WO2010070154A1 - Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico - Google Patents
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- WO2010070154A1 WO2010070154A1 PCT/ES2008/070234 ES2008070234W WO2010070154A1 WO 2010070154 A1 WO2010070154 A1 WO 2010070154A1 ES 2008070234 W ES2008070234 W ES 2008070234W WO 2010070154 A1 WO2010070154 A1 WO 2010070154A1
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Definitions
- the present invention relates to a paia device preventing the accidental release of bone fixation thymes in medical plates, especially, but not exclusively, in anterior vertebral plates intended for spinal stabilization of the spine, provided as an ideal complement for perform a vertebral fusion (arthro of sis) by bone graft or intersomatic cage.
- These systems are essentially composed of plates and thymes to align and maintain vertebrae in the desired position with respect to each other. At least two adjacent vertebral bodies are stabilized, but configurations can be found to be fixed over several vertebral levels (the range of usual cervical plates stabilize from two to five vertebral bodies). Once the vertebral artery has been achieved over time, the plaque is usually serrated.
- washer means a body, generally flat, provided with an opening, and by its “internal diameter” the measurement of the circle inscribed in said opening.
- the first generation consists of basic plate / thyme solutions
- thyme retention systems of greater or lesser effectiveness
- this locking system represents an additional step to screwing the bone thymes themselves, adding complication to the surgical technique, since elements of a tiny size must be handled, thus increasing the possibility of their loss in the middle along with the risk added a bad move.
- Other solutions of the first group, in which the plates contain the retention system, are based on longitudinally sliding elements (ES 2216500T3) or rotating elements (US 2008021470) that cover the heads of the bone thymes once installed. Efete type of solutions are of a difficult industrialization, since both the machining of these elements and that of their housings in the plates, requireaki precision.
- the retention pieces are of tiny size, difficult to manipulate and great fragility that, once loosened, are part of the problem, getting lost in the middle and allowing the thyme to exit osseous.
- the bone thyme is very weakened by having to hold the retention pieces inside, so it can be cut. easily by plate when compressed.
- the tapping systems of the thyme in which the head of the thyme has protuberances that grip the support surface of the plate at the end of its introduction. Its effectiveness is doubtful.
- the third group is constituted by mechanisms contained in the plate that interact with specific elements of the thyme.
- Another objective of the present invention is to have a blocking device that is not affected by the inclination of the bone thymes.
- a locking device is designed that is based on the bending of a washer, transverse to the plate, during its passage through the head of the bone thyme.
- the plate has, in the receiving hole of the thyme, a slot in which a flexible washer is inserted.
- Efeta washer has an inner diameter slightly smaller than the maximum diameter of the bone bone head, which allows the washer to flex during the introduction of the bone, whose accidental rear exit is thus prevented.
- the bone thyme is equipped with a tool housing, advantageously of the ALLEN type, which allows its introduction and extraction later, if desired. Since the extraction effort can be considerable, the thyme can also have a threaded extraction hole against the rose, which facilitates the operation.
- the receiving hole of the thyme in the plate has a spherical support with which a supporting surface, also spherical, of the thyme head cooperates. Since the top surface of the head of the screw must be convex to ensure its retention by the lock washer at any inclination, the head of the thyme finally has a bevelled appearance, with a maximum diameter at half height clearly located below the lock washer.
- the realization of the lock washer can be carried out in multiple alternative ways.
- it can have a simple circular crown shape, adjusting its flexibility by choosing the interference between its inner diameter and the maximum diameter of the head of the spindle, the material, and the thickness of the circular crown.
- You can also incorporate a cut, rad ⁇ alo no, that will facilitate the insertion of the lock washer in the slot provided on the plate.
- rad ⁇ alo no When performing the radial cut, it may be necessary to remove material, so that its angular disengagement reaches 360 s . This facilitates its introduction, since otherwise the sides of the cut are mounted one on top of the other due to the angle of angular development by reducing its diameter so that it can be inserted into the groove. Obviously this precaution is not necessary if you are inclined.
- the realization of the lock washer as a circular crown crenelled internally in the same plane allows to reduce the introduction effort without excessively reducing the thickness, facilitating the achievement of an elastic and non-plastic deformation.
