TWI587832B - 用於將縫線錨定至骨的設備及套件暨系統 - Google Patents

Description

用於將縫線錨定至骨的設備及套件暨系統

本發明一般有關錨定縫線的設備。更具體地，本發明有關在活體內，尤其在病人的骨內錨定縫線的設備。本發明的示例性實施例還有關套件，包括錨定縫線的設備和驅動套。本發明還有關在活體內，尤其在骨內錨定縫線的方法。

對骨進行固定的傳統程序往往需要使用鑽頭(drill bit)和鑽套(drilling sleeve)在骨的目標部分預鑽鑽孔(bear hole)。這個程序需要插入鑽頭並且隨後將鑽頭從骨移除，以允許插入骨固定元件(例如，骨釘)。這些動作往往與醫生的錯誤相關聯。例如，骨固定元件可能被疏忽地以相對於骨的縱軸成一角度插入到鑽入骨的孔中，這將降低植入固定元件的保持強度，如本領域技術人員應該理解的。

本發明有關一種利用錨定元件在身體部分中(具體地在病人的骨中)錨定縫線的設備，該錨定元件能夠直接且容易地置於骨中。

本發明還有關在身體部分中(具體地在病人的骨中)錨定縫線的設備，該設備包括縫線以及具有外徑D的彈性可變形環。適當地，設備具有連接至環的鑽頭。

根據本發明的環的基本圓形形狀在將環插入到骨中的孔內的過程中防止出現環傾斜。

根據本發明的設備的手術應用包括但不限於將縫線固定至骨以使肌肉和/或肌腱(tendon)附接至骨；固定遠端二頭肌肌腱；以及前交叉韌帶/後交叉韌帶固定程序。

在設備的一個示例性實施例中，鑽頭關於鑽頭的中央軸線以可旋轉固定方式連接至環。

在設備的進一步示例性實施例中，環被橫向地壓縮至最小寬度W，其中W/D至少接近0.25，並且較佳地至少是0.3。

在設備的另一示例性實施例中，環由鈦、鈦合金、彈性體、非晶體玻璃金屬中的一個或多個形成。與相似化學成分的晶體合金相比，玻璃金屬能夠承受較大的可逆變形。

在設備的另一示例性實施例中，鑽頭的直徑d小於D。

在設備的又一示例性實施例中，處於壓縮狀態下的環的最小寬度W小於或等於鑽頭的直徑d。這種結構提供的優勢在於，壓縮的環能夠穿過鑽頭已經鑽取的孔。

在設備的又一示例性實施例中，鑽頭包括用於接收縫線的橫向貫通開口。在這個示例性實施例中，縫線能夠被繫緊以使得作用在縫線的股上的張力對設在鑽頭與骨之間的環施加壓縮力。

在設備的進一步示例性實施例中，鑽頭包括橫向貫通孔，橫向貫通孔其被配置以接收穿過該貫通孔的環的弧。

在設備的更進一步示例性實施例中，第一凹槽和第二凹槽設置在貫通孔沿直徑方向的相對開口處，第一凹槽和第二凹槽被配置以當所述環處於壓縮結構時，接收環的一部分。因此，環被朝向鑽頭的中心軸線橫向壓縮至寬度W，其中寬度W小於或等於鑽孔的直徑d。

根據本發明的進一步示例性實施例的套件包括環和驅動套。驅動套具有縱軸、限定周邊內壁的中央通道、以及從中央通道延伸進入周圍內壁的兩個第一縱向溝槽，第一 縱向溝槽被配置且被確定尺寸以當環處於壓縮狀態下時接收環沿直徑方向的相對部分。適當地，套件包括鑽頭。

在本發明的另一示例性實施例中，驅動套具有小於或等於鑽頭的直徑d的外徑。這種結構提供的優勢在於，驅動套能夠穿過鑽頭已經鑽取的孔。

在本發明的進一步示例性實施例中，套件進一步包括移除工具，移除工具包括細長桿，細長桿包括桿軸線和位於細長桿的遠端部的鉤，鉤被配置以與環的近端部結合。 套件進一步反壓管，反壓管設置在桿上並且相對於桿可縱向滑動，管進一步包括從管的遠端部朝向近端延伸的槽並且被配置以當桿在管內朝向近端移動時將鉤可滑動地接收在管內。移除工具被配置以使環彈性變形。在這種變形狀態下，環可以穿過骨中的孔拉出。

