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WO2015155464A1 - Appareil intra et exobuccal permettant de créer les conditions physiologiques nécessaires au sevrage des enfants - Google Patents

Appareil intra et exobuccal permettant de créer les conditions physiologiques nécessaires au sevrage des enfants Download PDF

Info

Publication number
WO2015155464A1
WO2015155464A1 PCT/FR2015/050898 FR2015050898W WO2015155464A1 WO 2015155464 A1 WO2015155464 A1 WO 2015155464A1 FR 2015050898 W FR2015050898 W FR 2015050898W WO 2015155464 A1 WO2015155464 A1 WO 2015155464A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
correction device
endobuccal
exobuccal
teeth
muscles
Prior art date
Application number
PCT/FR2015/050898
Other languages
English (en)
Inventor
Remi LANTELME
Philippe COAT
Original Assignee
Lantelme Remi
Coat Philippe
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Lantelme Remi, Coat Philippe filed Critical Lantelme Remi
Publication of WO2015155464A1 publication Critical patent/WO2015155464A1/fr

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J17/00Baby-comforters; Teething rings
    • A61J17/02Teething rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J17/00Baby-comforters; Teething rings
    • A61J17/10Details; Accessories therefor
    • A61J17/107Details; Accessories therefor having specific orthodontic properties

Definitions

  • Intra and exobuccal device to create the physiological conditions necessary for weaning children.
  • the present invention relates to an intra and exobuccal medical device for creating the physiological conditions necessary for weaning children to go from primary or infant swallowing (suction swallowing) to the secondary or mature swallowing that occurs when mastication becomes effective.
  • the infant Until the age of about two, the infant, then the child, swallows (swallows) the food that is offered in liquid form or in the form of puree, following the principle of primary or infant swallowing involving a pushing or interposition of the tongue between the dental arches, resulting in the absence of dental contact and the contraction of the muscles, lips and cheeks.
  • the child's diet must change and include solid foods after cutting, tearing, crushing, grinding solid foods to reduce them into small pieces adapted to the mouth of the child, these actions preparing the food to to be ingested and then digested by reducing the size of the various solid components of the food and rendering it unaffected.
  • the masticatory muscles are stimulated and the dental arches will develop until the arrival of permanent teeth from six years.
  • the tongue remains low in the mouth (under the pacifier) and continues to suck working in association with the muscles of the lips, your muscles of the chin and the muscles of the cheeks.
  • suction-swallowing This retained suction maintains swallowing (swallowing liquids including saliva) in its primary form called suction-swallowing.
  • swallowing works the muscles of the tongue concomitantly with those of the lips, chin and cheeks, that is to say, the muscles within the dental arch (the tongue) and those outside the dental arch. Muscle pressures of several hundred grams per square centimeter are thus exerted on the teeth internally and externally, on the incisors by the tongue and externally-internally by the muscles of the cheeks, chin and lips, especially by the lower lip. This swallowing may occur approximately every 30 seconds during the day.
  • the supporting tissues of the teeth, bones, periodos (ligaments) and gums are tissues that can move under pressure, and the teeth supported by such tissues can therefore move. This phenomenon is easily observed during orthodontic examinations and procedures. In this case, in fact, light forces are applied to the teeth with rings, brackets, wires and elastics, which makes it possible to obtain a corrective movement of the teeth and their support tissues.
  • the essential objective of the invention is to provide a remedy for the disadvantages of soft feeding proposed to young children, and especially to provide a remedy for the disadvantages of wearing pacifier-pacifiers when they are worn beyond two years old.
  • Another object of the present invention is to prevent the perduration of primary swallowing (suction).
  • the present invention making it possible to satisfy this objective is constituted by an apparatus made, at least in part, of a compressible material, preferably of a natural or synthetic material, flexible and food, this apparatus comprising:
  • an endobuccal part made of a compressible flexible material constituting an endobuccal masticatory plane, the endobuccal part (2), comprising two spaced lateral tongues (2b) delimiting a central opening (4), these tongues (2) being convergently oriented in direction of a mesial area (2a) of said endoral part, where they are connected, and the ends (2g) of posterior bilateral inner portions of the tabs (2b) being refined, so that the lateral edges of the tongue can touch the molar teeth of milk (M), and
  • an exobuccal portion attached or capable of being attached, separably, to said endobuccal portion and having opposed surfaces for supporting the upper lip and the lower fever, when said apparatus is positioned in the mouth of a child.
  • the endobuccal part of said correction device may be shaped and sized to:
  • the endobuccal part constituting the chewing plane of said apparatus preferably has a planar shape. It has a thickness of between 1.5 mm and 3.5 mm, and preferably a thickness of the order of 2 mm to 3 mm, meeting the conditions of proprioception.
  • the spaced lateral tongues constituting the mastication plane have a petaloid shape comprising a rounded tip end, a bulged portion and a thinned connection portion forming the bottom of the U or V.
  • the posterior bilateral internal parts of the language stop are refined.
  • refinement, and in particular refinement of the ends is asymmetrical.
  • the refinement is mainly done on the side facing the tongue so that the lateral edges of the tongue can touch the molar teeth of milk.