- the outer diameter of the lock washer adjusts to that of the groove of the plate, even in the cut executions, so that, during the passage through the head of the thyme, the deformation occurs essentially from Transverse form the plate.
- the guarantee of grip on the bone of the bone, caused by the possibility of introduction with a certain inclination, is enhanced by the use of a high thread depth along its entire length, and because the diameter of the delto millo nucleus is increasing from the tip to the head, which allows a lateral bone compaction and results in a safer and more resistant fixation to the start, reducing the risk of thread pasting of the firing in 1 hole.
- the advantages of the locking device of the invention are numerous:
- the locking element is incorporated into the plate during its manufacture.
- the blockage occurs automatically during the introduction of the thyme, so no additional operation is necessary during the surgical procedure.
- the locking device of the invention has a low height, which together with the bevelled head delto millo allows the market to offer a very low profile plate •
- the device operates by elastic flexion. The chances of failure are minimal.
- the device allows the inclined introduction of the thyme, which greatly facilitates its use. • The device is not sensitive to plate deformations.
- Figure 1 shows a perspective view of the locking device of the invention, corresponding to a cervical plate covering two vertebrae.
- Figure 2 shows an elevational view of the plate with only two screws inserted, one of them inclined.
- Figure 3 shows a section of the plate through the receiving hole of the thyme
- Figure 4 shows an elevation view of the delto millo.
- Figure 5 shows a mule diametraldelto section
- Figure 6 shows a plan view of the lock washer in its execution of a circular battlement ring inside in the same plane.
- Figure 7 shows an elevation view of the lock washer of Figure 6.
- Figure 8a shows a plan view of the lock washer in its radially short circular crown execution.
- Figure 8b shows a plan view of the lock washer in its circular crown execution with an inclined cut.
- Figure 9 shows an elevation view of the lock washer of Figure 8a.
- Figure 10 shows a sectional detail of the thyme head locked in its housing.
- Figure 11 shows a sectional detail of the locked head of an inclined thyme.
- Figure 12 shows a sectional detail of the blocked head of a defectively inserted thyme.
- Eh Figures 1 and 2 show an embodiment of the device of the invention consisting of a cervical plate for stabilization of two vertebrae. It will easily be understood that the design can be extrapolated without further increasing the length of the plate and the number of holes.
- FIG. 1 it is a low profile plate (1), provided with receiving holes (2) of thymes (3) intended to be introduced into the vertebrae (not shown).
- Two of the receiving holes (2) are shown with the heads (4) of the thymes (3) retained by lock washers (5), while the other two have not shown the thymes or the lock washers, in order to power the grooves (6) in which they are inserted.
- they are lock washers (5) in their execution as a circular crown crenelled internally in the same plane, as shown in Figures 6 and 7.
- groove improvement (6) can be seen, circular, executed in the receiving hole (2) of the plate (1), as well as the spherical support (7) for the head (4) of 1 mm (3).
- the thyme (3) has a nucleus of increasing diameter from the tip to the head (4). This, of low height, is delimited inferiorly by a spherical support surface (8) intended to collaborate with the spherical support (7) of the receiving hole (2) of the plate (1), and poruna convex upper surface
- Figures 10 to 12 illustrate the operation of the locking device of the invention.
- Figure 10 shows a thyme (3) resting on the spherical support (7) of the receiving hole (2) of the plate (1).
- the interference "e” with the lock washer (5) is symmetrical on each side. Due to the bevelled appearance of the head (4) of the thyme (3), its maximum diameter is substantially below the lock washer (5). This is convenient, since the purpose of the locking device of the invention is to prevent accidental removal of the spindle (3) from the receiving hole (2) and not to keep it pressed against the plate (1).
- M locking device of the invention allows plates (1) to be made with a thickness of 2 mm, which increases up to 2.5 mm around the receiving holes (2).
- the device allows an inclination of the thyme (3) of up to 10 s , allowing it to be oriented at the discretion of the doctor towards the most appropriate screwing area.
