Irbesartan

Irbesartan
	Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C25H28N6O
Masa molowa	428,53 g/mol
	Identyfikacja
Numer CAS	138402-11-6
PubChem	3749
DrugBank	DB01029
SMILES
	O=C1N(\C(=N/C12CCCC2)CCCC)Cc5ccc(c3ccccc3c4nnnn4)cc5
InChI
	InChI=1S/C25H28N6O/c1-2-3-10-22-26-25(15-6-7-16-25)24(32)31(22)17-18-11-13-19(14-12-18)20-8-4-5-9-21(20)23-27-29-30-28-23/h4-5,8-9,11-14H,2-3,6-7,10,15-17H2,1H3,(H,27,28,29,30)
	InChIKey
	YOSHYTLCDANDAN-UHFFFAOYSA-N
Niebezpieczeństwa
	Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich [dostęp 2016-01-29]
	Globalnie zharmonizowany system; klasyfikacji i oznakowania chemikaliów
	Substancja nie jest klasyfikowana jako; niebezpieczna według kryteriów GHS; (na podstawie podanej karty charakterystyki).
	Klasyfikacja medyczna
ATC	C09CA04 C09DA04 C09DB05 C09DX07
Stosowanie w ciąży	kategoria C (w I trymestrze), kategoria D (w II i III trymestrze)
Farmakokinetyka
Działanie	hipotensyjne
Biodostępność	60-80%
Okres półtrwania	11–15 godzin
Wiązanie z białkami; osocza i tkanek	ok. 96%
Metabolizm	wątrobowy
Wydalanie	z kałem (65%), z moczem (20%)
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania	doustnie, dożylnie
Objętość dystrybucji	53–93 l
	Multimedia w Wikimedia Commons

Irbesartan – organiczny związek chemiczny, antagonista receptora angiotensyny II stosowanym głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Wskazania

pierwotne nadciśnienie tętnicze,
nefropatia cukrzycowa (u chorych na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę typu II)^[1]^[2],
niewydolność serca (w skojarzeniu z inhibitorem ACE; wskazanie niezarejstrowane w Polsce)^[1].

Mechanizm działania

Irbesartan jest silnym selektywnym antagonistą receptora angiotensyny II (typ AT₁). Selektywny antagonizm wobec receptorów angiotensyny II (AT₁) powoduje zwiększenie stężenia w osoczu reniny i angiotensyny II oraz zmniejszenie stężenia aldosteronu w osoczu. Irbesartan nie hamuje działania ACE^[2].

Interakcje

inne leki przeciwnadciśnieniowe mogą nasilać działanie hipotensyjne Irbesartanu,
nie zaleca się stosowania leku z preparatami uzupełniającymi potas i lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas,
nie zaleca się stosowania Irbesartanu wraz z preparatami zawierającymi lit (jeżeli jest to konieczne należy kontrolować stężenie litu w surowicy),
stosowanie wraz z NLPZ może obniżyć efekt hipotensyjny, istnieje również ryzyko pogorszenia czynności nerek (szczególną uwagę zachować przy stosowaniu tego skojarzenia u osób starszych)^[1]^[2].

Działania niepożądane

Występujące bardzo często – hiperkaliemia(u chorych na cukrzycą lub cukrzycą powikłaną)^[2].

Występujące często

zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej w osoczu,
zmniejszenie stężenia hemoglobiny,
zawroty głowy,
ortostatyczne zawroty głowy,
nudności,
wymioty,
bóle mięśniowo-szkieletowe,
niedociśnienie ortostatyczne,
znużenie^[2].

Występujące niezbyt często

tachykardia,
kaszel,
biegunka,
niestrawność,
zgaga,
nagłe zaczerwienienie twarzy,
ból w klatce piersiowej,
zaburzenia czynności seksualnych^[2].

Występujące z nieznaną częstością

bóle głowy,
szumy uszne,
zaburzenia smaku,
leukocytoklastyczne zapalenie naczyń krwionośnych,
bóle stawowe, bóle mięśniowe (w pewnych przypadkach związane ze zwiększeniem aktywności

kinazy kreatynowej),

kurcze mięśni,
hiperkaliemia,
reakcje nadwrażliwości(obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka),
zapalenie wątroby,
nieprawidłowa czynność wątroby^[2].

Przedawkowanie

Należy dokładnie obserwować pacjenta i zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące. Sugerowane postępowanie obejmuje wywołanie wymiotów i (lub) płukanie żołądka. W leczeniu przedawkowania może być przydatne podanie węgla aktywowanego. Irbesartan nie jest usuwany z organizmu przez hemodializę^[1]^[2].

Stosowanie leku w ciąży i podczas karmienia piersią

Nie zaleca się stosowania leku w I trymestrze ciąży, a w II i III jest ono przeciwwskazane^[1]^[2]. Podawanie leku w II i III trymestrze ciąży wywołuje działanie toksyczne dla płodu (pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki) i noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, hiperkaliemia)^[2]. Leku nie stosować w czasie karmienia piersią^[1]^[2].

Preparaty na rynku polskim zawierające irbesartan

Aprovel
Ifirmasta
Irbesartan Pfizer
Irprestan

Przypisy

↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f Irbesartan (opis profesjonalny). [dostęp 2014-06-09].
↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ⁱ ^j ^k Karta charakterystyki produktu leczniczego – Irbesartan.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[med-1] ↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f Irbesartan (opis profesjonalny). [dostęp 2014-06-09].

[kch-2] ↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ⁱ ^j ^k Karta charakterystyki produktu leczniczego – Irbesartan.

[1]

[2]