根據本發明的另一示例性實施例，提供了在身體部分中(具體地在病人的骨中)錨定縫線的元件，元件包括錨定裝置和插入工具，插入工具允許將錨定裝置放置在骨內。適當地，其中，設備包括鑽頭，可以在不需要在骨中預鑽孔的情況下進行錨定。

根據本發明的進一步示例性實施例，提供了使用根據本發明的套件在身體部分中(具體地在病人的骨中)錨定縫線的方法。這個方法包括步驟：將彈性可變性環插入到驅動套中，該環具有外徑D並且偏向基本圓形形狀，驅動管具有縱軸、限定周邊內壁的中央通道、以及從中央通道延伸進入周圍內壁的兩個第一縱向溝槽，第一縱向溝槽被確定尺寸以接收處於壓縮狀態下的環沿直徑方向的相對部分；在身體部分的目標表面上設置鑽尖；在目標表面中鑽孔；將驅動套推入目標表面直至環穿過目標表面達到預定深度；朝向近端撤回驅動套以離開環，使得環仍然植入在骨內的預定深度處；以及將目標身體部分縫接至環。

在另一示例性實施例中，其中鑽頭被配置以接收環的穿過鑽頭的一部分，鑽孔的步驟包括：通過圍繞驅動套的 縱軸旋轉驅動套來在目標表面中鑽孔。驅動套還可以朝向近端撤回以離開環，而且鑽尖可以仍然植入在骨內。

在另一示例性實施例中，方法進一步包括步驟：將環插入到兩個第一溝槽中。

本發明的進一步示例性實施例，提供了使用根據本發明的套件在身體部分中(具體地在病人的骨中)錨定縫線的方法。方法包括以下步驟：將具有外徑D且基本偏向圓形形狀的彈性可變形環連接至伸縮式插入工具，伸縮式插入工具具有從近端部向具有鑽尖的遠端部延伸的主體，而且伸縮式插入工具包括用於將環連接至其上的連接結構，使得環沿著插入工具的縱向長度設置；通過移動連接結構的第一部分和第二部分使它們可伸縮式彼此遠離，使環變形為細長結構；通過圍繞插入工具的縱軸旋轉插入工具來在目標身體部分鑽孔；將插入工具插入到孔中直至環到達目標身體部分內的目標深度；使環與插入工具分離；從目標身體部分移除插入工具；以及將目標身體部分縫接至環和鑽尖。

下面將藉由實施例並參照附圖描述本發明的若干實施例。

本發明有關一種用於骨固定的系統和方法，包括具有細長主體、被配置用於在骨的目標部分鑽孔的骨鑽尖。骨鑽尖的近端部包括第一橫向開口，其被配置以接收穿過第一橫向開口的固定環。根據本發明的固定環偏向基本圓形結構並且由彈性材料製成，以允許在需要時將環壓縮從 而允許將環插入到骨中，如將在後面詳述的。根據本發明的固定環的近端部被配置以接收延伸到骨以外的縫線，當鑽頭植入到骨中的目標深度以後，允許醫生或其他使用者對固定環施加應力以操縱位於骨內的固定環的截面形狀，同時還允許醫生將固定環和鑽尖固定至與骨的外表面相鄰的肌肉、肌腱或其他組織。注意的是，雖然本發明已就在目標骨的預定深度處所執行的預定的骨固定程式進行描述，但是在不脫離本發明範圍的情況下，其他骨固定程式可以利用本發明的設備。如本文所使用的，術語近端是指接近醫生或設備的其他使用者的方向，而術語遠端是指接近病人體內目標治療區域的方向。