- the incorporation of an inspection window (12) between the receiving holes (2) allows to appreciate the location and condition of the disk intervertebraL
- This inspection window (12) is replaced by a receiving hole (2) similar to those described to receive bone thymes (3), can be used to support a bone graft, an interbody fusion cage, or any other convenient element.
- the plates can be treated to provide greater hardness, resistance, or even to provide colors that are suitable for people.
- Said surface may be smooth to avoid this or this or integration of the plaque into the vertebra in the event that it must be removed in time, or textured and / or treated with any superficial finish osteoinductory / o or this or conductor, in the case that its arthrodesis
- the upper part can be smooth or present any type of surface treatment that is ticking.
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Abstract
Utiliza una arandela de bloqueo (5) preferentemente insertada en una ranura (6) dispuesta en un orificio de recepción (2) de un tornillo (3) realizado en una placa (1), presentando la arandela de bloqueo (5) un diámetro interno menor que el diámetro máximo de una cabeza (4) del tornillo (3); de tal manera que la arandela de bloqueo (5) deja pasar a su través la cabeza (4) del tornillo (3) al flexar transversalmente a la placa (1). El orificio de recepción (2) de la placa (1) presenta un apoyo esférico (7) susceptible de recibir una superficie de apoyo esférica (8) que delimita inferiormente la cabeza (4) del tornillo (3); de tal manera que permite una cierta inclinación del tornillo (3) respecto a la dirección transversal a la placa (1). La cabeza (4) del tornillo (3) presenta una superficie superior convexa (9). Ventajosamente, el tornillo (3) presenta un alojamiento ALLEN (10) utilizado para su introducción, y un orificio roscado a contra tuerca (11) que facilita su extracción contra el esfuerzo producido por la arandela de bloqueo (5).
Description
DMΌSΠIVO DEEK)QIM) IN HACAS ATOEÍVIIIADASDEIEO MEDICO
La presente invención se refiere a un dispositivo paia impedirla salida accidental de los tomillos de fijación al hueso en placas de uso médico, en especial, pero no exclusivamente, en placas vertebrales anteriores destinadas a la estabilización vertebral de la columna, previstas como complemento ideal para realizaruna fusión vertebral (artro de sis) porinjerto óseo o caja intersomática. Esto s sistemas están compuestos esencialmente de placas y tomillos para alinear y mantenerlas vértebras en la posición deseada una con respecto a otra. Como mínimo se estabilizan dos cuerpos vertebrales adyacentes, pero pueden encontrarse configuraciones destinadas a fijarse sobre varios niveles vertebrales (la gama de placas cervicales habituales estabilizan de dos a cinco cuerpos vertebrales). Una vez lograda la artro de sis vertebral con el transcurso del tiempo, la placa suele serretirada.
En el contexto de este documento se entenderá por "arandela" un cuerpo, generalmente plano, provisto de una abertura, y por su "diámetro interno" la medida del circulo inscrito en dicha abertura.
Antecedentes de la invención
En los sistemas conocidos las placas han presentado problemas de aflojamiento porfallosde los elementos utilizados, rotura de los tomillos y de las placas, y paso de los tomillos a la zona de la garganta del paciente. Estos incidentes requieren en general otras intervenciones quirúrgic as para sustituir las partes rotas de placas y tomillos, y reparar los daños que puedan haberse causado.
Otros problemas presentados son resultado del aflojamiento de los tomillos debido a la insuficiente introducción en el hueso, insuficiente longitud deltomülo, roscado sobre zonas vertebrales inadecuadas de baja cohesión trabecular, etc., originando toda esta casuística la desaparición del fileteado en el hueso, con el consiguiente riesgo de migración deltomülo.
Para lucharcontra esta problemática se han desarrollado gran cantidad de dispositivos de segunda generación (la primera generación consiste en
soluciones básicas placa/ tomillos) con sistemas de retención de los tomillos de mayor o menor eficacia, los cuales suelen conllevar ciertos problemas anexos a dic has so luc io ne s.