  • the posterior bilateral internal parts of the tongue stop, and in particular their ends are not refined, or are very thin on the side of the cheek, so as to keep the cheek away from the molar teeth. of Sait. This dissymmetry favors swallowing at the expense of the child's sucking.
  • the bilateral external oral masticatory or vestibular parts may thus have an area that protrudes from the arches of the milk dentition, preventing the muscles of the lips and the cheeks from leaning against the teeth.
  • the apparatus according to the invention has many advantages, in particular:
  • the oral part of the masticatory plan becomes a bite plan as soon as it is put in the mouth;
  • All the child's milk teeth can exert a clamping action on the masticatory plane, the oral part (or masticatory plane) becoming a bite plane as soon as the device is put in the mouth.
  • the masticatory muscles are stimulated; moreover, they are stimulated symmetrically right-left; this symmetrical stimulation of the masticatory muscles being necessary for the weaning (passage of the sucking to the mastication to feed); the intermediate part of the endobuccal masticatory plane is called tongue stop because it prevents the muscles of the tongue from leaning on the incisors;
  • the tongue of the child being held inside the oral cavity, and more precisely in the central opening delimited by the two lateral tongues spaced apart from the endobuccal portion, and the child's lips being stimulated by the outside of said cavity, the infant swallowing suction is no longer possible, the weaning can be done;
  • the tongue is blocked forward internally of the incisors and canines, and is not blocked internally molars, promotes transverse expansion of the palate by pushing the tongue on the molars and ie paiais;
  • the corrector device contributes to the extension of the palate and therefore of the mouth in the transverse direction; the larger the palate, the more room there will be for future definitive teeth, and this is favorable to weaning; the external muscles of the mouth being neutralized, they can no longer participate in the swallowing-suctioning and this also favors weaning;
  • the present invention creates the effective physiological conditions of weaning for children over two years and under six years of age;
  • the corrector device has a twice symmetrical shape; the endobuccal part is always endobuccal but can be put in mouth in any sense, as well as the exobuccal part, in other words, the apparatus has two symmetrical faces so that each of these faces can constitute the top or the bottom said device and vice versa.
  • This device is intended for all children over two years, without the need for the assistance of a professional because of its ease of use. It will be worn day and / or night sleeping, at the convenience of the child, under the supervision of parents.
  • the portion of attachment of the exobuccal portion to the endobuccal portion constituting the rest of lips has an increasing section towards its free end.
  • this portion of attachment of the exobuccal portion to the endobuccal portion has a shape of ellipsoid of revolution having two opposite slightly convex sides.
  • the exobuccal part of the apparatus comprises an end portion attached to the large base of the lip rest constituted by said portion of attachment to the endobuccal part.
  • the end portion of the exobuccal portion of the apparatus is provided with a hole, intended to allow attachment to a fastener or hook.
  • the apparatus is preferably made of silicone, or another biocompatible material approved by the Health Services.
  • It is preferably formed in one piece, by a suitable molding process or constituent material and known per se or within the reach of those skilled in the art.
  • FIG. 1 is a top view of an advantageous embodiment of a correction apparatus according to the invention.
  • Figure 2 is a side view of the apparatus according to the invention.
  • Figure 3 is a sectional view along line 3-3 of Figure 1.
  • FIG. 4 is a sectional view along the line 4-4 of FIG. 1.
  • FIG. 5 is a sectional view along the line 5-5 of FIG.
  • Figure 6 is a detail view and from above showing the device placed in the active position in a buccal cavity.
  • FIG. 7 is a sectional view taken along line 7-7 of FIG. 6.
  • the apparatus 1 is mainly characterized in that it comprises:
  • a very open U-shaped or V-shaped endobuccal portion 2 made of a compressible material capable of withstanding shearing effects resulting from repeated bites or continuous biting by the upper and lower dental arches of a child without causing tears;
  • an exobuccal portion 3 attached to the mesial zone 2a of said endobuccal portion 2 and intended to support the upper and lower lips of the child.
  • This device may advantageously be made in one piece in the same material, for example silicone, or polyvinyl chloride (PVC) or other flexible and compressible material, by any known method or within the scope of the skilled person , depending on the nature of the material in which the apparatus is made. It could however be executed in one piece, in two different materials, for example by a bi-material molding process, or alternatively in two parts that can be assembled and separated one from the other.
  • the oral part 2 is flat or approximately flat. It is devoid of any relief protruding from the chewing plane. In particular it is devoid of any stop or support for the teeth in the mesial area.
  • It may have a thickness of between 1.5 mm and 3.5 mm, and preferably a thickness of the order of 2 mm to 3 mm, satisfying the proprioception conditions.
  • the fins 2b preferably have a petaloid shape comprising, seen from above, a rounded tip end 2c, a bulged portion 2d and a thinned portion 2e connection forming the bottom of the U or V.
  • the ends 2g of the posterior bilateral internal parts of the tongue stop are refined, preferably asymmetrically, so that the lateral edges of the tongue L can touch the molar teeth of milk when the correcting device is positioned in the mouth of the mouth.
