CARLOS IVAN PACHECO SANCHEZ

Objective. To describe and understand the meanings that adolescents give to sexuality and how they are created and influence adolescents' reproductive health and sexual practices. Material and Methods. The research was conducted in three different regions within Bogotá city. Twenty focus groups were selected and 20 life stories of boys and girls between 10 and 14 years old were transcribed. From in-ductive and deductive categorization of the transcripts of the oral histories, an interpretative analysis was carried out in order to generate concepts and relations that comprise plausible hypotheses about the meanings that circulate in the adolescents' symbolic universe. Results. There are notable differences between the meanings that boys and girls give to sexuality, the ways in which such meanings are created , and the factors that contribute to its configuration. These findings imply dissimilar constructions related with reproductive and sexual health risks. Conclusions. The cultural constructions resulting from sexual differences that is, gender suggest the meanings that are given to sexuality in the groups studied and define ways of interacting with the social environment. Girls relate sexuality with reproduction and they experience it as negative. For boys, the possibility of a positive and pleasant experience of sexuality exists, marked by a context that encourages having sexual relations as a way of maintaining manhood.

El Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) celebrada en El Cairo, Egipto, hace 18 años, constituye aún hoy una herramienta fundamental para la defensa de los derechos relacionados con la salud sexual y reproductiva en el conjunto de derechos humanos. La CIPD estableció un cambio transcendental que marcó un hito en la protección de los derechos humanos y planteó un desafío integral en el abordaje de las relaciones entre la población, el crecimiento económico y el desarrollo sostenible. A lo largo de estos años de vigencia del Programa de Acción, se han desarrollado diversas estrategias que han permitido a muchos países avanzar en el cumplimiento de sus objetivos, pero aún persisten importantes desafíos que enfrentar.
El disfrute de la salud reproductiva requiere que todas las personas puedan contar con las condiciones de igualdad y equidad necesarias para tomar decisiones de manera voluntaria e informada, así como el derecho a la privacidad y a una vida libre de violencia, incluida la violencia sexual. No hay que olvidar que la salud reproductiva es la base fundamental para que las personas puedan fortalecer sus capacidades, tener hijos saludables, relaciones íntimas seguras y familias con mejores oportunidades, y por tanto, el acceso a la misma debe ser reconocido como un derecho universal.
En este marco, el Fondo de Población de Naciones Unidas (UNFPA), con el auspicio de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID), ha apoyado a gobiernos y organizaciones de la sociedad civil para avanzar en la ejecución del Programa de Acción de la CIPD y la meta 5 A y 5B de los Objetivos de Desarrollo del Milenio mediante la promoción del acceso a la información, la educación y los servicios de salud sexual y reproductiva para la población, especialmente los que se encuentran en situación de mayor exclusión. Ello se materializó con la creación del Fondo de Cooperación para América Latina y el Caribe (2008-2011), el que, entre diversas iniciativas regionales para el desarrollo humano a través de la salud sexual y reproductiva, seleccionó la prevención del embarazo adolescente no plani cado en la Subregión Andina y Chile como uno de sus ejes.
En América Latina, el embarazo adolescente representa un 18% del total de embarazos y se sitúa en la segunda región del mundo con los más altos índices después de África Subsahariana. La probabilidad de morir de una niña menor de 15 años por causas relacionadas con el embarazo, pueden duplicarse o triplicarse si se comparan con la de una joven mayor de 20 años. Asimismo el embarazo adolescente guarda estrecha relación con el acceso a educación y servicios de salud sexual y reproductiva, que incluye el derecho a la información y educación en sexualidad y servicios de anticoncepción.
Con la adopción e implementación del Plan Andino de Prevención de Embarazo Adolescente (PLANEA) se ha conseguido uni car objetivos y estrategias a nivel regional y en cada país, mejorando los programas nacionales de atención y prevención del embarazo adolescente. Este trabajo intersectorial y entre países aboga por el ejercicio del derecho que permita a los adolescentes y jóvenes la toma de decisiones libres y responsables.
Este Plan se sustenta en la importancia de que las y los jóvenes y adolescentes participen activamente de los programas que les afectan, y en donde la igualdad y equidad entre sexos es considerado como un principio imprescindible para su desarrollo. Por tanto, el fortalecimiento y la mejor articulación de las redes juveniles ha conseguido que participen activamente en la implementación del PLANEA. En esta publicación se re eja el proceso participativo que se ha venido desarrollando en este tiempo, y por tanto, el avance que ha supuesto en relación a la CIPD.
Este trabajo no hubiera sido posible sin la sinergia que ha articulado entre los socios implementadores el PLANEA, la cons- tante coordinación, comunicación y consensos entre UNFPA, AECID, FCI, ORAS CONHU y OIJ. A todos ellos quiero expresar mi sincero agradecimiento y, especialmente, a todas y todos los adolescentes y jóvenes que han participado en el PLANEA, a los delegados y delegadas de los Consejos Consultivos de los países y en el ámbito subregional, que nos han mostrado una fuerza, un discurso y un aprendizaje en doble sentido, demostrando que sin las y los jóvenes y adolescentes no se pueden construir auténticas políticas ni acciones apropiadas, con impacto real.