El problema más notable creado por estos dispositivos de segunda generación viene dado por las pequeñas piezas "de relojería" utilizadas para alojar los tomillos de fijación al hueso de las placas (piezas o mecanismos extremadamente pequeños, de alta precisión y alto nivel de exigencia en cuanto a las tolerancias de fabricación y repetitividad de producción), ya que se producen frecuentes pérdidas de dichas piezas, bien durante la praxis (pudiendo perderse en el quirófano o lo que es peor, caer dentro del campo quirúrgico incluso de manera accidental y no percibida por el cirujano) o bien ya posteriormente a la cirugía.
Además, estas pequeñas piezas son muy frágiles y requieren herramientas especiales para su manipulación e inserción. También es conocido que la colocación incorrecta de un tomillo en el hueso con respecto aleje delorificio de la placa puede hacer impracticable el mecanismo de bloqueo del tomillo, o puede provocarla formación de virutas agudas de metal al ser introducido el tomillo de bloqueo contra un tomillo de hueso que se ha acoplado de manera inapropiada. Por otra parte, se esta imponiendo en el mercado la tendencia a la fabricación de placas cervicales de "bajo perfil" (espesores menores a 3 mm) , lo que explica el por qué de estas "piezas de relojería", ya que en estos escasos milímetros ha de contenerse la solución de bloqueo, intentando en lo posible mantenerla funcionalidad y, sobre todo, la resistencia mecánica del conjunto. Porello, elencontraruna solución novedosa dentro de este entorno de "Placa de Perfil Bajo", apartándose de lo actualmente conocido, y donde la exigencia tecnológica para su fabricación no sea tan elevada, es un ejercicio que no está carente de dificultad.
Eh p artic ular, lo s distinto s disp o sitivo sde b lo que o conocidosenla técnica ante riorpueden clasificarse en tres grandes apartados: a) Con sistema de retención del tomillo contenido en la placa b) Con sistema de retención contenido enelpropio tomillo
c) Sistémasele bloqueo porinteracción de elementos contenidos tanto en la placa como en el tomillo.
Respecto al primer grupo, son muy frecuentes los sistemas basados en tapones roscados que cubren los tomillos óseos impidiendo su salida, tal y como lo s de se rito s en EB 2253809, US 6,306,136, US 2005177161, WO 00126567, ES 2228616 o WO 9801653ER Efete tipo de soluciones de "tapón roscado" agrava realmente el problema existente, ya que si se pierde el tapón roscado (mucho más pequeño que el tomillo óseo), esté quedará libre en el medio y a su vez no impedirá ya la salida de los tomillos óseos, en caso de que estos se aflojen. Además, este sistema de bloqueo supone un paso adicional al atornillado de los propios tomillos óseos, añadiendo complicación a la técnica quirúrgica, ya que se deben manipular elementos de un tamaño diminuto, aumentando así la posibilidad de su pérdida en el medio junto con el riesgo añadido de un mal mo ntaje . Otras soluciones del primer grupo, en el que las placas contienen el sistema de retención, se basan en elementos deslizantes longitudinalmente (ES 2216500T3) o giratorios (US 2008021470) que cubren las cabezas de los tomillos óseos una vez instalados. Efete tipo de soluciones son de una industrialización dificultosa, ya que tanto elmecanizado de dichos elementos como el de de sus alojamientos enlasplacas, exigen una precisión exquisita. Además, existen casos en que el tomillo óseo debe introducirse con una cierta inclinación, lo que puede hacer que su cabeza interfiera con el elemento deslizante de retención. Finalmente, como en el caso anterior, este bloqueo exige un último paso adicionaldentro de la técnica quirúrgica. Respecto a los dispositivos correspondientes al segundo grupo, en los que elsistema de re te nc ió n e stá contenido enelpropio tomillo, se trata de soluciones que utilizan elementos expansores o retenedores que se introducen en un paso posteriora la colocación del tomillo, tal como se describen en US 200102220, EP 1285632 ó ES 1050573 U. Huelga decirque las piezas de retención son de tamaño minúsculo, de difícil manipulación y gran fragilidad que, una vez aflojadas, forman parte del problema, perdiéndose en el me dio y posibilitando la salida del tomillo óseo. Además el tomillo óseo queda muy debilitado altenerque acoger en su interior las piezas de retención, por lo que puede resultar degollado
fácilmente por la placa al someterla a compresión. También dentro de este segundo grupo pueden contemplarse los sistemas de gripado del tomillo en los que la cabeza del mismo presenta protuberancias que gripan la superficie de apoyo de la placa al final de su introducción. Su eficacia es dudosa. Finalmente, el tercer grupo está constituido pormecanismos contenidos en la placa que interaccionan con elementos específicos del tomillo. Este tipo de mecanismos, que "atrapan" el tomillo, exigen una precisión tal que pueden fallar por la simple operación de doblarla placa para corregirsu curvatura, por lo que su problema principales la falta de seguridad. Eh consecuencia, es un objetivo de la presente invención el disponer de un dispositivo de bloqueo incorporado a la placa previamente a la intervención quirúrgica, y que actúe automáticamente.