如第一圖至第三圖所示，根據本發明的第一示例性實施例的設備100包括鑽頭102，鑽頭102被配置以與具有外徑D的可變形環104接合。在示例性實施例中，環104由鈦、鈦合金、彈性體、玻璃(例如非晶玻璃)、金屬或這些材料的任意組合形成。鑽頭102是細長的基本圓柱形的元件，其沿著中央縱軸105在近端部(proximal end)106與削尖的遠端部108之間延伸。鑽頭102的近端區(proximal region)包括橫向開口110(第一圖中以假想線示出)，其基本垂直於中央縱軸105延伸。橫向開口110被配置且被確定尺寸以接收彈性可變形環104的弧。 橫向開口110還在其相對兩端包括凹槽112，凹槽112從凹槽112的端部延伸至近端部106，每個凹槽112被確定尺寸以當環104被橫向地抵靠鑽頭102朝向中央縱軸105壓縮時，每個凹槽112接收環104的一部分，如稍後更詳細地描述。凹槽112都通向橫向開口110並且基本平行於鑽頭102的中央縱軸105向近端延伸。此外，凹槽112朝鑽頭102的近端部106開放。鑽頭102的直徑d小於環104的直徑D，從而當鑽頭102插入到開口110時，環104在鑽頭102的外部延伸的一部分的形狀在沒有應力時基本不會改變其形狀。如下面將詳細描述的，當環104被 限制在鑽套內時，環104被橫向地朝向中央縱軸105壓縮進入凹槽112，以具有小於或等於鑽頭102的直徑d的寬度W，如第七圖所示。環104的一部分穿過橫向開口110，以使環104關於中央縱軸105以可穩定旋轉的方式連接至鑽頭102。設備100還包括縫線114，在將設備100插入身體以前，縫線114可以在環104之上成環，如下文中更詳細地描述。

如第二圖所示，鑽頭102用於在骨10的表層(cortex)中鑽孔(hole)12。因此，孔12的直徑與鑽頭102的直徑d基本相同。鑽頭102被推入到骨10的海綿組織(未示出)中，直到整個環104已經通過鬆質骨(cancellous bone)進入到海綿組織的腔中。此時，環104回到它的無應力狀態，擴展至它的全徑D。由於環104的直徑D明顯大於骨10中孔12的直徑，因此環104將縫線114牢牢地固定至骨8，而且縫線114的股(strand)在骨10的外部延伸，使得它們可用於操縱成結(knot)116。例如，可以圍繞韌帶或肌腱16在縫線114中形成結116以將韌帶或肌腱16固定至骨10。本發明的示例性系統和方法允許將韌帶、肌腱16或任何其他組織固定至骨10，而不管其在身體內的位置或正在治療的骨的類型。例如，如第三圖所示，表層區的厚度比骨10的表層區的厚度更厚的骨10’可以以與上述基本相同的方法、藉由對縫線114的長度進行調節來治療，如本領域技術人員將理解的。

在第四圖至第六圖所示，根據本發明的第一可替換實施例的設備200與設備100基本相似，而且相似元件使用相同的元件符號。設備200與設備100的不同之處在於，附加的貫通開口218設置在橫向開口110與鑽頭102的近端部106之間。貫通開口218與鑽頭102的中央軸線105基本正交地延伸並且與橫向開口110橫向交叉，使得穿過貫通開口218的縫線114不會妨礙環104。在將設備200插入身體開口或腔之中以前，使縫線114的環路穿過 貫通開口218，縫線114的第一自由端和第二自由端(未示出)被橫向設置在環104的外部。設備200以與關於第一圖至第三圖的設備的上述描述基本相同的方法進行操作，其中使用連接至鑽套(未示出)的鑽頭102在骨10的表層中鑽孔12，使得孔12具有基本相同的直徑d。然後收回鑽套以允許環104在骨10的海綿組織中的腔內擴展，如第五圖所述。由於環104的直徑D明顯大於骨10中孔12的直徑d，因此環104將縫線114牢牢地固定至骨10，而且縫線114的從環延伸穿過鑽孔12的股(strand)在環104的每一側橫向地從骨10中的孔12穿出，使得縫線114的自由端容易形成結116以將韌帶或肌腱16固定至骨10。而且如第六圖所述，藉由收緊結116可以在鑽頭102的中心軸線105的方向上彈性地壓縮環104，使得環104對縫線114維持足夠的張力以防止結116鬆動。也就是說，在骨10的海綿組織內，通過向近端稍稍拉起鑽頭102，張力將環104縱向壓縮成基本橢圓的形狀。

