Resumo O modelo dos cuidados de saúde baseados em valor (CSBV) é um instrumento que promete trazer eficiência ao sistema de saúde público nacional e a sua tão esperada sustentabilidade. O modelo redesenha toda a lógica de funcionamento do...
moreResumo O modelo dos cuidados de saúde baseados em valor (CSBV) é um instrumento que promete trazer eficiência ao sistema de saúde público nacional e a sua tão esperada sustentabilidade. O modelo redesenha toda a lógica de funcionamento do sistema, e propõe, como aspeto central, que os orçamentos sejam canalizados para as instituições que mais valor produzirem para o paciente. Para o efeito, o valor é entendido como a relação entre a qualidade dos cuidados recebidos pelo paciente e o dinheiro gasto para deles beneficiar. No presente artigo aborda-se o assunto da implementação do modelo CSBV partindo do argumento segundo o qual os desenhadores do modelo construíram este tendo em mente a conceptualização de "valor" com um significado que é mais fácil de compreender pela ótica do economista e dos stakeholders formais do que pela do paciente, tendo operado uma separação de sentido característica do processo de purificação discursiva da ciên-cia moderna. O artigo acaba com a proposta de realização de uma etnografia das capacidades críticas durante o processo de implementação do modelo de cuidados de saúde baseados em valor em Portugal que poderá ajudar a fazer convergir os sentidos do valor que os stakeholders atribuem aos cuidados de saúde. Palavras-Chave: Cuidados de saúde baseados em valor; imaginários sociotécnicos; coprodução; antropologia do valor; capacidades críticas. Abstract The value-based healthcare model (VBHC) is an instrument that promises to bring efficiency to the national public health system and its long-awaited sustainability. The model redraws the whole logic of the system's operation, and proposes, as a central aspect, that budgets be channelled to the institutions that produce the most value for the patient. For this purpose, value is understood as the relationship between the quality of care received by the patient and the money spent by him to benefit from care. In this paper I approach the VBHC model implementation starting from the argument that model designers built this model keeping in mind the conceptualization of "value" with a meaning that is easier to understand from economists' and formal stakeholders' perspective than from patients', having operated a separation of meaning that is characteristic of the discursive purification process of modern science. The article ends with the proposal to carry out an ethnography of critical capacities during the process of implementation of the value-based healthcare model in Portugal that may help to bring together the senses of the value that stakeholders attribute to healthcare.