Efe otro objetivo de la presente invención eldisponerde un dispositivo de bloqueo especialmente adaptado a placasde perfQbajo. Efe otro objetivo de la presente invención eldisponerde un dispositivo de b lo que o ro b usto , e c o nó mic o y se guro .
Efe otro objetivo de la presente invención eldisponerde un dispositivo de bloqueo que no se vea afectado porla inclinación de los tomillos óseos.
Y, finalmente, esotro objetivo de la presente invención eldisponerde un dispositivo de bloqueo insensible a lasdeformacionesde lasplacas.
Descripción de la invención
Para alcanzar el objetivo propuesto se ha concebido un dispositivo de bloqueo que se basa en la flexión de una arandela, en sentido transversal a la placa, durante el paso a su través de la cabeza del tomillo óseo.
Mas concretamente, en una ejecución, la placa presenta, en el orifico de recepción del tomillo, una ranura en la que se inserta una arandela flexible. Efeta arandela presenta un diámetro interior ligeramente inferior al diámetro máximo de la cabeza deltomülo óseo, lo que permite la flexión de la arandela durante la introducción deltomülo, cuya salida posterior accidental queda de esta forma impedida.
El tomillo óseo está equipado con un alojamiento para herramienta, ventajosamente del tipo ALLEN, que permite su introducción y extracción
posterior, si así se desea. Dado que el esfuerzo de extracción puede ser considerable, el tomillo puede presentar, además, un orificio de extracción roscado a contra rose a, que facilite la operación.
Para permitir la introducción inclinada de los tomillos manteniendo la capacidad de bloqueo del dispositivo de la invención, el orificio de recepción del tomillo en la placa presenta un apoyo esférico con el que coopera una superficie de apoyo, también esférica, de la cabeza del tomillo. Puesto que la superficie superiorde la cabeza deltomillo debe serconvexa para asegurar su retención por la arandela de bloqueo en cualquier inclinación, la cabeza del tomillo presenta finalmente un aspecto biselado, con un diámetro máximo a media altura situado claramente pordebajo de la arandela de bloqueo.
La realización de la arandela de bloqueo puede llevarse a cabo de múltiples formas alternativas. Así, puede presentaruna simple forma de corona circular, ajustándose su flexibilidad mediante la elección de la interferencia entre su diámetro interior y el diámetro máximo de la cabeza deltomillo, el material, y elespesorde la corona circular. También puede incorporar un corte, radíalo no, que facilitará la inserción de la arandela de bloqueo en la ranura prevista en la placa. Al realizar el corte radial, puede se r c o nve nie nte eliminar material, de tal foima que su desairo lio angularno alcance los 360 s. De esta forma se facilita su introducción, ya que encaso contrario los lados del corte se montan uno sobre otro debido alaumento deldesarrollo angular al reducir su diámetro para poder introducirla en la ranura. Obviamente esta precaución no es necesaria sielcorte esinclinado. La realización de la arandela de bloqueo como una corona circular almenada interiormente en su mismo plano, permite reducir el esfuerzo de introducción sin necesidad de disminuir excesivamente el espesor, facilitando el conseguir una deformación elástica y no plástica. Ei cualquiercaso, el diámetro exterior de la arandela de bloqueo se ajusta al de la ranura de la placa, aún en las ejecuciones cortadas, con objeto de que, durante el paso a su través de la cabeza del tomillo, la deformación se produzca esencialmente de forma transversala la placa.
