATAU KEGIATAN TERMASUK LOKASI PENYIMPANAN LIMBAH B3 Halaman 5 dari 9LAMPIRAN -2 ‘TEMPAT PENYIMPANAN LIMBAH B3 Halaman 6 dari 9Peralatan penanggulangan keadaan darurat Halaman 7 dari 9LAMPIRAN -3 FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN LIMBAH WASUKNYA LIMBAH B3 ELUARNVA LINBAR BS SA KE TEMPAT PENYIMPANAN __DARITEMPAT PENYIMPANAN Maksimal Jenis Jumiah | penyimpanan i Sisa Limbah = Limbah Sumber Limba | sidtangga: | | Tanggal | Jumlah Tujuan ead B3 yang ada o Tanga M Kear | Limbah Nomor 83 Limbah 83 ieee Es Penyershan | Nomen aiTempat Masuk BS Masuk Penyimpanan Palangka Raya, . Nama dan Paraf Petugas Halaman 8 dari 9LAMPIRAN -4 FORMAT NERACA LIMBAH B3 ‘Nama Perusahaan Bidang wsaha Periode walkt GATATAN ToMLAT 1 [sents awat uimpan [7S TOTAL AG PERSETUJUAN LINGKUNGAN JENIS LIMBAH YANG ut | PeRLaKuaN suis | IKELOLA ADA THDAK ADA T,_DISIMPAN. 1 2, DIMANFAATKAN. n a 3, DIOLAH 1 2 ast . DITIMBUN 7 2 oat S._ DISERAHKAN KE PUHAK KETIGA ast G. EKSPOR 1 5 ast 7_PERTARUAN LAINNYA TOTAL Ba RESIDU™ Ce. TON JOMTAR LIMBA YANG BELUM, TERKELOLA™ soTON TOTAL JUMLAR LIMBAH YANG. (C#D) sesesnnes TON TERSISA KRINERIA PENGELOLAAN LBS SELAMA PERIODE, 'SKALA WAKTU PENAATAN KETERANGAN: JAC*DII/A}* 100%) = vb. ~ RESIDU adalah jumiah limbah tersisa dari proses perlakuan seperti abu insenerator, bottom ash dan atau fly ash dari pemanfaatan sludge oil el boiler, residu dart penyimpanan oli bekas all “ JUMLAH LIMBAH ¥2 penaatan, NG BELUM TERKELOLA adalah limbah yang disimpan melebihi skala waktu Halaman 9 dari 9