在第七圖和第八圖所示，根據本發明的另一實施例的套件300包括第四圖至第六圖的設備200以及驅動套302，驅動套302被連接至鑽頭102的近端部106以將驅動力矩傳遞至鑽頭102，使得可以在骨10中鑽孔12。驅動套302沿著縱軸304延伸，並且包括被中空的圓筒形周邊壁308包圍的中央通道306。驅動套302的外徑與鑽頭102的直徑d基本相同，使得驅動套302可以穿過骨10中的孔12。驅動套302還包括從通道306延伸進入周邊壁308的第一對沿直徑相對的溝槽310，第一溝槽310與驅動套302的縱軸304基本同軸地延伸。第一溝槽310被配置且被確定尺寸以當環104以第七圖所示的橫向壓縮狀態被接收於其中時，第一溝槽310接收環104沿直徑相對的部分。驅動套302還包括從通道306延伸進入周邊壁308的沿直徑相對的第二溝槽312，第二溝槽312被設置為當在與驅動套302的縱軸304正交的驅動套302的橫截面中 觀看時，第二溝槽312基本垂直於第一溝槽310，如第八圖所示。第二溝槽312被配置且被確定尺寸以接收穿過鑽頭102的貫通開口218的縫線114的股。因此，縫線114可以穿過中央通道306，而不妨礙壓縮環104插入到第一溝槽310中的部分。

按照套件300的示例性方法，鑽頭102的近端部106被朝向近端拉起，直至鑽頭102的近端部106抵接驅動套302的遠端部，同時環104被壓縮在中央通道306中且被接收於第一溝槽310中。縫線114的股在第二溝槽312內穿過驅動套302以在驅動套302的近端部以外延伸，在那裡設備的使用者便於使用縫線114的股。然後鑽頭102被設置在骨的目標位置和驅動套302之上。第一溝槽310引導環104通過通道306，使得環104在插入期間保持與驅動套302的縱軸304基本對準。類似地，縫線114被設置以穿過驅動套302的第二溝槽312延伸，以防止被環104阻塞。環104與第一溝槽310的結合將施加到驅動套302的扭矩傳送到環104，進而傳送到鑽頭102(經由環104在橫向開口110內延伸的部分)。如本領域技術人員應該理解的，驅動套302的近端部可以連接至本領域中已知的鑽孔機構上，以施加所需扭矩。當已經穿過鬆質骨鑽孔並且鑽頭102和環104位於海綿骨中的腔內時，將驅動套302朝向近端收回到縫線114之上，將鑽頭102和環104留在海綿骨中的腔內。如上所述，當移除驅動套302的約束時，環104恢復到其擴展形態(具有直徑D)，將鑽頭102鎖定在骨10內。在較佳的實施例中，驅動套302的特徵在於，在驅動套302內設置活塞(未示出)，從而在不將環104和鑽頭102從孔朝向近端拉出的情況下容易使驅動套302朝向近端遠離骨。

如第九圖至第十二圖所示，根據本發明的另一實施例的套件400包括驅動套302，該驅動套302與代替第四圖至第六圖的設備的第一圖至第三圖的設備100相結合。 在這個實施例中，附接至環104的縫線114穿過中央通道306，而不妨礙壓縮環104插入第一溝槽310中的任何部分。也就是說，在這個實施例中，縫線114自環10起向近端延伸，因此不需要驅動套302中的第二溝槽312。