La garantía de agarre al hueso deltomillo, provocada por la posibilidad de introducción con una cierta inclinación, se ve potenciada porla utilización de una profundidad de rosca elevada a lo largo de toda su longitud, y porque el
diámetro delnúcleo delto millo es creciente desde la punta a la cabeza, lo que peimite una compactación lateral ósea y redunda en una fijación más segura y resistente al arranque, reduciéndose el riesgo de pasado de rosca del fueteado e n e 1 hue so . Las ventajas del dispositivo de bloqueo de la invención son numerosas:
• El elemento de bloqueo está incorporado a la placa durante su fabricación. El bloqueo se produce automáticamente durante la introducción del tomillo, por lo que no es precisa ninguna operación adicional durante la intervención quirúrgica. • No hay elementos móviles que manipular, ni puedan perderse en el medio.
• Eldispositivo de bloqueo de la invención presenta una escasa altura, lo que unido a la cabeza biselada delto millo permite ofreceralmercado una placa de muy bajo perfil • Eldispositivo funciona por flexión elástica. Las posibilidades de fallo son mínimas.
• Es ro b usto y e c o nó mic o .
• El dispositivo permite la introducción inclinada de los tomillos, lo que facilita enormemente su utiliza c ió n. • Eldispositivo esinsensible a lasdeformacionesde la placa.
Revé descripción de los dibujos
Para complementarla descripción que antecede, y con objeto de ayudar a una mejore omprensión de las características de la invención, se va a proceder a realizaruna descripción detallada de una realización preferida, en base a un juego de planos que se acompaña a esta memoria descriptiva yendo nde, con carácterorientativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:
La figura 1 muestra una vista en perspectiva del dispositivo de bloqueo de la invención, correspondiente a una placa cervical que cubre dos vértebras. La figura 2 muestra una vista en alzado de la placa con solo dos tomillos introducidos, uno de ellos inclinado.
La figura 3 muestra una secciónde la placa por el orificio de recepción del tomillo
La figura 4 muestra una vista en alzado delto millo.
La figura 5 muestra una sección diametraldelto mulo
La figura 6 muestra una vista en planta de la arandela de bloqueo en su ejecución de c o roña circular almena da interiormente en su mismo plano. La figura 7 muestra una vista en alzado de la arandela de bloqueo de la figura 6.
La figura 8a muestra una vista en planta de la arandela de bloqueo en su ejecución de corona circular corta da radialmente.
La figura 8b muestra una vista en planta de la arandela de bloqueo en su ejecuciónde corona circularcon corte inclinado.
La figura 9 muestra una vista en alzado de la arandela de bloqueo de la figura 8a.
La figura 10 muestra un detalle en sección de la cabeza del tomillo bloqueada en su alojamiento. La figura 11 muestra un detalle en sección de la cabeza bloqueada de un tomillo inclinado.
La figura 12 muestra un detalle en sección de la cabeza bloqueada de un tomillo introducido defectuosamente.
Ei las anteriores figuras, las referencias numéricas corresponden a las siguiente s partes y elementos:
1. Placa
2. Orificios de recepción
3. Tomillo
4. Cabeza 5. Arandela de bloqueo
6. Ranura
7. Apoyo esférico
8. Superficie de apoyo esférica
9. Superficie superior convexa 10. Alojamiento ALIEN
11. Orificio roscado a contrarosca
12. Ventana de inspección
Descripción detallada de una realización preferida
Eh las figuras 1 y 2 se representa una ejecución del dispositivo de la invención consistente en una placa cervical para estabilización de dos vértebras. Fácilmente se comprendera que el diseño puede extrapolarse sin más que aumentarla longitud de la placa yelnúmero de orificios.