  • a child (figure 6). It can be seen in Figures 3 and 6 that the inner edge of the tongues of the endoral part, that is to say the edge facing the child's tongue have at their end an accentuated divergence.
  • the external bilateral parts of the mouthpiece or vestibular parts have a zone that protrudes 2h from the arches of the milk dentition, so as to prevent the muscles of the lips and the cheeks from resting on the teeth ( Figure 6).
  • the oral part 2 can be placed in the mouth of a child in any direction.
  • Each side of the chewing yaws can be rotated indifferently to the maxillary or maxillary teeth. This characteristic is still possible thanks to the double symmetry presented by the apparatus according to the invention.
  • This device is intended for all children over two years, without the need for the assistance of a professional because of its ease of use. IF will be worn during the day and / or night sleeping, at the convenience of the child, under the supervision of parents.
  • This connecting portion 3a of the exobuccal portion 3 to the endobuccal portion 2 at the mesial zone 2a of the latter preferably has an oblong section, for example elliptical, delimited by a major axis aa and a minor axis a'-a ".
  • This portion of attachment can therefore advantageously have the shape of an ellipsoid of revolution having two opposite faces 3b (upper and lower) which can be flat or approximately flat, or preferably slightly curved (Figure 5).
  • the connecting portion 3a constitutes the rest of lips on which the upper lip L1 and the lower lip L2 rest when the appliance is positioned in the mouth of the child.
  • this connecting portion may have a circular section and the shape of a truncated cone.
  • the attachment portion 3a of the exobuccal portion 3 constituting the rest of lips L1, L2 to the endobuccal portion 2 can have an increasing section towards the free end of said exobuccafe part 3 (see Figures 4 and 5).
  • the exobuccal portion 3 of the correction device comprises an end portion 3d whose shape is complementary to that of the connecting portion 3a of said exobuccal portion to which it is attached. More precisely, the large base 3c of this end portion 3d merges with the large base 3e of the attachment portion 3a, so that the latter have an identical shape and dimension.
  • the end portion 3d of the exobuccal portion 3 may be constituted by a cone, so that said exobuccal portion is formed by an inverted double cone.
  • the end portion 3d of the exobuccal portion 3 preferably has a decreasing section towards its free end.
  • the free end may have a rounded shape, or possibly a flat part for temporarily placing the correction device on a flat surface, for example the surface of a table, without bringing the endobuccal part into contact with this surface. This measure allows, if necessary, to reduce the risk of contamination of the oral part.
  • This end portion 3d is provided with a hole 5 for suspending the device to a hook (not shown) or its attachment to any element (not shown) to find it quickly, during periods of non-use.

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Abstract

Appareil correcteur facilitant la création des conditions physiologiques nécessaires au passage de !a succion à la mastication, chez l'enfant, caractérisé en ce qu'il comporte : - une partie endobuccale (2) réalisée, au moins en partie, dans un matériau souple compressible constituant un plan masticateur endobuccal, et - une partie exobuccale (3) rattachée ou susceptible d'être rattachée, de manière séparable, à ladite partie endobuccale (2) et comportant des surfaces opposées pour l'appui de la lèvre supérieure et de la lèvre inférieure, lorsque ledit appareil est positionné dans la bouche d'un enfant.

Description

Appareil intra et exobuccal permettant de créer les conditions physiologiques nécessaires au sevrage des enfants.
La présente invention concerne un appareil médical intra et exobuccal permettant de créer les conditions physiologiques nécessaires au sevrage des enfants pour passer de la déglutition primaire ou infantile (déglutition succion) à la déglutition secondaire ou mature qui apparaît quand la mastication devient efficace.
Jusqu'à l'âge de deux ans environ, le nourrisson, puis l'enfant, avale (déglutit) la nourriture qui lut est offerte sous une forme liquide ou sous forme de purée, suivant le principe de la déglutition primaire ou infantile faisant intervenir une poussée ou une interposition de la langue entre les arcades dentaires, entraînant l'absence de contact dentaire et la contraction des muscles, des lèvres et des joues.
A partir de l'âge de deux ans (en moyenne), l'enfant possède, dans sa bouche, une dentition lactéale composée de vingt dents de lait (huit incisives, quatre canines et huit molaires), soit quatre incisives, deux canines et quatre molaires implantées, respectivement, dans le maxillaire supérieur et dans le maxillaire inférieur. H possède ainsi un dispositif suffisant pour se nourrir en mastiquant des aliments solides. A partir de deux ans, il doit cesser de se nourrir par succion du sein ou du biberon et passer, progressivement à l'étape de la mastication et la déglutition deviendra secondaire ou mature. Pour cela, l'alimentation de l'enfant doit changer et comporter des aliments solides après coupage, déchirement, trituration, broyage des aliments solides afin de les réduire en petits morceaux adaptés à la bouche de l'enfant, ces actions préparant la nourriture à être ingérée, puis digérée en réduisant la grosseur des différents composants solides de la nourriture et en la rendant insalivée.
Les muscles masticateurs sont ainsi stimulés et les arcades dentaires vont se développer jusqu'à l'arrivée des dents définitives à partir de six ans.
