Fisioterapia

OBJECTIVE: To investigate the impact of a pulmonary rehabilitation program on the functional capacity and on the quality of life of patients on waiting lists for lung transplantation. METHODS: Patients on lung transplant waiting lists were referred to a pulmonary rehabilitation program consisting of 36 sessions. Before and after the program, participating patients were evaluated with the six-minute walk test and the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). The pulmonary rehabilitation program involved muscle strengthening exercises, aerobic training, clinical evaluation, psychiatric evaluation, nutritional counseling, social assistance, and educational lectures. RESULTS: Of the 112 patients initially referred to the program, 58 completed it. The mean age of the participants was 46 ± 14 years, and females accounted for 52%. Of those 58 patients, 37 (47%) had pulmonary fibrosis, 13 (22%) had pulmonary emphysema, and 18 (31%) had other types of advanced lung dis...

OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade da escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL), em pacientes em lista de transplante pulmonar. MÉTODOS: Estudo transversal com 26 pacientes em lista de espera para transplante de pulmão, de ambos os sexos, entre maio e setembro de 2010 tratados no Programa de Reabilitação Pulmonar, Complexo Hospitalar Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, em Porto Alegre, RS. Todos os pacientes foram submetidos ao teste de caminhada de seis minutos (TC6) e a teste de função pulmonar e foram obtidos os escores das escalas LCADL e de Borg modificada para dispneia e fadiga das pernas. O teste alfa de Cronbach foi utilizado para verificar a consistência interna da escala LCADL. A análise de regressão linear foi utilizada para identificar associações entre o escore total em porcentagem da escala LCADL e as variáveis estudadas. RESULTADOS: Segundo os resultados da LCADL, 69% dos pacientes indicaram que suas atividades de vida diária são muito comprometidas...

Introduction: Pulmonary complications in the immediate postoperative period of co- ronary artery bypass grafting (CABG) increase the morbidity and mortality risk. Respira- tory physical therapy with its techniques and resources, such as application of positive pressure, have been tested with the aim of diminishing the complications. Objective: To compare the effects of conventional chest physical therapy (PT) with the EPAP+PT com- bination (expiratory positive airway pressure) on the pulmonary function and radiologi- cal findings in postoperative CABG. Method: Randomized clinical trial with 54 patients submitted to elective CABG at the Instituto de Cardiologia of Rio Grande do Sul (ICFUC/ RS) from Jul to Oct 2006, divided in two groups: one receiving PT (GA) and the other receiving both CT and EPAP (GB) and evaluated through spirometry, manovacuometry, and pre-operative and postoperative (day 2 and 6) thoracic X-rays. Results: Spirometric and manovacuometry values presented signific...

Introdução: A síndrome da apneia obstrutiva do sono é um fator de risco cardiovascular emergente. Evidências apoiam o fato de que essa síndrome causa hipertensão arterial sistêmica, acidente vascular encefálico, insuficiência cardíaca e, ainda, aumenta o risco de fibrilação atrial. Objetivos: Os objetivos deste estudo são relacionar a capacidade ventilatória de pacientes hipertensos com alto índice para síndrome da apneia obstrutiva do sono e nível de atividade física, correlacionando o índice com o grau de atividade física e a força da musculatura respiratória. Material e Métodos: Estudo retrospectivo do tipo transversal, no qual foram consultados prontuários do pacientes e fichários do serviço de 41 pacientes do Ambulatório de Hipertensão do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Foram utilizados os valores da força dos músculos ventilatórios, através das pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima, dados do questionário de Berlim para a síndrome e questionári...

INTRODUÇÃO O transplante pulmonar é um tratamento indicado para pacientes que apresentam doen-ça pulmonar crônica em estágio avançado, e é utilizado quando outras opções terapêuticas não contribuíram para uma melhora clínica. No entanto, o paciente só realizará o transplan-te se for considerado um candidato ideal. Para isto, o paciente deve preencher alguns crité-rios clínicos, como apresentar uma expectativa de vida inferior a 18 meses se não realizar o transplante; não ser dependente de corticoide; apresentar uma função cardíaca preservada e possuir um bom estado nutricional e psíquico 1 . Existem outros critérios a serem considera-dos, como possuir volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1) abaixo de 30% do predito, apresentar hipoxemia em repouso (saturação periférica de oxigênio [SpO 2 ] abai-xo de 90%) e hipercapnia (pressão parcial de gás carbônico arterial acima de 45 mmHg) 2

To assess the ventilatory, radiological and clinical profile of patients undergoing elective CABG in a cardiology reference hospital in South Brazil. This study included 108 patients undergoing elective CABG surgery, in the period between April 2006 and February 2007 at the Cardiology Institute of Rio Grande do Sul (IC-FUC). The surgical procedure involved median sternotomy, and the saphenous vein and/or internal mammary artery were used for grafting. Lung volume and capacity, as well as the possible existence of ventilatory changes, were assessed by spirometry, and the ventilatory muscle strength was assessed using a vaccum manometer. All evaluations were performed on the preoperative period and on the sixth postoperative day. Preoperative levels of FEV1 and FVC were significantly reduced on the 6th postoperative day (P<0.001) when compared to the preoperative levels. A significant decrease of ventilatory muscle strength, expressed as maximum inspiratory and expiratory pressures...

Introdução: As doenças cardiovasculares são consideradas a principal causa de morte no mundo, ocasionando elevadas taxas de morbidade e altos custos governamentais com saúde. Os programas de reabilitação cardíaca introduzidos no Brasil, na década de 1960, centrados na prática de exercício físico, são considerados um processo de restauração das funções físicas e psicossociais em indivíduos com doença cardiovascular, sendo seus benefícios já bem documentados. No entanto, a participação dessas populações ainda é modesta e o perfil epidemiológico dos participantes nos programas de reabilitação cardiopulmonar ainda precisa ser melhor estudado. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes cardiopatas em Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica fase II. Métodos: Estudo observacional transversal qualitativo, com amostragem por conveniência. O teste de normalidade utilizado foi Kolmogorov-Smirnov e a estatística descritiva foi realizada utilizando média e desvio padrão...