如第九圖所示，將縫線114附接至環104之後，環104沿著與驅動套302的軸線304基本正交的方向被壓縮至寬度W，並且被插入到驅動套302的中央通道306中，使得環104的側部(lateral portion)被設置在第一溝槽310內，如前面更詳細的描述，而且鑽頭102被朝向近端拉起直至近端部106與驅動套302的遠端部接合(例如，通過將縫線114朝向近端拉到驅動套302之外)。如第九圖至第十圖所示，然後鑽頭102被設置在身體部分的表面上(例如，設置在待連接至縫線114的骨10的表面上)，並且通過圍繞驅動套302的縱軸306旋轉驅動套302在骨10的表層中鑽孔12。旋轉驅動套302可以通過驅動機構(未示出)執行，如本領域技術人員應該理解的。穿過由鑽頭102鑽取的孔12推進(advanced)附接有環104的驅動套302，直至環104被設置在骨10的表層組織(cortical tissue)的遠端，如第十圖所示。一旦環104被設置在骨10的海綿組織中的腔內或者骨的其他目標部分內。朝向近端收回驅動套302以使環104從驅動套3020的約束中釋放，與允許環104呈現其基本環形的形態，將環104和鑽頭102鎖定在骨10內，如第十一圖所示。驅動套302在縫線114的股上滑動，直至縫線114從驅動套302收回。如第十二圖所示，然後在縫線114中形成結116，並且在韌帶或肌腱16上繫緊(tighten)結116以在骨10上的期望位置處固定韌帶或肌腱16。還應該注意的是，如果外科醫生或其他使用者認為必要，可以將任意量的扭矩施加到縫線114上，進而施加到環104上，從而縱向壓縮環104以在縫線114上維持張力，如上所述。

如第十三圖至第十六圖所示，根據本發明的另一實 施例的設備500包括插入工具505，插入工具505便於將具有直徑d的鑽尖(drill tip)502插入到骨10中。設備500包括與環104基本類似而形成的彈性可變形環504以及圍繞環504成環的縫線514。環504在可進行偏壓的未變形狀態下基本為具有外徑D的環形，並且具有足夠彈性，使得環504可以被壓縮至第十三圖所示的細長形態以附接至插入工具505。

插入工具505包括沿著縱軸507延伸的中心桿體509和相對於中心桿體509可縱向移動的滑動件511。中心桿體509從遠端部513向近端部515延伸，其中，遠端部513形成為具有直徑d的鑽頭502，近端部515具有第一柄517。滑動件511的近端部包括位於第一柄517遠端的第二柄519。

通過第一突起物520將環504附接至中心桿體509，其中第一突起物520從中心桿體509橫向延伸以與環504的內表面接合，如第十三圖所示。第二突起物522從滑動件511的遠端部橫向延伸。第二突起物522還橫向延伸至插入工具505的縱軸14，並且被設置在插入工具505的與第一突起物522相同的一側，從而允許環504被橫向連接至插入工具505。如本領域技術人員應該理解的，突起物520、522可以在插入過程中呈現適合將環504保持在插入工具505上的任何形狀。例如，突起物520、522可以呈鉤形或桿形。

為了允許在第一突起物520和第二突起物522上插入環504，滑動件511被移動至第一軸向位置，使得第一突起物520與第二突起物522之間的距離L基本等於或小於環504的無應力直徑D。一旦環504已經被如此設置，滑動件511相對於中心桿體509朝向近端移動至第二軸向位置，在第二軸向位置，第一突起物520與第二突起物522分離的距離L大於直徑D，使得環504被縱向拉伸，且橫向壓縮至小於d的寬度W。一旦環504被設置在突起物 520、522上並且移動至第二軸向位置，如第十三圖所 示，則環504係藉由操作員手動地、或是藉由可釋放的鎖定機制(未示出)來保持這種狀態，如本領域技術人員應該理解的。然後將鑽尖502設置在身體部分的表面上(例如，骨10的目標表面上)。然後使插入工具505圍繞其縱軸507旋轉(例如，通過與鑽孔機構的連接(未顯示))以在骨10的表層組織中鑽孔12，直至環504被設置在骨10的海綿組織中的腔內，如第十四圖所示。一旦環504已經達到骨10內的目標位置，則將插入工具505返回到第一軸線位置以移除施加到環504的膨脹力，使得環504返回到其無應力的環形形態，如第十五圖所示，從而將縫線514錨定在骨10內。具體地，通過向第二柄519施加遠端導向力同時保持第一柄517的位置，使插入工具505移動至第一軸向位置。如本領域技術人員應該理解的，這個力可以通過操作員手動施加，及/或可以由環504返回到其無應力狀態的力所引起。然後可以旋轉插入工具505以使環504完全與第一突起物520和第二突起物522脫離，並且將插入工具505從骨10中形成的孔12中朝向近端收回。如第十六圖所示，插入工具505的移除只在骨10內留下環504和縫線514。在後續步驟中(未示出)，可以根據前面所述的方法執行縫合。