L'administration aux jeunes enfants, après l'âge de deux ans, d'une alimentation dit "molle" (steak haché, purée, yaourt, pain de mie) n'est pas suffisante pour assurer le passage sans problème de l'étape de ia succion à l'étape de ia mastication.
Il est observé que la déglutition primaire est souvent entretenue par le port régulier d'une sucette ou par la succion du pouce ou autre doigt, lesquels contrarient, physiologiquement, le passage naturel de la succion à la mastication qui doit avoir lieu lorsque l'enfant atteint l'âge de deux ans.
Au moment de la réalisation de ce passage, la langue reste basse dans la bouche (sous la tétine) et continue de téter en travaillant en association avec les muscles des lèvres, tes muscles du menton et les muscles des joues.
Au niveau fonctionnel, cette succion conservée maintient la déglutition (avaler des liquides dont la salive) dans sa forme primaire qui s'appelle la succion-déglutition.
Dans sa forme primaire, la déglutition fait travailler les muscles de la langue concomitamment avec ceux des lèvres, du menton et des joues, c'est-à-dire les muscles à l'intérieur de l'arcade dentaire (la langue) et ceux à l'extérieur de l'arcade dentaire. Des pressions musculaires de plusieurs centaines de grammes par centimètre carré s'exercent donc sur les dents de manière interne-externe, sur les incisives par la langue et de manière externe-interne par les muscles des joues, du menton et des lèvres, surtout par la lèvre inférieure. Cette déglutition peut avoir îieu environ toutes les 30 secondes en journée.
Les tissus de soutien des dents, os, desmodonte (ligaments) et gencives sont des tissus qui peuvent se mouvoir sous la pression, et les dents soutenues par de tels tissus peuvent donc se déplacer. On observe facilement ce phénomène lors des examens et interventions orthodontiques. Dans ce cas, on applique, en effet, des forces légères sur les dents, avec des bagues, des brackets, des fils et des élastiques, ce qui permet d'obtenir un déplacement correcteur des dents et de leurs tissus de soutien.
La persistance de cette déglutition-succion après l'âge de deux ans, si elle n'est pas combattue par l'application de méthodes orthodontiques et/ou orthopédiques dento- faciales par les praticiens spécialistes, provoquera des déplacements dentaires sur les arcades dentaires suite aux pressions des muscles de la langue, des lèvres et des joues.
La pérennité de cette déglutition-succion entraînera, parmi d'autres désordres, des déplacements osseux du prémaxillaire vers l'extérieur en avant, et de la mandibule la plupart du temps vers l'arrière. La conséquence de cette maiposition sera que les dents du haut ne seront plus en bonne position par rapport aux dents du bas, ce qui entraîne la création de béances incisives. Plus grave encore, la mandibule pourra se déplacer vers l'arrière et les dents s'organiseront en classe 2 (canines et molaires face à face haut et bas, ou plus grave, canines et molaires mandrbulaires en arrière des canines et molaires maxillaires ou sur le côté et les dents s'organiseront en articulé inversé). Ces déplacements dentaires et osseux auront des conséquences dommageables sur les articulations de la mâchoire inférieure et sur le temporal (les articulations temporo-mandibulaires) puisque la mâchoire inférieure n'est pas en bonne position.
Des conséquences fonctionnelles apparaissent aussi si les incisives du haut et du bas ne se touchent plus, l'enfant ne peut plus sectionner les aliments solides. Si la mandibule est déplacée sur le côté, le peu de mastication de l'enfant se fera de ce côté. Donc, non seulement la mastication n'est pas favorisée, mais en plus, elle devient impossible pour certains groupes de dents.
D'autres conséquences fonctionnelles fâcheuses peuvent se concrétiser, notamment une respiration buccale peut s'installer avec la langue basse dès que la tétine ou le doigt sort de la bouche. Or la respiration nasale est la respiration normale physiologique au repos et, en dormant, cette respiration nasale favorise l'expansion transversale du palais et donc l'alignement des dents du haut, car le palais est le plancher des fosses nasales et des sinus maxillaires qui se développent entre 2 et 12 ans par la respiration nasale. Une autre conséquence fonctionnelle dommageable peut apparaître, celle-ci résultant de désordres de la fonction des dents dans la phonation, par exemple en raison d'une altération de !a prononciation des consonnes dérivées des anomalies de l'arcade dentaire (défaut de prononciation, élocution plus ou moins claire ou distincte, ... ) due au mauvais placement dentaire et lingual. Ainsi le non-sevrage complet de l'enfant a des conséquences handicapantes qui peuvent être graves et souvent insoupçonnées sur les fonctions basiques neurovégétatives du corps humain, c'est-à-dire : la respiration, la déglutition, la phonation et la mastication.
L'objectif essentiel de l'invention est d'apporter un remède aux inconvénients de l'alimentation molle proposée aux jeunes enfants, et surtout d'apporter un remède aux inconvénients du port des sucettes-tétines quand celles-ci sont portées au-delà de l'âge de deux ans.