Como puede verse en las figuras, se trata de una placa (1) de bajo perfil, provista de orificios de recepción (2) de tomillos (3) destinados a introducirse en las vértebras (no representadas). Dos de los orificios de recepción (2) se muestran con las cabezas (4) de los tomillos (3) retenidas por arandelas de bloqueo (5), mientras que en los otros dos no se han representado los tomillos ni las arandelas de bloqueo, con objeto de poderapre ciarlas ranuras (6) en las que las mismas se insertan. En este caso se trata de arandelas de bloqueo (5) en su ejecución como corona circular almenada interiormente en su mismo plano, tal como se representa en las figuras 6 y 7. En la figura 3 puede apreciarse mejoría ranura (6), circular, ejecutada en elorificio de recepción (2) de la placa (1), asícomo elapoyo esférico (7) para la cabeza (4) d e 1 to millo (3).
El tomillo (3) presenta un núcleo de diámetro creciente de la punta a la cabeza (4). Esta, de escasa altura, está delimitada inferiormente por una superficie de apoyo esférica (8) destinada a colaborarcon el apoyo esférico (7) del orificio de recepción (2) de la placa (1), y poruña superficie superior convexa
(9) destinada a inte ríe rir c o n la arandela de bloqueo (5). Ui alojamiento ATTFN
(10) permite la introducción del tomillo (3) en el hueso, y un orificio roscado a contrarosca (11) facilita su extracción contra el esfuerzo de la arandela de bloqueo (5). Ver figuras 4 y 5.
Respecto a la arandela de bloqueo (5), en las figuras 6 y 7 puede verse la ejecución como corona circular almenada interiormente en su mismo plano, mientras que las figuras 8a y 9 muestran la ejecución como corona circular cortada radialmente, habiéndose representado de trazos en esta ultima figura la deformación elástica delcorte que permitirá su fácil inserción en la ranura (6) del orificio de recepción (2) de la placa (1). Obsérvese que enla arandela de corte oblicuo de la figura 8b no es preciso eliminar material del corte, lo que si es necesario en la arandela de corte radial de la figura 8a. En el caso de la
arandela almenada de la figura 6, la reducción delancho de la corona circular en cierto s p unto s aumenta su flexibilidad radialy facilita su introducción.
Las figuras 10 a 12 ilustran el funcionamiento del dispositivo de bloqueo de la invención. Así, la figura 10 muestra un tomillo (3) descansando sobre el apoyo esférico (7) del orificio de recepción (2) de la placa (1). Obsérvese que, al estar el tomillo (3) centrado, la interferencia "e" con la arandela de bloqueo (5) es simétrica a cada lado. Debido al aspecto biselado de la cabeza (4) del tomillo (3), su diámetro máximo queda sensiblemente por debajo de la arandela de bloqueo (5). Esto es conveniente, ya que lo que pretende el dispositivo de bloqueo de la invención es evitarla salida accidentaldeltomillo (3) delorificio de recepción (2) y no mantenerlo apretado contra la placa (1). Es precisamente esta distancia en vertical entre el diámetro máximo de la cabeza (4) del tomillo (3) y la arandela de bloqueo (5) elque, unido a la superficie superior convexa (9) de la cabeza (4) del tomillo (3) permite mantenerelbloqueo cuando elto millo (3) se introduce con una cierta inclinación, tal como se representa en la figura 11. Finalmente, en la figura 12 se muestra como, aún en el caso de una mala introducción del tomillo (3), y dependiendo de su falta de penetración, el dispositivo de bloqueo puede seguir funcionando.
Respecto a la realización industrial, obviamente se utilizaran materiales bio compatible s que serán sobradamente conocidosporelexperto en la materia. Tilicamente señalar que entre las numerosas pruebas realizadas con arandelas de bloqueo (5), se ha revelado como especialmente ventajosa la utilización de p o lie tile no en la ejecución de la corona circular almenada de las figuras 6 y 7. M ajuste del esfuerzo de retención es fácil variando el espesor y el número y separación de las almenas y, dado que la anchura de la corona circularse reduce, posibilita su introducción en la ranura (6) sin necesidad de efectuare o rte alguno, debido a su elevada flexibilidad radial.