在第十七圖至第二十一圖所示，將設備100從骨10移除的移除工具600的實施例包括牽引件602和反壓件604。牽引件602包括沿著桿軸線608延伸的桿606，在桿608的遠端部具有鉤610，在桿608的近端部具有牽引柄612。反壓件604包括在桿606上可滑動接收的管614使得它相對於桿35沿著桿軸線34可同軸地移動。管614從近端部616延伸至遠端部618，並且包括靠近近端部616設置的推動柄620。管614還包括槽622，槽622從遠端部618同軸地延伸選定的長度以允許牽引件302相對於反壓件604運動預定範圍。具體地，槽622被配置且被確定 尺寸以當牽引件602相對於反壓件604向管614的近端部616同軸移動時，接收穿過槽622的鉤。如第十八圖所示，在第一位置，環104和鑽頭102被植入到骨10的海綿層中。在第一操作形態中，通過骨10中的孔12推入桿606，直至鉤610與環104接合。一旦鉤610附接至環104，則通過孔12推入反壓件604的管614，直至管614的遠端部618抵接鑽頭102的近端部106，如第十九圖所示。如第二十圖所示，然後將指向近端的力施加至牽引柄612以拉動桿606沿軸向遠離鑽頭102，同時保持推動柄620和管614的位置。這個運動導致環104縱向變形，從而沿著桿軸線608被拉長，同時基本正交於桿軸線608收縮。在這種變形狀態下，環104的寬度基本等於或小於孔12的直徑，從而允許環104由此朝向近端撤出。具體地，如第二十一圖所示，一旦環104呈現細長形態，則牽引柄612和推動柄620同時朝向近端移動以將指向近端的力施加到環104和鑽頭102上以將這些元件從骨10中收回。

雖然已經詳細描述了發明及其優勢，但是應該理解，在不脫離藉由所附申請專利範圍限定的本發明的精神和範圍的情況下，可以進行各種變化、替換，改變。此外，本申請的範圍並非旨在對說明書中描述的過程、機器、製造、物質組成、裝置、方法以及步驟的具體實施例進行限制。如任一本領域技術人員根據本發明容易想到的，根據本發明，可以利用現有的或以後開發的、執行與本文所描述的相應實施例基本相同的功能或者實現基本相同結果的過程、機器、製造、物質組成、裝置、方法或步驟。

本領域技術人員應該理解，在不脫離所附申請專利範圍的廣泛範圍的情況下，可以對本發明進行各種修改和改變。這些修改和改變中的一些已經在上面進行討論，其他修改和改變對本領域技術人員是顯而易見的。