Un autre objectif de la présente invention est d'empêcher la perduration de la déglutition primaire (succion). La présente invention permettant de satisfaire cet objectif est constituée par un appareil réalisé, au moins en partie, en un matériau compressible, de préférence en un matériau naturel ou synthétique, souple et alimentaire, cet appareil comprenant :
- une partie endobuccale réalisée dans un matériau souple compressible constituant un plan masticateur endobuccal, la partie endobuccale (2), comportant deux languettes latérales espacées (2b) délimitant une ouverture centrale (4), ces languettes (2) étant orientées de manière convergente en direction d'une zone mésiale (2a) de ladite partie endobuccale, où elles se raccordent, et les extrémités (2g) de parties internes bilatérales postérieures des languettes (2b) étant affinées, de sorte que les bords latéraux de la langue peuvent toucher les dents molaires de lait (M), et
- une partie exobuccale rattachée ou susceptible d'être rattachée, de manière séparable, avec ladite partie endobuccale et comportant des surfaces opposées pour l'appui de la lèvre supérieure et de la ièvre inférieure, lorsque ledit appareil est positionné dans la bouche d'un enfant.
Selon une autre disposition caractéristique de l'invention, la partie endobuccale dudit appareil correcteur peut être conformée et dimensionnée pour :
- être exposée au mordillement par les dents de lait, sans entraîner la déchirure du plan masticateur par suite des morsures répétées qu'elle est appelée à subir ; - stimuler les muscles masticateurs de l'enfant, de façon symétrique droite-gauche ;
- empêcher les muscles de la langue de s'appuyer sur les incisives, lors de la morsure du pian masticateur ;
- empêcher les muscles des lèvres et les joues de s'appuyer sur les dents ;
- permettre à la langue de s'appuyer sur les molaires de lait.
La partie endobuccale constituant le plan de mastication dudit appareil présente de préférence une forme plane. Elle présente une épaisseur comprise entre 1 ,5 mm et 3,5 mm, et de préférence une épaisseur de l'ordre de 2 mm à 3 mm, répondant aux conditions de proprioception. De manière préférée, les languettes latérales espacées constituant le pian de mastication, ont une forme pétaloïde comprenant une extrémité en pointe arrondie, une partie renflée et une partie amincie de raccordement formant le fond du U ou du V.
Selon une autre disposition caractéristique, les parties internes bilatérales postérieures de l'arrêt de langue sont affinées. De préférence, raffinement, et en particulier raffinement des extrémités, est dissymétrique. L'affinement est principalement réalisé sur le côté tourné vers la langue de sorte que les bords latéraux de la langue peuvent toucher les dents molaires de lait. En revanche, les parties internes bilatérales postérieures de l'arrêt de langue, et en particulier leurs extrémités, ne sont pas affinées, ou le sont très peu du côté de la joue, de manière à tenir la joue à l'écart des dents molaires de Sait. Cette dissymétrie favorise la déglutition au détriment de la succion de l'enfant.
Les parties bilatérales endobuccales externes au plan masticateur ou parties vestibulaires peuvent ainsi comporter une zone débordante par rapport aux arcades de la dentition de lait, empêchant les muscles des lèvres et les joues de s'appuyer sur les dents
L'appareil selon l'invention présente de nombreux avantages, notamment :
- lors de la déglutition, les lèvres de l'enfant sont rendues compétentes fermées ;
- elles reposent sur les surfaces d'appui du repose-lèvres constitué par la partie exobuccale de l'appareil ; elles ne peuvent s'appuyer sur les dents ;
- les muscles de la houppe du menton et les carrés des lèvres qui fonctionnent en synergie avec ceux des lèvres sont aussi mis au repos ;
- les lèvres étant compétentes, la respiration nasale est favorisée ;
- la partie endobuccale plan masticateur devient un plan de morsure dès qu'il est mis en bouche ;
- toutes les dents de lait de l'enfant peuvent exercer une action de serrage sur le plan masticateur, la partie endobuccale (ou plan masticateur) devenant un plan de morsure dès que le dispositif est mis en bouche.