M dispositivo de bloqueo de la invención permite re alizar placas (1) con un espesor de 2 mm, que aumenta hasta 2'5 mm alrededor de los orificios de recepción (2). El dispositivo permite una inclinación del tomillo (3) de hasta 10s, permitiendo orientar el mismo a discreción del facultativo hacia la zona de atornillado más adecuada. La incorporación de una ventana de inspección (12) entre los orificios de recepción (2) permite apreciarla situación y estado del disco
intervertebraL Siesta ventana de inspección (12) se sustituye porun orificio de recepción (2) similar a los descritos para recibir los tomillos (3) óseos, puede utilizarse para soportar un injerto óseo, una caja intersomática, o cualquier otro elemento conveniente. Ia placa (l)enla ejecución que se acaba de describires bicóncava por su parte inferior; es decir, longitud ina Iy transversa Im ente curvada para adaptarse a la geometría del raquis. Las placas pueden estar tratadas para dotarías de mayor dureza, resistencia, o incluso para dotaríasde colores id entine a tivos. Dicha superficie puede ser lisa para evitar la o ste o integración de la placa en la vértebra encaso de que ésta deba ser retirada en el tiempo, o texturizada y/o tratada con cualquieracabado superficialosteoinductory/o o ste o conductor, en el caso que interese su artrodesis. La parte superior puede ser lisa o presentar cualquiertipo de tratamiento superficial esté tic o.
Claims
1. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico de las del tipo constituido por una placa (1) provista de orificios de recepción (2) a través de los que pasan tomillos (3) de fijación, caracterizado por comprender una arandela de bloqueo (5) unida mediante medios de fijación a la placa (1), presentando la arandela de bloqueo (5) un diámetro interno menor que el diámetro máximo de una cabeza (4) delto millo (3); de talmanera que la arandela de bloqueo (5) deja pasara su traves ía cabeza (4) del tomillo (3) al fie xa r transversa Im ente a la placa (1).
2. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acuerdo conla reivindicación 1, caracterizado poique los me dios de fijación comprenden una ranura (6), dispuesta en el orificio de recepción (2), en la que se inserta la arandela de bloqueo (5).
3. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado poique el orificio de recepción (2) de la placa (1) presenta un apoyo esférico (7) susceptible de recibir una superficie de apoyo esférica (8) que delimita infe rio ime nte la cabeza (4) del tomillo (3); de tal manera que peimite una cierta inclinación del tomillo (3) respecto a la dirección transversala la placa (1).
4. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acueido conla reivindicación 3, caracterizado poique la cabeza (4) delto mulo (3) presenta una superficie superiorconvexa (9), destinada a inte ríe rircon la arandela de bloqueo (5).
5. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acueido con la reivindicación 1, caracterizado poique eltomillo (3) presenta un alojamiento ATTFN (10).
6. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acueido con la reivindicación 1, caracterizado poique el tomillo (3) presenta un orificio roscado a contra rose a (11).
7. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acuerdo conla reivindicación 1, caracterizado porque el núcleo del tomillo (3) presenta un diámetro creciente de la punta hasta la cabeza (4).
8. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado porque la arandela de bloqueo (5) presenta la forma de una corona circular.
9. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizado porque la corona circular presenta un corte.
10. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acuerdo con la reivindicación 9, caracterizado porque el corte es radial.
11. Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico, de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado porque la arandela de bloqueo (5) presenta la forma de una corona circular almenada interiormente en su propio plano.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| PCT/ES2008/070234 WO2010070154A1 (es) | 2008-12-18 | 2008-12-18 | Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico |
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| PCT/ES2008/070234 WO2010070154A1 (es) | 2008-12-18 | 2008-12-18 | Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| WO2010070154A1 true WO2010070154A1 (es) | 2010-06-24 |
Family
ID=42268346
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| PCT/ES2008/070234 WO2010070154A1 (es) | 2008-12-18 | 2008-12-18 | Dispositivo de bloqueo en placas atornilladas de uso médico |
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| Country | Link |
|---|---|
| WO (1) | WO2010070154A1 (es) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US11129653B2 (en) | 2004-02-26 | 2021-09-28 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system |
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-
2008
- 2008-12-18 WO PCT/ES2008/070234 patent/WO2010070154A1/es active Application Filing
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