10‧‧‧骨

10’‧‧‧骨

12‧‧‧孔

16‧‧‧韌帶

100‧‧‧設備

102‧‧‧鑽頭

104‧‧‧彈性可變形環

105‧‧‧中央縱軸

106‧‧‧近端部

108‧‧‧遠端部

110‧‧‧橫向開口

112‧‧‧凹槽

114‧‧‧縫線

116‧‧‧結

200‧‧‧設備

218‧‧‧貫通開口

300‧‧‧套件

302‧‧‧驅動套

304‧‧‧縱軸

306‧‧‧中央通道

308‧‧‧圓筒形周邊壁

310‧‧‧第一溝槽

312‧‧‧第二溝槽

400‧‧‧套件

500‧‧‧設備

502‧‧‧鑽尖

504‧‧‧環

505‧‧‧插入工具

507‧‧‧縱軸

509‧‧‧中心桿體

511‧‧‧滑動件

513‧‧‧遠端部

514‧‧‧縫線

515‧‧‧近端部

517‧‧‧第一柄

519‧‧‧第二柄

520‧‧‧第一突起物

522‧‧‧第二突起物

600‧‧‧移除工具

602‧‧‧牽引件

604‧‧‧反壓件

606‧‧‧桿

608‧‧‧桿軸線

610‧‧‧鉤

612‧‧‧牽引柄

614‧‧‧管

616‧‧‧近端部

618‧‧‧遠端部

620‧‧‧推動柄

622‧‧‧槽

D‧‧‧直徑

d‧‧‧直徑

L‧‧‧長度

W‧‧‧寬度

第一圖示出根據本發明的設備的第一示例性實施例的第一側面圖；第二圖示出了第一圖的設備插入到身體之後的第二側面圖；第三圖示出了第一圖的設備插入到身體之後的第三側面圖；第四圖示出根據本發明的設備的第二示例性實施例的第一側面圖；第五圖示出了第四圖的設備插入到身體之後的第二側面圖；第六圖示出了第五圖的設備插入到身體之後的第三側面圖；第七圖示出了根據本發明的另一實施例的套件的部分縱向截面圖；第八圖示出了第七圖的套件的橫向截面圖；第九圖示出根據本發明的第一示例性方法的第一側面圖；第十圖示出根據本發明的第一示例性方法的第二側面圖；第十一圖示出根據本發明的第一示例性方法的第三側面圖；第十二圖示出根據本發明的第一示例性方法的第四側面圖；第十三圖示出根據本發明的第二示例性方法的第一側面圖；第十四圖示出根據本發明的第二示例性方法的第二側面圖；第十五圖示出根據本發明的第二示例性方法的第三側面圖；第十六圖示出根據本發明的第二示例性方法的第四 側面圖；第十七圖示出根據本發明的第三示例性方法的第一側面圖；第十八圖示出根據本發明的第三示例性方法的第二側面圖；第十九圖示出根據本發明的第三示例性方法的第三側面圖；第二十圖示出根據本發明的第三示例性方法的第四側面圖；以及第二十一圖示出根據本發明的第三示例性方法的第五側面圖。

100‧‧‧設備

102‧‧‧鑽頭

104‧‧‧彈性可變形環

105‧‧‧中央縱軸

106‧‧‧近端部

108‧‧‧遠端部

110‧‧‧橫向開口

112‧‧‧凹槽

114‧‧‧縫線

Claims (22)