- les muscles masticateurs sont stimulés ; de plus, ils sont stimulés de façon symétrique droite-gauche ; cette stimulation des muscles masticateurs symétrique étant nécessaire pour le sevrage (passage de la succion à la mastication pour se nourrir) ; - la partie intermédiaire du plan masticateur endobuccal est appelée arrêt de langue car elle empêche les muscles de la langue de s'appuyer sur les incisives ;
- !a langue de l'enfant étant maintenue à l'intérieur de la cavité buccale, et plus précisément dans l'ouverture centrale délimitées par les deux languettes latérales espacées de la partie endobuccale, et les lèvres de l'enfant étant stimulées à l'extérieur de ladite cavité, la déglutition infantile succion n'est plus possible, le sevrage peut donc se faire ;
- ie fait que la langue se trouve bloquée en avant au niveau interne des incisives et des canines, et n'est pas bloquée au niveau interne des molaires, favorise l'expansion transversale du palais par poussée de la langue sur les molaires et sur ie paiais ;
- le palais étant le plafond de la bouche et ie plancher des fosses nasales et des sinus, l'appareil correcteur selon l'invention contribue à l'extension du palais et donc de la bouche dans le sens transversal ; plus le palais sera large, plus il y aura de place pour les futures dents définitives et cela est favorable au sevrage ; - les muscles externes de !a bouche étant neutralisés, ils ne peuvent plus participer à la déglutition-succion et cela favorise aussi le sevrage ;
- les lèvres étant rendues compétentes avec le repose-lèvres, la partie antérieure de la langue étant bloquée avec l'arrêt de langue, les parties externes de la langue étant libérées avec l'évidement du plan masticateur, les muscles des joues et des lèvres étant neutralisés avec les parties vestibulaires élargies du plan masticateur qui lui- même favorise le développement des muscles masticateurs, la présente invention crée les conditions physiologiques efficaces du sevrage pour les enfants de plus de deux ans et de moins de six ans ;
- l'appareil correcteur a une forme deux fois symétriques ; la partie endobuccale reste toujours endobuccale mais peut se mettre en bouche dans n'importe quel sens, de même que la partie exobuccale, autrement dit, l'appareil comporte deux faces symétriques de sorte que chacune de ces faces peut constituer le dessus ou le dessous dudit appareil et vice et versa. Cet appareil est donc destiné à tous les enfants de plus de deux ans, sans avoir besoin de l'assistance d'un professionnel vu sa grande simplicité d'utilisation. Il sera porté ie jour et/ou la nuit en dormant, à la convenance de l'enfant, sous la surveillance des parents.
De manière avantageuse, la portion de rattachement de la partie exobuccale à la partie endobuccale constituant le repos de lèvres, présente une section croissante en direction de son extrémité libre. D'autre part, cette portion de rattachement de la partie exobuccale à ia partie endobuccale présente une forme d'ellipsoïde de révolution présentant deux faces opposées légèrement bombées.
Selon une autre disposition caractéristique de l'invention, la partie exobuccale de l'appareil comporte une portion d'extrémité rattachée à la grande base du repose-lèvres constituée par ladite portion de rattachement à ia partie endobuccale.
Selon un mode de réalisation, la portion d'extrémité de la partie exobuccale de l'appareil est munie d'un trou, destiné à permettre sa fixation à une attache ou accroche.
L'appareil est préférablement réalisé en silicone, ou en une autre matière bio- compatible agréée par les Services de Santé.
Il est formé préférentiellement d'une seule pièce, par un procédé de moulage approprié ou matériau constitutif et connu en soi ou à la portée de l'homme de l'art.
Les buts, caractéristiques et avantages ci-dessus, et d'autres encore, ressortiront mieux de la description qui suit et des dessins annexés dans lesquels : La figure 1 est une vue de dessus d'un exemple de réalisation avantageux d'un appareil correcteur selon l'invention.
La figure 2 est une vue de coté de l'appareil selon l'invention.
La figure 3 est une vue en coupe selon !a ligne 3-3 de la figure 1 .
La figure 4 est une vue en coupe suivant la ligne 4-4 de la figure 1. La figure 5 est une vue en coupe selon la ligne 5-5 de la figure 1 .
La figure 6 est une vue de détail et de dessus montrant l'appareil placé en position active dans une cavité buccale.
La figure 7 est une vue en coupe considérée selon la ligne 7-7 de la figure 6.
On se reporte auxdits dessins pour décrire un exemple de réalisation avantageux, bien que nullement limitatif, de l'appareil selon l'invention.
On précise que par le terme « mésiale » généralement utilisé dans le langage de l'art dentaire, on désigne la zone de la partie endobuccale, où les languettes formant ladite partie endobuccale se raccordent, c'est-à-dire la zone destinée à être située à proximité de la ligne médiane de la bouche de l'utilisateur. L'appareil 1 selon l'invention est principalement caractérisé en ce qu'il comprend :
- une partie endobuccale 2 en forme de U ou de V très ouvert, réalisée dans un matériau compressible capable de supporter les effets de cisaillement résultant de morsures répétées ou mordillement continu par les arcades dentaires supérieure et inférieure d'un enfant sans entraîner de déchirures ;
- une partie exobuccale 3 rattachée à la zone mésiale 2a de ladite partie endobuccale 2 et destinée à permettre l'appui des lèvres supérieure et inférieure de l'enfant.
Cet appareil peut être avantageusement réalisé d'un seul tenant dans le même matériau, par exemple en silicone, ou en chlorure de polyvinyle (PVC) ou autre matériau souple et compressible, par tout procédé connu ou à la portée de l'homme du métier, en fonction de la nature du matériau dans lequel est réalisé l'appareil. Il pourrait toutefois être exécuté d'une seule pièce, en deux matériaux différents, par exemple par un procédé de moulage bi-matière, ou encore, en deux parties pouvant être assemblées et séparées Tune de l'autre. La partie endobuccale 2 est plate ou approximativement plate. Elle est dépourvue de tout relief faisant saillie par rapport au plan de mastication. En particulier elle est dépourvue de tout arrêt ou appui pour les dents dans la zone mésiale.
Elle peut présenter une épaisseur comprise entre 1 ,5 mm et 3,5 mm, et de préférence une épaisseur de l'ordre de 2 mm à 3 mm, répondant aux conditions de proprioception.
Elle comporte deux branches ou ailettes 2b latérales espacées délimitant une ouverture centrale 4, iesdites ailettes étant orientées de manière convergente en direction de la zone mésiale 2a de ladite partie endobuccale, où elles se raccordent en formant ladite extrémité. Les ailettes 2b présentent, de préférence, une forme pétaloïde comprenant, vues de dessus, une extrémité en pointe arrondie 2c, une partie renflée 2d et une partie amincie 2e de raccordement formant le fond du U ou du V.
Les extrémités 2g des parties internes bilatérales postérieures de l'arrêt de langue sont affinées, préférentiellement de manière dissymétrique, de sorte que les bords latéraux de la langue L peuvent toucher les dents molaires de lait lorsque l'appareil correcteur est positionné dans la bouche d'un enfant {figure 6). On peut observer sur les figures 3 et 6 que le bord intérieur des languettes de la partie endobuccale, c'est-à-dire le bord tourné vers la langue de l'enfant présentent en leur extrémité une divergence accentuée. D'autre part, les parties bilatérales endobuccales externes au pian masticateur ou parties vestibulaires comportent une zone débordante 2h par rapport aux arcades de la dentition de lait, de sorte à empêcher les muscles des lèvres et les joues de s'appuyer sur ies dents (figure 6). La partie endobuccale 2 peut être disposée dans la bouche d'un enfant dans n'importe quel sens. Chacune des faces du pian de mastication peut être tournée indifféremment vers les dents du maxillaire supérieur ou inférieur. Cette caractéristique est encore possible grâce à la double symétrie que présente l'appareil selon l'invention. Cet appareil est donc destiné à tous les enfants de plus de deux ans, sans avoir besoin de l'assistance d'un professionnel vu sa grande simplicité d'utilisation. SI sera porté le jour et/ou la nuit en dormant, à la convenance de l'enfant, sous la surveillance des parents.
Comme le montre la figure 7, ies lèvres s'appuient sur ia partie arrière du repos de lèvres. La portion de rattachement 3a de ia partie exobuccale 3 à la partie endobuccale
2 présente une forme permettant l'appui des lèvres supérieure et inférieure, lorsque l'appareil est positionné dans la bouche d'un enfant.
Cette portion de rattachement 3a de la partie exobuccale 3 à la partie endobuccale 2 au niveau de la zone mésiale 2a de cette dernière, présente, de préférence, une section oblongue, par exemple elliptique, délimitée par un grand axe a-a et par un petit axe a'-a".
Cette portion de rattachement peut donc avantageusement présenter la forme d'un ellipsoïde de révolution comportant deux faces opposées 3b (supérieure et inférieure) qui peuvent être planes ou approximativement planes, ou de préférence légèrement bombées (figure 5).
La portion de rattachement 3a constitue le repos de lèvres sur lequel s'appuient la lèvre supérieure L1 et ia lèvre inférieure L2 lorsque l'appareil est positionné dans ia bouche de l'enfant.
Selon un autre exemple de réalisation non illustré, cette portion de rattachement peut présenter une section circulaire et la forme d'un tronc de cône.
Quelle que soit sa conformation, ta portion de rattachement 3a de la partie exobuccale 3 constituant le repos de lèvres L1 , L2 à la partie endobuccale 2 peut présenter une section croissante en direction de l'extrémité libre de ladite partie exobuccafe 3 (voir figures 4 et 5).
La partie exobuccale 3 de l'appareil correcteur comporte une portion d'extrémité 3d dont la forme est complémentaire de celle de la portion de rattachement 3a de ladite partie exobuccale à laquelle elle est rattachée. Plus précisément, la grande base 3c de cette portion d'extrémité 3d se confond avec la grande base 3e de la portion de rattachement 3a, de sorte que ces dernières ont une forme et une dimension identiques.
Lorsque la portion d'extrémité 3d de la partie exobuccale 3 a une forme conique, ia portion d'extrémité 3d peut être constituée par un cône, de sorte que ladite partie exobuccale est formée par un double cône inversé.
La portion d'extrémité 3d de la partie exobuccale 3 présente préférablement une section décroissante en direction de son extrémité libre. L'extrémité libre peut présenter un arrondi, ou éventuellement un méplat permettant de poser temporairement l'appareil correcteur sur une surface plane, par exemple la surface d'une table, sans mettre en contact la partie endobuccale avec cette surface. Cette mesure permet, le cas échéant, de réduire le risque de contamination de la partie endobuccale.
Cette portion d'extrémité 3d est munie d'un trou 5 permettant de suspendre l'appareil à un crochet {non représenté) ou sa fixation à un élément quelconque (non illustré) permettant de le retrouver rapidement, en période de non utilisation.