1. 一種用於將縫線錨定至骨的設備，包括：一鑽頭，沿著一縱軸從一遠端鑽點延伸至近端部，並具有橫向開口；以及偏向無應力狀態的一彈性可變形環，與該鑽頭的近端部連接，一縫線能夠從該環內穿過以與該環接合，該環能夠被壓縮以通過一骨固定設備中直徑小於該環在該無應力狀態下的外徑的孔插入，該鑽頭的該橫向開口接收該環的弧。
2. 如請求項1所述的設備，其中該環係被壓縮成具有寬度的細長形狀。
3. 如請求項2所述的設備，其中該環具有彈性，使得該環能夠被壓縮成外徑/寬度的比率不大於0.25的細長形狀。
4. 如請求項2所述的設備，其中該寬度是正交於該鑽頭的該縱軸所測量的。
5. 如請求項1所述的設備，其中該環是由鈦、鈦合金、彈性體和玻璃金屬之一形成。
6. 如請求項1所述的設備，其中該鑽頭的直徑小於該無應力狀態下的該環的該外徑。
7. 如請求項4所述的設備，其中該細長形狀下的該環的該寬度小於或等於該鑽頭的該直徑。
8. 如請求項1所述的設備，其中該鑽頭包括一貫通開口，該貫通開口的尺寸能夠在其中接收縫線。
9. 如請求項1所述的設備，進一步包括位於該橫向開口的相對開口處的一第一凹槽和一第二凹槽，該第一凹槽和該第二凹槽從該橫向開口的開口延伸至該鑽頭的近端部，並且當該環被朝向該鑽頭的該縱軸橫向壓縮時，該第一凹槽和該第二凹槽的尺寸能夠在該第一凹槽和該第二凹槽中接收該環的一部分。
10. 如請求項8所述的設備，其中該橫向開口的軸線與該貫通開口的軸線偏離。
11. 一種用於將縫線錨定至骨的套件，包括： 一鑽頭，從一近端部延伸至一遠端部，並具有橫向開口；偏向無應力狀態的一彈性可變形環，在該無應力狀態下該環具有外徑，該環能夠被壓縮以通過一骨固定設備中的直徑小於該環的該外徑的孔插入，該環與該鑽頭的近端部連接，一縫線能夠從該環內穿過以與該環接合，該鑽頭的該橫向開口接收該環的弧；以及一驅動套，沿著一第一縱軸延伸並且包括一中央通道、一周邊內壁，以及從該中央通道延伸進入該周邊內壁的兩個第一縱向溝槽，該些第一縱向溝槽的尺寸能夠接收處於細長狀態下的該環的兩相對部分。
12. 如請求項11所述的套件，其中該環能夠被壓縮成具有寬度的細長形狀。
13. 如請求項11所述的套件，其中該鑽頭具有在該近端部與該遠端部之間延伸的一第二縱軸，該鑽頭的直徑小於該環的該外徑，其中該環由彈性的材料形成，使得該環可移動至一壓縮狀態，在該壓縮狀態下該環的寬度不大於該鑽頭的該直徑。
14. 如請求項13所述的套件，其中該驅動套的外徑不大於該鑽頭的直徑。
15. 如請求項11所述的套件，進一步包括：一移除工具，該移除工具包括一細長桿和一反壓管，該細長桿包括一桿軸線和位於該細長桿的一遠端部、被配置以與該環的近端部結合的一鉤，該反壓管可滑動地設置在該細長桿上，該反壓管進一步包括從該反壓管的遠端部朝向近端延伸的一槽，並且被配置以當該細長桿在該反壓管內朝向近端移動時將該鉤可滑動地接收在該反壓管內。
16. 如請求項15所述的套件，其中該細長桿的近端部包括一第一柄，該反壓管的近端部包括一第二柄。
17. 如請求項15所述的套件，其中該鉤垂直於該桿軸線延伸到該細長桿之外。
18. 如請求項11所述的套件，其中該驅動套進一步包括：兩個第二溝槽，從該中央通道延伸進入該周邊內壁，該些第二溝槽的尺寸能夠接收該縫線沿直徑方向的兩相對部分，其中該縫線與該環和該鑽頭之一附接。
19. 如請求項18所述的套件，其中該些第二溝槽繞該驅動套的圓周與該些第一縱向溝槽偏離，使得該縫線不會妨礙該環。
20. 一種用於將縫線錨定至骨的系統，包括：一鑽頭，從一近端部延伸至一遠端部，並具有橫向開口；偏向無應力狀態的一彈性可變形環，在該無應力狀態下該環具有外徑，該環能夠被壓縮以通過骨固定設備中的直徑小於該環的該外徑的孔插入，該環與該鑽頭的近端部連接，一縫線能夠從該環內穿過以與該環接合，該鑽頭的該橫向開口接收該環的弧；以及一伸縮式插入工具，具有從一近端部延伸至一遠端部的一主體，並且包括從該伸縮式插入工具橫向延伸的一第一連接件和一第二連接件以將該環可移除地連接至該第一連接件和該第二連接件，該第一連接件和該第二連接件沿著該插入工具的縱軸相對於彼此能夠移動，從而使該環在該無應力狀態與壓縮狀態之間移動。
21. 如請求項20所述的系統，其中該壓縮狀態下的該環具有寬度的細長形狀。
22. 如請求項20所述的系統，其中直徑小於該環的該外徑的該鑽頭鄰近該遠端部設置，該鑽頭連接至該環。