Claims

REVENDICATIONS
1. Appareil correcteur facilitant la création des conditions physiologiques nécessaires au passage de la succion à la mastication, chez l'enfant, caractérisé en ce qu'il comporte :
- une partie endobuccale (2) réalisée, au moins en partie, dans un matériau souple compressible constituant un plan masticateur endobuccal, la partie endobuccale (2), comportant deux languettes latérales espacées (2b) délimitant une ouverture centrale (4), ces languettes (2) étant orientées de manière convergente en direction d'une zone mésiale (2a) de ladite partie endobuccale, où elles se raccordent, et les extrémités (2g) de parties internes bilatérales postérieures des languettes (2b) étant affinées, de sorte que les bords latéraux de la langue peuvent toucher les dents molaires de lait (M), et
- une partie exobuccale (3) rattachée ou susceptible d'être rattachée, de manière séparabie, à ladite partie endobuccale (2) et comportant des surfaces opposées pour l'appui de la lèvre supérieure et de la lèvre inférieure, lorsque ledit appareil est positionné dans la bouche d'un enfant.
2. Appareil correcteur selon la revendication 1 , caractérisé en ce que sa partie endobuccale (2) est conformée et dimensionnée pour :
- être exposée au mordillement par les dents de lait, sans entraîner la déchirure du plan masticateur par suite des morsures répétées qu'elle est appelée à subir ;
- stimuler les muscles masticateurs de l'enfant, de façon symétrique droite-gauche ; - empêcher les muscles de la langue (L) de s'appuyer sur les incisives (I), lors de la morsure du plan masticateur ;
- empêcher les muscles des lèvres (L1 , L2) et les joues de s'appuyer sur les dents ;
permettre à la langue (L) de s'appuyer sur les molaires de lait (M),
3. Appareil correcteur selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que la partie endobuccale (2) présente une forme de U ou de V.
4. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que la partie endobuccale (2) constituant le plan de mastication dudit appareil présente une forme plane.
5. Appareil correcteur selon la revendication 4, caractérisé en ce que la partie endobuccale (2) présente une épaisseur comprise entre 1 ,5 mm et 3,5 mm, et de préférence une épaisseur de l'ordre de 2 mm à 3 mm.
6. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la partie endobuccale (2) est réalisée en silicone ou en chlorure de polyvinyle (PVC).
7. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 3 à 6, caractérisé en ce que les branches ou languettes (2b) constituant le plan de mastication, ont, vues de dessus, une forme pétaloïde comprenant une extrémité en pointe arrondie (2c), une partie renflée (2d) et une partie amincie (2e) de raccordement formant le fond (2f) du U ou du V.
8. Appareil correcteur selon Tune quelconque des revendications 3 à 7, caractérisé en ce que les parties bilatérales endobuccales externes au plan masticateur ou parties vestibulaires comportent une zone débordante par rapport aux arcades de !a dentition de lait, de sorte à empêcher les muscles des lèvres et les joues de s'appuyer sur les dents.
9. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que ledit appareil comporte deux côtés opposés symétriques et identiques.
10. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que ta portion de rattachement (3a) de la partie exobuccale (3) rattachée à la partie endobuccale (2) au niveau de la zone mésiale (2a) de cette dernière présente une section oblongue, par exemple elliptique, délimitée par un grand axe (a-a) et par un petit axe (a -a"), et présente la forme d'un ellipsoïde de révolution comportant deux faces opposées (3b) légèrement bombées.
11 . Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, caractérisé en ce que la portion de rattachement (3a) de la partie exobuccale (3) rattachée à la zone mésiale (2a) de la partie endobuccale (2) présente une section circulaire et la forme d'un tronc de cône.
12. Appareil correcteur selon l'une des revendications 10 ou 11 , caractérisé en ce que la portion de rattachement (3a) de la partie exobuccale (3) présente deux faces opposées et divergentes (3b), ces faces étant, d'autre part, divergentes par rapport au pian dans lequel est comprise la partie endobuccale (2) de l'appareil.
13. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que la portion de rattachement (3a) de la partie exobuccale (3) constituant le repos de lèvres (L1 , L2) présente une section croissante en direction de son extrémité libre.
14. Appareil correcteur selon l'une quelconque des revendications 1 à 13, caractérisé en ce que la partie exobuccale (3) comporte une portion d'extrémité (3d) dont la forme est complémentaire de celle de la portion de rattachement (3a) de ladite partie exobuccale (3) à laquelle elle est rattachée.
15. Appareil correcteur selon la revendication 14, caractérisé en ce que la portion d'extrémité (3d) de la partie exobuccale (3) présente une section décroissante en direction de son extrémité libre, cette portion d'extrémité étant munie d'un trou (5) permettant de suspendre l'appareil à un crochet ou sa fixation à un élément quelconque.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040234456A1 (en) * 2003-05-12 2004-11-25 Gymama Slaughter Device for oral administration of teething drug, other drugs and other oral administration
FR2903587A1 (fr) * 2006-07-17 2008-01-18 Mam Babyartikel Gesellshaft M Dispositif de massage ou de nettoyage de la machoire ou des dents, ainsi que procede destine a sa fabrication
US20140014118A1 (en) * 2012-07-11 2014-01-16 Simona Cuevas Orthodotically Correcting and Grinding Protector Pacifier

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